CENSO EDUCATIVO 2021 CÉDULA

MÓDULO : LOCAL EDUCATIVO

CONSTANCIA DE ENVÍO N° 000057333 11
Código de Local 826727 30/08/2021 5.42 PM

UBICACIÓN E IDENTIFICACIÓN DEL LOCAL EDUCATIVO

1. DEPARTAMENTO HUANCAVELICA 4. DEPENDENCIA

ADMINISTRATIVA GRE DRE X UGEL
2. PROVINCIA TAYACAJA 5. NOMBRE DE
DEPENDENCIA UGEL Surcubamba
3. DISTRITO SURCUBAMBA ADMINISTRATIVA

6. CENTRO POBLADO : JATUSPATA

Tipo de centro poblado: Caserío Pueblo Villa Ciuda X Comunida Anex

7. NÚCLEO URBANO:

Tipo de núcleo urbano:

Cercado Urbanización Barrio Complejo Habitacional Unidad Vecinal Asociación de Vivienda

Coop. Vivienda Ciudadela AA.HH. Pueblo Joven Otro

8. DIRECCIÓN PRINCIPAL DEL LOCAL EDUCATIVO

Tipo de vía:
Avenida Calle Jirón Pasaje Autopista Carretera Alameda Parque X Otro

NOMBRE DE LA VÍA N° DE PUERTA Mz. LOTE SECTOR ZONA ETAPA OTRO

PLAZA PRINCIPAL SIN

9. REFERENCIA DE LA DIRECCIÓN DEL LOCAL EDUCATIVO

FRENTE A LA PLAZA PRINCIPAL

10. PUNTOS DE GEOREFERENCIACIÖN 11. CLIMA Desértico costero/

LATITUD -12.24819200 Desértico

LONGITUD -74.69247900 X Interandino bajo

Mesoandino
ALTURA 2541
Altoandino

Nevado

Ceja demontaña

Subtropical húmedo

Tropical húmedo
 100. CARACTERÍSTICAS DEL LOCAL EDUCATIVO

A. SERVICIOS NIVELES/EDUCATIVOS PRESTADOS EN EL LOCAL EDUCATIVO

101. SERVICIOS NIVELES/EDUCATIVOS QUE FUNCIONAN EN EL LOCAL EDUCATIVO

Sobre residencia estudiantil (RE) Sobre el(los) local(es) adicional(es)

Código de
Código Nombre del servicio/nivel Código de
Nro Anexo nivel y/o
modular educativo gestión ¿Cuenta con un local ¿Tiene código de local Codigo de Local
modalidad ¿Cuenta con RE? Cantidad de alumnos adicional? educativo? Educativo

JOSE ABELARDO PÚBLICA

1 1753409 0 F0 NO 0 NO
QUIÑONES GONZALES DE

102. LISTADO DE CARRERAS O PROGRAMAS DE ESTUDIO OFRECIDOS EN ESTE LOCAL EDUCATIVO POR EL INSTITUTO O
ESCUELA DE EDUCACIÓN SUPERIOR

B. INFORMACIÓN GENERAL DE LOS PREDIOS Y DEL ÁREA GENERAL DEL LOCAL EDUCATIVO

103. CANTIDAD DE PREDIOS QUE TIENE EL LOCAL EDUCATIVO 1

104. CANTIDAD DE EDIFICACIONES QUE TIENE EL LOCAL EDUCATIVO 1

1. ESQUEMA GRÁFICO DE LAS EDIFICACIONES DEL LOCAL EDUCATIVO

2. ÁREA TOTAL ASIGNADA Y ÁREA CONSTRUIDA DEL LOCAL EDUCATIVO

Enteros Decimales Enteros Decimales

105. ÁREA TOTAL ASIGNADA: 460 . 0 M2 106. ÁREA CONSTRUIDA: 460 . 0 M2

3. VERIFICACIÓN DE ÁREAS DEL LEVANTAMIENTO TOPOGRÁFICO

107. LEVANTAMIENTO TOPOGRÁFICO

En caso respondió "SI" en el numeral (1): En caso respodio "NO" en el numeral (1):
La condición
¿Se cuenta con "SI cuenta con Estudio Topográfico u otro similar" "NO cuenta con Estudio Topográfico u otro similar" de tenencia EL PREDIO,
Estudio del predio ¿cuenta
PREDIOS topográfico u otro que ocupa con saneamiento
Área del terreno Indicar si el área del ¿Se le asignó Área del terreno
¿Se le asignó toda el Área del terreno asignada por Área del el local Físico Legal?
similar? según Estudio terreno se consiguió de toda el área del asignada por predio
área del terreno? predio (m2) terreno educativo
Topográfico (m2) otro documento o plano terreno? (m2)

Predio-1 NO SI 460.00 SI 460.00 03 NO

PREDIOS QUE CUENTEN “CON” SANEAMIENTO FÍSICO LEGAL PREDIOS “SIN” SANEAMIENTO FÍSICO LEGAL
INFORMACIÓN DE LA PARTIDA REGISTRAL INFORMACIÓN DEL REGISTRO Marque con una “X” una o más
En caso “SI” se cuente con DEL MARGESÍ DE BIENES Propietario causales de las siguientes condiciones
Propietario del En caso “NO”
Partida Registra del predio
PREDIOS Predio (Según ¿Se cuenta
¿Se encuentra (Según documento Sin licencia de
saneamiento con la Sin titularidad
registrado en el N° de no inscrito) construcción
físico legal) partida Documento de
N° de Partida Sede Oficina Tipo de titulo Margesí de Bienes código de
registral? posesión
Registral Registral de propiedad Inmuebles del inmueble
del predio 1 2 3 4 5 6 7 1 2 3 4
MINEDU?

Predio-1 13 X X X
108. TOPOGRAFÍA DEL TERRENO:

1. llano (0-8%)

X 2. Inclinado (9-25%)

3. Muy inclinado o desnivelado (26-

4. Accidentado, irregular o quebrada 51% a más)

109. TIPO DE SUELO DEL TERRENO

1. Arena 2. Arcilla X 3. Grava 4. Otro

110. ¿CUENTA CON PLAN DE GESTIÓN DE RIESGOS DE DESASTRES?

X SI Fecha de emisión
del plan 05/04/2021
NO

111. ¿CUENTA CON PLAN DE CONTINGENCIA?

Fecha de emisión
X SI del plan 05/04/2021

NO

111. a. ¿CUENTA CON PLAN DE SEGURIDAD DEL 111. b. ¿CUENTA CON PLAN PARA LA VIGILANCIA,
ESTABLECIMIENTO? PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA COVID - 19?

SI X NO X SI NO

112. ¿CON CUÁNTOS TRAMOS CUENTA EL PERÍMETRO DEL

TERRENO O ÁREA ASIGNADA AL LOCAL EDUCATIVO?

N° DE TRAMOS 4

Longitud del tramo (mts)

Número de
Tramo
Enteros Decimales
Tramo-1 23 0

Tramo-2 17 0

Tramo-3 23 0

Tramo-4 17 0
C. DATOS COMPLEMENTARIOS ASOCIADOS A LA UBICACIÓN

113. ACCESIBILIDAD

113.2 El traslado desde la Ugel al Local Educativo, ¿Es el mismo

113.1. TRASLADO DESDE LA UGEL AL LOCAL desde la capital distrital al Local educativo?
EDUCATIVO

SI
¿CUÁNTOS TRAYECTOS TIENE LA VÍA QUE UTILIZA
HABITUALMENTE PARA TRASLADARSE DESDE LA UGEL NO X
DE SU JURISDICCIÓN HASTA EL LOCAL EDUCATIVO?

