PEVH DISARTRIA - Formato abreviado

LILIAN TOLEDO RODRÍGUEZ & RODRIGO TOBAR FREDES

Departamento de Fonoaudiología
Facultad de Medicina - Universidad de Chile

___ / ____________ / _______

NOMBRE DEL USUARIO EDAD EVALUADOR FECHA EVALUACIÓN

INSTRUCCIONES ESCALA DE SEVERIDAD

Responda las siguientes preguntas sobre los mecanismos fisiológicos y atributos del habla del paciente. 1 = Alteración leve
Si consigna una alteración, realice una estimación del grado de severidad utilizando la escala adjunta. 2 = Alteración moderada
Identifique con una x en los [ ] la(s) condición(es) que caracteriza(n) dicha alteración, según corresponda. 3 = Alteración severa

I. EVALUACIÓN OROFACIAL

1.1. CARA SI NO SEVERIDAD

¿Existe asimetría de la boca durante la sonrisa? [ ] Derecha [ ] Izquierda

¿Existe asimetría en la contracción de la frente cuando el paciente levanta las cejas? [ ] Der. [ ] Izq.

Al inflar sus mejillas. ¿Falla al intentar mantener el selle labial mientras el clínico aprieta las mejillas?

1.2. MANDÍBULA SI NO SEVERIDAD

¿Se desvía la mandíbula cuando realiza apertura bucal? [ ] Derecha [ ] Izquierda

1.3. LENGUA SI NO SEVERIDAD

¿Se desvía la lengua cuando realiza protrusión lingual? [ ] Derecha [ ] Izquierda

¿Presenta dificultades para lograr mover en la lengua de derecha a izquierda?

¿Presenta dificultades para lograr mover en la lengua de arriba a abajo?

¿Se observan fasciculaciones?

1.4. FUNCIÓN VELAR SI NO SEVERIDAD

¿Cuándo prolonga una /a/ el velo se mueve de forma asimétrica? [ ] Derecha [ ] Izquierda

II. EVALUACIÓN INTEGRADA DE LA RESPIRACIÓN, LA FONACIÓN Y LA RESONANCIA

TIEMPO MÁXIMO DE ESPIRACIÓN Se considera

alterado un
Tras inspirar tan profundamente como sea posible ¿Cuánto logra prolongar una “s”?. Luego compare con las rendimiento bajo
SI NO
2.1. normas para Chile (Toledo, et al. 2011) dos D.S. de la
HOMBRES - Media: 21.4 seg. / D.S.:  1.36 seg. // MUJERES - Media: 17.9 seg. / D.S.:  1.43 seg. media.

Duración del primer intento:, ¿Se encuentra fuera de las normas esperables?

Duración del segundo intento: ¿Se encuentra fuera de las normas esperables?

TIEMPO MÁXIMO DE FONACIÓN Se considera

alterado un
Tras inspirar tan profundamente como sea posible. ¿Cuánto logra prolongar una “a”?. Luego compare con las rendimiento bajo
SI NO
2.2. normas para Chile (Toledo, et al. 2011) dos D.S. de la
HOMBRES - Media: 16.3 seg. / D.S.:  0.39 seg. // MUJERES - Media: 15.0 seg. / D.S.:  0.93 seg. media.

Duración del primer intento: ¿Se encuentra fuera de las normas esperables?

TOLEDO & TOBAR, 2016

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Departamento de Fonoaudiología
Facultad de Medicina - Universidad de Chile

Duración del segundo intento: ¿Se encuentra fuera de las normas esperables?

2.3. RESONANCIA DE LA EMISIÓN SI NO SEVERIDAD

¿Cuándo prolonga una /a/ se observa emisión nasal con el espejo de Glatzel?
[ ] Derecha [ ] Izquierda
¿Cuándo prolonga una /a/ se aprecia hipernasalidad al obturar narinas?

2.4. INDIQUE COMO ES LA INTENSIDAD DE LA VOZ

[ ] Normal [ ] Excesiva [ ] Reducida [ ] Variable

[ ] Disminuye durante la emisión

2.5. INDIQUE COMO ES LA CALIDAD DE LA VOZ

[ ] Estable y clara [ ] Áspera [ ] Forzada-estrangulada [ ] Soplada

[ ] Hipernasal [ ] Hiponasal [ ] Diplofonia [ ] Voz húmeda

2.6. INDIQUE COMO ES EL TONO DE LA VOZ

[ ] Normal [ ] Demasiado alto [ ] Demasiado bajo [ ] Temblor

[ ] Quiebres tonales

III. EVALUACIÓN DE LA PROSODIA

Entregue al paciente la lámina 1, el paciente debe producir cada una con la entonación solicitada [ ].
Ejemplifique realizando usted los 2 primeros. En caso de que el paciente no logre leer, realice la actividad a la
3.1. SI NO SEVERIDAD
repetición, entregando cada estímulo con una prosodia neutra y mostrando (de ser necesario) el ícono con el
tipo de prosodia esperado.
[Afirmación] Vamos de viaje

[Pregunta] ¿Vamos de viaje?

