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BASES ESTÁNDAR DE ADJUDICACIÓN

SIMPLIFICADA PARA LA CONTRATACIÓN


DE SERVICIOS EN GENERAL

Aprobado mediante Directiva Nº001-2019-OSCE/CD


SIMBOLOGÍA UTILIZADA:

Nº Símbolo Descripción
La información solicitada dentro de los corchetes sombreados debe ser
1 [ABC] / […….] completada por la Entidad durante la elaboración de las bases.
Es una indicación, o información que deberá ser completada por la
Entidad con posterioridad al otorgamiento de la buena pro para el caso
2 [ABC] / […….] específico de la elaboración de la PROFORMA DEL CONTRATO; o
por los proveedores, en el caso de los ANEXOS de la oferta.
Se refiere a consideraciones importantes a tener en cuenta por el órgano
3 encargado de las contrataciones o comité de selección, según
corresponda y por los proveedores.
Se refiere a advertencias a tener en cuenta por el órgano encargado de
4 las contrataciones o comité de selección, según corresponda y por los
proveedores.
Se refiere a consideraciones importantes a tener en cuenta por el órgano
encargado de las contrataciones o comité de selección, según
5 corresponda y deben ser eliminadas una vez culminada la elaboración de
las bases.

CARACTERÍSTICAS DEL DOCUMENTO:

Las bases estándar deben ser elaboradas en formato WORD, y deben tener las siguientes características:

Nº Características Parámetros
Superior : 2.5 cm Inferior: 2.5 cm
1 Márgenes
Izquierda: 2.5 cm Derecha: 2.5 cm
2 Fuente Arial
Normal: Para el contenido en general
3 Estilo de Fuente Cursiva: Para el encabezado y pie de página
Para las Consideraciones importantes (Ítem 3 del cuadro anterior)

Automático: Para el contenido en general


4 Color de Fuente
Azul : Para las Consideraciones importantes (Ítem 3 del cuadro anterior)

16 : Para las dos primeras hojas de las Secciones General y Específica


11 : Para el nombre de los Capítulos.
10 : Para el cuerpo del documento en general
5 Tamaño de Letra
9 : Para el encabezado y pie de página
Para el contenido de los cuadros, pudiendo variar, según la necesidad
8 : Para las Notas al pie
Justificada: Para el contenido en general y notas al pie.
6 Alineación Centrada : Para la primera página, los títulos de las Secciones y nombres
de los Capítulos)
7 Interlineado Sencillo
Anterior : 0
8 Espaciado
Posterior : 0
Para los nombres de las Secciones y para resaltar o hacer hincapié en algún
9 Subrayado
concepto

INSTRUCCIONES DE USO:

1. Una vez registrada la información solicitada dentro de los corchetes sombreados en gris, el texto
deberá quedar en letra tamaño 10, con estilo normal, sin formato de negrita y sin sombrear.

2. La nota IMPORTANTE no puede ser modificada ni eliminada en la Sección General. En el caso de la


Sección Específica debe seguirse la instrucción que se indica en dicha nota.

Elaboradas en enero de 2019


Modificadas en marzo, junio y diciembre de 2019, julio 2020 y julio 2021
SEGURO SOCIAL DE SALUD - RED ASISTENCIAL MOYOBAMBA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 02-2021-ESSALUD/RAMOY-1, DERIVADA DEL CONCURSO PUBLICO
N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1

BASES ESTÁNDAR DE ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA


PARA LA CONTRATACIÓN DE SERVICIOS EN GENERAL

ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº
02-2021-ESSALUD/RAMOY-1, DERIVADA DEL CONCURSO
PUBLICO N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1
PRIMERA CONVOCATORIA.

CONTRATACIÓN DE SERVICIO DE HEMODIALISIS


CONVENCIONAL AMBULATORIA SIN REUSO DE
DIALIZADORES PARA LA RED ASISTENCIAL
MOYOBAMBA

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ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 02-2021-ESSALUD/RAMOY-1, DERIVADA DEL CONCURSO PUBLICO
N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1

DEBER DE COLABORACIÓN

La Entidad y todo proveedor que se someta a las presentes Bases, sea como participante,
postor y/o contratista, deben conducir su actuación conforme a los principios previstos en la Ley
de Contrataciones del Estado.
En este contexto, se encuentran obligados a prestar su colaboración al OSCE y a la Secretaría
Técnica de la Comisión de Defensa de la Libre Competencia del INDECOPI, en todo momento
según corresponda a sus competencias, a fin de comunicar presuntos casos de fraude, colusión
y corrupción por parte de los funcionarios y servidores de la Entidad, así como los proveedores y
demás actores que participan en el proceso de contratación.
De igual forma, deben poner en conocimiento del OSCE y a la Secretaría Técnica de la
Comisión de Defensa de la Libre Competencia del INDECOPI los indicios de conductas
anticompetitivas que se presenten durante el proceso de contratación, en los términos del
Decreto Legislativo N° 1034, "Ley de Represión de Conductas Anticompetitivas", o norma que la
sustituya, así como las demás normas de la materia.
La Entidad y todo proveedor que se someta a las presentes Bases, sea como participante,
postor y/o contratista del proceso de contratación deben permitir al OSCE o a la Secretaría
Técnica de la Comisión de Defensa de la Libre Competencia del INDECOPI el acceso a la
información referida a las contrataciones del Estado que sea requerida, prestar testimonio o
absolución de posiciones que se requieran, entre otras formas de colaboración.

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SECCIÓN GENERAL

DISPOSICIONES COMUNES DEL PROCEDIMIENTO DE


SELECCIÓN

(ESTA SECCIÓN NO DEBE SER MODIFICADA EN NINGÚN EXTREMO, BAJO SANCIÓN DE NULIDAD)

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CAPÍTULO I
ETAPAS DEL PROCEDIMIENTO DE SELECCIÓN

1.1. REFERENCIAS

Cuando en el presente documento se mencione la palabra Ley, se entiende que se está


haciendo referencia a la Ley N° 30225, Ley de Contrataciones del Estado, y cuando se
mencione la palabra Reglamento, se entiende que se está haciendo referencia al Reglamento
de la Ley de Contrataciones del Estado aprobado por Decreto Supremo N° 344-2018-EF.

Las referidas normas incluyen sus respectivas modificaciones, de ser el caso.

1.2. CONVOCATORIA

Se realiza a través de su publicación en el SEACE de conformidad con lo señalado en el


artículo 54 del Reglamento, en la fecha señalada en el calendario del procedimiento de
selección, debiendo adjuntar las bases y resumen ejecutivo.

1.3. REGISTRO DE PARTICIPANTES

El registro de participantes se realiza conforme al artículo 55 del Reglamento. En el caso de


un consorcio, basta que se registre uno (1) de sus integrantes.

Importante
 Para registrarse como participante en un procedimiento de selección convocado por las
Entidades del Estado Peruano, es necesario que los proveedores cuenten con inscripción
vigente y estar habilitados ante el Registro Nacional de Proveedores (RNP) que administra
el Organismo Supervisor de las Contrataciones del Estado (OSCE). Para obtener mayor
información, se puede ingresar a la siguiente dirección electrónica: www.rnp.gob.pe.

 Los proveedores que deseen registrar su participación deben ingresar al SEACE utilizando
su Certificado SEACE (usuario y contraseña). Asimismo, deben observar las instrucciones
señaladas en el documento de orientación “Guía para el registro de participantes
electrónico” publicado en https://www2.seace.gob.pe/.

 En caso los proveedores no cuenten con inscripción vigente en el RNP y/o se encuentren
inhabilitados o suspendidos para ser participantes, postores y/o contratistas, el SEACE
restringirá su registro, quedando a potestad de estos intentar nuevamente registrar su
participación en el procedimiento de selección en cualquier otro momento, dentro del plazo
establecido para dicha etapa, siempre que haya obtenido la vigencia de su inscripción o
quedado sin efecto la sanción que le impuso el Tribunal de Contrataciones del Estado.

1.4. FORMULACIÓN DE CONSULTAS Y OBSERVACIONES A LAS BASES

La formulación de consultas y observaciones a las bases se efectúa de conformidad con lo


establecido en los numerales 72.1 y 72.2 del artículo 72 del Reglamento, así como el literal a)
del artículo 89 del Reglamento.

1.5. ABSOLUCIÓN DE CONSULTAS, OBSERVACIONES E INTEGRACIÓN DE BASES

La absolución de consultas, observaciones e integración de las bases se realizan conforme a


las disposiciones previstas en el numeral 72.4 del artículo 72 del Reglamento y el literal a) del
artículo 89 del Reglamento.

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Importante
 No se absolverán consultas y observaciones a las bases que se presenten en forma física.

 Cuando exista divergencia entre lo indicado en el pliego de absolución de consultas y


observaciones y la integración de bases, prevalece lo absuelto en el referido pliego; sin
perjuicio, del deslinde de responsabilidades correspondiente.

1.6. FORMA DE PRESENTACIÓN DE OFERTAS

Las ofertas se presentan conforme lo establecido en el artículo 59 y en el artículo 90 del


Reglamento.
Las declaraciones juradas, formatos o formularios previstos en las bases que conforman la
oferta deben estar debidamente firmados por el postor (firma manuscrita). Los demás
documentos deben ser visados por el postor. En el caso de persona jurídica, por su
representante legal, apoderado o mandatario designado para dicho fin y, en el caso de
persona natural, por este o su apoderado. No se acepta el pegado de la imagen de una firma
o visto. Las ofertas se presentan foliadas.

Importante
 Los formularios electrónicos que se encuentran en el SEACE y que los proveedores deben
llenar para presentar sus ofertas, tienen carácter de declaración jurada.

 En caso la información contenida en los documentos escaneados que conforman la oferta


no coincida con lo declarado a través del SEACE, prevalece la información declarada en los
documentos escaneados.

 No se tomarán en cuenta las ofertas que se presenten en físico a la Entidad.

1.7. PRESENTACIÓN Y APERTURA DE OFERTAS

El participante presentará su oferta de manera electrónica a través del SEACE, desde las
00:01 horas hasta las 23:59 horas del día establecido para el efecto en el cronograma del
procedimiento; adjuntando el archivo digitalizado que contenga los documentos que
conforman la oferta de acuerdo a lo requerido en las bases.

El participante debe verificar antes de su envío, bajo su responsabilidad, que el archivo pueda
ser descargado y su contenido sea legible.

Importante
Los integrantes de un consorcio no pueden presentar ofertas individuales ni conformar más de
un consorcio en un procedimiento de selección, o en un determinado ítem cuando se trate de
procedimientos de selección según relación de ítems.

En la apertura electrónica de la oferta, el órgano encargado de las contrataciones o el comité


de selección, según corresponda, verifica la presentación de lo exigido en la sección
específica de las bases de conformidad con el numeral 73.2 del artículo 73 del Reglamento y
determina si las ofertas responden a las características y/o requisitos y condiciones de los
Términos de Referencia, detallados en la sección específica de las bases. De no cumplir con
lo requerido, la oferta se considera no admitida.

1.8. EVALUACIÓN DE LAS OFERTAS

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La evaluación de las ofertas se realiza conforme a lo establecido en el numeral 74.1 y el literal


a) del numeral 74.2 del artículo 74 del Reglamento.

En el supuesto de que dos (2) o más ofertas empaten, la determinación del orden de
prelación de las ofertas empatadas se efectúa siguiendo estrictamente el orden establecido
en el numeral 91.1 del artículo 91 del Reglamento.

El desempate mediante sorteo se realiza de manera electrónica a través del SEACE.

Importante
En el caso de contratación de servicios en general que se presten fuera de la provincia de Lima
y Callao, cuyo valor estimado no supere los doscientos mil Soles (S/ 200,000.00), a solicitud del
postor se asigna una bonificación equivalente al diez por ciento (10%) sobre el puntaje total
obtenido por los postores con domicilio en la provincia donde prestará el servicio, o en las
provincias colindantes, sean o no pertenecientes al mismo departamento o región. El domicilio
es el consignado en la constancia de inscripción ante el RNP 1. Lo mismo aplica en el caso de
procedimientos de selección por relación de ítems, cuando algún ítem no supera el monto
señalado anteriormente.

1.9. CALIFICACIÓN DE OFERTAS

La calificación de las ofertas se realiza conforme a lo establecido en los numerales 75.1 y


75.2 del artículo 75 del Reglamento.

1.10. SUBSANACIÓN DE LAS OFERTAS

La subsanación de las ofertas se sujeta a lo establecido en el artículo 60 del Reglamento. El


plazo que se otorgue para la subsanación no puede ser inferior a un (1) día hábil

La solicitud de subsanación se realiza de manera electrónica a través del SEACE y será


remitida al correo electrónico consignado por el postor al momento de realizar su inscripción
en el RNP, siendo su responsabilidad el permanente seguimiento de las notificaciones a dicho
correo. La notificación de la solicitud se entiende efectuada el día de su envío al correo
electrónico.

La presentación de las subsanaciones se realiza a través del SEACE. No se tomará en


cuenta la subsanación que se presente en físico a la Entidad.

1.11. RECHAZO DE LAS OFERTAS

Previo al otorgamiento de la buena pro, el órgano encargado de las contrataciones o el comité


de selección, según corresponda, revisa las ofertas económicas que cumplen los requisitos
de calificación, de conformidad con lo establecido para el rechazo de ofertas, previsto en el
artículo 68 del Reglamento, de ser el caso.

De rechazarse alguna de las ofertas calificadas, el órgano encargado de las contrataciones o


el comité de selección, según corresponda, revisa el cumplimiento de los requisitos de
calificación de los postores que siguen en el orden de prelación, en caso las hubiere.

1.12. OTORGAMIENTO DE LA BUENA PRO

Definida la oferta ganadora, el órgano encargado de las contrataciones o el comité de


selección, según corresponda, otorga la buena pro mediante su publicación en el SEACE ,
incluyendo el cuadro comparativo y las actas debidamente motivadas de los resultados de la

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La constancia de inscripción electrónica se visualizará en el portal web del Registro Nacional de Proveedores:
www.rnp.gob.pe

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admisión, no admisión, evaluación, calificación, descalificación y el otorgamiento de la buena


pro.

1.13. CONSENTIMIENTO DE LA BUENA PRO

Cuando se hayan presentado dos (2) o más ofertas, el consentimiento de la buena pro se
produce a los cinco (5) días hábiles siguientes de la notificación de su otorgamiento, sin que
los postores hayan ejercido el derecho de interponer el recurso de apelación.

En caso que se haya presentado una sola oferta, el consentimiento de la buena pro se
produce el mismo día de la notificación de su otorgamiento.

El consentimiento del otorgamiento de la buena pro se publica en el SEACE al día hábil


siguiente de producido.

Importante
Una vez consentido el otorgamiento de la buena pro, el órgano encargado de las contrataciones
o el órgano de la Entidad al que se haya asignado tal función realiza la verificación de la oferta
presentada por el postor ganador de la buena pro conforme lo establecido en el numeral 64.6
del artículo 64 del Reglamento.

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CAPÍTULO II
SOLUCIÓN DE CONTROVERSIAS DURANTE EL PROCEDIMIENTO DE
SELECCIÓN

2.1. RECURSO DE APELACIÓN

A través del recurso de apelación se pueden impugnar los actos dictados durante el
desarrollo del procedimiento de selección hasta antes del perfeccionamiento del contrato.

El recurso de apelación se presenta ante la Entidad convocante, y es conocido y resuelto por


su Titular, cuando el valor estimado sea igual o menor a cincuenta (50) UIT. Cuando el valor
estimado sea mayor a dicho monto, el recurso de apelación se presenta ante y es resuelto
por el Tribunal de Contrataciones del Estado.

En los procedimientos de selección según relación de ítems, el valor estimado total del
procedimiento determina ante quién se presenta el recurso de apelación.

Los actos que declaren la nulidad de oficio, la cancelación del procedimiento de selección y
otros actos emitidos por el Titular de la Entidad que afecten la continuidad de este, se
impugnan ante el Tribunal de Contrataciones del Estado.

Importante
 Una vez otorgada la buena pro, el órgano encargado de las contrataciones o el comité de
selección, según corresponda, está en la obligación de permitir el acceso de los
participantes y postores al expediente de contratación, salvo la información calificada como
secreta, confidencial o reservada por la normativa de la materia, a más tardar dentro del día
siguiente de haberse solicitado por escrito.

Luego de otorgada la buena pro no se da a conocer las ofertas cuyos requisitos de


calificación no fueron analizados y revisados por el órgano encargado de las contrataciones
o el comité de selección, según corresponda.

 A efectos de recoger la información de su interés, los postores pueden valerse de distintos


medios, tales como: (i) la lectura y/o toma de apuntes, (ii) la captura y almacenamiento de
imágenes, e incluso (iii) pueden solicitar copia de la documentación obrante en el
expediente, siendo que, en este último caso, la Entidad deberá entregar dicha
documentación en el menor tiempo posible, previo pago por tal concepto.

 El recurso de apelación se presenta ante la Mesa de Partes del Tribunal o ante las oficinas
desconcentradas del OSCE, o en la Unidad de Trámite Documentario de la Entidad, según
corresponda.

2.2. PLAZOS DE INTERPOSICIÓN DEL RECURSO DE APELACIÓN

La apelación contra el otorgamiento de la buena pro o contra los actos dictados con
anterioridad a ella se interpone dentro de los cinco (5) días hábiles siguientes de haberse
notificado el otorgamiento de la buena pro.

La apelación contra los actos dictados con posterioridad al otorgamiento de la buena pro,
contra la declaración de nulidad, cancelación y declaratoria de desierto del procedimiento, se
interpone dentro de los cinco (5) días hábiles siguientes de haberse tomado conocimiento del
acto que se desea impugnar.

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CAPÍTULO III
DEL CONTRATO

3.1. PERFECCIONAMIENTO DEL CONTRATO

Los plazos y el procedimiento para perfeccionar el contrato se realiza conforme a lo indicado en


el artículo 141 del Reglamento.

El contrato se perfecciona con la suscripción del documento que lo contiene, salvo en los
contratos cuyo monto del valor estimado no supere los doscientos mil Soles (S/ 200,000.00), en
los que se puede perfeccionar con la recepción de la orden de servicios, conforme a lo previsto
en la sección específica de las bases.

En el caso de procedimientos de selección por relación de ítems, se puede perfeccionar el


contrato con la suscripción del documento o con la recepción de una orden de servicios, cuando
el valor estimado del ítem corresponda al parámetro establecido en el párrafo anterior.

Importante

El órgano encargado de las contrataciones o el comité de selección, según corresponda, debe


consignar en la sección específica de las bases la forma en que se perfeccionará el contrato, sea
con la suscripción del contrato o la recepción de la orden de servicios. En caso la Entidad
perfeccione el contrato con la recepción de la orden de servicios no debe incluir la proforma del
contrato establecida en el Capítulo V de la sección específica de las bases.

Para perfeccionar el contrato, el postor ganador de la buena pro debe presentar los documentos
señalados en el artículo 139 del Reglamento y los previstos en la sección específica de las
bases.

3.2. GARANTÍAS

Las garantías que deben otorgar los postores y/o contratistas, según corresponda, son las de fiel
cumplimiento del contrato y por los adelantos.

3.2.1. GARANTÍA DE FIEL CUMPLIMIENTO

Como requisito indispensable para perfeccionar el contrato, el postor ganador debe


entregar a la Entidad la garantía de fiel cumplimiento del mismo por una suma
equivalente al diez por ciento (10%) del monto del contrato original. Esta se mantiene
vigente hasta la conformidad de la recepción de la prestación a cargo del contratista.

3.2.2. GARANTÍA DE FIEL CUMPLIMIENTO POR PRESTACIONES ACCESORIAS

En las contrataciones que conllevan la ejecución de prestaciones accesorias, tales como


mantenimiento, reparación o actividades afines, se otorga una garantía adicional por una
suma equivalente al diez por ciento (10%) del monto del contrato de la prestación
accesoria, la misma que debe ser renovada periódicamente hasta el cumplimiento total
de las obligaciones garantizadas.

Importante

 En los contratos cuyos montos sean iguales o menores a doscientos mil Soles (S/ 200,000.00),

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no corresponde presentar garantía de fiel cumplimiento de contrato ni garantía de fiel


cumplimiento por prestaciones accesorias. Dicha excepción también aplica a los contratos
derivados de procedimientos de selección por relación de ítems, cuando el monto del ítem
adjudicado o la sumatoria de los montos de los ítems adjudicados no superen el monto
señalado anteriormente, conforme a lo dispuesto en el literal a) del artículo 152 del
Reglamento.

 En los contratos periódicos de prestación de servicios en general que celebren las Entidades
con las micro y pequeñas empresas, estas últimas pueden otorgar como garantía de fiel
cumplimiento el diez por ciento (10%) del monto del contrato, porcentaje que es retenido por la
Entidad durante la primera mitad del número total de pagos a realizarse, de forma prorrateada
en cada pago, con cargo a ser devuelto a la finalización del mismo, conforme lo establecen los
numerales 149.4 y 149.5 del artículo 149 del Reglamento y el numeral 151.2 del artículo 151
del Reglamento.

3.2.3. GARANTÍA POR ADELANTO

En caso se haya previsto en la sección específica de las bases la entrega de adelantos,


el contratista debe presentar una garantía emitida por idéntico monto conforme a lo
estipulado en el artículo 153 del Reglamento.

3.3. REQUISITOS DE LAS GARANTÍAS

Las garantías que se presenten deben ser incondicionales, solidarias, irrevocables y de


realización automática en el país, al solo requerimiento de la Entidad. Asimismo, deben ser
emitidas por empresas que se encuentren bajo la supervisión directa de la Superintendencia de
Banca, Seguros y Administradoras Privadas de Fondos de Pensiones y que cuenten con
clasificación de riesgo B o superior. Asimismo, deben estar autorizadas para emitir garantías; o
estar consideradas en la última lista de bancos extranjeros de primera categoría que
periódicamente publica el Banco Central de Reserva del Perú.

Importante
Corresponde a la Entidad verificar que las garantías presentadas por el postor ganador de la buena
pro y/o contratista cumplan con los requisitos y condiciones necesarios para su aceptación y
eventual ejecución, sin perjuicio de la determinación de las responsabilidades funcionales que
correspondan.

Advertencia
Los funcionarios de las Entidades no deben aceptar garantías emitidas bajo condiciones
distintas a las establecidas en el presente numeral, debiendo tener en cuenta lo siguiente:

1. La clasificadora de riesgo que asigna la clasificación a la empresa que emite la


garantía debe encontrarse listada en el portal web de la SBS
(http://www.sbs.gob.pe/sistema-financiero/clasificadoras-de-riesgo).

2. Se debe identificar en la página web de la clasificadora de riesgo respectiva, cuál es la


clasificación vigente de la empresa que emite la garantía, considerando la vigencia a la
fecha de emisión de la garantía.

3. Para fines de lo establecido en el artículo 148 del Reglamento, la clasificación de riesgo


B, incluye las clasificaciones B+ y B.

4. Si la empresa que otorga la garantía cuenta con más de una clasificación de riesgo
emitida por distintas empresas listadas en el portal web de la SBS, bastará que en una de
ellas cumpla con la clasificación mínima establecida en el Reglamento.

En caso exista alguna duda sobre la clasificación de riesgo asignada a la empresa emisora
de la garantía, se deberá consultar a la clasificadora de riesgos respectiva.
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De otro lado, además de cumplir con el requisito referido a la clasificación de riesgo,


a efectos de verificar si la empresa emisora se encuentra autorizada por la SBS para
emitir garantías, debe revisarse el portal web de dicha Entidad
(http://www.sbs.gob.pe/sistema-financiero/relacion-de-empresas-que-se-encuentran-
autorizadas-a-emitir-cartas-fianza).

Los funcionarios competentes deben verificar la autenticidad de la garantía a través de los


mecanismos establecidos (consulta web, teléfono u otros) por la empresa emisora.

3.4. EJECUCIÓN DE GARANTÍAS

La Entidad puede solicitar la ejecución de las garantías conforme a los supuestos contemplados
en el artículo 155 del Reglamento.

3.5. ADELANTOS

La Entidad puede entregar adelantos directos al contratista, los que en ningún caso exceden en
conjunto del treinta por ciento (30%) del monto del contrato original, siempre que ello haya sido
previsto en la sección específica de las bases.

3.6. PENALIDADES

3.6.1. PENALIDAD POR MORA EN LA EJECUCIÓN DE LA PRESTACIÓN

En caso de retraso injustificado del contratista en la ejecución de las prestaciones objeto


del contrato, la Entidad le aplica automáticamente una penalidad por mora por cada día
de atraso, de conformidad con el artículo 162 del Reglamento.

3.6.2. OTRAS PENALIDADES

La Entidad puede establecer penalidades distintas a la mencionada en el numeral


precedente, según lo previsto en el artículo 163 del Reglamento y lo indicado en la
sección específica de las bases.

Estos dos tipos de penalidades se calculan en forma independiente y pueden alcanzar


cada una un monto máximo equivalente al diez por ciento (10%) del monto del contrato
vigente, o de ser el caso, del ítem que debió ejecutarse.

3.7. INCUMPLIMIENTO DEL CONTRATO

Las causales para la resolución del contrato, serán aplicadas de conformidad con el artículo 36
de la Ley y 164 del Reglamento.

3.8. PAGOS

El pago se realiza después de ejecutada la respectiva prestación, pudiendo contemplarse pagos a


cuenta, según la forma establecida en la sección específica de las bases o en el contrato.

La Entidad paga las contraprestaciones pactadas a favor del contratista dentro de los diez (10)
días calendario siguientes de otorgada la conformidad de los servicios, siempre que se verifiquen
las condiciones establecidas en el contrato para ello, bajo responsabilidad del funcionario
competente.

La conformidad se emite en un plazo máximo de siete (7) días de producida la recepción salvo
que se requiera efectuar pruebas que permitan verificar el cumplimiento de la obligación, en cuyo

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caso la conformidad se emite en un plazo máximo de quince (15) días, bajo responsabilidad del
funcionario que debe emitir la conformidad.

En el caso que se haya suscrito contrato con un consorcio, el pago se realizará de acuerdo a lo
que se indique en el contrato de consorcio.

Advertencia
En caso de retraso en los pagos a cuenta o pago final por parte de la Entidad, salvo que se
deba a caso fortuito o fuerza mayor, esta reconoce al contratista los intereses legales
correspondientes, de conformidad con el artículo 39 de la Ley y 171 del Reglamento,
debiendo repetir contra los responsables de la demora injustificada.

3.9. DISPOSICIONES FINALES

Todos los demás aspectos del presente procedimiento no contemplados en las bases se regirán
supletoriamente por la Ley y su Reglamento, así como por las disposiciones legales vigentes.

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SECCIÓN ESPECÍFICA

CONDICIONES ESPECIALES DEL PROCEDIMIENTO DE


SELECCIÓN

(EN ESTA SECCIÓN LA ENTIDAD DEBERÁ COMPLETAR LA INFORMACIÓN EXIGIDA, DE ACUERDO A LAS
INSTRUCCIONES INDICADAS)

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CAPÍTULO I
GENERALIDADES

1.1. ENTIDAD CONVOCANTE

Nombre : SEGURO SOCIAL DE SALUD


RUC Nº : 20131257750
Domicilio legal : 20 DE ABRIL 347
Teléfono: : 042-582050
Jhon.concha@essalud.gob.pe
Edgard.apaza@essalud.gob.pe
Correo electrónico: :
Melva.diaz@essalud.gob.pe

1.2. OBJETO DE LA CONVOCATORIA

El presente procedimiento de selección tiene por objeto la contratación del servicio de


hemodiálisis convencional ambulatoria sin reuso de dializadores para la Red Asistencial
Moyobamba

1.3. EXPEDIENTE DE CONTRATACIÓN

El expediente de contratación fue aprobado mediante Resolución N°211-OA-D-RAMOY


ESSALUD-2021 el 02 de agosto del 2021.

1.4. FUENTE DE FINANCIAMIENTO

Recursos diretamente recaudados.

Importante

La fuente de financiamiento debe corresponder a aquella prevista en la Ley de Equilibrio


Financiero del Presupuesto del Sector Público del año fiscal en el cual se convoca el
procedimiento de selección.

1.5. SISTEMA DE CONTRATACIÓN

El presente procedimiento se rige por el sistema de PRECIOS UNITARIOS, de acuerdo con lo


establecido en el expediente de contratación respectivo.

1.6. DISTRIBUCIÓN DE LA BUENA PRO

No Corresponde.

1.7. ALCANCES DEL REQUERIMIENTO

El alcance de la prestación está definido en el Capítulo III de la presente sección de las bases.

1.8. PLAZO DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO

Los servicios materia de la presente convocatoria se prestarán en el plazo 365 días calendario,
contados a partir del día siguiente de suscrita el Acta de inspección de cumplimiento de
condiciones y requisitos para la prestación, en concordancia con lo establecido en el expediente
de contratación.

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1.9. COSTO DE REPRODUCCIÓN Y ENTREGA DE BASES

Los participantes registrados tienen el derecho de recabar un ejemplar de las bases, para cuyo
efecto deben cancelar la suma de S/. 5.50 (Cinco con 50/100 Soles) en la Caja de la entidad
(Jr. Varacadillo Nº 324 – Moyobamba, o en su defecto efectuar el pago en la Cuenta Financiera
de EsSalud Cuenta Corriente N°011-0314-26-0100029194 Banco Continental y recoger las
bases en la Unidad de Adquisiciones Ingeniería Hospitalaria y Servicios, ubicada en el Jr.
Varacadillo Nº 324 – Moyobamba.

Importante

El costo de entrega de un ejemplar de las bases no puede exceder el costo de su reproducción.

1.10. BASE LEGAL

 Ley N° 27056 - Ley de Creación del Seguro Social de Salud - EsSalud y su Reglamento
aprobado con Decreto Supremo N° 002-99-TR y modificado con Decreto Supremo N° 002-
2004-TR y 025-2007-TR.
 Ley N° 27806, Ley de Transparencia y de Acceso a la Información Pública. 02.08.2002.
 Ley N° 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud. 08.04.2009.
 TUO de la Ley N° 30225, Ley de Contrataciones del Estado aprobado mediante Decreto
Supremo N° 082-2019-EF y sus modificatorias.
 Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado, aprobado mediante Decreto Supremo
N° 344-2018-EF y sus modificatorias.
 Decreto supremo N° 013-2006-SA, que aprueba el “Reglamento de Establecimientos de
Salud y Servicios Médicos de Apoyo”.
 Decreto supremo N° 008-2010-SA, Decreto que aprueba el “Reglamento de la Ley N°
29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud”.
 Decreto legislativo N° 1158, que dispone medidas destinadas al fortalecimiento y cambio de
denominación de la Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud. 05.12.2013.
 Decreto supremo N° 020-2014-SA, Decreto que aprueba el Texto Único Ordenado de la Ley
N° 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud.
 Decreto supremo N° 1163, Decreto Legislativo que aprueba las “Disposiciones para el
Fortalecimiento del Seguro Integral de Salud”, y su Reglamento aprobado por el Decreto
Supremo N° 030-2014-SA.
 Decreto supremo N° 350-2015-EF, Decreto que aprueba el Reglamento de la Ley N° 30225,
Ley de Contrataciones del Estado, modificado por el Decreto Supremo N° 056-2017-EF.
 Resolución Ministerial N° 845-2007/MINSA que aprueba la Norma Técnica de Salud N°
060/MINSA-DGSP-V.01 “Norma Técnica de Salud de la Unidad Productora de Servicio de
Hemodiálisis”
 Directiva N° 001-2017-OSCE/CD. Bases y Solicitud de Expresión de Interés Estándar para
los Procedimientos de Selección a Convocar en el Marco de la Ley N° 30225, aprobada
mediante Resolución N° 001-2017-OSCE/CDE, modificada mediante Resolución N° 017-
2017-OSCE-CD.
 Resolución Ministerial N° 1295-2018/MINSA, que aprueba la NTS N° 144-
MINSA/2018/DIGESA, “Gestión Integral y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos
de Salud, Servicios Médicos de Apoyo y Centros de Investigación”
 Resolución de Gerencia General N° 913-GG-ESSALUD-2016 que aprueba la Directiva N°
15-GG-ESSALUD-2016 “Normas de Gestión y Manejo de Residuos Sólidos en el Seguro
Social de Salud-ESSALUD”
 Resolución de Gerencia del Centro Nacional de Salud Renal N° 84-CNSR-ESSALUD-2014
que aprobó la Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento del Desgaste
Proteico-Energético en Pacientes de Diálisis del Centro Nacional de Salud Renal.

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 Plan maestro 2016 - 2021 del Seguro Social de Salud, aprobado mediante Acta de Consejo
Directivo en la cuarta sesión ordinaria de fecha 24 de febrero de 2016.
 Decreto Supremo N° 008-2020-SA Declaran en Emergencia Sanitaria a nivel nacional por el
plazo de noventa (90) días calendario y dicta medidas de prevención y control del COVID-
19, 11/03/2020 y sus modificatorias.
 Resolución Ministerial N° 193-2020-MINSA. Aprueba la actualización de documento técnico
para la Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de personas afectadas por COVID-19 en el
Perú y las resoluciones ministeriales que las actualizan permanentemente.
 Alerta Epidemiológica AE-016-2020-Alerta Epidemiológica ante la trasmisión de COVID-19
en el Perú,
 Resolución Ministerial N° 498-2020-MINSA publicada el 16 de julio de 2020, que aprueba la
Directiva Sanitaria N° 110-MINSA/2020/DGIESP “Directiva Sanitaria para el cuidado integral
de la salud de las personas con enfermedades no transmisibles en el contexto de la
pandemia por COVID-19”
 Resolución N° 35-CNSR-ESSALUD-2020 del 06 de mayo de 2020 que aprueba el Manual
de Procedimientos para la atención de pacientes con sospecha o confirmación de COVID-
19 en hemodiálisis.

Las referidas normas incluyen sus respectivas modificaciones, de ser el caso.

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CAPÍTULO II
DEL PROCEDIMIENTO DE SELECCIÓN

2.1. CALENDARIO DEL PROCEDIMIENTO DE SELECCIÓN

Según el cronograma de la ficha de selección de la convocatoria publicada en el SEACE.

Importante
De conformidad con la vigesimosegunda Disposición Complementaria Final del Reglamento, en
caso la Entidad (Ministerios y sus organismos públicos, programas o proyectos adscritos) haya
difundido el requerimiento a través del SEACE siguiendo el procedimiento establecido en dicha
disposición, no procede formular consultas u observaciones al requerimiento.

2.2. CONTENIDO DE LAS OFERTAS

La oferta contendrá, además de un índice de documentos 2, la siguiente documentación:

2.2.1. Documentación de presentación obligatoria

2.2.1.1. Documentos para la admisión de la oferta

a)Declaración jurada de datos del postor. (Anexo Nº 1)

b)Documento que acredite la representación de quien suscribe la oferta.

En caso de persona jurídica, copia del certificado de vigencia de poder del


representante legal, apoderado o mandatario designado para tal efecto.

En caso de persona natural, copia del documento nacional de identidad o


documento análogo, o del certificado de vigencia de poder otorgado por persona
natural, del apoderado o mandatario, según corresponda.

En el caso de consorcios, este documento debe ser presentado por cada uno de
los integrantes del consorcio que suscriba la promesa de consorcio, según
corresponda.
Advertencia
De acuerdo con el artículo 4 del Decreto Legislativo N° 1246, las Entidades están
prohibidas de exigir a los administrados o usuarios la información que puedan
obtener directamente mediante la interoperabilidad a que se refieren los artículos
2 y 3 de dicho Decreto Legislativo. En esa medida, si la Entidad es usuaria de la
Plataforma de Interoperabilidad del Estado – PIDE 3 y siempre que el servicio web
se encuentre activo en el Catálogo de Servicios de dicha plataforma, no
corresponderá exigir el certificado de vigencia de poder y/o documento nacional
de identidad.

c)Declaración jurada de acuerdo con el literal b) del artículo 52 del Reglamento


(Anexo N°2)

d) Declaración jurada de cumplimiento de los Términos de Referencia contenidos


en el numeral 3.1 del Capítulo III de la presente sección. (Anexo Nº 3)

e) Declaración Jurada de NO tener sanción vigente impuesta por SUSALUD, ni


2
La omisión del índice no determina la no admisión de la oferta.

3
Para mayor información de las Entidades usuarias y del Catálogo de Servicios de la Plataforma de Interoperabilidad del
Estado – PIDE ingresar al siguiente enlace https://www.gobiernodigital.gob.pe/interoperabilidad/

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haber sido sancionada por ésta en los últimos (12) meses anteriores a la
presentación de la propuesta.

f) Copia de la Licencia Municipal de Funcionamiento vigente a nombre de la


IPRESS.

g) Copia del Certificado vigente de Defensa Civil, emitido por la autoridad al


establecimiento de la IPRESSS.

h)Declaración jurada de plazo de prestación del servicio. (Anexo Nº 4)4

i)Promesa de consorcio con firmas legalizadas, de ser el caso, en la que se consigne


los integrantes, el representante común, el domicilio común y las obligaciones a
las que se compromete cada uno de los integrantes del consorcio así como el
porcentaje equivalente a dichas obligaciones. (Anexo Nº 5)

j)El precio de la oferta en SOLES debe registrarse directamente en el formulario


electrónico del SEACE. Adicionalmente, se debe adjuntar el Anexo N° 6 por
tratarse de un procedimiento de selección a precio unitarios.

El precio total de la oferta y los subtotales que lo componen son expresados con
dos (2) decimales. Los precios unitarios pueden ser expresados con más de dos
(2) decimales.

Importante
 El órgano encargado de las contrataciones o el comité de selección, según
corresponda, verifica la presentación de los documentos requeridos. De no cumplir
con lo requerido, la oferta se considera no admitida.

 En caso de requerir estructura de costos o análisis de precios, esta se presenta


para el perfeccionamiento del contrato.

2.2.1.2. Documentos para acreditar los requisitos de calificación

Incorporar en la oferta los documentos que acreditan los “Requisitos de


Calificación” que se detallan en el numeral 3.2 del Capítulo III de la presente sección
de las bases.

