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CRISTALINO

CRISTALINO

● Con respecto a la ectopia lentis y al síndrome de Weill-Marchesani


señale el literal correcto:
o Las manifestaciones sistémicas incluyen deficiencia del aprendizaje
o Las características clínicas son similares al síndrome de Marfan (SON
OPUESTAS)
o La subluxación es hacia arriba y aparece en niños mayores o adultos
jóvenes (SUBLUXACIÓN ES HACIA INFERIOR)
o Es rara la microesferofaquia (ES FRECUENTE)
o Todos los enunciados son correctos

● Con respecto a la ectopia lentis y al síndrome de Marfan señale el literal


incorrecto:
o Pueden presentar anomalías del angulo que puede producir glaucoma
o Todos los enunciados son correctos
o Puede considerarse similar al síndrome de Weill-Marchesani
o La subluxación es inferior
o Puede haber microesferofaquia

● Cual de los siguientes tratamientos es el mas adecuado en caso de EMC


poscirugía de catarata duración:
o Ketorolaco QID
o Vitrectomía con YAG laser
o Victrectomia Por pars plana
o Victrectomia anterior
o Triamcinolona IV
● Cual de los siguientes tratamientos es el mas adecuado en caso de EMC
poscirugía de catarata refractario al tratamiento médico:
o Vitrectomía por pars plana
o antiVGI-intravitreo
o Triamcinolona IV
o Vitrectomía intravítrea
o Vitrectomía con YAG laser
o Victrectomia anterior
● Cual de los siguientes exámenes oftalmológicos preoperatorios para la
cirugía de catarata no es útil para determinar el riesgo de
descompensación corneal posoperatoria secundaria al traumatismo
quirúrgico:
a. Biomicroscopia corneal
b. Ecografía ocular
c. Todas son útiles
d. Microscopia especular
e. Paquimetria

● Cual de los siguientes enunciados corresponde a una catarata senil


esclerotica:
o Tipicamente se ve negra y vacuolada con retroiluminación
o Se localiza justo por delante de la capsula posterior
o Los síntomas empeoran con la miosis
o Los pacientes se quejan típicamente de deslumbramiento
o Se asocia a miopía debido a un incremento del índice refractivo del
núcleo

● Cual de los siguientes enunciados no corresponde a una catarata senil


esclerotica:
o Tipicamente se ve negra y vacuolada con retroiluminación
o Se localiza justo por delante de la capsula posterior
o Los síntomas empeoran con la miosis
o Los pacientes se quejan típicamente de deslumbramiento
o Ninguno corresponde a la catarata senil esclerotica
● Cual de los siguientes enunciados no corresponde a una catarata senil
subcapsular:
o Tipicamente se ve negra y vacuolada con retroiluminación
o Se localiza justo por delante de la capsula posterior
o Los síntomas empeoran con la miosis
o Los pacientes se quejan típicamente de deslumbramiento
o Se asocia a miopía debido a un incremento del índice refractivo del
núcleo
● Cual de los siguientes enunciados corresponde a una catarata senil
subcapsular:
o Tipicamente se ve negra y vacuolada con retroiluminación
o Se localiza justo por delante de la capsula posterior
o Los síntomas empeoran con la miosis
o Los pacientes se quejan típicamente de deslumbramiento
o Todos corresponden a la catarata senil supcapsular

● Sobre las cataratas seniles


o Su tratamiento es exclusivamente con anteojos
o Su tratamiento incluye el uso de gotas oftálmicas
o Su tratamiento es exclusivamente quirúrgico
o Su tratamiento incluye el uso de YAG laser
o Su tratamiento incluye el uso de Vitamina A

● Cual de los siguientes no es un trastorno metabólico asociado a


catarata:
o Enfermedad de Fabry
o Galactosemia
o Todos son trastornos metabólicos asociados a catarata
o Síndrome de Lowe
o Manosidosis

● Cual de los siguientes enunciados no corresponde a la dislocación


posterior de la LIO:
o La dislocación de la LIO a la cavidad vítrea es frecuente
o Puede complicarse con desprendimiento de retina
o Requiere tratamiento mediante vitrectomia por pars plana
o Puede producirse en pacientes con seudoexfoliacion
o Todos los enunciados corresponden a la dislocación de la LIO
● Con respecto a la maduración de la catarata señale el enunciado
correcto:
o Todos los enunciados son correctos
o La catarata inmadura tiene una capsula anterior encogida (ES
HIPERMADURA)
o La catarata esta hipermadura cuando la opacificación del cristalino es
completa (ES LA MADURA)
o La catarata morgagniana es una catarata hipermadura que sufre
licuefacción de la corteza
o La catarata madura es aquella en la que el cristalino presenta una
opacificación parcial (ES LA INMADURA)

● La rotura de la capsula posterior del cristalino es una complicación


quirúrgica de la cirugía de catarata por todo lo siguiente, excepto:
o El desgarro capsular puede verse directamente
o Profundización repentino de la cámara anterior
o Si se aspira vitreo con punta del faco, existe enlentecimiento de la
aspiración
o Dilatación pupilar momentánea
o Todos los enunciados son correctos

● La rotura de la capsula posterior del cristalino es una complicación


quirúrgica de la cirugía de catarata por todo lo siguiente excepto:
o El desgarro capsular solo se visualiza mediante aplicación de
triamcinolona
o Profundización repentino de la cámara anterior
o Si se aspira vitreo con punta del faco, existe enlentecimiento de la
aspiración
o Dilatación pupilar momentánea
o Todos los enunciados son correctos
● La cirugía de catarata se:
o Se realiza el cálculo de la potencia del lente intraocular basados en la
queratometría y la profundidad de la cámara anterior
o Se realiza el cálculo de la potencia del lente intraocular basados en la
queratometría y la longitud del nervio óptico
o Debe realizarse la biometría ocular para el cálculo de la potencia del lente
intraocular a implantar
o Debe realizar la biometría ocular, para identificar el riesgo de infecciones
postperatorias
o La biometría de coherencia óptica es el método de contacto más exacto
para el cálculo del poder de lente intraocular

● Un hombre con miopía magna de 47 años, intervenido de cataratas hace 2


años, acude a urgencias refiriendo pérdida severa e indolora de la visión en
su OD. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos puede provocar esta
sintomatología?
o Desprendimiento posterior de vítreo
o Ectasia corneal
o Desprendimiento de retina
o Degeneración macular asociada a la edad, forma húmeda
o Endoftalmitis postquirúrgica

● Desprendimiento de vítreo posterior


o Su prevalencia se ve favorecida por el estrabismo
o Suele presentarse de manera gradual
o Su prevalencia se ve favorecida por situaciones como el glaucoma
o Se produce por licuefacción de la coroides por la edad
o Es la separación entre el vítreo cortical, junto con la membrana hialoidea
posterior (MPH) que lo delimita y la RNS por detrás de la base del vítreo

● Entre los medicamentos de administración periocular tenemos:


o Infratarsal
o Gotas anestésicas
o Ungüento oftálmico
o Inyección subconjuntival
o Manitol intravenoso

● Con respecto al edema macular cistoide como complicación de la


cirugía de catarata, señale el enunciado correcto: (pag 295)
o El bromfenaco puede ayudar a prevenir su aparición en etapas tempranas (A
LARGA DATA)
o El EMC sutil puede no ser visible clínicamente
o Todos los enunciados son correctos
o El EMC sintomático es relativamente frecuente en cirugías sin
complicaciones (ES RARA)
o La rotura de la cápsula posterior no es un factor de riesgo (SI ES UN
FACTOR DE RIESGO)

Con respecto al edema macular cistoide (EMC) como complicación de la cirugía


de catarata señale el enunciado correcto:
o Ocurre después de operaciones complicadas
o El EMC sintomatico es relativamente raro en cirugías sin complicaciones
o El bromfenaco puede ayudar a mejorar en casos de larga duración
o Todos los enunciados son correctos
o La rotura de la capsula posterior es un factor de riesgo
Catarata en diabéticos jóvenes (seleccione una)
o Catarata cortical
o Catarata senil
o Catarata en copos de nieve
o Catarata subcapsular

