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Datos Personales
Reg. Fed. De Afiliación al Seguro Social Cartilla Servicio Militar No. Pasaporte No.
Contribuyentes No.
¿Tienes licencia de Clase y numero de ¿Siendo extranjero que No. De Credencial de Elector
documento le permite trabajar en
manejo? licencia el país?
No□ Si□
¿Cómo considera su estado de salud ¿Padece alguna enfermedad crónica? ¿Cuál es su pasatiempo favorito?
actual?
Muy Bueno□ Bueno□ Regular□ Malo□ No □ Si □
¿Practica Ud. ¿Algún deporte? ¿Pertenece a algún Club Social o
Deportivo?
¿Cuál es su meta en la vida?
Datos Familiares
Escolaridad