DOCUMENTO CONTROLADO

CODIGO:
PERMISO PARA TRABAJOS EN CALIENTE
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1. Este permiso no excederá un turno de trabajo.

2. Este permiso carece de validez sin las firmas de autorización.
3. No se debe iniciar ningún trabajo sin haber cumplido todos los requisitos del Permiso de Trabajo.
4. El original del Permiso de Trabajo debe estar en el lugar de trabajo.
5. De cambiar las Condiciones de Trabajo, se deberá emitir un nuevo permiso.

Gases Materiales Espacio Gases Poca Postura

Inflamables Combustibles Confinado Compimidos Visibilidad Incomoda
PELIGROS POTENCIALES / RIESGOS Pisos y
Objetos Destello Proyección de Contacto con
Identificados en la reunión previa al trabajo Superficies Radiante Partículas Electricidad Clima Adverso
Sueltos
(Listo para comenzar)

Otros (Especificar): ___________________________________________

1. CONSIDERACIONES ANTES DE INICIAR LOS TRABAJOS EN CALIENTE (En caso de una respuesta negativa no se podrán iniciar el trabajo)

SI NO NA SI NO NA

¿Se encuentra el personal en condiciones fisicas y psicologicas para realizar la

1 ¿Todo el personal fue capacitado en Trabajos en Caliente? 4 tarea?

2 ¿Se ha informado a todo el personal acerca de los peligros y riesgos del trabajo a realizar? 5 ¿Se encuentra entrenado el personal involucrado en el uso de extintores?

3 ¿El personal está capacitado en el uso y manipulacion de herramientas especificas? 6 ¿Todo el personal conoce el Plan de Respuesta ante Emergencias?

2. SEGURIDAD PARA LOS TRABAJOS EN CALIENTE (Puntos de Verificación)

SI NO NA SI NO NA

¿Se inspeccionó el área de trabajo para asegurar que los riesgos potenciales identificados
1 9 ¿Las instalaciones o areas de trabajo estan correctamente delimitadas?
han sido controlados?

¿Se ha retirado a una distancia prudente cualquier material inflamable o combustible del
3 11 ¿Las conexiones a tierra están correctamente instaladas?
lugar de trabajo?

4 ¿Se realizó el ATS? ¿Se difundió entre todo el personal? (Adjuntar Registro) 12 ¿Es necesario inertizar alguna estructura o instalación? ¿Se realizó?

¿Se trabajará cerca de recipientes presurizados? ¿Se han asegurado y/o

5 ¿Existen suficientes extintores en el área de trabajo? 13
encadenado los balones?

2.1 EQUIPOS DE PROTECCION INDIVIDUAL Y/O COLECTIVA

SI NO NA SI NO NA

1 Casco de seguridad 6 Guantes de cuero

2 Lentes de seguridad 7 Mandil de cuero

3 Zapatos de seguridad 8 Escarpines

4 Tapones auditivos y/o orejeras 9 Extintores

5 Respirador con filtro para humos metálicos 10 Señalización en el área de trabajo

3. NOMBRES Y FIRMAS DE RESPONSABLES DEL TRABAJO

Cargo Nombres y Apellidos Fecha Firma

Responsable del Trabajo

Supervisor de Atividad

Supervisor SSOMA / PDR

4. FINALIZACIÓN DEL TRABAJO

1 ¿Ha finalizado el trabajo? SI NO

2 En caso de que el trabajo esté incompleto ¿Qué tareas quedan pendientes?

3 ¿Existió alguna observación importante durante la realización del trabajo? SI NO

OBSERVACIONES

Cargo Nombres y Apellidos Fecha Firma

Supervisor Responsable del Trabajo

101946-HS-FRM-0030