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SOACHA – CUNDINAMARCA
NIT. 800.006.850-3
ALIANZA ESTRATEGICA
SOACHA CUNDINAMARCA
OCTUBRE DE 2017
INTRODUCCIÓN
El consumo de sustancias psicoactivas es un problema que afecta a toda las regiones del
país y que impacta de manera negativa el sistema de relaciones sociales, familiares e
interinstitucionales, por lo que quizá una de las posibles soluciones se oriente al uso de
sistemas preventivos y de atención desde el marco institucional o programático dentro
del cual se realizan las actividades de tratamiento, existiendo establecimientos cuya
actividad se realiza dentro de un solo nivel de atención y otros cuyo funcionamiento
integran programas correspondientes a varios niveles integrados.
A su vez la E.S.E Hospital Mario Gaitan Yanguas de Soacha dentro de su plan de acción
2017 tiene como meta producto anual aumentar la oferta de servicios de salud mental en
10% de acuerdo al actual portafolio de servicios. Todos estos propósitos puestos al
servicio de la finalidad expresada en la Constitución y relacionada con el Derecho a la
Vida.
JUSTIFICACION
Para poder prestar estos servicios, se requieren áreas intra y extrahospitalarias, así como
personal especializado en la rehabilitación de este tipo de pacientes; por lo cual y luego
de un análisis técnico, jurídico y económico, la mejor manera de poner en marcha dichos
servicios es a través de una alianza estratégica con un prestador que actúe en la zona de
influencia de la E.S.E Hospital Mario Gaitan Yanguas.
La remisión legal al Régimen del Derecho Privado en relación con los contratos que
celebre el Hospital, no impide que la Junta Directiva del Hospital, como ente rector
máximo de la ESE, establezca algunos requisitos y la necesidad de contar con algunas
autorizaciones de orden interno, contemplados actualmente en el Estatuto Interno de
Contratación Acuerdo 13 de 2014.
Frente a la facultad de las Empresas Sociales del Estado y su facultad para la imposición
de multas es preciso señalar que conforme lo consagra el Artículo 1602 del Código Civil,
y basándonos en el principio de la autonomía de la libertad, con el fin de poder como
empresas que gozan de autonomía, ejercer acciones tendientes a encaminar el
cumplimiento de sus proceso contractuales, haciendo uso de mecanismos contemplados
en la Ley y que se constituyen en menos gravosos para los contratistas, y con el
agotamiento de un debido proceso en el que interviene activamente el contratista, se
contempla la procedencia de la imposición de multas derivadas del incumplimiento total o
parcial de las obligaciones contractuales, lo que permite a la ESE, bajo la presunción de
legalidad de que gozan sus actuaciones y el previo acuerdo de las partes y agotamiento y
respeto de un debido proceso de las mismas, ejercer acciones tendientes a reencauzar la
ejecución de sus procesos.
OBJETO Y ALCANCE
permanencia limitada (por horas), con una frecuencia semanal o interdiaria, consulta de
valoración inicial por el Psiquiatra, consulta ambulatoria y la consulta de los servicios
como psicología, nutrición, enfermería, terapia ocupacional y trabajo social, es necesario
buscar en el mercado aliados que se solidaricen con una causa de tal importancia en el
municipio, esto toda vez que es una necesidad sentida en la población.
Por lo anterior, el objeto de la alianza estratégica, es: Se busca un aliado estratégico que
cuente con instalaciones físicas, ubicadas en el área de influencia del HMGY, las cuales
se destinen exclusivamente para el desarrollo del proyecto de rehabilitación ambulatoria
de problemas asociados secundarios al consumo de sustancias psicoactivas y otras
problemáticas relacionadas con la salud mental de la E.S.E Hospital Mario Gaitán
Yanguas de Soacha y su área de influencia, garantizando la dotación de equipos
necesarios para el proyecto y prestación del servicio y el equipo multidisciplinario que
garantice la efectiva prestación del servicio.
Para todos estos servicios, debe contarse con consultorios y espacios necesarios y aptos
para esta población, garantizando el desarrollo de actividades, así como contar además
con el equipo multidisciplinario que preste dichos servicios.
La ESE, será la titular de la venta de servicios y por ende facturará los mismos a las
entidades pagadoras, igualmente será la responsable de la habilitación de los mismos,
ejercerá las funciones de Tecno vigilancia, auditoria y supervisión que le corresponden.