Cual de los siguientes procedimientos preoperatorios nos sirve para determinar


riesgo de endoftalmitis por blefaritis: BIMIOCROSCOPIA DE LOS ANEJOS
OCULARES
o Ninguno de los mencionados (PORQUE ES BIOMICROSCOPIA DE
LOS ANEJOS OCULARES)
o Reflejos pupilares
o Cover test
o Agudeza visual
o Biomicroscopia corneal
● Cual de los siguientes procedimientos preoperatorios nos sirve para
determinar riesgo de endoftalmitis por blefaritis:
o Ninguno de los mencionados
o Reflejos pupilares
o Cover test
o Agudeza visual
o Biomicroscopia de los anejos oculares

La endoftalmitis en el postoperatorio inmediato de la cirugía de catarata


(seleccione una) pag 288-289
o El staphylococcus EPIDERMIDIS es el germen aislado más común ocurr
o La flora de la córnea se la ha relacionado más frecuentemente a la aparición
de endoftalmitis (ES FLORA DE PÁRPADOS Y CONJUNTIVA)
o En los síntomas más frecuentes de la endoftalmitis la visión se encuentra
normal (HAY PÉRDIDA DE LA VISIÓN)
o En su mayoría se producen por gérmenes gram negativos (SON
GRAMPOSITIVOS)
o El tiempo prolongado quirurgico NO es un riesgo para la aparición de
endoftalmitis (SI ES UN FACTOR DE RIESGO)

La endoftalmitis en el postoperatorio inmediato de la cirugía de catarata


(seleccione una) pag 288-289
o El staphylococcus AUREUS es el germen aislado más común ocurr (ES
EPIDERMIDIS)
o La flora de la córnea se la ha relacionado más frecuentemente a la aparición
de endoftalmitis (ES FLORA DE PÁRPADOS Y CONJUNTIVA)
o En los síntomas más frecuentes de la endoftalmitis la visión se encuentra
normal (HAY PÉRDIDA DE LA VISIÓN)
o En su mayoría se producen por gérmenes gram negativos (SON
GRAMPOSITIVOS)
o El tiempo prolongado quirurgico es un riesgo para la aparición de
endoftalmitis
¿Cuál es la principal indicación al tratamiento de la opacificación capsular
posterior?

● Facodonesis
● Presencia de síntomas visuales significativos
● Desprendimiento de la retina
● Ninguna de las anteriores

Respecto al lentiglobo, seña el enunciado INCORRECTO:

● Asociado a opacidades polares posteriores


● Generalmente bilateral (ES UNILATERAL)
● Se caracteriza por un aumento de la curvatura anterior y posterior
● Es un cristalino esferico de diámetro normal
● Más frecuente la presentación posterior

Cuál de las siguientes, NO es una manifestación ocular del síndrome de Weill


Marchesani

● Debilidad zonular
● Glaucoma primario
● Luxación del cristalino
● Microesferofaquia
● Miopía lenticular.

¿Cuál de los siguientes fármacos NO induce la formación de cataratas?

● Todos producen cataratas


● Busulfan
● Cloranfenicol
● Clorpromacina
● Amiodarona

Las principales complicaciones de la ectopia lentis son, señale la


INCORRECTA:

● Miopía lenticular
● Glaucoma
● Ninguna es incorrecta
● Uveítis inducida por cristalino
● Distorsión óptica producida por astigmatismo

Que porcentaje de pacientes con dermatitis atópica pueden desarrollar


cataratas:

● Ninguno de los anteriores


● 5%
● 10%
● 15%
● 20%

Cual de los siguientes NO es causa de cataratas

● Traumatismos
● Envejecimiento
● Alteraciones del ph sanguíneo ES PH DEL MEDIO
● Uso de clorpromacina
● Hipocalcemia

Cual de los siguientes NO es causa de cataratas

● Traumatismos
● Envejecimiento
● Queratocono
● Uso de clorpromacina
● Hipocalcemia

Con respecto a las cataratas hereditarias, señale lo INCORRECTO:

● Se asocian a malformaciones sistémicas


● Pueden presentarse en forma aislada
● Provocan 1% de las cegueras en edad escolar
● Generalmente son bilaterales
● Ninguna es incorrecta
Con respecto a la luxación y subluxación del cristalino, señale
el enunciadoINCORRECTO

● La luxación del cristalino es cuando el cristalino se


desprende por completode su sujeción zonular.
● El síndrome de Marfán es una causa congénita de subluxación del
cristalino
● En la subluxación parte de las fibras de la zonula conserva su integridad
● La iridodonesis o temblor del iris es un signo típico de la
subluxación delcristalino
● Ninguna de las anteriores

Con respecto a la luxación y subluxación del cristalino, señale


el enunciadoINCORRECTO

● La luxación del cristalino es cuando el cristalino se


desprende por completode su sujeción zonular
● El síndrome de Marfan es una causa congénita de subluxación del
cristalino
● En la subluxación, parte de las fibras de la zonula conservan su
integridad
● La luxación del cristalino es la causa más
importante de diplopíamonocular
● La iridodonesis o temblor del iris es un signo típico de la
subluxación delcristalino

Con respecto a la catarata que observamos en la imagen siguiente, señale el


enunciado incorrecto: CAP 9

• Se forma por finas opacidades corticales iridiscentes en la tercera década.


• Afectan considerablemente a la visión hacia la quinta década.
• A veces se parecen a la catarata en árbol de navidad
• Evolucionan con el tiempo y pueden ser indistinguibles de una catarata
cortical típica.
• Se presenta raramente en los pacientes con distrofia miotónica