113.3. TRASLADO DESDE LA CAPITAL DISTRITAL AL

LOCAL EDUCATIVO
N° DE TRAYECTOS: ¿CUÁNTOS TRAYECTOS TIENE LA VÍA QUE UTILIZA
HABITUALMENTE PARA TRASLADARSE DESDE LA CAPITAL
DISTRITAL HASTA EL LOCAL EDUCATIVO?
3
N° DE 3
TRAYECTOS:
Tiempo aproximado de
N° de Medio de transporte y Tiempo aproximado de Medio de transporte y
recorrido de cada trayecto N° de
Trayecto vía utilizado recorrido de cada trayecto vía utilizado
Horas Minutos Trayecto
Horas Minutos
1 5 30 03
1 5 30 03
2 5 0 03
2 5 0 03
3 10 30 02
3 10 30 02

114. VULNERABILIDAD

Descripción Sí - No Distancia aprox. en Descripción Sí - No Distancia aprox. en mts.

mts.

1. Cercano al mar X 0.00 5. Acequias o canales de X 100.00

2. Cercano a un río
3. Cercano a un volcán
4. Cruce de huayco o
quebrada
X 500.00
X 0.00
X 400.00
regadio
6. Erosión de suelos X 0.00
7. Deslizamiento de X 200.00
8. Otro X 0.00

115. CARACTERÍSTICAS DEL EMPLAZAMIENTO (INTERFERENCIAS)

Descripción Sí - No Distancia aprox. en Descripción Sí - No Distancia aprox. en mts.

mts.

1. Cercano al zona X 800.00 7. elevado en zona X 0.00

arquelógica (MC) monumental
2. Cercano a faja marginal 8. Enclavado en ambiente
X 0.00
(ANA-MINAGRI) urbano X 0.00

3. Cercano a líneas o
torres de alta tensión X 500.00 9. Cercano a corredor vial
del sur (CVS) X 0.00
 4. Cercano a áreas
naturales protegidas X 0.00 10. Cercano a circuito X 0.00

5. Inmueble de valor 11. Cercano a una vía de X 0.00

X 0.00
monumental alto tránsito vehicular

6. Sobre acumulaciones 12. Otro X 0.00

de agua-subterraánea a un X 0.00
nivel cercano a la
superficie (Napa freática)

116. PELIGROS NATURALES POTENCIALES

Descripción Sí - No Última fecha de ¿Es mitigable? Descripción Sí - No Última fecha de ¿Es mitigable?
ocurrencia Sí - No ocurrencia Sí - No

1. Sismos X 9. Granizadas X

2. Lluvias intensas X 20/02/2021 X 10. Vientos

fuertes X 30/06/2021 X
3. Sequias X
11. Incendio
X
4. Actividades Forestal /
volcánicas X
12. Avalanchas X
5. Inundaciones X
13. Huaycos X
6. Derrames de
sustancias X 14. X 15/05/2019 X

7. Tsunamis y oleajes 15. Erosión X

anómalos X

8. Heladas X 16. Otro X

117. PELIGROS ANTRÓPICOS POTENCIALES

Descripción Sí - No Descripción Sí - No Descripción Sí - No

1. Zona Industrial (emanación de 4. Microcomercialización de droga X 7. Subversión X

X
gases y desperdicios
2. Zona minera X 5. Inseguridad ciudadana
3. Comercio ambulatorio intenso X 6. Zona agrícola (quema de
pastizales, abonos y agua de
riego)
8. Zona de acopio de
X desperdicions (Relleno
X
sanitario, basurales, etc)
9. Zona portuaria (Aeropuertos,
X aerodromos, embarcaderos, X
ferroviaros,

118. CREE QUE LA INSTITUCIÓN SI 118.1 ¿CUENTA CON LA DISPONIBILIDAD DE

EDUCATIVA DEBERÍA SER UN NUEVO TERRENO QUE HA SIDO SI
REUBICADA DEBIDO A LA X NO GESTIONADA PARA EL TRASLADO DE LA IE?
EXISTENCIA DE UN PELIGRO QUE NO
NO PUEDE SER MITIGABLE?
 200. SERVICIOS BÁSICOS EN EL CENTRO POBLADO Y EN EL LOCAL EDUCATIVO

A. SERVICIOS EN EL CENTRO POBLADO

201. SERVICIOS EN EL CENTRO POBLADO

SI NO SI NO SI NO
1. Energía eléctrica X 5. Posta médica o centro de salud X 9. Cabina de X
2. Agua potable X 6. Comedores X 10. Comisaría X
3. Desagüe X 7. Agencia X 11. Servicio de gas X
4. Internet X 8. Biblioteca municipal o X 12. Teléfono comunal X

Número de

B. ABASTECIMIENTO DE AGUA QUE USA EL LOCAL EDUCATIVO

202. PROCEDENCA DEL ABASTECIMIENTO DE AGUA Empresa concesionaria / administradora del Número de

1. Red pública (agua potable) 1.

2. Pilón de uso público (agua 2.

3. Camión cisterna u otro

204. EL SERVICIO DE AGUA, ¿LO TIENE EN
4. Pozo TODAS LAS EDIFICACIONES? SI NO

X 5. Río, acequia, manantial u

205. DÍAS Y HORARIO CON QUE CUENTA EL SERVICIO DE AGUA
6. Otro POTABLE:

¿Todos los días de la semana?: SI NO

203. SOBRE LOS BEBEDEROS
SI NO
Lu Ma Mi Ju Vi
¿Cuenta con el servicio?:
¿El Local Educativo tiene bebedores
actualmente en uso? 206. HORARIO QUE TIENE EL SERVICIO DE AGUA POTABLE
Cantidad de bebedero en
uso Todo el día: Desde Hasta
En buen estado Mañana: :
0 Sólo por algunas horas:
En regular estado Tarde: :
0 Sólo durante el horario de
clases: Noche: :
En mal estado 0

C. SERVCIO DE DESAGÜE QUE USA EL LOCAL EDUCATIVO

207. TIPO DE CONEXIÓN DE DESAGÜE 208. EL SERVICIO DE DESAGÜE,

Empresa concesionaria / administradora del ¿LO TIENE EN TODAS LAS
1. Red pública EDIFICACIONES?

2. Río acequia

3. Tanque séptico SI

X 4. Pozo percolador NO X
5. Zanja filtrante
6. Biodigestor
7. Pozo sin tratamiento

8. Otros
D. SERVICIO DE ENERGÍA ELÉCTRICA QUE USA EL LOCAL EDUCATIVO

209. PROCEDENCIA DE LA ENERGÍA ELÉCTRICA Empresa concesionaria / administradora del Número de

1. Red pública (De una empresa 1. ELECTROCENTRO 1034534

X
distribuidor de energía eléctrica) 2.

2. Generador o motor de

3. Generador o motor de la comundad 212. EL SERVICIO DE ENERGÍA ELÉCTRICA,

SI X NO
¿LO TIENE EN TODAS LAS EDIFICACIONES?
4. Generador o motor del Local
Educativo 213. DÍAS Y HORARIO CON QUE CUENTA EL SERVICIO DE
ENERGÍA ELÉCTRICA:
5. Panel solar
6. Energía eólica ¿Todos los días de la semana?: SI X NO
7. Otros
Lu Ma Mi Ju Vi
8. NO TIENE

210. ¿QUÉ TIPO DE SISTEMA ELÉCTRICO TIENE?