Para tales efectos el proponente deberá cumplir con los manuales de procesos y
procedimientos, protocolos de atención, guías de manejo y demás procesos prioritarios
asistenciales que se encuentran adoptados por la ESE y comprometerse a participar en
las actividades de Control y Calidad desarrolladas para obtener el mejoramiento continuo
de los mismos, entre ellas la participación activa en el desarrollo del Programa de
Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención es Salud – PAMEC, todo bajo
su propia responsabilidad en la forma como se señalará en el contrato de Alianza.
El aliado estratégico, deberá prestar los servicios que soliciten a la E.S.E los usuarios
particulares, siempre y cuando se encuentren dentro de las competencias técnicas y
científicas del servicio a contratar, quedando expresamente prohibido el cobro directo por
parte del operador externo o sus colaboradores, por cualquier concepto a los usuarios del
servicio, ya que se reitera la facturación se realizará única y exclusivamente por la ESE.
Igualmente, las oportunidades que se presenten para la celebración de contratos con
otros pagadores y por la efectiva venta del servicio, que sean identificados u obtenidos en
el mercadeo efectuado por el aliado estratégico; deberá analizarse por la ESE y avalarse
en su viabilidad jurídica, técnica y económica.
Para la formulación de la propuesta, el oferente deberá tener en cuenta cada uno de los
aspectos técnicos y económicos señalados en estos pliegos.
Por lo anterior, se procede a explicar los argumentos que soportan el acudir a este
mecanismo contemplado en nuestro ordenamiento jurídico y Estatuto de Contratación en
los siguientes términos:
El sector salud no ha sido ajeno a los cambios económicos, con la expedición de la ley
100 de 1993, dota a las Empresas Sociales del Estado de autonomía administrativa y
financiera, generando mayor posibilidad de negociación en el plano jurídico, y flexibiliza
los mecanismos para acudir a mecanismos de cooperación y alianzas con el sector
privado para garantizar no solo la efectiva prestación de los servicios, sino la innovación y
aplicación de nuevas tecnologías y avances en el mercado, que se verán reflejados en la
mejora de la prestación del servicio a los usuarios.
Así las cosas, es viable técnica y legalmente, buscar la asociación o la unión con
particulares, en el entendido de que la Ley 100, al transformar los hospitales públicos en
Empresas Sociales del Estado y al establecer su régimen, señala que estas se rigen en
material contractual por el derecho privado, así las cosas estando facultadas para buscar
alianzas o cooperación con entidades del sector privado con quien se puede prestar el
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Quien se encuentra autorizado como Prestador de Servicios, es quien lo presta y quien podrá
suscribir los contratos con las Entidades Responsables del Pago (ERP), las entidades que
ofrezcan Planes Adicionales de Salud hoy Planes Voluntarios de Salud, los particulares y demás
pagadores del SGSSS, y no por el agente tercerizador o externalizador.
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• “Las fuentes de los datos sobre prestación individual de servicios de salud son las facturas
de venta y las historias clínicas.”
• “La factura es el documento que representa el soporte legal de cobro de un prestador de
servicios de salud a una entidad responsable del pago de servicios de salud, por venta de bienes o
servicios suministrados o prestados por el prestador.”
• “La facturación de las entidades promotoras de salud y las instituciones prestadoras de
salud debe ajustarse en todos los aspectos a los requisitos fijados por el estatuto tributario y la Ley
1231 de 2008.”
Siendo así, si bien el agente tercerizador o externalizador cuenta con plena autonomía
técnica, financiera, científica y administrativa para ejecutar el objeto contractual pactado
con el Prestador de Servicio de Salud, verbigracia, comercializa los servicios en nombre
de este último, no menos cierto es que estos servicios, deben ser facturados a nombre del
Prestador de Servicios de Salud, toda vez que al no encontrarse habilitado o inscrito en el
REPS, el tercero no puede prestar, ofertar ni facturar en nombre propio, razón por la cual
al momento de suscribirse la Alianza Estratégica con el tercero, la facturación se realizara
a nombre de la ESE.
1
Circular Externa 067-2010 Superintendencia Nacional de Salud
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La Ley 1438 de 2011, señala: “Artículo 59. Operación con terceros. Las Empresas Sociales
del Estado podrán desarrollar sus funciones mediante contratación con terceros, Empresas
Sociales del Estado de mayor nivel de complejidad, entidades privadas o con operadores externos,
previa verificación de las condiciones de habilitación conforme al sistema obligatorio de garantía en
calidad” Nota: Declarado EXEQUIBLE de manera condicionada mediante Sentencia de la Corte
Constitucional C-171 de 2012, en el entendido que la potestad de contratación otorgada por este
artículo a las Empresas Sociales del Estado para operar mediante terceros, solo podrá llevarse a
cabo siempre y cuando no se trate de funciones permanentes o propias de la entidad, cuando
estas funciones no puedan llevarse a cabo por parte del personal de planta de la Empresa Social
del Estado o cuando requiera conocimientos especializados.