2.2.2. Documentación de presentación facultativa:

a) En el caso de microempresas y pequeñas empresas integradas por personas con


discapacidad, o en el caso de consorcios conformados en su totalidad por estas
empresas, deben presentar la constancia o certificado con el cual acredite su
inscripción en el Registro de Empresas Promocionales para Personas con
Discapacidad5.

b) Incorporar en la oferta los documentos que acreditan los “Factores de Evaluación”


establecidos en el Capítulo IV de la presente sección de las bases, a efectos de obtener
el puntaje previsto en dicho Capítulo para cada factor.

c) Los postores que apliquen el beneficio de la exoneración del IGV previsto en la Ley Nº
27037, Ley de Promoción de la Inversión en la Amazonía, deben presentar la
Declaración Jurada de cumplimiento de condiciones para la aplicación de la exoneración
del IGV (Anexo Nº 7).

Advertencia

4
En caso de considerar como factor de evaluación la mejora del plazo de prestación del servicio, el plazo ofertado en dicho
anexo servirá también para acreditar este factor.

5
Dicho documento se tendrá en consideración en caso de empate, conforme a lo previsto en el artículo 91 del Reglamento.
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El órgano encargado de las contrataciones o el comité de selección, según corresponda, no


podrá exigir al postor la presentación de documentos que no hayan sido indicados en los
acápites “Documentos para la admisión de la oferta”, “Requisitos de calificación” y “Factores
de evaluación”.

2.3. REQUISITOS PARA PERFECCIONAR EL CONTRATO

El postor ganador de la buena pro debe presentar los siguientes documentos para perfeccionar
el contrato:

a) Garantía de fiel cumplimiento del contrato.


b) Contrato de consorcio con firmas legalizadas ante Notario de cada uno de los integrantes,
de ser el caso.
c) Código de cuenta interbancaria (CCI) o, en el caso de proveedores no domiciliados, el
número de su cuenta bancaria y la entidad bancaria en el exterior.
d) Copia de la vigencia del poder del representante legal de la empresa que acredite que
cuenta con facultades para perfeccionar el contrato, cuando corresponda.
e) Copia de DNI del postor en caso de persona natural, o de su representante legal en caso
de persona jurídica.

Advertencia
De acuerdo con el artículo 4 del Decreto Legislativo N° 1246, las Entidades están prohibidas
de exigir a los administrados o usuarios la información que puedan obtener directamente
mediante la interoperabilidad a que se refieren los artículos 2 y 3 de dicho Decreto Legislativo.
En esa medida, si la Entidad es usuaria de la Plataforma de Interoperabilidad del Estado –
PIDE6 y siempre que el servicio web se encuentre activo en el Catálogo de Servicios de dicha
plataforma, no corresponderá exigir los documentos previstos en los literales e) y f).

f) Copia simple de la documentación que acredite contar con el servicio de recojo de


residuos sólidos. El responsable del recojo de estos residuos debe contar con certificado
de acreditación emitido por DIGESA.
g) Copia simple de la documentación que acredite contar con el servicio de ambulancia para
el traslado de los pacientes en situaciones de emergencia.
h) Copia simple de la documentación que acredite contar con el servicio de lavandería de
ropa hospitalaria.
i) Plan vigilancia y protocolo de bioseguridad aprobado por el Ministerio de Salud contra el
Covid-19,
j) Copia simple del Plan Anual de Manejo de Residuos Sólidos presentado ante la Autoridad
de Salud correspondiente.
k) Copia simple del Plan de contingencia frente a desastres.
l) Copia del programa de mantenimiento preventivo y correctivo de máquinas y de otros
equipos biomédicos.
m) Lista de personal que laborará en la IPRESS, describiendo el perfil de los profesionales y
técnicos asistenciales.
n) Relación del personal asistencial y declaración jurada de compromiso para prestar
servicios en el cargo asignado (la declaración jurada será presentada por cada personal
asistencial).
o) Declaración Jurada del Director Médico, de no tener conflicto de intereses.
p) Copia simple del TÍTULO PROFESIONAL que acredite la formación académica del
personal adicional (Trabajador social, Nutricionista, Psicólogo, Administrador y
Secretaria(o)) en caso el título profesional no se encuentre inscrito en el Registro Nacional
de Grados Académicos y Títulos Profesionales en el portal web de la Superintendencia
Nacional de Educación Superior Universitaria - SUNEDU a través del siguiente link:
https://enlinea.sunedu.gob.pe/ // o en el Registro Nacional de Certificados, Grados y
Títulos a cargo del Ministerio de Educación a través del siguiente link :
http://www.titulosinstitutos.pe/, según corresponda, para lo cual El postor debe señalar los
nombres y apellidos, DNI y profesión del personal clave, así como el nombre de la
universidad o institución educativa que expidió el grado o título profesional requerido. Los
profesionales extranjeros deberán cumplir con el procedimiento ante SUNEDU y contar
6
Para mayor información de las Entidades usuarias y del Catálogo de Servicios de la Plataforma de Interoperabilidad del
Estado – PIDE ingresar al siguiente enlace https://www.gobiernodigital.gob.pe/interoperabilidad/

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con el registro del Colegio Profesional correspondiente.


q) (i) Copia simple de contratos y su respectiva conformidad o (ii) constancias o (iii)
certificados o (iv) cualquier otra documentación que, de manera fehaciente demuestre la
experiencia del personal adicional (Trabajador social, Nutricionista, Psicólogo) propuesto.
Se considerará aquella experiencia que no tenga una antigüedad mayor a veinticinco (25)
años anteriores a la fecha de la presentación de ofertas.

 Los documentos que acreditan la experiencia deben incluir los nombres y apellidos del
profesional, el cargo desempeñado, el plazo de la prestación indicando el día, mes y
año de inicio y culminación, el nombre de la Entidad u organización que emite el
documento y la fecha de emisión.
 En caso los documentos para acreditar la experiencia establezcan el plazo de la
experiencia adquirida por el profesional en meses sin especificar los días se debe
considerar el mes completo.
 Al calificar la experiencia del personal, se debe valorar de manera integral los
documentos presentados por el postor para acreditar dicha experiencia. En tal sentido,
aun cuando en los documentos presentados la denominación del cargo o puesto no
coincida literalmente con aquella prevista en las bases, se deberá validar la experiencia
si las actividades que realizó el personal corresponden con la función propia del cargo
o puesto requerido en las bases.

r) Para el personal de limpieza: Copia simple de constancias, certificados, u otros


documentos, según corresponda, que acrediten el conocimiento actualizado de las normas
de bioseguridad y del manejo de residuos sólidos de ESSS y SMA.
s) Para el Personal de Limpieza: Copia simple de la documentación que acredite tener
vacuna contra tétanos (esquema completo) y hepatitis B (esquema completo o
documentación de anticuerpos contra el antígeno de superficie ≥ 10 mUI/mL.) y otras de
riesgo como Influenza H1N1 o Influenza estacionaria.
t) Para la(el) Secretaria(o) requerido: Copia simple de constancias, certificados, u otros
documentos, según corresponda, que acrediten 50 Horas de capacitación en ofimática.
(Esta exigencia no es aplicable para personal titulado en computación e informática)
u) Copia del documento que acredite la cobertura por el Seguro Complementario de
Trabajo de Riesgo (SCTR) para la totalidad de sus trabajadores y personal que brinde el
servicio, conforme lo regula la normativa.
v) Póliza de responsabilidad civil frente a terceros, conforme a las siguientes condiciones:
 Monto mínimo de la Póliza: U$S 30,000.00 (Treinta mil y 00/100 dólares americanos)
 Beneficiarios: Pacientes y/o terceros que resulten afectados como resultado de la
prestación del servicio.
 Vigencia: Durante el periodo de ejecución del servicio.

w) Copia del registro sanitario vigente o número del registro vigente de los siguientes
equipos:
 Máquinas de hemodiálisis,
 Electrocardiógrafo.
 Monitor de Constantes Vitales de 5 parámetros
 Desfibrilador con monitor y paletas externas

En caso la vigencia del registro sanitario no se describa en la documentación


presentada, esta será verificada en el siguiente link:
http://www.digemid.minsa.gob.pe/registrodispositivo/, para lo cual el postor debe indicar
el número de registro sanitario, el nombre del producto, el nombre del fabricante y país
de fabricación.

Importante
 En caso que el postor ganador de la buena pro sea un consorcio, l as garantías que presente
este para el perfeccionamiento del contrato, así como durante la ejecución contractual, de ser
el caso, además de cumplir con las condiciones establecidas en el artículo 33 de la Ley y en
el artículo 148 del Reglamento, deben consignar expresamente el nombre completo o la
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denominación o razón social de los integrantes del consorcio, en calidad de garantizados, de


lo contrario no podrán ser aceptadas por las Entidades. No se cumple el requisito antes
indicado si se consigna únicamente la denominación del consorcio, conforme lo dispuesto en
la Directiva Participación de Proveedores en Consorcio en las Contrataciones del Estado”.

 En los contratos periódicos de prestación de servicios en general que celebren las Entidades
con las micro y pequeñas empresas, estas últimas pueden otorgar como garantía de fiel
cumplimiento el diez por ciento (10%) del monto del contrato, porcentaje que es retenido por
la Entidad durante la primera mitad del número total de pagos a realizarse, de forma
prorrateada en cada pago, con cargo a ser devuelto a la finalización del mismo, conforme lo
establece el numeral 149.4 del artículo 149 y el numeral 151.2 del artículo 151 del
Reglamento. Para dicho efecto los postores deben encontrarse registrados en el REMYPE,
consignando en la Declaración Jurada de Datos del Postor (Anexo N° 1) o en la solicitud de
retención de la garantía durante el perfeccionamiento del contrato, que tienen la condición de
MYPE, lo cual será verificado por la Entidad en el link http://www2.trabajo.gob.pe/servicios-
en-linea-2-2 opción consulta de empresas acreditadas en el REMYPE.

 En los contratos cuyos montos sean iguales o menores a doscientos mil Soles (S/
200,000.00), no corresponde presentar garantía de fiel cumplimiento de contrato ni garantía
de fiel cumplimiento por prestaciones accesorias. Dicha excepción también aplica a los
contratos derivados de procedimientos de selección por relación de ítems, cuando el monto
del ítem adjudicado o la sumatoria de los montos de los ítems adjudicados no supere el
monto señalado anteriormente, conforme a lo dispuesto en el literal a) del artículo 152 del
Reglamento.

Importante

 Corresponde a la Entidad verificar que las garantías presentadas por el postor ganador de la
buena pro cumplan con los requisitos y condiciones necesarios para su aceptación y eventual
ejecución, sin perjuicio de la determinación de las responsabilidades funcionales que
correspondan.

 De conformidad con el Reglamento Consular del Perú aprobado mediante Decreto Supremo
N° 076-2005-RE para que los documentos públicos y privados extendidos en el exterior
tengan validez en el Perú, deben estar legalizados por los funcionarios consulares peruanos y
refrendados por el Ministerio de Relaciones Exteriores del Perú, salvo que se trate de
documentos públicos emitidos en países que formen parte del Convenio de la Apostilla, en
cuyo caso bastará con que estos cuenten con la Apostilla de la Haya 7.
 La Entidad no puede exigir documentación o información adicional a la consignada en el
presente numeral para el perfeccionamiento del contrato.

2.4. PERFECCIONAMIENTO DEL CONTRATO

El contrato se perfecciona con la suscripción del documento que lo contiene. Para dicho efecto
el postor ganador de la buena pro, dentro del plazo previsto en el artículo 141 del Reglamento,
debe presentar la documentación requerida en Unidad de Adquisiciones de la Red Asistencial
Moyobamba, sito en Jr. Varacadillo N° 324-Moyobamba.

2.5. FORMA DE PAGO

La Entidad realizará el pago de la contraprestación pactada a favor del contratista en, PAGOS
PERIÓDICOS – EN FORMA MENSUAL, según lo ejecutado en cada mes.
Para efectos del pago de las contraprestaciones ejecutadas por el contratista, la Entidad debe
contar con la siguiente documentación:
- Pedido de Conformidad del Servicio PECOSER del funcionario responsable de la
Jefatura Médico Quirúrgica de la Red Asistencial Moyobamba, previo informe del Comité de
Supervisión, emitiendo la conformidad de la prestación efectuada.
- Comprobante de pago.
- Relación de los Pacientes Atendidos (debidamente firmado por cada paciente).
- Copia de Orden de Compra.
7
Según lo previsto en la Opinión N° 009-2016/DTN.

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- Copia de PDT de SUNAT, donde se verifique los pagos de beneficios sociales, Seguro
Social y otros de acuerdo a Ley para el personal destacado de la Empresa.
- Constancia de Prestación Laboral PDT 601 y Formatos Nº 25 y 26 del PDT.
- Presentar mensualmente el certificado de Salud Ocupacional emitido por los órganos
competentes y el SCTR vigente del personal.

Dicha documentación se debe presentar en la Jefatura Medica Quirúrgica del Hospital II-1 Alto
Mayo de la Red Asistencial Moyobamba.

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CAPÍTULO III
REQUERIMIENTO

Importante
De conformidad con el numeral 29.8 del artículo 29 del Reglamento, el área usuaria es responsable
de la adecuada formulación del requerimiento, debiendo asegurar la calidad técnica y reducir la
necesidad de su reformulación por errores o deficiencias técnicas que repercutan en el proceso de
contratación.

3.1. TERMINOS DE REFERENCIA

SERVICIO DE HEMODIÁLISIS CONVENCIONAL AMBULATORIA SIN REUSO DE


DIALIZADORES PARA LA RED ASISTENCIAL MOYOBAMBA

I. Términos de Referencia

1. Denominación de la contratación

Servicio de Hemodiálisis Convencional Ambulatoria sin Reuso de dializadores para la Red


Asistencial Moyobamba

2. Órgano solicitante

Red Asistencial Moyobamba del Seguro Social de Salud (ESSALUD), con RUC N°
201312257750, ubicada en la ciudad, Distrito y Provincia de Moyobamba, Departamento de
San Martín.

3. Finalidad pública

El presente proceso busca mejorar la accesibilidad al tratamiento hemodialítico de los


pacientes asegurados a ESSALUD con Enfermedad Renal Crónica (ERC-5) con el fin de
disminuir la brecha oferta-demanda existente, contribuyendo a su vez a la satisfacción de
las necesidades de salud, manteniendo y mejorando su calidad de vida.

4. Antecedentes

La prevalencia y la incidencia de la Enfermedad Renal Crónica (ERC) se encuentran en


aumento debido a que los factores de riesgo para adquirirla también han elevado sus
prevalencias (Hipertensión Arterial Sistémica, Diabetes Mellitus, Obesidad, entre otras). Por
lo tanto, se espera también que la incidencia y la prevalencia de pacientes con Enfermedad
Renal Crónica estadio 5 con necesidad de Terapia Reemplazo Renal Crónica (TRRC) sean
cada vez mayores. En consecuencia, la necesidad de servicios de hemodiálisis
convencional para los pacientes de EsSalud también viene aumentando. Es así que la
demanda de TRRC ha sobrepasado la capacidad de los recursos propios de nuestra
Institución.

En la actualidad, la humanidad viene sufriendo la pandemia del Coronavirus (COVID-19), la


cual es una patología contagiosa causada por el virus SARS-CoV-2 que se manifiesta por
una enfermedad respiratoria aguda con neumonía y puede afectar a diversos órganos
incluyendo al riñón. Se trasmite entre seres humanos por contacto y gotas provenientes de
la tos y estornudos, con periodo de incubación de 1 a 14 días, tiempo en el que también es
trasmitida.

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Mediante Decreto Supremo N° 008-2020-SA del 11 de marzo de 2020 se declaró la


Emergencia Sanitaria a nivel nacional por el plazo de noventa (90) días calendario y se dictó
medidas de prevención y control del COVID-19. Asimismo, mediante el Decreto de Urgencia
N° 025-2020 del 11 de marzo de 2020 se dictaron medidas urgentes y excepcionales para
reforzar el Sistema de Vigilancia y Respuesta Sanitaria frente al COVID-19 en el territorio
nacional. El distanciamiento social es una de las medidas que contribuyen a disminuir el
riesgo de trasmisión de la enfermedad, y debe ser practicado en todos los lugares en que
interactúan las personas.

EsSalud es un Organismo Público Descentralizado, con personería jurídica de derecho


público interno, adscrito al Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo cuya finalidad es
dar cobertura a los asegurados y sus derechohabientes, a través del otorgamiento de
prestaciones de prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, prestaciones
económicas y prestaciones sociales que corresponden al régimen contributivo de la
Seguridad Social de Salud, así como otros seguros de riesgos humanos.

La Red Asistencial Moyobamba es una Unidad Operativa de EsSalud, que viene


desarrollando actividades tendientes a modernizar la institución, con el propósito de
simplificar e integrar la función organizacional, así como brindar un mejor y eficiente servicio
a la comunidad asegurada.

Ese contexto el año 2019, por primera vez, la Red Asistencial Moyobamba tomó la decisión
de brindar atención especializada en hemodiálisis a los pacientes con enfermedades
renales crónicas en estadío 5, lográndose convocar para dicho fin, el Concurso Público Nº
04-2019-ESSALUD/RAMOY, el mismo que fue declarado desierto al haberse declarado la
pérdida automática de la Buena Pro.

En ese sentido, con el fin de efectuar la segunda convocatoria del procedimiento de


selección, se actualizan los términos de referencia, adaptándolos a las disposiciones
interpuestas por el estado, en el marco de la emergencia sanitaria.

5. Objetivos de la contratación

5.1. Objetivo general.

Ampliar la oferta de atenciones ambulatorias de hemodiálisis para pacientes


asegurados a la Red Asistencial Moyobamba de EsSalud, a fin de reducir la brecha
oferta/demanda de tratamientos de diálisis.

5.2. Objetivo específico.

Contratar el servicio de atención ambulatoria de hemodiálisis para pacientes


asegurados a ESSALUD con enfermedad renal crónica estadio 5 en diálisis.

6. Base legal
a. Ley N° 27056 - Ley de Creación del Seguro Social de Salud - EsSalud y su Reglamento
aprobado con Decreto Supremo N° 002-99-TR y modificado con Decreto Supremo N°
002-2004-TR y 025-2007-TR.
b. Ley N° 27806, Ley de Transparencia y de Acceso a la Información Pública. 02.08.2002.
c. Ley N° 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud. 08.04.2009.
d. TUO de la Ley N° 30225, Ley de Contrataciones del Estado aprobado mediante Decreto
Supremo N° 082-2019-EF y sus modificatorias.
e. Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado, aprobado mediante Decreto
Supremo N° 344-2018-EF y sus modificatorias.

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f. Decreto supremo N° 013-2006-SA, que aprueba el “Reglamento de Establecimientos de


Salud y Servicios Médicos de Apoyo”.
g. Decreto supremo N° 008-2010-SA, Decreto que aprueba el “Reglamento de la Ley N°
29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud”.
h. Decreto legislativo N° 1158, que dispone medidas destinadas al fortalecimiento y cambio
de denominación de la Superintendencia Nacional de Aseguramiento en Salud.
05.12.2013.
i. Decreto supremo N° 020-2014-SA, Decreto que aprueba el Texto Único Ordenado de la
Ley N° 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud.
j. Decreto supremo N° 1163, Decreto Legislativo que aprueba las “Disposiciones para el
Fortalecimiento del Seguro Integral de Salud”, y su Reglamento aprobado por el Decreto
Supremo N° 030-2014-SA.
k. Decreto supremo N° 350-2015-EF, Decreto que aprueba el Reglamento de la Ley N°
30225, Ley de Contrataciones del Estado, modificado por el Decreto Supremo N° 056-
2017-EF.
l. Resolución Ministerial N° 845-2007/MINSA que aprueba la Norma Técnica de Salud N°
060/MINSA-DGSP-V.01 “Norma Técnica de Salud de la Unidad Productora de Servicio
de Hemodiálisis”
m. Directiva N° 001-2017-OSCE/CD. Bases y Solicitud de Expresión de Interés Estándar
para los Procedimientos de Selección a Convocar en el Marco de la Ley N° 30225,
aprobada mediante Resolución N° 001-2017-OSCE/CDE, modificada mediante
Resolución N° 017-2017-OSCE-CD.
n. Resolución Ministerial N° 1295-2018/MINSA, que aprueba la NTS N° 144-
MINSA/2018/DIGESA, “Gestión Integral y Manejo de Residuos Sólidos en
Establecimientos de Salud, Servicios Médicos de Apoyo y Centros de Investigación”
o. Resolución de Gerencia General N° 913-GG-ESSALUD-2016 que aprueba la Directiva
N° 15-GG-ESSALUD-2016 “Normas de Gestión y Manejo de Residuos Sólidos en el
Seguro Social de Salud-ESSALUD”
p. Resolución de Gerencia del Centro Nacional de Salud Renal N° 84-CNSR-ESSALUD-
2014 que aprobó la Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento del
Desgaste Proteico-Energético en Pacientes de Diálisis del Centro Nacional de Salud
Renal.
q. Plan maestro 2016 - 2021 del Seguro Social de Salud, aprobado mediante Acta de
Consejo Directivo en la cuarta sesión ordinaria de fecha 24 de febrero de 2016.
r. Decreto Supremo N° 008-2020-SA Declaran en Emergencia Sanitaria a nivel nacional
por el plazo de noventa (90) días calendario y dicta medidas de prevención y control del
COVID-19, 11/03/2020.
s. Resolución Ministerial N° 193-2020-MINSA. Aprueba la actualización de documento
técnico para la Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de personas afectadas por
COVID-19 en el Perú y las resoluciones ministeriales que las actualizan
permanentemente.
t. Alerta Epidemiológica AE-016-2020-Alerta Epidemiológica ante la trasmisión de COVID-
19 en el Perú,
u. Resolución Ministerial N° 498-2020-MINSA publicada el 16 de julio de 2020, que aprueba
la Directiva Sanitaria N° 110-MINSA/2020/DGIESP “Directiva Sanitaria para el cuidado
integral de la salud de las personas con enfermedades no transmisibles en el contexto de
la pandemia por COVID-19”
v. Resolución N° 35-CNSR-ESSALUD-2020 del 06 de mayo de 2020 que aprueba el
Manual de Procedimientos para la atención de pacientes con sospecha o confirmación
de COVID-19 en hemodiálisis.

Asimismo, se aplicarán las actualizaciones de las normas anteriormente señaladas u


otros nuevos estándares nacionales e internacionales que se publiquen.

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En caso de modificatoria de la normatividad aplicable, EsSalud comunicará y otorgará a


la IPRESS un plazo máximo de treinta (30) días calendario, para su adecuación y
aplicación, de ser el caso.

7. Características y condiciones del servicio a contratar

7.1. Descripción y cantidad del servicio a contratar

El Seguros Social de Salud a través de la Red Asistencial Moyobamba, requiere


contratar el servicio de hemodiálisis sin reúso de dializadores para los asegurados
con enfermedad renal crónica, estadio 5 de la Red Asistencial Moyobamba, en la
cantidad estimada que se detalla a continuación.

Unidad de Cantidad
ítem Descripción
medida estimada
Sesión de hemodiálisis sin reuso de
Único Sesión 4,320.00
dializadores
(*) Los servicios detallados en el presente cuadro son cantidades aproximadas las
cuales están sujetos a la real necesidad del área usuaria, según estado de cada
paciente.

7.2. Actividades a realizar.

El servicio de atención ambulatoria de hemodiálisis para los pacientes asegurados a


ESSALUD con ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA estadio 5 comprende:

 Sesión de hemodiálisis, sin reúso del dializador y líneas arteriovenosas, de


acuerdo a la prescripción médica, utilizando dializadores de bajo flujo y alta
eficiencia.
 Evaluación del acceso vascular.
 Consulta nefrológica.
 Atención nutricional.
 Atención en salud mental.
 Atención de servicio social.

7.2.1. Sesiones de hemodiálisis

7.2.1.1. Para la prestación del Servicio es condición obligatoria que el


asegurado se encuentre acreditado por el área correspondiente de
EsSalud, según los procedimientos vigentes y que el asegurado sea
referido de una IPRESS de la Red Asistencial que corresponda.

7.2.1.2. En condiciones habituales la IPRESS -Hemodiálisis Tercerizada


debe atender tres (03) turnos por día, en cada turno hasta un
máximo de 15 pacientes, con excepción de casos de emergencia.
En condiciones de la actual Emergencia Sanitaria Nacional por
COVID-19 y mientras se mantenga vigente, debido a las nuevas
normas de convivencia y distanciamiento social, la IPRESS -
hemodiálisis Tercerizada debe atender tres (03) turnos por día, en
cada turno hasta un máximo de quince (15) pacientes, con
excepción de casos de emergencia.
De acuerdo a la demanda existente, EsSalud puede requerir la
apertura de un cuarto turno, respetando el precio adjudicado. Es

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potestad del contratista aceptar o no el cuarto turno propuesto por


EsSalud.

7.2.1.3. Brindar tratamiento a asegurados mayores de 14 años. No atienden


a asegurados con infección por virus de la hepatitis B (determinada
por carga viral), VIH, ni gestantes, ni pacientes con tuberculosis
pulmonar BK positivo ni TBC con cualquier forma de resistencia. La
atención de estos asegurados se hará en las unidades de
hemodiálisis de los hospitales de EsSalud. En IPRESS contratadas
se podrá hemodializar a partir de la segunda fase de tratamiento en
pacientes con TBC y BK negativo.

7.2.1.4. Incluir los medicamentos para las complicaciones intradialiticas.

7.2.1.5. La atención de pacientes durante la sesión de hemodiálisis se hará


de acuerdo a las Guías, Manuales y Protocolos establecidos por
EsSalud incluidos los Manuales de Procedimientos de Enfermería y
Manual de Bioseguridad.

7.2.1.6. Atender en sesiones adicionales (de acuerdo con el estado clínico


del paciente) las complicaciones intradialíticas de hiperkalemia
(sospecha fundamentada o confirmada) o situaciones de
sobrehidratación graves (edema agudo pulmonar).

7.2.1.7. En los casos en los que un paciente atendido en la IPRESS-


Hemodiálisis Tercerizada presente complicaciones que deban
recibir atención de emergencia, deberá brindar la atención inicial
que corresponda y coordinar para la contrarrefencia con el Hospital
de la Red correspondiente.

7.2.1.8. No se atiende a pacientes mientras se encuentren hospitalizados.

7.2.2. Evaluación del acceso vascular


Evaluar el acceso vascular para hemodiálisis a través de la vigilancia primaria
continua de los asegurados y realizar la propuesta de las medidas correctivas
(de corresponder), implementarlas y valorar la necesidad de transferirlo a su
centro de referencia. Se hará finalmente la evaluación del manejo global del
acceso vascular en la IPRESS-Hemodiálisis Tercerizada, a través de la
construcción del indicador correspondiente.

7.2.3. Atención nutricional


La atención nutricional será realizada por el/la licenciado(a) en nutrición y
comprende la evaluación y orientación mensual y la aplicación trimestral del
cuestionario Malnutrition Inflammation Score - MIS (según anexo N° 10).

7.2.4. Atención de salud mental


La atención psicológica será realizada por el/la licenciado(a) en psicología y
comprende la evaluación mensual y la aplicación trimestral del cuestionario
EuroQol-5D (según anexo N°11).

7.2.5. Atención de servicio social


La atención de servicio social será realizada por el/la licenciado(a) en trabajo
social (según anexo N°12).

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7.3. Evaluación de las transaminasas, serología, factores de riesgo y casos de


seroconversiones.
Evaluación de los resultados de los exámenes que incluye transaminasas, serología y
factores de riesgo de seroconversiones de manera individualizada y cada mes, de
acuerdo a la evaluación clínica periódica (anamnesis y examen físico) y a los
resultados de laboratorio. Los exámenes auxiliares serán realizados en la IPRESS de
la Red Asistencial correspondiente.

En caso amerite, se deberá realizar la derivación del paciente a la IPRESS de la Red


Asistencial (elevación no explicada de las transaminasas o pedidos de exámenes
adicionales). Se propondrán además medidas de actuación por parte de la IPRESS-
Hemodiálisis Tercerizada (la derivación al hospital de referencia para la evaluación
correspondiente cuando los niveles de transaminasas se consideren elevados para el
paciente; la toma de muestras para Reacción en cadena de Polimerasa para hepatitis
virales o evaluación por Gastroenterología, entre otras). Asimismo, dentro de las
medidas se propondrá la necesidad de sectorizar y mantener en observación a los
pacientes hasta que se haya descartado la posibilidad de seroconversión o
transmisión de infecciones.

7.4. Procesos de bioseguridad.

7.4.1. El proceso de atención al asegurado deberá ser realizado guardando la más


estricta adhesión a las normas de Bioseguridad y al Manual de
Procedimientos de Enfermería de EsSalud vigentes. La eficacia de la
aplicación de éstas y otras medidas corresponden directamente al personal
médico y de enfermería, la misma que será evaluada a través de los
respectivos indicadores.

7.4.2. La IPRESS-Hemodiálisis Tercerizada debe contar con un Comité de


Bioseguridad, el que desarrollará planes y programas de capacitación y
vigilancia del cumplimiento del Manual de Bioseguridad.

7.4.3. Mientras dure el Estado de Emergencia Sanitaria Nacional por COVID-19, se


deberá limitar el uso de las áreas comunes (áreas de descanso, comedores
comunes, etc.) donde exista concentración de personal.
En caso de que algún trabajador presente síntomas sugestivos de infección
por COVID-19, o antecedente de contacto con caso confirmado, deberá
informar a su superior inmediato antes de concurrir a la unidad de diálisis o
entrar en contacto con pacientes u otros trabajadores del área; debiendo
realizarse la prueba de descarte correspondiente, bajo responsabilidad de la
IPRESS-Hemodiálisis Tercerizada.

7.4.4. La IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada se responsabiliza porque todo el


personal asistencial, administrativo y de apoyo tenga completo el esquema de
inmunización contra el virus de la hepatitis B y haya alcanzado títulos de Ac
antiHBs > 10 mlU/mL Se recomienda que si el personal de salud, luego de 8
semanas después de la última dosis de un ciclo completo de vacunación (1ra,
2da y 3ra dosis), no alcanzó a tener este nivel de títulos de anticuerpos, se
proceda a colocar inmediatamente una dosis adicional (4ta dosis), y se
reevaluarán nuevamente los títulos de anticuerpos 6 semanas después. De
persistir en niveles por debajo de 10 mlU/mL, se procederá a administrar dos
dosis adicionales (5ta y 6ta dosis) para completar dos esquemas completos
de vacunación (observando los intervalos adecuados entre las dosis). De no
alcanzar nuevamente los títulos requeridos, será declarado no respondedor.
De alcanzar los niveles adecuados, en cualquiera de las etapas
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mencionadas, se considerará protegido y no será necesario tomar examen de


títulos de anticuerpos en el futuro. Al personal de salud considerado no
respondedor no se le prohíbe trabajar en una IPRESS siempre que practique
las medidas adecuadas de bioseguridad.

7.4.5. El uso del uniforme es de exclusividad para el área de trabajo, incluyendo los
zapatos, quedando terminantemente prohibido usarlo fuera del ambiente
laboral.

7.4.6. El personal asistencial debe usar el vestuario de autoprotección completo


durante los procedimientos con riesgo de exposición a sangre o fluidos
corporales (inicio y finalización de tratamiento, toma de muestras, atención de
complicaciones y otros): lentes protectores, gorros, mascarilla, mandilones
impermeables, calzado impermeable (calzado cerrado, no de tejido, con suela
antideslizante, siguiendo las recomendaciones para uso de equipos de
protección personal (EPP) del IETSI EsSalud.

7.4.7. El personal deberá cambiar vestuario de autoprotección por turno de diálisis


(mandilones y mascarillas).

7.4.8. El personal de limpieza deberá contar con el esquema de vacunación


antitetánica completa, Hepatitis В y otras de riesgo como Influenza H1N1 o
Influenza estacionaria; asimismo, deberá contar con certificación actualizada
de conocimientos de las normas de bioseguridad y de manejo de residuos
sólidos de los Establecimientos de Salud (EESS) y Servicios Médicos de
Apoyo (SMA).

7.4.9. La IPRESS-Hemodiálisis Tercerizada deberá realizar la capacitación del


personal asignado a limpieza, por lo menos una vez durante la prestación del
servicio, enfatizando en el cumplimiento de las recomendaciones de limpieza
de la Unidad y de medidas de protección personal, lo cual deberá ser
acreditado ante la Red Asistencial de ESSALUD mediante el Acta de
asistencia firmada. Este personal debe usar bata y guantes además de una
mascarilla facial y protección para los ojos.

7.4.10. La IPRESS-Hemodiálisis Tercerizada debe usar 02 sábanas por paciente,


una de ellas para proteger el sillón en su totalidad y otra para proteger al
paciente. El cambio de sábanas y frazadas será por turno de tratamiento y
cada vez que el caso lo requiera.

7.4.11. No tocar con guantes sucios la superficie de los pasamanos, barandas,


picaportes, entre otros.

7.4.12. El personal debe usar guantes y realizar lavado de manos cada vez que se
asista al paciente y se accione la máquina de Diálisis.

7.4.13. Se prohíbe compartir agujas, equipos o soluciones entre los pacientes.

7.4.14. No se reutilizará galoneras de concentrado para hemodiálisis vacías o con


contenido residual.

7.4.15. No se debe rellenar ni intercambiar los recipientes de los antisépticos y


desinfectantes.

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7.4.16. Uso adecuado de viales multidosis: si se usan las dosis individuales de los
pacientes, serán preparadas en el área centralizada de preparación de
medicamentos usando una jeringa y aguja estériles, los mismos que se
llenarán con las dosis específicas para cada paciente para luego ser llevados
a los puestos. En ningún caso se llevarán los viales multidosis de un puesto a
otro puesto.

7.4.17. Se realizará la limpieza y desinfección externa de los equipos y mobiliarios


después de cada sesión de hemodiálisis (sillón, mesa, máquina de diálisis y
equipos) y durante la sesión, cuando sea necesario.

7.4.18. Se realizará la desinfección interna completa de las máquinas de hemodiálisis


después de cada sesión, utilizando los medios de desinfección
recomendados por el fabricante. La desinfección interna completa de las
máquinas de hemodiálisis debe ser registrada por la IPRESS-Hemodiálisis
Tercerizada.

7.4.19. Mientras se mantenga la vigencia del Estado de Emergencia Sanitaria


Nacional por COVID-19, se cumplirá con los procedimientos de limpieza y
desinfección de las áreas de atención directa, áreas vinculadas a la atención,
equipamiento y mobiliario se harán de acuerdo al "Manual de Procedimiento
de Atención de pacientes con sospecha o confirmación de Covid-19 en
hemodiálisis", elaborado por el Centro Nacional de Salud Renal - Essalud.

7.4.20. Las superficies de techos, paredes y pisos deben estar en buen estado de
conservación, de tal forma que permitan realizar la limpieza y desinfección de
los mismos de acuerdo al cronograma de actividades diarias, semanales o
mensuales, las mismas que deben quedar registradas.

7.4.21. Las manchas en techos o en las paredes provocadas por pérdidas de


cañerías deben ser reparadas para disminuir el riesgo de desarrollo de
agentes patógenos, incluyendo hongos ambientales.

7.4.22. El manejo de los residuos sólidos desde su generación, segregación,


almacenamiento y tratamiento final se ajustará a las normas vigentes.

7.4.23. Por ningún motivo se preparará el material médico en un área diferente al


cuarto limpio.

7.4.24. El material estéril debe ser almacenado en condiciones que aseguren su


esterilidad. Todo paquete debe presentar un control de exposición, una
identificación o rotulado del contenido, caducidad e iniciales del operador. El
paquete debe preservar la esterilidad de su contenido hasta el momento de
su apertura.

7.4.25. La distribución de los ambientes debe permitir la separación física de las


áreas limpias y contaminadas, el transporte de los materiales debe realizarse
en forma unidireccional: NO BIOCONTAMINADO - BIOCONTAMINADO sin
que haya retroceso ni exista cruce durante el mismo.

7.4.26. La IPRESS-Hemodiálisis Tercerizada distribuirá a los pacientes según su


condición serológica para Hepatitis C y factores de riesgo para conversiones
a infecciones víricas, por áreas, turnos y días.

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7.4.27. Todo paciente tendrá asignado un puesto de diálisis individual y no será


cambiado, excepto en casos debidamente justificados.

7.4.28. De la sectorización de los pacientes en las salas de tratamiento de la


IPRESS-Hemodiálisis Tercerizada:

I. Sectorización es el establecimiento de zonas claramente delimitadas en


la unidad o sala de tratamiento de diálisis, en las que se ubican los
puestos de diálisis (máquina y sillón) y pacientes de acuerdo a su
condición serológica (Negativos, Hepatitis BT Hepatitis C) y factores de
riesgo para seroconversiones.
II. En caso de presentarse pacientes con sospecha o diagnóstico
confirmado de COVID-19, se deberá sectorizar en dos (02) grupos:
Confirmados y No Confirmados. En cada uno de estos grupos, el número
máximo de pacientes por Enfermera es de cuatro (4) pacientes.
III. El croquis de sectorización debe contener los siguientes elementos:

a. Rutas definidas para traslado de material limpio y biocontaminado.


b. Barreras físicas presentes en las distribuciones de los puestos de
diálisis.
c. Número de puesto y número de máquina debidamente identificado
para cada paciente.
d. En caso de pacientes observados indicar el tiempo de observación y
condición por lo que se sectorizó.
e. Ubicación de la estación de enfermería por cada módulo.
f. Nivel de transaminasas de TGP de cada paciente.