214. HORARIO QUE TIENE EL SERVICIO DE ENERGÍA
Monofásico: X Trifásico:
Todo el día: Desde Hasta
211. ¿CUENTA CON MEDIDOR DE SUMINISTRO DE Mañana: :
ENERGÍA ELÉCTRICA? Sólo por algunas horas:
Tarde: :
Sólo durante el horario de
SI X Nro. de medidores 1 clases: Noche: :
Nro. de medidores
en funcionamiento 1
NO

E. SERVICIO DE TELEFONÍA FIJA EN EL LOCAL EDUCATIVO

215. EL LOCAL EDUCATIVO ¿TIENE UNA LÍNEA 218. REGISTRE EL NÚMERO DE TELÉFONO DEL LOCAL EDUCATIVO
FIJA?
SI NO X Prefijo: Número de
teléfono fijo:

215.1. ¿FUNCIONA? 219. ¿QUÉ TIPO DE LÍNEA TELEFÓNICA TIENE EL DIRECTOR DE LA IE?
Código de operador Número telefonico
SI NO
Conexión fija
215.2. FUNCIONA DURANTE
EL HORARIO DE CLASE: Conexión X 03 902866053

SI NO No tiene

216. ¿LA LÍNEA DE TELEFONÍA ES CONSTANTE COMPLETAR SI EN LA PREGUNTA “219” MARCÓ “NO TIENE”
DURANTE LA SEMANA?
220. ESPECIFIQUE ALGÚN NÚMERO DE CONTACTO QUE PERMITA
SI NO
COMUNICARSE CON EL DIRECTOR DE LA IE
217. ¿CUÁL ES EL NOMBRE DE LA EMPRESA QUE Código de operador Número telefonico
BRINDA EL SERVICIO DE TELEFONÍA EN EL LOCAL
EDUCATIVO? Conexión fija

Código de operador Nombre del operador Conexión X 03 902866053

F. SERVICIO DE GAS EN EL LOCAL EDUCATIVO

221. EL LOCAL EDUCATIVO, ¿CUENTA CON 223. ¿TIPO DE GAS?

INSTALACIÓN DEL SERVICIO DE GAS (NATURAL O GLP
POR BALON) GLP POR BALÓN (GAS LICUADO DE PETRÓLEO)
SI NO X
GN (GAS NATURAL)

221.1. ¿FUNCIONA?
224. NOMBRE DE EMPRESA CONCESIONARIA /
SI NO
ADMINISTRADORA DEL SERVICIO DE GAS
221.2. FUNCIONA DURANTE
EL HORARIO DE CLASE:

SI NO
222. ¿CUENTA CON EL MEDIDOR?

SI NO

G. SERVICIO DE INTERNET EN EL LOCAL EDUCATIVO

225. EL LOCAL EDUCATIVO, ¿CUENTA CON SERVICIO DE INTERNET?

225.2. SI BIEN EL LOCAL EDUCATIVO NO CUENTA CON EL SERVICIO DE
SI NO X INTERNET, ATIENDA LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:

En un contexto presencial regular, el director y/o los docentes de los servicios SI X

educativos, para sus funciones pedagógicas, ¿acceden regularmente a
NO
225.1. INDIQUE EL NÚMERO
DE LÍNEAS CONTRATADAS
En un contexto presencial regular, los estudiantes, para sus labores académicas SI
O DISPONIBLES EN ESTE X
¿acceden a internet desde tablets con plan de datos (chip) adquiridas o
LOCAL EDUCATIVO
NO

225.3 LINEAS CONTRATADAS EN EL LOCAL EDUCATIVO.

H. OTROS SERVICIOS EN EL LOCAL EDUCATIVO

226. EL LOCAL EDUCATIVO ¿CUENTA CON MÓDULO DE CONECTIVIDAD?

SI NO X

227. EL LOCAL EDUCATIVO, ¿CUENTA CON UN TÓPICO PARA ATENCIÓN DE PRIMEROS AUXILIOS?

SI 227.1. EL TÓPICO, ¿SE ENCUENTRA IMPLEMENTADO?

NO X SI NO

228. SOBRE LA ELIMINACIÓN DE LA BASURA, MARQUE LAS ALTERNATIVAS QUE MÁS SE AJUSTEN A LA REALIDAD

1. La arrojan al camión o triciclo 3. La entierra X 5. La arrojan a cualquier lugar

2. La arrojan al camión o triciclo 4. La queman 6. Otro

 300. INFORMACIÓN GENERAL DEL CERCO PERIMÉTRICO Y OTROS ELEMENTOS EN EL LOCAL EDUCATIVO
(Para la gestión Pública y Privada)

301. EL LOCAL EDUCATIVO, ¿CUENTA CON CERCO PERIMÉTRICO? TOTAL X PARCIAL NO TIENE

302. NÚMERO DE TRAMOS DEL CERCO PERIMÉTRICO: 2

CARACTERÍSTICAS DEL CERCO PERIMÉTRICO DEL LOCAL EDUCATIVO

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15)
N° Tipo Longitud Altura ¿Se encuentra Año Material Estado de Este ¿Tiene Tipo de Material Estructura Estado de Entidad
N° de del del en un límite de predomi conservaci tramo portón? Acceso del de portada conservaci Ejecutora
de lindero tramo tramo perimétrico del ejecución nante ón ¿tiene en el portón de ingreso ón
Tramo (m) (m) área asignada al del del tramo acceso? portón del portón
Local Educativo? tramo

1 T01 01 23.00 1.80 SI 2019 06 03 SI SI 02 04 01 02 03

2 T02 03 25.00 1.90 SI 2019 06 03 NO

CARACTERÍSTICAS DE LOS MUROS DE CONTENCIÓN

(1) (16) (17) (18) (19) (20) (21)
N° ¿Cuenta con ¿Forma Entdad Año Estructura Estado
N° muro de parte ejecutora de predominante de
de contención? del cerco ejecución conservación
Tramo perimétrico?

1 T01 SI SI 03 2019 02 02

2 T02 SI SI 03 2019 02 02

303. OTROS ELEMENTOS EN EL LOCAL EDUCATIVO:

(3) (4) Del elemento de más reciente adquisición o
¿Cuántos Cantidad de elementos en uso, construcción
(7)
tiene? según estado de conservación En los 2 últimos
(1) (2) (5) (6) años ¿Se ha
Otros elementos ¿Tiene? Último Volumen realizado limpieza y
Total En uso Bueno Regular Malo Mes Año Expresado en desinfección?
TANQUE ELEVADO SI 1 1 1 0 0 7 2021 725.00 SI

CISTERNA CON BOMBA NO 0 0 0 0 0 0 0 0.00

TANQUE SÉPTICO NO 0 0 0 0 0 0 0 0.00

TANQUE SÉPTICO MEJORADO O
BIODIGESTOR
NO 0 0 0 0 0 0 0 0.00

PARARRAYOS NO 0 0 0 0 0 0 0 0.00

SISTEMAS DE PANELES SOLARES NO 0 0 0 0 0 0 0 0.00

POZOS A TIERRA NO 0 0 0 0 0 0 0 0.00

CÁMARAS DE VIDEOVIGILANCIA NO 0 0 0 0 0 0 0 0.00

MONITORES DE VIDEOVIGILANCIA NO 0 0 0 0 0 0 0 0.00

GRUPO ELECTRÓGENO NO 0 0 0 0 0 0 0 0.00

 400. INFORMACIÓN ESPECÍFICA POR EDIFICACION EN EL LOCAL
EDUCATIVO (Sólo para la gestión Pública)

401. NÚMERO DE EDIFICACIONES EN EL LOCAL EDUCATIVO: 3 (Considere a las edificaciones EN USO y SIN USO)

CARACTERÍSTICAS DE LAS EDIFICACIONES POR BLOQUES

(2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) Datos de (9) (10)
¿En qué La La edificación Sobre los módulos pre Nro. Área construcción ¿Cuál Sistema
predio se edificación ¿Está compuesta fabricados de techada de la obra es la estructural
(1) encuentra se por módulos pisos del forma predominante
N° N° la encuentra prefabricados? (1) (2) (3) 1er (1) (2) de la
de edificación? en uso? Indicar Año Fín del piso Año Tipo edificación?
(m2)
Edifica Ver pregunta el nro. de de módulo de de
ción “104. módulos instalación prefabricado término entidad
Levantamiento instalados ejecutor
topográfico” en a
la página