Así las alianzas surgen, cuando quienes intervienen en la misma, de común acuerdo
definen la manera de hacer más efectiva la prestación del servicio, aunando esfuerzos
para este fin.
(…) la C.E. 067 de 2010 regula es la asociación de los PSS con terceros, quienes por su
especialización y diferente posición en la cadena de valor, permiten ofrecer una mayor variedad de
servicios de salud, lo anterior sin que el PSS deje de realizar su actividad principal consistente en
prestar por si mismo los Servicios de Salud conforme a su objeto. En efecto señala la C.E. 067 de
2010, en el numeral 4.3.2. que “El servicio que el Prestador de Servicios de Salud suministre a
través de un tercero asociado o contratado por outsourcing, tercerización, externalización, agente
tercerizador o externalizador, debe ser habilitado exclusivamente por el PSS y no por el tercero
asociado o contratado por outsourcing, tercerización, externalización, agente tercerizador o
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externalizador”, se establece entonces una excepción a lo dispuesto por la C.E. 066 de 2010,
exclusivamente para los casos previstos en la C.E. 067 de 2010.
Así mismo, señala la C.E 067 de 2010, que “... por ningún motivo, estos mismos [servicios], pueden
ser inscritos en el registro especial de prestadores de servicios de salud por el tercero contratado o
asociado por outsourcing, tercerización, externalización, agente tercerizador o externalizador”; es
claro entonces, que bajo estas figuras de asociación el tercero nunca puede estar inscrito en el
registro, y en caso de que lo este se debe acudir a las figuras dispuestas en el numeral 3 de la
Circular Externa, pues existiría una alianza entre Prestadores de Servicios de Salud y no un
Outsourcing o Tercerización o Externalización.
Finalmente, se recuerda que conforme a lo establecido por la C.E. 067 de 2010 en el numeral 4.3.
“...El prestador de servicios de salud que declare un servicio, es el responsable del cumplimiento
de todos los estándares aplicables al servicio que inscribe, independientemente de que para su
funcionamiento concurran diferentes organizaciones o personas para aportar en el cumplimiento de
los estándares.”2
MODALIDADES DE PARTICIPACIÓN
a. Personas naturales
b. Personas jurídicas nacionales o
extranjeras
c. Consorcios y Uniones Temporales
d. Sociedades futuras de hecho
2
Concepto 927 de 2014 – Superintendencia Nacional de Salud
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La promesa debe constar por escrito. La sociedad deberá debe constituirse por
escritura pública. En la promesa se plasmaran las clausulas señaladas para la
constitución de cualquier sociedad comercial, las cuales se encuentran señaladas
en el artículo 110 del código de comercio.
RECHAZO DE LA PROPUESTA
1. Cuando se presenten dos o más propuestas por el mismo oferente, bajo el mismo
nombre o con nombres diferentes. En este caso se rechazarán las dos (2) o más
propuestas en las que concurra dicha situación.
2. Cuando la propuesta sea presentada extemporáneamente.
3. Cuando el oferente persona natural o jurídica, sea partícipe en la conformación de
otra persona jurídica que participe en el mismo proceso. En este caso se
rechazarán las dos o más propuestas formuladas por los oferentes en quienes
concurra dicha participación.
4. Cuando en la propuesta se refiera expresamente que no cumplirá alguna de las
obligaciones contractuales señaladas.
5. Cuando el objeto social de la persona jurídica proponente individual o integrante
del proponente plural no le permita celebrar el contrato o su duración sea inferior al
plazo de ejecución del contrato resultante del presente proceso y un (1) año más.
6. Cuando la persona jurídica proponente individual se encuentre en causal de
disolución.
7. Cuando no se cumpla alguno de los requisitos mínimos señalados en las
condiciones.
8. Cuando no haya cumplido con la visita técnica obligatoria.
DECLARATORIA DE DESIERTA
Habrá lugar a declarar desierto el presente proceso, dentro del término de adjudicación
del contrato, mediante acto administrativo, en los siguientes casos:
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CONTENIDO DE LA PROPUESTA
El proponente deberá presentar con la oferta todos los documentos que a continuación
se relacionan y teniendo en cuenta el respectivo orden:
no mayor a tres (3) meses con antelación a la fecha señalada para la entrega de la
propuesta. En caso de persona natural, deberá presentar fotocopia de la cédula.
