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HSEQ-PR-026

VERSIÓN: 1
FECHA: 30/04/2020

RECOMENDACIONES Y RESTRICCIONES MEDICO - LABORALES


CONTROL DE FIRMAS
RESPONSABLE CARGO FIRMA

ELABORÓ Tatiana Gómez Profesional HSEQ

REVISÓ Adriana Martínez Director HSEQ

APROBÓ Pascual Neira Gerente General

La información contenida en este documento es propiedad de CONCREMACK S.A.S., y debe ser


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LABORALES
DOCUMENTO CONTROLADO

1. OBJETIVO.................................................................................................................................................... 3
2. ALCANCE..................................................................................................................................................... 3
3. DOCUMENTOS DE REFERENCIA.................................................................................................................... 3
3.1. MARCO LEGAL.....................................................................................................................................................3
4. DEFINICIONES............................................................................................................................................. 3
5. ROLES Y RESPONSABILIDADES.................................................................................................................... 5
6. DESARROLLO Y/O METODOLOGÍA................................................................................................................. 6
6.1. RECEPCIÓN Y MANEJO DE LAS RECOMENDACIONES MÉDICO-LABORALES......................................................................6
6.2. NOTIFICACIÓN DE RECOMENDACIONES MÉDICO-LABORALES.......................................................................................8
7. RECURSOS.................................................................................................................................................. 9
7.1. HUMANOS........................................................................................................................................................9
7.2. EQUIPOS Y MAQUINARIA....................................................................................................................................10
7.3. MATERIALES Y HERRAMIENTAS...........................................................................................................................10
7.4. SEGURIDAD E HIGIENE INDUSTRIAL......................................................................................................................10
7.5. AMBIENTALES.................................................................................................................................................10
8. EVALUACIÓN DE RIESGOS.......................................................................................................................... 10
8.1. SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO..................................................................................................................10
8.2. AMBIENTAL.....................................................................................................................................................12
9. REGISTROS.............................................................................................................................................. 12
10. CONTROL DE CAMBIOS............................................................................................................................. 13

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DOCUMENTO CONTROLADO

1. OBJETIVO

Comunicar, y efectuar el seguimiento de las recomendaciones médicas de los trabajadores de


CONCREMACK S.A.S., dentro de la cuales pueden ir restricciones médicas laborales que se deben
tener en cuenta a la hora de ejecutar actividades en la organización.

2. ALCANCE

Está dirigido y orientado a todos los trabajadores de CONCREMACK S.A.S.

3. DOCUMENTOS DE REFERENCIA

3.1. Marco legal

MARCO LEGAL
FECHA DE
REFERENCIA ENTIDAD OBJETIVO
EMISIÓN
Por medio del cual se expide el Decreto
Mayo 26 de Ministerio del Único Reglamentario del Sector Trabajo,
Decreto 1072
2015 Trabajo Capítulo 6, Sistema de Gestión de la
Seguridad y Salud en el Trabajo.
Por la cual se definen los Estándares
Ministerio del Mínimos del Sistema de Gestión de
Resolución 0312 Febrero 13 2019
Trabajo Seguridad y Salud en el Trabajo para
empleadores y contratantes.

4. DEFINICIONES

Discapacidad: Según la OMS, 2001, el término discapacidad pasó a ser un término genérico que incluye
déficits, limitación en la actividad y restricción en la participación. Indica los aspectos negativos de la
interacción del individuo (con una “condición de salud”) y sus factores contextuales (factores
ambientales y factores personales). Este término puede ser utilizado para indicar alguna alteración en el
funcionamiento del individuo a nivel corporal, individual o social, asociado a estados de salud.

Perfil de Puesto de trabajo: Descripción de las condiciones físicas, psicológicas, técnicas y de


experiencia que se requieren para su desempeño, así como el manual de funciones y procedimientos
seguros.

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Readaptación profesional: Conjunto de procesos que comprenden todas las Intervenciones científicas o
técnicas que permitan el empleo selectivo de las personas con discapacidad.

Recomendaciones Médicas: Son consejos médicos dados al paciente para que este mejore su calidad
de vida, sea mejor la respuesta al tratamiento instaurado y se logre un adecuado estado de salud.

