Medicina Legal Mono

UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES
CARRIÓN
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE FORMACIÓN PROFESIONAL DE

OBSTETRICIA
INFORME MEDICO LEGAL
MONOGRAFIA
DOCENTE:
Dra. Rosio SAMANIEGO CHAVEZ
ALUMNA:
CARRERA RICAPA, Nathaly

RAMIREZ MORALES, Mercedes
SEMESTRE:
“VI”
TARMA - 2017
INTRODUCCIÒN
En el presente trabajo abarcaremos de medicina legal y informe
médico legal.
En la actualidad medina legal es una de las disciplinas médicas, de
una forma constante.

Por ello resulta básico para cualquier profesional médico el dominio de
una serie de cuestiones de indudable carácter médico-legal, que
conllevan la elaboración de variados tipos de documentos.
El informe médico legal es un documento clásicamente médico-legal,
porque tienen como fin dar a conocer determinantes actuaciones
médicas acreditando hechos o circunstancias médicas.
INDICE
INTRODUCCION
CAPITULO I
MEDICINA LEGAL
1.1-.DEFINICION………………………………………………………………………………
…………
1.2-.JUSTIFICACION……………………………………………………………………………
1.3-.OBJETO DE
ESTUDIO………………………………………………………………………
1.4-.IMPORTANCIA……………………………………………………………………………
…………
1.5-.DOCUMENTO MEDICO –
LEGAL……………………………………………………………
1.6-.CERTIFICADO
MEDICO………………………………………………………………………
1.6.1-.DEFINICION………………………………………………………………
1.6.2-.OBJETIVO………………………………………………………………
1.6.3-.CARACTERISTICA………………………………………………………………
CAPITULO II
2.1-. DEFINICION………………………………………………………
2.2-. CLASIFICACION DE LOS DOCUMENTOS MEDICO – LEGAL
2.2.1-. PARTES
2.2.1.1-. PARTES JUDICIALES
2.2.2.- ACTAS
2.2.2.1-. ACTA DE DECLARACIÓN DE ABORTO
2.2.2.2-.DE EXHUMACIÓN
2.2.2.3-. ACTA DE TRASLADO DE CADÁVER
2.2.2.4-. TANATOPRAXIA
2.2.2.5-. ACTA DE EMBALSAMAMIENTO
2.3-. SUBTIPOS DE INFORME………………………………………………………
2-4-. DICTAMEN………………………………………………………
2.5-. CERTIFICADO………………………………………………………
2.6-. ANTECEDESTES HISTORICOS DE LA PERICIA…………………………………
2.7-. PREPARACION DE LA PERICIA………………………………………………
2.8-. ELABORACIÓN DE LA PERICIA……………………………………………
2.9-VALOR PROBATORIO DEL DICTAMEN MÉDICO
LEGAL………………………………………………………
CAPITULO I
MEDICINA LEGAL
1.1-.DEFINICION:
La medicina legal es una ciencia, porque consta de un método de
estudio, el cual, tiene dentro de sus características formas que van a
iniciarse, etapas, procesos, etc, que van a identificar la comisión de un
hecho o la alteración cometida sobre alguna persona o cosa. Es una
ciencia auxiliar del derecho Penal.
Cuando se comete un hecho punible debemos determinar si estamos
en presencia de un homicidio, un suicidio o de un accidente. Si
estamos frente a un accidente no existe delito que sancionar, tampoco
habrá delito si fuese un suicidio, en este caso lo que si podría
sancionarse es la inducción para que el occiso se quitara la vida. Pero
si fuera un homicidio, se deben investigar las causas en las cuales se
cometió el mismo, para que se determine si ese homicidio es doloso,
culposo o preterintencional, etc. Y así determinar la culpabilidad e
imputabilidad de la persona que lo cometió; ya que podemos hablar de
personas inimputables o con responsabilidad disminuida, lo que haría

que el proceso sea diferente al de una persona que tenga
pleno conocimiento de su responsabilidad penal.
1.2-.JUSTIFICACION:
 La Medicina Legal y Forense, se tata en la actualidad de una
especialidad médica que interviene en aspectos que le son
propios y así mismo se inserta transversalmente a todo el
ejercicio de la medicina.
Esta especialidad se encuentra íntimamente relacionada con el
derecho.
Diversos autores la han definido de distinta manera:
 “La Medicina Legal es la disciplina que efectúa el estudio teórico
y práctico de los conocimientos médicos y biológicos necesarios
para la resolución de problemas jurídicos, administrativos,
canónicos, militares o previsionales, con utilitaria aplicación
propedéutica a estas cuestiones.”
 “Se entiende a la medicina legal como una disciplina que utiliza
la totalidad de las ciencias médicas para dar respuestas a
cuestiones jurídicas.”
 “La Medicina Legal es la especialidad que, utilizando los
conocimientos técnico-científicos de todas las ciencias