1 E01 1 SI NO 0 0 1 96.00 2006 02 01 01

2 E02 1 SI SI 1 2019 02 1 120.00 2019 05 01 07

3 E03 1 SI SI 1 2020 02 1 120.00 2020 05 01 07

CARACTERÍSTICAS DE LAS EDIFICACIONES POR BLOQUES

(11) (12)
Elementos estructurales Elementos no estructurales

(1) (1) (2) (3) (4) (1) Estado de

N° N° Muros Columnas Vigas Estructura de Estructura de conservación
de techos techos

(4) Parapetos
Edifica

entrepisos
(1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2) (1) (2)

Techo y/o

Escaleras
ción Material Estado de Material Estado de Material Estado de Material Estado de Material Estado de

(2)

(3)
predominan conservación predominan conservación predominan conservación predominan conservación predominante conservación
te te te te

1 E01 01 02 01 02 01 02 01 02 01 02 02 05 05

2 E02 07 02 07 02 07 02 07 02 07 02 02 05 05

3 E03 07 02 07 02 07 02 07 02 07 02 01 05 05

ESTADO DE CONSERVACIÓN DE LAS EDIFICACIONES POR BLOQUES

(13) (14)
Formas de acceso En el caso el acceso sea mediante rampa(s), indique si cuenta con las siguientes características

(1) (1) (2) (3) (4) (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)
N° N° ¿Tiene ¿Tiene Ascensor ¿Tiene ¿Cuenta ¿Los descansos ¿El piso de ¿La ¿Tiene ¿Los ¿Cuenta
de rampa? escalera (1) (2) (3)
otras con tienen una la rampa es longitud pasamano pasamanos con señalización
Edifica ? formas ancho longitud mínima estable, de las s? cuentan podotáctil
¿Tiene? ¿Esta Último
ción de mínimo de largo de 1.50 compacto, rampas con la altura al inico
operativ año de
acceso? 1.00 m? m? uniforme es mayor de 0.85 ó y al final de la
o? mantenimi
y antideslizante? a 3.00 m? 0.90? rampa?
ento

1 E01 NO NO NO 2020 SI SI SI SI SI NO NO NO

2 E02 NO NO NO 2020 SI SI SI SI NO NO NO NO

3 E03 NO NO NO 2020 SI SI SI SI NO NO NO NO

ESTADO DE CONSERVACIÓN DE LAS EDIFICACIONES POR BLOQUES

(15) (16) Instalaciones (17) (18) (19) (20)
Instalaciones eléctricas sanitarias Comunicaciones La edificación ¿Cuenta La
¿Se con un edificación
(1) (1) (2) (3) Estado de Estado de encuentra en informe o cuenta
N° N° Tablero Gabinete Sistema de conservación conservación riesgo de certificado con alguna
de protección puesta a tierra colapso o que protección
Cantidad Estado (1) (2) (1)
de circuitos presenta diagnostique emitida por
Edifica de
Cantidad Estado Último Sistema de Sistema de Sistema
Conserva riesgo esta el INC
ción Cantidad Estado de año de captación evacuación de voz estructural? situación? (monumento,
ción
de Conserva mantenim de aguas de aguas y data
Conserva ción iento patrimonio, etc)
pluviales pluviales
ción

1 E01 1 02 1 02 1 03 2010 02 02 02 NO NO NO

2 E02 0 05 0 05 0 05 02 02 03 NO NO NO

3 E03 0 05 0 05 0 05 02 03 03 NO NO NO
 EQUIPOS DE SEGURIDAD EN EDIFICACIONES POR BLOQUES
(21) (22)
La edificación cuenta con: Extintores

(1) (1) (2) (3) (4) (1) (2) Según estado Según estado
N° N° Señalética Alarmas y Botiquín Luces de Cantidad Total de conservación de conservación
de de pulsadores debidamente emergencia total Operativos
(3) (4) (5) (6) (7)
Edifica seguridad de equipado operativas (OPERATIVOS
En buen Necesitan Menos De 1 a Más de
ción emergencia +
estado reparación de 1 2 2 años
INOPERATIVOS
año años
)

1 E01 SI NO SI NO 0 0 0 0 0 0 0

2 E02 SI NO NO NO 0 0 0 0 0 0 0

3 E03 SI NO NO NO 0 0 0 0 0 0 0

EQUIPOS DE SEGURIDAD EN EDIFICACIONES POR BLOQUES

(23) (24)
Gabinete contra incendios Detectores de humo

(1) (1) (2) Según estado Según estado (1) (2) Según estado Según estado
N° N° Cantidad Total de conservación de conservación Cantidad Total de conservación de conservación
de total Operativos total Operativos
(3) (4) (5) (6) (7) (3) (4) (5) (6) (7)
Edifica (OPERATIVOS En buen Necesitan Menos De 1 a Más de
(OPERATIVOS
En Necesitan Menos De 1 a Más de
ción + +
estado reparación de 1 2 2 años buen reparación de 1 2 2 años
INOPERATIVOS INOPERATIVOS
año años estado año años
) )

1 E01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 E02 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 E03 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 500. CARACTERÍSTICAS DE LAS AULAS O ESPACIOS ACONDICIONADOS COMO AULAS EN EL LOCAL
EDUCATIVO (Sólo para la gestión Pública)

Total Bueno Regular Malo

501. NÚMERO DE AULAS O ESPACIOS ACONDICIONADOS COMO AULAS: 5 2 3 0

(1) (2) (6) (8) (9) (10) (11)

N° N° (7)
(3) (4) (5) Dimensiones Puertas Cerraduras Ventanas Paredes
de de ¿Cuenta
Niveles educativos de la El ¿Tiene de
edificac piso con
Educación Básica/ETP y/o ambiente forma ambientes (2) (3) (2) (2) (1) (2)
N° ión señalización (1) (1) (1)
Carreras/Programas de la ¿Se de Estado de Material Estado de Material Material Estado de
(1) de Canti Canti Canti
Educación Superior que usan el encuentra cuadrilá (2) seguridad? dad conservaci predomina dad conservaci dad predomina predomina conservaci
ambiente en uso? tero? Largo Ancho ón nte ón nte nte ón

1 E01 1 A1 SI SI 6.00 6.00 SI 1 02 01 1 01 1 01 02 02

2 E02 1 A2 SI SI 8.00 6.00 SI 1 02 04 1 02 4 01 07 02

3 E03 1 A3 SI SI 8.00 6.00 SI 1 02 04 1 03 4 01 07 02

4 E01 1 B0 SI SI 8.00 6.00 SI 1 01 04 1 02 4 01 07 01

5 E02 1 F0 SI SI 8.00 6.00 SI 1 01 04 1 02 4 01 07 01

(12) (13) (14) (17)

Techo Piso Instalaciones Cantidad de estudiantes por aula y turno
eléctricas (15) (16) (1) (1) (1)
internas ¿Cuenta ¿Este Turno Mañana Turno Mañana Turno Mañana
(1) (2) (1) (2)
con ambiente (1) (2) 4) (1) (2) 4) (1) (2) 4)
N°
Material Estado de Material Estado de conexión de Aula Nivel Edad N° de Nivel Edad N° de Nivel Edad N° de
(2)