Rehabilitación: Conjunto de acciones sociales, terapéuticas, educativas y de formación, de tiempo


limitado, articuladas y definidas por un equipo interdisciplinario, que involucran al usuario como sujeto
activo de su propio proceso, a la familia, a la comunidad ocupacional y la comunidad social, en el
cumplimiento de los objetivos trazados, que apunten a lograr cambios en el trabajador, su entorno, que
le permitan la reincorporación ocupacional y experimentar una buena calidad de vida.

Rehabilitación Funcional: Proceso terapéutico que busca recuperar la función perdida, usando los
principios de la biomecánica, fisiología, antropometría aplicada y neuropsicología, través de los
servicios de rehabilitación.

Rehabilitación Integral: Proceso que incluye la restauración funcional, social y profesional, que resulta
de la integración de la persona con discapacidad - PcD a la sociedad, a través del ejercicio de los roles
que le son propios.

Rehabilitación Social: Proceso que establece mecanismos de interacción con el entorno familiar, social
y ocupacional, que facilitan la integración de la persona al mismo.

Rehabilitación Profesional: Proceso por el cual una persona logra compensar en el mayor grado posible
las desventajas originadas en una deficiencia o una discapacidad que afecte su desempeño
ocupacional, dificultándole o impidiéndole la integración social y ocupacional. Busca su ubicación o
reubicación en una actividad productiva que se adapte a sus intereses, expectativas y capacidades.

Reincorporación Ocupacional: Retorno del trabajador a sus roles ocupacionales, en iguales condiciones
de desempeño.

Reubicación Laboral: Cambiar al trabajador de puesto de trabajo o de ocupación, ya sea temporal o


definitivamente, dependiendo de la severidad de la lesión y del análisis del puesto de trabajo.

Restricciones Médicas Ocupacionales: Se definen como las circunstancias, actividades o todo aquello
que el paciente no debe realizar durante su jornada laboral, permitiendo desarrollar esta de forma
segura.

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5. ROLES Y RESPONSABILIDADES

Gerente General
- Garantizar por el cumplimiento del presente procedimiento.
- Brindar los espacios para que los trabajadores puedan asistir a sus controles médicos.
Director HSEQ
- Dar las pautas para la correcta aplicación del presente procedimiento.
- Realizar seguimiento y control de las restricciones médicas.
Líderes de procesos
- Realizar seguimiento y control de las restricciones médicas.
- Participar en las actividades de capacitación en seguridad y salud en el trabajo definido en el
plan de capacitación del SG-SST.
HSE Operativo / Coordinador HSE
- Divulgar a todos los trabajadores de la organización el presente procedimiento.
- Garantizar por el cumplimiento de las restricciones labores de los colaboradores.
- Realizar seguimiento y control de las restricciones medicas de los trabajadores.
Todos los Trabajadores
- Procurar el cuidado integral de su salud.
- Suministrar información Clara, veraz y completa sobre su estado de salud.
- Cumplir las normas, reglamentos e instrucciones del Sistema de Gestión de la Seguridad y
Salud en el Trabajo de la empresa.
- Informar oportunamente al empleador o contratante acerca de los peligros y riesgos latentes en
su sitio de trabajo.
- Participar en las actividades de capacitación en seguridad y salud en el trabajo definido en el
plan de capacitación del SG-SST.
- Asistir a los controles de acuerdo con las recomendaciones medico laborales.

6. DESARROLLO Y/O METODOLOGÍA

6.1. Recepción y manejo de las recomendaciones médico-laborales

CONCREMACK S.A.S., establece pautas de ejecución del presente procedimiento con el fin de guiar el
proceso adecuado para el cumplimiento del objetivo del presente documento.

