INFORME DE RETRASO DEL LENGUAJE TRAS 1ª ENTREVISTA

INFORME GENERAL

1.- DATOS PERSONALES:

Nº Expediente:
Fecha/s Evaluación/es:
Nombre:
Apellidos:
Fecha Nacimiento: Edad:
Colegio: Curso:
Envía:

2.- MOTIVO CONSULTA:

Debe responder a los motivos que llevan a realizar una evaluación; no es un

diagnóstico sino el por qué a una consulta:
“No habla bien”, “No aprende en clase”; “no estudia”,…

3.- ANAMNESIS:

1.- Antecedentes Familiares: cualquier dato que aporte información

relevante sobre el caso ( enfermedades del embarazo, maternas o paternas…)
2.- Antecedentes Personales: enfermedades padecidas por el niño y en qué
momento evolutivo
Se registran de forma resumida y se obtienen de la entrevista

4.- CONDUCTA DURANTE LA EXPLORACIÓN:

Todo lo observado que nos haya llamado la atención ( Impulsividad, rapidez

en las pruebas, negativismo, timidez...) incluso citar alguna frase que creamos
altamente relacionada con el problema.

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 Puede ser relativo tanto a la actitud de los padres o acompañantes como del
propio evaluado.
La conducta durante la evaluación puede llegar a invalidarla completamente:
negativismo, ansiedad del niño

5.- PLANTEAMIENTO DE LA EVALUACIÓN:

Citamos las pruebas utilizadas en la evaluación con su referencia completa

6.- RESULTADOS :

1.- Descripción Cuantitativa de cada prueba.

Resultados exactos de las puntuaciones obtenidas en las pruebas

2.- Descripción cualitativa.

Interpretación de los resultados de cada prueba

7.- INTERPRETACIÓN

Resumen general de los datos, una explicación global de lo que hemos

encontrado en la evaluación.

8.- SÍNTESIS DEL CASO

Se debe dar un Diagnóstico claro y preciso en base a los resultados

obtenidos.
No deben sobrepasarse las tres líneas y en él debe quedar muy claro
además cual fue el problema que motivó la evaluación

9.- RECOMENDACIONES

En base al diagnóstico son las pautas a seguir para solucionar el trastorno:

el número de sesiones a seguir y la duración de cada una de ellas

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10.- PROGRAMACIÓN

Si procede enviársela a terceros o si vamos a intervenir en el caso. ( Puede

quedar a parte del informe)