subsidiarias de la Medicina, tales como la Biología, la Física, la
Química y otras, ayuda a aclarar cuestiones relacionadas a la
actuación de la Justicia. Su práctica se da a través de la Pericia
Médica.”
 “Es la rama de la medicina que asesora sobre asuntos
biológicos, físicos, químicos o patológicos al Poder Judicial,
entidades administrativas del Estado y personas jurídicas que lo
requieran.”
Como especialidad tan compleja se divide en:
 Jurisprudencia Médica
 Traumatología medicolegal
 La medicina legal del trabajo, de la seguridad y del deporte.
 Tanatología
 Asfixiología
 Agonología
 Sexología medicolegal
 Tocoginecología medicolegal
 Criminalística
 Criminología
 Psiquiatría forense
En este punto debemos señalar entonces que utiliza todos los
conocimientos de las ciencias básicas y de las clínicas a fin de permitir
el esclarecimiento de causas y mecanismos, tanto en la producción de
la muerte como de lesiones; así mismo desde el punto de vista de la
jurisprudencia médica, la Medicina Legal es un instrumento que rige los
actos médicos y la interacción médico – paciente.
1.3-.OBJETO DE ESTUDIO:
El objeto de estudio de la medicina forense es el hombre; porque es
sobre el hombre sobre quienes se cometen los hechos delictivos y es
el hombre también quien comete el hecho punible; que también
pueden ser cometidos sobre sus objetos o cosas que le pertenecen. Lo
que quiere decir, que la medicina legal tiene su radio de acción, de
aplicación o de estudio sobre las personas, objetos y cosas; por
ejemplo, se pueden robar un vehículo y en dicho acto dañarlo, caso en
el que el hecho punible se estará cometiendo sobre un objeto.
El hombre puede ser tanto sujeto activo como pasivo en la comisión de
un delito o hecho punible.
De lo que hemos dicho podemos conceptuar a la medicina legal como:
La parte de la medicina que fundamenta una serie de conocimientos

médicos y biológicos, que pueden ayudar a esclarecer un hecho
punible.
1.4-.IMPORTANCIA:
La medicina legal es importante porque va a determinar si una persona
está o no involucrada en un hecho punible que se haya cometido.
En la medicina legal intervienen los abogados, los jueces, los
defensores públicos, etc. Y, por ello hay que determinar a través de la
medicina forense lo ocurrido.
Los jueces no saben de experticias, de peritajes, los cuales se le
deben llevar y explicárselos, analizárselos, detallarle por que el experto
llegó a esa conclusión, para que el Juez pueda saber con certeza si
está en presencia de un suicidio, de un homicidio o de un accidente;
para que en base a esos elementos de juicio el Juez pueda determinar
o no la responsabilidad penal de una o de varias personas
involucradas en el hecho.
De igual manera la medicina legal es importante para el fiscal del
Ministerio Público, por ser este quien lleva adelante el proceso penal,
es decir, es quien debe realizar las investigaciones para que se pueda
realizar el proceso en un acto decisivo, conclusorio o decisorio dentro

del debate procesal penal, por lo tanto necesita ayudarse, auxiliarse
con esa prueba pericial que le aporta la medicina legal.
También, la medicina legal es importante para los abogados, porque
estos necesitan apoyarse en los exámenes peritajes o probar que los
mismos desviaron el sentido de las investigaciones y si este es el caso
pueden eliminar, tachar o desvirtuar el examen pericial si existen
circunstancias de duda razonable que puedan probar como tal.
La medicina legal es importante para la sociedad, porque
la comunidad debidamente constituida se rige por normas y el estado
debe garantizar que las instituciones cumplan con sus funciones y que
la comunidad sea protegida, por lo que aquella persona que cometa un
hecho punible debe ser sancionada; pero, si la persona es imputable
total o parcialmente debe ser sometida a medidas
de seguridad especiales como sería el caso de los orates o de los
locos que deben ser recluidos en sanatorios especiales.
1.5-.DOCUMENTO MEDICO – LEGAL:

Antecedentes.-
 Gran parte del tiempo correspondiente al trabajo del Médico Legista,
se invierte en redactar documentos de diversos tipo: Certificados,
informes, pronunciamientos, consultas, etc. impresos, formularios y

otros documentos. Esta faceta "administrativa" del Médico Legista es la
más árida y a veces desconocida por los profesionales.
En la práctica médica se emplean escritos que sirven para relacionar al
médico con la Administración de su institución, autoridades judiciales o
particulares.
Estos escritos son los documentos médico - legales o documentos de
interés jurídico - procesal.
PARTE: es un documento breve en que se comunica un hecho a una
autoridad o al público.
OFICIO: es una carta oficial, para comunicarse con autoridades,
instituciones o particulares, para hacer nombramientos o aceptarlos,
dar órdenes o formular denuncias.
CERTIFICACIÓN: sirve para dar constancia de un hecho y se extiende
a petición del interesado.
DECLARACIÓN: es la exposición verbal que el médico presta bajo
juramento, como perito ante el orden jurisdiccional correspondiente, y
que queda suscrita.
INFORME: Es emitido por orden de las autoridades o a petición de
particulares sobre la significación y alcance de ciertos hechos.