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N° DESCRIPCIÓN RESPONSABLE
Una vez emitidas las recomendaciones ya sea por ARL o la EPS según
sea el caso, deben ser validadas, se identificará la periodicidad de las
1 recomendaciones, y qué tipo de recomendaciones se deben tener en Responsable HSE
cuenta para la patología que presenta el trabajador y así poder hacer un
seguimiento completo.
Cabe resaltar que las recomendaciones médicas aplican únicamente
durante el desarrollo de las actividades relacionadas con su puesto de
2 trabajo, con el fin de evitar deterioro en el estado de salud, por ende, NA
mientras no exista mandamiento médico de reasignarle labores, esto no
será posible.
El médico tratante de la EPS o ARL no recomienda cargos de
reasignación o de reubicación de un trabajador sin tener conocimiento Médico especialista
3
del manual de funciones de la empresa, la matriz de peligros, ni estar ARL
apoyado en los estudios de puestos de trabajo de la empresa.
El médico tratante debe definir, si como parte del tratamiento del
paciente se debe otorgar incapacidad temporal y, además, si para la
recuperación plena del paciente se deben establecer restricciones de Médico especialista
4
índole laboral, las cuales pueden ser temporales o definitivas. Es decir, ARL
que es un acto médico que se rige por la racionalidad técnico – científica
y ética.
Los médicos tratantes son competentes para emitir recomendaciones
médicas, apoyados en el estado de salud del colaborador, por los
equipos de rehabilitación profesional y dichas recomendaciones deben
ser insumos para el programa de medicina preventiva y del trabajo del
Médico especialista
5 Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo y por lo tanto
ARL
deben ser acatadas por los empleadores. En caso de duda sobre la
pertinencia de las recomendaciones el empleador puede consultar una
segunda opinión por parte de un médico especialista en salud
ocupacional o medicina del trabajo.
6 La Administradora de Riesgo Laboral (ARL) suministra asistencia técnica ARL
para el desarrollo de los Programas de Sistema de Gestión en Seguridad
y Salud en el Trabajo, como parte de dicha asistencia técnica la ARL
asesora en la implementación del subprograma de medicina preventiva y
del trabajo, cuyas actividades involucran el proceso de reincorporación
laboral de los trabajadores independientemente del origen de la

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contingencia de salud que origine dicho reintegro laboral.


Las Empresas Promotoras de Salud (EPS) son las responsables de
suministrar los servicios de salud a los afiliados que los necesiten,
independientemente del origen de la contingencia (Artículo 208, de la
EPS
7 Ley 100 de 1993). Dichos servicios son de carácter integral, es decir, que
deben contemplar las fases de promoción de la salud y prevención de las
enfermedades, desde el diagnóstico precoz, pasando por el tratamiento y
abarcando la rehabilitación del paciente.
Como parte de este proceso integral de atención las EPS deben emitir,
cuando sea necesario, las recomendaciones sobre las restricciones
8 laborales de los trabajadores. Dichas recomendaciones deberán ser EPS
ejecutadas por el empleador, con la asistencia técnica de la ARL a la
cual se encuentre afiliado.
La reincorporación laboral implica que el empleador en el contexto del
desarrollo del Programa realice una evaluación médico ocupacional post
– incapacidad o por reintegro, con el objetivo de determinar el estado de
salud del trabajador para ejercer su cargo y definir si existen
restricciones que indiquen la reubicación del trabajador.

9 En caso de que la evaluación médico ocupacional post – incapacidad o Responsable SST


por reintegro señale la necesidad de prolongar la incapacidad temporal,
el empleador deberá enviar al trabajador con dicho concepto al médico
tratante adscrito a la EPS para que lo valore nuevamente y defina el
período de incapacidad temporal. En todo este proceso el empleador
debe recibir la asistencia técnica de la ARL a la cual se encuentra
afiliado.
10 La prescripción de la incapacidad temporal es parte del acto médico y EPS
obedece a una racionalidad técnico – científica, por lo tanto, debe existir ARL
pertinencia clínica. El médico tratante debe tener el apoyo de otros Empleador
profesionales de rehabilitación y de medicina del trabajo de la EPS en los Trabajador
casos que aplique.

