LECTURA 06

EVOLUCIÓN PROFESIONAL DEL MÉDICO

Dra. Ana Mireya Pérez

Al culminar la Carrera de Medicina en la UCLA o en cualquier universidad

venezolana, el estudiante recibe el Título de Médico Cirujano que representa su
grado universitario de pregrado a nivel de Licenciatura. Una vez obtenido el título,
así como cumplidos los requisitos especificados en la Ley del Ejercicio de la 1
Medicina ya revisados, el Médico puede continuar su evolución profesional.
Clasificación de los Estudios Universitarios
En este punto, el médico debe tomar decisiones importantes respecto al
rumbo que tomara su profesión. Esto es, continuar sus estudios de especialización,
Maestría, Doctorado o continuar como profesional de libre ejercicio.
Los estudios universitarios se clasifican en estudios de III, IV y V nivel.
Estudios universitarios de III nivel: representado por el Grado Universitario, en
nuestro caso, el título de Médico Cirujano.
El Grado Universitario es la capacitación en un área consolidada sobre los
conocimientos, técnicas básicas y las responsabilidades correspondientes a una
disciplina o carrera. Se exige trabajo de grado.
Estudios Universitarios de IV nivel:
Post- grado o Especialización: su finalidad es mejorar el desempeño
profesional mediante el estudio en las teorías y técnicas más avanzadas de una
subdisciplina.
Maestría: capacitación académica dirigida a mejorar el desempeño en la
profesión correspondiente, con énfasis en la docencia y la investigación. Se exige
trabajo de grado.
Estudios Universitarios de V nivel:
Doctorado: es el grado académico más alto concedido por una universidad y
tiene el fin de producir conocimientos relevantes. Se exige Tesis Doctoral de grado.
Organización de la Educación Médica
Para ampliar el punto anterior, aquí especificaremos que la enseñanza
médica comprende la formación universitaria, postuniversitaria y el desarrollo
profesional continuo. Las facultades y otras instituciones docentes, así como el
estado venezolano a través de su Gobierno, comparten la responsabilidad de
garantizar el alto nivel y la calidad de la enseñanza médica a lo largo de este
 proceso. El objetivo de la educación médica es formar médicos competentes y con
ética que proporcionen una atención médica de alta calidad al público.

 Educación Médica Universitaria

La finalidad de la educación médica universitaria es formar estudiantes en la
práctica de la profesión y entregar a la población médicos bien calificados. El primer
diploma o título profesional representa el término de un programa de estudios que
califica al estudiante para ejercer la profesión y para elegir entre una gran variedad
de especialidades que incluyen la atención de pacientes, la investigación clínica y/o 2
la docencia médica. Cada una de estas carreras exige una formación
complementaria a la requerida para el primer diploma profesional.
 Educación Médica Postuniversitaria
La educación médica postuniversitaria (EMPU), segunda fase de la educación
médica, prepara al médico para ejercer una especialidad médica. La EMPU se
centra en la adquisición de experiencia clínica y de competencias generales y
profesionales, como también de conocimientos propios de la especialidad médica.
Este proceso de aprendizaje prepara al médico para la práctica independiente de la
medicina en dicha especialidad.
Los programas de EMPU por lo general se llaman programas de residencia, y a los
médicos que participan en ellos, residentes. El residente toma mayor
responsabilidad de manera progresiva a lo largo de la residencia, junto con un
crecimiento individual en experiencia clínica y conocimientos.
El residente está preparado para comenzar su práctica médica independiente en la
especialidad escogida al término satisfactorio de su residencia.

 Desarrollo Profesional Continuo o Educación médica continua

El desarrollo profesional continuo se define como las actividades educacionales que
sirven para mantener, adquirir o aumentar los conocimientos, la experiencia y el
rendimiento profesional. El médico debe esforzarse por continuar su educación
médica a lo largo de su carrera: estar al corriente del progreso de la medicina clínica
y de la atención médica y mantener los conocimientos y la experiencia necesarios
para prestar una atención de alta calidad. El objetivo de la educación médica
continua es mantener al médico competente. Las escuelas de medicina, los
hospitales y las sociedades profesionales comparten conjuntamente con el
profesional de la medicina la responsabilidad de desarrollar programas de
desarrollo profesional continuo y de ponerlos a disposición de todos los
médicos.
La educación continua dista de ser una novedad. Sócrates y Platón consideraban
ya la educación como un proceso de toda la vida. Así, la práctica de la medicina es
dinámica y sigue evolucionando, es un aprendizaje continuo que comienza con la
admisión en la escuela de medicina y termina con el retiro del ejercicio activo. Su
objetivo es preparar a los médicos en ejercicio para aplicar los últimos
descubrimientos científicos en la prevención y tratamiento de enfermedades que
afectan al ser humano y en el alivio de los síntomas de las enfermedades
actualmente incurables. La formación incluye también las normas éticas de
pensamiento y conducta del médico. Todos los médicos tienen la responsabilidad
consigo mismo y con la profesión de mantener altos niveles de formación médica.
Conceptualmente no existe una separación neta entre la educación inicial y la 3
práctica de una profesión o un oficio, sino una transición sutil; ambos procesos son
parte de un horizonte continuo, elementos inseparable del binomio
educación/práctica.
La OMS sostiene desde 1986, que la competencia de los trabajadores de
salud consiste en conocimientos, habilidades, actitudes, destrezas y juicios
necesarios para dispensar servicios de salud pertinentes, seguros y oportunos a
una población dada.
Asimismo, la OMS concibe la educación continua como el conjunto de
experiencias que siguen a la formación inicial y que permiten al trabajador de salud
mantener, aumentar y mejorar su competencia para que esta sea pertinente al
desarrollo de sus responsabilidades. Una educación continua pertinente debe
responder a las necesidades de salud y ser congruente con los recursos de la
comunidad y los planes para mejorarla.
Importancia de la Educación Médica Continua y factores que lo
justifican
Al completar su formación inicial, el individuo, teóricamente, debería seguir
siendo competente durante toda la carrera en el ámbito de su responsabilidad. La
realidad es otra. La educación inicial, independientemente de su duración, no
garantiza un ejercicio profesional idóneo indefinidamente.
Capacita solo para comenzar una carrera o empleo y aporta los cimientos
para continuar la educación durante toda la vida profesional de un individuo. Sin
educación continua la competencia decrece progresiva e inexorablemente como
consecuencia de una dinámica influida por los siguientes factores:
1. Velocidad de los cambios de los conocimientos en Ciencias de la Salud. La
educación de pregrado no garantiza un ejercicio profesional idóneo
indefinidamente.
2. Fallas formativas con que se incorporan los miembros del equipo de salud:
Entes formadores del personal, Instituciones dispensadoras de salud.
 3. Disminución progresiva del conocimiento: se ha estimado que sin educación
continua la competencia inicial es incongruente, decrece y se ha olvidado de
5 a 7 años de la formación inicial.
4. Los Cambios Tecnológicos, económicos, sociales, epidemiológicos y
culturales exigen dar respuestas pertinentes y novedosas.
5. Rendimiento económico por una práctica eficiente y eficaz de un personal
capacitado y actualizado.
6. Permite el desarrollo profesional y mejorar el bienestar de las personas al
ser atendidos por médicos competentes y actualizados.
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En este sentido, los métodos de educación continua son amplios y se pueden
agrupar según se apliquen en forma directa o a distancia, teniendo en cuenta que
los dos grupos se superponen, es decir, no son mutuamente excluyentes.
Comprenden experiencias de muy diversa índole tales como los encuentros con
colegas, el autoaprendizaje, discusión de casos, referencia de pacientes, cursos
cortos, seminarios, talleres, conferencias y otros métodos de educación a distancia
por nombrar algunos.
La selección del método depende de las características y expectativas de los
participantes, de la manera y ritmo de aprender de los individuos, de las
características del contexto, de su duración y del costo.
Por otra parte, la explosión de información científica ha cambiado
significativamente la práctica de la medicina. Puesto que la información virtualmente
se duplica cada decenio, el profesional debe tratar de continuar su educación pues
de otra manera rápidamente se vuelve incompetente. Aquí la educación continua
proporciona el instrumento más adecuado para el cambio acelerado que se
requiere.
El impacto que tiene la educación sobre los profesionales de la salud es
beneficioso tanto para el desarrollo profesional como para el mejoramiento del bienestar
de las personas que son atendidas por médicos con un perfil idóneo y con habilidades
que fueron obtenidas por su esfuerzo y dedicación.
Dado que el conocimiento científico se renueva de modo permanente en el
área de la Medicina, los médicos deben actualizarse constantemente. La educación
médica continua significa Perfección académica teórico práctica
Finalmente, La Educación Médica Continua es un ingrediente indispensable de
los sistemas de salud, para asegurar la calidad y pertinencia de sus acciones a las
necesidades de salud de la comunidad y, en particular, para aumentar su capacidad
de respuesta a la dinámica política, social, económica, técnica y epidemiológica. Su
importancia es aún mayor en la época actual debido a los cambios acelerados que
experimentan los sistemas de salud.
Mercado de trabajo y oportunidades de empleo
Este punto lo desarrollara el docente en clase, pero inicialmente partiremos de
que los agentes empleadores y el campo de trabajo del médico pertenecen al sector
público, al sector privado y al ejercicio libre de la profesión.