PL-GAF-005 Plan de Mantenimiento Hospitalario

Fecha: 10/03/2015
PLAN DE MANTENIMIENTO HOSPITALARIO Código: PL-GAF-005

HOSPITAL SAN ANTONIO DE PADUA Versión: 01
EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO
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GESTIÓN DE AMBIENTE FISICO

PLAN DE
MANTENIMIENTO
HOSPITALARIO
AÑO 2015
Documento no valido en medio impreso sin la identificación de “Documento Controlado”

Este documento contiene información de carácter confidencial y es propiedad de la E.S.E Hospital
Departamental San Antonio de Padua de La Plata H. Ninguna parte de su contenido puede ser usado,
copiado, divulgado sin autorización escrita por parte de Hospital”.

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INTRODUCCIÓN
La Empresa Social del Estado Hospital Departamental San Antonio de Padua, tiene
claro que para prestar servicios de salud con calidad, eficacia y efectividad, en su
desarrollo administrativo, tiene como prioridad dar cumplimiento de la legislación
en lo que se refiere a la elaboración del Plan de Mantenimiento Hospitalario, con
el fin de mantener en buen estado y funcionamiento los equipos, la infraestructura,
muebles y dotación de uso hospitalario con los que cuenta la Empresa dentro de
sus activos y también los que posee en comodato con las diferentes entidades,
para brindar la prestación de sus servicios a los usuarios con calidad, eficiencia y
oportunidad.
Para ello se acoge a la circulares de la Superintendencia de salud, donde se

establece el marco legal, la justificación y las necesidades del plan de
mantenimiento en las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud; además el
Gobierno Nacional, Expidió el Decreto 1769 del 94 y su aclaratorio 1617 del 95 que
reglamentó el Articulo 189 de la ley 100 de 1993 sobre Mantenimiento Hospitalario
y el Decreto 2174 de 1996, por el cual se organiza el Sistema de Garantía de
Calidad, establece en su artículo 3 las características de la calidad, una de las
cuales es la disponibilidad y suficiencia de recursos, calidad que depende en
buena medida de la realización del mantenimiento hospitalario.
Para la vigencia 2015 se proyecta el presente documento que contiene un plan

de mantenimiento hospitalario compuesto por dos capítulos tales como el de la
infraestructura y el de la dotación de la institución prestadora de servicios de salud
a si mismo se establece el formato que permite plantear el desarrollo de las
actividades tales como el cronograma de mantenimientos preventivos para la
presente vigencia.


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1. OBJETIVO GENERAL
La actividad de mantenimiento de la Infraestructura y de la dotación

hospitalaria, tiene como objetivos generales garantizar el cumplimiento de los
estándares de habilitación para Instituciones Prestadoras de Salud, mediante el
seguimiento a la programación de actividades y la previsión de contingencias
que requieran intervención desde las diferentes áreas, durante la vigencia 2015
en la ESE Hospital Departamental de la Plata Huila
Específicos:
• Garantizar la seguridad de los pacientes y del personal que administra y

utiliza los recursos físicos de la IPS.
• Garantizar el buen estado de las instalaciones físicas, redes hidráulicas,

eléctricas, electrónicas y mobiliario de todas las sedes de la IPS.
• Garantizar el buen funcionamiento de los equipos tanto Biomédicos como

de sistemas y telefónicos de la sede Institucional.
• Cumplir con la normatividad vigente y relacionada con la calidad de los

servicios en salud.
• Distribuir los recursos humanos, físicos y económicos con el fin de cubrir las
tareas de mantenimiento hospitalario.
• Suministrar a las directivas de la institución y demás dependencias el

cronograma de mantenimiento para que estas actúen coordinadamente,
de igual manera proporcionar medios para el control y evaluación de la
gestión de mantenimiento.


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2. METAS
 Cumplir el 95% establecido en el Cronograma de mantenimiento

preventivo planteado para el año 2015.
 Dar alcance al 100 % de las solicitudes presentadas para mantenimiento

correctivo. O en su defecto responder en el menor tiempo posible a los
requerimientos de mantenimientos correctivos.
 Ejecutar el presupuesto ajustado a los principios de transparencia, eficiencia
y procurando el menor costo con la mejor calidad posible.
3. ALCANCE
El presente plan de mantenimiento hospitalario es de aplicación para toda la

infraestructura y la dotación de la ESE Hospital Departamental San Antonio de
Padua.
DEFINICION
Por mantenimiento hospitalario se entiende la actividad técnico-administrativa

dirigida principalmente a prevenir averías, y a restablecer la infraestructura y la
dotación hospitalaria a su estado normal de funcionamiento, así como las
actividades tendientes a mejorar el funcionamiento de un equipo (Artículo 7o,
Decreto 1769 de 1994).
4. RESPONSABLES:
La persona encargada del cumplimiento del Plan de Mantenimiento

Hospitalario estará a cargo del líder del proceso de Ambiente Físico, quien
además deberá elaborar anualmente el plan de mantenimiento de la
infraestructura y de la dotación hospitalaria en los cuales indique las actividades
a desarrollar y su presupuesto.