IV. Los pacientes negativos para el virus de la hepatitis B (AgHBs negativos)


protegidos (AcHBs>10UI/mL) dializarán en una zona intermedia entre
pacientes con factores de riesgo o potencialmente infecciosos y
pacientes con AgHBs negativos susceptibles (con AcHBs <10UI/mL).
V. Los pacientes potencialmente infectados (o sospechosos, con factores
de riesgo) se ubicarán en el extremo de menos tránsito del módulo de
pacientes negativos.
VI. Los pacientes nuevos o reingresos, con AcVHC negativo y TGP <28
UI/mL deben ser considerados como pacientes en observación por un
período de seguimiento de 6 meses y se ubicarán entre los pacientes
potencialmente infecciosos y los pacientes no infecciosos (negativos) en
el módulo de pacientes negativos. Luego de 6 meses con AcVHC
negativo y TGP < 28 UI/mL persistentes y evaluación de riesgos se
considerará negativo confirmado.
VII. La variación de los niveles de transaminasas dentro de los valores
normales no es criterio para cambiarlos de ubicación a otros puestos
mes a mes, sino la interpretación en conjunto de los marcadores virales,
transaminasas y factores de riesgo de cada paciente.

7.5. Producción de agua y líquido de hemodiálisis

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7.5.1. El agua utilizada para el tratamiento de Hemodiálisis debe ser producida


mediante proceso de Osmosis Inversa (opcional doble paso) y el líquido de
diálisis tendrá los criterios de pura (opcionalmente ultrapura).

7.5.2. La IPRESS-Hemodiálisis Tercerizada debe realizar el control y registrar lo


siguiente

I. Medición diaria y registro de la conductividad y pH del agua de


hemodiálisis (salida de osmosis y salida del tanque de almacenamiento
de agua tratada).
II. Medición diaria y registro de las cloraminas, cloro y dureza del agua para
hemodiálisis (salida de osmosis).
III. Control y registro mensual del sodio, cloro y cloraminas (salida de
osmosis) emitido por un laboratorio (responsabilidad de la IPRESS-
Hemodiálisis Tercerizada).
IV. Control anual de contaminantes químicos emitida por laboratorio
(responsabilidad de la IPRESS-Hemodiálisis Tercerizada).
V. Desinfección y registro semanal del sistema de distribución y
almacenamiento del agua para hemodiálisis.
VI. Mantenimiento semestral de los equipos de la planta de tratamiento de
agua para hemodiálisis (certificado emitido por un Ingeniero Sanitario).
VII. Limpieza y desinfección semestral de cisternas y tanques elevados
(certificado extendido por Ingeniero Sanitario).
VIII. Los registros diarios deben tener el visto bueno del médico de turno y lo
demás del Director Médico.

7.5.3. La Red Asistencial será la encargada de realizar el seguimiento de los


siguientes controles, para lo cual realizará la toma de muestras,
procesamiento y seguimiento de:

I. Control y registro mensual de cultivos microbianos de agua (salida de


osmosis, punto de llegada a la sala de tratamiento y retorno de anillo de
recirculación) y líquido de hemodiálisis (para IPRESS-Hemodiálisis
Tercerizada con dos módulos se escogerá al azar como mínimo 1
máquina para la toma de cultivo y para IPRESS-Hemodiálisis
Tercerizada con tres módulos, se escogerá como mínimo dos máquinas
al azar para la respectiva evaluación, con la condición de que al final de
un año, todas las máquinas deberán haber tenido por lo menos una
evaluación microbiológica mediante cultivos bacterianos).
II. Control y registro mensual de los niveles de endotoxinas en agua de
hemodiálisis (salida de osmosis, punto de llegada a sala de tratamiento y
retorno de anillo de recirculación) y en líquido de diálisis siempre y
cuando se cuente con el reactivo (para IPRESS-Hemodiálisis
Tercerizada con dos módulos se escogerá al azar como mínimo 1
máquina para la toma de cultivo y para IPRESS-Hemodiálisis
Tercerizada con tres módulos, se escogerá como mínimo dos máquinas
al azar para la respectiva evaluación, con la condición de que al final de
un año, todas las máquinas deberán haber tenido por lo menos una
evaluación del nivel de endotoxinas).

7.5.4. En caso se detecte un resultado de cultivo o de endotoxinas de agua y/o


líquido de hemodiálisis por encima de los niveles de alerta o permitidos, la
IPRESS-Hemodiálisis Tercerizada implementará las medidas correctivas e
informará a la Red Asistencial sobre la ejecución de las mismas dentro de las

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72 horas de recibida la comunicación. La IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada


coordinará un nuevo control de laboratorio.

7.6. Presentación de Informes


La IPRESS - Heme-diálisis Tercerizada remitirá a la Red Asistencial, dentro de los 10
días calendario posteriores a la culminación del mes anterior; en forma física y virtual,
los siguientes informes:

7.6.1. Informe Mensual de la IPRESS (suscrito por el Director Médico), que


contenga lo siguiente:

I. Informe multidisciplinario con la evaluación de los pacientes nuevos y


seguimiento de los casos clínicos problemas y/o resultados de análisis
de laboratorio.
II. Informe de morbilidad - mortalidad. Se incluirá las epicrisis de ser
posible.
III. Informe de acceso vascular (vigilancia primaria del acceso vascular).
IV. Informe de seguimiento y manejo de anemia en los pacientes de la
IPRESS.
V. Informe del seguimiento de las alteraciones minerales y óseas asociadas
a ERC.
VI. Informe de seguimiento de Desgaste Proteico Energético (DPE)
VII. Informe de seguimiento de hipertensión arterial
VIII. Informe de seroconversión y seguimiento de transaminasas, serologia,
factores de riesgo para seroconversiones y ficha biológica (incluida la
sectorización de los pacientes).
IX. Informe de casos de infecciones asociadas a catéteres.
X. Informe de indicadores de calidad
XI. Informe de control de calidad de agua.

7.6.2. Informe Mensual de la IPRESS (suscrito por el/la Jefe de Enfermeras), que
contenga lo siguiente:

I. Informe de la administración de medicamentos.


II. Informe del seguimiento de inmunizaciones.
III. Informe de vigilancia del cumplimiento de los procedimientos de
enfermería y del Manual de Bioseguridad.
IV. Informe de vigilancia primaria del acceso vascular para hemodiálisis.
V. Informe de la tasa de bacteriemia asociada a CVC de larga permanencia
(catéteres de hemodiálisis permanentes).
VI. Informe de ejecución del plan de capacitación de personal y el de
pacientes y familiares con las evidencias correspondientes.
VII. Informe del programa de inducción para el personal nuevo.

7.6.3. Informes trimestrales (suscrito por el Director Médico), que contenga lo


siguiente:

I. Informe trimestral de evaluación Psicológica.


II. Informe trimestral de evaluación nutricional.
III. Informe trimestral de evaluación social.

7.7. Procedimiento

7.7.1. Procedimientos para la prestación del servicio contratado:

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a. El inicio de las atenciones a los pacientes que por primera vez acudan a la
IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada contratada deberá estar sujeto a la
autorización previa de ESSALUD, de acuerdo a los procedimientos
establecidos por el Sistema de Referencias y Contra referencias.
b. La IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada contratada está obligada a admitir
a los asegurados de ESSALUD asignados por la Red Asistencial, para
brindar el servicio contratado según su capacidad, la cual se determinará
de acuerdo a módulos, puestos y secuencias ofertadas. ESSALUD no
asegura un número mínimo de atenciones, por tanto, no está obligado a
derivar a la IPRESS contratada un número mínimo de pacientes que cubra
su capacidad instalada. Preferentemente la asignación de pacientes a las
IPRESS se hará de acuerdo al distrito de residencia declarado por el
asegurado a ESSALUD y de acuerdo a la capacidad de la IPRESS -
Hemodiálisis Tercerizada, según los turnos y puestos autorizados por
ESSALUD. Se podrá realizar el cambio de IPRESS del paciente
(reasignación), previa evaluación de ESSALUD de acuerdo a los
procedimientos establecidos.
c. La IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada contratada debe tener a disposición
de ESSALUD los puestos que corresponden a las sesiones de
hemodiálisis ofertadas a los asegurados de ESSALUD. El personal
programado en el rol de turnos proporcionado por la IPRESS -
Hemodiálisis Tercerizada: nefrólogo, enfermera asistencial, técnicos de
enfermería de sala de hemodiálisis, técnicos de enfermería de sala de
cebado (en caso la IPRESS cuente con sala de cebado) y esterilización,
técnico de mantenimiento de máquinas y personal de limpieza atenderá
exclusivamente a los pacientes asignados por ESSALUD durante los
turnos de atención ofertados.
d. Los asegurados a ESSALUD tendrán la prioridad para el uso de los
módulos de la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada. La IPRESS contratada
debe ofrecer a los pacientes turnos de hemodiálisis diarios y diurnos,
pudiendo ser ampliados según demanda, previamente autorizados por
ESSALUD.
e. La IPRESS contratada deberá planificar con la debida anticipación la
adquisición de los insumos necesarios a fin de evitar el desabastecimiento
de los mismos y la desatención de los asegurados de ESSALUD,
debiendo garantizar de forma permanente el servicio ininterrumpido y el
stock de los insumos y medicamentos. ESSALUD tendrá acceso a la
información de abastecimiento de los diferentes insumos y materiales
utilizados en el proceso de diálisis. La IPRESS deberá contar con un stock
mínimo de insumos y materiales para emergencias en cantidad suficiente
para atender al menos a dos pacientes adicionales a los programados por
turno por día.

7.7.2. En el contexto de la pandemia COVID-19 deben considerarse los aspectos


específicos para el manejo del paciente en hemodiálisis, de acuerdo a lo
establecido en la Directiva Sanitaria N° 110-MINSA/2020/DGIESP, “Directiva
Sanitaria para el cuidado integral de la salud de las personas con
enfermedades no transmisibles en el contexto de la pandemia por COVID-19”
aprobada mediante Resolución Ministerial N° 498-2020-MINSA:

 Todo paciente del programa de hemodiálisis crónica ambulatoria,


identificado como caso sospechoso de COVID-19, debe seguir el
procedimiento establecido según normativa vigente. Los pacientes que

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reingresan luego de haber estado hospitalizados deben contar con


tamizaje de prueba rápida IgM/lgG para COVID-19.
 Debido al aislamiento social establecido por el estado de emergencia, el
paciente podrá solicitar la reasignación a una IPRESS que brinda
servicio de hemodiálisis cercana al distrito de residencia declarado por el
asegurado a la IAFAS.
 Las IPRESS que brindan servicio de hemodiálisis deben llamar por
teléfono a los pacientes antes de su sesión de hemodiálisis programada
con el objetivo de identificar casos sospechosos de COVID-19, a través
del triaje telefónico de acuerdo con las definiciones de caso vigentes
establecidas por el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Control de Enfermedades (CDC).
 Las IPRESS deben garantizar la disponibilidad de dispensadores con
preparados de base alcohólica, lavatorios para el lavado de manos con
surtidores de agua, dispensadores de jabón y de papel toalla,
constantemente operativos a fin de que todo el personal de salud de
apoyo y de limpieza realice los 5 momentos de la higiene de manos. El
afiche se debe colocar en lugar visible tanto para el personal de salud
como para los pacientes en el puesto de hemodiálisis (Anexo 13).
 Las IPRESS deben garantizar los Equipos de Protección Personal (EPP)
al personal de salud de su institución de acuerdo con el tipo de usuario,
según lo establecido en la normativa vigente de prevención, diagnóstico
y tratamiento de personas afectadas por COVID-19 establecida por el
Ministerio de Salud, así como, los insumos para las medidas de
bioseguridad y limpieza de la desinfección interna de las máquinas de
hemodiálisis, de los ambientes (pisos y paredes) y otros equipos entre
las sesiones de acuerdo a la normativa vigente.
 El/los módulos, turnos y/o secuencia de atención a pacientes con
COVID-19 de la IPRESS que brinda servicio de hemodiálisis debe
garantizar al menos un metro de distancia entre cada puesto de
hemodiálisis (sillón-cama) de la sala de hemodiálisis.
 Los casos sospechosos de COVID-19 con síntomas leves, deben
atenderse en la UPSS de hemodiálisis en un módulo, turno y/o
secuencia diferenciado y/o en la sala de aislados (dependiendo de la
cantidad de pacientes sospechosos y capacidad operativa de la
IPRESS), hasta contar con el resultado de la prueba para COVID-19.
 De identificarse un caso confirmado de COVID-19 leve, la IPRESS que
brinda servicio de hemodiálisis programa al paciente en una secuencia
y/o turno y/o módulo diferenciado; recomendable contar con filtros HEPA
en el sistema de ventilación. El o los pacientes deben ingresar a las
instalaciones de la IPRESS y/o servicio médico de apoyo luego de que
no se encuentre ningún familiar ni paciente de turnos anteriores y/o de
los módulos contiguos (recomendable otra ruta de acceso para su
ingreso) en la sala de espera y sala de hemodiálisis; asimismo, se
deberá garantizar los mecanismos que eviten la trasmisión por contacto
con superficies, por ejemplo, formatearía, mesa, pasamanos, puertas,
etc.
 En el caso que el paciente presente síntomas moderados o severos,
durante la sesión de hemodiálisis, la IPRESS debe coordinar el traslado
del dicho paciente al establecimiento de salud público más cercano, que
cuente con capacidad resolutiva para brindar la atención
correspondiente.

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7.7.3. Referencia

La Oficina de referencias de la Red Asistencial refiere al paciente a la


IPRESS -Hemodiálisis Tercerizada con la Orden de Referencia, Hoja
Biológica, Resultados de laboratorio (vigencia no mayor a 3 meses) y
Acreditación vigente, según oferta disponible.

La Red Asistencial asignará al paciente acreditado a la IPRESS -


Hemodiálisis Tercerizada, de acuerdo con las normas y procedimientos
vigentes.

7.7.4. Contra referencia

La IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada efectuará la contra referencia a la Red


Asistencial en caso de emergencia médica.

7.8. Proceso de ayuda al diagnóstico

Los exámenes de laboratorio son de responsabilidad de EsSalud. Los exámenes y su


frecuencia se especifican en el Anexo N° 05.

7.9. Servicio de atención y el registro en historia clínica

a. El equipo mínimo necesario de personal para atender un turno está conformado


por: médico especialista en nefrología (Médico asistencial responsable de la
atención durante el turno), enfermera(s) asistencial(es), técnico(s) de enfermería
para sala de hemodiálisis, técnico(s) de enfermería del área de cebado (en caso la
IPRESS cuente con sala de cebado), técnico de mantenimiento de máquinas y
personal de limpieza (manejo de residuos sólidos).
b. Todas las atenciones realizadas en la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada
contratada deberán ser registradas en los partes de atención respectivo,
cumpliendo con la normativa vigente. La Historia Clínica contará con los datos
actualizados del paciente (nombre, dirección actual, teléfono fijo y celular, correo
electrónico, entre otros de relevancia para su ubicación en caso de ser requerido
por EsSalud), la epicrisis, historia clínica inicial, consentimiento informado, fichas
de prescripción y evolución de hemodiálisis, resultados de laboratorio, y otros, que
serán registrados por los profesionales responsables, con letra legible y sin
enmendaduras, con firma y sello de cada uno de ellos.
c. El médico especialista en nefrología evaluará a todos los pacientes al inicio de la
sesión de hemodiálisis, prescribirá los parámetros de la hemodiálisis y registrará
en la ficha de prescripción y evolución de hemodiálisis (parte médico).
d. La enfermera asistencial recibirá al paciente, realizará procedimientos de abordaje
del Acceso vascular e iniciará la hemodiálisis. Posteriormente, monitorizará los
signos vitales en forma horaria y cada vez que el estado clínico del paciente lo
requiera vigila el funcionamiento del acceso vascular, dializador y líneas, los
parámetros del monitor y administrará la medicación bajo prescripción médica.
Toda atención se registrará en la ficha de prescripción y evolución de hemodiálisis
(parte de enfermería).
e. El licenciado en nutrición evaluará mensualmente y aplicará las pruebas
nutricionales correspondientes, quedando registradas en la historia clínica.
f. El licenciado en psicología evaluará mensualmente y aplicará test y/o pruebas
psicológicas. Sus registros formarán parte de la historia clínica.
g. El licenciado en trabajo social evaluará mensualmente y aplicará los formatos
correspondientes. Sus registros formarán parte de la historia clínica.
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7.10. Plan de trabajo

El equipo de supervisión de EsSalud verificará en la inspección de cumplimiento de


condiciones y requisitos para la prestación (al día siguiente de la firma del contrato):
a. Cumplimiento de las condiciones establecidas en los términos de referencia
(infraestructura, mobiliario, equipos, personal, herramientas de gestión y flujo de
atención del paciente).
b. Calendario anual de elaboración de indicadores de calidad y de las reuniones
multidisciplinarias.
c. Calendario de mantenimiento preventivo de máquinas y/o equipos biomédicos
(incluida la planta de tratamiento de agua).
d. Plan de capacitación e inducción para el personal nuevo.
e. Plan anual de capacitación dirigido a personal asistencial sobre lineamientos
establecidos en el Manual de Bioseguridad para las Unidades de Diálisis.
f. Plan de capacitación del personal de limpieza.

7.11. Requisitos según leyes, reglamentos técnicos, normas metrológicas y/o


sanitarias.

a. Para el líquido de hemodiálisis: Quality of dialysis fluid for hemodialysis and related
therapies. ANSI/AAMI/ISO 11663:2014.
b. Para el agua tratada para hemodiálisis: Water for hemodialysis and related
therapies. ANSI/AAMI/ISO 13959:2014.
c. Para concentrados de hemodiálisis: Concentrates for hemodialysis and related
therapies. ANSI/AAMI ISO 13958:2014.
d. Para las guías de preparación y de la calidad de los líquidos para hemodiálisis:
Guidance for the preparation and quality management of fluids for hemodialysis
and related therapies. ANSI/AAMI/ ISO 23500:2014.
e. Para los equipos de tratamiento de agua para hemodiálisis: Water treatment
equipment for hemodialysis and related therapies. ANSI/AAMI/ISO 26722:2014.
Las condiciones señaladas en el título "Condiciones del Servicio" se han
establecido en base a la Norma Técnica Sectorial N° 60 DGSP/MINSA y demás
normas aplicables.

7.12. Responsabilidad

7.12.1. La IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada debe tener una atención


personalizada de parte de su personal asistencial y administrativo hacia los
pacientes asegurados de Essalud y familiares.

7.12.2. La IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada se responsabiliza por los servicios


médicos de atención ambulatoria de hemodiálisis que se presten en el marco
del Contrato suscrito, asumiendo toda la responsabilidad por daños que se
puedan derivar de los mismos o que pueda sufrir el asegurado con los
servicios de atención de hemodiálisis.

7.13. Impacto ambiental.

Se realizará la disposición del material biocontaminado y no biocontaminado de


acuerdo con la normatividad vigente.

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7.14. Seguros

a. La IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada deberá disponer de la Constancia de


cobertura por el Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR) para la
totalidad de sus trabajadores y personal que brinde el servicio, conforme lo regula
la normativa.

b. La IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada deberá contar con una póliza de


responsabilidad civil frente a terceros, conforme a las siguientes condiciones:

 Monto mínimo de la Póliza: U$S 30,000.00 (Treinta mil y 00/100 dólares


americanos)
 Beneficiarios: Pacientes y/o terceros que resulten afectados como resultado
de la prestación del servicio.
 Vigencia: Durante el periodo de ejecución del servicio.

7.15. Prestaciones accesorias a la prestación principal

7.15.1. Evaluación nutricional

Evaluación trimestral a los pacientes de la IPRESS - Hemodiálisis


Tercerizada. Se considera el diagnóstico nutricional y el desarrollo de un
plan de trabajo que incluye el seguimiento de la intervención nutricional
mediante la aplicación de la Guía de Desgaste Proteico Energético (DPE)
del Centro Nacional de Salud Renal.

7.15.2. Evaluación psicológica

Evaluación trimestral a los pacientes de la IPRESS - Hemodiálisis


Tercerizada y su seguimiento mensual. Se orienta al diagnóstico psicológico
de entidades que sean factores de riesgo para el cumplimiento inadecuado
del tratamiento sustitutivo renal y su derivación para el manejo
correspondiente. Además, se considera el desarrollo de un plan de trabajo
que contemple el crear condiciones de estabilidad emocional para el
cumplimiento de los objetivos de tratamiento.

7.15.3. Evaluación social


Evaluación trimestral de los pacientes asignados a la IPRESS - Hemodiálisis
Tercerizada orientada al diagnóstico del riesgo social de entidades que
afecten el cumplimiento de la Terapia de Sustitución Renal y su derivación
de ser necesario. Se considera el desarrollo de un plan de trabajo que
contemple recomendaciones para su posterior derivación al hospital de
referencia para manejo pertinente de acuerdo con el nivel de resolución.

7.15.4. Charlas educativas

Charlas educativas a los pacientes por parte del equipo multidisciplinario,


como mínimo una vez al mes.

7.16. Lugar y plazo de prestación del servicio


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7.16.1. Lugar

El servicio será prestado en las instalaciones de la Institución Prestadora de


Servicios de Salud (IPRESS), la misma que debe estar ubicada en la ciudad,
distrito y provincia de Moyobamba, departamento de San Martín.

La IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada deberá estar ubicada en un lugar que


permita el fácil acceso de los pacientes y el servicio de atención de
Hemodiálisis. Su ubicación será independiente y con autonomía operativa, es
decir el inmueble será destinado únicamente a brindar el servicio contratado.

7.16.2. Plazo

El plazo de ejecución de la prestación del servicio es de 365 días calendario.


Las prestaciones a cargo de la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada serán
ejecutadas a partir del día siguiente de suscrita el Acta de inspección de
cumplimiento de condiciones y requisitos para la prestación.

La visita de inspección de cumplimiento de las condiciones y requisitos para


la prestación por parte de la Red Asistencial de Essalud se realizará al día
siguiente de suscrito el contrato.

Excepcionalmente, se aplicará por única vez el plazo señalado en el literal d),


del numeral 9.1.3, de los términos de referencia.

7.17. Indicadores

7.17.1. Indicadores de seguimiento obligatorio.

7.17.1.1. Indicadores de dosis (Kt/V/TRU) y tiempo de diálisis.

Porcentaje de pacientes con resultado de Kt/V ≥ 1.3.

 Meta: ≥ 85%
 Frecuencia de reporte: mensual
 Se considera los pacientes que hayan completado dos meses
de tratamiento en la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada.

Porcentaje de pacientes con tiempo de la sesión de diálisis ≥ 3


horas 30 minutos (3.5 horas) y ≥ 3 horas 45 minutos (3.75 horas).

 Meta: ≥ 70% de pacientes con promedio mensual ≥ 3.5 horas


de tratamiento por sesión y ≥ 15% de pacientes con promedio
mensual ≥ 3.75 horas de tratamiento por sesión de
hemodiálisis.
 Frecuencia de reporte: mensual.
 Se considera los pacientes que hayan completado dos meses
de tratamiento en la IPRESS - Hemodiálisis tercerizada.

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7.17.1.2. Indicadores de calidad de agua y líquido para hemodiálisis.

Número de cultivos de agua tratada con recuento bacteriano < 100


UFC/mL.

 Meta: 100%.
 Frecuencia de reporte: mensual.
 Se considera el total de cultivos en el período.

Número de cultivos de líquido de diálisis con recuento bacteriano <


100 UFC/mL.

 Meta: 100%
 Frecuencia de reporte: mensual.
 Se considera el total de cultivos de líquido de diálisis en el
período.

Número de determinaciones de endotoxinas en agua tratada con


resultado < 0.25 EU/mL.

 Meta: 100%
 Frecuencia de reporte: mensual.
 Se considera el total de determinaciones en el período.

Número de determinaciones de endotoxinas en líquido de diálisis


con resultados < 0.5 EU/mL.

 Meta: 100%
 Frecuencia de reporte: mensual.
 Se considera el total de determinaciones en el período.

7.17.2. Indicadores de monitoreo:

1.17.2.1. Indicadores del manejo de anemia asociada a ERC.

Porcentaje de pacientes con resultado de hemoglobina en sangre


dentro del rango objetivo ≥ 10 g/dl.

 Meta: ≥ 85%
 Frecuencia mensual
 Se consideran para el denominador solo a los pacientes que
hayan completado los tres meses en la IPRESS - Hemodiálisis
Tercerizada.
 Se debe monitorizar en la práctica clínica que el rango
terapéutico se mantenga entre 10 - 12 g/dl.

Porcentaje de pacientes con niveles de saturación de Transferrina


dentro del rango objetivo (20 - 50 %).

 Meta: < 30% de los pacientes de la IPRESS - Hemodiálisis


Tercerizada, con saturación de Transferrina < 20%
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 Frecuencia trimestral.
 Se considera para el denominador solo a los pacientes que
hayan cumplido los tres meses en la IPRESS - Hemodiálisis
Tercerizada.

Promedio de la dosis de Eritropoyetina semanal administrada en


pacientes de la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada.

 No hay meta estandarizada.


 Frecuencia mensual.
 Se reporta sobre la base de los pacientes que han cumplido los
tres meses en la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada.

1.17.2.2. Indicadores de evaluación de transaminasas, serología,


riesgo y casos de seroconversiones en pacientes en
hemodiálisis.

Tasa de seroconversiones a hepatitis


B.

 Meta: 0%
 Frecuencia de reporte: mensual y tasa anual.
 Se consideran los casos de pacientes que positivizan el
antígeno de superficie del VHB.

Tasa de seroconversiones a hepatitis C

 Meta: 0%
 Frecuencia de reporte: mensual.
 Se consideran los casos de pacientes que positivizan el
anticuerpo contra el VHC o una prueba de ácido nucleico
(PCR).

Porcentaje de pacientes de la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada


que elevan transaminasas (TGO, TGP > 28 U/L).

 Meta: ninguna estandarizada.


 Frecuencia de reporte: mensual.
 Se consideran todos los pacientes con resultados de
transaminasas.

1.17.2.3. Indicadores de monitorización accesos vasculares para HD

Distribución porcentual de los pacientes de la IPRESS -


Hemodiálisis Tercerizada por tipo de acceso vascular para
hemodiálisis.

 Frecuencia de reporte: mensual.


 Se considera para el denominador a los pacientes que han
cumplido 3 meses de tratamiento en la IPRESS.

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Porcentaje de pacientes con disfunción de acceso vascular


definitivo para hemodiálisis.
 Frecuencia de reporte: mensual.
 Se considera para el denominador a todos los pacientes que
tienen acceso vascular definitivo para hemodiálisis.

Porcentaje de pacientes con disfunción de acceso vascular


para hemodiálisis referidos a su Hospital Nacional
correspondiente.
 Meta: 100%
 Frecuencia de reporte: mensual.
 Se considera para el denominador a todos los pacientes con
acceso vascular definitivo para hemodiálisis.

Tasa de Bacteriemia (aplicación Excel) asociada al uso de


Catéteres Venosos Centrales para hemodiálisis permanentes.

 Meta: < 1 episodio por 1000 pacientes – día


 Frecuencia de reporte: mensual.
 Se considera para la construcción del indicador a los pacientes
- día de cada paciente atendido en la IPRESS - Hemodiálisis
Tercerizada que tenga un catéter venoso central permanente.
 Herramienta: Aplicativo Excel (será proporcionado al inicio del
servicio).

8. Requisitos y recursos del proveedor

8.1. Requisitos del proveedor (Para la suscripción del contrato)

8.1.1. Inscripción en el Registro Nacional de Establecimientos de Salud y Servicios


Médicos de Apoyo y/o el Registro de inscripción de la IPRESS otorgado por la
Superintendencia Nacional de Salud (SUSALUD).
8.1.2. Inscripción vigente en el Registro Nacional de Proveedores, Registro de
Servicios, del Organismo Supervisor de las Contrataciones del Estado -
OSCE.
8.1.3. No tener impedimento para contratar con el Estado, conforme a lo dispuesto
en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento.
8.1.4. No tener sanción vigente impuesta por SUSALUD, ni haber sido sancionada
por ésta en los últimos (12) meses anteriores a la presentación de la
propuesta.
8.1.5. Tener Licencia Municipal de Funcionamiento vigente a nombre de la IPRESS.
8.1.6. Presentar listado de personal que labora en la IPRESS, describiendo el perfil
de los profesionales y técnicos asistenciales. Incluir la relación del personal
asistencial y la declaración jurada actualizada de cada uno. En el caso del
Director Médico, además, la DDJJ de no conflicto de intereses.
8.1.7. Resolución de Categorización vigente emitida por la Unidad de Servicios de la
Dirección de Regional de Salud de San Martín.
8.1.8. Tener el Certificado vigente de Defensa Civil, emitido por la autoridad
competente.
8.1.9. Documento Legal que acredite la posesión de la infraestructura física del local
donde se ubica la sede de la IPRESS. En caso de alquiler u otro, deberá
presentar copia del Contrato correspondiente con vigencia mínima de doce
(12) meses.

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8.1.10. Registro Sanitario vigente del equipamiento de la IPRESS: máquinas de


hemodiálisis, desfibrilador con monitor, electrocardiógrafo y otros equipos que
lo requieran, según normativa emitida por la Dirección General de
Medicamentos, Insumos y Drogas - DIGEMID.
8.1.11. Contar con un Plan Anual de Manejo de Residuos Sólidos presentado ante la
Autoridad de Salud correspondiente.
8.1.12. Contar con planes de contingencia frente a desastres.

8.2. Requisitos del proveedor (Para el inicio del servicio)

Contar con un resultado de validación de calidad del agua para hemodiálisis


generada por el sistema de tratamiento y distribución, emitida por un laboratorio del
rubro, (estándar mínimo aceptado agua pura), sin perjuicio la Entidad realizará los
análisis correspondientes, para el inicio de la operatividad.

8.3. Recursos a ser provistos por el proveedor.

8.3.1. Equipamiento

8.3.1.1. Debe estar implementada con equipos que permita brindar el servicio
con seguridad y calidad, cumpliendo como mínimo con lo señalado en
el Anexo N°04. Deberá adjuntar copia de las especificaciones
técnicas de los equipos, catálogos y manuales de ser el caso, así
como la documentación que acredite el año y mes de fabricación de
las máquinas de hemodiálisis, documento emitido por el fabricante
donde ese pueda identificar claramente; marca, modelo y número de
serie.
8.3.1.2. Debe garantizar la operatividad de los equipos durante los turnos de
atención de la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada.
8.3.1.3. Debe contar con mobiliario clínico necesario que garantice el confort
de los pacientes y personal y permitan adecuada limpieza y
desinfección.
8.3.1.4. Debe contar con el historial actualizado de cada máquina de
hemodiálisis, que permita el control de la vida útil de la misma en
horas o años de funcionamiento equivalente a 30,000 horas o 07
años de uso (se tomará en cuenta el criterio que ocurra primero),
debiendo ser reemplazados al llegar al final de la vida útil.
8.3.1.5. Debe contar con una (01) máquina de hemodiálisis operativa
adicional de soporte técnico por cada módulo.
8.3.1.6. Debe contar como mínimo con un (01) puesto adicional para la
atención de emergencias dialíticas, con máquina de diálisis operativa
conforme a lo estipulado en el anexo N° 04.
8.3.1.7. La IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada debe tener un Programa de
mantenimiento de equipos:

I. Los Técnicos de Mantenimiento de Equipos Biomédicos deben


cumplir con el perfil establecido en el presente TDR, en
consecuencia, está capacitado y tiene la experiencia en
actividades de mantenimiento preventivo y correctivo de equipos
biomédicos. Este servicio puede realizarse por servicios propios
o por terceros.
II. Debe contar con un programa anual calendarizado de
mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos, así como
de informes mensuales sobre el seguimiento de su cumplimiento,

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los mismos que son elaborados y suscritos por el ingeniero


responsable. Los documentos generados se envían a la Red
Asistencial.
III. EsSalud verificará el cumplimiento del programa anual de
mantenimiento de la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada.
IV. La IPRESS- Hemodiálisis Tercerizada debe tener actualizado el
historial de los equipos biomédicos accesible para la supervisión
de EsSalud.

Los equipos que se requieren para la prestación del servicio son los siguientes:

 12 Máquinas de Hemodiálisis (10 de uso permanente y 02 de contingencia


o soporte técnico)
 12 Sillones Mecánicos (10 de uso permanente y 02 de contingencia o
soporte técnico)
 01 Coche de paro equipado según especificaciones.
 01 Monitor de Constantes Vitales de 5 parámetros
 01 Desfibrilador con monitor y paletas externas
 01 Electrocardiógrafo de 12 Derivaciones Portátil
 10 Riñoneras de Acero Quirúrgico
 01 Tallímetro fijo para adulto y adulto mayor
 01 Calibrador nutricional
 01 Cinta Métrica Antropométrica.
 01 Balanza Electrónica
 03 Tensiómetros Rodante
 03 Biombo Rodante
 03 Silla de Ruedas
 02 Camilla (Una móvil para la Sala de Observación y una fija para
consultorio médico)
 02 Sistema de Oxigeno de Uso Clínico
 01 Esterilizador a vapor
 01 Refrigerador
 04 Extintores contra incendios (02 de polvo químico seco - PQS y 02 de
gas carbónico)
 01 Sistema de Tratamiento de Agua
 02 Conductivímetro
 01 Grupo Electrógeno
 01 Equipo Informático

Los equipos antes mencionados se clasifican en estratégicos y en adicionales.

A. Equipamiento estratégico

 12 Máquinas de Hemodiálisis (10 de uso permanente y 02 de


contingencia o soporte técnico)
 01 Sistema de tratamiento de agua

Características y condiciones de los equipos.

Las características técnicas y condiciones que deben cumplir los equipos


estratégicos, se describen en el anexo N° 04 de los presentes Términos de
Referencia.

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N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1

B. Equipamiento no estratégico

 12 Sillones Mecánicos (10 de uso permanente y 02 de contingencia o


soporte técnico)
 01 Coche de paro equipado según especificaciones.
 01 Monitor de Constantes Vitales de 5 parámetros
 01 Desfibrilador con monitor y paletas externas
 01 Electrocardiógrafo de 12 Derivaciones Portátil
 10 Riñoneras de Acero Quirúrgico
 01 Tallímetro fijo para adulto y adulto mayor
 01 Calibrador nutricional
 01 Cinta Métrica Antropométrica.
 01 Balanza Electrónica
 03 Tensiómetros Rodante
 03 Biombo Rodante
 03 Silla de Ruedas
 02 Camilla (Una móvil para la Sala de Observación y una fija para
consultorio médico)
 02 Sistema de Oxigeno de Uso Clínico
 01 Esterilizador a vapor
 01 Refrigerador
 04 Extintores contra incendios (02 de polvo químico seco - PQS y 02
de gas carbónico)
 02 Conductivímetro
 01 Grupo Electrógeno
 01 Equipo Informático

Características y condiciones de los equipos.

Las características técnicas y condiciones que deben cumplir los equipos


no estratégicos, se describen en el anexo N° 04 de los presentes Términos
de Referencia.

8.3.2. Materiales.

8.3.2.1. Deben contar con el abastecimiento de equipo de protección personal


-EPP, (mandilones impermeables, lentes protectores, mascarillas,
gorros y guantes) en cantidad proporcional a la demanda,
manteniendo un stock de recambio para el turno y otro de reserva
para atención de contingencias.
8.3.2.2. Deben contar con sábanas y frazadas para la atención y confort de
pacientes y mantener el stock de recambio para el turno y otro de
reserva para atención de contingencias.
8.3.2.3. Deben contar con el abastecimiento de materiales de acuerdo a los
puestos de atención y mantener el stock mínimo para atender casos
de emergencia.

8.3.3. Infraestructura estratégica.

Para la prestación del servicio se requiere de un establecimiento debidamente


autorizado que cumpla con las siguientes condiciones.

8.3.3.1. Ambientes requeridos.

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El establecimiento de la IPRESS, debe contar con los siguientes


ambientes ubicados en un solo establecimiento.

 01 Oficina administrativa
 01 Sala de espera para pacientes y familiares
 01 Consultorio médico
 01 Sala de Observación de Pacientes
 02 Servicios higiénicos exclusivos para pacientes (01 para varones
y 01 para mujeres)
 01 Sala de Hemodiálisis
 01 Sala de cebado de sistemas extracorpóreos (Opcional para
postores cuyas máquinas de hemodiálisis ofertadas realicen
el cebado)
 01 Sala de lavado de material biocontaminado
 01 Área biocontaminada
 01 Cuarto biocontaminado (Almacenamiento central o final)
 01 Área limpia
 01 Cuarto limpio
 01 Sala de tratamiento de agua
 01 Almacén
 01 Dirección médica / Jefatura de enfermería
 01 Sala de mantenimiento de máquinas y equipos
 02 servicios higiénicos de personal asistencial: (01 de varones y
01 de mujeres)
 02 Vestidores de personal asistencial: (01 de varones y 01 de
mujeres)
 01 Comedor para personal
 01 Cuarto de limpieza

8.3.3.2. Ubicación y acceso.

 Las áreas de atención al paciente deben estar ubicadas en el


primer piso.
 Las IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada deben ser accesibles a los
medios de transporte público o particular y dar acceso al ingreso
de ambulancias.
 El circuito de entrada y salida debe ser independiente, de uso
exclusivo y libre de barreras arquitectónicas.
 Como entidad asistencial la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada
debe facilitar el acceso de pacientes discapacitados, para lo cual
debe contar con rampa de material convencional y tener una
pendiente no mayor de 6%.
 El acceso a los ambientes de la IPRESS - Hemodiálisis
Tercerizada, debe contar con la señalética que facilite el
desplazamiento del usuario.

8.3.3.3. Características generales.

 Las IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada deberán cumplir la


normativa vigente de arquitectura sanitaria establecida por el
Ministerio de Salud y EsSalud.

