UNIDAD 1 – TAREA 2: INTRODUCCIÓN AL CURSO

TUTOR: ERIKA OBANDO

ESTUDIANTE: DIEGO FERNANDO VELASCO

COD:1116548124

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA (UNAD)

Escuela de Ciencias Agrícolas, Pecuarias y del Medio Ambiente
EPIDEMIOLOGIA AMBIENTAL - (358009A_611)
YOPAL
2019
Pre Tarea 1: lectura de los conceptos generales de la epidemiologia ubicado en el
entorno de conocimiento en la Unidad 1. Introducción a la epidemiología.
Ciclo de la tarea 2:

1. Defina cuales son las variables en epidemiologia y en cuales se

subdivide. Por favor explicar brevemente cada uno, en un cuadro
resumen. Proponga ejemplos
Rta:
Variable Nivel nominal: asigna valores a códigos nominales (estos
cualitativa valores no representan cantidades si no que determinan la
presencia de un atributo). Eje: sexo, raza, enfermedad,
No se pueden estado civil, factores de riesgo, etc.
medir
numéricamente. Nivel ordinal: informan acerca de un orden o jerarquía.
Eje: Causa Valores que representan un ordenamiento de menor a
diagnostica, estado mayor. Eje: grado de una quemadura, resultado de una
civil, procedencia, citología, índice de Apgar, nivel educativo, etc.
ocupación, grupo
sanguíneo.
Variable Nivel de intervalo (continua): mediciones con base a la
cuantitativa escala centígrada de temperatura. Presenta valores
fraccionarios o decimales. Establece la distancia entre una
medida y otra. Eje: edad, índice de masa corporal,
Son las que temperatura, semanas (3.5), kilómetros, etc.
pueden ser Nivel de razón (discreta): se realizan con base a una
medidas con escala que tiene como punto de partida cero absolutos.
números: talla, Presentan valores enteros. Eje: Número de hijos o infartos,
temperatura, edad, longitud, tiempo, peso y presión.
estatura, etc.
Londoño F., J. L. (2014).

2. Identifique las principales medidas en epidemiologia o indicadores

epidemiológicos, explique brevemente cada uno. Proponga ejemplos.
Rta:
MEDIDAS EPIDEMIOLÓGICAS
➢ Medición de la mortalidad y de la morbilidad
Observa fenómenos relacionados con la mortalidad y la morbilidad de las
poblaciones y los describe por medio de medidas, distingue dos dimensiones
temporales: la primera como la frecuencia que exhiben en un determinado momento
o prevalencia; la segunda, como la frecuencia con la cual se presentan en el tiempo
o incidencia.
➢ Medición de la asociación exposición-enfermedad
Identifica los factores asociados con la incidencia de la enfermedad o de las lesiones
con el supuesto de que, si se logra disminuir la exposición, se disminuye el impacto
y se consigue una población saludable.
Riesgo relativo: los riesgos de enfermar o morir se miden por medio de tasas o
proporciones de incidencia en los expuestos.
➢ Medición del riesgo atribuible
Son medidas de asociación que se calculan bajo la relación causal entre el daño de
la salud y la exposición a un factor de riesgo determinado. De forma general es la
diferencia en la incidencia de expuestos y no expuestos.
De modo absoluto: diferencia en la incidencia expuestos/no expuestos.
De modo relativo:
-En los expuestos: diferencia en la incidencia expuestos/no expuestos con respecto
a la incidencia en expuestos (proporción del riesgo atribuible en expuestos PRAE)
-En la población: diferencia en la incidencia expuestos/no expuestos con respecto
a la incidencia en la población (proporción del riesgo atribuible poblacional PRAP)
3. Explique brevemente los tipos de medidas de frecuencia y su
subdivisión. Propóngalo en un cuadro resumen, con ejemplos.
Rta:
NATURALEZA DE LAS MEDIDAS EPIDEMIOLOGICA
La epidemiologia observa y mide la frecuencia y las características de la
enfermedad, además de los factores relacionados con su presentación.

Razones: es una medida que compara una Ejemplo: una razón por sexo (hombre/mujer) de
cantidad con otra por medio de una división. (10/1), se revela que por cada 10 hombres
infectados de VIH existe una mujer infectada.