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5. CONCEPTO DEL PLAN DE MANTENIMIENTO.
Se entiende como el instrumento gerencial diseñado para proporcionar acciones

sistemáticas de trabajo al departamento o servicio de mantenimiento de cada
institución. El plan debe incluir los objetivos, las metas, la programación de
actividades, los recursos humanos, físicos, tecnológicos y financieros, necesarios
para cumplir con los objetivos propios de la institución.
6. ORGANIZACIÓN DEL PLAN DE MANTENIMIENTO
El plan mantenimiento se organizará de la siguiente manera:
Plan De Mantenimiento Preventivo Planificado: Se elabora el Plan de

Mantenimiento Preventivo de la Dotación y de la Infraestructura. Teniendo en
cuenta lo siguiente:
Para el Mantenimiento de la infraestructura y la dotación, de la ESE Hospital

Departamental San Antonio De Padua, debe contratar con personal externo estas
reparaciones y con personal calificado y autorizado en los casos que amerite.
El Plan de Mantenimiento Preventivo Planificado, se divide en dos Capítulos:
Capitulo I. Mantenimiento de la infraestructura

• Edificios.
• Instalaciones físicas.
• Sistema de Redes (Redes eléctricas, de sistemas y comunicaciones,
telefónicas, hidráulicas y de vapor. Redes cloacales, redes de
conducción de gases medicinales)
• Áreas adyacentes a las edificaciones.
• Otros pertenecientes a la Infraestructura
Capitulo II. Mantenimiento de la dotación

• El equipo industrial de uso hospitalario
• Plantas eléctricas.

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• Neveras.
• Autoclaves y equipos de esterilización.
• Equipos de refrigeración y aire acondicionado.
• Equipos relacionados con servicios de apoyo hospitalario.
• Otros equipos industriales.
• Equipos de Seguridad.
• •Equipos de lavandería y cocina.
• El equipo biomédico
(El equipo biomédico Se entiende como todo aparato o máquina, operacional y
funcional, que reúna piezas eléctricas, electrónicas, mecánicas y/o híbridas
desarrollado para realizar las actividades de prevención, diagnóstico,
tratamiento o rehabilitación en servicios de salud).
 Muebles para uso administrativo y para usos asistenciales.

 Equipos de comunicaciones e informática
 Equipos de cómputo.
 Centrales telefónicas.
 Equipos de radiocomunicaciones.
 Equipos para el procesamiento, reproducción y transcripción de
información.
 Todos aquellos que conformen el sistema de información hospitalario.
 Otros equipos de comunicaciones e informática.
7. METODOLOGIA:
El Mantenimiento a la Infraestructura y dotación y su soporte técnico se contratará

con tercero donde cuenta con personal calificado y para el mantenimiento de
los equipos se tendrá en cuenta que garantice un Ingeniero Biomédico
debidamente inscrito ante el INVIMA, y se finaliza con una evaluación del servicio
del objeto contratado y se dará inicio al proceso de contratación que garantice
la continuidad en la prestación del servicio.
8. PERIODICIDAD DE MANTENIMIENTOS: Para los equipos biomédicos se

establece cada tres meses, los de refrigeración cada 4 meses, de cómputos


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cada tres meses y de infraestructural anualmente a si mismo la calibración se
contratará anualmente.
9. PRESUPUESTO
De acuerdo a lo establecido por la Institución para desarrollar actividades

planteadas y a lo programado para el desarrollo normal de los mantenimientos ya
sea preventivo o correctivo y su Financiamiento:
El monto de inversión de este plan de mantenimiento, será financiada con ingresos

