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Salud Mental

en Medicina China

1
“ Un médico debe cultivar el sendero del Cielo y de la Tierra,
comprender la dinámica del espíritu humano,
y reflexionar sobre las profundidades de la Naturaleza.
Sólo entonces puede uno comprender el Dao”

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Conceptos generales
• En la Medicina China no existe el dualismo mente/cuerpo
• El concepto de una continuidad inseparable entre cuerpo y
mente es uno de los principales pilares del pensamiento
oriental
• Por lo tanto, en la Medicina Clásica China, las actividades
mentales son inseparables de las funciones corporales y las
enfermedades de la mente no se tratan distinto a otras
enfermedades

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MENTE CUERPO

4
• Para entender cómo se estructura la psiquis de acuerdo
a la Medicina Clásica China, es necesario conocer
algunos conceptos espirituales de la China antigua

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SHEN

Extender,
expandir

Afluencia celestial

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• Shen puede tener las siguientes definiciones:

1. Actividad de pensar, tener consciencia, identidad,


introspección y memoria. Todas estas dependen del
Corazón

2. La complejidad de todas las actividades


mentales-espirituales de los cinco órganos Zang

3. Una cualidad sutil e indefinible de vitalidad que se aprecia


en la complexión y ojos del paciente

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Shen del
= Mente
Corazón

SHEN

Hun YI
SHEN = Espíritu

ZHI PO

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Entonces, nos referiremos con el concepto mente para el
Shen del Corazón y espíritu para el Gran Shen o conjunto
de actividades espirituales de los cinco órganos Zang

● La mente está a cargo de las siguientes actividades:

1. Pensamiento: el Shen debe estar sano para que el


pensamiento sea claro y coherente

2. Memoria: se refiere a la memoria cotidiana,


especialmente de mantener recuerdos

3. Conciencia: indica la totalidad de pensamiento y


percepciones además del estado de conciencia
4. Introspección: indica la capacidad de auto conocimiento
e identidad

5. Vida emocional: se refiere a la percepción de estímulos


emocionales. “Sólo el Corazón es capaz de sentir emociones”

6. Cognición: representa la acción de percibir y concebir en


relación a estímulos

7. Inteligencia: un Corazón sano hará a una persona inteligente


(también juega un rol importante la esencia de los padres)

8. Sabiduría: la habilidad para aplicar el conocimiento en forma


adecuada

9. Integración: coordina todas los elementos de nuestra vida


mental-emocional en un todo coherente
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Puntos para tratar la Mente
• C7 Shenmen
• C5 Tongli
• V15 Xinshu
• Ren15 Jiuwei
• Du24 Shenting

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HUN

Espíritu,
fantasma

Nubes

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• Es similar al concepto occidental de alma

• Entra al cuerpo poco después del nacimiento y


sobrevive a la muerte volviendo al Dao

• El ideograma de fantasma nos da la idea de algo oculto,


que no pertenece a este mundo

• También nos da la idea de algo volátil, independiente y


difícil de controlar

• La interacción entre el Shen (mente) y el Hun es la base


de nuestra rica vida mental-emocional y espiritual

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Recordar que el Hun toma residencia en la Sangre del Hígado
• Funciones:
1. Dormir y soñar: el buen dormir depende del Hun, si el
Hun está en buen estado, el dormir será normal. Si hay
Deficiencia de Yin o Sangre del Hígado, el Hun pierde su
residencia y vaga por las noches, por lo cual el sueño es
agitado y poco reponedor. También influencia los sueños
personales, las metas que uno se plantea en la vida

HUN HUN

Xue y Yin del Hígado Deficiencia de Yin del


Hígado
Deficiencia de Sangre del Insomnio
Hígado

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2. Actividades mentales: el Hun aporta creatividad, ideas,
planificación, imaginación y proyectos. Todo esto es
procesado y utilizado por el Shen-mente

3. Balance emocional: si el Hígado está estancado, la persona


está deprimida y fuera de contacto con sus emociones. Si el
Hígado está en Exceso, la persona puede estar agitada, muy
emocional o maníaca

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4. Ojos y visión: durante el día el Hun está en los ojos,
otorgándonos el sentido de la vista, por las noches está en
el Hígado y somos capaces de dormir. También nos entrega
visión en un sentido más amplio