Sección

Sección

Sección
predomina conservaci predomina conservaci a de Clase Grado estudi Grado estudi Grado estudi
(1) Estado de

(3)

(3)

(3)
nte ón nte ón internet? es:? Ciclo antes Ciclo antes Ciclo antes
¿Tiene? conservació
n

1 05 02 04 02 SI 02 NO 01 F0 1 U 7 0 0

2 06 02 04 02 SI 02 NO 01 F0 2 U 10 0 0

3 06 02 04 02 SI 02 NO 01 F0 5 U 12 0 0

4 06 02 04 01 SI 02 NO 01 F0 3 U 6 0 0

5 06 02 04 01 SI 02 NO 01 F0 4 U 8 0 0

(18) Tenencia y estado de conservación del mobiliario en uso en las aulas o espacios acondicionados como aulas
Mesas unipersonales
(1) (5) Cantidad (19) (20) (21) (22) (23)
Cantidad por
Cantidad Estado de conservación de Carpetas Mesas múltiples Carpetas Sillas Pizarras
Total estudiantes Uniperson (5)
Biperson
(5)
N° (2) (3) (4) ales (1) Cantidad por ales (1) Cantidad por (1) Cantidad por
que no tienen
En Requie Requieren Cantidad Estado de conservación Cantidad de Cantidad Estado de conservación Cantidad de Cantidad Estado de conservación
mesas estudiantes estudiantes
buen ren sustuirse Total que no tiene
Total que no tiene
Total
unipersonales (2) (3) (4) (2) (3) (4) (2) (3) (4)
estado manten (1) En Requieren Requieren mesas (1) En Requieren Requieren mesas En Requieren Requieren
imiento Cantidad buen mantenimi sustuirse múltiples Cantidad buen mantenimi sustuirse múltiples buen mantenimi sustuirse
Total estado ento Total estado ento estado ento

1 5 5 0 0 2 5 0 0 0 0 0 0 5 5 0 0 2 1 0 1 0

2 7 7 0 0 3 7 0 0 0 0 0 0 7 7 0 0 3 1 0 1 0

3 7 7 0 0 5 7 0 0 0 0 0 0 7 7 0 0 5 1 0 1 0

4 5 5 0 0 1 5 0 0 0 0 0 0 5 5 0 0 1 1 0 1 0

5 5 5 0 0 3 5 0 0 0 0 0 0 5 5 0 0 3 1 1 0 0

(24)
Tenencia y estado de conservación 5/ del mobiliario en uso en los ambientes usados como aula de clase
(1) (2) (3) (4) (5) (6) Exibidores de (7) Mueble de (8)
Escritorio Silla docente Armario Estante Lockers libro kitchenette Otros muebles
(3)
N° Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Carreras/Programas de la Educación Superior que
usan el ambiente
Regular estado

Regular estado

Regular estado

Regular estado

Regular estado

Regular estado

Regular estado

Regular estado
Buen estado

Buen estado

Buen estado

Buen estado

Buen estado

Buen estado

Buen estado

Buen estado
Mal estado

Mal estado

Mal estado

Mal estado

Mal estado

Mal estado

Mal estado

Mal estado
Total

Total

Total

Total

Total

Total

Total

Total

1 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

5 1 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
 600. CARACTERÍSTICAS DE OTROS ESPACIOS EDUCATIVOS Y DE SOPORTE DISTINTOS AL AULA EN EL
LOCAL EDUCATIVO (Sólo para la gestión Pública)

601. CANTIDAD DE OTROS ESPACIOS EDUCATIVOS Y DE SOPORTE DISTINTOS AL AULA: 1

(1) (2) (3) (7) (9) (10) (11) (12)
N° N° Detalle (8)
(4) (5) (6) Dimensiones Puertas Cerraduras Ventanas Paredes
de de del ¿Cuenta
Niveles educativos de la El ¿Tiene de
edificac piso espacio con
Educación Básica/ETP y/o ambiente forma ambientes (2) (3) (2) (2) (1) (2)
N° ión señalización (1) (1) (1)
Carreras/Programas de la ¿Se de Estado de Material Estado de Material Material Estado de
de
Educación Superior que usan el encuentra cuadrilá (1) Canti Canti Canti
(2) seguridad? dad conservaci predomina dad conservaci dad predomina predomina conservaci
ambiente en uso? tero? Largo Ancho ón nte ón nte nte ón

1 E01 1 099 A1 SI SI 4.00 3.00 SI 1 01 02 1 02 1 01 02 02

(1) (2) (13) (14)

N° N° Techo (15) (16) Piso (17)
de de ¿Cuenta ¿Cuenta ¿Cuenta
edificac piso con con con
N° ión (1) (2) (1) (2)
Material Estado de Material Estado de instalaciones instalaciones conexión
predomina conservaci predomina conservaci eléctricas? sanitarias? a
nte ón nte ón internet?

1 E01 1 05 02 04 02 SI NO NO

(18) Cantidad, tenencia y estado de conservación del mobiliario en uso en los ambientes usados como aula de clase

(1) (2) (3) (4) (5) (7) Vitrinas y camillas (8) Mueble de (9)
(6) Exibidores para tópico
Escritorio Silla docente Armario Estante Lockers kitchenette Otros muebles (3)
Carreras/Programas de la Educación
N° Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Cantidad Superior que usan el ambiente
Regular estado

Regular estado

Regular estado

Regular estado

Regular estado

Regular estado

Regular estado

Regular estado

Regular estado
Buen estado

Buen estado

Buen estado

Buen estado

Buen estado

Buen estado

Buen estado

Buen estado

Buen estado
Mal estado

Mal estado

Mal estado

Mal estado

Mal estado

Mal estado

Mal estado

Mal estado

Mal estado
Total

Total

Total

Total

Total

Total

Total

Total

Total
1 1 0 1 0 2 0 2 0 1 1 0 0 3 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SI REPORTÓ CONTAR CON AL MENOS UN ESPACIO DE TALLER PARA EDUCACIÓN PARA EL TRABAJO (EPT), ATIENDA LAS
SIGUIENTES PREGUNTAS:

602. ¿LOS TALLERES PARA EL ÁREA DE 603. EL EQUIPAMIENTO DE LOS TALLERES 604. ¿SU INVENTARIO SE
EDUCACIÓN PARA EL TRABAJO CUENTAN PARA EL ÁREA DE EDUCACIÓN PARA EL ENCUENTRA REGISTRADO EN
CON EL EQUIPAMIENTO BÁSICO PARA EL TRABAJO, ¿SE ENCUENTRAN OPERATIVOS LA UGEL?
DESARROLLO DE LA ESPECIALIDAD QUE Y EN FUNCIONAMIENTO?
OFERTA?

