ACTA DE LIBRE DISPONIBILIDAD DE BOTADEROS

Siendo las …………... Horas del día………………….. de …………………………………… del

2021, reunidos en …………………………………………………………………., sito en la
comunidad de Centro Poblado de Buena Gana - Anchihuay, con presencia de La Supervisión
de obra, el Residente de obra de la Empresa CROPER SAC, las autoridades de Buena Gana
para tratar la donación de terreno para la utilización de colocar el material excedente de corte y
eliminación (DME) en la ejecución del proyecto “CREACION DE CAMINO VECINAL DE
BUENA GANA – MARAYNIYOQ EN EL CENTRO POBLADO DE BUENA GANA DISTRITO
DE ANCHIHUAY – PROVINCIAA DE LA MAR DE AYACUCHO”

SE MANIFIESTA QUE:
El Sr. …………………………………………………………………………….. de la Comunidad de
…………………………………………………………….……, con DNI N° ………………………., es
beneficiario directo del PROYECTO proyecto “CREACION DE CAMINO VECINAL DE BUENA
GANA – MARAYNIYOQ EN EL CENTRO POBLADO DE BUENA GANA DISTRITO DE
ANCHIHUAY – PROVINCIAA DE LA MAR DE AYACUCHO”, y manifiesta su apoyo a la
ejecución del mismo, entregando en donación el terreno que consta de
…………………………………….., con ubicación en la comunidad de ………………..
……………………………..……. Para utilizar como botadero (DMES) y la empresa ejecutora
CONSORCIO
CONSORCIOVIAL
VIALAYACUCHO
AYACUCHOno tenga problemas en utilizar dichos terrenos para acumular
el material excedente.

En conformidad de lo expuesto, se suscribe por el representante u propietario de la comunidad

de ………………………………………………………….., representante de la Supervisión del
proyecto y representante del contratista CONSORCIO VIAL AYACUCHO, la presente Acta de
Donación, en triplicado, siendo las …………….. del día …………………… de
……………………….. del año 2021.

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…………………………………….. ………………………………………

“CREACION DE CAMINO VECINAL DE BUENA GANA – MARAYNIYOQ EN EL CENTRO POBLADO DE BUENA GANA DISTRITO DE
ANCHIHUAY – PROVINCIAA DE LA MAR DE AYACUCHO”