¿Cómo es el metabolismo del cristalino? Anaerobio


¿Cómo se encuentra el cristalino en visión lejana? Aplanado
¿En qué enfermedades corneales hay exudados? Queratitis bacteriana
¿Cómo se encuentra el músculo ciliar en una chica que está viendo la luna con su
novio? Relajado
¿Qué característica deben tener los fármacos para atravesar las capas de la
córnea? Bifásico (liposoluble e hidrosoluble)
¿Quién es el responsable de la deshidratación relativa de la córnea? Bomba de
bicárbonato 2adenovfised
Como se encuentra el musculo ciliar en un hombre que le esta terminando a la
pelada por whatsapp Contraído
Microoganismo en los alcohólicos Moraxella liquefasciens
Síntoma que se produce por contracción dolorosa del iris Fotofobia
En qué tipo de queratitis se realiza la microscopía confocal? Queratitis por
Acanthamoeba y hongos
Cuál es el patógeno más común de flicténulas en países desarrollados S. Aureus
Cuál es una complicación a largo plazo de la cirugía por catarata infantil?
Glaucoma
¿En qué enfermedades corneales hay exudados? Queratitis bacteriana
¿Cómo se ve el cristalino en la visión de cerca? Esférico
¿Cómo es la forma de diferenciar la queratitis herpética? No hay dolor
¿Qué une la esclera a la córnea? Limbo
¿Qué método se usa para teñir la córnea? Tincion de Fluoresceina
CLASE 8 CRISTALINO
1. Paciente de 65 años que refiere corregida O.D.: 0,8/O.I.: 0,3. ¿Cuál es, de
disminución de agudeza visual de forma los siguientes, el diagnóstico más
progresiva desde hace 1 año, que con probable?:
corrección en gafas no consigue mejorar, 1)Edema macular cistoide post-
pero si mejora en situaciones de luz poco extracción de cristalino.
intensa. Ve mejor de cerca sin gafas 2)Opacificación de la cápsula posterior.
cuando antes las necesitaba. ¿En cuál de 3)Endoftalmitis crónica.
los siguientes diagnósticos pensaría 4)Desprendimiento de retina
primero?: regmatógeno.
1)Catarata senil. 5)Neuropatía óptica crónica.
2)Glaucoma agudo.
3)Glaucoma crónico simple. 4. Un paciente de 42 años acude a la
4)Trombosis venosa. consulta por presentar ptosis palpebral
5)Presbicia. bilateral de larga evolución y pérdida de
visión debida a catarata bilateral de
2. Hombre de 64 años que acude a su predominio cortical. ¿Cuál de las
consulta por notar una disminución de la siguientes opciones es más útil para
visión en los dos ojos, de varios meses de establecer una hipótesis diagnóstica?:
evolución y refiere esta disminución en 1)Realizar funduscopia.
la visión de lejos y más acentuada en la 2)Realizar tonometría ocular.
visión próxima o de lectura. Además ha 3)Consultar al endocrinólogo.
notado mayor pérdida visual con luz 4)Observar cómo nos estrecha la mano.
solar intensa y se deslumbra con mayor 5)Efectuar una prueba de tensión.
facilidad. No refiere alteraciones en la
percepción de los colores, aunque sí cree 5. ¿Cuál de los siguientes bacilos
verlos más apagados y tampoco refiere anaerobios es la causa más frecuente de
metamorfopsias. ¿Cuál de los siguientes endoftalmitis subsiguiente a la
diagnósticos le parece más compatible intervención de cataratas?:
con el cuadro descrito?: 1)Bacteroides fragilis.
1)Aumento de la presbicia. 2)Fusobacterium nucleatum.
2)Desarrollo de degeneración macular 3)Actinomyces israelii.
asociada a edad. 4)Propionibacterium acnes.
3)Desarrollo de cataratas. 5)Clostridium perfringens.
4)Desarrollo de neuropatía óptica
anterior isquémica. 6. Señale la afirmación correcta, de las
5)Desarrollo de glaucoma. siguientes, respecto a la catarata senil:
1)La catarata cortical se debe a
3. Un paciente de 64 años fue intervenido hiperhidratación de la corteza.
de cataratas mediante 2)El cristalino se aplana, aumentando la
facoemulsificación e implantación de profundidad de la cámara anterior.
lente intraocular endosacular plegable, 3)En la catarata nuclear se produce
sin complicaciones, hace 2 años de O.D. inicialmente esclerosis periférica del
y 3 en O.I. Acude a consulta por pérdida cristalino.
de visión progresiva en O.I. de 6 meses 4)En la catarata nuclear se produce
de evolución. Agudeza visual actual trastorno de la refracción y miopía, que
aumentan la necesidad de exploración 5) Ninguna de las anteriores
prequirúrgica.
5)La catarata hipermadura responde mal 12. Con respecto a la catarata senil señale lo
al tratamiento exerético. INCORRECTO
1) Produce disminución progresiva de la
7. El único tipo de catarata que puede agudeza visual
regresar es: 2) Mejoran en ambientes poco
1)Senil. iluminados y tras aplicar un
2)Diabética. midriático
3)Galactosémica. 3) Puede producir fotofobia, visión de
4)Traumática. halos coloreados y diplopía
5)Rubeólica. monocular
4) Forma mas frecuente de catarata
8. Cuál de las siguientes NO es una causa de 5) Ninguna es incorrecta
cataratas
1) Electricidad 13. Señale lo CORRECTO respecto a la
2) Traumatismo catarata senil
3) Hipocalcemia 1) La catarata cortical se debe a la
4) Uso de clorpromacina hiperhidratación de la corteza
5) Ninguna de las anteriores 2) El cristalino se aplana aumentando la
superficie de la cámara anterior
9. Cuál de las siguientes NO es una causa de 3) En la catarata nuclear se produce
Cataratas: inicialmente esclerosis periférica del
1) Queratocono cristalino
2) Traumatismos 4) En la catarata nuclear se produce
3) Hipocalcemia trastorno de la refracción y miopía
4) Uso de clorpromacina que aumentan necesidad de
5) Envejecimiento exploración prequirúrgica
5) La catarata hipermadura responde
10. Cuál de las siguientes NO es una causa mal al tratamiento quirúrgico
de cataratas
1) Alteraciones del PH sanguíneo 14. Señale la afirmación correcta, de las
2) Traumatismo siguientes, respecto a la catarata senil:
3) Hipocalcemia 1) El cristalino se aplana, aumentando la
4) Uso de clorpromacina profundidad de la cámara anterior
5) Envejecimiento 2) En la catarata nuclear se produce
inicialmente esclerosis periférica del
11. Con respecto a la catarata senil señale lo cristalino
INCORRECTO 3) En la catarata nuclear se produce
1) Produce disminución progresiva de la trastorno de la refracción y miopía,
agudeza visual que aumentan la necesidad de
2) Empeoran en ambientes poco exploración quirúrgica
iluminados y tras aplicar un 4) La catarata hipermadura responde
midriático mal al tratamiento quirúrgico
3) Puede producir fotofobia, visión de 5) Ninguna de las anteriores
halos coloreados y diplopía
monocular 15. Cataratas hereditarias, señale lo
4) Forma mas frecuente de catarata CORRECTO
1) Se produce alteraciones a partir de la 2) Exposición a tóxicos
6ta semana de embarazo 3) Uveítis anterior crónica
2) Aparecen al nacer o en los primeros 3 4) Enfermedad de Steinert
años de vida 5) Ninguna de las anteriores
3) Provocan el 1% de ceguera en edad
escolar 21. Las embriopatías:
4) Generalmente son bilaterales 1) Son causadas por infecciones
5) Ninguna de las anteriores intrauterinas
2) Se producen en el primer trimestre de
16. Con respecto a las cataratas hereditarias, embarazo
señale lo INCORRECTO: 3) La rubeola puede provocar
1) Se asocian a malformaciones microftalmia
sistémicas 4) La coriorretinitis, convulsiones y
2) Pueden presentarse en forma aislada calcificaciones intracraneales, forman
3) Provocan 1% de las cegueras en edad la triada de Sabin
escolar 5) Todas las anteriores
4) Generalmente son bilaterales
5) Ninguna es incorrecta 22. Las embriopatías, señale lo
INCORRECTO:
17. Cuál de las siguientes NO es una causa 1) Se producen en el primer trimestre de
sindermatótica de catarata secundaria embarazo
1) Poiquilodermia 2) La coriorretinitis, convulsiones y
2) Eccema atópico calcificaciones intracraneales, forman
3) Esclerodermia la triada de Sabin
4) Distrofia miotónica de Steinert 3) Los citomegalovirus producen
5) Ninguna de las anteriores trombocitopenia y
Hepatoesplenomegalia
18. Cuál de las siguientes es una causa 4) Todas son correctas
sindermatotica de catarata secundaria: 5) Ninguna es correcta
1) Diabetes
2) Hipertiroidismo 23. Con respecto a la luxación y subluxación
3) Esclerodermia del cristalino, señale el enunciado
4) Enfermedad de Wilson INCORRECTO
5) Distrofia miotonica de Steinert 1) La luxación del cristalino es cuando el
cristalino se desprende por completo
19. Cual de las siguientes cromosomopatías de su sujeción zonular
NO causa cataratas 2) El síndrome de Marfán es una causa
1) Síndrome de Down congénita de subluxación del
2) Síndrome de Turner cristalino
3) Síndrome de Klinefelter 3) En la subluxación parte de las fibras
4) Translocación 13-15 y 16-18 de la zonula conserva su integridad
5) Ninguna 4) La iridodonesis o temblor del iris es
un signo típico de la subluxación del
20. Con respecto a las patologías cristalino
relacionadas con la aparición 5) Ninguna de las anteriores
queratopatía en banda, señale lo
INCORRECTO
1) Hipercalcemia
24. Con respecto a la luxación y subluxación 3) Produce oftalmoplejía interna
del cristalino, señale el enunciado 4) Todas son incorrectas
INCORRECTO 5) Ninguna es incorrecta
1) La luxación del cristalino es cuando el 28. Cuál de estos enunciados corresponde a
cristalino se desprende por completo fatiga por acomodación
de su sujeción zonular 1) Puede ser producida por
2) El síndrome de Marfan es una causa parasimpaticomimético
congénita de subluxación del 2) El musculo ciliar se agota
cristalino 3) Relacionado a niños y amétropes
3) En la subluxación, parte de las fibras 4) Todas las anteriores
de la zonula conservan su integridad
4) La luxación del cristalino es la causa 29. Cuál de estos corresponde a fatiga por
más importante de diplopía acomodación
monocular 1) Asociado al uso de
5) La iridodonesis o temblor del iris es parasimpaticomimético
un signo típico de la subluxación del 2) Común en niños y amétropes
cristalino 3) Alteración del núcleo de Edinger-
Westphal
25. Con respecto a la parálisis de la 4) Ninguna de las anteriores
acomodación, señale el enunciado
CORRECTO 30. Señale el enunciado INCORRECTO
1) Puede aparecer en la alteración del respecto a galactosemia
núcleo de Edinger-Westphal 1) Por déficit de N-Metil transferasa
2) También se puede observar en la 2) Cuando el niño empieza a tomar
anestesia retrobulbar leche aparece catarata
3) Se produce sobre todo en niños y en 3) Es irreversible en fases tardías
amétrope 4) Otra forma de galactosemia más
4) Causa desaparición de la benigna es déficit galactoquinasa
acomodación y la miosis 5) Ninguna de las anteriores
5) Todas son correctas
31. Con respecto a la galactosemia señale lo
26. Las embriopatías, señale lo INCORRECTO incorrecto
1) Se producen en el primer trimestre de 1) Se produce por déficit de enzima
embarazo galactosa puridiltransferasa
2) La coriorretinitis, convulsiones y 2) A medida que el niño va tomando
calcificaciones intracraneales, forman leche van apareciendo las cataratas
la triada de Sabin 3) Es irreversible si se diagnostica en
3) Los Citomegalovirus producen fases tardías de la enfermedad
trombocitopenia y 4) Otra forma de galactosemia mas
hepatoesplenomegalia maligno es de galactoquinasa
4) Todas son incorrectas 5) Ninguna de las anteriores
5) Ninguna es incorrecta
32. En hipoparatiroidismo el valor de calcio
27. Acerca de la fatiga de acomodación que es menor a
es INCORRECTO 1) 9.5 mg/100 ml
1) Se da por parasimpaticomimético 2) 8 mg/100 ml
2) Alteración del núcleo de Edinger- 3) 7 mg/100 ml
Westphal 4) Ninguna de las anteriores
33. Hay formación de cataratas por 5) Síndrome de Down
hipocalcemia o hipoparatiroidismo,
cuando: 39. La ectopia lentis se asocia a todas las
1) >10.15 mg/100 ml siguientes patologías, EXCEPTO:
2) <9,5 mg/100 ml 1) Síndrome de Marfan
3) <9,5 mg/100 ml 2) Homocistinuria
4) Ninguna 3) Síndrome de Ehler-Danlos
5) Todas 4) Síndrome de Weil-Marchesani
5) Síndrome de Down
34. Cual NO es una de las complicaciones si
la catarata no se opera 40. La ectopia lentis se asocia a todas las
1) Glaucoma secundario agudo siguientes patologías, EXCEPTO:
2) Glaucoma facomórfico 1) Síndrome de Marfan
3) Glaucoma facolítico 2) Homocistinuria
3) Síndrome de Ehler-Danlos
4) Ninguna 4) Síndrome de Weil-Marchesani
5) Síndrome de Down
35. Cual de las siguientes no es una de las
complicaciones de la catarata si NO se 41. Señale la afirmación correcta, de las
opera siguientes, respecto a la catarata senil:
1) Uveítis posterior 1) El cristalino se aplana, aumentando la
2) Glaucoma secundario agudo profundidad de la cámara anterior
3) Glaucoma facomórfico 2) En la catarata nuclear se produce
4) Glaucoma facolítico inicialmente esclerosis periférica del
5) Luxación del cristalino cristalino
3) En la catarata nuclear se produce
36. Complicación post-operatoria mas trastorno de la refracción y miopía,
frecuente por cirugía de catarata es que aumentan la necesidad de
1) Glaucoma secundario agudo exploración quirúrgica
2) Endoftalmitis 4) La catarata hipermadura responde
3) Ruptura u opacificación de capsula mal al tratamiento quirúrgico
posterior 5) Ninguna de las anteriores ó La
4) Descompensación corneal catarata cortical se debe a la
5) Ninguna de las anteriores hiperhidratacion de la corteza”