SI NO X SI NO SI NO
605. RESPECTO A LOS ESPACIOS DEPORTIVOS ABIERTOS Y ESPACIOS EXTERIORES/DE RELACIÓN CON LA NATURALEZA:
(1) (5) (7)
N° Detalle del (2) (3) (4) Dimensiones Cubierta contra la
de espacio (8)
Niveles educativos de la El ¿Tiene de (6) (2)
edificac Tipo de Cubierta ¿Cuénta con
Educación Básica/ETP y/o ambiente forma ambientes Estado de (1) Carreras/Programas de la
N° ión ¿Cuenta con medidas Educación Superior que usan el
Carreras/Programas de la ¿Se de conservació cubierta reglamentarias
Educación Superior que usan el encuentra cuadrilá (1) (2) n contra la (2) (3)
ambiente
?
ambiente en uso? tero? Largo Ancho radiación
solar? MATERIAL ALCANCE

1 E01 099 A1 SI SI 4.00 3.00 SI 01 02 02 01

SI REPORTÓ CONTAR CON AL MENOS UN ESPACIO DEPORTIVO YA SEA CERRADO O ABIERTO, ATIENDA LAS SIGUIENTES
606. ALGUNO DE LOS ESPACIOS 607. ALGUNO DE LOS ESPACIOS 608. AL MENOS UNO DE LOS ESPACIOS
DEPORTIVOS (YA SEAN DEPORTIVOS (YA SEAN CERRADOS O DEPORTIVOS (YA SEAN CERRADOS O
CERRADOS O ABIERTOS), ¿SE ABIERTOS), ¿SE ENCUENTRA OCUPADO ABIERTOS), ¿CUENTA CON EL SIGUIENTE
ENCUENTRAN EN CONCESIÓN? POR ALGUNA INFRAESTRUCTURA EQUIPAMIENTO DEPORTIVO?
PORTÁTIL, U OTRO?

SI NO SI NO 1. Arcos - Fútbol 5. Parantes - Vóley

2. Arcos con
mallas - Fútbol 6. Net - Vóley

3. Tableros con 7. Ninguno de los

aros - Baloncesto anteriores
4. Aro y malla -
Baloncesto
 700. CARACTERÍSTICAS DE ESPACIOS USADOS COMO SERVICIOS HIGIÉNICOS EN EL LOCAL EDUCATIVO
(Sólo para la gestión Pública)

701. CANTIDAD DE ESPACIOS USADOS COMO SERVICIOS HIGIÉNICOS: 1

(1) (2) (3) (5) Características de los servicios higiénicos para una (8)
N° N° Detalle persona con silla de ruedas Sobre las letrinas en los SS.HH.
de de del
(1) Aparatos (6)
edificac piso espacio Cantidad Letrinas operativas
¿El sanitario El (7)
ión Baño o cubículo ambien El de según estado de
(4) ambiente s letrinas conservación 1/
te ambiente
N° Niveles educativos que usan el está de de SS.HH.
ambiente acondicion (2) (3) SS.HH. es usado
(4)
ado ¿La puerta de ¿Contempla un ¿Cuenta es por: (2) (3) (4) (5)
usado (1)
para una acceso tiene área con
Total
Operativa Buen Regular Mal
persona un ancho libre con diámetro de barras de por: s estado estado estado
con mínimo 1.50 m. para el apoyo?

1 E01 1 33 A1 NO SI SI NO 03 03 0 0 0 0 0

(9) (10) Sobre los lavatorios o lavamanos (11)

Sobre los inodoros y/o water en los SSHH en los SSHH Sobre los urinarios en los SSHH
Cantidad de Cantidad de inodoros y/o Total Operativos Urinarios INDIVIDUALES Urinarios CORRIDOS
water operativos según
inodoros (7)
estado de conservación 2/ Lavamanos individuales Cantidad de Cantidad de Cantidad de urinarios
y/o water (6) Cantidad según estado de Cantidad de urinarios
Del total de inodoros urinarios (6) urinarios corridos (6)
N° conservación 3/ (6) operativos según estado
operativos según estado
operativos o water individuales de conservación Del total corridos Del total
(1) (2) Lavaman de conservación
¿cuántos habilitados operativos operativos
(4) tienen para una Individ Corri (4) (5) os ¿cuántos ¿cuántos
(2) (3) (5) (3)
(1) Regular función de persona uales dos Regular Mal corridos (1) (2) (3)
(4)
(5)
tienen
(1) (2) (3)
(4)
(5)
tienen
Operati Buen Mal descarga? con Buen Regular función de Regula función de
Total estado estado estad Total Operati Buen Mal Total Operati Buen Mal
vas estado estado discapacidad estado estado descarga?
r descarga?
o vas estado estado vas estado estado
estado

1 2 2 0 2 0 2 0 2 1 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0

(12) (13) (14)

Paredes (15) (16)
Techo Piso
El espacio de ¿Se dispone
SSHH o vestidor, de agua
N° (1) (2) (1) (2) (1) (2) ¿Se encuentra caliente en
Material Estado de Material Estado de Material Estado de habilitado con el espacio de
predomina conservaci predomina conservaci predomina conservaci
duchas SSHH o
nte ón nte ón nte ón
operativas? vestidor?

1 01 03 05 03 04 02 SI NO
 800. ESTADO DE LOS RECURSOS TECNOLÓGICOS Y EQUIPAMIENTO EN EL LOCAL EDUCATIVO
(Para la gestión Pública y Privada)

801. RECURSOS TECNOLÓGICOS:

(1) Cantidad de Recursos Tecnológicos Operativos
Recurso (2) Cantidad de Recursos Tecnológicos
Cantidad de Recursos Tecnológicos
tecnológico Cantidad Según su antigüedad en el Local Operatvos por tipo de conexión
Según estado de Operativos según uso
total conservación Educativo a Internet
(OPERATIV (3) (7)
NRO Total (5) (6) (8) (9) (12) (13)
OS (4) De 6 (10) (11)
+ OPER En Nece Menos meses a De 2 a De 3 a De 4 a Estrictamente pedagógico y Estrictamente (14) (15) (16)
INOPERATI ATIVO buen sitan de menos de 2 menos menos más pedagógico administrativ administrativ Conectadas Conectadas No
VOS) S repar 6 años de 3 de 4 o o por cable por wif conectadas
estado años
ación meses años años

1 PC de escritorio 4 4 1 3 0 0 4 0 0 0 4 0 0 0 4

4 Tablet - 38 38 32 6 38 0 0 0 0 38 0 0 0 38 0

5 Tablet - 15 15 15 0 15 0 0 0 0 15 0 0 0 0 15

8 Proyector 1 1 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0

802. EQUIPAMIENTO
(1) (3) Cantidad Operativos
Equipos (2) Cantidad de Recursos Tecnológicos
Cantidad Según estado de Según su antigüedad en el Local Operativos según uso
total conservación Educativo
(OPERATIV (1)
NRO (2) (1) (2) (3) (4)
OS Total (1) De 6 (5) (11)
+ OPER En Nece Menos meses a De 2 a De 3 a De 4 a Estrictamente (12) (13)
INOPERATI ATIVO buen sitan de menos de 2
menos menos pedagógico y Estrictamente
más pedagógico
VOS) S repar 6 años de 3 de 4 administrativo administrativo
estado años
ación meses años años

1 TV 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0

10 Multifuncional 1 1 0 1 0 0 1 0 0 0 1 0

11 Pantalla de 1 1 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0

803. EQUIPOS DE INTERCONEXIÓN Y PROTECCIÓN DE ENERGÍA

(1) (3) Cantidad de Equipos de Interconexión y Protección
Equipos (2) (4)
Cantidad (2) Según estado (3) Según su antigüedad en el Local Cantidad de equipos operativos
total de conservación Educativo según número de puertos
(OPERATIV (1) (2)
NRO Total (2) (1) (3) (4) (1) (2) (3)
OS (1) De 6 (5) (4) (5)
+ OPER En Nece Menos meses a De 2 a De 3 a De 4 a De 1 a De 5 a De 12 o De 24 De 48
INOPERATI ATIVO sitan de menos de 2
menos menos 4 8 16
buen más puertos puertos
VOS) S repar 6 años de 3 de 4 puertos puertos puertos
estado años
ación meses años años