Proporción: indica la probabilidad de que un Ejemplo: si en una población de 500

suceso ocurra con respecto al total de unidades
observadas. Para hallar su valor es necesario
contar el número de eventos y referirlo al
denominador.
Tasas: expresa la frecuencia con la cual se
presenta determinado evento en el tiempo. El
numerados de una tasa es el número de eventos
trabajadores de una fábrica, se presenta en el
mes 25 casos de intoxicación por inhalación de
gas, la proporción de incidencia durante el
tiempo observado es de 25/500, ósea 0,05.
Ejemplo: una empresa utiliza colorante que
causa lesiones en la piel, entonces, el
numerados es el # de obreros afectados en un
año y denominador el tiempo total durante el
que se presentan en un determinado periodo y
denominador el tiempo hábil el cual han ocurrido.
Prevalencia: es una medida que da a conocer la
frecuencia con la cual se presenta en un
determinado evento de salud,
independientemente de cuando se haya iniciado.
cual se presentaron las lesiones o tiempo total
de exposición.
Ejemplo: si la prevalencia de tuberculosis en
cierta región es de tres por mil, se entiende que
cada mil personas de la población tres padecen
actualmente la enfermedad.

Incidencia: es la frecuencia con la cual Ejemplo: en el transcurso de un año, un grupo

presentan o inciden un evento de la salud en el
tiempo.
de 300 personas que inicialmente se
encontraban sanas se presentan 30 casos de
dengue. La incidencia anual de la enfermedad
es entonces de 30 casos por cada 300
personas, o sea 0,10 o 10%.

4. Explique brevemente los tipos de medidas de asociación y su

subdivisión. Propóngalo en un cuadro resumen, con ejemplos.
Rta:
MEDIDAS DE ASOCIACIÓN
Riesgo Relativo: dinámico y probabilístico
individual. En el numerador es el riesgo de
enfermar o morir de los expuestos y el
denominador riesgo de enfermar o morir los no
expuestos.
Riesgo atribuible: estudio de la asociación
que presenta un factor de riesgo con la
incidencia de una enfermedad surge como
medida de interés la diferencia que presentan
en el riesgo de enfermar los expuestos y no
expuestos a un factor de riesgo.
Ejemplo: si se conoce el riesgo de sufrir un
infarto del miocardio que tienen las mujeres
expuestas a un suplemento de estrógenos
después de la menopausia es de 0,15 casos por
año-exposición y que el riesgo de quienes no
están expuestas es de 0,10 casos.
si se conoce que la proporción de incidencia de
hepatitis B que se presenta anualmente entre
las personas que laboran en bancos de sangre
es de 0,30 casos y que entre los que laboran en
otros servicios médicos es de 0,10 casos, la
diferencia absoluta 0,30-0,10=0,20 muestra que
el riesgo de tal enfermedad entre las primeras
es un 20% mayor a la ocupación en los bancos
de sangre como un factor de riesgo para la
hepatitis B.

5. Explique brevemente los tipos de medidas de impacto potencial y su

subdivisión. Propóngalo en un cuadro resumen, con ejemplos.
Fracción Etiológica o Atribuible en los expuestos (FEe o RAe):
Es la proporción de efectos producidos por la exposición en los expuestos. Se calcula dividiendo
el riesgo atribuible a la exposición en los expuestos (la DRe) por el total del riesgo en los
expuestos.
Fracción Etiológica o Atribuible en el total de la población (FEp o FAp):
Indica la repercusión de una causa en el número total de casos de toda la población. Si se
comparan las FAp para diferentes causas o variables, aquella que obtenga la más elevada es la
más importante.
 INDIVIDUAL
Datos:
Expuestos a un Con efectos Sin efectos Total, de
agente visibles población
SI 86 5403 5489
NO 28 6350 6378
TOTAL 114 11753

(TABLAS DE CONTINGENCIA , s.f.)

1. ¿Cuál es el Riesgo relativo – RR de tener efectos visibles al haber

estado expuesto al agente?
Rta:
𝑅1 𝑟𝑖𝑒𝑠𝑔𝑜 𝑑𝑒 𝑒𝑛𝑓𝑒𝑟𝑚𝑎𝑟 𝑜 𝑑𝑒 𝑚𝑜𝑟𝑖𝑟 𝑑𝑒 𝑙𝑜𝑠 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠
𝑅𝑅 = =
𝑅𝑜 𝑟𝑖𝑒𝑠𝑔𝑜 𝑑𝑒 𝑒𝑛𝑓𝑒𝑟𝑚𝑎𝑟 𝑜 𝑑𝑒 𝑚𝑜𝑟𝑖𝑟 𝑑𝑒 𝑙𝑜𝑠 𝑛𝑜 𝑒𝑥𝑝𝑢𝑒𝑠𝑡𝑜𝑠
𝑅1 86/5489 0,01566769903
𝑅𝑅 = = = = 3,568878
𝑅𝑜 28/6378 0,00439009
Es decir el riesgo del agente es 3,56 más frecuente en los individuos que están
expuestos respecto a los que no.
2. ¿Cuál es la Razón prevalencia – RP de estar expuesto a un agente?
Rta:
𝒂 𝒄
𝑹𝑷 = ÷
𝒏𝟏 𝒏𝟎
𝒏𝟏 = 𝒕𝒐𝒕𝒂𝒍 𝒅𝒆 𝒆𝒙𝒑𝒖𝒆𝒔𝒕𝒐𝒔 𝒂𝒍 𝒇𝒂𝒄𝒕𝒐𝒓 𝒅𝒆 𝒆𝒔𝒕𝒖𝒅𝒊𝒐
𝒏𝟎 = 𝒕𝒐𝒕𝒂𝒍 𝒅𝒆 𝒏𝒐 𝒆𝒙𝒑𝒖𝒆𝒔𝒕𝒐𝒔 𝒂𝒍 𝒇𝒂𝒄𝒕𝒐𝒓 𝒅𝒆 𝒆𝒔𝒕𝒖𝒅𝒊𝒐