37. La bradicoria es 42. Cuál de las siguientes Cromosomopatías


1) La irritación del esfínter del iris NO causa catarata:
2) Borramiento de las criptas del iris 1) Síndrome de Down
3) Tumefacción del iris 2) Síndrome de Klinefelter
4) Respuesta pupilar lenta 3) Síndrome de Turner
5) Edema iridiano 4) Translocaciones 13-15 y 16-18
5) Ninguna de las anteriores
38. Cual de las siguientes patologías NO esta
asociada a la subluxación del cristalino 43. Cuál de las siguientes es una causa
1) Síndrome de Marfán sindermatotica de catarata secundaria:
2) Homocistinuria 1) Diabetes
3) Síndrome de Ehlers Danlos 2) Hipertiroidismo
4) Síndrome de Weill Marchesani 3) Esclerodermia
4) Enfermedad de Wilson 48. Las embriopatías:
5) Distrofia miotonica de Steinert 1) Son causadas por infecciones
intrauterinas
44. Con respecto a la luxación y subluxación 2) Se producen en el primer trimestre de
del cristalino, señale el enunciado embarazo
INCORRECTO: (2 preguntas con dif. 3) La Rubeola puede provocar
Opciones) microftalmia
1) La luxación del cristalino es cuando el 4) La coriorretinitis, convulsiones y
cristalino se desprende por completo calcificaciones intracraneales, forman
de su sujeción zonular la triada de Sabin
2) El síndrome de Marfan es una causa 5) Todas las anteriores
congénita de subluxación del
cristalino 49. Con respecto a la Parálisis de la
3) En la subluxación, parte de las fibras Acomodación, señale el enunciado
de la zonula conservan su integridad CORRECTO:
4) La luxación del cristalino es la causa 1) Puede aparecer en la alteración del
más importante de diplopía núcleo de Edinger-Westphal
monocular -----o Ninguna 2) También se puede observar en la
5) La iridodonesis o temblor del iris es anestesia retrobulbar
un signo típico de la subluxación del 3) Se produce sobre todo en niños y en
cristalino amétrope
4) Causa desaparición de la
45. Con respecto a las cataratas hereditarias, acomodación y la miosis
señale lo INCORRECTO: 5) Todas son correctas
1) Se asocian a malformaciones
sistémicas 50. Las embriopatías, señale lo
2) Pueden presentarse en forma aislada INCORRECTO:
3) Provocan 1% de las cegueras en edad 1) Se producen en el primer trimestre de
escolar embarazo
4) Generalmente son bilaterales 2) La coriorretinitis, convulsiones y
5) Ninguna es incorrecta calcificaciones intracraneales, forman
la triada de Sabin
46. Cuál de las siguientes NO es una causa de 3) Los citomegalovirus producen
Cataratas: trombocitopenia y
1) Electricidad Hepatoesplenomegalia
2) Traumatismos 4) Todas son correctas
3) Hipocalcemia 5) Ninguna es correcta
4) Uso de clorpromacina
5) Ninguna de las anteriores 51. Señale el enunciado INCORRECTO
respecto a galactosemia
47. Cuál de las siguientes NO es una causa 1) Por déficit de N-Metil transferasa
sindermatotica de catarata secundaria: 2) Cuando el niño empezó a tomar leche
1) Poiquilodermia aparece cataratas
2) Eccema atópico 3) Es irreversible en fases tardías
3) Esclerodermia 4) Otra forma de galactosemia más
4) Distrofia miotonica de Steinert benigna es el déficit de
5) Ninguna de las anteriores galactoquinasa
5) Ninguna de las anteriores
49. ¿Cuál de los siguientes fármacos está indicado en el tratamiento del edema macular en pacientes con DMAE
húmeda?:

