DECLARACIÓN JURADA

Dirigido a: Nombre de la empresa o persona (ej. CORFO)

Motivo: Motivo por la que hago esta declaración (ej. Solicitud renovación de crédito)

Yo, ___________, Cédula Nacional de Identidad N° ___________, con domicilio en

____________, por medio de este documento declaro bajo juramento lo siguiente:

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Emito esta declaración para ser presentada en la institución que corresponda y para los
fines legales que sean pertinentes.

Firma: ____________________

RUT: _____________________

Nombre: __________________

Fecha: ____________________