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 La superficie de techos, paredes, pisos y puertas de las


instalaciones deben estar revestidas o pintadas de material que
asegure su impermeabilidad y permita una adecuada limpieza y
desinfección.
 El piso de las salas de hemodiálisis, sala de cebado de sistemas
extracorpóreos, cuarto limpio, sala de lavado de material
biocontaminado, área y cuarto biocontaminado deben cumplir las
siguientes características: superficie lisa, no porosa, de alto
tránsito, antideslizante, resistente a químicos; de color que permita
diferenciar fácilmente derrames sanguíneos, de fácil limpieza y
desinfección, y tener zócalo sanitario.
 Debe contar con energía eléctrica trifásica de la red pública, grupo
electrógeno y un sistema de puesta a tierra igual o menor a 3
Ohm.
 Debe contar con abastecimiento de agua potable, sistema de
alcantarillado y desagüe de la red pública.
 Debe contar con cisterna de almacenamiento de agua suficiente
para asegurar la continuidad del tratamiento por un día completo,
siendo el mínimo 200 litros/paciente/día.
 Los ambientes del área administrativa y área asistencial deben
contar con espacios para circulación diferenciada.
 Debe contar con sistema de iluminación de 250-300 luxes en
todas las áreas de atención asistencial.
 Debe contar con el sistema de inyección y extracción de aire en la
sala de tratamiento de hemodiálisis, la sala de cebado y sala de
lavado de material biocontaminado que garantice la renovación del
aire un mínimo de 12 recambios de aire por hora y renovación del
aire viciado por aire fresco y limpio para la totalidad de módulos
que atienden a los pacientes.

8.3.3.4. Características específicas.

Los detalles se especifican en el anexo 3. Deberá adjuntar copia de


los planos correspondientes (Como mínimo ubicación, de planta,
distribución, sanitarios y eléctricos).

8.3.4. Medicamentos e insumos.

8.3.4.1. Los insumos para diálisis (medicamentos y material médico) deben


tener Registro Sanitario emitido por DIGEMID.
8.3.4.2. La IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada debe cumplir con lo dispuesto
en el Decreto Supremo N° 016-2011-SA, que aprueba el Reglamento
para el Registro, Control y Vigilancia Sanitaria de los Productos
Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios.
8.3.4.3. La IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada debe cumplir con lo dispuesto
en el Reglamento de Establecimientos farmacéuticos y su
modificatoria (DS N° 014-2011-SA/DM) y la Resolución Ministerial N°
132-2015/MINSA Manual de Buenas Prácticas de almacenamiento de
productos Farmacéuticos, dispositivos médicos de y Productos
Sanitarios en Laboratorios, Droguerías, almacenes especializados y
almacenes aduaneros.
8.3.4.4. Debe contar con el abastecimiento de insumos de acuerdo a los
puestos de atención y mantener el stock mínimo para atender casos
de emergencia. Anexo N° 9.

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8.3.4.5. Debe contar con un registro actualizado del ingreso y consumo de


medicamentos de forma diaria.
8.3.4.6. Especificaciones de insumos requeridos para la prestación de
hemodiálisis:

I. Dializadores de membranas sintéticas, de bajo flujo y alta


eficiencia, (según Ficha Técnica y normativa vigente aprobada
por el Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud e
Investigación - IETSI).
II. Concentrados ácidos y básicos para hemodiálisis, teniendo en
cuenta las diferentes formas de presentación disponible como:
 Galoneras de concentrados ácidos y básicos.
 Hidratación de sales para concentrado ácido de preparación
centralizada para distribución en red.
 Polvo estéril de bicarbonato en cartucho.

8.3.4.7. Se aceptará la producción in situ, el almacenamiento y distribución en


red de concentrado ácido de diálisis de acuerdo a la normativa de
AAMI señalada en el numeral 7.11.
8.3.4.8. EsSalud exigirá la presentación de los documentos originales que
sustenten la adquisición y utilización de todos los materiales e
insumos requeridos para la prestación del servicio. Se entregará
copia de dichos documentos.
8.3.4.9. La IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada asume el costo de los
medicamentos prescritos durante la sesión de hemodiálisis y
complicaciones agudas a los asegurados, así como los insumos y
materiales necesarios para la realización de las prestaciones de salud
contratadas.

8.3.5. Personal

8.3.5.1. Dotación de personal asistencial.

 01 Médico asistencial (nefrólogo), 01 enfermero(a) asistencial, 01


psicólogo, 01 nutricionista, 01 trabajador social y 01 técnico de
enfermería, quienes deben cumplir con el perfil profesional y
cubrir los horarios de funcionamiento de la IPRESS -
Hemodiálisis Tercerizada.

 La IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada está obligada a


programar para la ejecución del servicio al personal propuesto en
su oferta técnica, salvo los casos de reemplazo aprobados
(acreditados) por la Red Asistencial conforme a la normativa
aplicable.

8.3.5.2. Funciones el personal asistencial

Las funciones específicas se detallan en el anexo N° 01

8.3.5.3. Permanencia del personal asistencial

Se precisa que la permanencia del personal requerido para la


atención (médico asistencial, enfermera(o) asistencial, técnico en
enfermería de sala de hemodiálisis, técnico en enfermería de sala de
cebado (en caso la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada cuente con
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sala de cebado), además del técnico de mantenimiento de equipos


biomédicos y personal de limpieza) es obligatoria en la IPRESS -
Hemodiálisis Tercerizada, durante todo el horario de funcionamiento.

8.3.5.4. Programación del personal.

 El Director Médico presenta por escrito a EsSalud, la


programación mensual (horario) de la totalidad de su personal,
dentro de los cinco (5) últimos días del mes precedente. Esta
programación estará publicada en la IPRESS- Hemodiálisis
Tercerizada en un lugar visible para los pacientes y será de
cumplimiento obligatorio.
 Se precisa que el personal programado en el horario mensual
debe ser el propuesto en su oferta técnica, salvo los casos de
reemplazo aprobados (acreditados) por la Red Asistencial
conforme a la normativa aplicable y cumplir el perfil profesional
establecido en el Anexo N° 02.
 El inicio de las sesiones de hemodiálisis será entre 6 y 7 de la
mañana.
 El horario deberá estar visado por el Director Médico, Jefe de
Enfermeros y Administrador y será utilizado para el control de
personal por parte de la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada y del
personal de la Supervisión de EsSalud.
 La ausencia en un turno del personal programado en el horario,
podrá ser cubierto con otro personal que cumpla con los requisitos
del perfil profesional, lo cual deberá ser comunicado a la Red
Asistencial por medio electrónico o escrito, registrándose además
este hecho en el libro de ocurrencias. La documentación
correspondiente se regularizará en un lapso no mayor de tres (03)
días útiles; siendo evaluado el expediente por la Red Asistencial y
aceptado (acreditado) sólo para el turno cubierto.
 EsSalud realiza visitas de verificación de la permanencia
obligatoria del personal asistencial acreditado programado.

8.3.5.5. Formulación y ejecución del plan de capacitación, educación e


inducción

a. Es responsabilidad del Director(a) Médico y del (a) Jefe de


Enfermería presentar y ejecutar.

 El Plan anual de capacitación continua que contenga además


los lineamientos establecidos en el Manual de Bioseguridad
para las Unidades de Diálisis, dirigida a personal asistencial.
 El Plan anual educativo para pacientes y familiares.
 El Plan de inducción para el personal nuevo.
 El Plan de capacitación para el personal de limpieza.

b. Estos planes se presentarán en la visita de operatividad y se


entregarán en el primer mes de la ejecución de la prestación a la

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Red Asistencial. La IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada presentará


cada mes el informe de ejecución, según corresponda.

c. EsSalud en las visitas de supervisión solicita el informe de


cumplimiento de este plan.

8.3.5.6. Evaluación del perfil profesional del personal

a. Es responsabilidad de la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada que


la documentación del personal presentada durante la convocatoria
del proceso se mantenga debidamente actualizada durante todo el
servicio.

b. La evaluación del perfil profesional del personal asistencial de la


IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada se realiza aplicando los
criterios establecidos en:
 Perfil profesional por grupo ocupacional. (Anexo N° 02).
 Evaluación serológica para hepatitis C (AcVHC) y hepatitis B
(antígeno de superficie del VHB, AgHBs; Anticuerpos totales
contra el antígeno del core, AcHBc total y Anticuerpo contra el
antígeno de superficie, AcHBs). Los exámenes deberán tener
una antigüedad no mayor de seis (06) meses, excepto el
anticuerpo contra el Antígeno de superficie, si éste ya hubiera
alcanzado el valor de ≥ 10mUI/mL.

8.3.5.7. Personal requerido

Para la prestación del servicio se requiere el siguiente personal.

 01 Director médico
 01 Medico asistencial (Nefrólogo)
 01 Jefe de enfermeros(as) y/o coordinador
 02 Enfermeros(as) asistenciales de turno
 02 Técnicos(as) de enfermería para sala de tratamiento de
hemodiálisis
 01 Técnico de enfermería de sala de cebado (en caso la
IPRESS cuente con sala de cebado) y esterilización
 01 Técnico(a) de mantenimiento de maquinas
 01 Personal de limpieza
 01 Trabajador(a) social
 01 Nutricionista.
 01 Psicólogo(a).
 01 Administrador.
 01 Secretaria.

El personal requerido se clasifica en personal clave y personal


adicional.

A. Personal clave

 01 Director médico
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 01 Medico asistencial (Nefrólogo)


 01 Jefe de enfermeros(as) y/o coordinador
 02 Enfermeros(as) asistenciales de turno
 02 Técnicos(as) de enfermería para sala de tratamiento de
hemodiálisis
 01 Técnico de enfermería de sala de cebado (en caso la
IPRESS cuente con sala de cebado) y esterilización
 01 Técnico(a) de mantenimiento de maquinas

Actividades a realizar

Se describen en el Anexo N° 01 de los presentes Términos de


Referencia.

Perfil del personal

Se describen en el Anexo N° 02 de los presentes Términos de


Referencia.

B. Personal adicional

 01 Personal de limpieza
 01 Trabajador(a) social
 01 Nutricionista.
 01 Psicólogo(a).
 01 Administrador.
 01 Secretaria.

Actividades a realizar

Se describen en el Anexo N° 01 de los presentes Términos de


Referencia.

Perfil del personal

Se describen en el Anexo N° 02 de los presentes Términos de


Referencia.

8.4. Experiencia del postor en la especialidad

Requisito.

El postor debe acreditar un monto facturado acumulado equivalente a S/ 50,000.00


(Cincuenta Mil y 00/100 soles), por la contratación de servicios iguales o similares al
objeto de la convocatoria, durante los ocho (8) años anteriores a la fecha de la
presentación de ofertas que se computarán desde la fecha de la conformidad o
emisión del comprobante de pago, según corresponda.

Se consideran servicios similares a los siguientes: Diálisis peritoneal.

Acreditación:

La experiencia del postor en la especialidad se acreditará con copia simple de (i)

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contratos u órdenes de servicios, y su respectiva conformidad o constancia de


prestación; o (ii) comprobantes de pago cuya cancelación se acredite documental y
fehacientemente, con voucher de depósito, nota de abono, reporte de estado de
cuenta, cualquier otro documento emitido por Entidad del sistema financiero que
acredite el abono o mediante cancelación en el mismo comprobante de pago 8,
correspondientes a un máximo de veinte (20) contrataciones.

9. Otras consideraciones para la ejecución de la prestación.

9.1. Otras obligaciones

9.1.1. Otras obligaciones del contratista

a. Brindar a los asegurados el servicio de hemodiálisis ambulatoria


convencional sin reuso según TDR, sin realizar cobro alguno a los
asegurados.
b. Contar con reglamento interno y demás documentos técnicos
administrativos de gestión de la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada,
manuales de funciones, de procedimientos, guías de atención, protocolos y
otros de vigencia institucional
c. No referir pacientes ni ceder sus obligaciones y/o derechos establecidos en
el contrato, total o parcialmente a otra entidad, salvo autorización expresa
de EsSalud.
d. Comunicar a la Red Asistencial las derivaciones o traslado de pacientes a
los Hospitales de EsSalud, dentro de las siguientes 24 horas
e. Cumplir con las disposiciones de la política nacional de Hospitales Seguros
frente a desastres (DS 027-2017-SA) y otras normas vinculadas que
garanticen la reducción del riesgo a los asegurados como población
vulnerable y que permita además la continuidad del servicio.
f. Asumir la total responsabilidad por los servicios que se presten en la
IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada (sesión de hemodiálisis y
complicaciones agudas intradiálisis) y que se brinden en el marco del
contrato suscrito, así como por la calidad del servicio y los vicios ocultos del
mismo, por un plazo de 02 años contados a partir de la fecha de
conformidad otorgada por EsSalud, sin perjuicio de las acciones legales
civiles o penales que se puedan iniciar contra la IPRESS - hemodiálisis
Tercerizada.
g. Asumir la total responsabilidad sin restricción ni limitación alguna,
sustituyendo a EsSalud en la responsabilidad sobreviniente, en caso se
inicie contra EsSalud un reclamo o proceso judicial o se dicte una sentencia
por el órgano jurisdiccional a consecuencia de daños al asegurado
producidos o derivados de la atención brindada en la IPRESS -Hemodiálisis
Tercerizada.
h. Cumplir la prohibición de no reusar los dispositivos médicos destinados por
el fabricante para un solo uso, de acuerdo a los dispuesto en el artículo N°
139 del DS. N° 016-2011 -SA.

8
Cabe precisar que, de acuerdo con la Resolución N° 0065-2018-TCE-S1 del Tribunal de Contrataciones del Estado: "... el
solo sello de cancelado en el comprobante, cuando ha sido colocado por el propio postor, no puede ser considerado como una
acreditación que produzca fehaciencia en relación a que se encuentra cancelado. Admitir ello equivaldría a considerar como
válida la sola declaración del postor afirmando que el comprobante de pago ha sido cancelado"

“Situación diferente se suscita ante el sello colocado por el cliente del postor [sea utilizando el término “cancelado” o “pagado”]
supuesto en el cual sí se contaría con la declaración de un tercero que brinde certeza, ante la cual debiera reconocerse la
validez de la experiencia”.

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i. Mantener vigente sus autorizaciones, vigencias de apertura y


funcionamiento y demás permisos que de acuerdo a la ley sean requeridos,
durante el tiempo que dure el contrato. Asimismo, se obliga a mantener
vigente su registro ante la Superintendencia Nacional de Salud.
j. Mantener la capacidad asistencial ofertada a exclusividad de EsSalud (tanto
del personal en un turno, como de puestos, secuencias y turnos).
k. Otorgar las facilidades que corresponde para que EsSalud realice las
actividades programadas de control de las prestaciones.
l. Cumplir con los procedimientos, protocolos, guías de atención, estándares
de calidad y oportunidad de las prestaciones de hemodiálisis que se
brindan. Su cumplimiento estará sujeto a control y/o verificación por parte de
EsSalud, en el momento que considere pertinente.
m. No discriminaren su atención a los asegurados de EsSalud por motivos de
raza, sexo, religión, opiniones políticas, nacionalidad, origen social,
discapacidad u otras que atenten contra los derechos de las personas.
n. Guardar estricta confidencialidad y reserva respecto a la información de los
asegurados de EsSalud y de aquella que se genere en la IPRESS
-Hemodiálisis Tercerizada (tanto en medios escritos o gráficos, incluyendo el
contenido en los sistemas informáticos), respetando lo previsto en la Ley
No. 29414, Ley que establece los Derechos de las Personas Usuarias de los
Servicios de Salud y su Reglamento y la Ley No. 29733, Ley de Protección
de Datos Personales.
o. Abrir y mantener una Historia Clínica propia y única por paciente, que
cumpla con los requisitos y condiciones dispuestos por las normas
aplicables para tal propósito, donde deberá constar la hoja de referencia, la
hoja de consentimiento informado del servicio que se brindará en la IPRESS
- Hemodiálisis Tercerizada, las epicrisis y de ser posible los resultados de
exámenes de laboratorio, resultados de procedimientos especiales como
endoscopías, intervenciones quirúrgicos y biopsias. De acuerdo a las
condiciones operativas, se podrá ingresar los registros médicos en el
sistema informático de Essalud (ESSI), según comunicación expresa de
ESSALUD.
p. Presentar a ESSALUD la información requerida sobre prestaciones
otorgadas a los asegurados y toda aquella otra información solicitada por
ESSALUD, respetando la normativa vigente, los plazos establecidos y los
mecanismos implementados para tal propósito.
q. Cumplir con las demás obligaciones que se deriven del Contrato o
establecidas en la Ley General de Salud, el Reglamento de
Establecimientos de Salud, Servicios Médicos de Apoyo, Residuos Sólidos y
demás normas aplicables.
r. Realizar por lo menos una auditoría de historias clínicas, dentro de los
primeros seis (06) meses de entrada en vigencia el contrato
correspondiente.

9.1.2. Recursos y facilidades a ser provistos por la Entidad

a. La IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada utilizará guías de tratamiento que


serán remitidas por ESSALUD para la atención materia del contrato, las
mismas que no podrán sustituir el juicio médico en los casos en que por
circunstancias particulares debidamente fundamentadas, sea necesario
apartarse de las mismas (Resolución N°80-2014-SUPERINTENDENCIA
NACIONAL DE SALUD/S) y su modificatoria mediante Resolución N° 106-
2015- SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD/S.

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9.1.3. Otras obligaciones de la Entidad

a. Brindar información mensual a la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada


sobre los asegurados con derecho a la atención de servicios de salud.
b. Informar a sus asegurados sobre el alcance de los servicios de salud
contratados con la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada.
c. Informar al personal designado por la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada,
sobre los procedimientos administrativos y de gestión y capacitarlos en los
sistemas informáticos de la institución para el cumplimiento de lo
establecido en el contrato.
d. Verificar la operatividad de la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada a través
de un equipo designado por la Red Asistencial antes del envío de
pacientes a una IPRESS. Se otorgará excepcionalmente un plazo máximo
de 10 días calendario para el levantamiento de observaciones previo al
inicio de las prestaciones del servicio.
e. EsSalud no está obligado a cubrir la capacidad operativa máxima de la
IPRESS durante la vigencia del contrato, la misma que será cubierta
gradualmente y en función a la necesidad de atención de hemodiálisis.
f. Pagar a la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada, por el servicio de
Hemodiálisis Ambulatoria Convencional sin reuso, a través del sistema de
contratación a precios unitarios, de acuerdo a la liquidación mensual
presentada, considerando las cantidades efectivamente ejecutadas, previa
verificación por parte de la Red Asistencial.
g. Realizar el control de prestaciones de hemodiálisis de acuerdo con las
normas y procedimientos establecidos por EsSalud.
h. Realizar actividades periódicas de auditoría médica y de enfermería.
i. Proporcionar a la IPRESS los manuales de funciones, de procedimientos,
guías de atención, protocolos, mecanismos de control y otros de vigencia
institucional.

9.2. Instrumentos de gestión

9.2.1. Técnico – Operativos

 Manual de Bioseguridad en Unidades de Hemodiálisis. EsSalud


 Manual de Bioseguridad de EsSalud (Documento Institucional).
 Manual de Procedimientos de Enfermería para el manejo de pacientes con
Enfermedad Renal Crónica en tratamiento de hemodiálisis.
 Guía Técnica de los procedimientos de limpieza y desinfección de
ambientes en los establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo.
 Guía de Práctica Clínica de manejo de anemia en pacientes con
Enfermedad Renal Crónica (EsSalud, 2017).
 Guía de Práctica clínica para el manejo de alteraciones minerales y óseas
asociadas a Enfermedad Renal Crónica (EsSalud, 2017).
 Protocolo de manejo de hipertensión arterial para pacientes en hemodiálisis
EsSalud, 2009.
 Guía de Práctica Clínica para el manejo de Desgaste Proteico Energético
(DPE). Centro Nacional de Salud Renal, EsSalud; 2013.
 Guía de Práctica Clínica para el manejo de la Enfermedad Renal Crónica.
EsSalud.
 Guía para el manejo de complicaciones infecciosas asociadas al acceso
vascular para hemodiálisis.
 Manual del subsistema de vigilancia de acceso vascular para hemodiálisis.

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 rchivo de documentos de pacientes, historias clínicas y archivo de acuerdo


con las normas sectoriales e Institucionales. La Historia Clínica debe
contener los datos completos del paciente por sesión de Hemodiálisis y los
requeridos en los formatos elaborados (Ver anexos 7 y 8), con letra legible y
sin enmendaduras, con firma y sello de cada uno de ellos.
 Programa de mantenimiento preventivo y correctivo de máquinas y equipos
biomédicos debidamente actualizado.
 Registro de pacientes nuevos, hospitalizados, trasplantados, fallecidos y
transferidos.
 Registro de desinfección interna de máquinas de diálisis.
 Guía de Práctica Clínica para la adecuación de hemodiálisis (EsSalud,
2018).
 Directiva N° 04-GG-ESSALUD-2016 "Procedimiento para la verificación de
identidad de las personas que requieran prestaciones de salud en EsSalud".
 Manual de Procedimientos para la atención de pacientes con sospecha o
confirmación de COVID-19 en hemodiálisis. ESSALUD, 2020

9.2.2. Técnico – Administrativos

 Reglamento Interno de la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada.


 Manual de Funciones del Personal Asistencial de la IPRESS - Hemodiálisis
Tercerizada.
 Manuales de uso y mantenimiento de equipos biomédicos.
 Plan de Seguridad Interna.
 Planos de distribución actualizados (eléctricos, de agua, otros).
 Plan de Trabajo Anual de Nutrición, Psicología y Trabajo Social.
 Plan y programa anual de capacitación para el personal.
 Programa anual de educación para el paciente y familiar.

9.2.3. Informes y otros

 Informes mensuales de la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada del Director


Médico.
 Informes mensuales del Jefe de Enfermería.
 Informes trimestrales del equipo multidisciplinario.
 Informes periódicos de RENDES.
 Evaluación de Indicadores de la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada.
 Resultados anuales de la encuesta de satisfacción del usuario.

9.3. Adelantos

No se otorgarán adelantos.

9.4. Subcontratación

El contratista podrá sub contratar los siguientes únicamente los siguientes servicios.
 Servicio de recojo de residuos sólidos. La empresa dedicada al recojo de estos
residuos debe contar con certificado de acreditación emitido por DIGESA.
 Servicio de ambulancia para el traslado de los pacientes en situaciones de
emergencia. Este servicio debe cubrir todo el horario de atención.
 Servicio de lavandería acreditado para lavado de ropa hospitalaria.

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 Servicio de mantenimiento de máquinas. Debe elaborar un programa de


mantenimiento preventivo y correctivo de máquinas y de otros equipos
biomédicos.

9.5. Confidencialidad

El contratista se encuentra obligado a guardar estricta confidencialidad y reserva


respecto a la información de los asegurados de EsSalud y de aquella que se genere
en la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada, respetando lo previsto en la Ley N° 29414,
Ley que establece los Derechos de las Personas Usuarias de los Servicios de Salud y
su Reglamento y la Ley N° 29733, Ley de Protección de Datos Personales (ver otras
obligaciones del contratista)

9.6. Propiedad intelectual

No aplica

9.7. Medidas de control durante la ejecución contractual

9.7.1. Generalidades

 EsSalud a través de la Red Asistencial debe verificar y supervisar el


cumplimiento de los términos de referencia, condiciones contractuales,
cantidad y calidad de los servicios de atención ambulatoria de hemodiálisis,
previo al otorgamiento de la conformidad del servicio.
 EsSalud designará y acreditará a los integrantes de su equipo de control. Se
realizarán actividades de control y supervisiones inopinadas o programadas
debiendo tener acceso a toda la información asistencial y administrativa
requerida.

9.7.2. Los equipos de supervisión

 Los equipos de control y supervisión se conformarán por médico nefrólogo,


médico auditor y una enfermera especialista o capacitada. En caso no se
cuente con disponibilidad de los profesionales antes mencionados al
momento de efectuar la supervisión, esta actividad será efectuada por
personal asistencial de la red debidamente capacitado para supervisar
servicios de hemodiálisis convencional ambulatoria sin reuso de
dializadores, o en su defecto la Red Asistencial Alto Mayo podrá solicitar
apoyo de personal asistencial de otras redes.
 EsSalud garantiza que los miembros del equipo supervisor tienen la
experiencia y conocimientos necesarios para el cumplimiento adecuado de
sus funciones.
 La aplicación y cumplimiento de las normas citadas en los numerales
posteriores y otras que correspondan a las normas de bioseguridad
vigentes, serán verificadas por el equipo supervisor de la Red Asistencial.

9.7.3. Guías y Fichas de supervisión

 El equipo supervisor para el cumplimiento de sus funciones, se remitirá a la


Guía de Supervisión elaborada por EsSalud.
 Las actividades de control y supervisión comprenderán cualquier aspecto
ligado al servicio de hemodiálisis contratado. Las observaciones que sean

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transversales a otras instituciones serán informadas debida y


oportunamente.
 Los equipos de control y supervisión elaboran fichas de trabajo para el
adecuado cumplimiento de sus funciones y podrán realizar el registro
escrito, fotográfico o fílmico de los hallazgos encontrados durante la visita
de control.

9.7.4. Acciones de control (sin limitarse exclusivamente a ellas, se describen las


siguientes).

 Evaluación y monitoreo de los resultados de los Indicadores clínicos en los


pacientes de la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada (incluido agua y líquido
de diálisis).
 Control de los procedimientos contenidos en el Manual de Procedimientos
de Enfermería de EsSalud, y de las prácticas contenidas en los Manuales
de Bioseguridad de EsSalud y normas sectoriales de Bioseguridad vigentes.
 Verificación de los adhesivos con los códigos de barra de los dializadores
asignados a cada paciente, los cuales deben estar en el formato de
prescripción y evolución de la sesión de hemodiálisis.
 Evaluación del Contenido del Libro de Ocurrencias. Éste debe estar foliado
y legalizado, y en él se consignarán los hechos, situaciones y observaciones
que pudieran presentarse, tanto por personal de la IPRESS-Hemodiálisis
Tercerizada o por el equipo de supervisor de la Red Asistencial. Estos
asientos constituyen el documento básico probatorio para resolver
eventuales discrepancias.
 Evaluación del Libro de Reclamaciones, el cual estará implementado según
el formato establecido por la Superintendencia Nacional de Salud
-SUSALUD, debiendo ser provisto a través de medio físico o virtual. Éste se
usará para el registro de quejas o reclamos de los pacientes asegurados
asignados. Asimismo, debe contar con un mecanismo de atención de
sugerencias y/o reclamos de los usuarios y con mecanismos sistemáticos
de pesquisa, indagación y solución de los mismos. Todo reclamo será
evaluado, registrado e investigado de ser el caso. El proceso de
investigación debe documentar lo actuado hasta la atención final del
problema. Dentro de los veinte (20) días calendarios posteriores a la
finalización de cada trimestre, el Director Médico de la IPRESS contratada
presentará a EsSalud, un informe escrito donde conste la cantidad de todos
los reclamos del semestre, discriminados por causa e indicación de los
tiempos medios de acción y/ o soluciones de los mismos.
 Cumplimiento de las demás condiciones contenidas en los Términos de
Referencia (se asignarán las responsabilidades de acuerdo con sus
competencias a los miembros del equipo supervisor).
 Los pacientes antes de ingresar a la sesión de diálisis registrarán su
asistencia en un sistema biométrico, información que se enviará diariamente
a Essalud para su verificación y a su vez será utilizada para el control del
número de sesiones mensuales. En caso de no ser posible la
implementación del control biométrico en la localidad donde se prestará el
servicio, la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada deberá implementar un
registro físico de la asistencia del paciente a sus sesiones de hemodiálisis
(que incluye firma y huella digital). Esta información estará disponible para
su verificación por parte del equipo supervisor y sujeta a control posterior
por parte de EsSalud.
 De acuerdo a las observaciones consignadas en el acta de supervisión la
IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada deberá enviar en un plazo no mayor de

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72 horas el plan de implementación de medidas correctivas adoptadas, sin


perjuicio de la aplicación de la penalidad de corresponder el caso.

9.7.5. Actividades de supervisión de la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada y EsSalud.

Supervisión rutinaria de los procedimientos contenidos en el Manual de


Procedimientos de Enfermería de EsSalud y Manual de Bioseguridad por la(el)
Enfermera(o) Jefe de la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada.

I. Actividad contenida en la descripción de las funciones específicas del


cargo.
II. Verificará, registrará y propondrá medidas para que el personal cumpla
plenamente los estipulado en los documentos normativos que guían los
procedimientos de enfermería.
III. Se elaborará el informe correspondiente sobre esta actividad
(responsable: el jefe(a) de Enfermeros de la IPRESS - Hemodiálisis
Tercerizada).

9.8. Conformidad de la prestación

La conformidad de servicio es responsabilidad del área designada por la Red


Asistencial y será emitida en un plazo máximo de siete (07) días de producida la
recepción, salvo que se requiera efectuar pruebas que permitan verificar el
cumplimiento de la obligación, en cuyo caso la conformidad, se emite en un plazo
máximo de quince (15) días, bajo responsabilidad del funcionario que debe emitir la
conformidad, conforme lo establecido en el artículo 168 del Reglamento de la Ley de
Contrataciones del Estado, modificado mediante D.S. 168-2020-EF.

Para otorgar la conformidad se requieren de los siguientes documentos.

 Planilla de las sesiones de hemodiálisis atendidas al mes correspondiente.


 Acta de verificación y cierre del mes correspondiente.
 Copia de la orden de servicio o el contrato.
 Consolidado mensual del registro de la asistencia de pacientes obtenido del
sistema biométrico. En caso de que no sea posible la implementación del control
biométrico en la localidad donde se prestará el servicio, la IPRESS deberá
implementar un registro físico de la asistencia del paciente a sus sesiones de
hemodiálisis (que incluye firma y huella digital) y adjuntarlo como parte de los
documentos para la conformidad.
 Informe de indicadores de calidad del servicio. (KW, tiempo de diálisis y calidad de
agua y líquido de diálisis).

9.9. Forma de pago

"El pago se realizará mensualmente, previa conformidad del área correspondiente en


la Red Asistencial, de acuerdo a lo señalado en el artículo 171 del Reglamento de la
Ley de Contrataciones del Estado, modificado mediante D.S. 168-2020-EF. El pago
se realizará de acuerdo a la cantidad de sesiones de hemodiálisis atendidas en el
mes. Cabe precisar que, la presente contratación se rige bajo el sistema de
contratación de precios unitarios.

Para el pago del servicio de las sesiones de hemodiálisis, el expediente debe contar
con los siguientes documentos:
 Orden de servicio original.
 Factura Original, Sunat y dos copias.
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 De ser el caso: nota de débito.


 Conformidad de servicio.

9.10. Fórmula de reajuste

No aplica

9.11. Penalidades aplicables.

9.11.1. Penalidad por mora

Si la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada incurre en retraso injustificado en la


ejecución de las prestaciones objeto del contrato, EsSalud aplicará una
penalidad por cada día de atraso, de corresponder, según tipo de servicio, la
fórmula establecida en el artículo 162° del Reglamento de la Ley de
Contrataciones y Adquisiciones del Estado.
Esta penalidad será deducida de cualquiera de sus facturas pendientes o en
la liquidación final; o si fuese necesario se cobrará del monto resultante de la
ejecución de las garantías de fiel cumplimiento del contrato.

9.11.2. Otras penalidades

El procedimiento mediante el cual se verifica el supuesto a penalizar será por


cada evento encontrado en la IPRESS, por el Equipo de Control, durante la
supervisión, que deberá realizarse como mínimo una (01) vez por mes y
mediante la suscripción del Acta de control y/o supervisión.

N° Supuestos de aplicación de penalidad Forma de cálculo Procedimiento


01 UIT vigente por cada Acta de control
1 Ausencia del médico asistencial (nefrólogo)
evento encontrado y/o supervisión
Ausencia de uno o más de los siguientes
integrantes del personal: Enfermero(a) asistencial, Media (0.5) UIT vigente Acta de control
2 técnico de mantenimiento, técnico de cebado por cada personal
(solo se aplicará en caso la IPRESS cuente con ausente durante la visita. y/o supervisión
sala de cebado), técnico(s) de sala.
En caso se encuentre personal laborando que no 01 UIT vigente por cada
cuente con la documentación que acredite su evento encontrado o
perfil profesional por EsSalud y que no haya Media (0.5) UIT vigente,
Acta de control
3 regularizado en el plazo correspondiente, se por cada evento
y/o supervisión
considera ausencia de personal y corresponde la encontrado por cada
aplicación de las penalidades N° 01 y 02 de esta persona ausente., según
sección. corresponda
Por ausencia del siguiente personal: Director Media (0.5) UIT vigente,
médico, jefe de enfermeras(os), enfermera(o) por cada vez que suceda Acta de control
4
coordinador(a), nutricionista, psicóloga(o) y por cada persona y/o supervisión
trabajador(a) social. ausente.
Si el porcentaje de pacientes con Kt/V ≥ 1.3 (o en Acta de control
Tres (03) UIT vigente,
su defecto Tasa de Reducción de la Urea en los y/o supervisión o
5 por cada evento
pacientes en los que no se puede obtener el Kt/V Informes
encontrado
de ≥ 70%) no alcanza el objetivo ≥ al 85 % de su mensuales del

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N° Supuestos de aplicación de penalidad Forma de cálculo Procedimiento


población evaluada. La medición se hará sobre
los pacientes que han completado dos meses de
contratista
tratamiento en la IPRESS - Hemodiálisis
Tercerizada.
Si el porcentaje de pacientes con promedio
mensual de tiempo en Hemodiálisis mayor a 3.5 y
Acta de control
3.75 horas, no alcanza el objetivo mayor a 70% y
Tres (03) UIT vigente, y/o supervisión o
15% respectivamente de los pacientes atendidos
6 por cada evento Informes
en la IPRESS. La medición se hará sobre los
encontrado mensuales del
pacientes que han completado dos meses de
contratista
tratamiento en la IPRESS - Hemodiálisis
Tercerizada
El incumplimiento de las Normas de Bioseguridad
vigentes y del Manual de Procedimientos de Tres (03) UIT vigente,
Acta de control
7 Enfermería para la atención del paciente con ERC por cada evento
y/o supervisión
en tratamiento de hemodiálisis en cualquiera de encontrado
los procesos de atención al paciente
Una (01) UIT vigente,
En el caso de que se compruebe que una
por cada oportunidad por
máquina de hemodiálisis está siendo utilizada sin Acta de control
8 cada máquina utilizada
las alarmas operativas que garanticen la y/o supervisión
sin las alarmas
seguridad del tratamiento
operativas
En caso de comprobarse que los equipos
necesarios de reanimación cardiopulmonar Tres (03) UIT vigente,
(respirador manual, laringoscopio y accesorios, por cada oportunidad por
tubo endotraqueal, guía para intubación cada equipo no
endotraqueal, aspirador, monitor operativo o por cada Acta de control
9
cardiaco/desfibrilador, con sus baterías cargadas, insumos del coche de y/o supervisión
pulsioxímetro) no se encuentren operativos, y/o paro incompleto no
los insumos del coche de paro no se encuentren vigente y/o sin registro
completos vigentes y/o no tengan registro sanitario
sanitario
En caso se compruebe que el grupo electrógeno
Una (01) UIT vigente, Acta de control
10 no funciona en forma automática o carece de
por cada oportunidad y/o supervisión
batería operativa.
El incumplimiento de uno o más indicadores de Tres (03) UIT vigente, Acta de control
11
calidad de agua por cada oportunidad y/o supervisión
Uso de dializadores y concentrados de diálisis que
Tres (03) UIT vigente, Acta de control
12 incumplen con las especificaciones de los
por cada oportunidad. y/o supervisión
presentes términos de referencia
Tres (03) UIT vigente,
por cada oportunidad,
Uso de insumos y/o dispositivos médicos sin Acta de control
13 por cada insumos y/o
registro sanitario. y/o supervisión
dispositivos médicos sin
registro sanitario
Tres (03) UIT vigente,
por cada oportunidad,
Uso de máquinas de hemodiálisis que hayan Acta de control
14 por cada máquina de
excedido la vida útil. y/o supervisión
hemodiálisis que haya
excedido la vida útil
De comprobarse que la Unidad de Tratamiento de
agua no cumple con los requerimientos Tres (03) UIT vigente, Acta de control
15
establecidos en los presentes términos de por cada oportunidad y/o supervisión
referencia
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N° Supuestos de aplicación de penalidad Forma de cálculo Procedimiento


Tres (03) UIT vigente,
La programación en la máquina de diálisis no
por cada oportunidad, Acta de control
16 guarda relación con la prescripción médica
por cada máquina de y/o supervisión
registrada en la historia clínica.
diálisis
El incumplimiento de los términos de referencia,
consignados como observaciones en el Libro de
Tres (03) UIT vigente, Acta de control
17 Ocurrencias para su cumplimiento inmediato, y
por cada oportunidad. y/o supervisión
que sean reiterados por escrito en dicho libro en
más de una oportunidad.
La no remisión de toda información requerida por
Media (0.5) UIT vigente, Acta de control
18 EsSalud, en forma oportuna y comunicada por
por cada oportunidad y/o supervisión
escrito
De comprobarse que los pacientes no han sido
Tres (03) UIT vigente,
evaluados al inicio de la sesión de diálisis por el Acta de control
19 por cada oportunidad,
médico nefrólogo y/o que esta evaluación no esté y/o supervisión
por cada paciente
registrada hasta la finalización del turno
Cuando la enfermera registre la ficha de evolución Dos (02) UIT vigente,
Acta de control
20 de la sesión de diálisis con anterioridad a la por cada oportunidad,
y/o supervisión
atención del paciente. por cada paciente
La entrega extemporánea e incompleta del horario Media (0.5) UIT vigente, Acta de control
21
mensual del personal por cada oportunidad y/o supervisión
Dos (02) UIT vigente,
De comprobarse que la IPRESS no cuenta con los
por cada oportunidad, Acta de control
22 servicios de apoyo establecidos en los presentes
por cada servicio de y/o supervisión
términos de referencia
apoyo

9.12. Responsabilidad por vicios ocultos

La conformidad del servicio por parte de ESSALUD no enerva su derecho a reclamar


posteriormente por defectos o vicios ocultos, conforme a lo dispuesto en la normativa
que rige la materia. El plazo máximo de responsabilidad de la IPRESS-Hemodiálisis
Tercerizada es de dos (02) años

9.13. Resolución de contrato

Cualquiera de las partes puede resolver el contrato, de conformidad con el literal d)


del inciso 32.3 del artículo 32 y artículo 36 de la Ley de Contrataciones del Estado, y
el artículo 164 de su Reglamento. De darse el caso, LA ENTIDAD procederá de
acuerdo con lo establecido en el artículo 165 del Reglamento de la Ley de
Contrataciones del Estado

10. Definición de términos.

10.1. Acreditación de personal asistencial


Demostrar mediante documento(s) la formación y/o experiencia laboral.

