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Regulación de las

Prestaciones Sociales
Sesión N° 14 - 2
Prestaciones Sociales
Regulación de las
Prestaciones Sociales
“LEY DE CREACIÓN DEL SEGURO SOCIAL DE SALUD”
LEY Nº 27056

3.1 Las prestaciones que otorga el Seguro Social de Salud (ESSALUD) son
de prevención, promoción y recuperación de la salud, maternidad,
prestaciones de bienestar y promoción social, prestaciones económicas
así como programas de extensión social y planes de salud especiales a favor
de la población no asegurada y de escasos recursos y otras prestaciones
derivadas de los seguros de riesgos humanos que ofrezca ESSALUD dentro
del régimen de libre contratación.

3.4 Las prestaciones de bienestar y promoción social comprenden


actividades de proyección, ayuda social y de rehabilitación para el trabajo.

ROF ESSALUD. R. P. E. N° 656-PE-ESSALUD-2014: Gerencia Central del Adulto


Mayor y Personas con Discapacidad
POBLACIÓN VULNERABLE OBJETIVO

ADULTOS MAYORES

PERSONAS CON DISCAPACIDAD

NIÑOS Y ADOLESCENTES
ESTRUCTURA ORGÁNICA GCPAM
GCPAM y PCD
Formula y propone las políticas,
Gerencia Central de la Persona estrategias, planes y programas de
Adulta Mayor y Persona con Prestaciones Sociales, encaminadas a
Discapacidad incrementar los niveles de participación
social y cultural

Oficina de Apoyo y
Seguimiento

GPAM y PS
GPD
Formula y propone la política,
Gerencia de la Formula y propone la política,
estrategias, planes y programas de Gerencia de la estrategias, planes y programas de
prestaciones sociales, para la Persona Adulta
Persona con rehabilitación socio laboral e inclusión y
protección de la persona adulta Mayor y
mayor y otra población asegurada Discapacidad accesibilidad de las personas con
Prestaciones Sociales discapacidad.
priorizada vulnerable.

Sub Gerencia de Sub Gerencia de


Protección al Adulto Rehabilitación Social
Mayor y Laboral

Sub Gerencia de
Sub Gerencia de
Promoción Social de
Inclusión y
otros Grupos
Accesibilidad
Vulnerables

La estructura orgánica y el Reglamento de Organización y Funciones del Seguro Social de Salud - ESSALUD, se
aprueba mediante Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 656-PE-ESSALUD-2014 en diciembre 2014.
LINEAMIENTOS DE POLITICA
• Garantizar la mejora de la calidad de vida y bienestar social de las
personas con discapacidad, personas adultas mayores y otros
Lineamiento 1 grupos vulnerables, orientados hacia su desarrollo humano y
bienestar.

• Promover un modelo de rehabilitación profesional y social inclusiva


que considere a todos los ciclos de vida y tipos de discapacidad.
Lineamiento 2

• Garantizar una organización accesible e inclusiva en todos los


servicios dirigidos a las personas vulnerables.
Lineamiento 3
Estrategias de las
Prestaciones Sociales para
la Persona Adulta Mayor
Envejecimiento Poblacional
En la segunda mitad del
siglo, muchos países
tendrán una proporción
mayor al 30% de adultos
mayores como actualmente
sólo lo tiene Japón.

En esta situación se
encontrarán países de
Europa y América del Norte,
pero también de Chile,
China, la Federación de
Rusia, la República de
Corea, la República Islámica
del Irán, Tailandia y
Vietnam.
Proyección de población adulta mayor
EsSalud 2025

Gerencia Central de la Persona Adulta Mayor y Persona con Discapacidad


Consideraciones en relación al envejecimiento
demográfico:
• El cambio demográfico será más rápido e intenso en los próximos años.
• Habrá en el mundo más personas mayores de 80 años que antes.
• Es necesario envejecer en las mejores condiciones posibles.
• A medida q envejece la población se producirá un incremento de
enfermedades crónicas, demencia y Alzheimer.
• La mayoría de personas de edad avanzada mueren a causa de
enfermedades no transmisibles.
• Existe necesidad de dar protección al adulto mayor frente a cualquier tipo
de maltrato.
• La necesidad de asistencia a largo plazo se está incrementando.
• En las emergencias las personas mayores son especialmente vulnerables.
Oferta de Prestaciones Sociales
Adulto Mayor EsSalud 2020

Unidades operativas existentes


Adultos
mayores 126 CAM
autovalentes 107 CIRAM
1 Casa de Talentos

Fuente: GCPAMyPCD
TALLERES DE LOS
CENTROS DEL ADULTO MAYOR
PROGRAMA DE EJERCICIO DE •Taller de empoderamiento ciudadano
DERECHOS HUMANOS •Taller intergeneracional familia y comunidad