Las sociedades extranjeras sin sucursal en Colombia deberán acreditar que
cuentan con un apoderado debidamente constituido, con domicilio en Colombia y
ampliamente facultado para representarlas judicial o extrajudicialmente hasta la
constitución de la sucursal en Colombia en caso de resultar adjudicado el contrato.
Registro Único Tributario (RUT). Deberá presentarse con la propuesta fotocopia del
Registro Único Tributario -RUT, expedido por la Dirección de Impuestos y
Con los anteriores documentos, deberá acompañarse a la propuesta, por parte del
representante legal de la persona jurídica o la persona natural ofertante:
Certificados de antecedentes disciplinarios, expedido por la Procuraduría General
de la Nación, Personería de Bogotá, certificación de no encontrarse incurso dentro
del boletín de responsables fiscales de la contraloría general de la nación, fotocopia
de cédula de ciudadanía y antecedentes judiciales o de policía.
Toda información obtenida por una fuente distinta a lo establecido en los términos de
referencia y sus adendas se tendrá como no válida, por lo tanto, los interesados y
proponentes deben sujetarse y atenerse en todo a lo consagrado en éstos.
esta manera cumplir con las expectativas de los usuarios de los servicios, El Hospital se
encargara de la dirección en el cumplimiento del Sistema Obligatorio de la Calidad de la
Atención en Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud, y la respectiva
interdependencia de servicios necesarios para la prestación integral del portafolio de
servicios inscrito en el R.E.P.S.
VISITA TECNICA
El Hospital, una vez presentadas las propuestas de los oferentes, realizara visita técnica a
la infraestructura ofertada, con el fin de verificar el cumplimiento de las condiciones de
habilitación y deberá expedir concepto sobre el mismo; esto con miras a que el oferente
pueda continuar participando en el proceso y con miras a garantizar que las instalaciones
ofrecidas como los equipos, cumplan con las exigencias señaladas en la norma.
Los documentos que serán evaluados en el aspecto jurídico son los siguientes:
- La empresa, deberá tener una duración no inferior a la del plazo del contrato
resultante de esta convocatoria y un (1) año más.
- Certificado original del compromiso del consorcio o unión temporal (según anexo).
- Registro Único Tributario de cada uno de los integrantes del consorcio o unión
temporal.
temporal, con una vigencia no superior a TRES (3) MESES, antes de la fecha de
cierre. (En caso de no presentarse la Entidad verificará los mismos).
- Libreta militar del representante legal o quien esté autorizado y facultado para
ofertar, en caso de que sea hombre menor de 50 años.
- La sociedad, deberá tener una duración no inferior a la del plazo del contrato
resultante de esta convocatoria y un (1) año más.
NOTA. Tanto los integrantes del Consorcio como de la Unión Temporal, deberán entregar
los documentos como si participaran de manera individual en la presente Convocatoria
Pública.
Los oferentes deberán allegar con su propuesta, los estados financieros básicos
comparativos con corte a diciembre 31 de 2016. Debidamente certificados, los
documentos que se deben aportar son los siguientes:
- Balance general. Discriminando los activos en: activos corrientes, activos fijos y
otros activos; y los pasivos en: Pasivos corrientes y pasivos a largo plazo.
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- Estado de Resultados.
- Estado de cambio en el patrimonio.
- Notas a los estados financieros.
- Certificación a los estados financieros firmados por el revisor fiscal y/o el
representante legal.
- Dictamen del revisor fiscal o a falta de este un contador público independiente en
los casos que aplique.
- Declaración de renta del último año gravable.
- Fotocopia de las tarjetas profesionales del contador y del revisor fiscal o del
contador público independiente.
- Fotocopia del certificado de antecedentes disciplinarios del contador y revisor fiscal
que suscribe la información contable, expedida por la junta central de contadores no
mayor a tres (3) meses.
- Fotocopia de la cédula de ciudadanía del contador y del revisor fiscal.
EXIGENCIAS TECNICAS
El oferente deberá adjuntar con la propuesta los siguientes documentos los cuales serán
requisito CUMPLE/NO CUMPLE para la evaluación técnica:
El oferente, deberá tener en cuenta que su propuesta debe contemplar todos los gastos
operativos y de funcionamiento y prestación del servicio (paquete de servicios), teniendo
en cuenta que debe ofrecer infraestructura, equipos y equipo multidisciplinario.
Los oferentes, podrán ofertar o proponer estrategias, planes o metodologías que permitan
evidenciar un nivel de innovación orientado a lograr una propuesta integral que redunde
en el beneficio de los usuarios.