Estos procesos técnico-administrativos deben ser realizados de manera


oportuna y con calidad de tal manera que no se generen períodos de
incapacidad temporal que obedezcan a demoras de procesos
administrativos, incrementando las pérdidas por ausentismo y el pago del
subsidio por incapacidad temporal de manera innecesaria. Lo anterior

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significa entre otras cosas la articulación de los tres actores en el


proceso de rehabilitación: La EPS, la ARL y el empleador, además, de
garantizar el suministro de información clara y veraz al trabajador sobre
su estado de salud y su pronóstico.
El médico o médicos tratantes, dependiendo de la complejidad del
estado de salud del paciente, son todos aquellos profesionales que
intervienen en las fases de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación del
trabajador. De tal forma que cualquiera de ellos, adscrito a la ARL y/o
EPS, puede pronunciarse con respecto al período de incapacidad
temporal o reintegro laboral del trabajador. EPS
11 Finalmente es importante mencionar que la rehabilitación integral de los ARL
trabajadores, independientemente del origen de la contingencia de salud Empleador
que los afecte, implica la coordinación e integración de las redes de
prestadores de la EPS y de la ARL a la cual está afiliado el trabajador,
con la colaboración y compromiso del empleador en la ejecución de
todas las recomendaciones laborales emitidas por los profesionales
responsables de dicho proceso de rehabilitación integral.
Las recomendaciones sobre las restricciones laborales de los
trabajadores deben ser claras y con sustento técnico de tal manera que Responsable SST
12
puedan ser aplicadas por el responsable de SST de la Empresa con la ARL
asistencia técnica de la ARL

6.2. Notificación de recomendaciones médico-laborales

No DESCRIPCIÓN RESPONSABLE
Recepción del concepto médico o recomendaciones y/o restricciones de
1 Talento Humano
EPS, ARL.
Validación de las recomendaciones y/o restricciones medicas con el
2 Director HSEQ
trabajador, y jefes inmediatos, registro de esta actividad en acta.
Comunicación al trabajador y a los jefes inmediatos sobre las
3 recomendaciones y/o restricciones médicas. HSEQ-F-076 HSE
Recomendaciones médico - laborales.
Todas las recomendaciones médico - laborales se gestionarán y se
4 HSE
garantizará su custodia y almacenamiento desde el proceso de HSE.
Si las recomendaciones y/o restricciones son de carácter psiquiátrico se
5 HSE
debe notificar a la IPS en SST, para validación de las recomendaciones

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y/o restricciones.
Seguimiento de recomendaciones y/o restricciones por lo menos una vez
al mes (trabajador, responsable SST y jefe inmediato). Si la patología es
6 de origen común debe emitirse la recomendación y/o restricción con HSE
vigencia para llevar control del tiempo de actualización de estas.
(Realizar acta).
Si el concepto incluye adaptación al puesto de trabajo, se debe generar HSE
7 una reunión con los jefes inmediatos, y realizar el estudio para dichas Talento Humano
modificaciones al puesto de trabajo. Jefes inmediatos
Si el concepto recomienda reubicación de puesto de trabajo se solicita
examen ocupacional post - incapacidad, si estas recomendaciones
8 HSE
siguen en firme por medico laboral, se debe retomar la validación del
cambio o reubicación laboral.
Si la recomendación de reubicación no requiere validación por medico
HSE
9 laboral se debe validar con el área administrativa y coordinadores de la
Talento Humano
empresa.
Todo proceso realizado con las recomendaciones se debe comunicar y
HSE
10 dejar registro de divulgación donde se informa al trabajador de los
Talento Humano
hechos.

Nota: Toda recomendación medico laboral debe venir con una temporalidad definida, esto en pro de
realizarle el plan de seguimiento tanto al trabajador como para el plan terapéutico de rehabilitación
integral.

7. RECURSOS

7.1. Humanos
- Gerente
- Directores de procesos
- Administrativos
- Coordinadores de talento humano y HSE
- Personal operativo

7.2. Equipos y maquinaria


- Computador
- Impresora

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7.3. Materiales y herramientas


- Acceso a internet
- Plataforma tecnológica SINCOSOFT
- Correo electrónico
- Herramientas ofimáticas
- Papel

7.4. Seguridad e higiene industrial


- Elementos de protección personal
- Dotación
- Puestos ergonómicamente seguros
- Optima iluminación