1.6-.CERTIFICADO MEDICO:
1.6.1-.DEFINICION:
Documento legal emitido por profesional de medicina, de expedición
libre o por mandato judicial que da constancia de la salud o
enfermedad de una persona viva.
1.6.2-.OBJETIVO:
Da fe o acredita ante un tercero, el estado de salud, enfermedad o
proceso asistencial de una persona.
1.6.3-.CARACTERISTICA:
VERAZ:
 Comprobado personalmente por el profesional que lo expide.
(Salva al profesional de responsabilidad posterior)
 La persona a la que se extiende el certificado puede dar
aplicación indebida.
LIMITADO:
 Aclara la actividad para lo que el paciente esta apto.
 Evita el uso de certificado para lo que el paciente no está en
condiciones.
SUMARIO:
 Expresa claro, sucinta y somera la existencia de salud o
enfermedad de la persona.
 Sin entrar a mayor detalle emitido en lenguaje común.
DESCRIPTIVO:
 Debe constar el diagnostico que motiva la certificación.
 De no ser posible deber realizarse descripción sindrómica.
COHERENTE:
 Debe ponerse atención a los certificados emitidos
secuencialmente.
 Para así evitar contradicciones.
PROBATORIO:
 Lo expresado en el documento es veracidad de la anomalía o no
de la salud de la persona.
CAPITULO II
2.1-.DEFINICION:
El INFORME MÉDICO LEGAL
Consiste en un informe pericial extremadamente completo que revela
cuales son los hechos que demuestran negligencia, impericia,
imprudencia en la actuación sanitaria y/o un mal funcionamiento del
sistema, responsables del daño sufrido por el paciente.
El INFORME PERICIAL MÉDICO LEGAL
Realizado por Lex Ética Legal Medical Consulting consta de diferentes
apartados específicos que exponen de manera ordenada, clara y
divulgativa los acontecimientos que llevaron a la eventual producción

del daño que padeció el paciente; para que los responsables de la
Administración y/ó de la Justicia puedan comprender cabalmente cómo
se produjo el daño y quien es el responsable del mismo.
Lex Ética Legal Medical Consulting
Garantiza la alta calidad técnica, científica y divulgativa de sus
informes, junto con un asesoramiento médico-legal al paciente y su
letrado que otorga seguridad y tranquilidad ante una eventual
reclamación Administrativa y/ó Judicial.
Nuestros Informes Médico Legales implican un análisis exhaustivo de
la atención médica recibida por el paciente de forma absolutamente
independiente, sometiéndose únicamente a la lex artis ad hoc
contemporánea al hecho y cuyo propósito fina es aportar claridad y
objetividad que ayude a la reparación justa de un daño que no debió
haberse producido.
Es el medio a través del cual el médico legista hace efectiva su
colaboración con la administración de justicia.
2.2-. CLASIFICACION DE LOS DOCUMENTOS MEDICO – LEGAL

A continuación, trataremos de exponer de forma sucinta y práctica los
diferentes documentos médico-legales que consideramos son los de
mayor utilización en la práctica habitual.
2.2.1-. PARTES
Según se recoge en el diccionario de la Real Academia, parte es el
escrito, ordinariamente breve, que por correo o por otro medio
cualquiera se envía a alguien para darle aviso o noticia de
carácter urgente.
Básicamente se trata de un documento de corta extensión,
redactado por el médico responsable de la asistencia y por el cual
se pone en conocimiento de alguna autoridad (judicial, sanitaria o
administrativa) o del público en general un determinado hecho que
ha conocido y/o ha tenido intervención.
2.2.1.1-. PARTES JUDICIALES

 PARTES DE LESIONES
Como su nombre indica, es la notificación escrita que realiza el médico
a la autoridad judicial, para ponerle en conocimiento la existencia de
unas lesiones. Sin duda alguna, dentro de los documentos médico-
legales, los partes de lesiones son los más ampliamente utilizados.