𝟖𝟔 𝟐𝟖
𝑹𝑷 = ÷ = 𝟑. 𝟓𝟔𝟖𝟖
𝟓𝟒𝟖𝟗 𝟔𝟑𝟕𝟖
(Fajardo-Gutiérrez, 2017)
 3. ¿Cuál es la Odds ratio – OR de estar expuesto según la tabla anterior?
Rta:
𝑎 ∗ 𝑑 𝑒𝑥𝑝𝑜𝑠𝑖𝑐𝑖ó𝑛 𝑜𝑏𝑠𝑒𝑟𝑣𝑎𝑑𝑎 𝑒𝑛 𝑢𝑛 𝑔𝑟𝑢𝑝𝑜 𝑑𝑒 𝑐𝑎𝑠𝑜𝑠
𝑂𝑅 = =
𝑏∗𝑐 𝑒𝑥𝑝𝑜𝑠𝑖𝑐𝑖ó𝑛 𝑒𝑛 𝑒𝑙 𝑔𝑟𝑢𝑝𝑜 𝑑𝑒 𝑐𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙

86 ∗ 6378
𝑂𝑅 = = 3,5688
5489 ∗ 28
4. ¿Cuál es la Diferencia de riesgo – DR al estar expuesto a un agente?
Rta:
𝒂 𝒄
𝑫𝑹𝒑 = 𝑹𝟏 − 𝑹𝒐 = −
𝒏𝟏 𝒏𝟎
𝐷𝑅𝑝 = 0,01566769903 − 0,00439009 = 0,0112776
0,0112776 ∗ 100 = 1,1366% 𝐷𝑅𝑝

5. ¿Cuál es el Número necesario hacer daño – NND o NNH del agente

presente en el ejercicio?
Rta:
1
NND =
(incidencia expuestos) – (incidencia no expuestos)
1
𝑁𝑁𝐷 = = 0,0172413
(86 − 28)
BIBLIOGRAFIA
• Londoño F., J. L. (2014). Metodología de la investigación epidemiológica (5a.
ed.). Recuperado de https://resolver-ebscohost-
com.bibliotecavirtual.unad.edu.co/openurl?sid=EBSCO%3aedselb&genre=b
ook&issn=edselb.A84CE48C&ISBN=9789589446829&volume=&issue=&dat
e=&spage=&pages=&title=Metodolog%C3%ADa+de+la+investigaci%C3%B
3n+epidemiol%C3%B3gica+(5a.+ed.)&atitle=Metodolog%C3%ADa+de+la+i
nvestigaci%C3%B3n+epidemiol%C3%B3gica+(5a.+ed.)&aulast=Londo%C3
%B1o+F.%2c+Juan+Luis&id=DOI%3a&site=ftf-live
• J.A. Mirón Canelo, M. Alonso Sardón (2008). Medidas de frecuencia,
asociación e impacto en investigación aplicada, recuperado de
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0465-
546X2008000200011
• Fajardo-Gutiérrez A. (2017). Medición en epidemiología: prevalencia,
incidencia, riesgo, medidas de impacto. Mex., recuperado de
http://revistaalergia.mx/ojs/index.php/ram/article/view/252/448
• Manuel Molina (2016). Las tribulaciones de un intervalo. recuperado de
https://www.cienciasinseso.com/tag/nnt/
• Tablas de contingencia. (s.f.). Recuperado de http://ocw.usal.es/ciencias-
biosanitarias/epidemiologia-general-y-demografia-
sanitaria/contenidos/materiales-de-
clase/OCW%20Epidemiologia%20General%20MATERIAL%20COMPLEME
NTARIO%20DOS/MC03%20Manual%20Epidat%203.1%20Ayuda%20Tabla
s%20de%20contingencia.pdf