Chacha

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y DE ZOOTECNIA
DEPARTAMENTO DE SALUD ANIMAL

CLÍNICA PARA LA REPRODUCCIÓN ANIMAL
REPORTE DE CASO
Chacha
Hx. 4396 e
Integrantes del grupo: Daniel Felipe Gonzalez Granados, Libny Bolaños Beltran, Laura
Camila Ledesma, Laura Paulina Tavera, Juan Esteban Delgado y Juanita Catalina
Almanza
Reseña
Fecha de ingreso: 25/08/2021
Especie: Canina
Sexo: Hembra
Edad: 3 años
Raza: Pomerania
Color: Naranja
Motivo de consulta: Seguimiento del ciclo estral e

inseminación artificial con semen fresco.
Historia: la paciente nació en Brasil, vive en Colombia desde los cuatro meses de
edad. Es un perro de competencia, su última participación fue el 11 de agosto de
2021. Convive con dos perros, un Pomerania macho entero y un Mestizo macho
castrado. Tuvo un servicio por monta natural con el Pomerania con el que convive,
tuvo una gestación completa de la cual nacieron dos cachorros, uno muere al
momento del nacimiento, y el otro muere a los pocos días por debilidad y no
consumo de calostro. La paciente sufrió de hernia inguinal al momento del parto y
fue operada en junio de 2021. Inicio del sangrado: 21 de agosto de 2021.
Historia individual
Alimentación: Proplan de raza pequeña. Hills r/d.
Vermifugación: al día, producto desconocido.
Vacunación: al día con carné.
Enfermedades previas: hernia inguinal, problemas de rodilla (cirugía).
Tratamientos previos: ninguno.
Historia reproductiva
Fecha último celo: 14 de febrero de 2021.
Método de servicio: monta natural.
Número de partos: 1.
Fecha de último parto: 11 de abril de 2020.
Examen clínico
Parámetro evaluado Valor Rango normal

Actitud Alerta Alerta
Temperamento Dócil -
Temperatura 38,6°C 37,5-39,5°C
Frecuencia cardíaca 160 ppm 60-180 ppm
Frecuencia respiratoria Jadeo 10-30 rpm
Membranas mucosas Rosadas Rosadas
Tiempo llenado capilar 2” 1-2 segundos
Condición corporal 3/5 3/5
Conclusión del examen clínico: sin anormalidades aparentes.
Cuadro resumen seguimiento de ciclo estral
25/08/21 26/08/21 27/08/21 29/08/21 31/08/21

Parámetro 3 día sangrado 4 día sangrado 5 día sangrado 7 día sangrado Dia ciclo
Reflejo vulvar +++ ++ ++ +++ +++
Bandereo de la
+ + ++ ++ +++
cola
Edema vulvar + ++ ++ ++ ++
Secreción Sanguinolenta Serosanguinolent

Sanguinolenta Sanguinolenta No evidente
vulvar leve a
Hisopado Hisopo rojizo

Hisopo rosado Hisopo rosado Hisopo rosado
vaginal claro
Moderada Fondo limpio,
celularidad, alta
celularidad, Fondo limpio, Fondo limpio,
80% células
70% células alta celularidad alta celularidad,
Citología superficiales
superficiales 80% células 80% células
vaginal no
superficiales superficiales
queratinizada queratinizadas 70% células
30% no queratinizadas queratinizadas
20% células superficiales 20% no 20% no
superficiales queratinizadas queratinizadas
. queratinizadas. queratinizadas.
queratinizadas y 30% no
. queratinizadas
NT NT NT
Vaginoscopia
Mucosa rosa
Mucosa pálida, Mucosa rosada Mucosa pálida,
Mucosa pálda, pálida,
arrugamiento pálida, arrugamiento +
edema + arrugamiento +
++ arrugamiento + +
+
P4 sérica
2,09 NM NM NM NM
(ng/ml)
Semen fresco Semen fresco Semen fresco

IA No realizada No realizada Brulée (Hx Brulé (Hx Brulé (Hx
4398e) 4398e) 4398e)
02/09/21 04/09/21 06/09/21 08/09/21

Parámetro 11 día sangrado 13 día sangrado 15 día sangrado Diestro
Reflejo vulvar ++ ++ ++ +
Bandereo de
+ ++ ++ ++
la cola
Edema vulvar ++ ++ ++ +
Secreción
No evidente No evidente No evidente No evidente
vulvar
Hisopado
Hisopo rosado Hisopo rosado Hisopo rosado Hisopo rosado pálido
vaginal
Fondo limpio, Fondo limpio, Fondo limpio,

alta alta alta
celularidad, celularidad, celularidad, Fondo limpio, alta celularidad,
70% células 70% células 70% células 40% células superficiales
superficiales superficiales superficiales queratinizadas
Citología
queratinizadas queratinizadas queratinizadas 40% células intermedias y
vaginal
30% no 30% no 30% no parabasales
queratinizadas queratinizadas queratinizadas 20% células superficiales no
células células células queratinizadas.
intermedias intermedias intermedias
ocasionales. ocasionales. ocasionales.
NT NT
Vaginoscopia Secreción
Secreción
Mucosa rosa serosanguinole
serosanguinole Secreción serosanguinolenta,
pálida, nta, mucosa
nta, mucosa mucosa rosa pálida,
arrugamiento + rosa pálida,
rosa pálida, arrugamiento +
+ arrugamiento
arrugamiento +
+
P4 sérica
NM NM NM NM
(ng/ml)
Semen fresco Semen fresco

IA Brulé (Hx No realizada Brulé (Hx No realizada
4398e) 4398e)
Reflejo vulvar: El reflejo vulvar es un signo clínico conductual del estro, cuya
presentación es mediada por los niveles de estradiol (E2) séricos. En el caso específico,
el reflejo vulvar se presenta de moderado a severo (++ / +++) de forma consistente a lo
largo de todo el celo - comprendiendo este como el periodo de tiempo en el que se da
el proestro y estro - y se ve disminuido a una presentación leve (+), al iniciar el diestro
(el día 08 de septiembre del 2021, en el caso en cuestión).
Bandereo de la cola: El bandereo de la cola es un signo clínico conductual del estro,

cuya presentación es mediada por los niveles de estradiol (E2) sérico. En el caso
específico que estamos evaluando, este se observó de forma consistente a lo largo del
celo - comprendiendo este como el periodo de tiempo en el que se da el proestro y
estro - . Se espera que este signo se pierda con la disminución de los niveles séricos de
estradiol (E2) y por ende el establecimiento del diestro.
Edema vulvar: El edema vulvar aumenta junto con los niveles de estrógenos
circulantes en sangre, es decir, que la máxima turgencia de la vulva causada por este
edema (+++) se evidencia en el proestro, mientras en el estro, con el descenso de los
estrógenos y el aumento de la progesterona dicho edema disminuye hasta que
desaparece para el diestro. De acuerdo al seguimiento, el día de la primera consulta
Chacha no presentaba un edema vulvar marcado pero presente, y este se mantuvo
hasta el 8 de septiembre donde disminuyó más, lo que nos permite inferir que la
paciente se encontraba en estro durante todo el seguimiento excepto el último día en
el que ya estaba entrando a diestro.
Citología:
Control 25/08/2021:
Los hallazgos detectados para esta fecha fueron una moderada celularidad, con un
predominio de células superficiales no queratinizadas (80%) y una proporción
minoritaria de células superficiales queratinizadas (20%). Dichos hallazgos (sumados a
los signos clínicos y demás evaluación hospitalaria) nos indican que la perra, para la
fecha de evaluación, se encontraba en proestro.
Control 26/08/2021 y 27/08/2021:

Los hallazgos para dichas fechas fueron: fondo limpio, alta celularidad con predominio
de células superficiales queratinizadas (70%) y una proporción minoritaria de células
superficiales no queratinizadas (30%). Los hallazgos antes mencionados nos permiten
establecer que la paciente, para la fecha específica, se encontraba cercana a entrar en
estro. A su vez, el aumento en el conteo de células superficiales queratinizadas en
comparación a la fecha control inmediatamente anterior, nos permite afirmar que se
está presentando un proceso de estrogenización.
Control 29/08/2021 y 31/08/2021:

Los hallazgos para las fechas mencionadas fueron: fondo limpio, alta celularidad con
predominio de células superficiales queratinizadas (80%) y una proporción minoritaria
de células superficiales no queratinizadas (20%). Lo anterior nos permite deducir que
para este punto la hembra se encuentra en estro.
Control 02/09/2021, 04/09/2021 y 06/09/2021:

Los hallazgos observados para las fechas anteriormente expuestas son: fondo limpio,
alta celularidad con predominio de células superficiales queratinizadas (70%) y una
proporción minoritaria de células superficiales no queratinizadas (30%). Los resultados
obtenidos en citología permiten que se infiera que la paciente se encontraba en estro
durante las fechas en cuestión.
Control 08/09/2021:
Los hallazgos detectados para la fecha son: fondo limpio, alta celularidad con un 40%
de células superficiales queratinizadas, 40% de células intermedias y parabasales y 20%
de células superficiales no queratinizadas. Dichos hallazgos llevan a que se afirme que
la perra para esta fecha se encontraba en diestro temprano.
P4 sérica (mg/ml):
Control 25/08/2021: Para esta fecha se hizo la medición de progesterona (P4) sérica,
obteniendo como resultado un valor de 2,09 ng/ml. La literatura reporta que
concentraciones séricas de P4 entre 2 y 4 ng/ml, indican que la hembra se encuentra
en el día 1 - 2 de estro. Haciendo un análisis global de todos los resultados obtenidos
en el examen clínico y pruebas de laboratorio, resaltando que los niveles de P4 se
encuentran en el rango inferior, se puede deducir que la paciente se encontraba para
este punto entrando en su periodo fértil (estro).
Este parámetro no fue evaluado en ninguna otra fecha de seguimiento del ciclo estral
de la paciente.
Vaginoscopia: Nos permite evaluar los cambios morfológicos por los que pasa la
mucosa vaginal de acuerdo a la hormona dominante en sangre. Los estrógenos tienen
un efecto retenedor de líquido en la mucosa vaginal que genera un edema marcado
que se observa como pliegues engrosados y lisos a la vaginoscopia durante el proestro,
o como en la primera consulta de la paciente, el estro muy temprano; posteriormente,
con la caída de los estrógenos, el edema disminuye rápidamente y los pliegues
vaginales se observan progresivamente arrugados por la pérdida de líquido y de tono
más rosado por mayor proximidad a los capilares. Cuando se deja de observar un
arrugamiento progresivo y la mucosa se observa más plana y rosada se encuentra en
diestro, lo que se podría deducir de las últimas dos consultas de seguimiento del ciclo
estral de Chacha.
Inseminación artificial: De acuerdo con la literatura el período fértil, entendido como