10.2. Agua estándar (pura) para hemodiálisis


Calidad de agua producida por la planta de tratamiento (hasta antes de su mezcla
con los concentrados para hemodiálisis) caracterizada por un recuento de bacterias
heterótrofas < 100 UFC/mL y nivel de endotoxinas < 0.25 EU/mL.

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10.3. Área limpia


Área en la que se manipula y almacena temporalmente material limpio no
biocontaminado, para uso inmediato.

10.4. Área biocontaminada


Área en la que se almacena o se manipula temporalmente material biocontaminado.

10.5. Almacenamiento primario


Depósitos para almacenamiento temporal de residuos sólidos biocontaminados,
luego de realizada la segregación utilizado al finalizar cada turno de tratamiento y/o
procedimientos, antes de ser transportados hacia el almacenamiento central o final.

10.6. Almacenamiento central (final) o cuarto biocontaminado.


Ambiente delimitado por paredes y techo para almacenamiento de los residuos
sólidos biocontaminados provenientes del almacenamiento primario. En este
ambiente los residuos son depositados temporalmente previos al transporte por la
empresa contratada, al lugar de tratamiento o disposición final. El tiempo de
almacenamiento final no debe ser superior a 24 horas.

10.7. Área funcional


Área de un ambiente donde se desarrolla una determinada función. El interior de
esta área cuenta a su vez con un área útil y un área de circulación. Se considerará
el siguiente caso:

a. Área de circulación que no será tomada en cuenta en la medición de área


útil: toda área que permita la comunicación entre 2 ambientes y que es utilizada
como área de tránsito constante (por donde transitan personal, pacientes o
material) y que no forman parte de las actividades de dicho ambiente.
b. Área circulación que será tomada en cuenta en la medición de área útil:
Toda área dentro de un ambiente donde se desarrolla una función específica.
Si la sala de Hemodiálisis o cualquier otro ambiente con dos accesos o puertas
cumplen con la segunda condición (párrafo anterior) el área útil será equivalente
al área total del ambiente. En caso de que los ambientes que cuenten con dos
accesos, uno destinado para el desarrollo de una determinada función y el otro
utilizado como salida de emergencia en casos de desastres (sismos e incendios),
a una zona de seguridad propuesta y aprobada por el INDECI, el área funcional
del referido ambiente sería igual a su área total.

10.8. Características principales del COVID-19

 Agente causal: Virus del tipo SARS-CoV-2.


 Modos de transmisión: Por gotas respiratorias y fómites, durante el contacto
cercano sin protección entre personas infectadas y susceptibles. La transmisión
por vía aérea puede ocurrir si se realizan procedimientos generadores de
aerosoles durante la estancia hospitalaria.
 Periodo de incubación: El inicio de síntomas ocurre entre 5 a 6 días después de
infección, en promedio (Rango; 1 a 14 días).
 Periodo de transmisibilidad; hasta 7 días después del inicio de síntomas (en
promedio), pero puede extenderse hasta 14 días.
 Susceptibilidad e inmunidad: Estudios indican que no existe inmunidad previa
para este virus debido a que su circulación es reciente. Aún se encuentra en
investigación si la infección genera inmunidad y protección para futuras
infecciones.
 Frecuencia de presentación clínica; Alrededor del 80% presentará cuadros leves
y moderados, el 13,8% % cuadros severos y un 6.1% cuadros críticos.
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 Grupos de riesgo para cuadros clínicos severos y muerte: Personas mayores de


60 años, personas con comorbilidades (hipertensión arterial, diabetes,
enfermedades cardiovasculares, enfermedad pulmonar crónica, cáncer, otros),
personas en estado de inmunosupresión.

10.9. Cebado de sistemas extracorpóreos

Procedimiento que permite eliminar el esterilizante del dializador y líneas utilizando


una máquina de hemodiálisis, agua tratada y solución salina, de acuerdo con lo
establecido en el Manual de Procedimientos de Enfermería para la atención de
pacientes con Enfermedad Renal Crónica en tratamiento de hemodiálisis vigente.

10.10. Cuarto limpio


Área delimitada por paredes y techo en el que se almacena y manipula material no
biocontaminado y se realiza preparación, esterilización y almacenamiento de
material estéril.

10.11. Definiciones de caso COVID-19 (Alerta Epidemiológica 016-2020)

Caso sospechoso:
 Persona con Infección Respiratoria Aguda, que presente dos o más de los
siguientes síntomas: Tos, Dolor de garganta, Dificultad para respirar,
Congestión nasal, Fiebre.
 Contacto directo con un caso confirmado de infección por COVID-19, dentro de
los 14 días previos al inicio de los síntomas; o
 Residencia o historial de viaje, dentro de los 14 días previos al inicio de
síntomas, a ciudades del Perú con transmisión comunitaria de COVID-19.
 Historial de viaje fuera del país, dentro de los 14 días previos al inicio de
síntomas.
 Persona con Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG): Fiebre superior a
38°C, tos, dificultad respiratoria y que requiere hospitalización.

Caso confirmado:
 Caso sospechoso con una prueba de laboratorio positiva para COVID 19, sea
una prueba de reacción en cadena de ia polimerasa transcriptasa reversa en
muestras respiratorias RT-PCR y/o una prueba rápida de detección de IgM/lgG.
 Contacto asintomático con una prueba de laboratorio positiva para COVID-19

Caso descartado:
 Caso sospechoso, con dos resultados negativos a Prueba Rápida de IgM/lgG
para COViD-19, con una diferencia de siete días entre la primera y la segunda;
 Caso sospechoso, con un primer resultado negativo a Prueba Rápida de
IgM/lgG para COVID-19, dos resultados negativos a RT-PCR en tiempo real
con una diferencia de tres días entre la primera y la segunda y además un
resultado negativo a Prueba Rápida de IgM/lgG para COVID-19, con una
diferencia de siete días entre la primera y la segunda.

10.12. Diálisis adecuada


Cantidad y calidad de diálisis suficiente para conseguir que el paciente se sienta
bien, que tenga una mejor calidad de vida, que disminuyan las complicaciones y
tenga una larga supervivencia, valorada a través de la evaluación clínica y
comportamiento de los indicadores de calidad del tratamiento.

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10.13. Dializador
Dispositivo médico de fibra hueca usado en una máquina de hemodiálisis para
remover sustancias tóxicas y agua durante el tratamiento de hemodiálisis.

10.14. Dosis de diálisis


Cantidad de aclaramiento de solutos (toxinas urémicas) y de líquido por unidad de
tiempo (sesión de hemodiálisis) para mantener el equilibrio del medio interno del
paciente y que no se presente síntomas de uremia. Se valora de manera individual
para cada paciente. La dosis de diálisis se evalúa a través del Kt/V, Tasa de
reducción de la urea (TRU) o tiempo de diálisis.

10.15. Enfermedad Renal Crónica estadio 5


Estadio de la enfermedad renal crónica definida por una tasa de filtración glomerular
menor a 15 mi/ min/1.73 m2 SC, en el que los pacientes requieren alguna forma de
terapia de reemplazo renal.

10.16. Evaluación continua durante la sesión de hemodiálisis


Evaluación durante toda la sesión de hemodiálisis a cargo del equipo asistencial
(médico, enfermera) a fin de identificar y resolver las complicaciones
oportunamente, orientada a garantizar el bienestar y confort del paciente.

10.17. Hemodiálisis
Técnica de depuración extracorpórea de la sangre que consiste en la exposición de
la sangre del paciente al líquido de hemodiálisis a través de una membrana
semipermeable (dializador) con la finalidad de generar cambios beneficiosos. Esta
técnica suple solo parcialmente las funciones renales de excretar agua y solutos, así
como de regular el equilibrio ácido-base y electrolítico. No suple las funciones
endocrinas ni metabólicas renales.

10.18. Hemodiálisis de bajo flujo y alta eficiencia.


Técnica de hemodiálisis utilizando dializadores de bajo flujo (según Ficha Técnica y
normativa vigente aprobada por el Instituto de Evaluación de Tecnologías en Salud
e Investigación -IETSI de EsSalud) y alta eficiencia, y con frecuencia de tres veces
por semana, de acuerdo a normatividad vigente.

10.19. Líquido de hemodiálisis


Fluido para sesión de hemodiálisis conformado por la mezcla de agua para
hemodiálisis y de las soluciones concentradas para hemodiálisis. Puede clasificarse
según su calidad en líquido de hemodiálisis estándar o puro (recuento de bacterias
heterótrofas de < 100 UFC/mL y niveles de endotoxinas < 0.5 EU/mL) y líquido de
hemodiálisis ultra puro (recuento de cultivos microbiológicos< 0.1 UFC/mL y niveles
de endotoxinas < 0.03 EU/mL).

10.20. Máquina de hemodiálisis


Equipo biomédico utilizado para realizar tratamiento de hemodiálisis, que consta de
dos sistemas de transporte de fluidos: un circuito para la circulación extracorpórea
de la sangre y otro para la preparación y circulación de la solución o baño de
diálisis.

10.21. Módulo de hemodiálisis


Conjunto de hasta 05 puestos de hemodiálisis. El máximo es 3 (tres) módulos por
IPRESS, según a normatividad vigente.

10.22. Puesto de hemodiálisis


Denominación asignada a la unidad máquina - sillón.
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10.23. Segregación (residuos sólidos biocontaminados).


Acción dirigida a separar, en el lugar de generación de los residuos sólidos
biocontaminados, ubicándolos de acuerdo a su clase en el recipiente
correspondiente (punzo cortantes y no punzo cortantes.

10.24. Sesión de hemodiálisis


Procedimiento de hemodiálisis con características definidas en la prescripción
individualizada (tiempo, conductividad, temperatura, nivel de sodio, dosis de
heparina, entre otras) que se realiza en los pacientes de una IPRESS.

10.25. Turno de atención


Horario establecido que se le otorga a un grupo de asegurados para recibir la
atención asistencial, en este caso, tratamiento de hemodiálisis.

10.26. Unidad de tratamiento de agua para hemodiálisis


Conjunto de equipos (organizados en un sistema) que tienen la función de remover
sustancias orgánicas e inorgánicas, y contaminantes microbianos del agua de
abastecimiento para generar agua para hemodiálisis (estándar o pura y ultrapura),
la misma que al mezclarse con los concentrados de sales, forman el líquido de
hemodiálisis.

10.27. Vida útil de un equipo


Es el período en el cual un equipo inicia su funcionamiento para el cual fue
diseñado, y se traduce por la cantidad de horas acumuladas o número de años de
uso desde la fecha de inicio de su operatividad, tomando en cuenta como criterio el
que ocurra primero.

II. Requisitos de Calificación

2.1. Capacidad Legal

2.1.1. Habilitación.

Requisitos:

El postor debe contar con:

 Inscripción vigente en el Registro Nacional de Establecimientos de Salud y


Servicios Médicos de Apoyo.
 Categorización vigente emitida por la Unidad de Servicios de la Dirección de
Salud de San Martín.

Acreditación:

 Copia del documento emitido por la autoridad competente y/o copia del
Registro de Inscripción de la IPRESS – Hemodiálisis en el Registro Nacional de
Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo otorgada por la
Superintendencias Nacional de Salud (SUSALUD).
 Copia de la Resolución de Categorización vigente emitida por la Unidad de
Servicios de de la Dirección de Salud de San Martín.

2.2. Capacidad técnica y profesional.

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2.2.1. Equipamiento estratégico.

Requisitos
 12 Máquinas de Hemodiálisis (10 de uso permanente y 02 de contingencia o
soporte técnico)
 01 planta de tratamiento de agua

Acreditación

Copia de documentos que sustenten la propiedad, la posesión, el compromiso de


compra venta o alquiler u otro documento que acredite la disponibilidad del
equipamiento estratégico requerido.

2.2.2. Infraestructura estratégica.

Requisitos
Disponibilidad de la infraestructura donde se prestará el servicio, según
especificaciones señaladas en el Anexo N° 3 - Ambientes y áreas de la IPRESS -
hemodiálisis tercerizada.

Acreditación
Copia de documentos que sustenten la propiedad, la posesión, el compromiso de
compra venta o alquiler u otro documento que acredite la disponibilidad de la
infraestructura estratégica requerida.

2.2.3. Calificaciones del personal clave.

A. Formación académica.

Requisito

Persona Clave Cantidad Requisito


Título Profesional de Médico Cirujano, con
Director médico 1 Registro Nacional de Especialista en Nefrología
con Recertificación vigente
Medico asistencial Título de Médico cirujano y Registro Nacional
1
(Nefrólogo) de Especialista en Nefrología
Título Universitario de Licenciado en
Jefe de enfermeros(as)
1 Enfermería y Título de Especialista en
y/o coordinador
Enfermería Nefrológica
Enfermeros(as) Título Universitario de Licenciado en
2
asistenciales de turno Enfermería
Técnicos(as) de
Título a Nombre de la Nación o documento
enfermería para sala
2 equivalente de Instituto Superior, en
de tratamiento de
enfermería.
hemodiálisis
Técnico de
enfermería de sala de
Título a Nombre de la Nación o documento
cebado (en caso la
1 equivalente de Instituto Superior, en
IPRESS cuente con
enfermería.
sala de cebado) y
esterilización
Técnico(a) de 1 Título Profesional de Técnico en Electrónica o
mantenimiento de Técnico en Electrónica Industrial o carreras
maquinas afines.
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Persona Clave Cantidad Requisito


Se consideran carreras a afines a:
Electromecánica, mecánica industrial y
electricidad industrial

Acreditación

El TÍTULO PROFESIONAL será verificado por el comité de selección en el


Registro Nacional de Grados Académicos y Títulos Profesionales en el portal
web de la Superintendencia Nacional de Educación Superior Universitaria -
SUNEDU a través del siguiente link: https://enlinea.sunedu.gob.pe/ // o en el
Registro Nacional de Certificados, Grados y Títulos a cargo del Ministerio de
Educación a través del siguiente link : http://www.titulosinstitutos.pe/, según
corresponda, para lo cual El postor debe señalar los nombres y apellidos, DNI
y profesión del personal clave, así como el nombre de la universidad o
institución educativa que expidió el grado o título profesional requerido.,

En caso TÍTULO PROFESIONAL no se encuentre inscrito en el referido


registro, el postor debe presentar la copia del diploma respectivo a fin de
acreditar la formación académica requerida.

Los profesionales extranjeros deberán cumplir con el procedimiento ante


SUNEDU y contar con el registro del Colegio Profesional correspondiente

B. Experiencia del personal clave.

Requisito.

Persona Clave Cantidad Requisito


Experiencia mínima de tres (03) años como
Director médico 1 Nefrólogo, contados a partir de la culminación
de la especialidad en nefrología
Experiencia mínima de 03 años en la
Medico asistencial
1 especialidad de nefrología, incluido el
(Nefrólogo)
residentado médico.
Experiencia laboral mínima de tres (03) años en
Hemodiálisis, contados a partir de la
Jefe de enfermeros(as)
1 culminación de la especialidad en nefrología y
y/o coordinador
posterior a la fecha de la expedición de la
colegiatura
Experiencia profesional de (06) seis meses en
Atención de Hemodiálisis, posterior a la
Enfermeros(as)
2 expedición de la colegiatura, excepto aquellas
asistenciales de turno
enfermeras(os) con especialidad en Enfermería
Nefrológica o constancia de egresado.
Técnicos(as) de Experiencia mínima de (06) seis meses en el
enfermería para sala de área de Hemodiálisis posterior a la fecha de
2
tratamiento de expedición del título o documento equivalente
hemodiálisis de Instituto Superior.
Técnico de enfermería
Experiencia mínima de (06) seis meses en el
de sala de cebado (en
área de Hemodiálisis posterior a la fecha de
caso la IPRESS cuente 1
expedición del título o documento equivalente
con sala de cebado) y
de Instituto Superior.
esterilización
Técnico(a) de 1 Experiencia mínima de (03) tres meses en el

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Persona Clave Cantidad Requisito


manejo de equipos de Hemodiálisis, posterior a
mantenimiento de
la fecha de expedición del título o documento
maquinas
equivalente de Instituto Superior.

Acreditación.
La experiencia del personal clave se acreditará con cualquiera de los siguientes
documentos: (i) copia simple de contratos y su respectiva conformidad o (ii)
constancias o (iii) certificados o (iv) cualquier otra documentación que, de
manera fehaciente demuestre la experiencia del personal propuesto.

Se considerará aquella experiencia que no tenga una antigüedad mayor a


veinticinco (25) años anteriores a la fecha de la presentación de ofertas.

Importante
 Los documentos que acreditan la experiencia deben incluir los nombres y
apellidos del profesional, el cargo desempeñado, el plazo de la prestación
indicando el día, mes y año de inicio y culminación, el nombre de la Entidad
u organización que emite el documento y la fecha de emisión.
 En caso los documentos para acreditar la experiencia establezcan el plazo
de la experiencia adquirida por el profesional en meses sin especificar los
días se debe considerar el mes completo.
 Al calificar la experiencia del personal, se debe valorar de manera integral
los documentos presentados por el postor para acreditar dicha experiencia.
En tal sentido, aun cuando en los documentos presentados la denominación
del cargo o puesto no coincida literalmente con aquella prevista en las
bases, se deberá validar la experiencia si las actividades que realizó el
personal corresponden con la función propia del cargo o puesto requerido
en las bases.

2.3. Experiencia del postor en la especialidad.

Requisito.

El postor debe acreditar un monto facturado acumulado equivalente a S/ 50,000.00


(Cincuenta Mil y 00/100 soles), por la contratación de servicios iguales o similares al objeto
de la convocatoria, durante los ocho (8) años anteriores a la fecha de la presentación de
ofertas que se computarán desde la fecha de la conformidad o emisión del comprobante
de pago, según corresponda.

Se consideran servicios similares a los siguientes: Diálisis peritoneal.

Acreditación:

La experiencia del postor en la especialidad se acreditará con copia simple de (i) contratos
u órdenes de servicios, y su respectiva conformidad o constancia de prestación; o (ii)
comprobantes de pago cuya cancelación se acredite documental y fehacientemente, con
voucher de depósito, nota de abono, reporte de estado de cuenta, cualquier otro
documento emitido por Entidad del sistema financiero que acredite el abono o mediante
cancelación en el mismo comprobante de pago 9, correspondientes a un máximo de veinte
9
Cabe precisar que, de acuerdo con la Resolución N° 0065-2018-TCE-S1 del Tribunal de Contrataciones del Estado: "... el
solo sello de cancelado en el comprobante, cuando ha sido colocado por el propio postor, no puede ser considerado como una
acreditación que produzca fehaciencia en relación a que se encuentra cancelado. Admitir ello equivaldría a considerar como
válida la sola declaración del postor afirmando que el comprobante de pago ha sido cancelado"

“Situación diferente se suscita ante el sello colocado por el cliente del postor [sea utilizando el término “cancelado” o “pagado”]
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(20) contrataciones.

III. Anexos

 ANEXO N° 1: ACTIVIDADES DEL PERSONAL DE LA IPRESS - HEMODIÁLISIS


TERCERIZADA
 ANEXO 2: PERFIL PROFESIONAL DEL PERSONAL DE LA IPRESS - HEMODIÁLISIS
TERCERIZADA
 ANEXO N° 3: AMBIENTES Y ÁREAS DE LA IPRESS - HEMODIÁLISIS TERCERIZADA
 ANEXO N° 4: EQUIPAMIENTO DE LA IPRESS - HEMODIALISIS TERCERIZADA
 ANEXO N° 05: EXÁMENES DE LABORATORIO
 ANEXO N° 6: SEGUIMIENTO DE ADMINISTRACIÓN DE ERITROPOYETINA Y FIERRO
 ANEXO N° 07: HISTORIA CLINICA INICIAL
 ANEXO N° 08: FICHA DE PRESCRIPCIÓN Y EVOLUCIÓN DE LA SESIÓN DE
HEMODIÁLISIS
 ANEXO N° 9: MEDICAMENTOS Y MATERIAL MÉDICO DEL COCHE DE PARO
 ANEXO N° 10: EVALUACIÓN TRIMESTRAL DE NUTRICIÓN
 ANEXO N° 11: EVALUACIÓN TRIMESTRAL DE PSICOLOGÍA
 ANEXO N° 12: INFORME TRIMESTRAL DE TRABAJO SOCIAL
 ANEXO N° 13: POSTER LAVADO DE MANOS DE LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA
SALUD
 ANEXO N° 14: PROBLEMAS QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO
CON LOS SERVICIOS DE SALUD

supuesto en el cual sí se contaría con la declaración de un tercero que brinde certeza, ante la cual debiera reconocerse la
validez de la experiencia”.

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ANEXO N° 1

ACTIVIDADES DEL PERSONAL DE LA IPRESS - HEMODIÁLISIS TERCERIZADA


DESCRIPCIÓN DE LAS OBLIGACIONES DEL PERSONAL

DIRECTOR MÉDICO
Actividad Actividades a realizar
 Es el (la) responsable de la conducción de la IPRESS - Hemodiálisis Tercerizada
en los aspectos de gestión clínica e interlocutor con ESSALUD, en los aspectos
de la prestación del servicio durante la vigencia del contrato.
 Es el responsable de la gestión clínica a través del desarrollo de los procesos de
Actividad planeamiento, organización y control
Principal  Planificar, Organizar, Supervisar y Evaluar la Calidad de la Prestación en función
a los Indicadores de eficiencia en los tratamientos de diálisis.
 Monitorear, Supervisar y Controlar los Procesos de Diálisis en la IPRESS
Hemodiálisis Tercerizada.
 Elaborar e informar los reportes estadísticos de diálisis (RENDES).
 Conduce la elaboración del Plan Operativo del centro contratado.
 Garantiza el funcionamiento del centro contratado a través del cumplimiento de la
normatividad vigente por el personal, tanto del área asistencial como de la
administrativa. Además, realiza la estandarización de la práctica clínica y de los
procedimientos médico-quirúrgicos.
 Implementa con participación del centro contratado y en coordinación con el
Comité de Calidad, actividades orientadas a una mejora de la calidad de atención
a través de acciones como:
 Auditoría de historias clínicas de manera periódica y aplicando la Norma
Técnica de Salud correspondiente.
 Evaluación de indicadores, procesamiento y análisis de indicadores
específicos del centro contratado (Morbimortalidad, Seroconversión y Dosis de
Diálisis) base para la toma de decisiones orientadas a disponer las medidas
correctivas y mejorar la calidad de atención.
Actividades  Participará en la realización periódica de estudios de satisfacción de usuarios
Específicas internos y externos, sirviendo los resultados para la toma de decisiones y
aplicación de medidas correctivas.
 Cumplir y hacer cumplir lo establecido en la presente Término de referencia.
 Cumplir y hacer cumplir el Manual de Organización y Funciones, Manual de
Bioseguridad, Guías de Práctica Clínica, Protocolos y Manuales Médicos y de
Enfermería de EsSalud.
 Promover el Trabajo en Equipo entre los profesionales de la salud.
 Liderar las reuniones del Equipo Multidisciplinario para la evaluación y manejo
integral de los pacientes
 Elaborar y aprobar el rol mensual del Horario de Trabajo del Personal Médico y
conjuntamente con el jefe de enfermería lo correspondiente a su personal a
cargo, en función a las Necesidades de la IPRESS Hemodiálisis Tercerizada.
 Elaborar el Informe de cumplimiento del tratamiento farmacológico al EsSalud.
 Supervisar y evaluar el desempeño del personal a su cargo.
Gerente de la IPRESS Hemodiálisis Tercerizada, y a la Jefatura del Servicio
Reporta a
Médico Quirúrgico del Hospital II-1 - Alto Mayo.
Profesionales Médicos, Enfermeras, Técnicos de Enfermería, Personal de
Supervisa a
Mantenimiento y de Servicios Generales.
Con Red Asistencia Moyobamba y la Oficina de Servicio e Ingeniería Hospitalaria y
Coordina con
la Jefatura del Servicio Médico Quirúrgico del Hospital II-1 - Alto Mayo.

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MEDICO ASISTENCIAL (NEFRÓLOGO JEFE DE TURNO)


Actividad Actividades a realizar
 Realizar la admisión del paciente y elaborar la Historia Clínica Inicial de Admisión
del Paciente.
 Informar al paciente sobre el tratamiento de hemodiálisis y hacer firmar al
paciente y/o familiar el consentimiento informado.
 Evaluar al paciente al inicio del tratamiento de hemodiálisis, prescribir la sesión
de hemodiálisis y registrar la información obtenida.
 Analizar los resultados de exámenes de ayuda al diagnóstico, en la historia
clínica.
 Realizar visitas médicas durante el período intradialítico. a los usuarios en las
salas de tratamiento.
Actividades
 Coordinar, ejecutar, apoyar y supervisar las actividades asistenciales.
Específicas
 Atender las complicaciones médicas y emergencias que se pudieran suscitar.
 Realizar transferencia del paciente al Hospital Nacional de procedencia con el
Informe Médico correspondiente.
 En los casos que sea necesario, efectuar las transferencias del paciente al
hospital nacional de procedencia, con el Informe Médico correspondiente.
 Difundir las terapias de Diálisis Peritoneal y trasplante renal entre los pacientes
de la IPRESS, a su cargo.
 Informar a los pacientes sobre el tratamiento de la Enfermedad Renal Crónica
Estadio 5.
 Realizar otras funciones que delegue el director médico.
Reporta a  Director Médico
Supervisa a  Personal asistencial de turno
Coordina con  Equipo supervisor de EsSalud o del Hospital II-1 - Alto Mayo.

JEFE(A) DE ENFERMEROS(AS) Y/O COORDINADOR


Actividad Actividades a realizar
Planificar, organizar, dirigir, controlar, supervisar y evaluar los Procesos de
Actividad
Enfermería aplicados a la Atención del Paciente Renal en Tratamiento de
Principal
Hemodiálisis.
Actividades  Dirigir, supervisar y evaluar las Intervenciones directas de Enfermería con el
Específicas asegurado.
 Establecer el diagnóstico técnico - administrativo de la unidad, identificando
necesidades y/o problemas.
 Gestionar la provisión de recursos humanos, materiales y equipos necesarios
para el funcionamiento de la unidad y administrarlos adecuadamente.
 Identificar necesidades educativas del personal y pacientes, programar las
actividades de capacitación y educación continua.
 Supervisar la atención de enfermería de acuerdo a lo establecido en los
Manuales de: Procedimientos de Enfermería, Bioseguridad y sistema de
vigilancia primaria del acceso vascular.
 Participar con el Equipo Multidisciplinario en la evaluación periódica y manejo
integral de los pacientes.
 Programar reuniones técnico-administrativas con el personal a su cargo y
participar en las convocadas por EsSalud.
 Evaluar el desempeño y monitorizar la permanencia de las enfermeras y técnicos
de Enfermería.
 Coordinar con las personas responsables sobre el cumplimiento del programa de
mantenimiento y buen funcionamiento de los equipos; mobiliario y área física
destinados a la atención del asegurado.

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JEFE(A) DE ENFERMEROS(AS) Y/O COORDINADOR


Actividad Actividades a realizar
 Propiciar el desarrollo de mejoras de la atención que generen satisfacción al
asegurado.
 Programar el rol de horarios del personal de enfermería y técnico de enfermería.
 Participar en la elaboración y ejecución del Plan de Contingencia para casos de
Emergencia y Desastres.
 Brindar apoyo en la atención de pacientes complicados, en urgencia o de mayor
grado de dependencia.
 Elaborar el reporte detallado de las gestiones realizadas en el ámbito de su
competencia.
 Realizar otras funciones que le asigne el Director Médico en el ámbito de su
competencia.
Supervisa a Enfermeros(as) asistenciales y técnicos de enfermería.
 Medico nefrólogo
Coordina con  Equipo supervisor de EsSalud o del Hospital II-1 - Alto Mayo.
 Personal de mantenimiento y limpieza

ENFERMERO(A) ASISTENCIAL DE TURNO


Actividad Actividades a realizar
 Realizar la admisión del paciente al tratamiento diario de hemodiálisis.
 Recibir al paciente a su ingreso a la sala, controlar la presión arterial y frecuencia
cardiaca e inicia el tratamiento. Posteriormente monitoriza la presión arterial en
forma horaria, y cada vez que el estado clínico del paciente lo requiera, vigilar el
funcionamiento del acceso vascular, dializador y líneas, los parámetros del
monitor y administrar la medicación bajo indicación del médico de turno.
 Realizar el diagnostico de enfermería, identificando las necesidades y/o
problemas de los Pacientes.
 Identificar, organizar, planificar y ejecutar la atención individual (Plan de atención
de Enfermería).
 Brindar tratamiento oportuno y eficiente al paciente en terapia de hemodiálisis.
 Llevar a cabo el procedimiento de hemodiálisis, verificando el buen estado de
funcionamiento de los equipos.
 Tomar muestras de sangre pre y post diálisis según programación.
 Brindar atención inmediata y segura en complicaciones Intradialíticas, siguiendo
Actividades los protocolos establecidos y/o la prescripción médica.
Específicas  Registrar el diagnostico de enfermería y evolución del tratamiento en el parte de
enfermería de la Historia clínica, bajo responsabilidad, consignando información
veraz y completa.
 Verificar y mantener el stock de medicamentos en cada turno de atención.
 Cumplir y hacer cumplir los Manuales de Funciones, de Procedimientos, de
Bioseguridad y del sistema de vigilancia primaria del acceso vascular.
 Supervisar la labor del técnico de enfermería y personal de apoyo.
 Coordinar con otros profesionales del equipo multidisciplinario para la ejecución
de planes de atención integral para el paciente.
 Verificar el inventario físico diario de los equipos y material médico asignados a
su módulo.
 Realizar educación individual y grupal al Paciente y Familia.
 Participar y asistir a las actividades del Programa de educación, capacitación y
reuniones convocadas por la Jefatura.
 Brindar atención inmediata en casos de emergencia y desastres, de acuerdo al
plan de contingencia.
Reporta a Jefe(a) o Coordinador(a) de Enfermeros(as)
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ENFERMERO(A) ASISTENCIAL DE TURNO


Actividad Actividades a realizar
Supervisa a Técnico(a) de Enfermería y Personal de Apoyo

TÉCNICO DE ENFERMERÍA DE SALA DE TRATAMIENTO DE HEMODIÁLISIS


Actividad Actividades a realizar
 Controlar el material y equipos según inventario.
 Disponer el material médico, soluciones y ropa hospitalaria para cada turno.
 Mantener equipados el/los coches de curación con el material médico y
soluciones necesarios
 Mantener las áreas de trabajo y equipos limpios y en orden.
 Brindar asistencia a la enfermera y médico en la atención directa al asegurado.
 Controlar el buen uso de los equipos de uso común por parte del paciente y
familiares.
 Cumplir estrictamente los procedimientos de acuerdo a los manuales de:
Procedimiento de Enfermería y Bioseguridad.
Actividades  Participar y asistir a las actividades del programa de educación continua y de
Específicas capacitación y reuniones convocadas por la Jefatura.
 Controlar el peso del Paciente a su ingreso y salida.
 Ubicar al Paciente en sus puestos de diálisis, brindar comodidad y confort.
 Apoyar en el traslado del asegurado con impedimentos (hacia la sala de espera u
otros ambientes).
 Realizar los Procedimientos de desinfección concurrente y terminal de máquinas
y demás equipos y mobiliario, de acuerdo a criterios establecidos.
 Rotular los tubos de muestras sanguíneas (según sea el caso).
 Realizar la limpieza y desinfección del material reutilizable (pinzas, riñoneras,
tablillas, férulas, frascos humidificadores de oxígeno etc.).
 Otras funciones que le sean asignadas.
Reporta a Enfermero(a) de sala de tratamiento

TÉCNICO DE ENFERMERÍA DE SALA DE CEBADO (EN CASO LA IPRESS CUENTE CON SALA
DE CEBADO) Y ESTERILIZACIÓN
Actividad Actividades a realizar
 Controlar y verificar el material y equipos asignados según inventario por cada
turno.
 Recepcionar y disponer el material médico, soluciones y otros insumos para cada
turno.
 Realizar el cebado de los sistemas por turnos de día según programación, de
acuerdo a protocolo establecido (cuando corresponda).
 Mantener las áreas de trabajo y equipos limpios y en orden.
 Cumplir estrictamente los procedimientos de acuerdo a los manuales de:
Actividades Procedimiento de Enfermería y Bioseguridad.
Específicas  Participar y asistir a las actividades del programa de educación continua y de
capacitación y reuniones convocadas por la jefatura.
 Realizar la preparación y esterilización de material médico y equipo reutilizable
(pinzas, riñoneras, tablillas, férulas, frascos humidificadores de oxígeno etc.).
 Mantener la individualidad y esterilidad de cada sistema cebado (cuando
corresponda).
 Llevar a cabo la desinfección concurrente y/o Terminal de las máquinas de
cebado después de cada turno (cuando corresponda).
 Otras funciones que le sean asignadas.

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TÉCNICO DE ENFERMERÍA DE SALA DE CEBADO (EN CASO LA IPRESS CUENTE CON SALA
DE CEBADO) Y ESTERILIZACIÓN
Actividad Actividades a realizar

Reporta a Jefe(a) de Enfermeros(as) o Enfermero(a) de sala de tratamiento

TÉCNICO DE MANTENIMIENTO DE MAQUINAS


Actividad Actividades a realizar
 Ejecutar trabajos de mantenimiento de equipos de hemodiálisis y planta de
tratamiento de agua.
 Verificar y ejecutar el cumplimiento del programa de mantenimiento preventivo y
correctivo de los equipos biomédicos, electrónicos, electromecánicos o similares.
 Verificar y controlar que las máquinas de hemodiálisis se encuentren en buenas
Actividades condiciones y reportar las anomalías observadas.
Específicas  Controlar el adecuado funcionamiento de la planta de tratamiento de agua, así
como de las correspondientes líneas.
 Reportar al Director Médico de los trabajos realizados, pendientes y en proceso,
respecto en los equipos biomédicos, electrónicos, electromecánicos o similares.
 Realizar otras funciones que le asigne el Director Médico en el ámbito de su
competencia
Reporta a Director Médico y Jefa de Enfermera
Coordina con Equipo supervisor de EsSalud o del Hospital II-1 - Alto Mayo.

PERSONAL DE LIMPIEZA
Actividad Actividades a realizar
 Realizar los procedimientos de limpieza y desinfección de pisos, paredes,
ventanas de acuerdo al Manual de Procedimientos de Enfermería.
 Cumplir estrictamente las normas de Bioseguridad vigentes
 Llevar un registro de sus actividades y utilización de insumos de limpieza para
Actividades hacer los debidos requerimientos o solicitudes de reposición necesarias.
Específicas  Utilizar correctamente los insumos y materiales necesarios para la limpieza de
ambientes o áreas de mayor riesgo y otros ambientes que no lo son.
 Registrar las actividades diarias, semanales o mensuales según el tipo de
limpieza a realizar.
 Mantener el área de trabajo en condiciones de limpieza y orden.
Reporta a Director Médico, Jefa de Enfermeras y/o Coordinador de Enfermería.

Coordina con Equipo supervisor de EsSalud o del Hospital II-1 - Alto Mayo.

TRABAJADOR SOCIAL
Actividad Actividades a realizar
Actividades  Efectuar la atención social de los pacientes asignados a la IPRESS Hemodiálisis
Específicas Tercerizada.
 Realizar la evaluación social de los pacientes, estableciendo el diagnóstico según
problema social, determinando la recuperación o rehabilitación requerida y su
monitoreo.
 Elaborar informes sociales de los Pacientes a solicitud del Director Médico
 Identificar a los pacientes que presenten riesgo social, otorgando la asesoría
social correspondiente.

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TRABAJADOR SOCIAL
Actividad Actividades a realizar
 Programar, organizar, promover y desarrollar actividades socio-educativas y
socio-terapéuticas dirigidas al paciente-familia, que favorezcan la rehabilitación
social del paciente. Programar, organizar, promover y desarrollar actividades de
educación social dirigida al personal de la IPRESS.
 Aplicar escala para identificar familias en riesgo social
 Efectuar visitas domiciliarias a casos que presenten Alto Riesgos Social
 Registrar la atención social en la historia clínica del Paciente.
 Participar en las reuniones del equipo multidisciplinario para la evaluación y
manejo integral de los pacientes.
 Elaborar y presentar el informe trimestral del diagnóstico según problema social
de los pacientes
 Realizar otras funciones que le asigne el Director Médico en el ámbito de su
competencia.
Reporta a Director Médico.
Coordina con Trabajadores Sociales de EsSalud o del Hospital II-1 - Alto Mayo.

NUTRICIONISTA
Actividad Actividades a realizar
 Efectuar la evaluación mensual nutricional a los pacientes asignados a la 1
PRESS Hemodiálisis Tercerizada.
 Evaluar el estado nutricional del paciente en hemodiálisis, realizando el
respectivo diagnóstico y formulando la prescripción dietética según Guía Clínica
para el Tratamiento del Desgaste Proteico - Energético en paciente en Diálisis.
 Realizar la valoración de acuerdo con la Guía de DPE al inicio para los pacientes
nuevos, cada tres meses para el seguimiento de los pacientes considerados sin
factores de riesgo para DPE y mensualmente para los pacientes en DPE, con
factores de riesgo para DPE y los que tienen suplementación oral. La valoración
Global Subjetiva se hará cada seis meses para todos los pacientes. Cuando
correspondan esta información se la colocará en los informes del mes en que se
Actividades hace la evaluación.
Específicas  Participar en las reuniones del equipo multidisciplinario para la evaluación y
manejo integral de los pacientes, identificado los casos problema.
 Valorar y diagnosticar el estado nutricional de los pacientes, identificando sus
problemas para formular su tratamiento nutricional.
 Programar, organizar, promover y desarrollar actividades de educación
nutricional a los pacientes y familiares, así como al personal de la IPRESS
Hemodiálisis Tercerizada.
 Elaborar y presentar el informe trimestral del diagnóstico nutricional de los
pacientes, indicando la intervención a realizarse.
 Registrar la atención nutricional en la historia clínica del Paciente.
 Realizar otras funciones que el Director Médico le asigne en el ámbito de su
competencia.
Reporta a Director Médico.