•Talleres de Mejora Funcional


•Taller de Aeróbicos
•Taller de Tai Chi
•Taller de Yoga
PROGRAMA DE
AUTOCUIDADO: BIENESTAR •Taller de Gimnasia rítmica
FÍSICO E INTELECTUAL •Taller de Gimnasia de
mantenimiento/resistencia
•Taller de Autocuidado Nutricional
•Consejería nutricional
•Taller de alimentación saludable: cocina y
repostería
•Talleres de mejora cognitiva y ciberdialogo

•Taller de cuidado emocional


•Turismo social
PROGRAMA DE EXPRESIÓN •Expresiones artísticas
Y DESARROLLO: BIENESTAR •Danza como terapia
EMOCIONAL Y •Música como terapia
PARTICIPACIÓN SOCIAL •Taller de Expresión corporal
•Taller de dibujo, pintura y escultura
•Taller de arte literario
•Taller de Biohuertos
•Taller de Emprendimiento
TALLERES DE LOS
CENTROS DEL ADULTO MAYOR
En relación a las Prestaciones Sociales otorgadas a la población adulta mayor al IV trimestre del año 2019, tenemos lo siguiente:

Programa Derechos Humanos y Ciudadanía


53,752 participantes

Programa de Envejecimiento Activo: que generan una mejor calidad de


vida y autonomía de los Adultos Mayores.
944,914 participantes

Programa de Solidaridad Intergeneracional y Familia, que permite un


trabajo solidario con otros miembros de su familia y de la comunidad.
34,847 participantes

Programa de Autocuidado, que impacta en el cambio de estilos de vida


de los Adultos Mayores facilitando su autonomía.
74,951 participantes

Programa de Servicios Complementarios.


350,786 participantes
Atención Integral para las
Personas Adulta Mayores en los CAM
Objetivo CAM Atenciones
• Identificar precozmente PAM con enfermedades crónicas no transmisibles CAM PABLO BERMUDEZ 1,321
y depresión. CAM - CERCADO DE LIMA 752
• Disminuir la demanda de PAM en las Instituciones Prestadoras de CAM PUEBLO LIBRE 1,249
Servicios de Salud – IPRESS.
CAM VILLA MARIA DEL TRIUNFO 1,957
Impacto CAM CHORRILLOS 625
• Atención integral de personas adultas mayores dentro de los CAM. CAM LA PERLA 545
Jornadas de atención GOF - PADOMI
CAM SURCO 635
CAM LURIN 195
CAM COMAS 1,085
CAM FIORI 1,079
CAM SAN ISIDRO 670
CAM MIRONES 1,101
CAM ZARATE 331
CAM COLEGIO MEDICO 581
CAM LA MOLINA 651
CAM SAN BORJA 365
CAM CALLAO 764
CAM RIMAC 545
CAM CANTO GRANDE 510
CAM CHOSICA 648
CAM NICOLAS DE PIEROLA 283