propios presupuestados de la ESE Hospital Departamental San Antonio de Padua y
de conformidad con el artículo 9o del Decreto 1769 de 1994 Tratándose de los
hospitales públicos, los recursos destinados a las actividades de mantenimiento de
la infraestructura y de la dotación hospitalaria serán presupuestados inicialmente
para cada vigencia, con base en la apropiación total de ingresos aprobados para
la institución. Dichos recursos deberán ajustarse durante la vigencia de manera tal
que al adicionarse los ingresos totales, simultáneamente se adicionen los recursos
destinados al mantenimiento.
Consecuente con el artículo 1o del Decreto 1769 de 1994 los recursos financieros
destinados al mantenimiento de la infraestructura y de la dotación hospitalaria
corresponden al cinco por ciento (5%) del presupuesto total de la ESE hospital
Departamental
10. CRONOGRAMA
De acuerdo a lo establecido se elabora uno para apoyo Hospitalario, otro para

equipos biomédicos, para desarrollar las actividades el documento que hace parte
integral del presente Plan.


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11. EVALUACIÓN, SEGUIMIENTO Y CONTROL:
El Cronograma de Mantenimiento se evaluara trimestralmente y se hará

seguimiento al cronograma para conocer el cumplimiento de los mantenimiento
programados frente a la ejecutadas, reprogramadas o canceladas.
El costo de cada uno de las actividades ejecutadas por mantenimiento preventivo

y correctivo deberán coincidir con las ofertadas después de desarrollar el
diagnóstico por cada uno de los proponentes para los arreglos que no se pueden
realizar con el personal de la ESE Hospital Departamental San Antonio de Padua, y
se someterá a aprobación por parte del Supervisor del contrato establecido, para
los demás se programará dicho arreglo con el personal de la ESE Hospital.
12. ANEXO
Anexo n° 1 SNS 3000-PMH

Anexo n° 2 SNS 3000-VMH
Anexo n° 3 Cronograma de Mantenimiento de Infraestructura y dotación
Anexo n° 4SNS 2000-001
Elaborado por: Fecha: 02/03/2015

Nombre: Ana Yolima Robayo
Cargo: Asesor Fundación Visión Salud
Firma:
Revisado por: Fecha: 16/03/2015
Nombre: Rafael Luna Joyas
Cargo: Jefe de talento Humano
Firma:
Aprobado por: Fecha:10/03/2015
Nombre: Cesar Eduardo González Díaz
Cargo: Gerente
Firma :


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Para ello se acoge a la circulares de la Superintendencia de salud, donde se

Para la vigencia 2015 se proyecta el presente documento que contiene un plan

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La actividad de mantenimiento de la Infraestructura y de la dotación

• Garantizar la seguridad de los pacientes y del personal que administra y

• Garantizar el buen estado de las instalaciones físicas, redes hidráulicas,

• Garantizar el buen funcionamiento de los equipos tanto Biomédicos como

• Cumplir con la normatividad vigente y relacionada con la calidad de los

• Suministrar a las directivas de la institución y demás dependencias el

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 Cumplir el 95% establecido en el Cronograma de mantenimiento

 Dar alcance al 100 % de las solicitudes presentadas para mantenimiento

El presente plan de mantenimiento hospitalario es de aplicación para toda la

Por mantenimiento hospitalario se entiende la actividad técnico-administrativa

La persona encargada del cumplimiento del Plan de Mantenimiento

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Se entiende como el instrumento gerencial diseñado para proporcionar acciones

6. ORGANIZACIÓN DEL PLAN DE MANTENIMIENTO

El plan mantenimiento se organizará de la siguiente manera:

Plan De Mantenimiento Preventivo Planificado: Se elabora el Plan de

Para el Mantenimiento de la infraestructura y la dotación, de la ESE Hospital

El Plan de Mantenimiento Preventivo Planificado, se divide en dos Capítulos:

Capitulo I. Mantenimiento de la infraestructura

Capitulo II. Mantenimiento de la dotación

 Muebles para uso administrativo y para usos asistenciales.

El Mantenimiento a la Infraestructura y dotación y su soporte técnico se contratará

8. PERIODICIDAD DE MANTENIMIENTOS: Para los equipos biomédicos se

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De acuerdo a lo establecido por la Institución para desarrollar actividades

El monto de inversión de este plan de mantenimiento, será financiada con ingresos

De acuerdo a lo establecido se elabora uno para apoyo Hospitalario, otro para

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El Cronograma de Mantenimiento se evaluara trimestralmente y se hará

El costo de cada uno de las actividades ejecutadas por mantenimiento preventivo

Anexo n° 1 SNS 3000-PMH

Elaborado por: Fecha: 02/03/2015

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