Como indicamos, la forma de comunicación es la escrita y su envío al
Juzgado de Guardia debe ser a través del medio más rápido que tenga
esta- blecida la propia institución o administración para la cual
desarrolla su trabajo el médico; aunque a este respecto la ley no
establece ningún período, sí es conveniente que se lleve a cabo a la
mayor brevedad. Pero existen circunstancias, que dada su gravedad
o entidad, como ocurre con los casos de muertes de tipo violento o
sospechosas de criminalidad o en casos de pre- suntas agresiones
sexuales, además de efectuar la notificación escrita, es obligado darla
previamente de forma verbal ya sea por comunicación directa al
Juzgado de Guardia o poniéndolo en conocimiento de los Cuerpos y
Fuerzas de Seguridad del Estado (Policía Local, Policía Nacional o
Guar- dia Civil).
Son de gran valor, pues aparte de estar cumpliendo con la función
asistencial (explorar, diagnosticar y prescribir tratamientos) se añade la
fun- ción pericial, por la cual la Administración de Justicia está
permanentemen- te informada de cualquier evento violento que se
produzca.
El porqué de su existencia viene marcado por la obligación que tiene
todo ciudadano de denunciar, según se indica en la Ley de

Enjuiciamiento Criminal, la cual en su artículo 355 hace indicación
expresa a que «…los médicos que asistieren al herido, a consecuencia
de un hecho criminal, estarán obligados a dar parte al juez instructor»
(art. 355 L.E.Cr.).
Si por lesión entendemos «toda alteración que produzca menoscabo
de la inte- gridad corporal o de la salud física o mental,
independientemente del mecanismo causal», aquellas que habrá que
notificar serán las que tengan un origen accidental, criminal o
autoinflingido.
Esquemáticamente las lesiones que hay que notificar, según su origen,
serán:
 Lesiones accidentales:
o Accidentes de tráfico.
o Accidentes laborales.
o Accidentes domésticos.
o Accidentes deportivos
o Accidentes urbanos.
o Intoxicaciones.
o Catástrofes.
 Lesiones criminales:
o Agresiones.
o Maltrato.
 Lesiones autoinflingidas:
o Envenenamientos.
o Intentos autolíticos.
 FORMATO Y ESTRUCTURA
Generalmente la propia Administración Sanitaria tiene estandarizado el
citado documento, con mayor o menor acierto, pero en definitiva útil
para el cumplimiento de su cometido.
Todo Parte de Lesiones debe constar de los siguientes apartados:
 Preámbulo:
o Sello o Membrete de la Institución.
o Identificación del lesionado (siempre que se pueda por medio
de documentación o mediante acreditación).
o Hora en que se efectúa la asistencia (importante para
investigaciones posteriores).
 Hecho Lesivo:
o Descripción de las lesiones (utilizando terminología médica,
con descripciones topográficas, morfológicas, cuantitativas y
cuali- tativas). Este apartado es de suma importancia pues la
carencia de datos al respecto puede impedir el conocimiento
exacto del alcance de las lesiones y por ello de la gravedad
de las mismas. Así mismo, la evaluación médico forense
posterior se puede ver dificultada.
o Mecanismo de producción (según relato del propio lesionado,
aunque a veces dado su estado resulta difícil o imposible o
bien no quiere indicarlo).
 Lugar en que ha ocurrido la lesión (dato importante para la
Administración de Justicia, al estar dividido el mapa judicial
en partidos judiciales).
 Tipo de asistencia efectuada y destino del lesionado
(observación, ingreso o alta hospitalaria).

 Lugar, fecha y firma del médico responsable de la asistencia.
 Autoridad Judicial a la que se dirige el Parte de Lesiones (que
siempre será al Juez o al Magistrado-Juez, dependiendo de la
pobla- ción de la que se trate).
Una duda que se plantea en ocasiones es la hacer referencia al
pronóstico de las lesiones descritas. A este respecto, mi consejo es no
indicarlo, pues en todo caso en un Parte de Lesiones el pronóstico que
habría que hacer constar no sería el pronóstico clínico sino el médico-
legal.
De todas formas, si algún médico desea hacer esta apreciación, es
conveniente que sepa que el pronóstico médico legal es el que viene
marcado por el Código Penal en su artículo 147, que califica las
lesiones (delito/ falta), entre otras formas, según el tipo de asistencia
requerido. Se acuñan allí dos términos cuyo significado puede resultar
complicado para aquellos que no pertenezcan al mundo judicial y
médico legal, como son los términos de Primera Asistencia Facultativa
y el de Tratamiento médico y/o quirúrgico.
Responsabilidades
Como indicamos anteriormente, la obligación que tiene el médico de
emitir el Parte de lesiones se la marca la propia Ley de Enjuiciamiento
Criminal, por tanto, al no dar parte a la Justicia se puede incurrir en un
delito de omisión del deber de perseguir delitos, que marca el artículo
408 del Código Penal («la autoridad o funcionario que, faltando a la
obligación de su cargo, dejare intencionadamente de promover la
persecución de los delitos de que tenga noticia o de sus
responsables, incurrirá en la pena de inhabilitación especial para
empleo o cargo público…») o en un delito de denegación de auxilio a
la justicia, según el artículo 412 del Código Penal («el funcionario
público que, requerido por autoridad competente, no prestare el auxilio
debido para la Administración de Justi- cia u otro servicio público,
incurrirá en las penas de multa…, y suspensión de empleo o cargo
público»).
Tramitación de los Partes de Lesiones
El envío del correspondiente Parte de Lesiones a la autoridad judicial
supone directamente su registro de entrada en el Juzgado de
Instrucción de Guardia y seguidamente el inicio de la tramitación de la
causa, por el cual el/la Juez ordenará la incoación del procedimiento

penal y acorda- rá la práctica de diligencias de investigación, así como
el reconocimiento del lesionado/a por parte del médico forense, para
efectuar la valora- ción médico legal de las lesiones.