Total: 15.892
Implementación de Cibersociales
Objetivo
• Integrar a la PAM de los CAM a nivel nacional en un Programa
de Capacitación Virtual para mejorar su bienestar integral en
búsqueda del Envejecimiento Activo y el Autocuidado.
Impacto
• 40 CAM integrados al Programa de Capacitación Virtual en
temáticas para envejecimiento activo.
Logros al 31 de diciembre:
• Promedio de 30 asistentes por sesión.
• Durante el mes de noviembre se beneficiaron 1,562 usuarios de
CAM a nivel nacional.
Turismo Social Koricancha TURISMO KORICANCHA
N° REDES CAM FECHAS N° beneficiarios ESTADO
Objetivo 1 REBAGLIATI VILLA MARIA DEL TRIUNFO 31-Ma y 90 Rea l i za do
2 SABOGAL LA PERLA 45 Rea l i za do
7-Ma y
• Promover la integración social de las personas adultas mayores, 3 SABOGAL COMAS 45 Rea l i za do
como cualidad del bienestar emocional, asegurando con ello el 4 REBAGLIATI LA MOLINA
14-Ma y
45 Rea l i za do
5 REBAGLIATI SAN ISIDRO 45 Rea l i za do
envejecimiento activo.
6 ALMENARA ZARATE 45 Rea l i za do
21-Ma y
Impacto 7 ALMENARA MIRONES 45 Rea l i za do
8 REBAGLIATI SURQUILLO 45 Rea l i za do
• 1,305 personas adultas mayores usuarias de los CAM de Lima 9 REBAGLIATI JOSE GALVEZ
5-Jul
45 Rea l i za do
beneficiadas con Turismo Social. 10 ALMENARA NICOLAS DE PIEROLA 45 Rea l i za do
12-Jul
11 ALMENARA CHOSICA 45 Rea l i za do
12 REBAGLIATI BARRANCO 19-Jul 45 Rea l i za do
13 ALMENARA INDEPENDENCIA 2-Ago 45 Rea l i za do
14 REBAGLIATI SAN ISIDRO 16-Ago 45 Rea l i za do
15 REBAGLIATI PUNTA NEGRA 45 Rea l i za do
23-Ago
16 REBAGLIATI SAN JUAN DE MIRAFLORES 45 Rea l i za do
17 REBAGLIATI COLEGIO MÉDICO 45 Rea l i za do
06-Sep
18 ALMENARA LIMA CERCADO 45 Rea l i za do
19 REBAGLIATI SURCO 45 Rea l i za do
13-Sep
20 ALMENARA VITARTE 45 Rea l i za do
21 REBAGLIATI VILLA EL SALVADOR 45 Rea l i za do
20-Sep
22 ALMENARA SAN BORJA 45 Rea l i za do
24 REBAGLIATI PABLO BERMUDEZ 27-Sep 45 Rea l i za do
25 SABOGAL NEGREIROS 45 Rea l i za do
4-Oct
26 SABOGAL SAN MARTIN DE PORRAS 45 Rea l i za do
27 SABOGAL CALLAO 45 Rea l i za do
11-Oct
28 SABOGAL FIORI 45 Rea l i za do
23 ALMENARA RIMAC 18-Oct 45 Rea l i za do
24 ALMENARA Ca nto Gra nde 45 Progra ma do
13-Di c
25 REBAGLIATI Chorri l l os 45 Progra ma do
26 REBAGLIATI Ba rra nco 90 Progra ma do
27 REBAGLIATI Lurín 45 Progra ma do
20-Di c
28 REBAGLIATI Punta Negra 45 Progra ma do
29 REBAGLIATI Puebl o Li bre 90 Progra ma do

TOTAL 1,665
Convenios con Municipalidades para fortalecer
oferta de prestaciones sociales
Objetivo
Desarrollar convenios que permitan el fortalecimiento de los servicios brindados a las
PAM - Ley N°30490 y PCD -Ley N° 29973

Departamento Distrito Población EsSalud Beneficiados PAM Fecha

Lima Pichari
Lima Pueblo Libre
Lima La Victoria 157,059 41,155  13.12.19

Enero 2020
Lima Lince 79,613 22,023
(fecha prevista)
Marzo 2020
Lima La Molina 127,917 29,023
(fecha prevista)
PROGRAMA
EDUCACIÓN BÁSICA
ALTERNATIVA

EMPRENDIMIENTO CIBERSOCIALES
EN PERSONAS
ADULTAS MAYORES

FORTALECIENDO
TURISMO SOCIAL DE
LAS PERSONAS
ADULTAS MAYORES
TECNOADICCIONES
tecnoadicciones.com

Iniciativas
Niño - Adolecente
2020
CERO VIOLENCIA MADRES
CONTRA NIÑOS Y ADOLESCENTES
ADOLESCENTES EN CREATIVAS Y
ESSALUD EMPRENDEDORAS
Estrategias de las Prestaciones
Sociales para Personas con
Discapacidad
OFERTA DE SERVICIOS PARA PERSONAS CON
DISCAPACIDAD
1. CERPS LA VICTORIA
2. CERPS CALLAO
3. CERPS PIURA
4. CERPS AREQUIPA
5. MBRPS Piloto Lima
6. MBRPS Chimbote
7. MBRPS Ayacucho
8. MBRPS Cusco
9. MBRPS Cajamarca
10. MBRPS Junín
11. MBRPS Ica
12. MBRPS Lambayeque
13. MBRPS La Libertad
14. MBRPS Loreto
15. MBRPS Puno
16. MBRPS Tacna
17. MBRPS Tumbes

PERSONA CON DISCAPACIDAD


La persona con discapacidad es aquella que tiene una o
más deficiencias físicas, sensoriales, mentales o
intelectuales de carácter permanente que, al interactuar
con diversas barreras actitudinales y del entorno, no
ejerza o pueda verse impedida en el ejercicio de sus
CERPS: Centro de Rehabilitación Social y Laboral
derechos y su inclusión plena y efectiva en la sociedad,
MBRPS: Módulo Básico de Rehabilitación Social y Laboral en igualdad de condiciones que los demás.
Ley 29973 - Ley General de la Persona con Discapacidad
OFERTA DE SERVICIOS – PERSONAS CON
DISCAPACIDAD
REHABILITACIÓN INTEGRAL

