Está en la página 1de 19

Nombre: Manuel de la Cruz Cansine.

Cuestionario de Preferencia alimentarias, actividad física y consumo de televisión

1.- Dime las cinco comidas que más te gustan y por qué
Lomo saltado
Ceviche

2.- Dime las cinco comidas que no te gustan y por qué

3.- ¿Tienes algún servicio especial de televisión? Sí No ¿Cuál?

4.- ¿Cuáles son los canales que más ves?

5.- ¿Entre semana, a qué horas ves la televisión?

Total hrs.
6.- ¿Los fines de semana, a qué horas ves la televisión?

Total hrs.
7.- Menciona algunos de los programas que ves durante el día

Entre semana Fines de semana

1
8.- ¿Qué comerciales te gusta ver más?

9.- ¿De los productos que anuncian por televisión, compras alguno? Cuáles?

10.- ¿Te gustaría ser como algún personaje de la televisión? Si No


11.- ¿Cuál(es)?

12.- ¿Por qué?

13.- ¿Prefieres ver la televisión que salir a jugar? Si No


14.- ¿Por

qué?

15.- ¿Si tienes Nintendo, cuántas horas al día juegas con él?

16.- Menciona las actividades que realizas durante el día

1.- 6.-

2.- 7.-

8.-
3.-
9.-
4.- 10.-

5.-

17.- ¿Habitualmente practicas algún deporte? Si No ¿Por qué?

2
18.- ¿Cuál?

19.- ¿Cuántas horas a la semana?

3
20.- ¿Regularmente a qué hora te duermes? ¿Y los fines de semana?

21.- ¿Frecuentemente sueles comer cuando haces la tarea? Si No

22. ¿Qué tipo de alimentos?

23.- ¿Qué llevas de comer para la hora del recreo?

24.- ¿Qué es lo que compras en la tiendita de la escuela?

25.- A la hora de salida, ¿qué compras en la tiendita?

26.- ¿Cuáles son tus chucherías preferidas?

27.- ¿Crees que estar gordo es síntoma de buena salud? Si No


28.- ¿Te preocupa mucho tu aspecto físico? Si No

29.- ¿Habitualmente comes cuando estas viendo la tele? Si No


30.- ¿Qué tipo de alimentos?

31.- ¿Habitualmente cuando comes ves la tele? Si No


32.- ¿Cuál es el sabor que más te gusta? Frito Ácido Dulce Salado
Agridulce

33.- ¿Cómo te ves físicamente? Gordo Normal Delgado

34.- ¿Has hecho dieta alguna vez? Si No ¿Por qué?

35.- ¿Sueles prepararte tú solo la comida? Si No

36.- ¿Cuál de ellas?

4
Nombre: Edith Chinchay Alvardo

Cuestionario de Preferencia alimentarias, actividad física y consumo de televisión

1.- Dime las cinco comidas que más te gustan y por qué

2.- Dime las cinco comidas que no te gustan y por qué

3.- ¿Tienes algún servicio especial de televisión? Sí No ¿Cuál?

4.- ¿Cuáles son los canales que más ves?

5.- ¿Entre semana, a qué horas ves la televisión?

Total hrs.
6.- ¿Los fines de semana, a qué horas ves la televisión?

Total hrs.
7.- Menciona algunos de los programas que ves durante el día

Entre semana Fines de semana

5
8.- ¿Qué comerciales te gusta ver más?

9.- ¿De los productos que anuncian por televisión, compras alguno? Cuáles?

10.- ¿Te gustaría ser como algún personaje de la televisión? Si No


11.- ¿Cuál(es)?

12.- ¿Por qué?

13.- ¿Prefieres ver la televisión que salir a jugar? Si No


14.- ¿Por

qué?

15.- ¿Si tienes Nintendo, cuántas horas al día juegas con él?

16.- Menciona las actividades que realizas durante el día

1.- 6.-

2.- 7.-

8.-
3.-
9.-
4.- 10.-

5.-

17.- ¿Habitualmente practicas algún deporte? Si


6
No ¿Por qué?

18.- ¿Cuál?