5. Coraje: cuando la Sangre del Hígado es deficiente, el Hun


pierde su residencia y la persona carece de coraje y
capacidad de resolución

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Nivel físico: vista

Por las noches: sueños

Nivel psíquico: visión,


introspección

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Libre Fluir del Qi del Hígado

Hun Deambula en
Exceso = MANÍA
HÍGADO
Hun Deambula en forma
Insuficiente = DEPRESIÓN

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Relación entre Hun y Shen

Shen Shen Shen

Aporta
Controla e movimiento,
integra inspiración,
creatividad

Hun Hun Hun

Shen sobre controla = depresión Hun deficiente= depresión

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Shen Shen

Hun Hun

Hun en exceso = manía Shen no controla al Hun = manía

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Puntos generales para estimular el movimiento del Alma Etérea
• VB40 Qiuxu
• V47 Hunmen
• PC6 Neiguan, Du20 Baihui
• Punto extra Hun She
*Método de tonificación

Puntos generales para contener el movimiento del Alma Etérea


• H3 Taichong
• V47 Hunmen
• PC7 Daling, Hun She
*Método de dispersión o regulación
• E40 Fenglong, Ren9 Shuifen y B6 Sanyinjiao (si hay flema)

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Puntos para Estancamiento del Qi
• Estancamiento del Qi de Hígado: PC6 Neiguan, VB40 Qiuxu,
H3 Taichong, V47 Hunmen, Du20 Baihui, Hunshe
• Si hay Flema: E40 Fenglong, Ren9 Shuifen y B6 Sanyinjiao
*Método de dispersión o de regulación

Deficiencia de Sangre de Hígado o de Qi de Hígado:


• VB40 Qiuxu, Du20 Baihui, V47 Hunmen, Hunshe,
H8 Ququan. E36 Zusanli, B6 Sanyinjiao, Ren4 Guanyuan, C7
Shenmen, PC7 Daling
*Método de Tonificación

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PO

Espíritu, fantasma

Blanco

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• Es el alma corpórea, entra al cuerpo tres días después de la
concepción, está indisolublemente unido al cuerpo y
vuelve a la tierra cuando uno muere

• Es la expresión somática del alma

• Entrega la capacidad de movimiento, agilidad,


coordinación

• Nos permite sentir dolor a nivel físico

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• Funciones:
1. Relación con la Esencia: recordar que la Esencia es la parte
más “física” de nuestro cuerpo y está a cargo de los procesos
de maduración y crecimiento. Estos cambios no pueden
“sentirse” sin la participación del Po

2. Infancia: especialmente en los primeros meses de vida, todo


gira en torno a las sensaciones físicas como el tacto, la
succión, etc.

3. Sentidos: tiene relación e influye en todos los sistemas


sensoriales de nuestro cuerpo

4. Respiración: se puede interpretar como el latido del Po

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5. Emociones: es afectado por la tristeza y el dolor, nos
hace llorar cuando experimentamos estas emociones.
La pena no expresada “contrae” el Po, causando
Estancamiento de Qi en el tórax

6. Relación con el orificio anal: explica en parte como se


relacionan problemas emocionales con trastornos del
ritmo intestinal

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Contracción del Alma Corpórea
• P7 Lieque P5 Chize, P1 Zhongfu, lG11 Quchi
*Método de dispersión o de regulación

Vida emocional
• P7 Lieque PC-6 Neiguan, IG4 Hegu
*Método de dispersión o de regulación

Expansión del Alma Corpórea


• P5 Chize, V13 Feishu, Du-12 Shenzhu, SJ6 Zhigou
*Tonificar

Emociones
• V13 Feishu, Du12 Zhenzhu, PC7 Daling, Du19 Houding
*Tonificar
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YI

Intención de hablar,
sonido yin

Corazón

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• Se define como intelecto, ya que nos da la capacidad de
estudiar y memorizar con claridad

• También se puede definir como “intención”, que es la


habilidad de enfocarse en un objeto determinado

• Comparte funciones con el Shen en la generación de la


memoria y con el Hun en la generación de las ideas

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MENTE
Memoria de sucesos
Corazón

Concentración,
CEREBRO
MEMORIA INTELECTO estudios
ACTIVIDAD Generador de Ideas
Bazo
MENTAL Centrarse

ZHI
Memoria de sucesos
Riñones

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Puntos que fortalecen el Intelecto:
V20 Pishu, V21 Weishu, Du20 Baihui, E36 Zusanli, B3 Taibai y
V49 Yishe