aquel en que una monta o inseminación artificial pueda resultar en preñez, comprende
desde 3 días antes hasta 7 días después del pico de LH, sin embargo, para la
inseminación con semen fresco, como fue el caso de Chacha, se recomienda realizarse
entre los 3 y los 6 días posteriores al pico de LH. En este caso la inseminación se inició
el 27 de agosto, día en que, según los parámetros evaluados en el seguimiento, Chacha
se encontraba aproximadamente en el tercer día del estro, es decir, aproximadamente
1 día post pico de LH, próxima a la ovulación. A partir de ese día se procede a
inseminar día de por medio para maximizar las probabilidades de preñez manteniendo
semen fresco en el tracto reproductivo de la paciente durante la ovulación y
maduración del oocito.
Diagnósticos diferenciales:
- Preñez
Planes diagnósticos:
- Ultrasonografía.
Imagen 1: Feto. Se valora viabilidad fetal mediante la medición de fetocardia,

la cual arroja un valor de 235 ppm.
Comentarios: La fetocardia es la prueba de viabilidad fetal más importante,

debe recalcarse que no solo debe ser positiva sino también ser adecuada, ya
que, por ejemplo, frecuencias menores a los 100 ppm indican estrés fetal. En
este caso se evidencia viabilidad fetal, sin estrés.
Imagen 2: Feto. Parte zonaria de la placenta y unión feto-placentaria.
Imagen 3: Feto. Medición del diámetro corporal (BD), el resultado del

ecógrafo solo fue obtenido posicionando el cursor por fuera de la estructura
fetal y el valor no coincide con el tiempo de gestación calculado (40 días).
Comentarios: El cálculo de la edad gestacional a partir del diámetro corporal

(diámetro medido en el abdomen del feto) es: (7 x DC) + 29, el cual de acuerdo
con el resultado del ecógrafo equivaldría a los 40 días calculados a partir del
diestro y la ovulación, sin embargo, esta medida realmente excede el
verdadero diámetro corporal del feto dando a entender que el cálculo realizado
con la medida correcta arrojaría un resultado menor, es decir, que el feto
presenta un tamaño menor al esperado para este punto de la gestación.
Imagen 4: Feto. Medición del diámetro biparietal (DBP), el resultado del

ecógrafo solo fue obtenido posicionando el cursor por fuera de la estructura
fetal y no coincide con el tiempo de gestación calculado (40 días).
Comentarios: El diámetro de la cabeza o biparietal, ya que se mide de parietal

a parietal, es otra medida fetal que nos permite aproximarnos a la edad
gestacional, el cálculo que se realiza es: (15 x DBP) + 20, el cual en este caso,
según el resultado del ecógrafo, sería de 40.5 días, lo calculado por el equipo
médico a partir del seguimiento del ciclo estral; sin embargo, nuevamente la
medida excede el verdadero diámetro biparietal indicando que los resultados
verdaderos, incluyendo el tamaño del feto, son menores que los obtenido y
además, de los esperados.
Imagen 5: Feto. Medición de la longitud coronario-rabadilla fetal (CRL). El
resultado del ecógrafo no coincide con el tiempo de gestación calculado.
Comentarios: La longitud coronario-rabadilla se mide desde el occipital hasta el

sacro y ayuda a calcular la edad gestacional de la siguiente forma: (3 x CRL) +
27, a partir de esta fórmula se obtiene en este caso una gestación de 36 días,
que bien podría indicarnos un margen de error de 4 días en el cálculo de la
gestación o un desarrollo fetal
ecógrafo no coincide con el tiempo de gestación calculado.
Imagen 7: Fetocardia, valor 238 bpm.

Imagen 8: Feto. Medición del diámetro corporal (BD), el resultado del
ecógrafo no coincide con el tiempo de gestación calculado (40 días).

ecógrafo no coincide con el tiempo de gestación calculado (40 días).
- Gestación de 40 días. De acuerdo a la fecha del diestro (08/09/2021) se
determinó la fecha de ovulación (02/09/2021), la cual a la fecha de hoy
corresponde a 40 días de gestación.
Comentarios: Teniendo en cuenta los cálculos mencionados podemos predecir que el

parto ocurrirá aproximadamente en 57 días posteriores a la determinación del diestro
o 63 días posteriores a la ovulación, es decir alrededor del 4/11/2021 por lo puede
tomarse como fecha tentativa para la cesárea, sin embargo, continuar con el
monitoreo estricto es de vital importancia especialmente luego de los hallazgos de las
medidas fetales.
Evolución 20/10/21
Motivo de consulta: verificación feto cardiaco y número de fetos.
Lista de problemas: la dueña reporta secreción amarillenta verdosa el día 15 de

octubre en las horas de la tarde. Y según ecografía realizada en centro veterinario
externo, hay tres fetos, donde solo hay dos fetos cardias positivos.
Diagnósticos diferenciales: Muerte fetal
Planes diagnósticos: Ultrasonografía y Rx.
Examen reproductivo
- Edema vulvar: -
- Reflejo vulvar: +
- Bandereo de la cola: -
- Secreción vulvar: sin secreción.
- Glándula mamaria: Sin desarrollo ni secreción.
Lista de problemas:
- Muerte fetal
- Muerte fetal
- Rx
- Ultrasonografía.
Rx:
Imagen1. Se observan dos cráneos con columna (azul) y una columna de más sin
cráneo (naranja).
Imagen 2. Se observan dos cráneos con columna (azul) y una zona anecogénica
circular que puede ser el cráneo de otro feto (naranja)
Ultrasonografía:
Imagen 1. Se evaluó viabilidad fetal midiendo fetocardia con un resultado de