A. Ranibizumab
B. Aflibercept
C. Triamcinolona ----
D. Bevacizumab
E. Todos REVISAR

50. ¿Cuál de los siguientes fármacos anti-VEGF está indicado en el tratamiento de la degeneración macular
húmeda?:

A. Ranibizumab
B. Aflibercept
C. Ninguno
D. Bevacizumab
E. Todos

51. ¿Cuál de los siguientes fármacos anti-VEGF está indicado en el tratamiento de la degeneración macular seca?:

A. Ranibizumab
B. Afilbercept
C. Ninguno
D. Bevacizumab
E. Todos

52. La degeneración macular relacionada a la edad

A. Trastorno caracterizado por la presencia de drusas y cambios de la retina sensorial


B. Trastorno adquirido por la no utilización ad ecuada de lentes
C. Trastorno caracterizado por la presencia de drusas y cambios de la capa plexiforme de la retina
D. Trastorno congénito caracterizado por la presencia de drusas y cambios de epitelio pigmentario de la retina
E. Trastorno degenerativo

CRISTALINO PREGUNTAS

Maduración de la catarata:

A. Catarata Morgagniana es una catarata hipermadura con su núcleo hundido por licuefacción del vítreo

B. Catarata madura es aquella en la que la opacificación del cristalino es casi completa

C. La catarata de Morgagni es la forma de catarata más frecuente

D. Catarata inmadura es aquella en la que el cristalino presenta opacificación total

E. La catarata Morgagniana es una catarata hipermadura con su núcleo hundido por licuefacción de la corteza del cristalino.

En la cirugía de catarata se:

Seleccione una:
A. Se realiza el cálculo de la potencia del lente intraocular basados en la queratometría y la longitud del nervio
óptico

B. Debe realizarse la biometría ocular para el cálculo de la potencia del lente in traocular a implantar

C. Se realiza el cálculo de la potencia del lente intraocular basados en la queratometría y la profundidad de la


cámara anterior

D. La biometría de coherencia óptica es el método de contacto más exacto para el cálculo del poder de lente
intraocular

E. Debe realizar la biometría ocular, para identificar el riesgo de infecciones posoperatorias

Un hombre con miopía magna, de 47 años, intervenido de cataratas hace 2 años, acude a urgencias refiriendo
pérdida severa e indolora de la visión en su OD. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos puede provocar esta
sintomatología?

LEER PAG 292

A. Desprendimiento posterior de vítreo


B. Ectasia corneal
C. Desprendimiento de retina
D. Endoftamitis postquirúrgica

E. Degeneración macular asociada a la edad forma húmeda

Un paciente de 64 años fue intervenido de cataratas mediante facoemulsificación e implantación de lente intraocular,
sin complicaciones hace 2 años de OD, y 3 el OI. Acude a consulta por pérdida de visión progresiva en OI de 6 meses
de evolución. Agudeza visual actual corregida OD: 20/40 ; OI: 20/150. ¿Cuál es de los siguientes, el diagnóstico más
probable?

Seleccione una:

A. Endoftalmitis crónica

B. Opacificación de la cápsula posterior

C. Edema macular cistoide post-extracción de cristalino

D. Neuropatía óptica crónica

E. Desprendimiento de retina regmatógeno

Paciente de 65 años que refiere disminución de agudeza visual de forma progresiva desde hace 1 año, que con
corrección en gafas no consigue mejorar, pero si mejora en situaciones de luz poco intensa. Ve mejor de cerca sin
gafas cuando antes las necesitaba. ¿En cuál de los siguientes diagnósticos pensaría primero?:

a) Catarata senil.

b) Glaucoma agudo.

c) Glaucoma crónico simple.


d) Trombosis venosa.

e) Presbicia.

Un paciente de 42 años acude a la consulta por presentar ptosis palpebral bilateral de larga evolución y pérdida de
visión debida a catarata bilateral de predominio cortical. ¿Cuál de las siguientes opciones es más útil para e stablecer
una hipótesis diagnóstica?:

a) Realizar funduscopia.

b) Realizar tonometría ocular.

c) Consultar al endocrinólogo.

d) Observar cómo nos estrecha la mano.

e) Efectuar una prueba de tensión.

El único tipo de catarata que puede regresar es:

a) Senil.

b) Diabética.

c) Galactosémica.

d) Traumática.

e) Rubeólica.

Señale la afirmación correcta, de las siguientes, respecto a la catarata senil:

a) La catarata cortical se debe a hiperhidratación de la corteza.

b) El cristalino se aplana, aumentando la profundidad de la cámara anterior.

c) En la catarata nuclear se produce inicialmente esclerosis periférica del cristalino.

d) En la catarata nuclear se produce trastorno de la refracción y miopía, que aumentan la necesidad de exploración
prequirúrgica.

e) La catarata hipermadura responde mal al tratamiento exerético.

Paciente de 65 años de edad, sexo femenino, con antecedentes de artritis reumatoidea tratada con corticoesteroides
por vía oral y cirugía de catarata con implante de lente intraocular hace 3 años refiere que desde hace 3 meses ha
notado baja visión que ha ido empeorando en las imágenes que se muestra , en el examen biomicroscopico
realizado por el oftalmólogo ¿ cuál es el tratamiento mas adecuado para este caso?

La galactosemia es reversible, si se diagnostica en las fases tempranas de la enfermedad ¿

Seleccione una:

- Verdadero

- Falso

Que porcentaje de pacientes con dermatitis atópica pueden desarrollar cataratas?

Selecciones una:

a. ninguno

b. 5%

c. 10%

d. 15%

e. 20%

Cuál de las siguientes NO es causa de Cataratas

a. Hipocalcemia

b. Envejecimiento

c. Uso de clorpromacina

d. Queratocono

Con respecto a las cataratas congénitas, señale lo correcto

a. Ninguna de las anteriores

b. se produce por alteraciones a partir de la sexta semana de embarazo

c. aparecen al nacer o en los primero tres años de vida

d. provocan el 1% de las cegueras en edad escolar

e. todas las anteriores

Paciente de sexo masculino de 29 años de edad refiere visión doble desde hace varios meses, al examen físico
presenta talla alta y delgadez con extremidades desproporcionadamente largas comparadas con el tronco, los dedos
de las manos y de los pies son largos y presenta laxitud articular leve. Con los datos proporcionados, que transtorno
ocular podría tener nuestro paciente como causa de su dipopia monocular

Respuesta: Ectopia del cristalino por Sx de Marfan

Cuál de las siguientes NO es una complicación si la catarata no se opera

Selección una:
a. Uveitis posterior

b. Luxacion del cristalino

c. Glaucoma secundario agudo

d. Glaucoma facolitico

e. Glaucoma facomorfico

En la ectopia lentis (del cristalino) se asocia a todas las siguientes. Excepto

Seleccione una:

a. Homocisteinuria

b. Sindrome de Well- Marchesani

c. Sindrome de Marfan

d. Sindorme de Down

e. Sindorme de Ehlers-Danlos

¿Cuál de los siguientes fármacos NO induce la formación de catarata

Seleccione una:

a. Todas producen cataratas

b.Busulfan

c. Cloranfenicol

d. Clorpromacina

e. Amiodarona

Con respecto al Lentiglobo señale el enunciado INCORRECTO

Seleccione una:

a. Asociado a opacidades polares posterior

b. generalmente bilateral

c. Se caracteriza por u aumento de la curvatura anterior y posterior

d. Es un cristalino esfericode diámetro normal

e. Mas fecuentes la presentación posterior

Cual de los siguientes, NO es una manifestación ocular del Sindrome de Well Marchesani