 PARTES DE LESIONES EN VIOLENCIA DE GÉNERO
que: «los protocolos, además de referirse a los procedimientos a
seguir, harán referencia expresa a las relaciones con la
Administración de Justicia, en aquellos casos en que exista
constatación o sospecha fundada de daños físicos o psíquicos
ocasionados por estas agresiones o abusos».
En fecha 23 de abril de 2007, fue aprobado el «Protocolo
Común para la actuación sanitaria ante la violencia de género».
Debido a esto, se estableció el diseño de un Protocolo que
establece una pauta de actuación normalizada y homogénea para
todo el SNS (tanto para su detección precoz como para la
valoración y actuación ante los casos detectados y el seguimiento
de los mismos) específico para los casos en que por parte del
médico se detecte el caso de violencia de género.
Básicamente es similar a otros partes de lesiones pero
recogiendo un mayor número de datos tanto desde el punto de vista
físico como del psí- quico e incluso se incluye un organigrama
práctico para saber cómo actuar ante estas situaciones de violencia
de género.
Como es un documento con varias copias, se hará entrega de

los ejem- plares de la siguiente manera:
■ Una copia se remitirá al Juzgado de Guardia. Si el caso
requie- re urgencia la comunicación se hará directamente
al Juzgado (vía telefónica o fax) o bien a través de las
Fuerzas y Cuerpos de seguridad del Estado (Policía
Nacional, Local o Guardia Civil).
■ Otra copia se le entregará a la mujer atendida, siempre que
a crite- rio médico o por indicación de la agredida no se
comprometa su seguridad, en cuyo caso se puede hacer
entrega a la persona que acompañe a la agredida.
■ Una tercera copia se quedará archivada en la historia
clínica que se extienda en el correspondiente centro
sanitario.
Si nos referimos a la Violencia Doméstica existe una variante que
es la denominada Violencia de Género, término acuñado en el
año 1995, durante la Conferencia Mundial sobre la Mujer,
celebrada en Pekín, indicando que «la violencia contra la mujer
impide el logro de los objetivos de la igualdad de desarrollo y paz,

que viola y menoscaba el disfrute de los deberes y derechos
fundamentales» e instaba a los Gobiernos a «adoptar medidas para
prevenir y eliminar esta forma de violencia».
Este mandato tuvo su culminación en nuestro país con la
promulgación de la Ley Orgánica 1/2004, de 28 de diciembre, de
Medidas de Protección Integral contra la Violencia de Género.
De una forma práctica, la violencia de género es aquella que
sufre cualquier mujer a manos de un hombre con el cual tenga o
haya tenido una relación de afectividad. De ahí que podamos incluir
dentro de esta defini- ción casos de noviazgos, matrimonio y
separaciones, pues el factor común que se precisa es la
demostración de afectividad.
El Consejo de Europa distingue varias categorías de violencia:
1. Violencia física: se incluyen aquí todo tipo de agresiones
corpora- les (empujones, golpes, ataques con armas,
mordeduras, quema- duras, estrangulamientos,
mutilaciones...).
2. Violencia sexual: comprende cualquier actividad sexual no

con- sentida (visionado o participación forzada en
pornografía, relaciones sexuales obligadas, tráfico y
explotación en la industria del sexo...).
3. Violencia psicológica: concepto amplio que admite
múltiples modalidades de agresión intelectual o moral
(amenazas, aislamiento, desprecio, intimidación e insultos
en público...).
4. Violencia económica: entendida como desigualdad en el
acceso a los recursos compartidos (negar el acceso al
dinero, impedir el acceso a un puesto de trabajo, a la
educación...).
5. Violencia estructural: término íntimamente relacionado con
el de Violencia económica, pero que incluye barreras
invisibles e intangibles contra la realización de las
opciones potenciales de los derechos básicos de las
personas. Se sustenta la existencia de obs- táculos
firmemente arraigados y que se reproducen diariamente en
el tejido social (por ejemplo, las relaciones de poder que
gene- ran y legitiman la desigualdad).