224ppm de primer feto
Imagen 2. Se evaluó viabilidad fetal midiendo fetocardia con resultado de 235ppm

de segundo feto
Imagen 3. Se encuentra un tercer feto sin fetocardia y al tratar de determinar edad
de gestación por medición de cráneo, que arrojó un resultado inconcluso. Y se
evidencio una medida de 1,12cm.
Recomendaciones:
Evolución 22/10/21
Motivo de consulta: Seguimiento de viabilidad de la gestación
Planes diagnósticos: Ultrasonografía.
Examen reproductivo
- Edema vulvar: -
- Reflejo vulvar: +
- Ultrasonografía.
Imagen 1. Se encontró una fetocardia viable de 238ppm.
Imagen 2. Se observa, una fetocardia viable de 212ppm.
Recomendaciones:
Evolución 25/10/21
Examen reproductivo
- Edema vulvar: -
- Reflejo vulvar: +
Planes diagnósticos: Ultrasonografía y Cuadro hemático.
Imagen 1. Se detecta una fetocardia positiva de 194 ppm.

Imagen 2. Se detecta segunda fetocardia positiva de 183 ppm.
Imagen 3. Se realizó estimación de edad gestacional midiendo el diámetro del

cráneo, aproximadamente 48 días.
Imagen 4. Se realizó estimación de edad gestacional midiendo el ancho del abdomen
en el segundo feto, aproximadamente 48 días.
Imagen 5. Se realizó medida del feto muerto donde se encontró que redujo su
tamaño de 1,12 a 0,73 cm.
Cuadro hemático
Parámetro Valor resultado Valor de Referencia
HTO 36% 39-58%
PPT 6,8 g/dL 5,7-7,2 g/dL
RP 294000 cel/uL 140000-461000 cel/uL
RGB 19300 cel/uL 6700-16000 cel/uL
RGR 5480000 cel/uL 5430000 - 8810000 cel/uL
HG 11,3 g/dL 12,8-18,8 g/dL
CREATININA 0.68 mg/dL 0,6-1,7 mg/dL
ALT 58.1 U/L 18-80 U/L
Recomendaciones
Evolución 27/10/21
Motivo de consulta: Seguimiento de viabilidad de la gestación.
Diagnósticos diferenciales: Muerte fetal.
Examen reproductivo
- Edema vulvar: -
- Reflejo vulvar: +
Comentarios: El reflejo vulvar leve, el bandereo negativo y el edema vulvar negativo,

son signos consistentes con el hecho de que la hembra se encontraba para el
momento de la evaluación en diestro (recordar que la gestación de las perras se da en
el periodo de diestro y que la duración de este no se ve alterada por la preñez).
A su vez, es importante resaltar que a nivel del examen reproductivo no se detectan

anormalidades aparentes. Para este punto es normal que aún no se presente
desarrollo mamario, si bien si se considera que debería suceder próximamente (ya que
este se da en la última semana de gestación); de la misma forma, lo regular es que no
se presenten secreciones vulvares.
Planes diagnósticos: Ultrasonografía

Imagen 1. Se encontró una fetocardia positiva y viable de 196 ppm.
Comentarios: La fetocardia positiva detectada, sumada al valor reportado de 196

pulsaciones por minuto, nos indican viabilidad fetal. A su vez, estos valores reportados
confirman, que para el momento de la evaluación, el feto no presentaba estrés fetal
(fetocardia de 196 pulsaciones por minuto = superior a 100 pulsaciones por minuto).
Imagen 2. Se encontró una fetocardia positiva y viable de 210 ppm.

Comentarios: La fetocardia positiva detectada, sumada al valor reportado de 210
pulsaciones por minuto, nos indican viabilidad fetal. A su vez, estos valores reportados
confirman, que para el momento de la evaluación, el feto no presentaba estrés fetal
(fetocardia de 210 pulsaciones por minuto = superior a 100 pulsaciones por minuto).
Imagen 3. Se realiza medición de diámetro del cráneo del feto 1 donde se obtiene
una edad aproximada de 7 semanas y 2 días.
Comentarios: El cálculo de la edad gestacional basados únicamente en el diámetro de

la cabeza del feto, se hace a partir de la siguiente fórmula: (15 x diámetro de la cabeza)
+ 20 . Existe a su vez una fórmula que nos permite determinar la edad gestacional, a
partir del diámetro de la cabeza y del abdomen, esta es la siguiente: (6 x diámetro de
la cabeza) + (3 x diámetro del abdomen) + 30.
Basados en la edad fetal obtenida (7 semanas y 2 días = 51 días), el parto debe