Rehabilitación Funcional
• Incapacidad para el trabajo
• Recuperación funcional
• Certificación de discapacidad
• Actividades de la vida diaria

Rehabilitación Social Rehabilitación Profesional


• Inclusión educativa • Integración laboral
• Escuela de familias • Reducción de días de incapacidad laboral
• Deportes adaptados • Aportes a EsSalud (9% vs 4%)
• Integración a la comunidad • Retorno de la inversión en dos años
(Infografía: Raúl Rodríguez).
Tomado de Diario El Comercio
ESTRATEGIAS DE PRESTACIONES SOCIALES PARA
PERSONAS CON DISCAPACIDAD
•Colocación laboral dependiente
Integración laboral de •Colocación laboral independiente
personas con discapacidad •Ajustes razonables en el puesto de trabajo

Integración/inclusión •Adaptación a la discapacidad y desarrollo de habilidades sociales


educativa de personas con •Estimulación cognitiva
•Gestión de matrícula de niños y jóvenes en edad escolar
discapacidad
Capacitación y •Programa Escuela de Familias y Discapacidad
empoderamiento de la •Manual de Escuela de familias – versión familiar
•Formación de Asistentes Personales
familia
•Talleres ocupacionales y de Expresión artística
Integración social de •Programa de Vida Independiente
personas con discapacidad •Práctica de deportes adaptados

•Establecimientos de EsSalud accesibles


Accesibilidad universal •Buen trato a personas con discapacidad
•Capacitación en lengua de señas
ESTRATEGIAS DE PRESTACIONES SOCIALES PARA
PERSONAS CON DISCAPACIDAD
Integración laboral de personas
con discapacidad
Implementación de
“Quioscos Saludables”
como estrategia de
colocación independiente e
implementación de Norma
de Alimentación saludable.

Red de Empresas Amigas de


las Personas con Discapacidad
Capacitación para el trabajo:
“Apostamos por tu Talento”
Más de 2,000 personas
Ferias de Empleo y selección de
capacitadas por año
personal con discapacidad

1,800 personas colocadas anualmente


(105% más PCD colocadas que el año
2014)
ESTRATEGIAS DE PRESTACIONES SOCIALES PARA
PERSONAS CON DISCAPACIDAD
Integración laboral de personas con discapacidad

5% de trabajadores de instituciones públicas y 3% de trabajadores de empresas privadas deben ser


personas con discapacidad.
Ley 29973 Ley General de la Persona con Discapacidad
ESTRATEGIAS DE PRESTACIONES SOCIALES PARA PERSONAS
CON DISCAPACIDAD
Integración/inclusión educativa de personas con
discapacidad
ESTRATEGIAS DE PRESTACIONES SOCIALES PARA PERSONAS
CON DISCAPACIDAD
Capacitación y empoderamiento de la familia
 Programa de Escuela de Familias y Discapacidad: Aprobado en el
2016, brinda a la familia del asegurado con discapacidad, herramientas
técnicas eficaces que faciliten su rol como apoyo en la integración
social y laboral de la persona con discapacidad física, mental, sensorial
e intelectual. Cerca de 2,000 familias son capacitadas anualmente.

 Programa Camino a la Autodeterminación: dirigido a personas con


discapacidad intelectual (síndrome de Down en su gran mayoría),
lanzado en noviembre del 2016, tiene proyectado para el presente año
integrar socialmente a 1,341 asegurados.

Promoviendo la Vida
independiente y productiva
de personas con
discapacidad severa.

Se ha capacitado a 239 Asistentes Personales, lo cual


permitirá que las Personas con Discapacidad cuenten
con personal entrenado y acreditado para su apoyo y
logren llevar una vida independiente y productiva.
ESTRATEGIAS DE PRESTACIONES SOCIALES PARA
PERSONAS CON DISCAPACIDAD
Integración social de personas con discapacidad

Programa de Deportes Adaptados


Participación de personas con discapacidad intelectual,
física, mental y sensorial. 10 disciplinas deportivas y cerca de
34,000 sesiones de deportes adaptados.

13 para deportistas convocados a las diferentes selecciones


deportivas que participaron de los Juegos Para
panamericanos Lima 2019.

Talleres
ocupacionales y
de expresión
artística

Concurso Nacional de Talentos de Personas con


Discapacidad “Yo sí puedo”, espacio de
encuentro intercultural realizado con el fin de
visibilizar el potencial, talento y destrezas de los
asegurados con discapacidad de todo el país.
ESTRATEGIAS DE PRESTACIONES SOCIALES
PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD
Accesibilidad universal
PROGRAMA CAM EN CASA
PROGRAMA REHABILITACION ONLINE

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