Humedad que obstruye la cabeza y afecta al Intelecto:


Ren12 Zhongwan, Ren9 Shuifen, P7 Lieque, IG4 Hegu,
B9 Yinlingquan, B6 Sanyinjiao, V22 Sanjiaoshu, Du20 Baihui y
E8 Touwei

En caso de Flema
Usar puntos sugeridos anteriormente y sumar E40 Fenglong

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ZHI

Guerrero
Crecimiento de una planta
Suelo

Corazón

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• Se traduce principalmente como “voluntad”

• El ideograma representa la habilidad del ser humano de


mantenerse en su camino sin desviarse de sus metas

• Nos permite tener determinación y motivación en la vida


para lograr nuestros objetivos

• También se puede traducir como memoria, en este caso


de recuerdos recientes (memoria a corto plazo)

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HUN

Idea Acción

YI

Hígado ZHI de los Riñones


Vesícula Biliar Determina
el impulso de actuar
Determina
la Toma de decisiones

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Puntos para reforzar la memoria:

• V23 Shenshu y V52 Zhishi

Dado que Du Mai emerge entre los Riñones y fluye en el


Cerebro, es el canal a través del cual los Riñones ejercen su
influencia sobre el Mar de la Médula y el Cerebro, por lo
tanto, sobre la Memoria y la Fuerza de Voluntad:

• ID3 Houxiy V-62 Shemai en combinación con Du-16 Fengfu,


Du-20 Baihuiy V-23 Shenshu

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Vida espiritual
Distinguir
entre el bien y
el mal Respiración

Sueños,
proyectos, Shen Vida emocional
creación

Capacidad de vencer a Sentidos


la adversidad
Aprendizaje y
sabiduría

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Las Emociones
Qing

Planta que crece

Radical de
Corazón

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• Las emociones en condiciones normales no son causa de
enfermedad

• Las emociones pasan a considerarse como causa de


enfermedad cuando toman control de nuestra mente y nos
dominan

• En general, esto ocurre cuando las emociones son muy


prolongadas e intensas

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Desbalance Alteración de
emocional Zang Fu

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• Tradicionalmente se habla de las 7 emociones:

1. Rabia afecta al Hígado


2. Alegría afecta al Corazón
3. Preocupación afecta a Pulmones y Bazo
4. Sobrepensamiento afecta al Bazo
5. Tristeza afecta a Pulmones y Corazón
6. Miedo afecta los Riñones
7. Shock afecta Riñones y Corazón

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• Obviamente, éstas no son todas las emociones que
afectan al ser humano, por lo cual la lista se puede
expandir de la siguiente forma (G. Maciocia):

1. La rabia (incluye frustración) afecta al Hígado


2. La alegría afecta al Corazón
3. La preocupación afecta Pulmones y Bazo
4. El sobrepensamiento afecta al Bazo
5. La tristeza y dolor afectan a los Pulmones y Corazón

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6. El miedo afecta a los Riñones
7. El shock afecta a los Riñones y Corazón
8. El amor afecta al Corazón
9. Las ansias afectan al Corazón
10. La culpa afecta a los Riñones y Corazón
11. La vergüenza afecta al Corazón y Bazo

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Rabia

• Emoción que debe interpretarse ampliamente para incluir


resentimiento, frustración, indignación, amargura, ira, y
animosidad

• La rabia se puede manifestar de dos formas, expresándola o


conteniéndola

• Habitualmente, la rabia expresada hace que el Qi suba y va a


dar síntomas como mareos y cefalea

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• La rabia contenida va a estancar el Qi del Hígado

• El Qi de Hígado, una vez estancado, puede causar


Estancamiento en otros órganos y sintomatología
muy variada

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Alzamiento
de Yang
Estancamiento de Qi
en el Corazón
Rabia

Estancamiento de Qi en
Intestinos
Estancamiento
de Qi
Estancamiento de Qi
en Estómago

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Alegría

• Un estado normal de alegría es beneficioso y ayuda a un


funcionamiento fluido de nuestro organismo

“La alegría hace que la mente esté en paz y relajada”

• Al decir que la alegría es causa de enfermedad nos


referimos a un estado de excitación desmedido
• Esto ocurre en personas con demasiado estímulo mental o
aquellas que buscan siempre emociones límites