presentarse en un rango de 9 a 12 días (tomando la duración de la gestación como 60
+/- 3 días). Para este punto se recomienda seguir con los controles constantes y
observación rigurosa de la evolución de la paciente. Finalmente en cuanto a la edad
fetal podemos observar un crecimiento consistente de los fetos al relacionar los datos
obtenidos, con los presentados en el control directamente anterior.
Imagen 4. Se realizó medición de diámetro de la cabeza de feto 2, donde se obtuvo


presentarse en un rango de 18 - 21 días (tomando la duración de la gestación como 60
+/- 3 días). Estos resultados son significativamente distintos a los del otro feto y a los
obtenidos para el mismo feto en la cita control directamente anterior; debido a lo lo
antes expuesto y teniendo en cuenta la posibilidad de un error de cálculo durante el
procedimiento, se recomienda hacer un seguimiento constante y riguroso de esta
variable y reevaluar la situación del feto, conforme se obtengan nuevos resultados de
este parámetro en la próxima cita agendada.
Observaciones: no se encontró a la ultrasonografía el feto muerto.
Recomendaciones:
Basados en los hallazgos encontrados en la presente fecha de control, consideramos
que se deberían dar las siguientes recomendaciones al propietario.
Comentarios:
- Continuar con la asistencia consistente a los controles programados en la
Clínica para Reproducción Animal.
- Vigilar a la paciente cuidadosamente, verificando la presentación (o no) de
signos como secreción vaginal, depresión, dolor, anorexia, vómito, o cualquier
otro comportamiento o situación que se considere anormal. De presentarse
condiciones inusuales, reportar estás al médico veterinario responsable del
caso en la siguiente fecha control (29/10/2021).
Evolución 29/10/21
Examen reproductivo
- Edema vulvar: -
- Reflejo vulvar: +
- Glándula mamaria: Producción de calostro.
Comentarios: El reflejo vulvar leve, el bandereo negativo y el edema vulvar negativo,

son signos consistentes con el hecho de que la hembra se encontraba para el
momento de la evaluación en diestro (siempre es importante recordar que la gestación
de las perras se da en el periodo de diestro y que la duración de este no se ve alterada
por la preñez).
Por otra parte, en cuanto a las demás variables evaluadas en el examen reproductivo,
no se detectan anormalidades aparentes. El desarrollo de la glándula mamaria y la
secundaria producción de calostro, sucede aproximadamente una semana antes del
parto, por lo cual basándonos en los tiempos de gestación obtenidos según el
seguimiento gestacional que se ha realizado, se confirma que es normal que se esté
presentando en este punto. Finalmente, no se detectaron secreciones vulvares, lo que
constituye un hallazgo normal en este momento de la evolución del paciente.

Imagen 1. Se identifican los dos fetos viables.
Comentarios: La viabilidad de los fetos se determina a partir de la detección de

fetocardia positiva y la cuantificación de ésta (valores superiores a 100 pulsaciones por
minuto indican que el feto no se encuentra en estrés fetal). En el caso presente se
detectaron dos fetocardias, con valores de de 236 y 231, significando así viabilidad
fetal.
Imagen 2. Se realiza medición del diámetro del cráneo de feto 1, donde da una edad
fetal aproximada de 7 semanas y 5 días.


+/- 3 días). La proximidad del parto indicada por este parámetro y sumada al hallazgo
de desarrollo mamario y producción de calostro, llevan a que se haga la
recomendación de continuar con el monitoreo riguroso de la perra así como con la
asistencia a los controles programados en la clínica. El propietario debe poner principal
cuidado a signos como vómito, conducta de anidamiento, anorexia, jadeo, nerviosismo
o hipotermiahipotermia, ya que estos son sugestivos del inicio del parto; de detectar
alguno de los signos antes mencionados se recomienda contactar con la clínica, para
tomar las decisiones de manejo necesarias para el tratamiento del paciente.
Imagen 3. Se realiza medición del diámetro del cráneo de feto 2, donde da una edad
aproximada de 7 semanas 5 días.


