UNIVERSIDAD VERACRUZANA

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
FOTOGRAFÍA CLÍNICA
Paciente 3
Saúl Cruz González
Xalapa, Veracruz
 Ficha de identificación:
Nombre: Kevin Alexis Romero Blanco
- Edad: 23 años - Sexo: Masculino
• Lugar de origen: Las Choapas, Veracruz.
• Lugar de residencia: Xalapa, Veracruz.
- Fecha: 20 de noviembre del 2021
- Ocupación: Estudiante de ingeniería.
- Edo. Civil: soltero
- Teléfono: 22116789467
- Última visita al dentista: Diciembre del 2019,
endodoncia.
- Escolaridad: Ingeniería en curso.
• Antecedentes heredofamiliares: Sin datos patológicos.
• Antecedentes personales patológicos: sin datos patológicos.
• Antecedentes personales no patológicos:
- Hogar: Cuenta con todos los servicios básicos.
- Alimentación: Basada en huevos, pan, carnes rojas y blancas, así
como granos y cereales, además de frutas y verduras.
- Habitos higiénicos corporales: Baño 1 vez al día con cambio de
ropa.
- Habitos higiénicos bucales: cepillado 2 veces al día (mañana, tarde
y noche) con cepillo suave (colgate), cambia el cepillo cada 4
meses, no usa hilo dental, ni enjuague bucal.
- Hábitos generales: si fuma, toma alcohol ocasionalmente, consume
altas cantidad de azúcares.
• Aparatos y sistemas:
• - Asa l
• Aparentemente sano
• Alergias negadas
• Perfil: cóncavo
• Biotipo facial: mesofacial
• Cabello: Lisótrico, de grosor grueso , emulsión
epicutánea normal, melanina tipo eumelanina,
implantación tres puntas, cantidad abundante.
• Cuello: corto y de grosor medio
• Frente: normal, tamaño medio de forma de tres puntas
• Mentón: redondo
• Nariz: recta
• Labios: tamaño medio, color rosa pálido, hidratados
• Piel: delgada, tónica, flexible, piel normal.
• Ojos: ortrotópicos, color café oscuro, pupilas isocóricas.
• Cejas: pobladas, en forma de arco, movimientos
uniformes.
• Orejas: tamaño grandes, redondeadas, proyección baja.

• Paladar: ovalado
• Piso de boca: forma de
herradura
Notas:
- No ocluye correctamente porque
tiene mordida cruzada anterior.
- Caries incipiente interproximal en
O.D 21 Y 22.
- Corona por endodoncia en mal
estado en O.D 46
• Linea media: desviada
• Clase molar: Clase en II en la derecha
y en la izquierda presenta mordida en
desoclusión.
• Clase canina: Clase I en derecha y la
izquierda borde a borde
• Clase incisiva: mordida borde a
borde.
• Segundo premolar superior
izquierdo palatinizado.
• Lengua con presencia de
P.D.B
• Presenta recesión gingival