Estimado Señor(a):

ASUNTO: Afiliación a la Administradora de Riesgos Laborales (ARL)

De acuerdo con la Ley 1562 de 2012 Artículo 2º que estableció la obligatoriedad de la afiliación a
la ARL para las personas vinculadas mediante contrato formal de prestación de servicios, y con el
Decreto 0723 de 2013 que reglamenta la afiliación al Sistema General de Riesgos Laborales de
las personas vinculadas mediante contrato formal de prestación de servicios, le solicitamos
diligenciar el formato de afiliación adjunto en el cual debe especificar los datos requeridos y reiterar
su compromiso en el pago mensual de estos aportes durante la vigencia de su contrato.

Instrucciones para diligenciar el formato de afiliación [ingreso base de cotización (IBC) y el riesgo]

Al diligenciar el (1) (IBC) para su afiliación, tome en cuenta que sus incapacidades, licencias y en el
futuro sus pensiones, serán igualmente canceladas de acuerdo al monto de sus aportes. Recuerde
que los contratistas deben estar al día con el pago de sus aportes a la seguridad social (Salud,
Pensión, ARL), preferiblemente con un IBC correspondiente al 100% del valor del contrato o no
menor al 40% del valor del contrato.

El (2) nivel de riesgo al que quedará afiliado depende de las actividades a realizar objeto del
contrato de prestación de servicios. Para diligenciar el nivel de riesgo, por favor refiérase a la
siguiente tabla que muestra algunos ejemplos:

ACTIVIDAD Nivel de RIESGO % DE PAGO DE APORTES

Asesorías, charlas, actividades de escritorio en
I 0.522%
general (Sin desplazamientos)
Asesorías, charlas, trabajos de escritorio en
II 1.044%
general (requieren desplazamientos)
Enfermeras, Médicos y en general actividades
III 2.436%
propias de Laborales de la Salud
Transporte de Pasajeros   IV 4.35%
Actividades relacionadas con la construcción
V 6.96%
(ingenieros, Arquitectos etc.)

NOTA: Le informamos que los contratos de prestación de servicios que suscribe la OIM estipula
que la organización pagará al CONTRATISTA sus honorarios una vez el supervisor del contrato
certifique el cumplimiento del objeto del mismo, y una vez se reciba del CONTRATISTA la cuenta
de cobro y los recibos de pago de los aportes a EPS, AFP y ARL de la Organización, teniendo en
cuenta la naturaleza de las cotizaciones como contratista independiente.

En consecuencia, sírvase diligenciar y firmar el formato que a continuación presentamos.

Cordialmente
OIM
Misión Colombia

Señores
Organización Internacional para las Migraciones

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Unidad de Contrataciones

En mi calidad de CONTRATISTA independiente, yo REINALDO JOSE PEREZ SIERRA,

identificado(a) con cédula de ciudadanía No. 1051829786 de SAN JUAN NEPOMUCENO
BOLIVAR, de conformidad con lo dispuesto en la Ley 1562 del 2012 y en el Decreto 0723 de 2013,
manifiesto conocer que a través de la OIM con quien suscribo el Contrato de Prestación de
Servicios, seré afiliado(a) a la Administradora de Riesgos Laborales _________, y en mi calidad
de CONTRATISTA INDEPENDIENTE me comprometo a asumir y pagar en su totalidad el importe
correspondiente a las cotizaciones mensuales, y a entregar mensualmente a la OIM una copia del
recibo de pago, junto con los soportes de las cotizaciones a salud y pensiones, según lo
establecido en el contrato. En caso en que no entregue la copia del recibo o la evidencia de haber
realizado el pago de las cotizaciones al Sistema de Riesgos Laborales en las oportunidades antes
descritas, autorizo a que la OIM retenga el valor de los honorarios correspondientes hasta que
llegue la evidencia de haber realizado el pago respectivo.

NOTA: La OIM no se responsabiliza por el valor que el CONTRATISTA INDEPENDIENTE reporte

como ingreso base de cotización al efectuar sus aportes al Sistema de Salud, Pensión y Riesgos
Profesionales, siendo obligación exclusiva del CONTRATISTA INDEPENDIENTE realizar las
cotizaciones sobre el IBC correspondiente de la totalidad de los Contratos que este celebre.
Articulo 12 Decreto 0723 de 2013.
Tenga en cuenta que “El trabajador dependiente que suscriba uno o más contratos de prestación
de servicios civiles, comerciales o administrativos, entre otros, en calidad de contratista, debe
seleccionar la misma Administradora de Riesgos Laborales en la que se encuentre afiliado como
trabajador dependiente”. Parágrafo del Artículo 4º del Decreto 0723 de 2013.
Además cuando el CONTRATISTA INDEPENDIENTE celebre varios contratos debe estar afiliado
a la (ARL) por la totalidad de los Contratos es decir hacer los aportes correspondientes por cada
contrato en la misma (ARL). Artículo 9º Decreto 0723 de 2013.

Nota: Tenga en cuenta que si usted no tiene ningún Contrato vigente con otra entidad
pública o privada amparado en alguna ARL al momento de iniciar esta contratación, será
afiliado automáticamente a SURA.

A cual (ARL) se encuentra usted actualmente A cual (ARL) desea usted realizar los aportes
realizando sus aportes: obligación del presente contrato: POSITIVA
COMPAÑÍA DE SEGUROS S.A
Fecha de Nacimiento: 28 DE SEPTIEMBRE Honorarios Mensuales:
DEL 1996
(1)
Nombre de EPS: MUTUAL SER Ingreso Base de Cotización:

Nombre AFP (pensiones): COLFONDOS Lugar de Ejecución: SAN JUAN NEPOMUCENO

BOLIVAR
(2)
Fecha de Inicio del Contrato: Nivel de Riesgo:

Ciudad, Dirección de residencia y Teléfono de Contacto: Correo Electrónico: djreynaldoperez@gmail.com

SAN JUAN NEPOMUCENO BOLIVAR, KR 10-14#55
BARRIO MOCHILA, 3022695991

Atentamente, REINALDO JOSE PEREZ SIERRA

Firma C.C.No. 1051829786 de SAN JUAN NEPOMUCENO BOLIVAR

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