+/- 3 días). La proximidad del parto indicada por este parámetro y sumada al hallazgo
de desarrollo mamario y producción de calostro, llevan a que se haga la
recomendación de continuar con el monitoreo riguroso de la perra así como con la
asistencia a los controles programados en la clínica. El propietario debe poner principal
cuidado a signos como vómito, conducta de anidamiento, anorexia, jadeo, nerviosismo
o hipotermia, ya que estos son sugestivos del inicio del parto; de detectar alguno de
los signos antes mencionados se recomienda contactar con la clínica, para tomar las
decisiones de manejo necesarias para el tratamiento del paciente.
Observaciones:
● feto cardias reportadas de 236 ppm y 231 ppm.
Comentarios: La viabilidad de los fetos se determina a partir de la detección de
fetocardia positiva y la cuantificación de ésta (valores superiores a 100
pulsaciones por minuto indican que el feto no se encuentra en estrés fetal).
En el caso presente se detectaron dos fetocardias, con valores de de 236 y
231, significando así viabilidad y no presentación de estrés fetal.
● Poco líquido amniótico, visualización del estómago del feto.
Comentarios: La disminución del líquido amniótico, en el contexto específico
del caso, es un hallazgo ecográfico indicativo de parto cercano.
● Feto 1 en presentación posterior.
Comentarios: El 40% de los cachorros al nacimiento tienen una presentación
posterior o caudal.
● Feto 2 en presentación anterior.
Comentarios: El 60% de los cachorros al nacimiento tienen una presentación
anterior o craneal
● Se retira la administración de amoxicilina por recomendación del Doctor a
cargo de la cesárea.
Comentarios: La literatura reporta que los antibióticos betalactámicos (como
en este caso la amoxicilina) no tienen efectos teratogénicos al ser usados en
perras gestantes, por lo que son de empleo seguro.
Recomendaciones:
Comentarios:
- Vigilar rigurosamente a la paciente, poniendo especial énfasis en la detección
de signos como vómito, conducta de anidamiento, anorexia, jadeo, nerviosismo
o hipotermia, ya que estos son sugestivos del inicio del parto; de detectar
alguno de los signos antes mencionados se recomienda contactar con la clínica,
para tomar las decisiones de manejo necesarias para el tratamiento del
paciente.
Evolución 31/10/21
Motivo de consulta: Seguimiento de viabilidad de la gestación.
Diagnósticos diferenciales: Muerte fetal.
Examen reproductivo
- Edema vulvar: +
- Reflejo vulvar: +
- Secreción vulvar: expulsó tapón mucoso cervical.
- Glándula mamaria: Producción de calostro y desarrollo de la glándula.
Comentarios: El edema vulvar leve, reflejo vulvar leve y bandereo de la cola negativo,
son signos consistentes con el punto del ciclo estral en el que se encuentra la paciente.
La expulsión del tapón mucoso cervical es un signo sugerente de cercanía al parto (este
se da 1 o pocos días antes al parto), al igual que la producción de calostro y el
desarrollo de la glándula mamaria.
Imagen 1.
Imagen 2.
Imagen 3. Se realiza medición de diámetro del cráneo de Feto 1 donde se obtiene


+/- 3 días). Sin embargo, este no es el único parámetro que se utiliza para determinar
la fecha del parto; la expulsión del tapón mucoso cervical y el desarrollo de la glándula
mamaria y la producción de calostro, son signos que indican que el parto puede
encontrarse a una mayor proximidad que la predicha por medio de este método
ecográfico.
Imagen 4. Se realiza medición de abdomen del Feto 2 donde se obtiene una edad
aproximada de 7 semanas y 5 días.


+/- 3 días). Sin embargo, este no es el único parámetro que se utiliza para determinar
la fecha del parto; la expulsión del tapón mucoso cervical y el desarrollo de la glándula
mamaria y la producción de calostro, son signos que indican que el parto puede
encontrarse a una mayor proximidad que la predicha por medio de este método
ecográfico.
Observaciones:
● Disminución líquido amniótico
● Movimiento intestinal positivo en ambos fetos.
Comentarios: El movimiento intestinal de ambos fetos es un indicador
ecocardiográfico de madurez fetal, el cual a su vez nos indica cercanía al parto.
● Tiene cesárea programada para el 4 de noviembre de 2021.
Comentarios: Consideramos que la fecha programada para la cesárea fue la
indicada, debido a las siguientes consideraciones:
- La literatura reporta que el parto canino sucede 57 días después del
primer día del diestro. Teniendo en cuenta el seguimiento riguroso del
ciclo estral que se le hizo a la paciente, se sabe que el primer día de
diestro fue el 8 de septiembre el 2021, por lo que la fecha del parto,
basándonos en esta premisa, sería el 4 de noviembre, día en el que se
programó la cesárea.
- Otro punto a considerar es el pico de LH, pues la literatura reporta que
el parto se da 65 días después de que este ocurre. Gracias a los datos
del seguimiento exhaustivo del ciclo estral de la paciente, sabemos que
el primer día de diestro fue el 08 - 09 - 2021, lo que nos permite deducir
la fecha del pico de LH como el 31/08/2021; por lo anterior, la fecha de
parto basados en este principio sería el 4 de noviembre, día en el que se
- Por otra parte, la literatura a su vez establece que el parto canino se da
63 días pasada la ovulación. Con base en el seguimiento del ciclo estral
de la paciente, se sabe que el primer día de diestro fue el 08 - 09 - 2021,
lo que nos permite deducir la fecha de la ovulación como el
02/09/2021; por lo anterior, la fecha de parto basados en este principio
sería el 4 de noviembre, día en el que se programó la cesárea.
- Finalmente, cabe recalcar que el seguimiento hecho a la gestación
permitió la identificación de signos de viabilidad fetal, así como de
madurez fetal, hallazgos que sustentaron la decisión de hacer la cesárea
en dicha fecha.
Recomendaciones:
Comentarios:
paciente.
Evolución 2/11/21
Examen reproductivo
- Edema vulvar: +
- Reflejo vulvar: -
- Glándula mamaria: Producción de calostro y desarrollo de la glándula.
- Sin secreción vulvar.
Comentarios: El edema vulvar leve, reflejo vulvar negativo y bandereo de la cola

negativo, son signos consistentes con el punto del ciclo estral en el que se encuentra la
paciente. Como se ha mencionado previamente, el desarrollo de la glándula mamaria y
la producción de calostro son indicadores de cercanía al parto.
Imagen 1. Se encuentra fetocardia positiva y viable de 224 ppm en feto 1.