Equipo supervisor de EsSalud o del Hospital II-1 - Alto Mayo o de la Red


Coordina con
Asistencial Moyobamba.

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PSICÓLOGO
Actividad Actividades a realizar
 Efectuar la atención psicológica de los pacientes asignados a la IPRESS
Hemodiálisis Tercerizada.
 Realizará como mínimo una evaluación mensual a cada paciente, practicará las
intervenciones terapéuticas necesarias y aplicará pruebas de calidad de vida al
inicio del tratamiento de los pacientes nuevos y semestralmente a los pacientes
continuadores.
 Evaluar el estado psicológico del paciente en hemodiálisis, para identificar el
riesgo y daño, estableciendo el plan de recuperación, rehabilitación o curación.
 Elaborar informes psicológicos de los Pacientes a solicitud del Director Médico o
por identificación del Profesional Psicólogo de la necesidad de tramitar una
Actividades referencia al área de salud mental.
Específicas  Participar en las reuniones del equipo multidisciplinario para la evaluación y
manejo integral de los pacientes, identificado los casos problemas.
 Programar, organizar, promover y desarrollar actividades de educación
psicológica dirigida a los pacientes y familiares, así como al personal de la
IPRESS Hemodiálisis Tercerizada.
 Elaborar y presentar el informe trimestral del diagnóstico psicológico de los
pacientes, indicando la intervención a realizarse.
 Registrar las evaluaciones psicológicas de los pacientes en las respectivas
historias clínicas.
 Realizar otras funciones que el Director Médico le asigne en el ámbito de su
competencia.
Reporta a Director Médico.

Equipo supervisor de EsSalud o del Hospital II-1 - Alto Mayo o de la Red


Coordina con
Asistencial Moyobamba.

ADMINISTRADOR
Actividad Actividades a realizar
 Administrar los procesos internos y apoyar al director médico en las gestiones
administrativas que se requiera, coordinar con médicos y auxiliares para una
atención efectiva.
 Liderar, supervisar y ejecutar las tareas administrativas y coordinar la gestión
Actividades funcional de la IPRESS
Específicas  Identificar y gestionar las compras oportunamente para el abastecimiento de la
IPRESS (insumos, servicios, etc.)
 Coordinar con la Dirección Médica los horarios del personal médico y asistencial.
 Recabar y revisar los expedientes para presentarlos a la entidad de Salud
correspondiente y entidades reguladoras.
Reporta a Director Médico.
Equipo supervisor de EsSalud o del Hospital II-1 - Alto Mayo o de la Red
Coordina con
Asistencial Moyobamba.

SECRETARIA(O)
Actividad Actividades a realizar
Actividades  Atender las llamadas telefónicas
Específicas  Agendar citas médicas
 Aclarar dudas a los pacientes
 Brindar todo tipo de información sobre el servicio que se presta
 Procesar textos médicos y documentos
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SECRETARIA(O)
Actividad Actividades a realizar
 Archivar y recuperar los registros de los pacientes
 Gestionar listas clínicas, y realizar un trabajo de recepción y de atención de
consultas telefónicas
Reporta a Director Médico.
Coordina con Administrador.

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ANEXO 2
PERFIL PROFESIONAL DEL PERSONAL DE LA IPRESS - HEMODIÁLISIS TERCERIZADA

DIRECTOR MÉDICO
Aspecto Requisito
 Título Profesional de Médico Cirujano.
Formación
 Registro Nacional de Especialista en Nefrología
general
 Habilitación Profesional vigente (*).
Experiencia  Tener experiencia mínima de tres (03) años como Nefrólogo, contados a partir
laboral de la culminación de la especialidad en nefrología
 Se programarán dos turnos (cada turno de 6 horas) por semana para ejercer las
Otros funciones propias del cargo
 Debe ejercer el cargo en una sola IPRESS — Hemodiálisis Tercerizada.
(*). La acreditación de la habilitación y colegiatura se requiere para el inicio de su participación efectiva
en el contrato, tanto para aquellos profesionales titulados en el Perú, como para aquellos titulados en el
extranjero.

MÉDICO ASISTENCIAL (NEFRÓLOGO)


Aspecto Requisito
 Título Profesional de Médico Cirujano.
Formación
 Registro Nacional de Especialista en Nefrología.
general
 Habilitación Profesional vigente (*).
Experiencia Tener experiencia mínima de 03 años en la especialidad de nefrología, incluido el
laboral residentado médico.
Otros Responsable de hasta (03) tres módulos de tratamiento por turno.
(*). La acreditación de la habilitación y colegiatura se requiere para el inicio de su participación efectiva
en el contrato, tanto para aquellos profesionales titulados en el Perú, como para aquellos titulados en el
extranjero.

JEFE(A) DE ENFERMEROS(AS) Y/O COORDINADOR


Aspecto Requisito
 Título Universitario de Licenciado en Enfermería.
Formación  Título de Especialidad en Enfermería Nefrológica.
general  Colegiatura (*).
 Habilitación Profesional vigente (*).
 Tener experiencia laboral mínima de tres (03) años en Hemodiálisis, contados a
Experiencia
partir de la culminación de la especialidad en nefrología y posterior a la fecha
laboral
de la expedición de la colegiatura
 Responsable de administrar y supervisar los procesos de enfermería.
 Ejercer el cargo en una sola IPRESS.
 Cargo será desempeñado por un(a) Enfermero(a).
Otros  En caso de que el cargo no pueda ser desempeñado por un(a) Enfermero(a) se
incluirá un Coordinador con un máximo de 30% de horas programadas el cual
deberá cumplir el perfil del Enfermero (a) Jefe(a)
 Se programarán turnos de 6 horas diarias efectivas como mínimo.
(*). La acreditación de la habilitación y colegiatura se requiere para el inicio de su participación efectiva
en el contrato, tanto para aquellos profesionales titulados en el Perú, como para aquellos titulados en el
extranjero.

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ENFERMERO(A) ASISTENCIAL DE TURNO


Aspecto Requisito
 Título Universitario de Licenciado en Enfermería.
Formación
 Colegiatura (*)
general
 Habilitación Profesional vigente (*)
Tener experiencia profesional de (06) seis meses en Atención de Hemodiálisis,
Experiencia
posterior a la expedición de la colegiatura, excepto aquellas enfermeras(os) con
laboral
especialidad en Enfermería Nefrológica o constancia de egresado.
Otros Se programará un(a) Enfermero(a) por módulo.
(*). La acreditación de la habilitación y colegiatura se requiere para el inicio de su participación efectiva
en el contrato, tanto para aquellos profesionales titulados en el Perú, como para aquellos titulados en el
extranjero.

TÉCNICO(A) DE ENFERMERÍA PARA SALA DE TRATAMIENTO DE HEMODIÁLISIS


Aspecto Requisito
Formación Título a Nombre de la Nación o documento equivalente de Instituto Superior, en
general enfermería.
Tener experiencia mínima de (06) seis meses en el área de Hemodiálisis
Experiencia
posterior a la fecha de expedición del título o documento equivalente de Instituto
laboral
Superior.
Otros Se programará un(a) Técnico(a) por módulo.

TÉCNICO(A) DE ENFERMERÍA PARA SALA DE CEBADO (en caso la IPRESS cuente con sala de
cebado) Y ESTERILIZACIÓN
Aspecto Requisito
Formación Título a Nombre de la Nación o documento equivalente de Instituto Superior, en
general enfermería.
Tener experiencia mínima de (06) seis meses en el área de Hemodiálisis
Experiencia
posterior a la fecha de expedición del título o documento equivalente de Instituto
laboral
Superior.
Otros Se programará un(a) Técnico(a) por turno de atención.

TÉCNICO(A) EN MANTENIMIENTO DE MAQUINAS


Aspecto Requisito
Título Profesional de Técnico en Electrónica o Técnico en Electrónica Industrial o
Formación carreras afines.
general Se consideran carreras a afines a: Electromecánica, mecánica industrial y
electricidad industrial
Tener experiencia mínima de (03) tres meses en el manejo de equipos de
Experiencia
Hemodiálisis, posterior a la fecha de expedición del título o documento
laboral
equivalente de Instituto Superior.
Otros Se programará un(a) Técnico(a) por turno de atención.

PERSONAL DE LIMPIEZA
Aspecto Requisito
Formación
Estudios escolares (como mínimo primaria completa)
general
Experiencia
Ninguna.
laboral

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PERSONAL DE LIMPIEZA
Aspecto Requisito
 Certificación actualizada (no mayor a 2 años) de conocimientos de las normas
de bioseguridad y del manejo de residuos sólidos de ESSS y SMA
Otros  Vacuna contra tétanos (esquema completo) y hepatitis B (esquema completo o
documentación de anticuerpos contra el antígeno de superficie ≥ 10 mUI/mL.) y
otras de riesgo como Influenza H1N1 o Influenza estacionaria

TRABAJADOR SOCIAL
Aspecto Requisito
 Título Universitario de Licenciado(a) en Servicio Social.
Formación
 Colegiatura. (*)
general
 Constancia de Habilitación Profesional vigente. (*)
Tener Experiencia mínima de (06) seis meses posterior a la colegiatura en el
Experiencia
manejo de pacientes con Enfermedad Renal Crónica en Hemodiálisis, contados a
laboral
partir de la colegiatura
 Responsable de la evaluación y manejo social de los pacientes.
Otros
 Se programará mínimo 8 turnos de 6 horas al mes

NUTRICIONISTA
Aspecto Requisito
 Título Universitario de Licenciada(o) en Nutrición.
Formación
 Colegiatura. (*)
general
 Constancia de Habilitación Profesional vigente. (*)
Experiencia Tener experiencia mínima de (06) seis meses posterior a la colegiatura en el
laboral manejo de pacientes con Enfermedad Renal Crónica en Hemodiálisis.
 Responsable de la evaluación y manejo nutricional de los pacientes.
Otros
 Se programará mínimo 8 turnos de 6 horas al mes
(*). La acreditación de la habilitación y colegiatura se requiere para el inicio de su participación efectiva
en el contrato, tanto para aquellos profesionales titulados en el Perú, como para aquellos titulados en el
extranjero.

PSICÓLOGO(A).
Aspecto Requisito
 Título Universitario de Licenciada(o) en Psicología.
Formación
 Colegiatura. (*)
general
 Constancia de Habilitación Profesional vigente. (*)
Tener experiencia mínima de (06) seis meses posterior a la colegiatura en el
Experiencia
manejo de pacientes con Enfermedad Renal Crónica en Hemodiálisis, contados a
laboral
partir de la colegiatura
 Responsable de la evaluación y manejo psicológico de los pacientes.
Otros
 Se programará mínimo 8 turnos de 6 horas al mes
(*). La acreditación de la habilitación y colegiatura se requiere para el inicio de su participación efectiva
en el contrato, tanto para aquellos profesionales titulados en el Perú, como para aquellos titulados en el
extranjero.

ADMINISTRADOR
Aspecto Requisito
Formación
 Título profesional o Técnico en Administración, Contabilidad, Economía.
general

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SECRETARIA(O)
Aspecto Requisito
 Título Técnico de secretariado, administración contabilidad o computación e
Formación informática.
general  50 Horas de capacitación en ofimática excepto los titulados en computación e
informática.

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ANEXO N° 3
AMBIENTES Y ÁREAS DE LA IPRESS - HEMODIÁLISIS TERCERIZADA

 01 oficina administrativa.
 01 Sala de espera para pacientes y familiares.
 01 Consultorio médico.
 01 Sala de Observación de Pacientes.
 02 Servicios higiénicos exclusivos para pacientes (01 para varones y 01 para mujeres)
 01 Sala de Hemodiálisis.
 01 Sala de cebado de sistemas extracorpóreos (Opcional para postores cuyas máquinas de
hemodiálisis ofertadas realicen el cebado)
 01 Sala de lavado de material biocontaminado.
 01 Área biocontaminada.
 01 Cuarto biocontaminado (Almacenamiento central o final).
 01 Área limpia.
 01 Cuarto limpio.
 01 Sala de tratamiento de agua.
 01 Almacén.
 01 Dirección médica / Jefatura de enfermería.
 01 Sala de mantenimiento de máquinas y equipos.
 02 servicios higiénicos de personal asistencial: (01 de varones y 01 de mujeres)
 02 Vestidores de personal asistencial: (01 de varones y 01 de mujeres)
 01 Comedor para personal.
 01 Cuarto de limpieza.

Ambiente / área Características y condiciones


Oficina Debe contar con equipamiento administrativo, soporte informático y archivo
administrativa convencional.
 Superficie mínima de 8 m2 por módulo (16 m2 en total).
 Próxima a la sala de hemodiálisis y con baños adjuntos.
Sala de espera
 Con ventilación e iluminación adecuadas.
para pacientes y
 Que permita el acceso y estancia de personas en sillas de ruedas.
familiares
 Debe contar con mobiliario cómodo, que permita su fácil limpieza y
desinfección.
 Superficie mínima de 12 m2.
 Próximo a la sala de hemodiálisis.
 Debe contar con un lavatorio para el lavado de manos, con medidas internas
Consultorio mínimas de 35 x 25 cm y 14 cm de profundidad, con surtidor de agua en “cuello
médico de ganso” accionado sin el uso de las manos, surtidor de jabón a pedal y
dispensador de papel toalla que permita extraer el papel directamente, sin el
uso de palancas, botones o similares.
 Dispondrá de servicio de internet.
 Superficie mínima de 8 m2.
 Próximo al consultorio médico y sala de hemodiálisis.
 Debe contar con camilla o sillón de hemodiálisis, coche de curación y soporte
Sala de porta sueros.
observación de  Debe disponer de un lavatorio para el lavado de manos, con medidas internas
pacientes de 35 x 25 cm y 14 cm de profundidad, con surtidor de agua en “cuello de
ganso” accionado sin el uso de las manos, surtidor de jabón a pedal y
dispensador de papel toalla que permita extraer el papel directamente, sin el
uso de palancas, botones o similares.
Servicios  Superficie mínima de 4 m2 por baño.
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Ambiente / área Características y condiciones


 Diferenciados por sexo.
 La puerta debe abrir hacia fuera, con cerradura que permita abrirse desde
afuera, y con un ancho mínimo de 1.0 m, para permitir el ingreso en silla de
ruedas.
higiénicos
 El Área donde se ubica el inodoro tendrá 1.10 m de ancho.
exclusivos para
 Debe contar con barreras de apoyo para facilitar su utilización por pacientes con
pacientes
limitaciones físicas.
Debe contar con dispensador de agua accionado sin el uso de las manos,
dispensador de jabón accionado a pedal, dispensador de papel toalla o secador
de manos automático.
Puesto de Hemodiálisis:
Superficie mínima de 6 m2 que incluye:
 La separación mínima entre máquina y sillón del mismo puesto debe ser como
mínimo de 0.3 m.
 La separación mínima entre máquina y sillón de puestos laterales debe ser
como mínimo 0.8 m.
 La separación mínima entre sillones de puestos frontales debe ser como
mínimo de 1.6 metros lineales con sillones extendidos, si fuera el caso de
puestos frontales.
 La medición del espacio máquina de hemodiálisis - sillón de hemodiálisis en un
puesto de diálisis, ya que no todos los equipos son iguales en su forma, es el
siguiente: Se toma el punto más extremo de la máquina del lado de la máquina
de hemodiálisis, así como el externo del lado del sillón para realizar la medida
de la distancia
 Los puestos de diálisis deben estar distribuidos en número de cinco puestos por
modulo.

Estación de Enfermería:
 Superficie mínima de 4 m2
 Una estación por modulo.
Sala de
 Su ubicación debe permitir la observación y comunicación con todos los
hemodiálisis
pacientes, sin que existan columnas, paredes o muros que lo impidan.
 Incluye escritorio y materiales de trabajo.

Superficie de circulación:
 Debe considerarse un mínimo de 15% adicional a la superficie total de los
puestos de diálisis y estaciones de enfermería.

Lavatorio:
 Debe contar con un lavatorio para el lavado de manos, exclusivo para el
personal, con medidas internas de 35 x 25 cm y 14 cm de profundidad, con
surtidor de agua en “cuello de ganso” accionado sin el uso de las manos,
surtidor de jabón a pedal y dispensador de papel toalla que permita extraer el
papel directamente, sin el uso de palancas, botones o similares.
 Ubicado dentro del perímetro de cada módulo, para ser accesible al personal
asistencial asignado.
 Por ningún motivo se utilizará para otros fines.

Circulación unidireccional:
 Sala de Cebado de Sistemas extracorpóreos - Sala de Tratamiento - Cuarto
Biocontaminado - Destino final.
Sala de cebado  Superficie mínima de 6 m2

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Ambiente / área Características y condiciones


de sistemas
extracorpóreos
(no
biocontaminado)  Debe contar con máquina de hemodiálisis operativa que garantice un óptimo
(Opcional para procedimiento de cebado.
postores cuyas  La vida útil de la máquina de hemodiálisis no excederá las 30,000 horas o 7
máquinas de años de uso (se tomará en cuenta el criterio que ocurra primero).
hemodiálisis  Por ningún motivo se permite el uso de montacargas
ofertadas
realicen el
cebado)
 Separada de la sala de hemodiálisis.
 Superficie mínima de 6 m2
 Debe contar con un lavadero de acero Inoxidable, para el lavado de materiales
biocontaminados (riñoneras, instrumental quirúrgico, férulas, etc.), con medidas
internas de 40 x 48 cm y 23 cm de profundidad, con surtidor de agua en “cuello
de ganso” accionado sin el uso de las manos. Por ningún motivo se utiliza para
Sala de lavado otros fines.
de material  Debe disponer de un lavatorio para el lavado de manos, con medidas internas
biocontaminado de 35 x 25 cm y 14 cm de profundidad, con surtidor de agua en “cuello de
ganso” accionado sin el uso de las manos, surtidor de jabón a pedal y
dispensador de papel toalla que permita extraer el papel directamente, sin el
uso de palancas, botones o similares.
 El agua para el lavado de material biocontaminado debe provenir de la planta
de tratamiento de agua y tener la misma calidad que la usada en la sala de
hemodiálisis.
 Para el almacenamiento temporal de ropa biocontaminada (sábanas, frazadas y
mandilones).
Área
 Ubicada cerca de la sala de diálisis.
biocontaminada
 Debe contar con recipientes con tapa y base rodante de tamaño adecuado que
permita almacenar sábanas, frazadas y mandilones.
 Superficie mínima de 2 m2 por módulo de atención
 Para el almacenamiento central de materiales no reutilizables, biocontaminados
(residuos sólidos).
 Ubicado próximo al exterior del establecimiento en un lugar que no sea
transitado por los pacientes ni sus familiares, alejado de las salas de
hemodiálisis, sala de mantenimiento de máquinas y de la planta de tratamiento
de agua.
 Debe contar con recipientes con tapa, base rodante y bolsas de polietileno
internas de tamaño adecuado que permita almacenar en forma separada los
diferentes tipos de residuos sólidos: comunes, biocontaminados,
Cuarto punzocortantes y residuos especiales. De fácil limpieza y desinfección.
biocontaminado  Los contenedores deben permitir almacenar residuos sólidos biocontaminados
por un período no mayor de 24 horas hasta su recojo y transporte externo para
su disposición final por empresas especializadas.
 Los residuos sólidos biocontaminados (dializadores, líneas arteriovenosa,
protectores de transductores, frascos y viales de plástico, guantes, gasas, etc.)
deben ser almacenados dentro de bolsas de polietileno de color rojo y colocado
dentro de recipientes con tapa. Estos recipientes deben ser de fácil limpieza y
desinfección.
 Los residuos sólidos se almacenarán en este ambiente por un periodo de
tiempo no mayor de 24 horas hasta su recojo y transporte externo, para su
disposición final, por empresas especializadas en el manejo de residuos sólidos

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Ambiente / área Características y condiciones


hospitalarios.
 Superficie mínima de 8 m2.
 Debe estar ubicada cerca de la sala de tratamiento y protegida de la
contaminación del medio ambiente.
Área limpia
 Para el almacenamiento de ropa limpia (sábanas, frazadas, mandilones)
necesaria para un día de tratamiento.
 Mueble con acabado de melamine.
 Superficie mínima de 4 m2.
 La temperatura debe mantenerse entre 18°C a 22°C
 No se permitirá la instalación de ventiladores.
 Estará implementado con refrigeradora para conservación de medicamentos y
esterilizador a vapor.
Cuarto limpio
 Dispondrá de anaqueles y vitrinas para el almacenamiento de material limpio
y/o estéril a una distancia de 40 a 50 cm. del piso y de 15 a 20 cm de la pared
 Debe contar con mueble fijo cuyo tablero será de acero inoxidable para la
preparación de material medico
 Debe contar con termómetro ambiental para registro diario.
 Cerca de la sala de hemodiálisis.
 Con un drenaje que permita evacuar fugas de agua.
 Debe estar bien ventilada y mantener una temperatura entre 15 y 30º C.
Sala de
 Alejada y/o colindante de cualquier zona contaminada (Sala de espera, Sala de
tratamiento de
lavado de material biocontaminado, Área biocontaminada, Cuarto
agua
biocontaminado, Sala de mantenimiento de máquinas, Cuarto de limpieza y
Baños), mínimo a 3 metros de distancia.
 Ambiente cerrado.
 Superficie mínima de 6 m2 por modulo
 Para el almacenamiento de medicamentos e insumos las condiciones de
almacenamiento deben ser las recomendadas por el fabricante y autorizadas en
Almacén
el rótulo del producto.
 Debe mantener una temperatura ambiente controlada entre 20 y 25°C
 Debe contar con termohigrómetro para registro diario.
Dirección
médica / jefatura  Dispondrá de dos computadoras con servicio de Internet.
de enfermería
 Superficie mínima de 4 m2
Sala de
 Ubicada en el primer piso.
mantenimiento
 Para el mantenimiento de máquinas y equipos
de máquinas y
 Por ningún motivo se dará mantenimiento a los equipos dentro de la sala de
equipos
hemodiálisis.
 Superficie mínima de 2 m2 por baño.
Servicios
 Diferenciados por sexo.
higiénicos de
 Debe contar con dispensador de agua accionado sin el uso de las manos,
personal
dispensador de jabón accionado a pedal, dispensador de papel toalla o secador
asistencial
de manos automático.
Vestuario de  Debe contar con casilleros de acuerdo al número de personas que trabaja en la
personal IPRESS-Hemodiálisis Tercerizada.
Comedor y sala
de descanso del  Debe contar con el mobiliario necesario (meses y sillas)
personal
 Delimitado por paredes y techo que permita adecuada limpieza y desinfección.
Cuarto de
 Cuenta con mobiliario donde se ubican todos los materiales utilizados para la
limpieza
limpieza y desinfección.

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Ambiente / área Características y condiciones


 Cuenta con lavadero / poza y sistema de ventilación mecánica.
 Carro de limpieza (opcional) con características de acuerdo a la guía técnica de
procedimientos de limpieza y desinfección de ambientes en los
establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo Resolución Ministerial
N° 372-2011.MINSA

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ANEXO N° 4
EQUIPAMIENTO DE LA IPRESS - HEMODIALISIS TERCERIZADA

Equipo biomédico Características y condiciones


 Con registro Sanitario Vigente.
 Requerimientos técnicos mínimos.
1. Controlado por microprocesador, con capacidad de administración de
datos a través de sistema de cómputo; sistema rodable, con 4 ruedas y
frenos accionados con el pie; sistema de ultrafiltración volumétrica y
programable; selección de límite de alarmas de los principales
parámetros; módulo de medición automática de presión sanguínea no
invasiva, debe incluir 01 brazalete adulto (opcional); capacidad de usar
concentrado de bicarbonato con diferentes fórmulas; registro de memoria
de datos y alarmas programadas.
2. Sistema extracorpóreo: bomba tipo rodillo ajustable, flujo sanguíneo
hasta 500 mL/minuto o más; medición y alarma de presión arterial;
medición y alarma de presión venosa; medición y alarma de presión
transmembrana; detección y alarma de presencia de fugas de sangre,
bomba de heparina con flujo programable.
3. Sistema de dializado: programación para el flujo de dializado hasta 800
mL/minuto o más; medición, programación y alarma de temperatura;
medición y alarma de conductividad; utilización de soluciones de
dializado con bicarbonato; detección y alarma de burbujas de aire;
detección y alarma de fugas de aire.
Máquina de
4. Monitor: pantalla a color LCD de 10 pulgadas o más, integrada al equipo;
Hemodiálisis
pantalla en idioma español que visualice parámetros de diálisis,
mensajes de error y gráficos de tratamiento en tiempo real.
5. Software: programa de diagnóstico de fallas y calibración; perfiles de
sodio y ultrafiltración, con programación de parámetros en función del
tiempo y con gráficos de pantalla; programa para desinfección con varios
agentes químicos; programa para calcular Kt/V (opcional).
6. Sistema de desinfección: desinfección química y calórica; que permita el
uso de diferentes agentes desinfectantes.
7. Sistema que cuente con la instalación de un filtro atrapador de
endotoxinas.
8. Requerimiento de energía 220 V / 60 Hz (con tolerancia según el Código
Nacional de Electricidad) y fuente de voltaje estabilizada que tenga o
cumpla la función de supresor de picos incorporado; batería de
emergencia incorporada con autonomía no menor a 14 minutos para los
componentes principales.
 Su vida útil no excederá las 30,000 horas o 7 años de uso (se tomará en
cuenta el criterio que ocurra primero).
 Reloj, que indique el tiempo de uso de la máquina (se contabiliza desde el
encendido de la máquina). Este tiempo es el requerido para documentar el
tiempo de funcionamiento de la máquina.
Sistema de Conformado por:
Tratamiento de
Agua a. Alimentador de Agua potable

 Electrobombas centrífugas
 Tablero eléctrico.
 Tanque hidroneumático o tablero electrónico de presión constante.

b. Pre-tratamiento

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Equipo biomédico Características y condiciones

 Filtro de sedimentos.
 Ablandadores alternados, con tanque de salmuera para regeneración de
resina.
 Filtro de carbón activado, agua a la salida con cero de cloro.

c. Tratamiento.

 Equipo de osmosis inversa que produzca agua tratada con conductividad


menor a 5 uS.cm a 20º C, opcionalmente se aceptarán las
configuraciones de la planta de tratamiento de agua, con sistemas de
osmosis de doble paso o también osmosis más electrodesionizador para
la producción de agua ultra pura.
 Antes del equipo de osmosis se debe instalar un filtro de 5 micras
 Estación de limpieza, compuesta por: electrobomba de acero inoxidable,
tanque de material inerte y accesorios para la recirculación. Esta estación
de limpieza será empleada solamente para la sección de Tratamiento.

d. Almacenamiento

 Tanque de almacenamiento de agua tratada, de material inerte de BASE


CÓNICA.
 Después del tanque de almacenamiento de agua tratada, se debe instalar
en el siguiente orden: filtro absoluto de 0.45 micras, equipo de luz
ultravioleta y filtro absoluto de 0.2 micras.
 En la parte superior del tanque de almacenamiento de agua pura, deberá
estar instalado un filtro absoluto de venteo de 0.22 mieras
 Electrobombas multietapa de acero inoxidable.
 Tablero convencional o tablero de presión constante y velocidad variable
 Válvula de alivio.

e. Anillo de distribución
 Sala de Tratamiento: inicia y termina en el tanque de almacenamiento de
agua tratada (o pre tratada si tuviera este diseño). El agua es impulsada
por una bomba de acero inoxidable u otro material inerte y recorre todos
los puestos de la sala de tratamiento, sin la existencia de puntos ciegos.
Debe mantenerse la circulación de agua en forma permanente y con
presión al final del anillo de 20 PSI como mínimo.
 Salas de Cebado de Sistemas Extracorpóreos y de Lavado de Material
Biocontaminado: inicia y termina en el tanque de almacenamiento de
agua tratada. El agua es impulsada por una bomba de acero inoxidable u
otro material sin la existencia de puntos ciegos. Debe mantenerse la
circulación de agua en forma permanente y con presión al final del anillo
de 20 PSI como mínimo. El agua tratada a utilizar deberá ser de la misma
calidad de la que se utiliza en el procedimiento de la hemodiálisis.
Los anillos de distribución de agua tratada deben tener puntos de tomas de
muestras para control de calidad del agua tratada de acuerdo al protocolo de
calidad de agua para hemodiálisis
 Diseño anatómico.
 Permite su uso en posiciones, semifowler, trendelemburg, decúbito dorsal y
Sillón Mecánico sentado.
 Con apoya brazos y extensión para el apoyo de miembro inferiores,
incluyendo los pies y soportar un peso mínimo de 120 kg., (Largo mínimo de
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Equipo biomédico Características y condiciones


190 cm y ancho mínimo de 80 cm).
 El forro del tapizado debe ser en material de alta resistencia al desgaste y
que permite una fácil limpieza y desinfección.
 Opcional: Sillón Electromecánico.
Con equipos, materiales y medicamentos necesarios, los cuales deben contar
con registro sanitario de acuerdo a la normativa vigente. Debe contener:

Debe contener:

 Un resucitador manual adulto, un resucitador manual pediátrico: Con bolsa


de reservorio y mascarillas.
 Cilindro de aluminio para oxígeno portátil con regulador.
 Un resucitador manual adulto
 Con bolsa de reservorio y mascarillas.
Coches de paro
 Un aspirador de secreciones: Que funcione a 220v +- 10%, sin transformador
equipado
externo, indicador de presión negativa, filtro bactericida, frasco recolector y
sondas de aspiración (estériles, de calibre variado, desechables).
 Un laringoscopio de fibra óptica: Con hojas números 3 y 4
 Tubos endotraqueales rectos números 7.5, 8, y 8.5, así como guía de
intubación semirrígida.
 01 Pulsioxímetro.
 Opcional: Mascarilla laríngea número 3, 4 y 5

Debe contener la lista de medicamentos emitida por el Comité


Farmacológico del CNSR, según Anexo N° 09
Monitor de
 Debe contar con registro sanitario.
Constantes Vitales
 Mínimo 5 parámetros
de 5 parámetros
Desfibrilador con  Bifásico, con instrucciones verbales en español y pantalla para observar los
monitor y paletas trazos de ECG.
externas  Debe contar con registro sanitario.
Requerimientos técnicos mínimos

1. Generales: portátil y compacto; de 01 canal ó más; panel digital de


configuración con pantalla LCD o equivalente para visualizar mensajes y
configuración (en idioma español); 12 derivaciones (cable EKG 10 hilos), con
protección contra sobrecarga por desfibrilador, selección de amplitud
(ganancia, sensibilidad); selección de modo manual y automático; filtros para
evitar interferencias; con análisis de onda EKG; interfaz con capacidad de
transmitir datos y señales; cumplimiento de una o más normas
Electrocardiógrafo internacionales de seguridad; sistemas de detección de mala conexión de
de 12 derivaciones cualquier electrodo; peso total del equipo con batería no mayor de 2.5 kg;
portátil mediciones automáticas de amplitud de onda y de los intervalos EKG;
calibración de señal automática.
2. Componente registrador: tipo de registro por arreglo térmico; capacidad para
papel de 50 mm de ancho o más; selección de velocidad de 25 y 50
mm/seg.
3. 01 cable de alimentación eléctrico con toma a tierra y 01 cable de toma a
tierra externo.
4. Requerimientos de energía: 220V/60Hz (con tolerancia según el código
Nacional de Electricidad) y batería recargable e incorporada.
5. Accesorios (cantidad referencial): cables adicionales EKG para derivaciones;

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Equipo biomédico Características y condiciones


seis 06 electrodos tipo ventosa para adulto, 04 electrodos de extremidades
tipo pinza adulto, frascos de gel electro conductor, rollos de papel
termosensible.
 De fácil limpieza y desinfección en caso no se usen kits descartables de
canulación.
Riñoneras de Acero  De acero inoxidable
Quirúrgico  De tamaño mediano como mínimo
 Bordes redondeados
 Esterilizable.
Tallímetro fijo para
 Ubicado en el área de consultorio médico que es utilizado por el equipo
adulto y adulto
multidisciplinario
mayor
 Tamaño estándar, que sea manuable.
 Trabaja a presión constante.
 Instrumento de medición análogo.
Calibrador
 Debe ser capaz de medir de 0 a 60 mm o más de tejido celular subcutáneo.
nutricional
 Precisión de 0.2 mm.
 No debe requerir del uso adicional de aditamentos o complementos
adicionales para el uso.
 De plástico flexible e inextensible.
 De 2 mt o más de largo.
Cinta Métrica  Con precisión milimétrica.
Antropométrica.  De 0.5 cm a 1.5 cm de ancho.
 De fácil retracción
 Precisión de 0.1 cm.
 Que permita el peso de pacientes en posición de pie o en silla de ruedas,
como mínimo de 120 kg.
Balanza Electrónica  Con barandas que permitan al paciente sostenerse en caso lo requiera.
 Debe contar con certificado vigente expedido por INACAL o empresas
acreditadas por INACAL
 Para el Consultorio médico y Sala de hemodiálisis (Uno por módulo y
condición serológica del paciente)
 Tecnología de medición con resistencia a presiones de hasta un máximo de
Tensiómetro
600 mmHg
Rodante y
 Contraste para una lectura óptima; escala hasta 300 mm Hg
estetoscopio
 Pera de látex para inflar el brazalete
clínico
 Válvula de purga de aire sin desgaste
 Máxima tolerancia de error: +/- 3 mm Hg
 Con escala graduada en mm Hg
 Dos (02) en sala de hemodiálisis y Uno (01) en Sala de Observación.
 Mínimo de 1 cuerpo
 Estructura de metal
Biombo Rodante
 Con cortina de tela plastificada, u otro material
 Dimensiones mínimas 1.68 x 1.76 M., estándar
 Rodante con llantas
 01 en cada módulo como mínimo (esta cantidad puede incrementarse de
acuerdo al número de pacientes discapacitados)
 Anchura mínima del asiento de 42 cm.
 Estructura de acero plegable.
Silla de Ruedas
 Tapicería de nylon cuero o similar.
 Reposabrazos abatibles con almohadillo en forma curva.
 Reposapiés abatibles y desmontables.
 Ruedas delanteras macizas.
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Equipo biomédico Características y condiciones


 Una (01) móvil en sala de observación y una (01) fija para consultorio médico
Camilla  Con estructura de metal
 Con ruedas y barandas (en el caso de la móvil).
 Balón de oxígeno con base rodante de seis (6 m 3) metros cúbicos, con
Sistema de equipo de oxigenoterapia, uno (01) por módulo (manómetro, humidificador e
Oxigeno de Uso insumos necesarios).
Clínico  Opcional: Sistema de Red de Oxigeno empotrado con abastecimiento
mínimo de 10m3 por hora.
 Que garantice la esterilización a vapor de instrumental de cirugía menor y
Esterilizador a material médico según normas vigentes
vapor  Que cuente con indicadores de calidad de esterilización
 Que se encuentre en buen estado de conservación e higiene
Refrigerador  Con un mínimo de 180 litros de capacidad.
 De PQS (polvo químico seco) para fuegos de tipo B y C en áreas de
Extintores contra almacenes y administrativas, uno por cada 6 m2 de almacén.
incendios  De gas carbónico para las Salas de hemodiálisis y de Observación, con
capacidad mínima de 10lbs y recarga vigente, uno por módulo.
 Uno para medir la conductividad del agua tratada (en micro siemens)
Conductivímetro
 Uno para medir la conductividad del líquido de diálisis (en mili siemens).
 Con tablero de transferencia que permita el arranque automático, el paso de
fluido eléctrico y el retorno al fluido eléctrico de la red pública, con una salida
de voltaje similar al de la red pública. Proporcionará 3000 W por puesto de
Grupo Electrógeno diálisis.
 Debe estar ubicado en un ambiente lo más lejano posible de la sala de
tratamiento y estar acondicionado con dispositivos acústicos que no permiten
una emisión sonora mayor de 60 decibeles.
 Hardware: Computadora con procesador I5 o superior, monitor de 15” e
impresora.
 Software: Sistema operativo y antivirus actualizado.
 Comunicaciones: Contar con internet y correo electrónico corporativo para
remisión diaria de información. Este servicio debe estar permanentemente
operativo.
Equipo Informático
 Aplicativo: La IPRESS-Hemodiálisis Tercerizada permitirá la instalación de
un sistema de información de ESSALUD.
 La IPRESS-Hemodiálisis Tercerizada debe contar con soporte informático
propio o contratado, que brinde atención inmediata a sus usuarios en el uso
y mantenimiento del sistema, solucione problemas relacionados al sistema
instalado y tratamiento de la Información.
 Con software para envío de información mediante internet.
Lector biométrico
 Para el control de pacientes

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ANEXO N° 05
EXÁMENES DE LABORATORIO

Basal
Análisis Mensual Bimestral Trimestral Semestral Anual
Nuevos Transferidos
Hemograma,
hemoglobina, X   X        
hematocrito
Proteína C reactiva X       X    
Hierro X       X    
Transferrina X       X    
Ferritina X       X    
Vitamina B12 X           X
Ácido fólico X           X
Calcio X     X      
Fósforo X     X      
Fosfatasa alcalina X       X    
Paratohormona
X       X    
intacta
Pacientes sin
        X    
tratamiento
Pacientes en
    X        
tratamiento inicial
Pacientes en
tratamiento de         X    
mantenimiento
Ácido úrico X           X
Urea prediálisis X   X        
Urea postdiálisis     X        
Creatinina
X       X    
prediálisis
Creatinina
        X    
postdiálisis
Proteínas totales X       X    
Albúmina X     X      
Colesterol total X         X  
HDL colesterol X         X  
LDL colesterol X         X  
Triglicéridos X         X  
TGP X X X        
TGO X X X        
Antígeno de
Superficie Hepatitis X X          
B
Pacientes Hepatitis
            X
B positivo
Pacientes Hepatitis
B negativo no       X      
protegido
Pacientes Hepatitis
B negativo             X
protegido
Anticuerpo Core
X X          
total Hepatitis B
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Basal
Análisis Mensual Bimestral Trimestral Semestral Anual
Nuevos Transferidos
Pacientes Ac HBc
      X      
total negativo
Pacientes Ac HBc
            X
total positivo
Anticuerpo Anti-
Antigeno de X X          
superficie
Pacientes Hepatitis
B negativo no       X      
protegido
Pacientes Hepatitis
B negativo           X  
protegido
Anticuerpo Hepatitis
X X          
C
Pacientes Hepatitis
      X      
C negativo
Pacientes Hepatitis
            X
C positivo
Paneles hepatitis B              
Pacientes hepatitis
    X        
B positivos nuevos
Pacientes hepatitis
B positivos           X  
seguimiento
PCR del VHC              
Pacientes AcVHC
X            
positivos
VDRL X X         X
VIH 1-2 X X         X
Control
microbiológico y              
endotoxinas
Agua tratada a la
    X        
salida de la osmosis
Al final del anillo de
    X        
distribución
Toma de agua de la
máquina de     X        
hemodiálisis
Dosaje de aluminio
            X
en agua de osmosis

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ANEXO N° 6
SEGUIMIENTO DE ADMINISTRACIÓN DE ERITROPOYETINA Y FIERRO

IPRESS HEMODIÁLISIS TERCERIZADA………………………………………………


MES.....................................................