FACTORES DE EVALUACION
Los criterios que se tendrán en cuenta para escoger el aliado estratégico para adelantar
el proyecto son:
FACTOR EVALUACION
OFERTA ECONOMICA 600 PUNTOS
EXPERIENCIA 200 PUNTOS
VALOR AGREGADO 200 PUNTOS
PUNTAJE TOTAL 1000 PUNTOS
NOTA. Se refiere a valores agregados, aquellos factores que se ofrezcan por los
oferentes, que representen un aporte significativo en la mejora de la prestación del
servicio a contratar y que generen en beneficios para los usuarios.
PARTICIPACIÓN FINANCIERA
PRESUPUESTO
FORMA DE PAGO
RIESGOS
aliado debe adquirir los amparos correspondientes, con el fin de precaver estos riesgos,
exonerando a la ESE por dichas obligaciones.
OBLIGACIONES DE LA ESE
SUPERVISION DE LA ALIANZA
Original Firmado
LUIS EFRAÍN FERNÁNDEZ OTÁLORA
GERENTE
V/B PEDRO ENRIQUE CHAVES / SUBGERENTE ADMINISTRATIVO
V/B DIANA VILLANI LADINO / ASESORA JURÍDICA
V/B WALDETRUDES AGUIRRE RAMÍREZ / SUBGERENTE CIENTÍFICA
V/B EDNA MARIBEL JIMÉNEZ C. / SUBGERENTE COMUNITARIA
V/B XIOMARA MUÑOZ / REFERENTE PLANEACIÓN Y CALIDAD
V/B JORGE ALBERTO GARCÍA G. / ABOGADO DE CONTRATACIÓN
ANEXO No. 1
Bogotá D. C.
Señores
E.S.E HOSPITAL MARIO GAITÁN YANGUAS DE SOACHA
Soacha (C).
Los términos de esta propuesta han sido formulados con base en las especificaciones
contenidas en los pliegos de condiciones. Declaro aceptar y haber entendido en toda su
extensión sus alcances y significado.
El suscrito declara:
1.- Bajo la gravedad del juramento que se entiende prestado con la firma del presente
documento, que en el evento de resultar adjudicatario de esta CONVOCATORIA,
cumpliré con todo lo ofrecido en esta propuesta. Por lo tanto acepto, si así no se hiciere,
que la E.S.E HOSPITAL MARIO GAITÁN YANGUAS DE SOACHA haga efectiva la
garantía de seriedad de la propuesta, sin tener derecho a reclamación alguna y que la
E.S.E HOSPITAL MARIO GAITÁN YANGUAS DE SOACHA tome las decisiones que
estime convenientes con respecto a la adjudicación de la presente convocatoria pública.
2.- Que ninguna persona natural o jurídica diferente del aquí proponente tiene interés en
la propuesta que presento ni en el contrato que pudiera celebrarse y que en
consecuencia, sólo compromete a la firma que represento.
5.- Que no somos responsables fiscalmente en virtud de lo dispuesto en la ley 610 del
2000 y la resolución orgánica 05149 de la Contraloría General de la República.
6.- Que nos encontramos al día con el pago de los aportes de nuestros empleados a los
sistemas de salud, riesgos profesionales, pensiones y aportes a las cajas de
compensación familiar, Instituto Colombiano de Bienestar Familiar y Servicio Nacional
de Aprendizaje, cuando a ello haya lugar, conforme a lo establecido en el artículo 50 de
la ley 789 de 2002.
7.- Que ejecutaremos el contrato de acuerdo con los precios y calidades relacionados en
la propuesta.
9.- Que la oferta tiene una validez de noventa (90) días calendario, contados a partir de
la fecha de cierre de la presente convocatoria pública.
11.- Que en caso que se nos adjudique la presente invitación pública, nos
comprometemos a suscribir el correspondiente contrato y a otorgar dentro de los plazos
exigidos en los términos de referencia, todas las garantías solicitadas en los montos y
vigencias indicadas.
13.- Manifestamos bajo la gravedad del juramento, que no nos ha sido aplicada la
garantía de cumplimiento y/o calidad en los últimos dos (2) años, ni nos han sido
impuestas multas durante este período.
Para todos los efectos informo a ustedes que toda la correspondencia relacionada con
esta invitación la recibiremos en:
Cordialmente,
NIT/C.C.:_________________________________________________
FIRMA: ________________________________________________
ANEXO No. 2
CERTIFICACIÓN
Nombre: ________________________________
Cargo: __________________________________
Firma: __________________________________