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• La alegría además puede dañar al Corazón cuando ocurre
en forma súbita

• Ralentiza el Qi, causando Deficiencia de Qi de Corazón

• Un ejemplo extremo sería una persona sufriendo un IAM


después de recibir una buena noticia

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Preocupación
• Es una de las principales causas emocionales de enfermedad
en nuestra sociedad

• Puede atribuirse a los grandes cambios sociales de las últimas


décadas que han creado un ambiente de inseguridad en todos
los ámbitos de la vida

• Hay personas que por Deficiencia constitucional de algún


órgano son propensas a preocuparse excesivamente hasta por
los incidentes más pequeños y cotidianos de la vida

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Pulmones

Corazón
Preocupación Anuda el Qi

Bazo

Hígado

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Sobrepensamiento
• Se puede definir como:
1. Pensar constantemente en ciertos eventos o personas
2. Nostalgia desmedida por el pasado
3. Pensar intensamente sobre la vida en vez de vivirla
4. Exceso de trabajo mental en relación a los estudios o al
trabajo
• El efecto sobre los órganos es el mismo que la preocupación

“La vida es aquello que te va sucediendo,


mientras tú te empeñas en hacer otros planes”.
John Lennon

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Melancolía
• Similar a la preocupación

• En casos extremos: pensamientos obsesivos

• Reflexión, tristeza, resentimiento

La melancolía Anuda el Qi, y esto afecta principalmente al


Bazo, Pulmón o Corazón. Lo que podría desencadenar,
tanto deficiencia o estancamiento de Qi, en estos órganos

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Tristeza y dolor

• Afectan a Pulmones y Corazón


• Estas emociones agotan el Qi
• Principalmente se relaciona con la pérdida
• Afecta la voz y respiración, produce sensación de opresión
en el tórax

La tristeza Disuelve el Qi, lo que podría ocasionar una


Deficiencia de Qi de Corazón o Pulmón; o una Deficiencia de
Sangre de Hígado. En cualquiera de estos casos, si no se
resuelve, la patología progresará a Estancamiento de Qi.

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Miedo

• Agota el Qi de los Riñones y lo hace descender

• Un ejemplo claro de esto es la enuresis nocturna en niños

• No sólo los Riñones se relacionan con el miedo, ya que una


Deficiencia de Sangre del Hígado también puede causar que
una persona sea miedosa

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Estancamiento de Qi
del Corazón
Corazón

Elevación del Qi

Miedo

Descenso del Qi
Riñones

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Shock

• Implica emociones muy intensas que se producen en


forma brusca

• Dispersa el Qi, afectando a Riñones y Corazón

• Puede causar palpitaciones, insomnio y sensación de falta


de aire

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Amor
• No se refiere al sentimiento normal que sienten los seres
humanos los unos hacia otros
• Se refiere al amor obsesivo por una persona
• Ocurre cuando el amor está mal enfocado, por ejemplo,
enamorarse de una persona que nos daña en forma
persistente, tanto física como emocionalmente
• Los celos patológicos caen en esta categoría
• Afecta al Corazón, acelerando el Qi de este órgano
causando agitación

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Ansias
• Las ansias y el deseo son vistos como el origen del
sufrimiento por las dos grandes corrientes religiosas
chinas

• En el contexto patológico, nos habla del deseo constante


y nunca satisfecho por algún objeto

• Muy común en sociedades occidentales, donde el


consumismo además es estimulado artificialmente por la
publicidad

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• El deseo hace que el Fuego Ministerial ascienda al
Pericardio y Corazón

• Esto puede ocasionar síntomas de agitación, ansiedad,


insomnio, etc.

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Fuego en el
Corazón

Fuego Ministerial
Ansias y
sube a Pericardio y
deseo
Corazón

Calor por
Deficiencia

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Culpa
• Es una emoción muy común en el mundo occidental
• Nunca se menciona en textos médicos chinos
• Algunos la identifican como un concepto judeo cristiano
• Se puede definir como el sentirse responsable por
circunstancias negativas que hayan acontecido a uno
mismo o a terceros
• Muchas veces la culpa conduce a decisiones de vida
equivocadas

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• Emocionalmente tiene una direccionalidad centrípeta,
es decir, se guarda