7.5. Ambientales
- Energía

8. EVALUACIÓN DE RIESGOS

8.1. Seguridad y salud en el trabajo

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO


RIESGO/IMPACTO CONTROLES
Riesgo Biomecánico: Posturas sedentes, bípeda y - Exámenes médicos ocupacionales -
semisedentes / diseño del puesto de trabajo / énfasis osteomuscular (ingreso, periódicos
movimientos repetitivos / levantamiento de cargas. y egreso)
- Lesiones osteomusculares - Programa pausas activas
- Fatiga muscular - SVE Osteomuscular
- Lumbalgia - Diseño ergonómico e inspección de
- Túnel del carpo o manguito rotador puestos de trabajo
- Plan de capacitaciones y entrenamiento

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Riesgo psicosocial: Relaciones personales / - Política de prevención del acoso laboral


jornada de trabajo / trabajo bajo presión / contenido - Comité de convivencia laboral
y carga laboral / Cultura organizacional. - Realizar actividades de sensibilización
-Fatiga mental sobre acoso laboral y sus consecuencias,
-Trastornos psicosomáticos dirigidos al nivel directivo y a los
-Afectaciones psicológicas -Ansiedad trabajadores
-Depresión - Batería de riesgo psicosocial
-Ausentismo laboral - Garantizar el respeto y el trato justo a las
personas.
Riesgo físico: Iluminación de los espacios de - Exámenes ocupacionales (ingreso,
trabajo periódicos y egreso)
-Trastornos oculares - Inspección de puestos de trabajo
-Fatiga visual (lagrimeo, enrojecimiento, irritación, - Aprovechar al máximo la luz natural
visión alterada)
-Disminución de la capacidad visual
-Agotamiento físico

Riesgo biológico: Mordeduras / picaduras / virus y/o - Plan de capacitaciones


bacterias - Aplicación de vacunas
-Hepatitis B - Uso de elementos de protección personal
-Tétano - Rocería manual y mecánica
-COVID-19 - Protocolo de bioseguridad para la
-Alergias prevención del COVID 19
-Muerte
Riesgos fenómenos naturales: Sismos / terremotos - Plan de emergencias y contingencias
/ tormenta eléctrica / inundaciones/ deslizamiento - Simulacros
de tierra - Dotación y capacitación de la brigada de
-Lesiones musculoesqueléticas emergencias
-Afectaciones psicológicas - Brigada de emergencias
-Aplastamiento - Inspección de equipos para atención de
-Pérdida de miembros superiores y/o inferiores emergencias
-Muerte

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Riesgo locativo: Superficies y/o áreas de trabajo / - Señalización y delimitación


condiciones de orden y aseo / infraestructura / - Áreas de circulación despejadas y
mobiliario / instalaciones eléctricas seguras
-Caídas al mismo nivel - Inspección locativa (incluido orden y aseo)
-Golpes o contusiones - Protocolos de limpieza y desinfección de
-Lesiones osteomusculares superficies y áreas de trabajo
-Electrocución - Campañas de orden y aseo
-Alergias o infecciones por falta de aseo

8.2. Ambiental

AMBIENTAL
RIESGO/IMPACTO CONTROLES
Disminución de la disponibilidad de recursos - Campaña de ahorro de papel.
naturales - Implementar estrategias para el uso
Uso de papel eficiente de papel
- Campaña de las 3 R (Reusar, Reducir,
Reciclar).
Contaminación del suelo - Campaña para la recolección de Residuos
Disposición final de residuos solidos y Aparatos Electrónicos (RAE).
- Campaña sobre la correcta clasificación de
residuos sólidos en la fuente.
- Campaña de ahorro de energía.
Contaminación atmosférica - Capacitaciones relacionadas con
Generación de gases de efecto invernadero eficiencia energética
- Cambio de luminarias halógenas por
luminarias tipo LED

9. REGISTROS

HSEQ-F-076 Recomendaciones médico - laborales.


HSEQ-MT-013 Matriz de control de exámenes ocupacionales.
HSEQ-MT-014 Matriz de ausentismo laboral.
HSEQ-MT-015 Matriz de seguimiento a recomendaciones médico – laborales.

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10. CONTROL DE CAMBIOS

Versión Fecha Descripción Del Cambio


1 30/04/2021 Creación del documento
     
     
     
     

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