CASOS CLÍNICOS.

Un hombre de 63 años refiere el antecedente de 6 meses de dificultad miccional y

sensación de vaciamiento vesical incompleto, con urgencia urinaria al terminar. Niega
secreción uretral o ardor miccional. Tiene hipertensión leve y toma un diurético tiacídico.
Su único medicamento distinto ha sido la ampicilina por dos infecciones de vías urinarias
durante el año anterior. La exploración registra presión arterial de 130/84 mmHg, con
una frecuencia del pulso de 80 latidos/min y sin fiebre. Las exploraciones de corazón y
pulmón son normales y en la abdominal no se identifican tumoraciones.

Preguntas
1. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Disuria inicial
2. ¿Cuál es la explicación anatómica de los síntomas del paciente? presión arterial
de 130/84 mmHg, con una frecuencia del pulso de 80 latidos/min y sin fiebre. Las
exploraciones de corazón y pulmón son normales y en la abdominal no se
identifican tumoraciones.
3. Describir la anatomía de los órganos genitales internos masculinos: conducto deferente,
glándulas seminales, conducto eyaculador, próstata y glándulas bulbouretrales Aparato
reproductor masculino. Los órganos sexuales masculinos están constituidos por una
compleja disposición de órganos genitales internos y externos. Su función es la
reproducción y el placer sexual. Los órganos genitales internos son las gónadas
masculinas (testículos) , el epidídimo, una variedad de conductos y las glándulas.

Definiciones
• HIPERPLASIA PROSTÁTICA: La hiperplasia prostática benigna, también llamada
«agrandamiento de la glándula prostática», es una afección frecuente a medida que los
hombres envejecen. El agrandamiento de la glándula prostática puede provocar síntomas
urinarios molestos, como el bloqueo del flujo de orina de la vejiga.
• DISURIA INICIAL: La disuria inicial es la expulsión difícil y dolorosa de la orina desde e l
principio de la micción; puede ser el primer síntoma de una infección urinaria baja, o de
las siguientes condiciones: Infección en el tracto urinario
• RESECCIÓN TRANSURETRAL DE LA PRÓSTATA: La resección transuretral de la
próstata (TURP, por sus siglas en inglés) es una cirugía que remueve la parte interna de
la próstata. Se lleva a cabo con el fin de tratar los síntomas de un agrandamiento de la
próstata.
CASO CLÍNICO

Una mujer embarazada de 19 años con antecedente de un hijo vivo se atiende a las 7

semanas de gestación con base en su último periodo menstrual y manifiesta pérdida

sanguínea vaginal por goteo y dolor abdominal bajo. Niega la expulsión de tejido forme

alguno por la vagina, traumatismo o coito recientes. Sus antecedentes médicos son

significativos por una infección pélvica casi 3 años antes. La exploración revela una

presión arterial de 90/60 mmHg, con frecuencia cardiaca de 110 latidos/min y

temperatura dentro de límites normales. El abdomen y los ruidos intestinales son

normales. En la exploración ginecológica, los genitales externos y el útero se palpan

normales. Hay una hipersensibilidad anexial derecha moderada a la palpación. La cifra

de la fracción β de gonadotropina humana es de 2300 mUI/ml y una ultrasonografía

transvaginal delinea un útero vacío y reconoce cierta cantidad de líquido libre en el fondo

de saco.

Preguntas
1. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Hemoperitoneo

2. ¿Cuál es la causa de la hipotensión? Las causas varían entre los individuos e

incluyen:

Dieta: falta de elementos nutirents como la vitamina B12, el folato y la deficiencia

de hierro

Lesión y sangrado - pérdida de sangre debido a una lesión o sangrado

 Embarazo - variación durante el embarazo a medida que el sistema circulatorio se

expande rápidamente

Deshidratación: Resultado de sudoración excesiva, vómitos o diarrea

Deshidratación: Resultado de sudoración excesiva, vómitos o diarrea

Temperatura ambiental: una temperatura cálida generalmente reduce la presión

arterial

Estrés: El estrés normalmente aumenta la PA, mientras que la relajación la reduce

Enfermedad: Como alergia, enfermedades cardíacas, anemia, trastornos

neurológicos, etc.

Los factores de riesgo incluyen:

Edad: la variación en la presión arterial es común entre las personas mayores de

65 años

Ciertos medicamentos: como para tratar enfermedades cardíacas, presión arterial

alta o enfermedad de Parkinson

3. Describir la anatomía de las tubas uterinas. Las tubas uterinas o trompas de Falopio son

órganos tubulares ubicados en la parte superior del ligamento ancho a cada lado del

útero. Su función es transportar los óvulos desde los ovarios a la cavidad uterina y permitir

el paso de los espermios desde los genitales externos y el útero hacia el peritoneo.

Definiciones
• EMBARAZO ECTÓPICO: El embarazo ectópico es potencialmente mortal. El embarazo

no puede continuar hasta el nacimiento (a término). Se tienen que extraer las células en
 desarrollo para salvar la vida de la madre. Usted necesitará ayuda médica urgente si el

área del embarazo ectópico se abre (se rompe).

• HEMOPERITONEO: sangrado intraabdominal, que conduce a una descarga de sangre

libre en la cavidad abdominal. Hemoperitoneo signos clínicamente evidentes de choque

hemorrágico: desmayos (o excitación del motor), piel pálida y las membranas mucosas,

mareo, sudor frío, oscurecimiento de los ojos, la taquicardia, hipotensión, y síntomas

locales - dolor severo en el abdomen.

• GONADOTROPINA CORIÓNICA HUMANA: La gonadotropina coriónica humana,

gonadotrofina coriónica humana o hCG es una hormona glicoproteica producida durante

el embarazo por el embrión en desarrollo después de la fecundación y posteriormente por

el sincitiotrofoblasto.