• Produce Estancamiento en cualquier órgano

• Puede llegar a producir Estancamiento de Sangre y


todas las patologías que derivan de ésta

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Pulmones

Corazón

Estancamiento Estancamiento
de Sangre
de Qi

Hígado
Culpa

Hundimiento Riñones
de Qi

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Vergüenza
• Se relaciona con el lugar que uno ocupa en la sociedad y la
percepción que la gente tiene de uno
• Es el sentimiento de tener que “esconderse” por haber
cometido algún acto que es juzgado severamente por la
sociedad
• Esto causa un sentimiento de “suciedad”
• Sólo se manifiesta cuando uno es descubierto, esa es la gran
diferencia con la culpa
• Causa Estancamiento en todos los órganos y Hundimiento de
Qi en Bazo y Riñones

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Efecto de las Emociones
en el Qi y la Sangre

Calor Fuego
Estancamiento
de Qi Condensa
fluidos

Flema Deficiencia de
Emociones Yin
Se
agravan

Deficiencia Estancamiento
de Qi de Sangre Calor por
Deficiencia

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Etiología de las Enfermedades Mentales
• Es útil para comprender la etiología de los factores que
están involucrados en las enfermedades mentales dividir la
vida en tres períodos:
1. Período en el vientre: constitución
2. Niñez y adolescencia: relación con padres y hermanos,
patrones de crianza, demanda académica, muerte de
alguno de los padres
3. Adultez : dieta, exceso de trabajo, sexo, drogas

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Constitución
• Es muy importante, ya que nos hable del componente
hereditario

• Habitualmente en práctica, uno encuentra pacientes que


generan mucha ansiedad frente a las cosas más insignificantes
de la vida sin encontrarse nada en su historia pasada que
explique esto

• Un sistema nervioso “débil” habitualmente se manifiesta con


una grieta central en la lengua

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Dieta
1. Consumo excesivo de alimentos cálidos: especialmente
carnes rojas, aliños y especias; alcohol
• Estas conducen a la formación de Calor y
posteriormente Fuego. El alcohol es especialmente
nocivo si se combina con tabaco
• El Fuego perturba la mente produciendo agitación,
ansiedad e insomnio, además agitan el Hun causando
estados maníacos

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2. Consumo excesivo de alimentos productores de Humedad y
Flema: lácteos, frituras, grasa animal, azúcar
• La Humedad y Flema bloquean la circulación de Qi,
causando sensación de agotamiento
• La Flema especialmente obstruye la mente bloqueando el
juicio
• La Flema está presente en enfermedades mentales
“complicadas”, habitualmente combinada con Fuego

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3. Consumo excesivo de alimentos fríos: frutas y verduras
crudas, bebidas heladas
• Dañan el Yang y pueden conducir a Deficiencia de Yang de
Bazo y Riñones
• Esto agrava los síntomas depresivos

4. Malos hábitos para comer: saltarse comidas, comer muy


rápido, comer muy tarde por la noche, discutir durante el
almuerzo o cena
• Estas conductas producen Calor y dañan el Yin del
Estómago, lo cual puede agravar estados de ansiedad

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Exceso de trabajo

• Se refiere a trabajar por largas horas sin descanso adecuado

• Habitualmente se combina con los malos hábitos alimenticios

• Daña a los Riñones, especialmente el Yin renal, esto va a


agravar los síntomas de ansiedad

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Exceso de actividad sexual
• Es causa de enfermedad especialmente en hombres

• Causa Deficiencia de los Riñones

• Si se daña el Yang renal, se agravan los síntomas depresivos

• Si se daña el Yin renal, se agravan los síntomas de ansiedad

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Drogas
• Cannabis, cocaína, heroína, LSD y otras drogas van a tener
un profundo efecto a nivel de la mente

• Bloquean la mente causando confusión, pérdida de


memoria y concentración

• Pueden causar y agravar estados emocionales alterados.

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Prevención
“ Uno debiera tener una vida tranquila con pocos deseos,
para poder así preservar el Qi y cuidar la mente para no
tener enfermedades. Si las emociones están ausentes y el
deseo logra frenarse, el Corazón estará en paz”

• Para restringir la actividad mental, uno no sólo debe evitar


el exceso de trabajo mental sino además evitar pensar
demasiado
• Difícil de realizar en sociedades occidentales, donde el
consumismo y la publicidad contribuyen a crear nuevas
necesidades

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FIN

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