Todo esto genera la implicación activa y específica del médico en
una serie de cuestiones, por otro lado obligatorias, que por supuesto
debe conocer y dominar. Entre los puntos más problemáticos a la
vez que bási- cos se encuentran:
■ Conocimientos acerca del manejo de los principales
conflictos éti- co-legales con los que se encuentran los
profesionales sanitarios en la atención a las mujeres
víctimas del maltrato.
■ Conocer los circuitos de comunicación establecidos entre el
sistema sanitario y el sistema judicial en la atención a las
víctimas de la violencia de género.
■ Establecimiento de pautas para seleccionar y cumplimentar
el documento adecuado en función del objetivo y el
destinatario al que se dirige.
El Real Decreto 1030/2006, de 15 de septiembre, por el que se
establece la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional
de Salud y el procedimiento para su actualización, indica que el
diagnóstico y la atención a la violencia de género, tanto en el ámbito

de la asistencia primaria como en el de la especializada, está
incluido en la cartera de servicios comunes del Sis- tema Nacional
de Salud.
En la citada Ley de Medidas de Protección Integral contra la
Violencia de Género se establece que «en el seno del Consejo
Interterritorial del Sistema Nacional de Salud se constituirá, en el
plazo de un año desde la entrada en vigor de la presente Ley, una
Comisión contra la violencia de género que apoye técnicamente y
oriente la planificación de las medidas sanitarias contempladas en
este capítulo, evalúe y propon- ga las necesarias para la aplicación
del protocolo sanitario y cualesquiera otras medidas que se estimen
precisas para que el sector sanitario contribuya a la erradicación de
esta forma de violencia» (artículo 16. Consejo Interterritorial del
Sistema Nacional de Salud).
Del mismo modo, en el mismo precepto legal se establece en su
Título III, sobre Tutela institucional, en su artículo 32, sobre Planes
de Colaboración,
 PARTES DE LESIONES EN MALTRATO INFANTIL
La definición de maltrato infantil, aunque parece sencilla, en la
práctica resulta compleja. En un principio, el concepto hacía

referencia exclusiva- mente al maltrato de tipo físico y a la
explotación laboral de los niños, para posteriormente evolucionar
hacia una actualización en los conceptos que se basa en las
necesidades y derechos de los niños.
La Convención de los Derechos de los Niños de las Naciones
Unidas establece, en su artículo 19, que por maltrato infantil
entendemos: «toda violencia, perjuicio o abuso físico o mental,
descuido o trato negligente, malos tratos o explotación, mientras
que el niño se encuentre bajo la custodia de sus padres, de un tutor
o de cualquiera otra persona que lo tenga a su cargo».
Por su parte la legislación española no define el maltrato
infantil, pero sí recoge una figura similar que es el desamparo
legal. Y así el Código Civil, en su artículo 172, indica: «se
considera como situación de desamparo la que se produce de
hecho a causa del incumplimiento, o del imposible o inadecuado
ejercicio de los deberes de protección establecidos por las leyes
para la guarda de los menores, cuando éstos queden privados de
la necesaria asistencia moral o material».
Por lo tanto, teniendo como punto de partida estas dos
referencias legislativas, podemos definir los malos tratos en la

infancia como: «acción, omisión o trato negligente, no accidental,
que prive al niño de sus derechos y su bienestar, que amenacen
y/o interfieran su ordenado desarrollo físico, psíquico y/o social,
cuyos autores pueden ser personas, instituciones o la propia
sociedad».
El ámbito sanitario resulta primordial en la detección del
maltra- to infantil, tratamiento y prevención del mismo. El contexto
sanitario en el que se desarrolla su trabajo, ya sea en la consulta
a través de revisiones rutinarias, en los servicios especializados
del hospital o en los servicios de urgencia, se convierte en un
lugar de observación pri- vilegiado.
Al igual que en los casos anteriores, cuando el médico detecta
un caso de maltrato infantil aparece la obligación, tanto
genérica como
específica, de poner los medios necesarios para proteger al menor
obje- to de malos tratos y de poner la situación en conocimiento de
las autoridades correspondientes; como así queda recogido en la
Ley Orgánica 1/ 1996, de 15 de enero de Protección Jurídica del
Menor, en su artículo 13.1: «toda persona o autoridad, y
especialmente aquellos que por su profesión o función, detecten

una situación de riesgo o posible desamparo de un menor, lo
comuni- carán a la autoridad o sus agentes más próximos, sin
perjuicio de prestarle el auxilio inmediato que precise», así como en
Código de Ética y Deontología Médica de 1999: «el médico que
conociere que cualquier persona y, más aún si es menor o
incapacitado, para cuya atención ha sido requerido, es objeto de
malos tratos deberá poner los medios necesarios para protegerlo,
poniéndolo en conocimiento de la autoridad competente» (art.
30.3).
Desde el punto de vista práctico, se hace preciso en primer
lugar reconocer e identificar una situación de maltrato, para
posteriormente efectuar la comunicación a diferentes instituciones o
autoridades que tienen la capacidad de hacer poner medidas
encaminadas a la protección del menor. Pero para ello se hace
imprescindible la notificación del caso, mediante la utilización de
documentos específicamente elaborados para estos casos.
Recientemente, la Consejería de Igualdad y Empleo (antigua
Consejería de Bienestar Social) de la Junta de Extremadura, por
medio de la Dirección General de Infancia y Familia, encomendó a
un grupo de expertos la elabo- ración de la denominada «Guía