[Afirmación] El auto es usado - ¿Falla?

[Pregunta] ¿El auto es usado? - ¿Falla?

[Afirmación] El pollo está en el horno - ¿Falla?

TOLEDO & TOBAR, 2016

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LILIAN TOLEDO RODRÍGUEZ & RODRIGO TOBAR FREDES
Departamento de Fonoaudiología
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[Pregunta] ¿El pollo está en el horno? - ¿Falla?

[Feliz] Me gané un premio - ¿Falla?

[Feliz] Me fue bien en la prueba - ¿Falla?

[Triste] Perdí todo mi dinero - ¿Falla?

[Enojado] Te dije que no lo hicieras - ¿Falla?

3.2. INDIQUE CUALES SON LAS CARACTERÍSTICAS DE LA PROSODIA DEL PACIENTE

[ ] Normal [ ] Monotona [ ] Silencios inadecuados [ ] Acentuación excesiva

[ ] Acentuación reducida [ ] Intervalos prolongados

IV. EVALUACIÓN INTEGRADA DE LA ARTICULACIÓN Y PARÁMETROS FUNCIONALES

INTELIGIBILIDAD
Entregue al paciente la lámina 2, la cual contiene una lista de palabras. Solicite que las lea en voz alta, mientras usted realiza un registro en
4.1. audio (Si no puede leer, realice la tarea a la repetición). Una vez finalizada la tarea, solicite a un oyente externo escuche el audio y seleccione la
palabra oída en cada ítem de la lámina 3.
Posteriormente registre las palabras correctas (C) y luego multiplique por cinco. (C x 5 = _____%)
[ ] Pato [ ] Cobre [ ] Paleta [ ] Rojo
[ ] Dinero [ ] Carreta [ ] Clavo [ ] Queso
[ ] Crema [ ] Trazo [ ] Bruja [ ] Pase
[ ] Perro [ ] Mata [ ] Boda [ ] Nasure
[ ] Sifero [ ] Blancose [ ] Marrata [ ] Morine
VELOCIDAD DEL HABLA
4.2. Solicite al paciente leer en voz alta la lámina 4, que contiene el texto “La Familia” (Toledo y Pino, 2015). Consigne el tiempo que demora en leer en
segundos y luego indique si se encuentra dentro de los parámetros esperados (Toledo, et al. 2011).
Tiempo de lectura (T): ___ segundos
Velocidad del habla (X = 13.560 /T): _____ palabras por minuto (ppm).
La velocidad del habla se encuentra:

[ ] NORMAL (Media: 155.8 ppm / D.S.:  3.62 ppm) - [ ] AUMENTADA (mayor a 163 ppm) - [ ] DISMINUIDA (menor a 148 ppm)
HABLA AUTOMÁTICA
4.3. SI NO SEVERIDAD
Solicite al paciente que diga los días de la semana y a continuación los números del 1 al 30.
¿Falla al decir los días de la semana y los números del 1 al 30?

¿Se observan variaciones en la intensidad de la voz?

4.4. DIADOCOCINESIAS ORALES

Solicite al paciente realizar una profunda inspiración y que luego repita /PA-TA-KA/, tan rápido como sea posible. Demuestre realizando usted
primero la tarea. Registre la duración (D) de la producción y la cantidad de repeticiones (R) que logra realizar. Para obtener el número de ciclos por
segundo, divida la cantidad de repeticiones (R) por el tiempo (D).

TOLEDO & TOBAR, 2016

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¿El paciente se encuentra fuera de la norma para Chile?. (Toledo, et al. 2011)

HOMBRES - Media: 2.3 ciclos por seg. // MUJERES - Media: 2.2 ciclos por seg.
4.5. INDIQUE CUALES SON LAS CARACTERÍSTICAS DE LA ARTICULACIÓN DEL PACIENTE
[ ] Distorsión vocálica [ ] Distorsión consonántica [ ] Fonemas prolongados [ ] Fonemas repetidos
[ ] Quiebres articulatorios
4.6. NATURALIDAD DEL HABLA SI NO SEVERIDAD
¿El habla del paciente resulta poco natural según su contexto sociocultural, geográfico y personal?