19.- ¿Cuántas horas a la semana?

20.- ¿Regularmente a qué hora te duermes? ¿Y los fines de semana?

21.- ¿Frecuentemente sueles comer cuando haces la tarea? Si No

22. ¿Qué tipo de alimentos?

23.- ¿Qué llevas de comer para la hora del recreo?

24.- ¿Qué es lo que compras en la tiendita de la escuela?

25.- A la hora de salida, ¿qué compras en la tiendita?

26.- ¿Cuáles son tus chucherías preferidas?

27.- ¿Crees que estar gordo es síntoma de buena salud? Si No


28.- ¿Te preocupa mucho tu aspecto físico? Si No

29.- ¿Habitualmente comes cuando estas viendo la tele? Si No


30.- ¿Qué tipo de alimentos?

31.- ¿Habitualmente cuando comes ves la tele? Si No


32.- ¿Cuál es el sabor que más te gusta? Frito Ácido Dulce Salado
Agridulce

33.- ¿Cómo te ves físicamente? Gordo Normal Delgado

34.- ¿Has hecho dieta alguna vez? Si No ¿Por qué?

35.- ¿Sueles prepararte tú solo la comida? Si No

7
36.- ¿Cuál de ellas?

Nombre: Fiorella Anghelina de la Cruz Chinchay

Cuestionario de Preferencia alimentarias, actividad física y consumo de televisión

1.- Dime las cinco comidas que más te gustan y por qué

2.- Dime las cinco comidas que no te gustan y por qué

3.- ¿Tienes algún servicio especial de televisión? Sí No ¿Cuál?

4.- ¿Cuáles son los canales que más ves?

5.- ¿Entre semana, a qué horas ves la televisión?

Total hrs.
6.- ¿Los fines de semana, a qué horas ves la televisión?

Total hrs.
7.- Menciona algunos de los programas que ves durante el día

Entre semana Fines de semana

8
8.- ¿Qué comerciales te gusta ver más?

9.- ¿De los productos que anuncian por televisión, compras alguno? Cuáles?

10.- ¿Te gustaría ser como algún personaje de la televisión? Si No


11.- ¿Cuál(es)?

12.- ¿Por qué?

13.- ¿Prefieres ver la televisión que salir a jugar? Si No


14.- ¿Por

qué?

15.- ¿Si tienes Nintendo, cuántas horas al día juegas con él?

16.- Menciona las actividades que realizas durante el día

1.- 6.-

2.- 4.-

5.-
3.-

9
7.-
9.-
8.-
10.-

17.- ¿Habitualmente practicas algún deporte? Si No ¿Por qué?

18.- ¿Cuál?

19.- ¿Cuántas horas a la semana?

20.- ¿Regularmente a qué hora te duermes? ¿Y los fines de semana?

21.- ¿Frecuentemente sueles comer cuando haces la tarea? Si No

22. ¿Qué tipo de alimentos?

23.- ¿Qué llevas de comer para la hora del recreo?

24.- ¿Qué es lo que compras en la tiendita de la escuela?

25.- A la hora de salida, ¿qué compras en la tiendita?

26.- ¿Cuáles son tus chucherías preferidas?

27.- ¿Crees que estar gordo es síntoma de buena salud? Si No


28.- ¿Te preocupa mucho tu aspecto físico? Si No

29.- ¿Habitualmente comes cuando estas viendo la tele? Si No


30.- ¿Qué tipo de alimentos?

31.- ¿Habitualmente cuando comes ves la tele? Si No


32.- ¿Cuál es el sabor que más te gusta? Frito Ácido Dulce Salado
Agridulce 33.- ¿Cómo te ves físicamente?
10
Gordo

Normal Delgado

34.- ¿Has hecho dieta alguna vez? Si No ¿Por qué?

35.- ¿Sueles prepararte tú solo la comida? Si No

36.- ¿Cuál de ellas?