Básica de Maltrato Infantil», donde en su apartado 8 se describen
las denominadas «Hojas de notificación de riesgo y maltrato infantil
desde el ámbito sanitario», entendidos como aquellos Par- tes que
es preciso utilizar cuando de un caso de maltrato infantil se trate.
Este Parte de lesiones, al igual que en los casos anteriores,
debe ser remitido a la Autoridad Judicial, pero en este caso
específico debe hacerse al Juzgado de Menores o Fiscalía de
Menores y en su defecto al Juzgado de Instrucción de Guardia,
dependiendo de la gravedad de las lesiones que se hayan
determinado.
2.2.2.- ACTAS
2.2.2.1-. ACTA DE DECLARACIÓN DE ABORTO
2.2.2.2-.DE EXHUMACIÓN
2.2.2.3-. ACTA DE TRASLADO DE CADÁVER
2.2.2.4-. TANATOPRAXIA
2.2.2.5-. ACTA DE EMBALSAMAMIENTO
2.3-. SUBTIPOS DE INFORME:

Aclaración: Mayor explicación sobre aspectos que no se entendieron.
Ampliación: Extensión en aspectos en los que se fue breve o se
omitieron
2-4-.DICTAMEN:
Es un documento emitido por orden de autoridad judicial para que el
perito le ilustre acerca de aspectos médicos de hechos judiciales o
administrativos
2.5-.CERTIFICADO:
Preámbulo
 Nombre, título y lugar de residencia
 Autoridad judicial que solicita
 Objetivo del informe
Exposición
 Descripción de objetos, personas o hechos
 Operaciones realizadas
Discusión
 Evaluación que relaciona los elementos con las conclusiones
Conclusiones
 Sintetiza la opinión del perito
Formula final
 A la disposición del Sr. Juez para cualquier información
adicional que considere pertinente”
 Firma del medico
2.6-.ANTECEDESTES HISTORICOS DE LA PERICIA:
Es un recurso penal que existió desde tiempos remotos.
Hebreos: asesoría médica (Levítico),
Deuteronomio: Empleo de dictámenes médicos.
El Génesis: práctica de la pericia en heridas y otras lesiones.
Griegos: Aplicaban reconocimientos médicos, romanos: Jueces
contaban con el Consilium.
Siglo XIII
Apareció en las leyes de algunos pueblos de Francia, Italia, Bélgica,
Holanda e
Inglaterra.
Actualidad
Se ha convertido en un recurso obligado de la justicia penal.
2.7-.PREPARACION DE LA PERICIA:
Instrumento de trabajo fundamental para investigar la verdad en una
pericia es el método experimental.
 Observación:
La observación es la adquisición activa de información a partir
del sentido de la vista. Se trata de una actividad realizada por un
ser vivo (humanos, animales, etc), que detecta y asimila los
rasgos de un elemento utilizando los sentidos como
instrumentos principales. El término también puede referirse a
cualquier dato recogido durante esta actividad.
 Hipótesis:
Una hipótesis es algo que se supone y a lo que se le otorga un
cierto grado de posibilidad para extraer de ello un efecto o una
consecuencia. Su validez depende del sometimiento a varias
pruebas, partiendo de las teorías elaboradas.
 Experimentación:
La experimentación, consiste en el estudio de un fenómeno,
reproducido generalmente en un laboratorio, en las condiciones
particulares de estudio que interesan.
 Conclusión:
Una conclusión es una proposición al final de un argumento,
luego de las premisas.1 Si el argumento es válido, las premisas
implican la conclusión.
2.8-.ELABORACIÓN DE LA PERICIA:
Se pueden seguir dos métodos:
METODO ANALITICO
A partir de nociones simples se llega a verdades generales
METODO SINTETICO
Se parte del todo general para llegar a la verdad del caso contenida en
ese todo
2.9-.VALOR PROBATORIO DEL DICTAMEN MÉDICO LEGAL:
 Aspectos generales
Tanto el proceso penal como el civil tienden a la averiguación de la
verdad.
Juez civil
•Debe limitarse a verificar las proposiciones de las partes
• Queda satisfecho con la verdad aparente
Proceso penal
• A pesar de las confesiones del imputado
• El MP y el Juez deben investigar la verdad.
En el proceso, las partes presentan al juez su propia tesis, la cual
amparan con el ofrecimiento de pruebas destinadas a verificarla.
Corresponde al juez comprobar a cuál de las partes asiste la razón.
Valoración de la prueba
Tres sistemas principales:
 Íntima convicción
 Prueba legal
 Libre convicción o sana critica racional
Sistema de íntima convicción
Dos aspectos:
a) Inexistencia de toda norma legal acerca del valor que el
juzgador debe de dar a los elemento de prueba
b) El juzgador no está obligado a dar razones determinantes de su
juicio
El jurado resuelve de acuerdo con su libre albedrío.
 Sistema de la prueba legal
Indica que al verificarse ciertos supuestos que la ley indica, el
juez debe considerar como verdadero, aunque él no esté
convencido
 Sistema de libre convicción
El juez no se ajusta a regla alguna.
Hay libertad de apreciación de las pruebas
El juez debe apreciarlas conforme a las reglas de la lógica, la
psicología y de la experiencia común.
 Aspectos especiales
Con respecto al valor probatorio del dictamen medico legal hay dos
criterios fundamentales.
Criterios:
 El perito es un simple auxiliar de la justicia