1 Switch para red 1 1 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0

6 Estabilizadores 2 2 2 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0
 900. INFORMACIÓN ESPECÍFICA POR ESPACIO EDUCATIVO Y/O ADMINISTRATIVO
(Sólo para la Gestión Privada)

901. RESPECTO A LOS ESPACIOS EDUCATIVOS Y/O ADMINISTRATIVOS, INDIQUE:

CANTIDAD DE ESPACIOS

TIPO DE ESPACIOS EDUCATIVOS Y ADMINISTRATIVOS EN USO

El Local
Educativo Estado de conservación SIN USO
Cuenta
Cod Descripción con:
Regular
Total Buen estado Mal estado
estado

000 AULA DE CLASE SI 5 2 3 0 0

001 SALA O AULA DE PSICOMOTRICIDAD (INICIAL O CEBE O ISP/ESP NO 0 0 0 0 0

002 AULA VIVENCIAL (CEBE) NO 0 0 0 0 0

003 SALA EDUCATIVA (PRITE NO 0 0 0 0 0

004 SALA DE USOS MÚLTIPLES (SUM) NO 0 0 0 0 0

005 AUDITORIO NO 0 0 0 0 0

006 SALA DE DANZA (PRIMARIA Y SECUNDARIA) NO 0 0 0 0 0

007 SALA DE MÚSICA (PRIMARIA Y SECUNDARIA O ESFA) NO 0 0 0 0 0

008 SALA DE DANZAS FOLCLÓRICAS (ESFA) NO 0 0 0 0 0

009 SALA DE BALLET (ESFA) NO 0 0 0 0 0

010 OTRO ESPACIO DE TIPO A O D O SIMILARES CARACTERÍSTICAS NO 0 0 0 0 0

011 BIBLIOTECA TIPO I – 75 M2 O MENOS (PRIMARIA Y SECUNDARIA) NO 0 0 0 0 0

012 BIBLIOTECA TIPO II – 90 M2 (PRIMARIA Y SECUNDARIA) NO 0 0 0 0 0

013 BIBLIOTECA TIPO III – 120 M2 O MÁS (PRIMARIA Y SECUNDARIA) NO 0 0 0 0 0

014 BIBLIOTECA DE EDUCACIÓN SUPERIOR O TÉCNICO PRODUCTIVA NO 0 0 0 0 0

015 AULA DE INNOVACIÓN PEDAGÓGICA (PRIMARIA Y SECUNDARIA NO 0 0 0 0 0

016 AULA DE IDIOMAS (ED.SUPERIOR O ETP) NO 0 0 0 0 0

017 CENTRO DE CÓMPUTO (ED.SUPERIOR O ETP) NO 0 0 0 0 0

018 CENTRO DE RECURSOS (ED.SUPERIOR O ETP) NO 0 0 0 0 0

019 OTRO ESPACIO DE TIPO B O SIMILARES CARACTERÍSTICASD NO 0 0 0 0 0

020 LABORATORIO DE CIENCIA Y TECNOLOGÍA (SECUNDARIA ) NO 0 0 0 0 0

021 TALLER CREATIVO (PRIMARIA) NO 0 0 0 0 0

022 TALLER DE ARTES ESCÉNICAS (CEBE) NO 0 0 0 0 0

023 TALLER DE ARTE O CERÁMICA (SECUNDARIA O CEBE) NO 0 0 0 0 0

024 TALLER DE EDUCACIÓN PARA EL TRABAJO NO 0 0 0 0 0

025 TALLER DE EDUCACIÓN PARA EL TRABAJO CON ESPECIALIDAD NO 0 0 0 0 0

026 TALLER DE REPOSTERÍA Y COCINA (CEBE) NO 0 0 0 0 0

027 OTRO ESPACIO DE TIPO C O SIMILARES CARACTERÍSTICAS PARA EB NO 0 0 0 0 0

063 GIMNASIO (ED.BÁSICA) NO 0 0 0 0 0

064 COLISEO POLIDEPORTIVO (ED.BÁSICA) NO 0 0 0 0 0

065 PISCINA SEMIOLÍMPICA TECHADA (ED.BÁSICA) NO 0 0 0 0 0

066 PISCINA OLÍMPICA TECHADA (ED.BÁSICA) NO 0 0 0 0 0

067 OTRO ESPACIO DEPORTIVO CERRADO NO 0 0 0 0 0

068 QUIOSCO NO 0 0 0 0 0

069 CAFETERÍA NO 0 0 0 0 0

070 COMEDOR NO 0 0 0 0 0

071 COCINA NO 0 0 0 0 0

072 TÓPICO NO 0 0 0 0 0

073 LACTARIO (PRITE O ED. SUPERIOR O ETP) NO 0 0 0 0 0

074 ESPACIO TEMPORAL PARA DOCENTE (INICIAL, PRIM. O SEC.) NO 0 0 0 0 0

075 RESIDENCIA ESTUDIANTIL (SECUNDARIA) NO 0 0 0 0 0

 CANTIDAD DE ESPACIOS

TIPO DE ESPACIOS EDUCATIVOS Y ADMINISTRATIVOS EN USO

El Local
Educativo Estado de conservación SIN USO
Cuenta
Cod Descripción con:
Regular
Total Buen estado Mal estado
estado