Comentarios: Como se ha mencionado con anterioridad, la viabilidad de los fetos se
determina a partir de la detección de fetocardia positiva y la cuantificación de ésta
(valores superiores a 100 pulsaciones por minuto indican que el feto no se encuentra
en estrés fetal). En el caso presente la fetocardia detectada fue de 224 ppm, lo que
nos indica viabilidad y no presencia de estrés fetal.
Imagen 2. Se encuentra fetocardia positiva y viable de 196 ppm en feto 2.
Comentarios: Al igual que con el otro feto evaluado, la viabilidad se determina a partir
de la detección de fetocardia positiva y la cuantificación de ésta (valores superiores a
100 pulsaciones por minuto indican que el feto no se encuentra en estrés fetal). En el
caso presente la fetocardia detectada fue de 196 ppm, lo que nos indica viabilidad y no
presencia de estrés fetal.
Imagen 3. Se realizó medición de cabeza para determinar edad gestacional, donde se
obtuvo 58 días de gestación aproximadamente.
Basados en la edad fetal obtenida (58 días), el parto debe presentarse en un rango de
2 - 5 días (tomando la duración de la gestación como 60 +/- 3 días), lo que es
consistente con la fecha de cesárea programada.
Observaciones
- Se observa poco líquido amniótico.
- Se identifica motilidad intestinal fetal.
Comentarios: El movimiento intestinal de ambos fetos es un indicador
ecocardiográfico de madurez fetal, el cual a su vez nos indica cercanía al parto.
Recomendaciones
- Tiene programada cesárea para el 4 de noviembre.
Comentarios: Consideramos que la fecha programada para la cesárea fue la
indicada, debido a las siguientes consideraciones:
- La literatura reporta que el parto canino sucede 57 días después del
primer día del diestro. Teniendo en cuenta el seguimiento riguroso del
ciclo estral que se le hizo a la paciente, se sabe que el primer día de
diestro fue el 8 de septiembre el 2021, por lo que la fecha del parto,
basándonos en esta premisa, sería el 4 de noviembre, día en el que se
- Otro punto a considerar es el pico de LH, pues la literatura reporta que
el parto se da 65 días después de que este ocurre. Gracias a los datos
del seguimiento exhaustivo del ciclo estral de la paciente, sabemos que
el primer día de diestro fue el 08 - 09 - 2021, lo que nos permite deducir
la fecha del pico de LH como el 31/08/2021; por lo anterior, la fecha de
parto basados en este principio sería el 4 de noviembre, día en el que se
- Por otra parte, la literatura a su vez establece que el parto canino se da
63 días pasada la ovulación. Con base en el seguimiento del ciclo estral
de la paciente, se sabe que el primer día de diestro fue el 08 - 09 - 2021,
lo que nos permite deducir la fecha de la ovulación como el
02/09/2021; por lo anterior, la fecha de parto basados en este principio
sería el 4 de noviembre, día en el que se programó la cesárea.
- Finalmente, cabe recalcar que el seguimiento hecho a la gestación
permitió la identificación de signos de viabilidad fetal, así como de
madurez fetal, hallazgos que sustentaron la decisión de hacer la cesárea
en dicha fecha.
A su vez, basados en los hallazgos encontrados en la presente fecha de control,

consideramos que se deberían dar las siguientes recomendaciones al propietario.
Comentarios:
paciente.
REPORTE A 4 DE NOVIEMBRE: A Chacha se le realiza cesárea con dos cachorros, uno

con anasarca que murió al poco tiempo de ser extraído y un cachorro hembra viable.
No se encontraron restos del otro feto.
Consideraciones sobre el cachorro que murió al ser extraído (anasarca):
- Dicho cachorro fue caracterizado como anasarca. El diccionario médico de la
Universidad de Navarra define esta condición de la siguiente forma: “Edema
generalizado que se caracteriza por una excesiva colección líquida en el espacio
extravascular (intersticial). Hay extravasación en los lechos vasculares de la
parte líquida de la sangre, y es típico en el abdomen (ascitis) y en el tórax
(derrame pleural, derrame pulmonar o derrame pericárdico)”.
Imagen 1. Cachorro anasarca.
Comentarios: Observación de edema severo, de forma generalizada, a lo largo de toda
la superficie corporal del cachorro. Debido al edema severo, estos cachorros suelen
tener tamaños considerablemente superiores, en comparación a sus compañeros de
camada no afectados (Linde-Sipman, 2010).
Imagen 2. Cachorro anasarca.

Comentarios: Observación de edema severo, en la región facial y en los miembros
anteriores del cachorro.
- Identificación por ultrasonografía:
● En la evaluación ultrasonográfica de estos animales, se observa una
acumulación severa de contenido anecogénico en localizaciones como
el pericardio, la bóveda craneana y la región abdominal (Gan Heng, Kurt
& Randall, 2011). Dichos hallazgos constituyen entonces señales de
alerta de esta condición e indicadores de la viabilidad de dicho feto una
vez nazca.
● Para el caso específico, dichas anormalidades se pueden observar en las
siguientes ultrasonografías realizadas durante el control gestacional:
Recomendaciones finales
1. En primer lugar se recomienda que la perra y la cría sigan asistiendo a controles
periódicos a la Clínica de Reproducción Animal, con el objetivo de monitorear
su evolución, detectar cualquier posible inconveniente y de ser necesario dar el
tratamiento y manejo adecuados.
2. Debido a los problemas gestacionales históricos (única gestación previa con
pérdida de todos los cachorros de la camada) y actuales (cachorro anasarca),
recomendamos que en próximas inseminaciones o montas, se haga participe
un macho reproductor distinto, con el objetivo de eliminar las posibles
variables genéticas asociadas con los fallos reproductivos presentados.
Bibliografía
1. Clínica Universidad de Navarra. (2021). Diccionario Médico: Anasarca. Clínica
Universidad de Navarra. https://www.cun.es/diccionario-
medico/terminos/anasarca.
2. Linde-Sipman, J. S., & Mullink, J. W. M. A. (2010). Hydrops Fetalis in the Dog; a
Record of Ten Cases. Zentralblatt Für Veterinärmedizin Reihe A, 19(1), 8–
14.doi:10.1111/j.1439-0442.1972.tb00287.x
3. Gan Heng H., Kurt W., & Randall E. (2011). What is your diagnosis? Hydrops
fetalis. Journal of the American Veterinary Medical Association.Vol 239, No 1,
July 1, 2011. DOI: 10.2460/javma.239.1.51 · Source: PubMed.

