1.

Según el cuadro clínico del paciente, sumado a los estudios paraclínicos aportados, debe
establecer la patología presentada por el paciente en referencia (diagnóstico presuntivo o
hipótesis). Debe soportar su respuesta con referencias citadas en norma APA. No deben
ser los incluidos en la conclusión de la radiografía de tórax, es decir, no puede ser
Oligohemia.

Según el cuadro clínico del paciente más los estudios paraclínicos realizados puedo deducir
que el diagnóstico del paciente es una Trombo Embolia Pulmonar

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/pulmonary-embolism/symptoms-
causes/syc-20354647

2. Basado en el diagnóstico seleccionado, debe: a) Revisar la Etiología (causas) y

Epidemiología (estadísticas a nivel mundial y nacional) de la patología.

Etiologia:

Una de las causas puede ser por los anticonceptivos que toma, puede ser también por la
cirugía, también influye que la paciente estuvo en reposo por un largo periodo de tiempo y por
sus antecedentes familiares.

La causa suele ser un coágulo de sangre que se desprende y viaja por el torrente
sanguíneo a los pulmones. El coágulo suele ser una trombosis venosa profunda, un
coágulo en la pierna. En casos raros, burbujas de aire, fragmentos de grasa o partes de un
tumor pueden bloquear la arteria pulmonar y causar embolia pulmonar. (mediline plus.
(20 de Marzo 2020. nstituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre. Biblioteca
Nacional de Medicina de los EE. UU.)

https://medlineplus.gov/spanish/pulmonaryembolism.html

La causa más frecuente de tromboembolismo pulmonar es una trombosis venosa

profunda de las venas de la pelvis o de la zona proximal de las piernas (muslo). Las
trombosis de la parte más lejana de las piernas producen émbolos hacia el pulmón con
menos frecuencia. El tromboembolismo pulmonar, por tanto, suele producirse en
personas con riesgo de desarrollar una trombosis venosa profunda en las piernas, es decir:
Pacientes que están sometidos a una inmovilización prolongada fracturas de las piernas,
intervenciones quirúrgicas sobre todo debidas a cáncer o problemas traumatológicos
como fracturas, y estancias prolongadas en reposo por enfermedades, hospitalizaciones o
viajes prolongados. (Redacción medica. Diccionario de enfermedades. SANITARIA 2000,
S.L)

https://www.redaccionmedica.com/recursos-salud/diccionario-enfermedades/
tromboembolismo-pulmonar
Epidemiología:

frecuencia de 1 a 1.8 por cada 1000 habitantes, deja aproximadamente 3000 muertes por año, los
factores que aumentan el riesgo de muerte son, obesidad, edad avanzada, tabaquismo,
enfermedad cardiovascular, insuficiencia cardiaca congestiva y tabaquismo. En un hospital
aproximadamente el 15% son muertes a causa de la tromboembolia pulmonar. El 79% de los
pacientes con TEP presenta trombosis venosa profunda en las piernas.

(Jameson, L (2018). Harrison. Principios de Medicina Interna)

http://www.ebooks7-24.com.bibliotecavirtual.unad.edu.co/?il=8992

b) Realizar una descripción completa del territorio morfológico desde el punto de inicio del
problema, su recorrido y hasta el sitio donde se encuentre afectado. Debe indicar, además, el sitio
específico del problema y los órganos implicados. Debe elaborar un dibujo (hecho a mano por
usted) con la totalidad del territorio vascular, donde se identifique el origen de la lesión, segmento
no comprometido y las estructuras de la zona o zonas comprometidas (debe coincidir con la
descripción escrita que realice).

3. Defina los siguientes conceptos con sus propias palabras:

 a) Disnea de esfuerzo: falta de aire a causa de esfuerzo físico en personas Disnea de causa
respiratoria: hace referencia a la falta de aire que una persona puede presentar con patologías
cardiopulmonares. Investigue, además, la clasificación de cada una y anéxelas a su respuesta.

b) Dolor torácico: dolor a nivel del torax que se presenta por diferentes causas unas pueden ser
graves y si no se tratan a tiempo pueden causar la muerte.

Dolor toracico cardio pulmonar:

Cardiaco: puede ser causado por isquemia miocardia con síntomas como dolor, presión o
pesadez.

Se presenta por tabaquismo, hipertensión, diabetes, consumo de sustancias alucinógenas

El dolor generalmente es retroesternal y se puede irradiar a ambos músculos pectorales y al

cuello. A veces es referido sólo a la mandíbula, cuello, codos, las muñecas o al epigastrio. Suele ser
de comienzo súbito e intensidad progresiva variable, siendo muy intenso en el infarto agudo de
miocardio (IAM). La duración suele ser menor de 10 minutos en el angor típico, de unos 20 en el
angor prolongado y de más de 40 minutos en el IAM. Es de carácter opresivo, transfixiante,
constrictivo y se suele acompañar de sensación de muerte inminente. Los factores
desencadenantes son el estrés físico o mental, el frío, la ingesta y, en general, cualquier
circunstancia que aumente el consumo de oxígeno por el miocardio. Suele acompañarse de
cortejo vegetativo (náuseas, vómitos, palidez, piloerección), así como de ansiedad, debilidad y
palpitaciones. Ocasionalmente tiene características atípicas, como puede ser la localización
epigástrica (como ardor) o manifestarse sólo como disnea, siendo estas presentaciones atípicas
más frecuentes en mujeres que en varones.

No isquémicas

Disección aórtica, Pericarditis, Prolapso mitral, Rotura de cuerdas tendinosas, Miocardiopatías,

Fibrilación aurícula

(M.V. Hidalgo Sanjuán, M.C. Fernández Aguirre, F. Linde de Luna, R. Rodríguez Martínez, pg 267-
268)

Vascular: puede presentarse por embolia pulmonar, síndrome aórtico agudo, hipertensión
pulmonar

Pulmonar: puede presentarse por neumonía y neumotórax

c) Taquicardia: hace referencia a cuando la velocidad de los latidos del corazón se acelera

valores normales FC en reposo Mujeres. 70-84 (20 a 29 años) hombres: 78-94

Edad FC normal en FC anormal en FC normal en FC anormal en

reposo Mujeres reposo Mujeres reposo Hombres reposo Hombres
20-29 78-94 96 o mas 70-84 86 o mas
30-39 80-96 98 o mas 72-84 86 o mas
40-49 80-98 100 o mas 74-88 90 o mas
50-59 84-102 104 o mas 74-88 90 o mas
60 mas 88-106 108 o mas 76-90 94 o mas

d) Ansiedad: estado mental que esta relacionado con la angustia con la intranquilidad y el estrés

e) Astenia: cansancio o debilidad que puede estar relacionado con algún problema cardiaco

g) Cianosis: coloración azulada o morada de la piel o los labios debido a disnea

h) Edema con fóvea: acumulación de liquido en los tejidos

i) Oligohemia: disminución del fluido sanguíneo en los pulmones