076 ESPACIO TEMPORAL PARA ACOMPAÑAMIENTO EN RESIDENCIA NO 0 0 0 0 0

077 MÓDULO DE ACOMPAÑAMIENTO Y CONSEJERÍA (SEC. CON RESID.) NO 0 0 0 0 0

078 COORDINACIÓN DE TUTORÍA (JEC) NO 0 0 0 0 0

079 SALA EQUIPO SAANEE (CEBE) NO 0 0 0 0 0

080 SALA PSICOPEDAGÓGICA (CEBE O ED. SUPERIOR) NO 0 0 0 0 0

081 OFICINA APAFA (CEBE) NO 0 0 0 0 0

082 UNIDAD DE BIENESTAR Y EMPLEABILIDAD. (ED.SUPERIOR O ETP) NO 0 0 0 0 0

083 CAPILLA, TEMPLO O SIMILAR. (ED.SUPERIOR O ETP) NO 0 0 0 0 0

084 OTRO ESPACIO PARA BIENESTAR NO 0 0 0 0 0

085 ALMACÉN GENERAL NO 0 0 0 0 0

086 DEPÓSITO GENERAL (ED.BÁSICA) NO 0 0 0 0 0

087 VIGILANCIA O CASETA DE CONTROL NO 0 0 0 0 0

088 CUARTO DE MÁQUINAS Y CISTERNAS NO 0 0 0 0 0

089 AMBIENTE PARA ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS SÓLIDOS NO 0 0 0 0 0

090 CUARTO DE LIMPIEZA NO 0 0 0 0 0

091 CUARTO ELÉCTRICO NO 0 0 0 0 0

092 GUARDIANÍA (ED.BÁSICA) NO 0 0 0 0 0

093 MAESTRANZA NO 0 0 0 0 0

094 MÓDULO DE CONECTIVIDAD (ESPACIO PARA SERVIDOR ...) NO 0 0 0 0 0

095 DEPÓSITO DE IMPLEMENTOS DEPORTIVOS NO 0 0 0 0 0

096 DEPÓSITO DE HERRAMIENTAS Y MATERIALES (TIPO G) NO 0 0 0 0 0

097 DEPÓSITO DE PRODUCTOS (TIPO G) NO 0 0 0 0 0

098 OTRO ESPACIO DE SERVICIOS GENERALES NO 0 0 0 0 0

099 DIRECCIÓN / DIRECCIÓN GENERAL SI 1 0 0 1 0

100 SUBDIRECCIÓN (ED.BÁSICA, ED. SUPERIOR O ETP) NO 0 0 0 0 0

101 ADMINISTRACIÓN /ÁREA ADMINISTRATIVA NO 0 0 0 0 0

102 OFICINA DE COORDINACIÓN PEDAGÓGICA (ED.BÁSICA) NO 0 0 0 0 0

103 ÁREA DE ESPERA Y/O SECRETARIA NO 0 0 0 0 0

104 ARCHIVO, ECONOMATO Y/O DEPÓSITO DOCUMENTAL NO 0 0 0 0 0

105 SALA DE DOCENTES / SALA PARA EL PERSONAL DOCENTE NO 0 0 0 0 0

106 SALA DE REUNIONES NO 0 0 0 0 0

107 SALA DE PROFESIONALES (CEBE) NO 0 0 0 0 0

108 UNIDAD ACADÉMICA (ED.SUPERIOR O ETP) NO 0 0 0 0 0

109 COORDINACIÓN DE PROGRAMAS DE ESTUDIOS (ED. SUP. O ETP) NO 0 0 0 0 0

110 UNIDAD DE INVESTIGACIÓN (ED.SUPERIOR O ETP) NO 0 0 0 0 0

111 UNIDAD DE FORMACIÓN CONTINUA (ED.SUPERIOR O ETP) NO 0 0 0 0 0

112 ÁREA DE CALIDAD (ED.SUPERIOR O ETP) NO 0 0 0 0 0

113 SECRETARÍA ACADÉMICA (ED.SUPERIOR O ETP) NO 0 0 0 0 0

114 OTRO ESPACIO DE GESTIÓN ADMINISTRATIVA Y PEDAGÓGICA NO 0 0 0 0 0

115 LOSA MULTIUSO TIPO I 15 x 28 (3 DEPORTES/NO PATIOS) NO 0 0 0 0 0

116 LOSA MULTIUSO TIPO II 20 x 40 (5 DEPORTES/NO PATIOS) SI 1 0 0 1 0

117 PISTA DE VELOCIDAD Y SALTOS (80 A 120 METROS LINEALES) NO 0 0 0 0 0

118 PISCINA SEMIOLÍMPICA SIN TECHAR (ED. BÁSICA) NO 0 0 0 0 0

119 PISCINA OLÍMPICA SIN TECHAR (ED. BÁSICA) NO 0 0 0 0 0

120 CAMPO DE FÚTBOL Y CAMPO ATLÉTICO (ED. BÁSICA) NO 0 0 0 0 0

 CANTIDAD DE ESPACIOS

TIPO DE ESPACIOS EDUCATIVOS Y ADMINISTRATIVOS EN USO

El Local
Educativo Estado de conservación SIN USO
Cuenta
Cod Descripción con:
Regular
Total Buen estado Mal estado
estado

121 SOLO CAMPO DE FÚTBOL (ED. BÁSICA) NO 0 0 0 0 0

122 SOLO CAMPO ATLÉTICO (ED. BÁSICA) NO 0 0 0 0 0

123 OTRO ESPACIO DEPORTIVO ABIERTO NO 0 0 0 0 0

124 ÁREA DE INGRESO NO 0 0 0 0 0

125 PASADIZOS Y CIRCULACIONES NO 0 0 0 0 0

126 PATIO SI 1 0 0 1 0

127 ÁREA DE RECREACIÓN (ED. BÁSICA) NO 0 0 0 0 0

128 ÁREAS VERDES Y JARDÍNES (ED. BÁSICA) NO 0 0 0 0 0

129 ESPACIO DE CULTIVO (EBR O ED. SUPERIOR O ETP) NO 0 0 0 0 0

130 ESPACIO DE CRIANZA DE ANIMALES (EBR O ED. SUPERIOR O ETP) NO 0 0 0 0 0

131 TRIBUNA / GRADERÍA NO 0 0 0 0 0

132 OTRO ESPACIO EXTERIOR Y DE RELACIÓN NO 0 0 0 0 0

133 SS.HH. PARA ESTUDIANTES NO 0 0 0 0 0

134 SS.HH. PARA DOCENTES NO 0 0 0 0 0

135 SS.HH. PARA ESTUDIANTES Y DOCENTES SI 1 0 0 1 0

136 SS.HH. PARA PERSONAL ADMINISTRATIVO NO 0 0 0 0 0

137 SS.HH. PARA ADULTOS NO 0 0 0 0 0

138 SS.HH. PARA PERSONAL DE SERVICIO NO 0 0 0 0 0

139 VESTIDORES PARA ESTUDIANTES NO 0 0 0 0 0

140 VESTIDORES PARA PERSONAL DE SERVICIO NO 0 0 0 0 0

SI REPORTÓ CONTAR CON AL MENOS UN ESPACIO DE TALLER PARA EDUCACIÓN PARA EL TRABAJO (EPT), ATIENDA LAS
SIGUIENTES PREGUNTAS:

902. ¿LOS TALLERES PARA EL ÁREA DE EDUCACIÓN 903. EL EQUIPAMIENTO DE LOS TALLERES PARA EL ÁREA
PARA EL TRABAJO CUENTAN CON EL EQUIPAMIENTO DE EDUCACIÓN PARA EL TRABAJO, ¿SE ENCUENTRAN
BÁSICO PARA EL DESARROLLO DE LA ESPECIALIDAD OPERATIVOS Y EN FUNCIONAMIENTO?
QUE OFERTA?

SI X NO SI X NO

SI REPORTÓ CONTAR CON AL MENOS UN ESPACIO DEPORTIVO YA SEA CERRADO O ABIERTO, ATIENDA LAS SIGUIENTES
PREGUNTAS: (SÓLO PARA LA GESTIÓN PRIVADA)

904. ALGUNO DE LOS ESPACIOS DEPORTIVOS (YA SEAN 905. ALGUNO DE LOS ESPACIOS DEPORTIVOS (YA SEAN
CERRADOS O ABIERTOS), ¿SE ENCUENTRAN EN CERRADOS O ABIERTOS), ¿SE ENCUENTRA OCUPADO
CONCESIÓN? POR ALGUNA INFRAESTRUCTURA PORTÁTIL, U OTRO?

SI X NO SI X NO

906. AL MENOS UNO DE LOS ESPACIOS DEPORTIVOS (YA SEAN CERRADOS O ABIERTOS), ¿CUENTA CON EL SIGUIENTE
EQUIPAMIENTO DEPORTIVO?

1. Arcos - Fútbol 5. Parantes - Vóley

X 2. Arcos con mallas - X 6. Net - Vóley

3. Tableros con aros - 7. Ninguno de los anteriores

4. Aro y malla - Baloncesto

1000. ANOTACIONES COMPLEMENTARIAS QUE CONSIDERE IMPORTANTE AGREGAR

LA INFRAESTRUCTURA ES COMPARTIDA CON EL NIVEL PRIMARIO YA QUE ES UNA I.E. NUEVA Y NO CUENTA CON UN ESPACIO PROPIO
PIDIENDO SU CONSTRUCCION INMEDIATA.

PERSONAL RESPONSABLE DEL LLENADO DE LA FICHA

Nombres: MIGUEL ANGEL Apellidos: CERVANTES AMES

Profesión N° de
DOCENTE 80334321
colegiatura:

Entidad: MINEDU Cargo: DIRECTOR(A)

Correo Teléfono
mikicervames79@gmail.com 902866053
electrónico: celular:

Declaro haber revisado con detenimiento el instructivo brindado por la DIGEIE y la Unidad de Estadística
X