Chacha

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Chacha

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y DE ZOOTECNIA

DEPARTAMENTO DE SALUD ANIMAL

Motivo de consulta: Seguimiento del ciclo estral e

Parámetro evaluado Valor Rango normal

Cuadro resumen seguimiento de ciclo estral

25/08/21 26/08/21 27/08/21 29/08/21 31/08/21

Reflejo vulvar +++ ++ ++ +++ +++

Secreción Sanguinolenta Serosanguinolent

Hisopado Hisopo rojizo

Semen fresco Semen fresco Semen fresco

02/09/21 04/09/21 06/09/21 08/09/21

Fondo limpio, Fondo limpio, Fondo limpio,

Semen fresco Semen fresco

Bandereo de la cola: El bandereo de la cola es un signo clínico conductual del estro,

Control 26/08/2021 y 27/08/2021:

Control 29/08/2021 y 31/08/2021:

Control 02/09/2021, 04/09/2021 y 06/09/2021:

Inseminación artificial: De acuerdo con la literatura el período fértil, entendido como

Imagen 1: Feto. Se valora viabilidad fetal mediante la medición de fetocardia,

Comentarios: La fetocardia es la prueba de viabilidad fetal más importante,

Imagen 3: Feto. Medición del diámetro corporal (BD), el resultado del

Comentarios: El cálculo de la edad gestacional a partir del diámetro corporal

Imagen 4: Feto. Medición del diámetro biparietal (DBP), el resultado del

Comentarios: El diámetro de la cabeza o biparietal, ya que se mide de parietal

Comentarios: La longitud coronario-rabadilla se mide desde el occipital hasta el

Imagen 7: Fetocardia, valor 238 bpm.

Imagen 9: Feto. Medición del diámetro biparietal (DBP), el resultado del

Comentarios: Teniendo en cuenta los cálculos mencionados podemos predecir que el

Motivo de consulta: verificación feto cardiaco y número de fetos.

Lista de problemas: la dueña reporta secreción amarillenta verdosa el día 15 de

Diagnósticos diferenciales: Muerte fetal

Planes diagnósticos: Ultrasonografía y Rx.

Imagen 1. Se evaluó viabilidad fetal midiendo fetocardia con un resultado de

Imagen 2. Se evaluó viabilidad fetal midiendo fetocardia con resultado de 235ppm

Motivo de consulta: Seguimiento de viabilidad de la gestación

Diagnósticos diferenciales: Muerte fetal

Planes diagnósticos: Ultrasonografía.

Imagen 2. Se observa, una fetocardia viable de 212ppm.

Motivo de consulta: Seguimiento de viabilidad de la gestación

Planes diagnósticos: Ultrasonografía y Cuadro hemático.

Imagen 1. Se detecta una fetocardia positiva de 194 ppm.

Imagen 3. Se realizó estimación de edad gestacional midiendo el diámetro del

Motivo de consulta: Seguimiento de viabilidad de la gestación.

Diagnósticos diferenciales: Muerte fetal.

Planes diagnósticos: Ultrasonografía.

Comentarios: El reflejo vulvar leve, el bandereo negativo y el edema vulvar negativo,

A su vez, es importante resaltar que a nivel del examen reproductivo no se detectan

Planes diagnósticos: Ultrasonografía

Comentarios: La fetocardia positiva detectada, sumada al valor reportado de 196

Imagen 2. Se encontró una fetocardia positiva y viable de 210 ppm.

Comentarios: El cálculo de la edad gestacional basados únicamente en el diámetro de

Basados en la edad fetal obtenida (7 semanas y 2 días = 51 días), el parto debe

Comentarios: El cálculo de la edad gestacional basados únicamente en el diámetro de

Basados en la edad fetal obtenida (6 semanas y 6 días = 42 días), el parto debe

Observaciones: no se encontró a la ultrasonografía el feto muerto.

Motivo de consulta: Seguimiento de viabilidad de la gestación

Diagnósticos diferenciales: Muerte fetal

Planes diagnósticos: Ultrasonografía.

Comentarios: El reflejo vulvar leve, el bandereo negativo y el edema vulvar negativo,

Planes diagnósticos: Ultrasonografía

Comentarios: La viabilidad de los fetos se determina a partir de la detección de

Comentarios: El cálculo de la edad gestacional basados únicamente en el diámetro de

Basados en la edad fetal obtenida (7 semanas y 5 días = 54 días), el parto debe