Programa de Incentivos Forestales para Poseedores de Pequeñas Extensiones de

Tierra de Vocación Forestal o Agroforestal –PINPEP–

Fecha: 22 de agosto de 2021

I. DATOS GENERALES

PROYECTOS INDIVIDUALES:
1. Nombre del poseedor (a): GLORIA MARICELDA BEATRIZ MÓ CHACOJ
2. DPI o cédula No: 3267 16998 1603 Extendido (a) en: RENAP
3. Dirección para recibir notificaciones: A 100 mts de la iglesia, Aldea Chituj, San Cristóbal V., A.V.
4. Número de NIT: 5. Ocupación: Ama de casa
6. Edad (años): 20 7. Números de teléfono: 53630563 y 47750530
PROYECTOS GRUPALES, COMUNALES O MUNICIPALES:
1. Titular del proyecto:
2. Nombre del Representante Legal:
3. DPI o cédula No: Extendido (a) en:
4. Dirección para recibir notificaciones:
5. Número de NIT: 6. Ocupación:
7. Edad (años): 8. Números de teléfono:

II. DATOS DEL TERRENO

1. Nombre del terreno o del lugar: PANQUIYOU

2. Esta ubicado dentro de Áreas Protegidas: Si (ver inciso f): No: X
3. Ubicación: Caserío: Aldea:
Municipio: San Cristóbal Verapaz Departamento: Alta Verapaz
4. Área total (has): 1.37 Área a reforestar (has): Área de SAF (has):
Área de bosque a proteger (has): 0.80 Área de bosque para producción (has):
5. Coordenadas GTM del terreno: X: 496177 Y: 1709902

III. DECLARACION DEL POSEEDOR (A)

1. Como poseedor del (los) terreno (s) propuesto (s) al incentivo forestal PINPEP, DECLARO bajo juramento que los
datos consignados en la presente solicitud, son verídicos y estoy dispuesto a responder judicialmente en caso se
hallare falsedad en cualquier información proporcionada al INAB.
2. Declaro que el terreno propuesto se encuentra libre de gravámenes.
3. Declaro que me encuentro en el pleno uso de mis derechos civiles para la presente solicitud.
4. Declaro que el terreno propuesto no ha sido incentivado con otro programa de igual o similar naturaleza.
5. Declaro que no he incumplido con obligaciones contraídas ante el INAB.
6. Declaro que soy vecino del municipio en mención y he poseído un terreno en forma pacífica, pública, constante y de
buena fe y que no existe reclamación de dicho terreno por otra persona con igual o mejor derecho, caso contrario me
sujeto a las disposiciones y consecuencias legales en que incurriere.

f._________________________________________
Poseedor (a) del terreno o Representante Legal

Adjuntar a la presente solicitud, los siguientes documentos:

a) Fotocopia de la cédula de vecindad o DPI del (los) poseedor (es) y/o del Representante Legal.
b) Certificación municipal que acredita la posesión del (los) terreno (s) propuesto (s) para el PINPEP.
c) En proyectos grupales, los documentos que respalden la Representación Legal del proyecto.
d) Plan de manejo forestal o formato, según corresponda al tipo de proyecto presentado.
FR.DDF.PNP.014

e) Licencia Forestal, en los proyectos de manejo de bosque natural para producción.

f) En los terrenos que se ubican en áreas protegidas, presentar anuencia por escrito del CONAP de la aprobación de las
actividades propuestas en el plan de manejo forestal o formato.