DECLARACIÓN JURADA DE INGRESOS

En la Ciudad de Santo Domingo, Distrito Nacional, a los dieciocho (18) días del mes de junio del
año dos mil veintidós (2022), por ante mí, DR. VICTOR LIVIO CEDEÑO JIMENEZ, Abogado
Notario Público de los del Número del Distrito Nacional, cédula de identidad y electoral No. 001-
0168448-8, y matrícula del Colegio Dominicano de Notarios, Inc. No. 170, con estudio profesional,
sito en la calle Eduardo Vicioso, No. 71, Torre Nicole VI, Apto. 401, sector Bella Vista, Distrito
Nacional; COMPARECIÓ LIBRE Y PERSONALMENTE: el señor KELBIN ANTONIO
ESPOSITO GONZALEZ, dominicano, mayor de edad, soltero, portador de la cedula de
identidad y electoral No. 054-0126892-4, domiciliado y residente en la calle Entrada los
Henríquez, No. 32, sector Zafarraya, Municipio Moca y accidentalmente en esta ciudad de
Santo Domingo, Distrito Nacional, el cual me declaro lo siguiente:

PRIMERO: Que es empleado privado del Restauran RANCHO ZAFARRAYA SRL, por lo
cual devenga un salario mensual de VEINTICINCO MIL PESOS DOMINICANOS (RD$
25,000.00), en calidad de Encargado del Proyecto de Cerdos de dicho Restaurante, por
concepto de la realización de la labor como tal.

SEGUNDO: Esta declaración, ha sido hecha libre y voluntariamente, de buena fe en su

calidad de compareciente-declarante, en plena capacidad física y mental, y demás fines que
considere de lugar y en presencia de los testigos libre de tachas y excepciones que dispone la
ley, los señores ROGELIO ANTONIO TEJERA DIAZ, dominicano, mayor de edad,
comerciante, soltero, portador de la cedula de identidad y electoral No. 001-0252937-7,
domiciliado y residente en la calle Hilario Espertin, No. 25, sector Don Bosco, Distrito
Nacional, y LIC. RAFAEL TAVERAS PEÑA, dominicano, mayor de edad, soltero,
abogado, portador de la cedula de identidad y electoral No. 001-1448529-5, domiciliado y
residente en la calle Las Carreras, No. 1, sector Ciudad Nueva, Distrito Nacional, quienes
firman el presente acto en señal de aceptación de lo que el declarante ha manifestado en la
instrumentación del presente acto.

En fe de todo lo cual se levanta el presente acto, el cual ha sido leído al compareciente y

testigos, quienes después de estar conformes con su contenido, procedieron a firmarlo por ante
mí y junto conmigo, Notario Público que CERTIFICO Y DOY FE.

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KELBIN ANTONIO ESPOSITO GONZALEZ
Compareciente-Declarante

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ROGELIO ANTONIO TEJERA DIAZ LIC. RAFAEL TAVERAS PEÑA
Testigo Testigo

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DR. VICTOR LIVIO CEDEÑO JIMENEZ
Notario Público