Caras del corazón

Tres caras
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Anterior
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Diafragmática
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Lateral (der e izq)
Circulación coronaria
Fases del potencial de acción del

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Fase 0: despolarización-canales
de Na rápidos
músculo cardíaco

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Fase 1: Repolarización inicial-
canales de K rápidos y canales de
Na se cierran
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Fase 2: Meseta-Canales lentos de
Ca se abren y canales rápidos de
K se cierran
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Fase 3: Repolarización lenta-
canales de calcio se cierran y se
abren canales lentos de K
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Fase 4: regreso a potencial de
membrana de reposo (-90mV)
Clasificación de Vaugham-Williams
Ciclo cardíaco
 Canales iónicos en las células
cardíacas
Canales de Ca:
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Tipo L: Su inactivación es lenta, son de alto voltaje y la entrada de calcio dura
mucho (solo en la célula muscular cardíaca)
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Tipo T: Se inactivan rápidamente, son de bajo voltaje, entrada de calcio
transitoria

Canales If: Permiten la entrada de corriente que al alcanzar un umbral produce

la apertura de los canales de Ca (fibras del nódulo SA, If solo en SA).

Fase 0: apertura canales de Ca Proceso de auto-exitación

Fase 1 y 2: x
Fase 3: Salida de K
Fase 4: basal -40 mV
Digoxina:
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Inotrópico positivo
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Inhibe la bomba de Na/K
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Aumenta el Ca intracelular
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Aumenta el volumen de eyección y gasto cardíaco
Indicaciones
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Insuficiencia cardíaca (reduce síntomas y necesidad de hospitalización)
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Fibrilación auricular
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Fluter auricular
Adenosina
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Dromotrópico negtivo
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Receptores de adenosina acoplados a proteína G
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Activa los canales de K
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Bloquea la entrada de calcio en la aurícula, nódulo SA y AV
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Incrementa la hiperpolarización celular
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Retrasa la velocidad de conducción en el AV
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Aumenta el PR en AV
Indicaciones
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Taquicardia supraventricular
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TSVP en el síndrome de Wolff-Parkinson-White