RITMOS CLASIFICACION TIPOS MONITOR TTO

PARO DESFIBRILABE Fibrilación ventricular (FV) RITMO: No hay QRS ni P

Hipoxia, hipovolemia FRECUENCIA:
,hidrogeniones,hipo o indeterminada
hiper k+,hipotermia, QRS: variables en forma y
toxicos,tamponade, tamaño
neumotórax a tension, Fibrilación ventricular fina Se ve casi como una línea,
trombosis coronaria no confundir con asistolia
trombosis pulmonar.

Taquicardia ventricular (TV) Ritmo regular

Frecuencia >100 lpm
QRS ancho

NO DESFIBRILABLE Actividad eléctrica sin pulso (AESP) Cualquiera que deba

producir pulso
Frecuencia cualquiera
Qrs cualquiera

Asistolia Ritmo ninguno

Frecuencia ninguna
QRS ausentes
(Ver si los cables están bien
conectados, doblar voltaje,
verificar 2 derivaciones)
TAQUIARRITMI ESTABLES SUPRAVENTRICUL Taquicardia Ritmo regular ESTABLE:
AS PULSO ARES supraventricular (TSV) Frecuencia >180 lpm Adenosina: primera dosis
FC >150 lpm QRS angosto 6mg
Hipotension Segunda dosis 12mg
Alt mentales Taquicardia Sinusal -Corrección de la Amiodarona:
Dolor precordial causa(ejercicio,IC,fiebre,An 150 mg en 10 min (puede
Falla cardiaca emia,TEP,Stress,HDT) repetir dosis)
1/4 - BB o Bloq Ca+2 Mantenimiento: 1mg/min
Fibrilación auricular (FA) Ritmo irregular por 6hrs
puede ser estable y tratar Frecuencia variable, no Inestable:
con farmacos ondas P CARDIOVERSION SINCRONIA
QRS angosto Estrecho regular:50-100J
Flutter auricular (fA) Ritmo QRS regular o Estrecho irregular: bifásico
irregular, ondas f regular (120-200 J) monofásico(200J)
Frecuencia variable, ondas f Ancho regular:100 J
entre 250-350 lpm Ancho irregular: ¡dosis de
QRS angosto desfibrilación!
Taquicardia paroxística un ritmo rápido regular
supraventricular habitualmente entre 140 y
(TPSV) 220 lpm
QRS angosto.

VENTRICULARES TV Monomórfica Ritmo regular

Frecuencia >100lpm
QRS ancho
TV Polimórfica Ritmo irregular
INESTABLES Frecuencia >100lpm
QRS ancho
 Fibrilación ventricular Actividad eléctrica El tratamiento es la
ventricular rápida y desfibrilación eléctrica
desorganizada asincrónica
No se distinguen complejos
QRS, ni segmentos ST ni
ondas T.
Determina colapso
cardiocirculatorio
Las dos causas mas
frecuentes de fibrilación
ventricular son la isquemia
miocárdica y la presencia
de taquicardia ventricular
que degenera en fibrilación
ventricular.

BRADIARRITMIA ESTABLES BRADICARDIAS Bradicardia sinusal Ritmo regular INESTABLE:

S PULSO Frecuencia <60lpm ATROPINA 0.5 mg IV /c 3-5
FC < 50 lpm PR normal(<0.20 seg) min máx 3 mg si es infeciaz ,
Hipotension FA/fA lentos Marcapaso transcutáneo
Alt mentales Ritmo nodal Infusiond e dopamina
Dolor precordial O infusion de adrenalina
Falla cardiaca
1/4
INESTABLES BLOQUEOS AV 1 er grado Ritmo regular
Frecuencia <60 lpm
PR prolongado (<0.20 seg)

2do Mobitz 1 Ritmo irregular

grado Frecuencia <60 lpm
PR fenómeno de
wenckebach
Mobitz2 Ritmo irregular
Frecuencia <60 lpm
PR 1:1-2:1- 3:1
3er grado Ritmo regular
Frecuencia <60 lpm
PR frecuencia auricular y
ventricular independientes