Nombre: Manuel

Cuestionario de Preferencia alimentarias, actividad física y consumo de televisión

1.- Dime las cinco comidas que más te gustan y por qué

2.- Dime las cinco comidas que no te gustan y por qué

3.- ¿Tienes algún servicio especial de televisión? Sí No ¿Cuál?

4.- ¿Cuáles son los canales que más ves?

5.- ¿Entre semana, a qué horas ves la televisión?

11
6.- ¿Los fines de semana, a qué horas ves la televisión?
Total hrs.

7.- Menciona algunos de los programas que ves durante el día


Total hrs.

Entre semana Fines de semana

8.- ¿Qué comerciales te gusta ver más?

9.- ¿De los productos que anuncian por televisión, compras alguno? Cuáles?

10.- ¿Te gustaría ser como algún personaje de la televisión? Si No


11.- ¿Cuál(es)?

12.- ¿Por qué?

13.- ¿Prefieres ver la televisión que salir a jugar? Si No


14.- ¿Por

qué?

15.- ¿Si tienes Nintendo, cuántas horas al día juegas con él?

12
16.- Menciona las actividades que realizas durante el día

1.- 6.-

2.- 7.-

8.-
3.-
9.-
4.- 10.-

5.-

17.- ¿Habitualmente practicas algún deporte? Si No ¿Por qué?

18.- ¿Cuál?

19.- ¿Cuántas horas a la semana?

20.- ¿Regularmente a qué hora te duermes? ¿Y los fines de semana?

21.- ¿Frecuentemente sueles comer cuando haces la tarea? Si No

22. ¿Qué tipo de alimentos?

23.- ¿Qué llevas de comer para la hora del recreo?

24.- ¿Qué es lo que compras en la tiendita de la escuela?

25.- A la hora de salida, ¿qué compras en la tiendita?

26.- ¿Cuáles son tus chucherías preferidas?

13
27.- ¿Crees que estar gordo es síntoma de buena salud? Si No
28.- ¿Te preocupa mucho tu aspecto físico? Si No

29.- ¿Habitualmente comes cuando estas viendo la tele? Si No


30.- ¿Qué tipo de alimentos?

31.- ¿Habitualmente cuando comes ves la tele? Si No


32.- ¿Cuál es el sabor que más te gusta? Frito Ácido Dulce Salado
Agridulce

33.- ¿Cómo te ves físicamente? Gordo Normal Delgado

34.- ¿Has hecho dieta alguna vez? Si No ¿Por qué?

35.- ¿Sueles prepararte tú solo la comida? Si No

36.- ¿Cuál de ellas?

14
15
ENCUESTA ALIMENTARIA

Nombre: Fiorella de la Cruz Chinchay Fecha: 21/11/2021

Fecha de nacimiento: 15/01/2001 Día de la semana:

Escuela: Nutrición Grado: 1 ciclo

DESAYUNO

Ingredientes /
Alimento / Ración Cantidad Gramos Código
Componentes

MEDIA MAÑANA

Ingredientes /
Alimento / Ración Cantidad Gramos Código
Componentes

COMIDA

Ingredientes /
Alimento / Ración Cantidad Gramos Código
Componentes

Primer plato:

Segundo plato:

16
Tortilla:

Bebida:

Postre:

Extras:

MEDIA TARDE

Ingredientes /
Alimento / Ración Cantidad Gramos Código
Componentes

EXTRAS (fuera de horarios)

Ingredientes /
Alimento / Ración Cantidad Gramos Código
Componentes

17
CENA

Ingredientes /
Alimento / Ración Cantidad Gramos Código
Componentes

Primer plato:

Segundo plato:

Tortilla:

Bebida:

Postre:

Extras, Antes de dormir:

¿Esta es una comida típica de todos los días?

¿Qué es lo que cambia en una comida de fin de semana?

¿Ha habido cambios en su alimentación en el último año? Si No

18
¿Qué es lo que cambió?

¿Por qué razón?

¿Ha habido cambios en su alimentación en los últimos cinco a 10 años? Si No

¿Qué es lo que cambió?

¿Por qué razón?

Comentarios:

19

También podría gustarte