A opinión del paciente o acompañante, ¿su habla resulta poco natural y no representa su identidad?

4.7 COMPRENSIBILIDAD DEL HABLA

¿El uso del lenguaje no verbal resulta poco eficiente para facilitar la comprensibilidad del habla?

V: SÍNTESIS
5.1. Tomando como base la información obtenida en la aplicación de éste protocolo y otras evaluaciones, identifique el(los) tipos(s) de disartria:
[ ] Fláccida [ ] Espástica [ ] Atáxica [ ] Hipocinética
[ ] Hipercinética [ ] M.N. superior unilateral [ ] Indeterminada [ ] Mixta
5.2. Tomando como base la inteligibilidad del habla, determine la severidad del trastorno de acuerdo a la siguiente escala.
[ ] DISARTRIA LEVE: 80% o más de las palabras son inteligibles.
[ ] DISARTRIA MODERADA: entre 25 y 75% de las palabras son inteligibles.
[ ] DISARTRIA SEVERA: 20% o menos de las palabras son inteligibles.

[Afirmación] Vamos de viaje

[Pregunta] ¿Vamos de viaje?

[Afirmación] El auto es usado

[Pregunta] ¿El auto es usado?

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[Afirmación] El pollo está en el horno

[Pregunta] ¿El pollo está en el horno?

[Feliz] Me gané un premio

[Feliz] Me fue bien en la prueba

[Triste] Perdí todo mi dinero

[Enojado] Te dije que no lo hicieras

TOLEDO & TOBAR, 2016

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LÁMINA 2

PATO PERRO
COBRE MATA
PALETA BODA
ROJO NASUFRE
DINERO SIFERDO
CARRETA BLANCOSE
CLAVO MARRATA
QUESO MORINE
CREMA
TRAZO
BRUJA Indique con un [  ] la palabra que Usted
escuchó:

PASE Opción 1 Opción 2 Opción 3

01. [ ] Mato [ ] Palo [ ] Pato

TOLEDO & TOBAR, 2016

 02. [ ] Cobre [ ] Cofre [ ] Comepor la familia que había construido.
03. [ ] Caleta [ ] Maleta [ ] Paleta¡¡Me alegró mucho escucharlo!!
04. [ ] Cojo [ ] Rojo [ ] Mojo
05. [ ] Primero [ ] Ligero [ ] Rivero
Yo en ese momento no entendía la
06.
importancia de sus palabras, menos
[ ] Caleta [ ] Carrera [ ] Carreta
mi hermana que hacía morisquetas
07. [ ] Clamo [ ] Claro [ ] Clavo
a sus espaldas. Nada mejor lo hacía
08. [ ] Quiso [ ] Queso [ ] Coso
mi abuelo, quien dormía en el
09. [ ] Crema [ ] Quema [ ] Pena sillón. Mi abuela solo se
10. [ ] Brazo [ ] Trago [ ] Trapopreocupaba por alimentar a su
11. [ ] Bruta [ ] Bruma [ ] Bruja gatito regalón que estaba bajo la
12. [ ] Pase [ ] Case [ ] Pare mesa. Solo mi mamá miraba con
13. [ ] Pero [ ] Perro [ ] Peso atención, reflejando en su rostro la
14. [ ] Mala [ ] Mata [ ] Nata verdadera importancia que tenían
15. [ ] Bota [ ] Bola [ ] Moda
las palabras de mi padre.
16. [ ] Nasufe [ ] Masufe [ ] Nasure
17.
Cuando el discurso finalizó, todos
[ ] Sifero [ ] Sifedo [ ] Difero
volvimos a poner atención en la
18. [ ] Plancose [ ] Blancofe [ ] Blancose
mesa, donde los manjares se
19. [ ] Parrata [ ] Madata [ ] Magata
agolpaban. Estábamos en eso,
20. [ ] Borine [ ] Morine [ ] Modine
cuando el gato saltó sobre la mesa
Recuerdo con mucha claridad uno ¡¡Ayyy!! ¡¡Dios mío!! gritó mi
de los aniversarios de matrimonio abuela. El animal cayó en la torta y
de mis padres. Había una asustado empezó a pillarse la cola.
abundante cena dispuesta en la Todos quedamos bañados en
mesa con todo tipo de alimentos. merengue y crema, pero riéndonos
al ver nuestras caras adornadas con
Todos nos sentamos a comer muy barbas blancas y bigotes
bien vestidos. Antes de comenzar, azucarados. ¿Podrías tu contar
mi padre agradeció los años junto a alguna anécdota de tu familia?
mi madre. Él transmitía su felicidad

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LÁMINA 4

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