Seleccione una:

a. Debilidad zonular

b. Glaucoma primario
c. Luxacion del cristalino

d. Microesferofaquia

e. Miopia lenticular

Cual de las siguientes NO es una causa de cataratas

Seleccione una:

a. Traumatismos

b. Envejecimiento

c: Alteraciones del Ph sanguíneo (Ph del medio)

d. Uso de clorpromacina

e. Hipocalcemia

EL 90 % de los casos de distrofia miotonica de Steinert presentan cataratas, bilaterales y subescapulares


posteriores

Seleccione una:

- Verdadero

- Falso

Las cataratas provocan el 1% de las cegueras en edad escolar

Seleccione una:

- Verdadero

- Falso

Cual de los siguientes procedimientos NO forma habitualmente parte de la cirugía de catarata con
facoestimulación

Seleccióne una:

a. Capsulorexis

b. Facoemulsificación de catarata

c. Inyeccion de viscoelastico

d. Incisiones corneales

e. Sutura de incisiones con NAILON 10/00

Cual de las siguientes una complicaciones postoperatoria mas frecuente de la cirugía de catarata

Seleccione una:

a. Glaucoma facomorfico

b. Ninguna
c. Glaucoma facolitico

d. Iridociclitis

e. Luxacion del cristalino

1. La endoftalmitis en el posoperatorio inmediato de la cirugía

a) El staphylococcus epidermidis es el germen aislado más habitual

b) La flora de la córnea se la ha relacionado más frecuentemente a la aparición de endoftalmitis FALSO

c) En los síntomas más frecuentes de la endoftal mitis la visión se encuentra normal FALSO

d) En su mayoría se producen por gérmenes gram negativos FALSO (Mayoria +)

e) El tiempo quirúrgico no es un riesgo para la aparición de endoftalmitis FALSO

2. La endoftalmitis en el posoperatorio inmediato de la cirugía

a) En los síntomas más frecuentes de la endoftalmitis la visión se encuentra normal FALSO

b) En su mayoría se producen por gérmenes gram negativos FALSO (Mayoria +)

c) La flora de la córnea se la ha relacionado más frecuentemente a la aparición de endoftalmitis FALSO

d) El staphylococcus aureus es el germen aislado más habitual FALSO

e) El tiempo prolongado quirúrgico es un riesgo para la aparición de endoftalmitis

3. La hemorragia supracoroidea:

a) Está relacionada a la rotura de una arteria cili ar posterior

b) Es una complicación frecuente de la cirugía de catarata

c) Puede darse en el posoperatorio inmediato de una cirugía de catarata

d) En jóvenes hay mayor riesgo de producirse

e) Si se la detecta se debe continuar con la cirugía y resolver luego

4. Catarata es:

a) Opacidad del humor acuoso

b) Opacidad de la córnea

c) Opacidad del cristalino


d) Opacidad del vítreo

e) Opacidad de la conjuntiva

5. DISTROFIA MIOTÓNICA Seleccione la incorrecta:

a) Afectan considerablemente a la visión hacia la quinta década VERDADERO

b) Se presenta en el 90% de los pacientes con distrofia miotónica VERDADERO

c) A veces se parecen a la catarata en árbol de navidad VERDADERO

d) Se forma por finas opacidades corticales iridiscentes en la sexta década (terc era década ) FALSO

e) Evolucionan con el tiempo y pueden ser indistinguibles de una catarata cortical típica. VERDADERO

6. La cirugía de catarata es:

a) Se realiza el cálculo de la potencia de los lentes intraoculares basados en la queratometría y la pro fundidad de la
cámara anterior

b) Debe realizarse la biometría ocular para el cálculo de la potencia del lente intraocular al implantar

c) Debe realizar la biometría ocular, para identificar el riesgo de infecciones posoperatorias

d) La biometría de coherencia óptica es el método de contacto más para el cálculo del poder de lente intraocular (falso)

e) Se realiza el cálculo de la potencia del lente intraocular basado en la queratometría y la longitud del nervio óptico. (fa lso)

7. Sobre las cataratas seniles

a) Su tratamiento es exclusivamente con anteojos

b) Su tratamiento incluye el uso de gotas oftálmicas

c) Su tratamiento incluye el uso de vitamina A

d) Su tratamiento es exclusivamente quirúrgico

e) Su tratamiento incluye el uso de YAG laser

PREGUNTAS DE LAS LECCIONES

1. ¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde a la catarata senil esclerótica?

a. Se localiza justo por delante de la cápsula posterior

b. Los pacientes se quejan típicamente de deslumbramiento


c. Típicamente se ve negra y vacuolada con retroiluminación

d. Los síntomas empeoran con la miosis

e. Se asocia a miopía debido a un incremento de índice refractivo del núcleo.

2. ¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde a la catarata senil esclerótica?

a) Ninguno corresponde a la catarata senil esclerótica

b) Los síntomas empeoran con la miosis

c) Los pacientes se quejan típicamente de deslumbramiento

d) Se localiza justo por delante de la cápsula posterior

e) Típicamente se ve negra y vacuolada con retroiluminación

3. ¿Cuál de los siguientes enunciados no corresponde a la catarata senil subcapsular?

a) Típicamente se ve negra y vacuolada con retroiluminación

b) Se localiza justo por delante de la cápsula posterior

c) Los síntomas empeoran con la miosis

d) Los pacientes se quejan típicamente de deslumbramiento

e) Todas corresponden a la catarata senil subcapsular

4. Con respecto a la ectopia lentis y al síndrome de Weil Marchesani, señale el enunciado correcto:

a. Las manifestaciones sistémicas incluyen deficiencia del aprendizaje

b. Todos los enunciados son correctos

c. Es rara la microesferofaquia

d. Las características clínicas son similares a las del Síndrome de Marfán

e. La subluxación es hacia arriba y aparece en niños mayores o adultos jóvenes.

5. Todo lo siguiente corresponde a la ectopia lentis y síndrome de Marfan, excepto:

a) Pueden presentar anomalía del ángulo que puede producir glaucoma

b) Todos son correctos

c) Puede considersarse similar al síndrome de Weill Marchesani


d) La subluxación es inferior

e) Puede haber microesferofaquia

6. ¿Cuáles de estos síndromes no son metabólicos?

a. Manosidosis

b. Síndrome de Lowe

c. Galactosemia

d. Todos son trastornos metabólicos asociados a catarata

e. Enfermedad de Fabry

7. Cuál de los siguientes procedimientos preoperatorios nos sirven para determinar riesgo de endoftalmitis por
blefaritis?

a) Biomicroscopia de los anejos oculares

b) Reflejos pupilares

c) Cover test

d) Agudeza visual

e) Ninguno de los mencionados

8. ¿Cuál de los siguientes enunciados no corresponde a la dislocación posterior de la LIO?

a) La dislocación de la LIO a la cavidad vítrea es frecuente (falso)

b) Puede complicarse con desprendimiento de retina (verdadero)

c) Requiere tratamiento mediante vitrectomia por pars plana (verdadero)

d) Puede productirse en pacientes con seudoexfoliación (verdadero)

e) Todos los enunciados corresponden a la dislocación de la LIO

9. ¿Cuál de los siguientes procedimientos preoperatorios nos sirve para determinar riesgo de endoftalmitis por
blefaritis?

a) Reflejos pupilares

b) Agudeza visual

c) Cover test
d) Biomicroscopia corneal

e) Ninguno de los mencionados

10. Con respecto a la maduración de la catarata señale el enunciado correcto

a) Todos los enunciados son correctos

b) La catarata inmadura tiene una cápsula anterior encogida

c) La catarata está hipermadura cuando la opacificación del cristalino es completa

d) La catarata morgagniana es una catarata hipermadura que sufre licuefacción de la corteza

e) La catarata madura es aquella en la que el cristalino presenta una opacificación parcial

11. Con respecto al edema macular cistoride (EMC) como complicación de la cirugía de catarata, señale el
enunciado correcto:

a) Ocurre después de operaciones complicadas

b) El EMC sintomático es relativamente raro en cirugías sin complicaciones

c) El bromofenaco puede ayudar a mejorar en casos de larga duración

d) Todos los enunciados son correctos

e) La rotura de la cápsula posterior es un factor de riesgo

12. La rotura de la cápsula posterior del cristalino es una complicación quirúrgica de la cirugía por todo lo
siguiente excepto:

a) El desgarro capsular puede verse directamente

b) Profundización repentino de la cámara anterior

c) Si se aspira vítreo con la punta del faco, existe enlentecimiento de la aspiración

d) Dilatación pupilar momentánea

e) Todos los enunciados son correctos

13. La rotura de la cápsula posterior del cristalino es una complicación quirúrgica de la cirugía por todo lo
siguiente excepto:

a) El desgarro capsular solo se visualiza mediante aplicación de triamcinolona


b) Dilatación pupilar momentánea

c) Todos los enunciados son correctos

d) Si se aplica vítreo con la punta del faco existe enlentecimiento de la aspiración

e) Aplanamiento repentino de la cámara anterior

14. ¿Cuál de los siguientes tratamientos es el más adecuado en caso de EMC de larga duración

a) Ketorolaco QID

b) Vitrectomía con YAG láser

c) Vitrectomía por pars plana

d) Vitrectomía anterior

e) Triamcinolona intravítrea

15. ¿Cuál de los siguientes exámenes oftalmológicos preoperatorios, para cirugía de catarata no es útil para
determinar el riesgo de descompensación corneal posoperatoria secundaria al traumatismo?

a) Biomicroscopia corneal

b) Ecografía ocular

c) Todas son útiles

d) Microscopia especular

e) Paquimetría

16. ¿Cuál de los siguientes tratamientos es el más adecuado en caso de EMC poscirugía de catarata refractario al
tratamiento médico

a) Vitrectomía por pars plana

b) Anti VGF intravítreo

c) Triamcinolona intravítrea

d) Vitrectomía anterior

e) Vitrectomía con YAG láser


La dermatitis atópica podría estar relacionada con la aparición:

a) Desprendimiento de retina

b) Glaucoma unilateral

c) Catarata bilateral

d) Catarata unilateral

e) Glaucoma bilateral

La hemorragia supracoroidea

a) En jóvenes hay mayor riesgo de producirse

b) Puede darse intraoperatoria en una cirugía de cataratas

c) Esta relacionada con la rotura de la arteria ciliar anterior

d) Si se la detecta se debe continuar con la cirugía y resolver luego

e) Es una complicación frecuente de la cirugía de catarata

¿Cuál de las siguientes opciones no entra en el diagnostico diferencial de endftalmitis postoperatoria aguda?

a. Uveitis postoperatoria

b. Restos de cristalino en cámara anterior

c. Hemorragia vítrea

d. Reaccion toxica a viscoelastico

e. TODAS

Cual de los siguientes enunciaos corresponde a la dislocación posterior de la LIO

a. Requiere tratamiento mediante vitrectomia por pars plana

b. Puede producirse en pacientes con seudoexfoliación

c. Puede complicarse con desprendimiento de retina

d. La dislocación de la LIO a la cavidad vítrea es rara

e. Todas son correctas

Acerca de la maduración de catarata, señale lo correcto

a. todas son correctas

b. la catarata hipermadura tiene una capsula anterior arrugada por salida de agua del cristalino

c. La catarata inmadura es aquella que presenta una opacificacion total


d. La morganiana es una catarata madura en la que el núcleo toma un a coloración marrón

e. La catarata madura es aquella que presenta una opacificación parcial

Cual de las siguientes anomalías de la forma del cristalino se asocia a ausencia focal de la capsula posterior

a. Lentiglobo

b. Lenticono posterior

c. Macroesferofaquia

d. Lenticono anterior

e. Macrofaquia

Que enunciado acerca de la distrofia miotónica es incorrecta

a. Se presenta en la tercera década de vida

b. Mas adelante las opacidades pueden ser indistinguibles con una catarata cortical típica

c. todas son correctas

d. la afectación a la visión es considerable hacia la quinta década de la vida

e. 90% de los pacientes con distrofia miotonica se forman opacidades corticales iridicentes

De los siguientes afirmaciones acerca de endoftalmitis postoperatoria aguda ¿Cuál no es incorrecta?

a. La incidencia de endoftalmitis después de la cirugía de cataratas es de 0.1% aproximadamente

b. En el caso de observar sangre despigmentada en el vítreo, es necesario pensar en una hemorragia vítrea como
diagnóstico diferencial

c. La ceftacidima sirve para cubrir los cocos grampositivos dentro del tratamiento de endoftalmitis

d. Todas son correctas

e. La diabetes es un factor de riesgo de endoftalmitis

Todo lo siguiente corresponde a la ectopia lentis y síndrome de marfan

a. pueden presentar anomalía del angulo que puede producir glaucoma

b. todos los enunciados son correctos

c. puede considerarse opuesta al síndrome de Well - Marchesani

d. Puede haber microesferofaquia

e. La subluxación es temporal superior

De las siguientes patologías. ¿Cual es causa de catarata secundaria?

a.Sindrome de Down
b. Uveitis por toxoplasmosis

c. Sindrome de Stickler

d. Glaucoma de angulo abierto

e. Todas pueden producir catarata

De las siguientes afirmaciones acerca de endoftalmitis postoperatoria aguda ¿Cuál no es correcta?

a. El defecto pupilar aferente relativo es muy raro en la endoftalmitis

b. La diabetes es un factor de riesgo de endoftalmitis

c. La ceftacidima sirve para cubrir los cocos gramnegativos dentro del tratamiento de endoftalmitis

d. Todas son correctas

e. La incidencia de endoftalmitis después de la cirugía de cataratas es de 0.1% aproximadamente

De las siguientes patologías. ¿Cual no es causa de catarata secundaria?

a. Uveitis por toxoplasmosis

b. Atrofia girada

c. Miopia mayor de 7 D

d. Todas pueden producir catarata

e. Retinitis pigmentaria

Acerca de los viscoelasticos cual enunciado es incorrecto

a. Los viscoelasticos dispersos tienen peor adhesión a las superficies que los coh esivos

b. Los viscoelasticos dispersos son usados para proteger el endotelio

c. Los viscoelasticos son biopolímeros que desempeñan un papel crítico en la cirugía moderna

d. Todas son correctas

e. Los viscoelasticos cohesivos se usan para crear espacios den tro del ojo y mantenerlos

De las siguientes afirmaciones acerca de la catarata subescapular ¿Cuál es incorrecta?

a. La catarata subescapular anterior se asocia a hiperplasia fibrosa

b. La catarata subescapular anterior se sitúa directamente por debajo de l a capsula del cristalino

c. Todas son correctas

d. La opacidad subescapular posterior con frecuencia afecta especialmente a la visión


e. La opacidad subescapular posterior se localiza justo por delante de la capsula posterior y presenta un aspecto granular
en la lámpara de hendidura