Vía
Nombr de Omisió Alergia
Dosis Dosis administrada
e del H ad n s
prescrit
pacient B m.
a
e 1 1 1 1 Tot
1 2 3 4 5 6 7 8 9
0 1 2 3 al

SEGUIMIENTO DE ADMINISTRACIÓN DE CALCITRIOL Y PARICALCITOL

IPRESS HEMODIÁLISIS TERCERIZADA………………………………………………


MES.....................................................
(Calcio corregido)

Via
Nombr de Omisió Alergia
Dosis Dosis administrada
e del C PT ad n s
P prescrit
pacient a H m
a
e 1 1 1 1 Tot
1 2 3 4 5 6 7 8 9
0 1 2 3 al

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ANEXO N° 07
HISTORIA CLINICA INICIAL

DATOS GENERALES:

Nombre: Sexo:
Fecha de nacimiento: Edad:
Religión: Estado civil:
Ocupación: Trabaja:
Grado de instrucción:
Autogenerado: DNI:
Dirección Actual:
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
…………………..
Teléfono fijo: Teléfono celular:
Correo electrónico actual:
Contacto de emergencia: (nombres y teléfono)
Hospital de hemodiálisis

ANTECEDENTES.
Médicos:
Causa de enfermedad renal crónica:
Fecha de primera hemodiálisis: Lugar y fecha
Fecha de primera sesión de hemodiálisis en EsSalud:
Grupo de sangre:
Transfusiones sanguíneas:
Serología de infecciones víricas:
Inmunización para hepatitis B:
Alergias a medicamentos:
Diálisis peritoneal:
Otros:
Quirúrgicos:
Fístula arterio-venosa o injerto vascular:
Trasplante renal:
Otros:
Medicamentos:
Anemia:

SITUACIÓN RESPECTO A LA LISTA DE TRASPLANTE RENAL: ENFERMEDAD ACTUAL

Síntomas principales:
Apetito: Sed:
Orina: Deposiciones:

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EXAMEN FÍSICO:
PA: FC: FR:
Peso seco: Talla: SC:
Estado general: Karnofsky:
Piel: TSC:
Linfáticos:
Acceso Vascular: Tipo: Ubicación:
Soplo: Thrill

Aparato cardiovascular:

Aparato respiratorio:

Abdomen:

Extremidades:

Neurológico:

DIAGNÓSTICOS:
SECTORIZACIÓN: Secuencia: Turno: Módulo:
Puesto Número de máquina:

PRESCRIPCIÓN INICIAL DE HEMODIÁLISIS:


Tiempo: Flujo de sangre: Temperatura:
Heparina: Flujo del baño: Dializador:
Peso seco: Sodio: Frecuencia:
Ultra filtración: Bicarbonato: Calcio

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ANEXO N° 08
FICHA DE PRESCRIPCIÓN Y EVOLUCIÓN DE LA SESIÓN DE HEMODIÁLISIS

Nombre: Nº de HC:
Frecuencia: Turno: Fecha:

EVALUACIÓN MÉDICA

PROBLEMAS CLÍNICOS:

EXAMEN:

PRESCRIPCIÓN
Tiempo Diálisis………… Perfil Dializador:
(Qb)………....ml/min
Hrs UF………………………… ………….
Heparina………………... (Qd)…………. Sodio Inicial……. Membrana…………
UI …..ml/min …….mEq/mL ..
Solución
Peso Seco:………….. Sodio
Bicarbonato………… Área……….m2
….Kg. Final……………...mEq/mL

Ultrafiltración……….. Calcio en la Solución: Temperatura…………..
Serología…………..
….cc ………………. …….°C

_______________________________ __________________________________
Firma y sello del médico del médico que Firma y sello del médico del médico que
inicia HD. finaliza HD.

EVOLUCIÓN DE ENFERMERÍA:
PA inicial: Tipo de acceso vascular: N° de máquina:
PA final: FAV ( ) Puesto:
Peso inicial: CVCT ( ) Marca/Modelo:
Peso final: CVCLP ( ) Lote de dializador:
Injerto ( )

Observación inicial:.……………………………………………………………………………………...............
………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………

EVOLUCIÓN DEL TRATAMIENTO:


HORA PA P QB Na RA RV PTM OBSERVACIONES

Observación
Final……………………………………………………………………………………………………….

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……………………………………………………………………………………………………………………
Aspecto del dializador:……………………………………………………………………………………………

_________________________ _________________________
Enfermera que inicia HD Enfermera que finaliza HD

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ANEXO N° 9
MEDICAMENTOS Y MATERIAL MÉDICO DEL COCHE DE PARO
(Lista de medicamentos emitida por el Comité Farmacológico del CNSR)

Descripción U.M Cant


Adrenalina o Epinefrina 1 mg/ml amp 5
Atropina 0.5 mg/ml amp 5
Verapamilo 0.5 mg amp 3
Lidocaina al 2% s/Epinefrina arnp 2
Lanatosido C 0.4 mg amp 3
Diazepam 10 mg/2ml amp. 2
Amiodarona 150 mg amp 2
Hidrocortisona 250 mg. amp 2
Aminofilina 25 mg/ml amp 2
Bicarbonato de Sodio al 8.40% amp 5
Dextrosa 33% x 20 mi amp 5
Cloruro de sodio 20 % x 20 mi amp 5
Gluconato de Calcio al 10% amp 5
Protamina sulfato ó clorhidrato 10 mg/ml ^ amp 2
Isosorbida Dinitrato 5mg.- sublingual unidad 3
Cloruro de Sodio al 0.9% frasco 1
Máscara oxigeno c/reservorio adulto desc unidad 2
Cánula Orofaríngea o Tubo de Mayo unidad 2
Tubo endotraqueal descar. N° 7.5 mm unidad 2
Tubo endotraqueal descar. N° 8 mm unidad 1
Tubo endotraqueal descar. N° 8.5 mm unidad 1
Guía para Intubación Endotraqueal unidad 1
Gel conductor p/electrocardiograma 250ml frasco 1
Catéter endovenoso perif. N° 18 unidad 2
Catéter endovenoso periférico N° 20 unidad 2
Llave de doble vía Descartable unidad 2
Jeringa descartable 20 cc. con aguja unidad 2
Jeringa descartable 10 cc. con aguja unidad 2
Jeringa descartable 5 cc. con aguja unidad 2
Equipo de Venoclisis unidad 2
Guantes estériles unidad 3
Sonda aspiración unidad 3
Gasa Estéril 10x10cm unidad 5
Electrodo con Gel Conductor con botón central unidad 9

(*) Sulfato de protamina opcional

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ANEXO N° 10
EVALUACIÓN TRIMESTRAL DE NUTRICIÓN

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ANEXO N° 11
EVALUACIÓN TRIMESTRAL DE PSICOLOGÍA

101
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ANEXO N° 12
INFORME TRIMESTRAL DE TRABAJO SOCIAL

CENTRO CONTRATADO : _______________________________________________


TRABAJADOR (A) SOCIAL : _______________________________________________
MES : _______________________________________________
FECHA : _______________________________________________

N Nombres y Eda Nivel DIAGNÓSTICO SOCIAL DE ACUERDO AL CIE Socialmente


Sexo
° apellidos d educativo 10 RELACIONADO A PROBLEMA: Estable

Limitaciones
Viviend Estilos en actividad Instituciona
Familiar Laboral Económico Salud
a de vida de la vida l
diaria

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ANEXO N° 13

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ANEXO N° 14

PROBLEMAS QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD Y CONTACTO


CON LOS SERVICIOS DE SALUD

Circunstancias que no son enfermedades, lesiones ni causas externas clasificables, son registrados
como diagnósticos o problemas. La persona que puede o no estar enferma, entra en contacto con los
servicios de salud y se encuentra con riesgos potenciales para su salud, relacionados con situaciones
socioeconómicas y psicosociales.

Problema Familiar:
Z60. Problemas relacionados con el ajuste a las transiciones del ciclo vital
0
Z60. Problemas relacionados con situación familiar atípica
1
Z60. Problema relacionado con persona que vive sola
2
Z60. Problemas relacionados con la exclusión o rechazo social
4
Z61 Problemas relacionados con hechos negativos en la niñez
Z63. Problemas relacionados entre esposos o pareja
0
Z63. Problemas en la relación con padres y los familiares políticos
1
Z63. Problemas relacionados con el apoyo familiar inadecuado
2
Z63. Problemas relacionados con la ausencia de un miembro de la familia
3
Z63. Problemas relacionados con la desaparición o muerte de un miembro de la familia
4
Z63. Problemas relacionados con la ruptura familiar por separación o divorcio
5
Z63. Problemas relacionados con familiar dependiente, necesitado de cuidado en la casa
6
Z63. Problemas relacionados con otros hechos estresantes que afectan a la familia y a la casa
7
Z63. Otros Problemas específicos relacionados con el grupo primario de apoyo
8
Z63. Problema no especificado relacionado con el grupo primario de apoyo
9

Problema Laboral:
Z56. Problemas relacionados con el desempleo, no específico.
0
Z56. Problemas relacionados con el cambio de empleo.
1
Z56. Problemas relacionados con amenaza de pérdida del empleo.
2
Z56. Problemas relacionados con el horario estresante del trabajo.
3
Z56. Problemas relacionados con desavenencias con el jefe y los compañeros de trabajo.
4
Z56. Problemas relacionados con el trabajo incompatible.
5
Z56. Otros problemas de tensión física o mental relacionadas con el trabajo.
6
Z56. Otros problemas y los no específicos relacionados con el empleo.
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Problema Económico:
Z59. Problemas relacionados con la falta de alimentos adecuados.
4
Z59. Problemas relacionados con pobreza extrema.
5
Z59. Problemas relacionados con bajos ingresos.
6
Z59. Problemas relacionados con seguridad social y sostenimiento insuficiente para el bienestar
7

Problema de Vivienda:
Z59.0 Problemas relacionados con la falta de vivienda.
Z59.1 Problemas relacionados con vivienda inadecuada.
Z5S.2 Problemas caseros y con vecinos e inquilinos
Z59.3 Problemas relacionados con persona que reside en una institución.
Z59.8 Otros problemas relacionados con la vivienda y las circunstancias económicas.

Problema de Estilo de Vida:

Z72 .0 Problemas relacionados con el uso del tabaco.


Z72.1 Problemas relacionados con el uso del alcohol.
Z72. 2 Problemas relacionados con el uso de drogas.
Z72.3 Problemas relacionados con la falta de ejercicio físico.
Z72.4 Problemas relacionados con la dieta y hábitos alimentarios inapropiados.
Z72.5 Problemas relacionados con la conducta sexual de alto riesgo.
Z72.6 Problemas relacionados con el juego y las apuestas.
Z72.8 Otros problemas relacionados con el estilo de vida,
Z72.9 Problemas no específicos relacionados con el estilo de vida.
Z73.0 Problemas relacionados con la enfermedad consuntiva.
Z73.1 Problemas relacionados con la acentuación de rasgos de la personalidad.
Z73.2 Problemas relacionados con la falta de relajación y descanso.
Z73.3 Problemas relacionados con el estrés, no clasificados en otra parte.
Z73.4 Problemas relacionados con habilidades sociales inadecuadas, no clasificados en otra
Z73.5 parte.
Problemas relacionados con el conflicto del rol social, no clasificados en otra parte.
Z73.8 Otros problemas relacionados con dificultades con el modo de vida.
Z73.9 Problemas no específicos relacionados con dificultades con el modo de vida.

Problema de Limitaciones en Actividad de la vida Diaria:

Z73.6 Problemas relacionados con la limitación de las actividades debido a la discapacidad.

Problema Institucional:

Z52.2 Donación de órganos/trasplante renal.


Z53.2 Problemas con el servicio de salud por procedimientos no realizados.
Z74.8 Otros problemas relacionados con dependencia del prestador de servicio.
Z75.0 Problemas relacionados con servicio médico no disponible en el domicilio.

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Problemas relacionados con persona esperando admisión en una institución apropiada en


Z75.1
otro lugar.
Problemas relacionados con persona en otro periodo de espera para investigación y
Z75.2
tratamiento.
Z75.3 Problemas relacionados con atención de salud no disponible o inaccesible.
Z75.8 Otros problemas relacionados con servicios médicos y de salud.

Problema de Salud:

Z63.7 Problemas relacionados con otros hechos estresantes que afectan a la familia y a la casa.
Z64.0 Problemas relacionados con embarazo no deseado.

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Importante
Para determinar que los postores cuentan con las capacidades necesarias para ejecutar el contrato,
el órgano encargado de las contrataciones o el comité de selección, según corresponda, incorpora
los requisitos de calificación previstos por el área usuaria en el requerimiento, no pudiendo incluirse
requisitos adicionales, ni distintos a los siguientes:

3.2. REQUISITOS DE CALIFICACIÓN

A CAPACIDAD LEGAL
HABILITACIÓN
Requisitos:

 Inscripción vigente en el Registro Nacional de Establecimientos de Salud y Servicios


Médicos de Apoyo
 Categorización vigente emitida por la Unidad de Servicios de la Dirección de Salud de
San Martín.
Importante
De conformidad con la Opinión N° 186-2016/DTN, la habilitación de un postor, está
relacionada con cierta atribución con la cual debe contar el proveedor para poder llevar a
cabo la actividad materia de contratación, este es el caso de las actividades reguladas
por normas en las cuales se establecen determinados requisitos que las empresas
deben cumplir a efectos de estar habilitadas para la ejecución de determinado servicio o
estar autorizadas para la comercialización de ciertos bienes en el mercado.

Acreditación:
 Copia del documento emitido por la autoridad competente y/o copia del Registro de
Inscripción de la IPRESS – Hemodiálisis en el Registro Nacional de Establecimientos
de Salud y Servicios Médicos de Apoyo otorgada por la Superintendencias Nacional de
Salud (SUSALUD).
 Copia de la Resolución de Categorización vigente emitida por la Unidad de Servicios de
la Dirección de Salud de San Martín.

Importante
En el caso de consorcios, cada integrante del consorcio que se hubiera comprometido
a ejecutar las obligaciones vinculadas directamente al objeto de la convocatoria debe
acreditar este requisito.

B CAPACIDAD TÉCNICA Y PROFESIONAL


B.1 EQUIPAMIENTO ESTRATÉGICO
Requisitos:

 12 Máquinas de Hemodiálisis (10 de uso permanente y 02 de contingencia o soporte


técnico)
 01 planta de tratamiento de agua

Acreditación:

Copia de documentos que sustenten la propiedad, la posesión, el compromiso de compra


venta o alquiler u otro documento que acredite la disponibilidad del equipamiento estratégico
requerido.

Importante

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En el caso que el postor sea un consorcio los documentos de acreditación de este


requisito pueden estar a nombre del consorcio o de uno de sus integrantes.
B.2 INFRAESTRUCTURA ESTRATÉGICA
Requisitos:

 Disponibilidad de la infraestructura donde se prestará el servicio, según especificaciones


señaladas en el Anexo N° 3 - Ambientes y áreas de la IPRESS - hemodiálisis
tercerizada

Acreditación:

Copia de documentos que sustenten la propiedad, la posesión, el compromiso de compra


venta o alquiler u otro documento que acredite la disponibilidad de la infraestructura
estratégica requerida.

Importante
En el caso que el postor sea un consorcio los documentos de acreditación de este requisito
pueden estar a nombre del consorcio o de uno de sus integrantes.
B.3 CALIFICACIONES DEL PERSONAL CLAVE
B.3.1 FORMACIÓN ACADÉMICA
Requisitos:
Persona Clave Cantidad Requisito
Título Profesional de Médico Cirujano, con
Director médico 1 Registro Nacional de Especialista en Nefrología
con Recertificación vigente
Medico asistencial Título de Médico cirujano y Registro Nacional de
1
(Nefrólogo) Especialista en Nefrología
Título Universitario de Licenciado en Enfermería
Jefe de enfermeros(as)
1 y Título de Especialista en Enfermería
y/o coordinador
Nefrológica
Enfermeros(as)
2 Título Universitario de Licenciado en Enfermería
asistenciales de turno
Técnicos(as) de
enfermería para sala de Título a Nombre de la Nación o documento
2
tratamiento de equivalente de Instituto Superior, en enfermería.
hemodiálisis
Técnico de enfermería
de sala de cebado (en
Título a Nombre de la Nación o documento
caso la IPRESS cuente 1
equivalente de Instituto Superior, en enfermería.
con sala de cebado) y
esterilización
Título Profesional de Técnico en Electrónica o
Técnico en Electrónica Industrial o carreras
Técnico(a) de
afines.
mantenimiento de 1
Se consideran carreras a afines a:
maquinas
Electromecánica, mecánica industrial y
electricidad industrial

Acreditación:

El TÍTULO PROFESIONAL será verificado por el comité de selección en el Registro


Nacional de Grados Académicos y Títulos Profesionales en el portal web de la
Superintendencia Nacional de Educación Superior Universitaria - SUNEDU a través del
siguiente link: https://enlinea.sunedu.gob.pe/ // o en el Registro Nacional de Certificados,
Grados y Títulos a cargo del Ministerio de Educación a través del siguiente link :
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http://www.titulosinstitutos.pe/, según corresponda, para lo cual El postor debe señalar los


nombres y apellidos, DNI y profesión del personal clave, así como el nombre de la
universidad o institución educativa que expidió el grado o título profesional requerido.

En caso TÍTULO PROFESIONAL no se encuentre inscrito en el referido registro, el postor


debe presentar la copia del diploma respectivo a fin de acreditar la formación académica
requerida.
Los profesionales extranjeros deberán cumplir con el procedimiento ante SUNEDU y contar
con el registro del Colegio Profesional correspondiente.
B.4 EXPERIENCIA DEL PERSONAL CLAVE
Requisitos:

Persona Clave Cantidad Requisito


Experiencia mínima de tres (03) años como
Director médico 1 Nefrólogo, contados a partir de la culminación de
la especialidad en nefrología
Experiencia mínima de 03 años en la
Medico asistencial
1 especialidad de nefrología, incluido el
(Nefrólogo)
Residentado médico.
Experiencia laboral mínima de tres (03) años en
Jefe de enfermeros(as) Hemodiálisis, contados a partir de la culminación
1
y/o coordinador de la especialidad en nefrología y posterior a la
fecha de la expedición de la colegiatura
Experiencia profesional de (06) seis meses en
Atención de Hemodiálisis, posterior a la
Enfermeros(as)
2 expedición de la colegiatura, excepto aquellas
asistenciales de turno
enfermeras(os) con especialidad en Enfermería
Nefrológica o constancia de egresado.
Técnicos(as) de Experiencia mínima de (06) seis meses en el
enfermería para sala de área de Hemodiálisis posterior a la fecha de
2
tratamiento de expedición del título o documento equivalente de
hemodiálisis Instituto Superior.
Técnico de enfermería
Experiencia mínima de (06) seis meses en el
de sala de cebado (en
área de Hemodiálisis posterior a la fecha de
caso la IPRESS cuente 1
expedición del título o documento equivalente de
con sala de cebado) y
Instituto Superior.
esterilización
Experiencia mínima de (03) tres meses en el
Técnico(a) de
manejo de equipos de Hemodiálisis, posterior a la
mantenimiento de 1
fecha de expedición del título o documento
maquinas
equivalente de Instituto Superior.

De presentarse experiencia ejecutada paralelamente (traslape), para el cómputo del tiempo


de dicha experiencia sólo se considerará una vez el periodo traslapado.

Acreditación:

La experiencia del personal clave se acreditará con cualquiera de los siguientes


documentos: (i) copia simple de contratos y su respectiva conformidad o (ii) constancias o
(iii) certificados o (iv) cualquier otra documentación que, de manera fehaciente demuestre la
experiencia del personal propuesto.
Se considerará aquella experiencia que no tenga una antigüedad mayor a veinticinco (25)
años anteriores a la fecha de la presentación de ofertas

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Importante
 Los documentos que acreditan la experiencia deben incluir los nombres y apellidos
del personal clave, el cargo desempeñado, el plazo de la prestación indicando el día,
mes y año de inicio y culminación, el nombre de la Entidad u organización que emite
el documento, la fecha de emisión y nombres y apellidos de quien suscribe el
documento

 En caso los documentos para acreditar la experiencia establezcan el plazo de la


experiencia adquirida por el personal clave en meses sin especificar los días se debe
considerar el mes completo.

 Se considerará aquella experiencia que no tenga una antigüedad mayor a veinticinco


(25) años anteriores a la fecha de la presentación de ofertas.

 Al calificar la experiencia del personal, se debe valorar de manera integral los


documentos presentados por el postor para acreditar dicha experiencia. En tal
sentido, aun cuando en los documentos presentados la denominación del cargo o
puesto no coincida literalmente con aquella prevista en las bases, se deberá validar
la experiencia si las actividades que realizó el personal corresponden con la función
propia del cargo o puesto requerido en las bases.

C EXPERIENCIA DEL POSTOR EN LA ESPECIALIDAD


Requisitos:

El postor debe acreditar un monto facturado acumulado equivalente a S/ 50,000.00


(Cincuenta Mil y 00/100 soles), por la contratación de servicios iguales o similares al objeto
de la convocatoria, durante los ocho (8) años anteriores a la fecha de la presentación de
ofertas que se computarán desde la fecha de la conformidad o emisión del comprobante de
pago, según corresponda.

Se consideran servicios similares a los siguientes: Diálisis peritoneal.

Acreditación:

La experiencia del postor en la especialidad se acreditará con copia simple de (i) contratos u
órdenes de servicios, y su respectiva conformidad o constancia de prestación; o (ii)
comprobantes de pago cuya cancelación se acredite documental y fehacientemente, con
voucher de depósito, nota de abono, reporte de estado de cuenta, cualquier otro documento
emitido por Entidad del sistema financiero que acredite el abono o mediante cancelación en
el mismo comprobante de pago10, correspondientes a un máximo de veinte (20)
contrataciones.
En caso los postores presenten varios comprobantes de pago para acreditar una sola
contratación, se debe acreditar que corresponden a dicha contratación; de lo contrario, se
asumirá que los comprobantes acreditan contrataciones independientes, en cuyo caso solo
se considerará, para la evaluación, las veinte (20) primeras contrataciones indicadas en el
Anexo Nº 8 referido a la Experiencia del Postor en la Especialidad

En el caso de servicios de ejecución periódica o continuada, solo se considera como


experiencia la parte del contrato que haya sido ejecutada durante los ocho (8) años
anteriores a la fecha de presentación de ofertas, debiendo adjuntarse copia de las

10
Cabe precisar que, de acuerdo con la Resolución N° 0065-2018-TCE-S1 del Tribunal de Contrataciones del Estado:

“… el solo sello de cancelado en el comprobante, cuando ha sido colocado por el propio postor, no puede ser
considerado como una acreditación que produzca fehaciencia en relación a que se encuentra cancelado. Admitir ello
equivaldría a considerar como válida la sola declaración del postor afirmando que el comprobante de pago ha sido
cancelado”
(…)
“Situación diferente se suscita ante el sello colocado por el cliente del postor [sea utilizando el término “cancelado” o
“pagado”] supuesto en el cual sí se contaría con la declaración de un tercero que brinde certeza, ante la cual debiera
reconocerse la validez de la experiencia”.

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conformidades correspondientes a tal parte o los respectivos comprobantes de pago


cancelados.

En los casos que se acredite experiencia adquirida en consorcio, debe presentarse la


promesa de consorcio o el contrato de consorcio del cual se desprenda fehacientemente el
porcentaje de las obligaciones que se asumió en el contrato presentado; de lo contrario, no
se computará la experiencia proveniente de dicho contrato.

Asimismo, cuando se presenten contratos derivados de procesos de selección convocados


antes del 20.09.2012, la calificación se ceñirá al método descrito en la Directiva
“Participación de Proveedores en Consorcio en las Contrataciones del Estado”, debiendo
presumirse que el porcentaje de las obligaciones equivale al porcentaje de participación de
la promesa de consorcio o del contrato de consorcio. En caso que en dichos documentos no
se consigne el porcentaje de participación se presumirá que las obligaciones se ejecutaron
en partes iguales.

Si el titular de la experiencia no es el postor, consignar si dicha experiencia corresponde a la


matriz en caso que el postor sea sucursal, o fue transmitida por reorganización societaria,
debiendo acompañar la documentación sustentatoria correspondiente.

Si el postor acredita experiencia de otra persona jurídica como consecuencia de una


reorganización societaria, debe presentar adicionalmente el Anexo N° 9.

Cuando en los contratos, órdenes de servicios o comprobantes de pago el monto facturado


se encuentre expresado en moneda extranjera, debe indicarse el tipo de cambio venta
publicado por la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP correspondiente a la fecha de
suscripción del contrato, de emisión de la orden de servicios o de cancelación del
comprobante de pago, según corresponda.

Sin perjuicio de lo anterior, los postores deben llenar y presentar el Anexo Nº 8 referido a la
Experiencia del Postor en la Especialidad

Importante
 Al calificar la experiencia del postor, se debe valorar de manera integral los
documentos presentados por el postor para acreditar dicha experiencia. En tal
sentido, aun cuando en los documentos presentados la denominación del objeto
contractual no coincida literalmente con el previsto en las bases, se deberá validar
la experiencia si las actividades que ejecutó el postor corresponden a la experiencia
requerida.

 En el caso de consorcios, solo se considera la experiencia de aquellos integrantes


que se hayan comprometido, según la promesa de consorcio, a ejecutar el objeto
materia de la convocatoria, conforme a la Directiva “Participación de Proveedores
en Consorcio en las Contrataciones del Estado”.

Importante
 Si como resultado de una consulta u observación corresponde precisarse o ajustarse el
requerimiento, se solicita la autorización del área usuaria y se pone de conocimiento de tal hecho
a la dependencia que aprobó el expediente de contratación, de conformidad con el numeral 72.3
del artículo 72 del Reglamento.
 El cumplimiento de los Términos de Referencia se realiza mediante la presentación de una
declaración jurada. De ser el caso, adicionalmente la Entidad puede solicitar documentación que
acredite el cumplimiento del algún componente de estos. Para dicho efecto, consignará de
manera detallada los documentos que deben presentar los postores en el literal e) del numeral
2.2.1.1 de esta sección de las bases.
 Los requisitos de calificación determinan si los postores cuentan con las capacidades necesarias
para ejecutar el contrato, lo que debe ser acreditado documentalmente, y no mediante
declaración jurada.

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CAPÍTULO IV
FACTORES DE EVALUACIÓN

La evaluación se realiza sobre la base de cien (100) puntos.

Para determinar la oferta con el mejor puntaje y el orden de prelación de las ofertas, se
considera lo siguiente:

PUNTAJE / METODOLOGÍA PARA SU


FACTOR DE EVALUACIÓN
ASIGNACIÓN
A. PRECIO
La evaluación consistirá en otorgar el máximo
puntaje a la oferta de precio más bajo y otorgar
Evaluación:
a las demás ofertas puntajes inversamente
proporcionales a sus respectivos precios,
Se evaluará considerando el precio ofertado por
según la siguiente fórmula:
el postor.

Pi = Om x PMP
Acreditación:
Oi
Se acreditará mediante el documento que
i = Oferta
contiene el precio de la oferta (Anexo N° 6).
Pi = Puntaje de la oferta a evaluar
Oi = Precio i
Om = Precio de la oferta más baja
PMP = Puntaje máximo del precio
[90] puntos
B. MEJORAS A LOS TÉRMINOS DE REFERENCIA
Evaluación:
Mejora 1: Consultas (10) semanales de pacientes
hipertensos por Médico especialista en Mejora 1: [02] puntos
Nefrología.
Mejora 2: Consultas (10) semanales de pacientes Mejora 2: [02] puntos
diabéticos por Médico Especialista en Nefrología.
Mejora 3: Reemplazo de catéteres permanentes Mejora 3: [04] puntos
y/o temporales, siendo que la empresa asumirá la
compra de los mismos. Mejora 4: [02] puntos
Mejora 4: Creación de fistulas para pacientes que
lo requiere según evaluación médica por
especialista.
Acreditación:
Se acreditará únicamente mediante la
presentación de una carta de compromiso del
postor. [10] puntos

PUNTAJE TOTAL 100 PUNTOS

Importante
Los factores de evaluación elaborados por el órgano encargado de las contrataciones o el comité de
selección, según corresponda, son objetivos y guardan vinculación, razonabilidad y proporcionalidad
con el objeto de la contratación. Asimismo, estos no pueden calificar con puntaje el cumplimiento de los
Términos de Referencia ni los requisitos de calificación.

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CAPÍTULO V
PROFORMA DEL CONTRATO

Importante
Dependiendo del objeto del contrato, de resultar indispensable, puede incluirse cláusulas
adicionales o la adecuación de las propuestas en el presente documento, las que en ningún caso
pueden contemplar disposiciones contrarias a la normativa vigente ni a lo señalado en este
capítulo.

Conste por el presente documento, la contratación del Procedimiento de Selección de


Adjudicación Simplificada Nº02-2021/ESSALUD/RAMOY Convocatoria (1) (2136A00021)
“CONTRATACIÓN DE SERVICIO DE HEMODIALISIS CONVENCIONAL AMBULATORIA SIN
REUSO DE DIALIZADORES PARA LA RED ASISTENCIAL MOYOBAMBA, que celebra de una
parte el Seguro Social de Salud – EsSalud – Red Asistencial Moyobamba, en adelante LA
ENTIDAD, con RUC Nº 20131257750, con domicilio Fiscal el Jr. 20 de Abril Nº 347, representada
por Doctor ALVARO BARDALEZ VELA, identificado con DNI Nº 08672786 encargado con
Resolución de Presidencia Ejecutiva Nº 1236-PE-ESSALUD-2020, según poder inscrito en la
Partida Nº11008571 – Asiento A02451, del Registro de Personas Jurídicas de Lima y por su Jefe
de Administración LIC. CESAR PETROSKY MORAN BRAVO, identificado con DNI Nº 21527503,
designado mediante Resolución de Gerencia General Nº1605-GG-ESSALUD-2020, según poder
inscrito en la Partida Nº 11008571 del Asiento Nº A02199 del Registro de Personas Jurídicas de
Lima, a quién en adelante se le denominará LA ENTIDAD, y de otra parte
[……………….....................], con RUC Nº [................], con domicilio legal en
[……………….....................], inscrita en la Ficha N° [……………….........] Asiento N° [……….......]
del Registro de Personas Jurídicas de la ciudad de [………………], debidamente representado
por su Representante Legal, [……………….....................], con DNI N° [………………..], según
poder inscrito en la Ficha N° […………..], Asiento N° […………] del Registro de Personas
Jurídicas de la ciudad de […………], a quien en adelante se le denominará EL CONTRATISTA en
los términos y condiciones siguientes:

CLÁUSULA PRIMERA: ANTECEDENTES


Con fecha [………………..], el órgano encargado de las contrataciones o el comité de selección,
según corresponda, adjudicó la buena pro de la ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº Nº02-
2021/ESSALUD/RAMOY Convocatoria (1) (2136A00021) “CONTRATACIÓN DE
SERVICIO DE HEMODIALISIS CONVENCIONAL AMBULATORIA SIN REUSO DE
DIALIZADORES PARA LA RED ASISTENCIAL MOYOBAMBA , a [INDICAR NOMBRE
DEL GANADOR DE LA BUENA PRO], cuyos detalles e importe constan en los documentos
integrantes del presente contrato.

CLÁUSULA SEGUNDA: OBJETO


El presente contrato tiene por objeto contratar el SERVICIO DE HEMODIALISIS
CONVENCIONAL AMBULATORIA SIN REUSO DE DIALIZADORES PARA LA RED
ASISTENCIAL MOYOBAMBA, en la cantidad estimada que se muestra a continuación.

Unidad de Cantidad
ítem Descripción
medida estimada
Sesión de hemodiálisis sin reuso de
Único Sesión 4,320.00
dializadores

CLÁUSULA TERCERA: MONTO CONTRACTUAL


El monto total del presente contrato asciende a [CONSIGNAR MONEDA Y MONTO], que incluye
todos los impuestos de Ley, conforme al siguiente detalle.

Unidad de Cantidad Precio


ítem Descripción Total (S/)
medida estimada unitario (S)
Sesión de hemodiálisis sin
Único Sesión 4,320.00
reuso de dializadores

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Unidad de Cantidad Precio


ítem Descripción Total (S/)
medida estimada unitario (S)
IGV (S/)
Total (S/)

Este monto comprende el costo del servicio, todos los tributos, seguros, transporte, inspecciones,
pruebas y, de ser el caso, los costos laborales conforme a la legislación vigente, así como
cualquier otro concepto que pueda tener incidencia sobre la ejecución del servicio materia del
presente contrato.

CLÁUSULA CUARTA: DEL PAGO11


LA ENTIDAD se obliga a pagar la contraprestación a EL CONTRATISTA en soles, en PAGOS
PERIÓDICOS mensuales, luego de la recepción formal y completa de la documentación
correspondiente, según lo establecido en el artículo 171 del Reglamento de la Ley de
Contrataciones del Estado.

Para tal efecto, el responsable de otorgar la conformidad de la prestación deberá hacerlo en un


plazo que no excederá de los siete (7) días de producida la recepción, salvo que se requiera
efectuar pruebas que permitan verificar el cumplimiento de la obligación, en cuyo caso la
conformidad se emite en un plazo máximo de quince (15) días, bajo responsabilidad de dicho
funcionario.

LA ENTIDAD debe efectuar el pago dentro de los diez (10) días calendario siguientes de otorgada
la conformidad de los servicios, siempre que se verifiquen las condiciones establecidas en el
contrato para ello, bajo responsabilidad del funcionario competente.

En caso de retraso en el pago por parte de LA ENTIDAD, salvo que se deba a caso fortuito o
fuerza mayor, EL CONTRATISTA tendrá derecho al pago de intereses legales conforme a lo
establecido en el artículo 39 de la Ley de Contrataciones del Estado y en el artículo 171 de su
Reglamento, los que se computan desde la oportunidad en que el pago debió efectuarse.

CLÁUSULA QUINTA: DEL PLAZO DE LA EJECUCIÓN DE LA PRESTACIÓN


El plazo de ejecución del presente contrato es de 365 días calendario, contados a partir del día
siguiente de suscrita el Acta de inspección de cumplimiento de condiciones y requisitos para la
prestación.

CLÁUSULA SEXTA: PARTES INTEGRANTES DEL CONTRATO


El presente contrato está conformado por las bases integradas, la oferta ganadora, así como los
documentos derivados del procedimiento de selección que establezcan obligaciones para las
partes.

CLÁUSULA SÉTIMA: GARANTÍAS


EL CONTRATISTA entregó al perfeccionamiento del contrato la respectiva garantía incondicional,
solidaria, irrevocable, y de realización automática en el país al solo requerimiento, a favor de LA
ENTIDAD, por los conceptos, montos y vigencias siguientes:

 De fiel cumplimiento del contrato: [CONSIGNAR EL MONTO], a través de la [INDICAR EL


TIPO DE GARANTÍA PRESENTADA] N° [INDICAR NÚMERO DEL DOCUMENTO] emitida
por [SEÑALAR EMPRESA QUE LA EMITE]. Monto que es equivalente al diez por ciento
(10%) del monto del contrato original, la misma que debe mantenerse vigente hasta la
conformidad de la recepción de la prestación.

Importante

11
En cada caso concreto, dependiendo de la naturaleza del contrato, podrá adicionarse la información que resulte
pertinente a efectos de generar el pago.
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Al amparo de lo dispuesto en el numeral 149.4 del artículo 149 del Reglamento de la Ley de
Contrataciones del Estado, en el caso de contratos periódicos de prestación de servicios en general,
si el postor ganador de la buena pro solicita la retención del diez por ciento (10%) del monto del
contrato original como garantía de fiel cumplimiento de contrato, debe consignarse lo siguiente:

“De fiel cumplimiento del contrato: [CONSIGNAR EL MONTO], a través de la retención que debe
efectuar LA ENTIDAD, durante la primera mitad del número total de pagos a realizarse, de forma
prorrateada, con cargo a ser devuelto a la finalización del mismo.”

Importante

De conformidad con el artículo 152 del Reglamento, no se constituirá garantía de fiel cumplimiento
del contrato ni garantía de fiel cumplimiento por prestaciones accesorias, en contratos cuyos montos
sean iguales o menores a doscientos mil Soles (S/ 200,000.00). Dicha excepción también aplica a
los contratos derivados de procedimientos de selección por relación de ítems, cuando el monto del
ítem adjudicado o la sumatoria de los montos de los ítems adjudicados no supere el monto señalado
anteriormente.

