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ACTO Num._________________./
En el Municipio de Santo Domingo Oeste, Provincia Santo Domingo,
República Dominicana, a los __________________ (_____) días del mes de
Enero del año Dos Mil Veintidós (2022).
Yo, ______________________________________________________________
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debidamente, nombrado, recibido y juramentado par el fiel ejercicio de
todos los actos de mi propio ministerio.
DOY FE,
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EL ALGUACIL.-