Cuál de las siguientes anomalías de la forma del cristalino se acompaña de OPACIDAD POLAR POSTERIOR

a. microfaquia

b. lenticono anterior

c. Lenticono posterior

d. microesferofaquia

e. Lentiglobo

Acerca de la rotura de la capsula posterior del cristalino

a. todas las opciones son correctas

b. se ve una profundización de la cámara anterior

c. el núcleo se hunde y no se puede aproximar la punta del faco

d. si no se trata adecuadamente puede hacerse un edema corneal ( EMC)

e. puede causar vitreorragia

Acerca de los viscoelasticos cual enunciado es incorrecto

a. Todos son correctos

b. Los viscoelasticos dispersivos se usan para crear espacios dentro del ojo y mantenerlos

c. El viscoelastico dispersivo es caso de pequeños desgarros de la capsula posterior, empujara el vítreo hacia atrás a la
cámara

d. el efecto cohesivo de los viscoelasticos adaptativos puede usarse para dilatar una pupila intraoperatoriamente

e. Los viscoelasticos dispersivos son usados para proteger el endotel io

Cual de los siguientes exámenes oftalmológicos preoperatorios para la cirugía de catarata no es útil para determinar
el riesgo de descompensación corneal posoperatoria secundaria al traumatismo quirúrgico:
a. Biomicroscopia corneal
b. Ecografía ocular
c. Todas son útiles
d. Microscopia especular
e. Paquimetria
Un hombre con miopía magna de 47 años, intervenido de cataratas hace 2 años, acude a urgencias refiriendo pérdida
severa e indolora de la visión en su OD. ¿Cuál de los siguientes diag nósticos puede provocar esta sintomatología?
o Desprendimiento posterior de vítreo
o Ectasia corneal
o Desprendimiento de retina *
o Degeneración macular asociada a la edad, forma húmeda
o Endoftalmitis postquirúrgica

La hemorragia supracoroidea

a) En jóvenes hay mayor riesgo de producirse

b) Puede darse intraoperatoriamente en una cirugía de catarata

c) Esta relacionada a la rotura de una arteria ciliar anterior

d) Si se la detecta se debe continuar con la cirugía y resolver luego

Es una complicación frecuente de la cirugía de catarata

1.Con respecto al edema macular cistoide como complicación de la cirugía de catarata, señale el enunciado correcto: (pag 295)

a. El bromfenaco puede ayudar a prevenir su aparición en etapas tempranas

b. El EMC sutil puede no ser visible clínicamente

c. Todos los enunciados son correctos

d. El EMC sintomático es relativamente frecuente en cirugías sin complicaciones

e. La rotura de la cápsula posterior no es un factor de riesgo

2. La rotura de la cápsula post del cristalino es una complicación quirúrgica de la cirugía de catarata que se
caracteriza por todo lo siguiente, excepto:

a. El desgarro capsular solo se visualiza mediante aplicación triamcinolona

b. Si se aspira vítreo con la punta del faco existe enlentecimiento de la aspiración

c. Todos los enunciados son correctos

d. Dilatación pupilar momentáne

e. Aplanamiento repentino de cámara anterior


CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS PREOPERATORIOS NOS SIRVE PARA DETERMINAR RIESGO DE
ENDOFTALMITIS POR BLEFARITIS?

A. BIOMICROSCOPIA CORNEAL

B. REFLEJOS PUPILARES

C. COVER TEST

D. AGUDEZA VISUAL

E. NINGUNO DE LOS MENCIONADOS

1. Catarata en diabéticos jóvenes (seleccione una) (pag 271)

A. Catarata cortical

B. Catarata senil

C. Catarata en copos de nieve

D. Catarata subcapsular

Hombre de 64 años que acude a su consulta por notar una disminución de la visión en los dos ojos, de varios
meses de evolución y refiere esta disminución en la visión de lejos y más acentuada en la visión próxima o de
lectura. Además, ha notado mayor pérdida visual con luz solar intensa y se deslumbra con mayor facilidad. No
refiere alteraciones en la percepción de los colores, aunque sí cree verlos más apagado s y tampoco refiere
metamorfopsias. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos le parece más compatible con el cuadro descrito?:

1)Aumento de la presbicia.

2)Desarrollo de degeneración macular asociada a edad.

3)Desarrollo de cataratas.

4)Desarrollo de neuropatía óptica anterior isquémica.

5)Desarrollo de glaucoma

¿Cuál de los siguientes bacilos anaerobios es la causa más frecuente de endoftalmitis subsiguiente a la
intervención de cataratas?:

1)Bacteroides fragilis.

2)Fusobacterium nucleatum.

3)Actinomyces israelii.

4)Propionibacterium acnes.

5)Clostridium perfringens.
Cuál de las siguientes NO es una causa de cataratas

a) Electricidad

b) Traumatismo

c) Hipocalcemia

d) Uso de clorpromacina

e) Ninguna de las anteriores

Con respecto a la catarata senil señale lo INCORRECTO

f) Produce disminución progresiva de la agudeza visual

g) Empeoran en ambientes poco iluminados y tras aplicar un midriático

h) Puede producir fotofobia, visión de halos coloreados y diplopía monocular

i) Forma más frecuente de catarata

j) Ninguna de las anteriores

Con respecto a la catarata senil señale lo INCORRECTO

a) Produce disminución progresiva de la agudeza visual

b) Mejoran en ambientes poco iluminados y tras aplicar un midriático

c) Puede producir fotofobia, visión de halos coloreados y diplopía monocular

d) Forma más frecuente de catarata

e) Ninguna es incorrecta

Cataratas hereditarias, señale lo CORRECTO

f) Se produce alteraciones a partir de la 6ta semana de embarazo

g) Aparecen al nacer o en los primeros 3 años de vida

h) Provocan el 10% de ceguera en edad escolar

i) Generalmente son bilaterales

j) Ninguna de las anteriores

Con respecto a las cataratas hereditarias, señale lo INCORRECTO:

k) Se asocian a malformaciones sistémicas

l) Pueden presentarse en forma aislada

m) Provocan 1% de las cegueras en edad escolar

n) Generalmente son bilaterales

o) Ninguna es incorrecta
De las siguientes afirmaciones acerca de la catarata subescapular ¿Cuál es incorrecta?

a. la catarata subescapular posterior presrnta células de Wedl

b. La opacificacion subescapular da lugar a las típicas opacificciones en cuña o radio

c. Todas son correctas

d. La opacidad subescapular posterior con frecuencia afecta especialmente a la visión

e. La opacidad subescapular posterior se localiza justo por delante de la capsula posterior y presenta un aspecto granular
en la lámpara de hendidura

BANCO NEUROOFTALMOLOGIA CORREGIDO

NEUROFTALMOLOGÍA – CAPÍTULO 19
¿ QUÉ ACTITUD INICIAL ES MÁS ADECUADA ANTE UNA MUJER DE 45 AÑOS, MIOPE MAGNA, SIN MÁS
ANTECEDENTES OCULARES NI GENERALES, ¿QUE APARECE EN NUESTRA CONSULTA CON DIPLOPÍA
HORIZONTAL DE RECIENTE APARICIÓN ASOCIADA A LIMITACIÓN DE LA ABDUCCIÓN DE SU OJO
IZQUIERDO? (794)

a. Practicar un electronistagmograma o un videonistagmograma para hacer un estudio preciso de


las versiones y saber como acometer el tratamiento de su diplopía

b. Lo primero es solicitar una resonancia magnética, ya que se trata de una paresia del VI par en
una edad en la que no se puede descartar la presencia de una enfermedad desmielinizante(?)

c. Realizar un test de ducción pasiva de su ojo izquierdo, para discernir si se trata de un


problema parético o restrictivo

d. Angiografía cerebral con sustracción

e. Ha de solicitarse una analítica general, así como un estudio de su tensión arterial y de su glucemia basal

LA PORCION INTRAORBITARIA DEL NERVIO OPTICO MIDE

25-30MM

Señale la FALSA:

A. El músculo orbicular está inervado por el VII par craneal y se encarga de abrir los párpados.

B. El III par craneal inerva el músculo elevador del párpado superior.

C. El músculo de Müller está inervado por el simpático y se encarga de ayudar en la apertura ocular.

D. En el síndrome de Horner existe ptosis palpebral.

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