CLÁUSULA OCTAVA: EJECUCIÓN DE GARANTÍAS POR FALTA DE RENOVACIÓN


LA ENTIDAD puede solicitar la ejecución de las garantías cuando EL CONTRATISTA no las
hubiere renovado antes de la fecha de su vencimiento, conforme a lo dispuesto en el literal a) del
numeral 155.1 del artículo 155 del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado.

CLÁUSULA NOVENA: CONFORMIDAD DE LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO


La conformidad de la prestación del servicio se regula por lo dispuesto en el artículo 168 del
Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado. La conformidad será otorgada por la
Jefatura Medica Quirúrgica del Hospital II-1 Alto Mayo de la Red Asistencial Moyobamba, en el
plazo máximo de 10 días de producida la recepción.

De existir observaciones, LA ENTIDAD las comunica al CONTRATISTA, indicando claramente el


sentido de estas, otorgándole un plazo para subsanar no menor de dos (2) ni mayor de ocho (8)
días. Dependiendo de la complejidad o sofisticación de las subsanaciones a realizar el plazo para
subsanar no puede ser menor de cinco (5) ni mayor de quince (15) días. Si pese al plazo
otorgado, EL CONTRATISTA no cumpliese a cabalidad con la subsanación, LA ENTIDAD puede
otorgar al CONTRATISTA periodos adicionales para las correcciones pertinentes. En este
supuesto corresponde aplicar la penalidad por mora desde el vencimiento del plazo para
subsanar.

Este procedimiento no resulta aplicable cuando los servicios manifiestamente no cumplan con las
características y condiciones ofrecidas, en cuyo caso LA ENTIDAD no otorga la conformidad,
debiendo considerarse como no ejecutada la prestación, aplicándose la penalidad que
corresponda por cada día de atraso.

CLÁUSULA DECIMA: DECLARACIÓN JURADA DEL CONTRATISTA


EL CONTRATISTA declara bajo juramento que se compromete a cumplir las obligaciones
derivadas del presente contrato, bajo sanción de quedar inhabilitado para contratar con el Estado
en caso de incumplimiento.

CLÁUSULA DÉCIMA PRIMERA: RESPONSABILIDAD POR VICIOS OCULTOS


La conformidad del servicio por parte de LA ENTIDAD no enerva su derecho a reclamar
posteriormente por defectos o vicios ocultos, conforme a lo dispuesto por los artículos 40 de la
Ley de Contrataciones del Estado y 173 de su Reglamento.

El plazo máximo de responsabilidad del contratista es de 1año contado a partir de la conformidad


otorgada por LA ENTIDAD.

CLÁUSULA DÉCIMA SEGUNDA: PENALIDADES


Si EL CONTRATISTA incurre en retraso injustificado en la ejecución de las prestaciones objeto
del contrato, LA ENTIDAD le aplica automáticamente una penalidad por mora por cada día de
atraso, de acuerdo a la siguiente fórmula:

Penalidad Diaria = 0.10 x monto vigente

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F x plazo vigente en días

Donde:

F = 0.25 para plazos mayores a sesenta (60) días o;


F = 0.40 para plazos menores o iguales a sesenta (60) días.

El retraso se justifica a través de la solicitud de ampliación de plazo debidamente aprobado.


Adicionalmente, se considera justificado el retraso y en consecuencia no se aplica penalidad,
cuando EL CONTRATISTA acredite, de modo objetivamente sustentado, que el mayor tiempo
transcurrido no le resulta imputable. En este último caso la calificación del retraso como justificado
por parte de LA ENTIDAD no da lugar al pago de gastos generales ni costos directos de ningún
tipo, conforme el numeral 162.5 del artículo 162 del Reglamento de la Ley de Contrataciones del
Estado.

Importante

De haberse previsto establecer penalidades distintas a la penalidad por mora, incluir dichas
penalidades, los supuestos de aplicación de penalidad, la forma de cálculo de la penalidad para
cada supuesto y el procedimiento mediante el cual se verifica el supuesto a penalizar, conforme el
artículo 163 del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado.

Estas penalidades se deducen de los pagos a cuenta o del pago final, según corresponda; o si
fuera necesario, se cobra del monto resultante de la ejecución de la garantía de fiel cumplimiento.

Estos dos (2) tipos de penalidades pueden alcanzar cada una un monto máximo equivalente al
diez por ciento (10%) del monto del contrato vigente, o de ser el caso, del ítem que debió
ejecutarse.

Cuando se llegue a cubrir el monto máximo de la penalidad por mora o el monto máximo para
otras penalidades, de ser el caso, LA ENTIDAD puede resolver el contrato por incumplimiento.

Otras penalidades

El procedimiento mediante el cual se verifica el supuesto a penalizar será por cada evento encontrado en la
IPRESS, por el Equipo de Control, durante la supervisión, que deberá realizarse como mínimo una (01) vez
por mes y mediante la suscripción del Acta de control y/o supervisión.

N° Supuestos de aplicación de penalidad Forma de cálculo Procedimiento


01 UIT vigente por cada Acta de control
1 Ausencia del médico asistencial (nefrólogo)
evento encontrado y/o supervisión
Ausencia de uno o más de los siguientes
integrantes del personal: Enfermero(a) asistencial, Media (0.5) UIT vigente por Acta de control
2 técnico de mantenimiento, técnico de cebado cada personal ausente
durante la visita. y/o supervisión
(solo se aplicará en caso la IPRESS cuente con
sala de cebado), técnico(s) de sala.
En caso se encuentre personal laborando que no 01 UIT vigente por cada
cuente con la documentación que acredite su evento encontrado o
perfil profesional por EsSalud y que no haya Media (0.5) UIT vigente,
Acta de control
3 regularizado en el plazo correspondiente, se por cada evento
y/o supervisión
considera ausencia de personal y corresponde la encontrado por cada
aplicación de las penalidades N° 01 y 02 de esta persona ausente., según
sección. corresponda
Por ausencia del siguiente personal: Director Media (0.5) UIT vigente,
médico, jefe de enfermeras(os), enfermera(o) por cada vez que suceda Acta de control
4
coordinador(a), nutricionista, psicóloga(o) y por cada persona y/o supervisión
trabajador(a) social. ausente.
Si el porcentaje de pacientes con Kt/V ≥ 1.3 (o en Tres (03) UIT vigente, Acta de control
5
su defecto Tasa de Reducción de la Urea en los por cada evento y/o supervisión o
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N° Supuestos de aplicación de penalidad Forma de cálculo Procedimiento


pacientes en los que no se puede obtener el Kt/V
de ≥ 70%) no alcanza el objetivo ≥ al 85 % de su
Informes
población evaluada. La medición se hará sobre
encontrado mensuales del
los pacientes que han completado dos meses de
contratista
tratamiento en la IPRESS - Hemodiálisis
Tercerizada.
Si el porcentaje de pacientes con promedio
mensual de tiempo en Hemodiálisis mayor a 3.5 y
Acta de control
3.75 horas, no alcanza el objetivo mayor a 70% y
Tres (03) UIT vigente, y/o supervisión o
15% respectivamente de los pacientes atendidos
6 por cada evento Informes
en la IPRESS. La medición se hará sobre los
encontrado mensuales del
pacientes que han completado dos meses de
contratista
tratamiento en la IPRESS - Hemodiálisis
Tercerizada
El incumplimiento de las Normas de Bioseguridad
vigentes y del Manual de Procedimientos de Tres (03) UIT vigente,
Acta de control
7 Enfermería para la atención del paciente con ERC por cada evento
y/o supervisión
en tratamiento de hemodiálisis en cualquiera de encontrado
los procesos de atención al paciente
Una (01) UIT vigente,
En el caso de que se compruebe que una
por cada oportunidad por
máquina de hemodiálisis está siendo utilizada sin Acta de control
8 cada máquina utilizada
las alarmas operativas que garanticen la y/o supervisión
sin las alarmas
seguridad del tratamiento
operativas
En caso de comprobarse que los equipos
necesarios de reanimación cardiopulmonar Tres (03) UIT vigente,
(respirador manual, laringoscopio y accesorios, por cada oportunidad por
tubo endotraqueal, guía para intubación cada equipo no
endotraqueal, aspirador, monitor operativo o por cada Acta de control
9
cardiaco/desfibrilador, con sus baterías cargadas, insumos del coche de y/o supervisión
pulsioxímetro) no se encuentren operativos, y/o paro incompleto no
los insumos del coche de paro no se encuentren vigente y/o sin registro
completos vigentes y/o no tengan registro sanitario
sanitario
En caso se compruebe que el grupo electrógeno
Una (01) UIT vigente, Acta de control
10 no funciona en forma automática o carece de
por cada oportunidad y/o supervisión
batería operativa.
El incumplimiento de uno o más indicadores de Tres (03) UIT vigente, Acta de control
11
calidad de agua por cada oportunidad y/o supervisión
Uso de dializadores y concentrados de diálisis que
Tres (03) UIT vigente, Acta de control
12 incumplen con las especificaciones de los
por cada oportunidad. y/o supervisión
presentes términos de referencia
Tres (03) UIT vigente,
por cada oportunidad,
Uso de insumos y/o dispositivos médicos sin Acta de control
13 por cada insumos y/o
registro sanitario. y/o supervisión
dispositivos médicos sin
registro sanitario
Tres (03) UIT vigente,
por cada oportunidad,
Uso de máquinas de hemodiálisis que hayan Acta de control
14 por cada máquina de
excedido la vida útil. y/o supervisión
hemodiálisis que haya
excedido la vida útil
15 De comprobarse que la Unidad de Tratamiento de Tres (03) UIT vigente, Acta de control

117
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ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 02-2021-ESSALUD/RAMOY-1, DERIVADA DEL CONCURSO PUBLICO
N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1

N° Supuestos de aplicación de penalidad Forma de cálculo Procedimiento


agua no cumple con los requerimientos
establecidos en los presentes términos de por cada oportunidad y/o supervisión
referencia
Tres (03) UIT vigente,
La programación en la máquina de diálisis no
por cada oportunidad, Acta de control
16 guarda relación con la prescripción médica
por cada máquina de y/o supervisión
registrada en la historia clínica.
diálisis
El incumplimiento de los términos de referencia,
consignados como observaciones en el Libro de
Tres (03) UIT vigente, Acta de control
17 Ocurrencias para su cumplimiento inmediato, y
por cada oportunidad. y/o supervisión
que sean reiterados por escrito en dicho libro en
más de una oportunidad.
La no remisión de toda información requerida por
Media (0.5) UIT vigente, Acta de control
18 EsSalud, en forma oportuna y comunicada por
por cada oportunidad y/o supervisión
escrito
De comprobarse que los pacientes no han sido
Tres (03) UIT vigente,
evaluados al inicio de la sesión de diálisis por el Acta de control
19 por cada oportunidad,
médico nefrólogo y/o que esta evaluación no esté y/o supervisión
por cada paciente
registrada hasta la finalización del turno
Cuando la enfermera registre la ficha de evolución Dos (02) UIT vigente,
Acta de control
20 de la sesión de diálisis con anterioridad a la por cada oportunidad,
y/o supervisión
atención del paciente. por cada paciente
La entrega extemporánea e incompleta del horario Media (0.5) UIT vigente, Acta de control
21
mensual del personal por cada oportunidad y/o supervisión
Dos (02) UIT vigente,
De comprobarse que la IPRESS no cuenta con los
por cada oportunidad, Acta de control
22 servicios de apoyo establecidos en los presentes
por cada servicio de y/o supervisión
términos de referencia
apoyo

CLÁUSULA DÉCIMA TERCERA: RESOLUCIÓN DEL CONTRATO


Cualquiera de las partes puede resolver el contrato, de conformidad con el numeral 32.3 del
artículo 32 y artículo 36 de la Ley de Contrataciones del Estado, y el artículo 164 de su
Reglamento. De darse el caso, LA ENTIDAD procederá de acuerdo a lo establecido en el artículo
165 del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado.

CLÁUSULA DÉCIMA CUARTA: RESPONSABILIDAD DE LAS PARTES


Cuando se resuelva el contrato por causas imputables a algunas de las partes, se debe resarcir
los daños y perjuicios ocasionados, a través de la indemnización correspondiente. Ello no obsta la
aplicación de las sanciones administrativas, penales y pecuniarias a que dicho incumplimiento
diere lugar, en el caso que éstas correspondan.

Lo señalado precedentemente no exime a ninguna de las partes del cumplimiento de las demás
obligaciones previstas en el presente contrato.

CLÁUSULA DÉCIMA QUINTA: ANTICORRUPCIÓN


EL CONTRATISTA declara y garantiza no haber, directa o indirectamente, o tratándose de una
persona jurídica a través de sus socios, integrantes de los órganos de administración,
apoderados, representantes legales, funcionarios, asesores o personas vinculadas a las que se
refiere el artículo 7 del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado, ofrecido, negociado o
efectuado, cualquier pago o, en general, cualquier beneficio o incentivo ilegal en relación al
contrato.

Asimismo, el CONTRATISTA se obliga a conducirse en todo momento, durante la ejecución del


contrato, con honestidad, probidad, veracidad e integridad y de no cometer actos ilegales o de
corrupción, directa o indirectamente o a través de sus socios, accionistas, participacionistas,
integrantes de los órganos de administración, apoderados, representantes legales, funcionarios,

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ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 02-2021-ESSALUD/RAMOY-1, DERIVADA DEL CONCURSO PUBLICO
N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1

asesores y personas vinculadas a las que se refiere el artículo 7 del Reglamento de la Ley de
Contrataciones del Estado.

Además, EL CONTRATISTA se compromete a i) comunicar a las autoridades competentes, de


manera directa y oportuna, cualquier acto o conducta ilícita o corrupta de la que tuviera
conocimiento; y ii) adoptar medidas técnicas, organizativas y/o de personal apropiadas para evitar
los referidos actos o prácticas.

CLÁUSULA DÉCIMA SEXTA: MARCO LEGAL DEL CONTRATO


Sólo en lo no previsto en este contrato, en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento,
en las directivas que emita el OSCE y demás normativa especial que resulte aplicable, serán de
aplicación supletoria las disposiciones pertinentes del Código Civil vigente, cuando corresponda, y
demás normas de derecho privado.

CLÁUSULA DÉCIMA SEPTIMA: SOLUCIÓN DE CONTROVERSIAS12


Las controversias que surjan entre las partes durante la ejecución del contrato se resuelven
mediante conciliación o arbitraje, según el acuerdo de las partes.
Cualquiera de las partes tiene derecho a iniciar el arbitraje a fin de resolver dichas controversias
dentro del plazo de caducidad previsto en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento.
Facultativamente, cualquiera de las partes tiene el derecho a solicitar una conciliación dentro del
plazo de caducidad correspondiente, según lo señalado en el artículo 224 del Reglamento de la
Ley de Contrataciones del Estado, sin perjuicio de recurrir al arbitraje, en caso no se llegue a un
acuerdo entre ambas partes o se llegue a un acuerdo parcial. Las controversias sobre nulidad del
contrato solo pueden ser sometidas a arbitraje.
El Laudo arbitral emitido es inapelable, definitivo y obligatorio para las partes desde el momento
de su notificación, según lo previsto en el numeral 45.21 del artículo 45 de la Ley de
Contrataciones del Estado.

CLÁUSULA DÉCIMA OCTAVA: FACULTAD DE ELEVAR A ESCRITURA PÚBLICA


Cualquiera de las partes puede elevar el presente contrato a Escritura Pública corriendo con
todos los gastos que demande esta formalidad.

CLÁUSULA DÉCIMA NOVENA: DOMICILIO PARA EFECTOS DE LA EJECUCIÓN


CONTRACTUAL
Las partes declaran el siguiente domicilio para efecto de las notificaciones que se realicen durante
la ejecución del presente contrato:

DOMICILIO DE LA ENTIDAD: Jr. 20 de Abril 347 Moyobamba – San Martin.

DOMICILIO DEL CONTRATISTA: [CONSIGNAR EL DOMICILIO SEÑALADO POR EL POSTOR


GANADOR DE LA BUENA PRO AL PRESENTAR LOS REQUISITOS PARA EL
PERFECCIONAMIENTO DEL CONTRATO]

La variación del domicilio aquí declarado de alguna de las partes debe ser comunicada a la otra
parte, formalmente y por escrito, con una anticipación no menor de quince (15) días calendario.

De acuerdo con las bases integradas, la oferta y las disposiciones del presente contrato, las
partes lo firman por duplicado en señal de conformidad en la ciudad de [................] al
[CONSIGNAR FECHA].

“LA ENTIDAD” “EL CONTRATISTA”

12
De acuerdo con el numeral 225.3 del artículo 225 del Reglamento, las partes pueden recurrir al arbitraje ad hoc cuando las
controversias deriven de procedimientos de selección cuyo valor estimado sea menor o igual a cinco millones con 00/100
soles (S/ 5 000 000,00).

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N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1

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ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 02-2021-ESSALUD/RAMOY-1, DERIVADA DEL CONCURSO PUBLICO
N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1

ANEXOS

121
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ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 02-2021-ESSALUD/RAMOY-1, DERIVADA DEL CONCURSO PUBLICO
N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1

ANEXO Nº 1

DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DEL POSTOR

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN.
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 02-2021-ESSALUD/RAMOY-I CONVOCATORIA, DERIVADA
DEL CONCURSO PUBLICO N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1
Presente. -

El que se suscribe, [……………..], postor y/o Representante Legal de [CONSIGNAR EN CASO DE


SER PERSONA JURÍDICA], identificado con [CONSIGNAR TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD]
N° [CONSIGNAR NÚMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD], con poder inscrito en la localidad de
[CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA JURÍDICA] en la Ficha Nº [CONSIGNAR EN CASO DE
SER PERSONA JURÍDICA] Asiento Nº [CONSIGNAR EN CASO DE SER PERSONA
JURÍDICA],DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente información se sujeta a la verdad:

Nombre, Denominación o
Razón Social :
Domicilio Legal :
RUC : Teléfono(s) :
MYPE13 Sí No
Correo electrónico :

Autorización de notificación por correo electrónico:


… [CONSIGNAR SÍ O NO] autorizo que se notifiquen al correo electrónico indicado las siguientes
actuaciones:
1. Solicitud de la descripción a detalle de todos los elementos constitutivos de la oferta.
2. Solicitud de subsanación de los requisitos para perfeccionar el contrato.
3. Solicitud al postor que ocupó el segundo lugar en el orden de prelación para presentar los
documentos para perfeccionar el contrato.
4. Respuesta a la solicitud de acceso al expediente de contratación.
5. Notificación de la orden de servicios14
Asimismo, me comprometo a remitir la confirmación de recepción, en el plazo máximo de dos (2) días
hábiles de recibida la comunicación.

[CONSIGNAR CIUDAD Y FECHA]

……...........................................................
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal, según corresponda

Importante
La notificación dirigida a la dirección de correo electrónico consignada se entenderá válidamente
efectuada cuando la Entidad reciba acuse de recepción.

13
Esta información será verificada por la Entidad en la página web del Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo en la
sección consulta de empresas acreditadas en el REMYPE en el link http://www2.trabajo.gob.pe/servicios-en-linea-2-2/ y se
tendrá en consideración, en caso el postor ganador de la buena pro solicite la retención del diez por ciento (10%) del monto
del contrato, en calidad de garantía de fiel cumplimiento, en los contratos periódicos de prestación de servicios, según lo
señalado en el numeral 149.4 del artículo 149 y numeral 151.2 del artículo 151 del Reglamento. Asimismo, dicha
información se tendrá en cuenta en caso de empate, conforme a lo previsto en el artículo 91 del Reglamento.

14
Cuando el monto del valor estimado del procedimiento o del ítem no supere los doscientos mil Soles (S/ 200,000.00), en
caso se haya optado por perfeccionar el contrato con una orden de servicios.
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ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 02-2021-ESSALUD/RAMOY-1, DERIVADA DEL CONCURSO PUBLICO
N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1

Importante
Cuando se trate de consorcios, la declaración jurada es la siguiente:

ANEXO Nº 1

DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DEL POSTOR

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN.
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 02-2021-ESSALUD/RAMOY-I CONVOCATORIA, DERIVADA
DEL CONCURSO PUBLICO N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1
Presente.-

El que se suscribe, [……………..], representante común del consorcio [CONSIGNAR EL NOMBRE


DEL CONSORCIO], identificado con [CONSIGNAR TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD] N°
[CONSIGNAR NÚMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD], DECLARO BAJO JURAMENTO que la
siguiente información se sujeta a la verdad:

Datos del consorciado 1


Nombre, Denominación o
Razón Social :
Domicilio Legal :
RUC : Teléfono(s) :
MYPE15 Sí No
Correo electrónico :

Datos del consorciado 2


Nombre, Denominación o
Razón Social :
Domicilio Legal :
RUC : Teléfono(s) :
MYPE16 Sí No
Correo electrónico :

Datos del consorciado …


Nombre, Denominación o
Razón Social :
Domicilio Legal :
RUC : Teléfono(s) :
MYPE17 Sí No
Correo electrónico :

Autorización de notificación por correo electrónico:


Correo electrónico del consorcio:

… [CONSIGNAR SÍ O NO] autorizo que se notifiquen al correo electrónico indicado las siguientes
actuaciones:

15
En los contratos periódicos de prestación de servicios, esta información será verificada por la Entidad en la página web del
Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo en la sección consulta de empresas acreditadas en el REMYPE en el link
http://www2.trabajo.gob.pe/servicios-en-linea-2-2/ y se tendrá en consideración, en caso el consorcio ganador de la buena
pro solicite la retención del diez por ciento (10%) del monto del contrato, en calidad de garantía de fiel cumplimiento, según
lo señalado en el numeral 149.4 del artículo 149 y numeral 151.2 del artículo 151 del Reglamento. Asimismo, dicha
información se tendrá en cuenta en caso de empate, conforme a lo previsto en el artículo 91 del Reglamento. Para dichos
efectos, todos los integrantes del consorcio deben acreditar la condición de micro o pequeña empresa.

16
Ibídem.

17
Ibídem.

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ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 02-2021-ESSALUD/RAMOY-1, DERIVADA DEL CONCURSO PUBLICO
N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1

1. Solicitud de la descripción a detalle de todos los elementos constitutivos de la oferta.


2. Solicitud de subsanación de los requisitos para perfeccionar el contrato.
3. Solicitud al postor que ocupó el segundo lugar en el orden de prelación para presentar los
documentos para perfeccionar el contrato.
4. Respuesta a la solicitud de acceso al expediente de contratación.
5. Notificación de la orden de servicios18

Asimismo, me comprometo a remitir la confirmación de recepción, en el plazo máximo de dos (2) días
hábiles de recibida la comunicación.

[CONSIGNAR CIUDAD Y FECHA]

……...........................................................
Firma, Nombres y Apellidos del representante
común del consorcio

Importante
La notificación dirigida a la dirección de correo electrónico consignada se entenderá válidamente
efectuada cuando la Entidad reciba acuse de recepción.

18
Cuando el monto del valor estimado del procedimiento o del ítem no supere los doscientos mil Soles (S/ 200,000.00), en
caso se haya optado por perfeccionar el contrato con una orden de servicios.
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N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1

ANEXO Nº 2

DECLARACIÓN JURADA
(ART. 52 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO)

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN.
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 02-2021-ESSALUD/RAMOY-I CONVOCATORIA, DERIVADA
DEL CONCURSO PUBLICO N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1
Presente.-

Mediante el presente el suscrito, postor y/o Representante Legal de [CONSIGNAR EN CASO DE


SER PERSONA JURÍDICA], declaro bajo juramento:

i. No haber incurrido y me obligo a no incurrir en actos de corrupción, así como a respetar el


principio de integridad.

ii. No tener impedimento para postular en el procedimiento de selección ni para contratar con el
Estado, conforme al artículo 11 de la Ley de Contrataciones del Estado.

iii. Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento,
así como las disposiciones aplicables de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo
General.

iv. Participar en el presente proceso de contratación en forma independiente sin mediar consulta,
comunicación, acuerdo, arreglo o convenio con ningún proveedor; y, conocer las disposiciones
del Decreto Legislativo Nº 1034, Decreto Legislativo que aprueba la Ley de Represión de
Conductas Anticompetitivas.

v. Conocer, aceptar y someterme a las bases, condiciones y reglas del procedimiento de


selección.

vi. Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presento en el presente
procedimiento de selección.

vii. Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el procedimiento de selección y a


perfeccionar el contrato, en caso de resultar favorecido con la buena pro.

[CONSIGNAR CIUDAD Y FECHA]

………………………….………………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal, según corresponda

Importante
En el caso de consorcios, cada integrante debe presentar esta declaración jurada, salvo que sea
presentada por el representante común del consorcio.

125
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ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 02-2021-ESSALUD/RAMOY-1, DERIVADA DEL CONCURSO PUBLICO
N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1

ANEXO Nº 3

DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE LOS TÉRMINOS DE REFERENCIA

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN.
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 02-2021-ESSALUD/RAMOY-I CONVOCATORIA, DERIVADA
DEL CONCURSO PUBLICO N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1
Presente.-

Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que luego de haber examinado las bases y
demás documentos del procedimiento de la referencia y, conociendo todos los alcances y las
condiciones detalladas en dichos documentos, el postor que suscribe ofrece el servicio de
hemodiálisis convencional ambulatoria sin reuso de dializadores para la Red Asistencial
Moyobamba, de conformidad con los Términos de Referencia que se indican en el numeral 3.1 del
Capítulo III de la sección específica de las bases y los documentos del procedimiento.

[CONSIGNAR CIUDAD Y FECHA]

…….………………………….…………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o común, según corresponda

Importante
Adicionalmente, puede requerirse la presentación de documentación que acredite el
cumplimiento de los términos de referencia, conforme a lo indicado en el acápite relacionado al
contenido de las ofertas de la presente sección de las bases.

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ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 02-2021-ESSALUD/RAMOY-1, DERIVADA DEL CONCURSO PUBLICO
N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1

ANEXO Nº 4

DECLARACIÓN JURADA DE PLAZO DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN.
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 02-2021-ESSALUD/RAMOY-I CONVOCATORIA, DERIVADA
DEL CONCURSO PUBLICO N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1
Presente.-

Mediante el presente, con pleno conocimiento de las condiciones que se exigen en las bases del
procedimiento de la referencia, me comprometo a prestar el servicio objeto del presente
procedimiento de selección en el plazo de [CONSIGNAR EL PLAZO OFERTADO] días calendario,
contados a partir del día siguiente de suscrita el Acta de inspección de cumplimiento de condiciones y
requisitos para la prestación, en concordancia con lo establecido en el expediente de contratación.

[CONSIGNAR CIUDAD Y FECHA]

……..........................................................
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o común, según corresponda

127
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ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 02-2021-ESSALUD/RAMOY-1, DERIVADA DEL CONCURSO PUBLICO
N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1

ANEXO Nº 5

PROMESA DE CONSORCIO
(Sólo para el caso en que un consorcio se presente como postor)

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN.
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 02-2021-ESSALUD/RAMOY-I CONVOCATORIA, DERIVADA
DEL CONCURSO PUBLICO N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1
Presente.-

Los suscritos declaramos expresamente que hemos convenido en forma irrevocable, durante el lapso
que dure el procedimiento de selección, para presentar una oferta conjunta a la ADJUDICACIÓN
SIMPLIFICADA Nº 02-2021-ESSALUD/RAMOY-1, DERIVADA DEL CONCURSO PUBLICO N° 04-
2019-ESSALUD/RAMOY-1

Asimismo, en caso de obtener la buena pro, nos comprometemos a formalizar el contrato de


consorcio, de conformidad con lo establecido por el artículo 140 del Reglamento de la Ley de
Contrataciones del Estado, bajo las siguientes condiciones:
a) Integrantes del consorcio

1. [NOMBRE, DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL DEL CONSORCIADO 1].


2. [NOMBRE, DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL DEL CONSORCIADO 2].

b) Designamos a [CONSIGNAR NOMBRES Y APELLIDOS DEL REPRESENTANTE COMÚN],


identificado con [CONSIGNAR TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD] N° [CONSIGNAR
NÚMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD], como representante común del consorcio para
efectos de participar en todos los actos referidos al procedimiento de selección, suscripción y
ejecución del contrato correspondiente con SEGURO SOCIAL DE SALUD - RED ASISTENCIAL
MOYOBAMBA.

Asimismo, declaramos que el representante común del consorcio no se encuentra impedido,


inhabilitado ni suspendido para contratar con el Estado.

c) Fijamos nuestro domicilio legal común en [.............................].

d) Las obligaciones que corresponden a cada uno de los integrantes del consorcio son las
siguientes:

OBLIGACIONES DE [NOMBRE, DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL DEL


1. [ % ] 19
CONSORCIADO 1]

[DESCRIBIR LAS OBLIGACIONES DEL CONSORCIADO 1]

OBLIGACIONES DE [NOMBRE, DENOMINACIÓN O RAZÓN SOCIAL DEL


2. [ % ] 20
CONSORCIADO 2]

[DESCRIBIR LAS OBLIGACIONES DEL CONSORCIADO 2]

TOTAL OBLIGACIONES 100%21

19
Consignar únicamente el porcentaje total de las obligaciones, el cual debe ser expresado en número entero, sin decimales.

20
Consignar únicamente el porcentaje total de las obligaciones, el cual debe ser expresado en número entero, sin decimales.

21
Este porcentaje corresponde a la sumatoria de los porcentajes de las obligaciones de cada uno de los integrantes del
consorcio.
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ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 02-2021-ESSALUD/RAMOY-1, DERIVADA DEL CONCURSO PUBLICO
N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1

[CONSIGNAR CIUDAD Y FECHA]

..…………………………………………. ..…………………………………………..
Consorciado 1 Consorciado 2
Nombres, apellidos y firma del Consorciado 1 o Nombres, apellidos y firma del Consorciado 2 o
de su Representante Legal de su Representante Legal
Tipo y N° de Documento de Identidad Tipo y N° de Documento de Identidad

Importante
De conformidad con el artículo 52 del Reglamento, las firmas de los integrantes del consorcio
deben ser legalizadas.

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ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 02-2021-ESSALUD/RAMOY-1, DERIVADA DEL CONCURSO PUBLICO
N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1

ANEXO Nº 6

PRECIO DE LA OFERTA

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN.
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 02-2021-ESSALUD/RAMOY-I CONVOCATORIA, DERIVADA
DEL CONCURSO PUBLICO N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1
Presente.-

Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que, de acuerdo con las bases, mi oferta es
la siguiente:

CONCEPTO CANTIDAD PRECIO UNITARIO PRECIO TOTAL

IGV
TOTAL

El precio de la oferta [CONSIGNAR LA MONEDA DE LA CONVOCATORIA] incluye todos los tributos,


seguros, transporte, inspecciones, pruebas y, de ser el caso, los costos laborales conforme a la
legislación vigente, así como cualquier otro concepto que pueda tener incidencia sobre el costo del
servicio a contratar; excepto la de aquellos postores que gocen de alguna exoneración legal, no
incluirán en el precio de su oferta los tributos respectivos.

[CONSIGNAR CIUDAD Y FECHA]

……………………………….…………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o común, según corresponda

Importante
 El postor que goce de alguna exoneración legal, debe indicar que su oferta no incluye el tributo
materia de la exoneración, debiendo incluir el siguiente texto:

“Mi oferta no incluye [CONSIGNAR EL TRIBUTO MATERIA DE LA EXONERACIÓN]”.

130
SEGURO SOCIAL DE SALUD - RED ASISTENCIAL MOYOBAMBA
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA N° 02-2021-ESSALUD/RAMOY-1, DERIVADA DEL CONCURSO PUBLICO
N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1

ANEXO Nº 7
DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DE CONDICIONES PARA LA
APLICACIÓN DE LA EXONERACIÓN DEL IGV

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN.
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 02-2021-ESSALUD/RAMOY-I CONVOCATORIA, DERIVADA
DEL CONCURSO PUBLICO N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1
Presente.-

Mediante el presente el suscrito, postor y/o Representante Legal de [CONSIGNAR EN CASO DE


SER PERSONA JURÍDICA], declaro bajo juramento que gozo del beneficio de la exoneración del IGV
previsto en la Ley Nº 27037, Ley de Promoción de la Inversión en la Amazonía, dado que cumplo con
las condiciones siguientes:

1.- Que el domicilio fiscal de la empresa 22 se encuentra ubicada en la Amazonía y coincide con el
lugar establecido como sede central (donde tiene su administración y lleva su contabilidad);

2.- Que la empresa se encuentra inscrita en las Oficinas Registrales de la Amazonía (exigible en caso
de personas jurídicas);

3.- Que, al menos el setenta por ciento (70%) de los activos fijos de la empresa se encuentran en la
Amazonía; y

4.- Que la empresa no presta servicios fuera de la Amazonía.

[CONSIGNAR CIUDAD Y FECHA]


………………………….………………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal, según corresponda

Importante
Cuando se trate de consorcios, esta declaración jurada será presentada por cada uno de los
integrantes del consorcio, salvo que se trate de consorcios con contabilidad independiente, en
cuyo caso debe ser suscrita por el representante común, debiendo indicar su condición de
consorcio con contabilidad independiente y el número de RUC del consorcio.

22
En el artículo 1 del “Reglamento de las Disposiciones Tributarias contenidas en la Ley de Promoción de la Inversión en
la Amazonía” se define como “empresa” a las “Personas naturales, sociedades conyugales, sucesiones indivisas y
personas consideradas jurídicas por la Ley del Impuesto a la Renta, generadoras de rentas de tercera categoría, ubicadas
en la Amazonía. Las sociedades conyugales son aquéllas que ejerzan la opción prevista en el Artículo 16 de la Ley del
Impuesto a la Renta.”

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ANEXO Nº 8

EXPERIENCIA DEL POSTOR EN LA ESPECIALIDAD

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN.
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 02-2021-ESSALUD/RAMOY-I CONVOCATORIA, DERIVADA DEL CONCURSO PUBLICO N° 04-2019-
ESSALUD/RAMOY-1
Presente.-

Mediante el presente, el suscrito detalla la siguiente EXPERIENCIA EN LA ESPECIALIDAD:

FECHA DEL FECHA DE LA MONTO


N° CONTRATO / O/S / TIPO DE
OBJETO DEL CONTRATO CONFORMIDAD EXPERIENCIA FACTURADO
Nº CLIENTE COMPROBANTE DE MONEDA IMPORTE 26
CAMBIO
CONTRATO O CP 23 DE SER EL PROVENIENTE25 DE: ACUMULAD
PAGO VENTA27
CASO24 O28
1
2

23
Se refiere a la fecha de suscripción del contrato, de la emisión de la Orden de Servicios o de cancelación del comprobante de pago, según corresponda.

24
Únicamente, cuando la fecha del perfeccionamiento del contrato, sea previa a los ocho (8) años anteriores a la fecha de presentación de ofertas, caso en el cual el postor debe acreditar que la
conformidad se emitió dentro de dicho periodo.

25
Si el titular de la experiencia no es el postor, consignar si dicha experiencia corresponde a la matriz en caso que el postor sea sucursal, o fue transmitida por reorganización societaria, debiendo
acompañar la documentación sustentatoria correspondiente. Al respecto, según la Opinión N° 216-2017/DTN “Considerando que la sociedad matriz y la sucursal constituyen la misma persona
jurídica, la sucursal puede acreditar como suya la experiencia de su matriz”. Del mismo modo, según lo previsto en la Opinión N° 010-2013/DTN, “… en una operación de reorganización societaria
que comprende tanto una fusión como una escisión, la sociedad resultante podrá acreditar como suya la experiencia de la sociedad incorporada o absorbida, que se extingue producto de la fusión;
asimismo, si en virtud de la escisión se transfiere un bloque patrimonial consistente en una línea de negocio completa, la sociedad resultante podrá acreditar como suya la experiencia de la
sociedad escindida, correspondiente a la línea de negocio transmitida. De esta manera, la sociedad resultante podrá emplear la experiencia transmitida, como consecuencia de la reorganización
societaria antes descrita, en los futuros procesos de selección en los que participe”.

26
Se refiere al monto del contrato ejecutado incluido adicionales y reducciones, de ser el caso.

27
El tipo de cambio venta debe corresponder al publicado por la SBS correspondiente a la fecha de suscripción del contrato, de la emisión de la Orden de Servicios o de cancelación del
comprobante de pago, según corresponda.

28
Consignar en la moneda establecida en las bases.

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FECHA DEL FECHA DE LA


N° CONTRATO / O/S / TIPO DE MONTO
OBJETO DEL CONTRATO CONFORMIDAD EXPERIENCIA
Nº CLIENTE COMPROBANTE DE MONEDA IMPORTE CAMBIO FACTURADO
CONTRATO O CP DE SER EL PROVENIENTE DE:
PAGO VENTA ACUMULADO
CASO
3
4
5
6
7
8
9
10

20
TOTAL

[CONSIGNAR CIUDAD Y FECHA]

………..........................................................
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal o común, según corresponda

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N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1

ANEXO Nº 9
DECLARACIÓN JURADA
(NUMERAL 49.4 DEL ARTÍCULO 49 DEL REGLAMENTO)

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN.
ADJUDICACIÓN SIMPLIFICADA Nº 02-2021-ESSALUD/RAMOY-I CONVOCATORIA, DERIVADA
DEL CONCURSO PUBLICO N° 04-2019-ESSALUD/RAMOY-1
Presente.-

Mediante el presente el suscrito, postor y/o Representante Legal de [CONSIGNAR EN CASO DE


SER PERSONA JURÍDICA], declaro que la experiencia que acredito de la empresa [CONSIGNAR LA
DENOMINACIÓN DE LA PERSONA JURÍDICA] como consecuencia de una reorganización
societaria, no se encuentra en el supuesto establecido en el numeral 49.4 del artículo 49 del
Reglamento.

[CONSIGNAR CIUDAD Y FECHA]

………………………….………………………..
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal, según corresponda

Importante
A efectos de cautelar la veracidad de esta declaración, el postor puede verificar la información de
la Relación de Proveedores Sancionados por el Tribunal de Contrataciones del Estado con
Sanción Vigente en http://portal.osce.gob.pe/rnp/content/relación-de-proveedores-sancionados.
También le asiste dicha facultad al órgano encargado de las contrataciones o al órgano de la
Entidad al que se le haya asignado la función de verificación de la oferta presentada por el postor
ganador de la buena pro.

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