Juez no esta obligado a aceptar sus conclusiones
 El perito es el verdadero juez
Sus conclusiones deben ser acogidas

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UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE FORMACIÓN PROFESIONAL DE

INFORME MEDICO LEGAL

Dra. Rosio SAMANIEGO CHAVEZ

CARRERA RICAPA, Nathaly

En el presente trabajo abarcaremos de medicina legal y informe

En la actualidad medina legal es una de las disciplinas médicas, de

una forma constante.

una serie de cuestiones de indudable carácter médico-legal, que

conllevan la elaboración de variados tipos de documentos.

El informe médico legal es un documento clásicamente médico-legal,

porque tienen como fin dar a conocer determinantes actuaciones

médicas acreditando hechos o circunstancias médicas.

estudio, el cual, tiene dentro de sus características formas que van a

iniciarse, etapas, procesos, etc, que van a identificar la comisión de un

hecho o la alteración cometida sobre alguna persona o cosa. Es una

ciencia auxiliar del derecho Penal.

Cuando se comete un hecho punible debemos determinar si estamos

en presencia de un homicidio, un suicidio o de un accidente. Si

estamos frente a un accidente no existe delito que sancionar, tampoco

habrá delito si fuese un suicidio, en este caso lo que si podría

sancionarse es la inducción para que el occiso se quitara la vida. Pero

si fuera un homicidio, se deben investigar las causas en las cuales se

cometió el mismo, para que se determine si ese homicidio es doloso,

culposo o preterintencional, etc. Y así determinar la culpabilidad e

imputabilidad de la persona que lo cometió; ya que podemos hablar de

personas inimputables o con responsabilidad disminuida, lo que haría

pleno conocimiento de su responsabilidad penal.

especialidad médica que interviene en aspectos que le son

propios y así mismo se inserta transversalmente a todo el

Esta especialidad se encuentra íntimamente relacionada con el

Diversos autores la han definido de distinta manera:

 “La Medicina Legal es la disciplina que efectúa el estudio teórico

y práctico de los conocimientos médicos y biológicos necesarios

para la resolución de problemas jurídicos, administrativos,

canónicos, militares o previsionales, con utilitaria aplicación

propedéutica a estas cuestiones.”

 “Se entiende a la medicina legal como una disciplina que utiliza

la totalidad de las ciencias médicas para dar respuestas a

 “La Medicina Legal es la especialidad que, utilizando los

conocimientos técnico-científicos de todas las ciencias

Química y otras, ayuda a aclarar cuestiones relacionadas a la

actuación de la Justicia. Su práctica se da a través de la Pericia

 “Es la rama de la medicina que asesora sobre asuntos

biológicos, físicos, químicos o patológicos al Poder Judicial,

entidades administrativas del Estado y personas jurídicas que lo

Como especialidad tan compleja se divide en:

 La medicina legal del trabajo, de la seguridad y del deporte.

conocimientos de las ciencias básicas y de las clínicas a fin de permitir

el esclarecimiento de causas y mecanismos, tanto en la producción de

la muerte como de lesiones; así mismo desde el punto de vista de la

jurisprudencia médica, la Medicina Legal es un instrumento que rige los

actos médicos y la interacción médico – paciente.

sobre el hombre sobre quienes se cometen los hechos delictivos y es

el hombre también quien comete el hecho punible; que también

pueden ser cometidos sobre sus objetos o cosas que le pertenecen. Lo

que quiere decir, que la medicina legal tiene su radio de acción, de

aplicación o de estudio sobre las personas, objetos y cosas; por

ejemplo, se pueden robar un vehículo y en dicho acto dañarlo, caso en

el que el hecho punible se estará cometiendo sobre un objeto.

El hombre puede ser tanto sujeto activo como pasivo en la comisión de

un delito o hecho punible.

De lo que hemos dicho podemos conceptuar a la medicina legal como: