SINIESTRO Nº.

:……………………………………………………………

SR. GERENTE COMPAÑÍA DE ASEGURADORA

TRIUNFO SEGUROS

ALVEAR N° 1.194

*********, abogada, con fianza vigente para el ejercicio de la profesión, constituyendo

domicilio legal en la calle ********* de la ciudad de Rosario, en representación del Sr. *****,
DNI ****, se presentan ante Ud. a los efectos de formular el siguiente reclamo, y lograr conciliar
indemnización por daños y perjuicios ocasionados por el accidente de tránsito que tuvo como
culpable a un rodado asegurado por Uds.-

I. HECHOS:

Que el accidente se produjo en fecha ** de Julio de 2021, a las **hs. aproximadamente, en

intersección de las calles **** y ***de la ciudad de Rosario.

El Sr. ** se encontraba a bordo del ciclomotor marca Gilera VC 150cc, dominio ****, la cual era
conducida por el Sr. ****por calle San Juan de la Ciudad de Rosario, por el carril derecho, del
lado izquierdo circulaba un vehículo taxi Marca Chevrolet Classic, dominio ***, conducido por el
Sr. *********, cuando éste último de manera intespestiva y sin señalizar se atravisa en el carril
derecho, encerrando a mi poderdante, por lo que éste lo embiste con la parte delantera del
ciclomotor en el lateral derecho delantero (lado de acompañante).

Que en virtud del referenciado accidente, el Sr. *****fue asistido en el momento por el SIES, y
posteriormente fue atendido en el Hospital Provincial, donde le practicaron curaciones y
radiografías.

II.-RUBROS RECLAMADOS:

Que con motivo del accidente solicito a manera de resarcimiento y para arribar a una justa
composición de derechos e intereses, en esta etapa prejudicial, la siguiente suma dineraria:

-A) DAÑO EMERGENTE:

• DAÑOS MATERIALES: Según el presupuesto que se acompaña.-

 DAÑO FISICO: A determinar luego de realizada la junta médica, que es solicitada por esta
parte.

• EROGACIONES NO DOCUMENTADAS……………………..…$500.
• DAÑO MORAL…………………………………………….a determinar

• DAÑO ESTETICO…………………………………………a determinar

III- DOCUMENTACION QUE SE ADJUNTA:

1) Copia del poder especial otorgado.-

2) Copia de DNI.-
3) Copia de la constancia de atención médica.
4) Copia de la Tarjeta Verde del rodado.
5) Copia de la denuncia realizada.
6) Copia de la denuncia administrativa y certificado de cobertura extendida por
Seguros****.-

Que por todo lo expuesto intimo a Uds. a cancelar el importe reclamado en el plazo de ley, que
desde ya se aclara es al solo efecto conciliatorio, todo bajo apercibimiento de iniciar
inmediatamente las acciones judiciales pertinentes. Por cualquier consulta Ud. podrá
comunicarse al ***** de Lunes a Jueves o vía correo electrónico a *****@hotmail.com.-

Sin otro particular, lo saludo muy atentamente.-