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A: __________
N de historia:_________
Edad:
Fecha:
0
Conservado/a,
Normal, No
hay alteracin
1
Alteracin
Leve
2
Alteracin
Moderada
3
Alteracin
Severa
4
Alteracin Muy
Severa
Linterna
Grabadora
Cronmetro
Lectura El abuelo
2. Anatoma Oro-facial:
a) Denticin
Completa
2
Placa
3
SI
4
NO
0
0
1
1
2
2
3
3
4
4
0
0
0
1
1
1
2
2
2
3
3
3
4
4
4
0
0
0
0
0
0
1
1
1
1
1
1
2
2
2
2
2
2
3
3
3
3
3
3
4
4
4
4
4
4
Incompleta
Parl. Bil
Normal
b) Mandbula
Abrir
Cerrar
c) Labios
Protruir
Retraer
Cierra por 5 seg.
d) Lengua
Protruir (Desva D-I)
Retraer
Mover a la derecha
Mover a la izquierda
Arriba
Abajo
c) Sensibilidad Oral:
Prdida Unil. D-I
Prdida Bil.
Normal
a) Respiracin
Caractersticas de la Respiracin:
Normal
TIPO
MODO
Inspiracin-Espiracin forzada
Costal
Costo-diafragmtico
Alto
Nasal
Bucal
b) Fonacin
0
0
1
1
Inspiracin audible
Abdominal
Mixto
2
2
3
3
4
4
Caractersticas de la Fonacin:
CALIDAD
Normal
TONO
Normal
INTENSIDAD
Normal
ForzadaEstrangulada
Quiebres
Tonales
Dbil
Hmeda
Bajo
Alto
Temblor
Aumentada
c) Resonancia
Soplada
0
0
1
1
2
2
3
3
4
4
Caractersticas de la Resonancia
Normal
Hipernasal
Hiponasal
Emisin
Nasal
Enunciados
Cortos
d) Articulacin
Palabras /cvcv/
Producir:
/pap/
/tata/
/yoyo/
/guagua/
/mam/
/seso/
/oo/
/baba/
/nana/
/chicha/
/fofo/
/lolo/
/jaja/
/dado/
/raro/
/cuco/
Dfonos Consonnticos
Producir:
/blusa/
/atlas/
/preso/
Dfonos Voclicos
Producir:
/piano/
/boina/
/suave/
0
/clavo/
/brazo/
/tren/
/flaco/
/crema/
/dragn/
/laico/
/cuota/
/pauta/
/pie/
/piojo/
/nuevo/
Frases
Producir:
/abre la puerta/
/mi mam me mima/
Lectura Oral
Leer la lectura El abuelo
/plato/
/grano/
3
/rey/
/reuma/
2
/globo/
/frente/
Palabras Polisilbicas
Producir:
/calendario/
/helicptero/
101
x
/ciudad/
/fui/
2
/monotona/
/temperatura/
1
-Tiempo de lectura:_______seg.
-Palabras por minuto:________
-Velocidad del habla en la lectura por minutos:
X=6.060/_____Tiempo de lectura en segundos
Diadococinesias
Producir:
/pa/-/ta/-/ka/
/pa/
Producir serie:
/pa-ta-ka/
/pa-ta-ka/
/ta/
Habla automtica
Contar del 1 al 10
/ka/
Caractersticas de la Articulacin:
VOCALES
CONSONANTES
REPETICIN DE SLABAS
REPETICIN DE PALABRAS
e) Prosodia
Monointensidad
Monotona
Excesivas variaciones en intensidad
Breves precipitaciones al hablar
Silencios inadecuados
Acentuacin excesiva y uniforme
Normal
Normal
SI
SI
Distorsin
Distorsin
NO
NO
SI
SI
SI
SI
SI
SI
0
NO
NO
NO
NO
NO
NO
Prolongacin
Prolongacin
Quiebre
Quiebre
SINTESIS HABLA
Control Motor Oral
Respiracin
Fonacin
Resonancia
Articulacin
Prosodia
Inteligibilidad
Velocidad del habla
Normal
Naturalidad
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
1
1
1
1
1
1
2
2
2
2
2
2
2
2
Bradilalia
2
Taquilalia
3
3
3
3
3
3
3
3
4
4
4
4
4
4
4
4
CONCLUSIONES
Disartria
TIPO:
Apraxia
del Habla
TIPO:
Aprosodia
Apraxia
Fonatoria
Apraxia
Oral
SI
NO
Espstica
SI
NO
Grado:
Flccida
Grado:
Espacial
SI
NO
SI
NO
SI
NO
Deficiencia
Discapacidad
Minusvala
Observaciones
__________________________
Firma y Nombre examinador (a)
0
0
1
Hipocintica
1
Grado:
Grado:
0
0
Temporal
1
1
2
2
3
3
4
4
Grado:
0
0
0
1
1
1
2
2
2
3
3
3
4
4
4
Atxica
2
3
Hipercintica
Mixta
2
3
4
4
DATOS DE REFERENCIA
1. Respiracin:
Duracin mxima /s/ Eckel & Boone (1981) X=17.7 (7.6) seg.
Rango = 5-38 seg. (ambos sexos)
2. Fonacin:
Hombres jvenes
Mujeres jvenes
Hombres ancianos
Mujeres ancianas
4. Diadococinesias:
/pa-ta-ka/
X= 5.0 (0.7)
Grado
0
1
2
3
4
N de veces
12-15 veces
8-11 veces
4-7 veces
1-3 veces
0 veces
5. Autor y referencia: