EDICIÓN 1

2011

Primeros Auxilios 1
Primeros Auxilios 2
 CONTENIDO
Pág.
3 Concepto de Primeros Auxilios
7 Anatomía y fisiología
8 Cuadrantes abdominales Planos Anatómicos
9 Divisiones anatómicas
10 Aparatos y Sistemas
11 Principios de acción de emergencia
14 Prioridades de atención
15 Bioseguridad
16 Signos vitales
20 Shock
22 Hemorragias heridas y curaciones
24 Hemorragias internas
27 Tipos de heridas
29 Lesiones osteo articulares
33 Traumatismos TCE
34 Trauma de Columna vertebral / ABCDE del Trauma
35 Escala de Coma de Glasgow
36 Valoración pupilar / Empaquetamiento
38 Emergencias médicas
39 Trastorno conversivo (histeria) ECV
40 Deshidratación
41 Mordeduras y picaduras
44 Vendajes
50 Quemaduras
53 Electrocución
54 Emergencias ambientales
55 Hipotermia
56 Mal de altura
57 Emergencias cardiacas y respiratorias
58 Paro Respiratorio/Obstrucción de vía aérea por cuerpo extraño
60 Paro Cardio respiratorio
62 Reanimación Cardio pulmonar
65 Respiración artificial directa
66 Algoritmo para Paro Cardio respiratorio
67 Envenenamiento e intoxicaciones
71 Evacuaciones y Transporte
72 Tipos de transporte
77 Botiquín
78 Glosario
79 Bibliografía
80

Primeros Auxilios 3
Primeros Auxilios 4
 PRIMEROS AUXILIOS
¿QUE SON LOS PRIMEROS AUXILIOS ?

Se denomina Primeros Auxilios a la atención inicial, inmediata y provisional,

brindada a una o varias personas que han sufrido un accidente, una agresión
o una enfermedad, mientras se obtiene asistencia médica calificada.

Los primeros auxilios generalmente se efectúan en el mismo sitio donde

ocurrió la emergencia.

del momento le impida sino, su cuidado

IMPORTANCIA evaluar los riesgos y se vea profesional. Se evitaran los
implicado en el suceso por procedimientos
ejemplo: derrumbes, espectaculares que más que
La aplicación correcta de accidentes de tránsito, etc. ayudar al paciente,
los primeros auxilios Este error cometido con satisfacen la propia
permite en numerosas frecuencia por los novatos vanidad. Cuando no se
oportunidades salvar la vida convierte al rescatador en domina una técnica es
de la víctima, incluso con una víctima adicional. preferible no aplicarla; el
medidas elementales de conocimiento “a medias” es
fácil aplicación, reducen a Al brindar primeros auxilios peligroso y muchas veces
su vez el sufrimiento del el rescatador debe tener una técnica equivocada,
individuo accidentado, presente sus propias agrava las lesiones o
evitan el agravamiento de limitaciones, pensando provoca la muerte.
sus lesiones y permiten siempre que lo primero es la
mejorar su condición para vida de la víctima y no el Cualquier persona que
que reciba el tratamiento lucimiento personal, para desee ayudar en Primeros
definitivo. esto el rescatador debe tener Auxilios deberá tener una
en cuenta que para brindar actitud profesional y gran
La diferencia entre la vida y primeros auxilios se deben disciplina en la escena del
la muerte de la víctima tener ciertas cualidades accidente, cuide su
depende de la correcta siendo algunas la vocabulario frente a los
atención inicial y de su responsabilidad, la pacientes y curiosos, nadie
oportuno y rápido traslado a serenidad, la improvisación, le puede exigir que cambie
un centro médico: por lo la capacitación o formación algunos aspectos de su
tanto, mientras más personal, la práctica, el estilo de vida, sin embargo,
personas conozcan sobre las repaso y la actualización ya que será llamado para
técnicas de los primeros constante de lo que ya sabe, dar cuidados de emergencia
auxilios, mayor será el ser honesto, realista, debe en cualquier momento y en
beneficio para la entender que hay límites en cualquier lugar hay algunas
comunidad. su tratamiento, debe ser cosas que debe tomar en
capaz de controlar sus consideración, ponerse una
La persona que proporciona sentimientos, aprenderá a camisa limpia antes de
los primeros auxilios debe involucrarse en el cuidado correr a una fiesta no
cuidar de su propia de su paciente recordando pareciera una petición
integridad física, es que ellos no necesitan de razonable, tomarse un trago
frecuente que la emoción sus lagrimas o simpatía, de menos en una fiesta

Primeros Auxilios 5
antes de manejar a casa
pareciera sin importancia Cuando trata con pacientes
pero el significado de estas no debe decirles a ellos que
acciones pueden ser muy están bien si se encuentran
importantes si tiene que dar enfermos o heridos,
cuidados en un accidente, tampoco decirles que todo
una buena condición física está bien ya que ellos saben
le puede ayudar mucho en que algo anda mal y
emergencias ya que si no decirles que no se
puede brindar cuidados preocupen es absurdo.
porque no puede flexionarse Cuando ocurre una
o le falta el aire con el más emergencia hay algo por lo
minino ejercicio, entonces que en realidad hay que
todo su entrenamiento será preocuparse. Su
un desperdicio. conversación con el
paciente puede ayudar a
relajarlo, decirle al paciente
que usted está entrenado en
cuidados de emergencia y
que lo va a ayudar puede
disminuirle el miedo y
ganarle su confianza.
Cuando complete su
entrenamiento y se
convierta en una persona
más que sabe primeros
auxilios será alguien muy
especial.

En primeros auxilios es muy importante saber lo que NO se debe hacer:

Intentar incorporar a la víctima

Movilizarla para “ componer su postura ”
Darle de beber líquidos o alcohol
Efectuar tratamientos empíricos o dudosos
Colocar torniquetes
Desnudar a la víctima
Ausentarse del sitio del accidente
Permitir que la víctima vea sus heridas
Efectuar comentarios dramáticos sobre sus lesiones

Primeros Auxilios 6
 ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA
POSICIÓN ANATÓMICA: Consiste en el paciente de pie, frente a usted, con la cabeza, los ojos y
las palmas de las manos hacia delante, con los talones juntos, las puntas de los pies separados y las
extremidades superiores colgando hacia los lados.

La posición anatómica sirve de referencia para describir al cuerpo humano.

CAVIDADES CORPORALES

CAVIDAD CONTENIDO

Craneal Cerebro, cerebelo, bulbo y protuberancia

Torácica Corazón, pulmones y grandes vasos

Abdominal Aparato gastrointestinal y anexos

Pélvica Aparato urinario y órganos reproductores

Espinal Medula espinal

Primeros Auxilios 7
 CUADRANTES ABDOMINALES

Dado que el abdomen tiene pocos puntos de referencia, se divide en topográficamente en cuadrantes
para ubicar los órganos que contiene, para esto trazamos una línea vertical y otra horizontal cuyo
punto de incisión es el ombligo, queda el abdomen dividido en 4 cuadrantes que son:

SUPERIOR DERECHO SUPERIOR IZQUIERDO

Hígado, vesícula biliar, vías Bazo, estomago, intestinos

biliares, intestino delgado y delgado y grueso, cola del
grueso, cabeza del páncreas páncreas

INFERIOR DERECHO INFERIOR IZQUIERDO

Apéndice, intestinos delgado y Intestino grueso y delgado,

grueso, ovario, uréter ovario, uréter

PLANOS ANATÓMICOS

Son superficies planas imaginarias que pasan a través de partes del organismo y se utilizan para
identificar la posición de varios segmentos del cuerpo en el estudio de la anatomía.

Plano Frontal o Coronal: esta plano divide al cuerpo en Anterior y Posterior

Plano Medio o Sagital: esta plano divide al cuerpo en dos partes iguales: Izquierda y Derecha

Plano Transversal u Horizontal: este plano divide al cuerpo en Superior e Inferior

Primeros Auxilios 8
 DIVISIÓN ANATÓMICA DE EXTREMIDADES

Se divide a las extremidades en tercios:

Tercio Proximal.- es el tercio más cercano al origen de la extremidad

Tercio Medio.- es el tercio central

Tercio Distal.- es el tercio mas alejado al origen de la extremidad

REGIONES CORPORALES

CABEZA  Cráneo
 Cara
CUELLO
TRONCO  Tórax
 Abdomen
 Pelvis
EXTREMIDADES SUPERIORES  Articulación del hombro
 Brazo
 Codo
 Antebrazo
 Muñeca
 Mano
EXTREMIDADES INFERIORES  Articulación de la cadera
 Muslo
 Rodilla
 Pierna
 Tobillo
 Pie

Primeros Auxilios 9
 SISTEMAS FUNCIONES

RESPIRATORIO Intercambio gaseoso

Ventilación pulmonar
Regulación de equilibrio ácido base al eliminar CO2

CARDIO Transporte de sangre

CIRCULATORIO Acarreo de desechos originados en las células
Nutrición de tejidos
Distribución de calor producto del trabajo celular

NERVIOSO Funciones mentales superiores (pensamiento, lenguaje, etc.)

Movilidad y sensibilidad de todo el organismo
Relación con medio a través de los sentidos que son:
 Vista: percepción visual
 Olfato: olor
 Gusto: sabor
 Tacto: sensación táctil, térmica y presión externo
 Oído: percepción auditiva

LOCOMOTOR Sostén y equilibrio

Protección del cuerpo

DIGESTIVO Interviene en el metabolismo

Nutrición
Selección y excreción

URINARIO Regula los líquidos

Elimina sustancias de desecho
Regulación equilibrio ácido base

REPRODUCTOR Perpetuar la especie

Gozo sexual

ENDOCRINO Paratiroides: hormona paratiroidea

Suprarrenal: secreta adrenalina
Timo: formación de anticuerpos
Páncreas: secreta insulina

Primeros Auxilios 10
 PRINCIPIOS DE ACCIÓN DE EMERGENCIAS (PAE)

Son una serie de pasos que le ayudaran a una mejor actuación en caso de
emergencia.

Los Principios de Acción de Emergencia son:

1. RECONOCIMIENTO DEL LUGAR

¿ES SEGURO EL LUGAR?: Valore el peligro, conozca sus limitaciones, es seguro permanecer
en el lugar para socorrer a la víctima, SEGURO YO SEGURO LA VICTIMA.

¿QUÉ PASO?: pregunte a los curiosos que paso, tenga un alto grado de sospecha

VERIFIQUE EL NÚMERO DE PERSONAS LESIONADAS: mire mas allá de la primera victima

HAY ESPECTADORES QUE PUEDAN AYUDAR: utilice la ayuda de los curiosos, pregunte si la
victima lleva algún tratamiento médico, Identifíquese como personal adiestrado en Primeros
Auxilios

Seguro YO segura la víctima

Ante todo es siempre importante

mantener la calma y el autocontrol

Primeros Auxilios 11
2. RECONOCIMIENTO PRIMARIO DE LA VÍCTIMA.- verificar todas las lesiones que pongan en
riesgo la vida de la persona a corto plazo; realizar:

3. LLAMADA DE EMERGENCIA.- Activación del Servicio Médico de Emergencias (SEM). El SEM

es un medio coordinado existente en la comunidad para responder en caso de accidentes.

¡A QUIEN PUEDE LLAMAR!

CUENCA GUAYAQUIL QUITO

Red de Emergencias 911 911 911
Policía Nacional 101 101 101
Cruz Roja 131 131 131
Bomberos 102 102 102

A pesar de que en nuestro país no todas las ambulancias tienen personal y equipo adecuado para
brindar atención, en la mayoría de casos es mejor llamar una ambulancia antes que transportarla uno
mismo en forma inapropiada. Recuerde que la condición de una víctima puede agravarse en el
trayecto al hospital.

Haciendo la llamada:

Llame usted o envié a un espectador. Si es posible, mande a dos personas para asegurar que lo
hagan correctamente.

Primeros Auxilios 12
Informe lo siguiente:

Tipo de accidente.
Lugar del accidente (dirección exacta y un sitio de referencia).
Número de heridos.
Ayuda que se está prestando.
Número telefónico del cual llama.
Nombre de quién llama.
Organismos de ayuda que se encuentran en el lugar

¡NO! Cuelgue su teléfono hasta que el operador de

la institución de emergencia lo haga

4. RECONOCIMIENTO SECUNDARIO DE LA VÍCTIMA.- el propósito del reconocimiento secundario

es encontrar otras lesiones que pueden causar problemas si no se corrigen a tiempo, se lo debe
realizar en el momento apropiado una vez superadas las lesiones de riesgo vital. Consta de tres
partes:

a. ENTREVISTE A LA VÍCTIMA, a los familiares o a los curiosos lo sucedido para obtener la

información precisa (Historia Amplia) puede ayudarse de: Historia Amplia:

A Alergias
M Medicamentos
P Patologías previas (enfermedades)
Li Libaciones (alcohol, tabaco, drogas.) e ingesta de alimentos
A Antecedentes

b. CONTROL DE LOS SIGNOS VITALES

c. EXAMEN FÍSICO A LA VÍCTIMA, comenzando en la cabeza y terminando en los pies, este
examen físico no debe durara más de 2 a 3 min.

Al finalizar los pasos anteriores traslade a la víctima a un centro de atención mas avanzado en caso
que lo requiera.

Primeros Auxilios 13
 PRIORIDADES DE ATENCIÓN

TERCERA URGENCIA: Lesiones Graves:

PRIMERA URGENCIA
Traumatismos cráneo encefálicos
Grandes Hemorragias
Lesiones de columna vertebral
Alteraciones respiratorias y cardiacas
Quemaduras Graves

CUARTA URGENCIA: Lesiones menores

SEGUNDA URGENCIA Fracturas cerradas no complicadas
Estados de Shock Quemaduras leves
Heridas superficiales, etc.

Primeros Auxilios 14
 BIOSEGURIDAD EN LA ATENCIÓN DE EMERGENCIA
La bioseguridad es la aplicación de métodos, equipo y procedimientos técnicos que tienen como
finalidad evitar la transición de enfermedades infectocontagiosas y la prevención de infecciones.

La protección personal al atender una víctima, debe ser una norma que siempre se debe cumplir a
fin de reducir los riesgos. Las medidas de bioseguridad debes ser universales en procedimientos en
los que hay riesgo de contacto con sangre, secreciones o fluidos corporales.

Algunos principios universales que debemos tomar en consideración para la realización de este
curso son:

Lavarse las manos antes y después de tener contacto con un paciente, especialmente si se
contamina con sangre u otros líquidos corporales y después de quitarse los guantes.
Evitar el contacto directo con heces, orina, sangre y fluidos corporales
Usar guantes de látex cuando haya posibilidad de contacto con sangre y otros líquidos
corporales
Usar mascarilla y lentes de protección cuando se prevea la posibilidad de salpicaduras por
sangre o líquidos corporales
Los elementos contaminados (gasas, vendas, etc.) deben ser colocados en fundas rojas
correctamente etiquetadas para ser eliminadas
Usar para la RCP mascarilla con válvula de una vía que impida el retorno del vomito, sangre u
otro liquido o fluido

Equipo de
Bioseguridad

Las precauciones universales que deben tomarse para asistir

una víctima dependen del tipo de contacto

Primeros Auxilios 15
 SIGNOS VITALES
Son todas aquellas manifestaciones de vida que encontramos en una
persona, cada signo vital es la manifestación externa del
funcionamiento normal del organismo.

Los signos vitales son:

Pulso
Respiración
Temperatura
Tensión Arterial

Para una mejor comprensión revisaremos algunos términos:

Signo: señales o características de una víctima que podemos ver, palpar, medir, oír o cuantificar.
Ej. Color de la piel, tamaño de las pupilas, sudor, etc.

Síntoma: todo aquello que nos refiere la víctima. Ej. Dolor de cabeza, nausea, sed, etc.
PULSO: es la sensación de onda que se siente al presionar una arteria contra una superficie dura, el
pulso se puede valorar únicamente en arterias y entre las más comunes tenemos: facial, temporal,
carótida, humeral, radial, femoral, poplítea, pedio.

Primeros Auxilios 16
FRECUENCIA DEL PULSO, determine la frecuencia del pulso contando el número de latidos durante 1
minuto, sus valores normales son:

EDAD FRECUENCIA
Lactantes 120 a 160 pulsaciones / min.
Niños 100 a 120 pulsaciones / min.
Adultos 60 a 100 pulsaciones / min.

RESPIRACIÓN: Es el intercambio de gases entre el medio ambiente y el organismo. La

respiración en los hombres es costo – abdominal y en las mujeres costal.

FRECUENCIA DE LA RESPIRACIÓN, para determinar la frecuencia

respiratoria observe la elevación y la depresión del pecho y abdomen
de la persona por el espacio de un minuto, sus valores normales son:

EDAD FRECUENCIA
Adultos 12 a 20 respiraciones / min.
Niños 20 a 25 respiraciones / min.
Lactantes 30 a 40 respiraciones / min.

TEMPERATURA: es el grado de calor del cuerpo humano y se la valora

mediante un termómetro.

Los valores normales de temperatura son 36,5 a los 37,5 oC

y es tanto para adultos, niños y lactantes

Para la valoración de la temperatura tome el termómetro por la parte de vidrio, agítelo para que el
mercurio baje.

Primeros Auxilios 17
Luego coloque el termómetro en la boca del paciente y déjelo ahí por el lapso de 3 minutos. Si el
paciente no tolera el termómetro en la boca usted puede realizar la medición en la axila del paciente.

TENSIÓN ARTERIAL: es la resistencia que presentan las paredes de las arterias debido a la
fuerza con la que el corazón expulsa la sangre. Los valores normales de tensión arterial están en
relación con varios factores como la edad, sedentarismo, entre otros; sin embargo, como referencia
podemos utilizar los siguientes valores:

Tensión Arterial Sistólica: es la fuerza con la que la sangre choca contra

las paredes arteriales en la fase de contracción cardiaca.

Tensión Arterial Diastólica: es la fuerza con la que la sangre choca contra

las paredes arteriales en la fase de llenado cardiaco.

Tensión Arterial Sistólica: 100 a 140 mmHg

Tensión Arterial Diastólica: 60 a 90 mmHg

Estos valores son solo para adultos

Primeros Auxilios 18
 En el adulto la presencia de pulso radial nos indica que la presión
arterial sistólica está sobre 80 mm Hg

En los niños la presión sistólica normal podemos obtenerla sumando

su edad x 2 + 80

Primeros Auxilios 19
 SHOCK
Es la alteración progresiva de los signos vitales debido a una
incapacidad del sistema cardio-vascular para mantener una
adecuada circulación en todo el organismo.

Esta conlleva un déficit de intercambio de O2 y nutrientes por

CO2 y desecho en los tejidos (déficit de perfusión).

Causas:
Hemorragias graves
Quemaduras extensas
Deshidratación grave
Electrocución.
Alergias severas
Ataques cardíacos
Dolor intenso
Problemas emocionales graves
Infecciones graves

Signos y Síntomas:
Tensión arterial baja
Amoratamiento de la piel (cianosis)
Pulso acelerado y débil
Respiración acelerada y superficial
Sed
Debilidad general
Nausea
Vomito o perdida de fluidos
Inquietud
Temor
Combativo
Agitación
Desorientado
Confundido
Estado de conciencia variable
Pupilas dilatadas

Primeros Auxilios 20
CLASIFICACIÓN DEL SHOCK:

1 HIPOVOLEMICO: resulta como consecuencia de la

disminución de la volemia de una persona (cantidad de
fluidos de una persona).

Ejemplo: hemorragias internas o externas, perdida de

plasma ( quemaduras ), disminución de líquidos ( vómitos,
diarreas, sudoración, falta de ingesta de liquido ), etc.
2
DISTRIBUTIVO: se da como consecuencia de la retención
de fluidos en la circulación periférica.

Ejemplos: dolor fuerte e intenso, alergias a picaduras,

medicamentos, etc., desmayo, infecciones.

3
CARDIOGENICO: Se presenta por insuficiencia del corazón
para producir una inadecuada presión en el sistema. Entre
sus causas más frecuentes están: infarto cardiaco, arritmias
cardiacas, etc.

TRATAMIENTO INICIAL PARA SHOCK (TIS)

Tratar de eliminar la causa que produce el shock siempre y cuando sea posible
Colocar a la víctima boca arriba
Mantenga abierta la vía aérea. Utilice la maniobra cabeza atrás mentón arriba si no hay
evidencia de lesión en cabeza o cuello
Mejore la circulación elevando los pies 20 cm del piso y afloje ligaduras y ropa que dificulten
tanto a la circulación como a la respiración

Evite la perdida de calor cubriendo a la víctima sin sobrecalentarla

FLUIDOTERAPIA: HIDRATAR con suero oral, SOLO A VÍCTIMAS CONSCIENTES

Transporte si es necesario

Primeros Auxilios 21
 HEMORRAGIAS, HERIDAS Y CURACIONES

HEMORRAGIAS.- es la salida de sangre desde los vasos

sanguíneos, debido a la rotura traumática o espontánea de los
mismos.

Los efectos de la pérdida de sangre en las personas van a depender de 3 factores, los cuales
indicaran la gravedad de la hemorragia, estos son:

1. CANTIDAD DE SANGRE PERDIDA, se puede decir que una hemorragia puede ser:

Leve, pérdida del 10% de la volemia ( 500 ml o 460 gr = 1 pinta de sangre o 1 lb ), es como
cuando se dona sangre y no representa efectos cuantificables en una persona

Moderada, pérdida del 25% de la volemia ( 1250 ml ), produce tensión arterial baja y pulso
acelerado

Grave, pérdida del 50% de la volemia, produce shock hipovolémico con disminución critica
del trabajo del corazón y una mala irrigación sanguínea, las perdidas mayores al 60%
producen shock irreversible y muerte

2. RAPIDEZ DE LA PERDIDA SANGUÍNEA, las hemorragias que se producen lentamente permiten al

organismo compensar esa pérdida presentándose como sed, disminución de la diuresis, etc.

3. LOCALIZACIÓN por ejemplo en hemorragias internas el lugar en donde se encharca la sangre es

primordial en la gravedad del paciente, si es en el cráneo esa acumulación comprime las masas
cerebrales, si es en el tórax hay un colapso del pulmón, entre otras.

La cantidad de volemia de una persona adulta es de 6,6 lts, la pérdida de 2,2

lts es letal, en adolescentes es de 3,3 y letal si es de 1,3 lts, en niños es de 1,5 a
2 lt y se convierte en letal la pérdida del 0,5 a 0,7 lts y finalmente en los
lactantes es de 1lt.

Primeros Auxilios 22
CLASIFICACIÓN: las hemorragias se clasificaran de acuerdo a:

1. Según el vaso que sangra, tenemos HEMORRAGIAS ARTERIALES, se caracteriza por su

color rojo rutilante y su salida se deberá a cada pulsación del corazón, VENOSAS, su color es rojo
oscuro y su salida es continua y de menor intensidad, y, CAPILARES, la salida se produce en una
amplia zona y podemos ve en abrasiones o excoriaciones

2. Según la localización del sangrado, tenemos HEMORRAGIAS EXTERNAS, sangrados,

heridas, etc., y, HEMORRAGIAS INTERNAS, hacia tejidos o cavidades corporales

PRIMEROS AUXILIOS PARA HEMORRAGIAS EXTERNAS

Examinar área de la hemorragia.

Como primer paso realizar PRESIÓN DIRECTA, esta se la puede realizar con la mano o
compresas (apósitos), si la pérdida de sangre continúa, no quite la primera compresa y aplique
compresa sobre compresa fijándolas con un vendaje compresivo.

Primeros Auxilios 23
 Si las técnicas de detención mencionadas no controlan
la hemorragia realice un torniquete.
¡Realice un torniquete solo como último recurso!

Hemorragia Nasal (Epistaxis): puede ser ocasionada por traumatismos, tensión alta, enfermedades
sanguíneas, etc. Usted deberá actuar de la siguiente manera:

Incline la cabeza hacia delante cuando es abundante, esto evitara que se atragante con la sangre
Presione a nivel de las alas nasales con los dedos índice y pulgar durante 5 a 10 minutos
Si la hemorragia continua, realice taponamiento con gasa en forma de acordeón
Traslade a un centro asistencial si la hemorragia persiste

HEMORRAGIAS INTERNAS
Son aquellas cuyo sangrado no se puede ver directamente y por lo general se localizan en tejidos y
cavidades del organismo. Dentro de los tejidos pueden formar hematomas (colección de sangre) o
equimosis (infiltraciones de sangre) que no requieren de mayores cuidados tan solo la colocación de
frío local.

En cavidades corporales pueden localizarse especialmente en:

Cráneo
Tórax
Abdomen o pelvis

Primeros Auxilios 24
CRÁNEO.- son producidas por traumatismos (golpes) en la cabeza o ruptura de malformaciones
vasculares congénitas.

Los signos y síntomas que se pueden presentar en un traumatismo craneal son:

Dolor de cabeza o cuello

Alteración del estado de conciencia al momento del impacto o en lo posterior
Otorragia ( salida de sangre por los oídos )
Otorraquia ( salida de liquido cefalorraquídeo por los oídos )
Anisocoria ( pupilas de diferente tamaño )
Vomito en proyectil
Equimosis palpebral bilateral ( ojos de mapache )

Primeros Auxilios:

Coloque a la víctima en posición decúbito dorsal sobre una superficie dura y plana, evite
mayores movimientos
ABC
Si hay otorragia, otorraquia o ambas, NO LOS DETENGA, cubra ligeramente para evitar la
contaminación
Coloque un collar cervical

Primeros Auxilios 25
 Si hay vomito, muévalo en bloque hacia la posición lateral
Si no se sospecha de lesión cervical transporte en posición semisentada, caso contrario en una
superficie plana y dura.

TÓRAX. – La cavidad torácica puede ser seriamente lesionada dependiendo del trauma al que es
expuesto, las heridas mas comunes son causadas por armas de fuego o corto punzantes las cuales
comprometen órganos internos causando hemorragias internas de consideración, este trauma puede
presentar:

Dolor torácico
Distensión de las venas del cuello
Cianosis ( coloración azulada de la piel )
Herida soplante ( en caso de herida penetrante )
Deformidad hemodinámica ( en caso de trauma severo )
Presencia de sangre espumosa
Signos y síntomas de shock
Inconsciencia
Paro respiratorio

Primeros Auxilios:

ABC – Tratamiento para shock

Vendaje Oclusivo.- si la víctima presenta heridas soplantes hay que sellarlas cubriendo
herméticamente 3 de los 4 lados, con plástico y esparadrapo. Esto permitirá la salida pero no el
ingreso del aire

Vendaje Compresivo.- si la víctima presenta deformidad al respirar colocarla de costado

comprimiendo el lado lesionado para aliviar de esa forma la dificultad respiratoria

No administre nada por vía oral

Traslade al paciente semisentado si no hay trauma en la columna
Comenzar Respiración asistida si la víctima así lo amerita

Primeros Auxilios 26
ABDOMEN Y PELVIS.- hay dos tipos de complicaciones que pueden asociarse con las fracturas
pélvicas y abdominales, los órganos que se encuentran en esa cavidad puede sufrir lesiones o puede
provocar una grave hemorragia debido al desgarramiento de vasos sanguíneos, a personas que
tengan factura en la pelvis se debe tomar constantemente la tensión arterial ya que a menudo se
pierde in litro de sangre o mas en los tejido adyacentes, pueden presentar:

Posición fetal de la víctima

Enterorragia ( sangre roja en deposiciones )
Hematemesis ( vomito con sangre )
Hematuria ( orina con sangre )
Metrorragia (sangrado intermenstrual)
Abdomen en tabla ( rígido o agudo )
Signos y síntomas de shock

Primeros Auxilios:

ABC – TIS, no cambiar la posición fetal, esto disminuye el sangrado y el dolor

Si hay vomito, mantenga libre las vías aéreas
No administre líquidos a la víctima
Inmovilizar como en trauma de columna
Traslado

HERIDAS.- es la discontinuidad de la piel, mucosas o de la superficie de los órganos debido a la

rotura traumática o espontánea de las mismas.

Las heridas se clasifican de acuerdo a su forma en:

ABRASIVAS (excoriaciones), se trata de una lesiones superficiales que se

producen por contacto del cuerpo con superficies ásperas que pueden ser de
gran tamaño, presenta sangrado puntiforme, dolor local.

Lave la herida con agua y jabón realizando una limpieza con gasa en
forma de espiral comenzando en el centro a fin de no retornar al origen
para evitar contaminación
Cubra la herida

INCISIVAS ( cortantes ): se caracteriza por que la incisión es

regular, y es mas larga que profunda producida por objetos con filo,
presenta herida con bordes regulares, hemorragia, dolor local.

Detenga la hemorragia
Lave la herida y límpiela siempre desde el centro de la herida hacia
el exterior, sin retornar al origen

Primeros Auxilios 27
 Una los bordes con mariposas de aproximación si la herida es pequeña
Transporte a un centro asistencial si es necesario

LACERANTES (desgarros): producida por objetos de bordes irregulares o

dentados como pueden ser mordeduras de animales, latas, etc., presenta
herida de bordes irregulares, hemorragia, dolor local. Se las trata como una
herida incisiva.

PUNZANTES (penetrantes): producida por objetos con punta como

balas, puñales, etc., la lesión tiene mayor profundidad que longitud y por
lo general produce lesiones internas, presenta herida circular, hemorragia,
dolor local.

Si el objeto se encuentra enclavado en el cuerpo NO LO RETIRE,

inmovilícelo en el lugar, esto disminuye la hemorragia
Detenga la hemorragia
Si hay herida en el tórax, séllela y proteja la herida con un vendaje
Traslade inmediatamente a la víctima a un centro asistencial

AVULSIVAS: son desprendimientos parciales de una extremidad; o

tejidos arrancados total o parcialmente del cuerpo. Ejemplo: orejas,
lengua, labio, etc. Presentan herida y hemorragia, dolor local, deformidad.

Detenga la hemorragia
Coloque la parte afectada en posición normal e inmovilícela
Transporte a un centro asistencial

AMPUTACIONES: es el corte o desprendimiento total de una extremidad.

Presenta herida y hemorragia severa, desesperación, extremidad separada
del cuerpo, dolor intenso.

Detenga la hemorragia
Recoja el miembro desprendido y llévelo a un ambiente protegido y frío
Transporte urgente a un centro asistencial

Primeros Auxilios 28
 LESIONES OSTEO - ARTICULARES

Se define como fractura a la perdida de continuidad del tejido óseo, el

mismo significado se puede aplicar a cartílagos y ocasionalmente a
algunos tejidos.

CLASIFICACIÓN:

ABIERTAS.- son aquellas en que el extremo o extremos fracturados salen al exterior ocasionando
una herida, presentan hemorragia, dolor, inmovilidad, hueso
expuesto, deformidad, llenado capilar lento

CERRADAS, son aquellas en que el extremo o extremos

fracturados permanecen dentro de la extremidad sin ocasionar
una herida, presentan hinchazón, dolor, inmovilidad,
deformidad, chasquido, hormigueo, llenado capilar lento

Si la persona se encuentra estable o no hay medios adecuados

para su transporte, manténgalo en el lugar y espere ayuda

Primeros Auxilios 29
TRATAMIENTO PARA FRACTURAS

Identificar parte lesionada

Tratar hemorragia y cubrir si hay herida

INMOVILIZAR: la inmovilización permitirá reducir la lesión y evitar el aumento del dolor a la

víctima, para inmovilizar se debe tener en cuenta lo siguiente:

Utilizar objetos que sean resistentes para inmovilizar como cartones, periódicos, tablas,
palos, cuadernos, etc.

Asegurar estos objetos mediante telas con nudos fáciles de hacer y deshacer

Al realizar la inmovilización se debe impedir el movimiento de la articulación distal y

proximal de la fractura y los extremos del hueso fracturado

Como existen dos tipos de fracturas la inmovilización para cada una se deberá realizar de la
siguiente manera:

Fractura Abierta, no trate de introducir los extremos

fracturados, inmovilizar como se encuentre el
miembro afectado.

Fractura Cerrada, coloque la parte afectada en

una posición funcional y luego proceda a la
inmovilización

Transporte a un centro asistencial utilice el tratamiento para shock

ALGUNOS TIPOS DE INMOVILIZACIONES

PIERNAS, PIE, CADERA

Primeros Auxilios 30
 BRAZO, ANTEBRAZO, MANO, DEDOS

LESIONES DE LOS MÚSCULOS, LIGAMENTOS Y ARTICULACIONES.- este tipo de

lesiones se da mas en actividades deportivas y físicas o por causa de algún movimiento muy brusco,
entre los accidentes más comunes tenemos:

DESGARRO, se produce cuando por ejercicio o por alguna fuerza el músculo de la articulación se
fractura o se rompe, presenta dolor agudo y repentino en el punto de lesión, tumefacción, en la zona
afectada

ESGUINCE O TORCEDURAS, se denomina así

a la lesión que incluye la ruptura,
estiramiento forzado o desgarro de la cápsula
articular o de los ligamentos próximos,
presenta dolor y sensibilidad, tumefacción en
la zona afectada

DISLOCACIÓN O LUXACIÓN, es la posición

anormal de dos superficies articulares o
cuando un hueso sale de su posición, esta luxación puede ser COMPLETA, cuando las superficies
están totalmente separadas, o INCOMPLETA O SUB-LUXACIÓN, cuando la separación no es total,
se puede complicar la luxación si esta se encuentra en una posición que comprima vasos o nervios,
además puede ser que la luxación quede inestable y se produzcan luxaciones con mas frecuencia,
presenta deformación, dolor, perdida del movimiento en la zona afectada

Primeros Auxilios 31
CALAMBRES, es una contracción repentina del músculo, presenta dolor, sensación de tensión, no se
pueden relajar los músculos. Los calambres se tratarán de la siguiente forma: realizar una extensión
del miembro afectado con masaje en la zona donde este localizado el calambre

TRATAMIENTO PARA LESIONES DE LOS MÚSCULOS,

LIGAMENTOS Y ARTICULACIONES

ABC – TIS
Colocar a la víctima en una posición cómoda
Inmovilizar la parte afectada, el diagnostico de certeza se logra con el
examen radiológico en un medio hospitalario
Vendaje ajustado
Hielo local
Traslado

LOS CASOS DE LESIONES ARTICULARES Y TODOS AQUELLOS QUE

REPRESENTEN DUDAS DE DIAGNOSTICO DEBEN SER TRATADOS COMO
SI SE TRATAREN DE UNA FRACTURA

Primeros Auxilios 32
 TRAUMATISMOS
POLITRAUMA

Se conoce como politrauma a la coexistencia de dos o más lesiones causadas por el mismo
accidente y que al menos una tenga riesgo vital. Lo encontramos frecuentemente en accidentes de
alta energía como son accidentes de tránsito a alta velocidad, expulsión de vehículos, caídas de más
de 6 metros de altura o los atropellamientos de peatones.

La atención de un paciente politraumatizado requiere de pasos sistematizados y conocidos como el

ABCD de la atención del trauma, idealmente estos pasos deben realizarlos por lo menos dos
operadores entrenados.

TRAUMATISMO CRÁNEO ENCEFÁLICO (TCE).- un traumatismo craneal puede producir

lesiones no solo en la zona de impacto sino también en tejidos y órganos internos u otras zonas más
frágiles del cráneo, como es el caso de fractura de base de cráneo, puede presentar:

Dolor de cabeza o cuello

Alteración del estado de conciencia
Anisocoria ( pupilas de diferente tamaño )
Vomito en proyectil
Equimosis palpebral bilateral ( Ojos de mapache )
Otorragia ( salida de sangre por el oído )
Otorraquia ( salida de liquido céfalo-raquídeo por los oídos )
Rinorraquia ( salida de liquido céfalo-raquídeo por la nariz )
Alteraciones visuales o auditivas
Convulsiones
Parálisis o dificultad de movimiento

Primeros Auxilios 33
TRAUMA DE COLUMNA VERTEBRAL.- la columna está formada por vértebras que en
conjunto forman un conducto que protege la medula espinal.

Signos y Síntomas:

Priapismo
Pérdida del control de los esfínteres
Brazos levantados
Parálisis
Dolor local o en forma de cinturón

ABCD del Manejo Inicial del Trauma

A
Vía aérea con control de la columna cervical. Con el
paciente boca arriba inmovilice manualmente la cabeza en
posición neutral alineada y abra la vía aérea con la
maniobra de mandíbula extendida por la probabilidad de lesiones
cervicales mantenga esta posición hasta que pueda ser remplazada
por fijación mecánica, (fijadores laterales), además del collar
cervical.

B Respiración y ventilación. Mire, escuche y sienta la respiración.

Limpie la vía aérea. Si la respiración del paciente no es adecuada
es probable que la lesión esté en el tórax.

Primeros Auxilios 34
 Circulación con control de hemorragias. Determine el estado del

C pulso radial, recuerde que si no está presente la presión sistólica

puede estar menor a 80 mm/Hg. El valorar el llenado capilar, la
coloración y temperatura de la piel nos ayuda a determinar el estado de la
circulación.

El collar cervical no inmoviliza, solo limita el movimiento de la

columna cervical

D Déficit neurológico. El objetivo es determinar el estado de conciencia del paciente

mediante la valoración de AVDI:

A Alerta
V Responde a estímulos verbales
D Responde a estímulos dolorosos
I Inconsciente

ESCALA DE COMA DE GLASGOW

PARAMETRO VARIABLE PUNTAJE

Apertura Ocular Espontánea 4
Al estímulo verbal 3
Al estimulo doloroso 2
Sin respuesta 1

Respuesta Verbal Orientado 5

Confuso 4
Palabras inapropiadas 3
Sonidos incomprensibles 2
Sin respuesta 1

Respuesta Motora Obedece órdenes 6

Localiza el dolor 5
Retira al dolor 4
Flexión Anormal 3
Extensión 2
Sin respuesta 1

Primeros Auxilios 35
En función de esta escala diferenciamos:
TCE leves: GCS 15-14
TCE moderados: GCS 13-9
TCE graves: GCS < 9

VALORACIÓN PUPILAR. Se comprueba si son reactivas a la luz o no y su tamaño:

Isocoria (cuando las pupilas son del mismo tamaño).

Anisocoria (cuando las pupilas son asimétricas; es decir,

una es más grande que la otra).

Miosis (cuando las pupilas son más pequeñas; están

contraídas). Típico de pacientes con sobredosis

Midriasis (cuando las pupilas están más 2 o 3

cm).dilatadas de los normal

Reflejo de acomodación: Cuando una pupila responde a la luz, la otra por simetría también lo hace.

E Exposición Si las condiciones son adecuadas descubra el cuerpo del paciente para que no
queden lesiones ocultas. Debe evitarse la pérdida del calor cubriendo al paciente con
frazadas.

EMPAQUETAMIENTO
El empaquetamiento es la inmovilización total del cuerpo en una tabla rígida (tabla espinal larga).
La secuencia para el empaquetamiento es:

1. Posición manual alineada de la cabeza

2. ABCD y reanimación si es necesaria
3. Colocar collar cervical
4. Colocar la tabla de columna
5. Inmovilización del tronco
6. Almohadillado debajo de la cabeza (adulto) o tronco (niños)
7. Inmovilización mecánica de la cabeza
8. Inmovilización de las extremidades inferiores
9. Sujetar los brazos a la tabla
10. Realice el ABCD y la revisión de la circulación en las cuatro extremidades

Primeros Auxilios 36
 Con toda víctima politraumatizada las medidas de transporte
deben ser especiales, un transporte inadecuado o el minimizar la
importancia de una lesión, pueden dejar secuelas para toda la
vida. En estos casos el actuar bajo supuestos de posibles lesiones
graves debe ser mandatario

Primeros Auxilios 37
 EMERGENCIAS MÉDICAS
CONVULSIONES: son movimientos desordenados del cuerpo
producidos por diversas causas. Las convulsiones febriles se
producen entre los primeros 6 meses de vida y los 5 años, con
temperaturas que superan los 39 grados centígrados, no tienen
complicaciones posteriores y ceden al disminuir la misma. Hay
que diferenciarlas de ciertas enfermedades infecciosas que afectan al sistema nervioso ( encefalitis,
meningitis ) que pueden tener secuelas y complicaciones ulteriores y suelen acompañarse de fiebre
y convulsiones. La epilepsia es una enfermedad que afecta al sistema nervioso central, se
caracteriza por crisis repetitivas de hiperactividad cerebral y pueden o no tener convulsiones.

Signos y Síntomas:

Convulsiones
Cianosis
Salivación excesiva
Contractura de maxilar inferior
Incontinencia de esfínteres
Fatiga
Somnolencia
Cefalea

Primeros Auxilios

Retire objetos cercanos

Evite que se lastime, sujetándolo, pero no impidiendo sus movimientos

Una vez terminada la convulsión valore a la víctima ( ABC )

No utilice colonias o perfumes para ayudar a la víctima

Todo proceso convulsivo que no sea epilepsia debe ser conducido a un centro asistencial

Una persona con convulsiones debe ser evaluada por un médico para su tratamiento y control.
Requieren transporte emergente en los siguientes casos:

Primeros Auxilios 38
 Cuando es la primera crisis.
Ha sufrido lesiones asociadas como traumatismos, quemaduras, etc.
La crisis se prolonga indefinidamente (status epiléptico).
Las crisis se repiten una y otra vez (crisis sub-intrantes).

DESMAYOS: es la pérdida momentánea de la

conciencia causada por la disminución
transitoria de irrigación sanguínea al cerebro,
puede presentar palidez, oscurecimiento de la
vista, sudoración, desvanecimiento,
inconsciencia, etc. Usted deberá:

Si la víctima no ha perdido aun la conciencia, siéntela y coloque la cabeza entre las piernas
Si a perdido la conciencia realice el tratamiento inicial para shock

EVITE LA INHALACIÓN DE PERFUMES Y COLONIAS

TRASTORNO CONVERSIVO (HISTERIA): es un trastorno en el cual la persona

presenta ciertas alteraciones de conciencia, motoras o sensoriales que tiene como
finalidad obtener un beneficio para si misma o atraer la atención, los signos vitales
están normales y siempre hay un antecedente no grato para la víctima. Proceda de la
siguiente manera:

Primeros Auxilios:

Evacue a la persona. En situaciones de desastre con víctimas en masa pueden afectar al resto de
lesionados
Si hay hiperventilación hágale respirar dentro de una funda
Permita que la víctima exteriorice sus sentimientos
No juzgue el comportamiento de la víctima
Brinde apoyo y seguridad
Determine el riesgo suicida con los siguientes parámetros:
o Intensidad del conflicto
o La idea suicida
o La existencia de un plan suicida
o Falta de apoyo familiar o comunitario.
No abandone a la víctima hasta su total recuperación
Utilice estímulos dolorosos
Trate de disminuir la ventaja que trata de obtener con su estado
Recomiende una valoración psicológica

EVENTO CEREBRO VASCULAR (ECV): es una enfermedad de origen vascular que puede presentar
dolor de cabeza intenso, alteración del estado de conciencia, dificultad para hablar, parálisis, etc.

Primeros Auxilios 39
Mecanismos:

Oclusión: trombos, émbolos

Ruptura: hemorragias

Factores de Riesgo:

Hipertensión arterial
Alteraciones cardiacas (valvulopatias, endocarditis, etc.)
Diabetes
Enfermedades Vasculares
Colesterol elevado
Factor hereditario
Fumar
Obesidad

Primeros Auxilios:

ABC
Coloque a la víctima semisentada
Transporte a un centro asistencial

DESHIDRATACIÓN.- es la disminución de líquidos y sales del organismo. Se produce por diarreas,

vómitos o sudoración abundante.

Signos y síntomas:

Irritabilidad
Ojos hundidos
Llanto sin lagrimas
Labios y mucosas orales secas
Presencia de un pliegue en la piel del abdomen (signo del pliegue)
Sed
Signos y síntomas de shock

Primeros Auxilios:

Hidrate: para ello utilice sales de rehidratación oral o una solución hidratante formada por:

1 litro de agua hervida y fría

8 cucharadas de azúcar
1 cucharadita de sal
1 pizca de bicarbonato

Primeros Auxilios 40
 Si el vómito impide que lo hidrate por vía oral, lleve al
enfermo a un centro médico especializado

En caso de niños administre media taza con cucharaditas

después de cada diarrea

MORDEDURAS Y PICADURAS.- son heridas producidas por ciertos tipos de

animales

Complicaciones:

Infección
Transmisión de enfermedades
Inoculación de veneno

Mordeduras de Mamíferos.- dentro de este grupo están perros, gatos, monos, entre otros y el
hombre. Pueden transmitir la rabia, enfermedad viral que afecta al sistema nervioso central.

Signos y Síntomas:

Herida lacerante
Dolor local
Hinchazón

Primeros Auxilios:

Asepsia y Antisepsia
Lleve a la victima a un centro asistencial para establecer la denuncia y se le aplique antitoxina
tetánica
Si es un animal conocido observe sus cambios de comportamiento durante 10 días
Si no es un animal conocido, deberá asegurarse con alguna vacuna antirrábica

Primeros Auxilios 41
Mordeduras de serpientes.- las serpientes al morder pueden inocular veneno

Signos y síntomas:

Dolor punzante
Hinchazón
Debilidad
Nausea y vomito
Convulsiones
Fiebre
Dificultad respiratoria
Alteraciones al hablar y visuales
Hemorragias
Signos y síntomas de shock

Primeros Auxilios:

Tranquilice a la víctima, explíquele que muchas serpientes no son venenosas

Inmovilice la extremidad mordida
Coloque un vendaje ajustado por arriba de la lesión
Limpie y cubra la herida
Mantenga fría la extremidad afectada con compresas de agua fría o con hielo picado
Tratamiento para shock
Traslado urgente a un centro médico para tratamiento especifico con suero antiofídico

PRECAUCIÓN
No ingerir alcohol
No usar torniquetes
No realizar cortes, ni succión
del veneno con la boca

Primeros Auxilios 42
 Picaduras.- las picaduras pueden ser producidas por insectos, escorpiones, abejas,
etc. La gravedad dependerá de:

Sitio de la picadura
Numero de picaduras
Sensibilidad individual

Signos y síntomas:

Dolor local
Hinchazón
Enrojecimiento
Comezón
Signos y síntomas de shock

Primeros Auxilios

Si están presentes el o los aguijones extráigalos

Aplique compresas de agua fría
No permita que se raspe
Si es necesario administre tratamiento para shock y asistencia medica

Primeros Auxilios 43
 VENDAJES

VENDA.- Material de tela que se emplea para asegurar apósitos,

cubrir lesiones, envolver una parte del cuerpo o inmovilizar
miembros ya sea por si sola o con la ayuda de férulas.

Tipos de vendas:

Triangulares
Circulares
Elásticas.

En caso de urgencia se puede improvisar vendas

con cualquiera de los materiales que se tenga a
la mano, medias, cinturones, etc.

Las vendas triangulares pueden confeccionarse cortando diagonalmente por la mitad un trozo de no
menos de 1 m cuadrado de tela de hilo o algodón, en su defecto se la puede adquirir envueltas en
envases estériles, las vendas triangulares se puede utilizar de distintas maneras, abiertas o
desdobladas, se pueden utilizar a modo de cabestrillos para sostener o proteger brazos o el tórax o
para fijar apósitos sobre la cabeza, la mano o el pie, también se puede doblar para formar una
corbata que se la puede utilizar de distintas formas.

Primeros Auxilios 44
Las vendas enrolladas se utilizan para inmovilizar apósitos, aplicar presión para controlar una
hemorragia o sostener un esguince o desgarro, las vendas enrolladas normales están hechas de
algodón, gasa o hilo y suelen suministrarse en rollos de 5 m. Las vendas enrolladas son de distintos
tamaños y su uso dependerá del lugar del cuerpo que se deba vendar.

PARTE A VENDAR ANCHURA ( CM )

Dedo 2,5
Mano 5
Brazo 5a6
Pierna 7,5 a 9
Tronco 10 a 15

VENDAJE.- Un vendaje es un procedimiento o técnica que se utiliza

con el fin de aplicar una venda sobre cualquier tipo de lesión.

FINALIDADES.- un vendaje está indicado para:

Aproximar bordes de heridas

Sujetar apósitos sobre una herida
Comprimir una herida
Asegurar férulas
Limitar los movimientos de una articulación
Abrigar una región anatómica
Contribuir a la circulación de retorno
Detener hemorragias
Proteger de contaminación
Facilitar el transporte

CARACTERÍSTICAS:

Limpios, en lo posible estériles

Seguros
Fáciles de zafar

DIFERENCIAS ENTRE VENDAJES:

Para Quemaduras: Para heridas:

Húmedo Seco
Flojo Apretado

Primeros Auxilios 45
INDICACIONES GENERALES DE UN VENDAJE

1. Usar una venda de material y tamaño adecuado

2. Iniciar el vendaje tomando el rollo hacia arriba
3. No iniciar el vendaje directamente sobre la herida
4. El vendaje se realiza desde la parte distal hacia la proximal
5. Acojinar las prominencias óseas, para no presionar la zona
6. La parte vedada quedara en una posición cómoda y funcional
7. Se utilizaran vendas estériles para fijar los apósitos en heridas
8. Los dedos siempre deben quedar expuestos
9. Todo vendaje debe terminar con dos vueltas circulares
10. El vendaje no debe ajustarse demasiado, pues el edema que se produce después del
traumatismo, produce mayor compresión

ALGUNOS TIPOS DE VENDAJES:

Para inmovilizar un brazo, un hombro, una clavícula se usa el vendaje llamado CABESTRILLO

Primeros Auxilios 46
Para quemaduras o heridas en cabeza se utiliza el vendaje conocido como CAPELINA

ESPIRAL SIMPLE, este vendaje solo se utiliza cuando la parte a vendar es de tamaño uniforme, por
ejemplo un dedo, o un antebrazo, la venda se aplica en vueltas rectas alrededor de la extremidad,
cada vuelta debe cubrir dos tercios de la anterior y estas vueltas deben quedar paralelas

Primeros Auxilios 47
 Espiral simple con espigas

FIGURA DE OCHO, este vendaje se utiliza para vendar el brazo o la pierna, el vendaje se inicia por
debajo de la herida y va subiendo por la extremidad, rodeándola en forma de 8

ESPIGA DIVERGENTE, esta forma es una variación de la figura de ocho y se usa en articulaciones
dobladas, como la rodilla o el codo, las vueltas en forma de 8 se aplican a la extremidad por debajo
y por encima de la articulación, se debe anotar que todos los vendajes se deben realizar de abajo
hacia arriba

Primeros Auxilios 48
OTROS VENDAJES

Primeros Auxilios 49
 QUEMADURAS

QUEMADURAS

Son los daños producidos en los tejidos por efecto de agentes térmicos,
químicos o eléctricos.

La GRAVEDAD de una quemadura depende de:

1. PROFUNDIDAD.- de acuerdo a esto las quemaduras de mayor profundidad son mas graves, se
clasifican en grados, así:

 Primer Grado, son quemaduras de espesor parcial que afectan únicamente a la epidermis,
la piel se mantiene seca ya que se trata de una lesión superficial en la cual no se ha perdido
la capacidad de la piel para evitar la infección ya que en 5 a 10 días la epidermis se
desprende en pequeñas escamas, dejando una zona de color rosa intenso, este tipo de
quemaduras no deja ninguna cicatriz, se caracterizan por hormigueo, hiperestesia, dolor,
enrojecimiento de la zona y en ocasiones un ligero edema

 Segundo Grado, o también llamadas de engrosamiento parcial incluyen toda la epidermis y

la dermis, son lesiones húmedas, estas lesiones sanan de 2 a 3 semanas con una mínima
cicatriz, se caracterizan por la presencia
de ampollas y edema considerable, en
algunos casos hay desintegración de la
epidermis y se observa una superficie
cruenta de color rojo, estas heridas son
muy dolorosas y sensibles al frío,
presentan hiperestesia

 Tercer Grado, también llamadas de

engrosamiento completo que incluyen
la epidermis, dermis y tejido celular
subcutáneo, se caracteriza por tener un
color rojo intenso, luego adquiere un
aspecto blanco o negro dando el
aspecto de una cáscara seca y dura
como el cuero, presenta anestesia, toda
quemadura de espesor completo mayor
a 3 cm de diámetro requiere de un injerto cutáneo para su curación.

Primeros Auxilios 50
 Es necesario tomar en cuenta que las quemaduras de los
diferentes grados pueden coexistir en la misma victima

2. EXTENSIÓN.- la extensión de la quemadura es un factor muy importante para determinar su

gravedad por estar en relación con la perdida de líquidos y el shock. Para determinar la
gravedad de una quemadura de acuerdo a la extensión se utiliza el diagrama de Wallace o
porcentual de quemaduras, este considera al cuerpo en porcentajes, además si se toma en cuenta
que la palma de la mano de la víctima equivale al 1% este se considera como valor de referencia
para cuantificar la superficie corporal quemada. La gravedad se valora así:

ADULTOS

0 a 10% = Leve
11 a 33% = Grave
34 a 60 = Muy Grave
Mas del 60% = Mortal

NIÑOS

0 a 10% = Leve
11 a 33% = Grave
34 a 60 = Muy Grave
Mas del 60% = Mortal

Primeros Auxilios 51
3. LOCALIZACIÓN.- la localización de las quemaduras influye de manera determinante en la
gravedad de las quemaduras, la cara, vías aéreas, manos, pliegues, cuello, genitales son regiones
muy sensibles y especializadas, por lo tanto, una quemadura es esos sitios serán consideradas
como quemaduras con mayor prioridad debido a la importancia funcional que representan.

COMPLICACIONES DE LAS QUEMADURAS.- una correcta atención de primeros auxilios y un

cuidadoso manejo intrahospitalario puede prevenir algunas de las complicaciones de las
quemaduras, entre las más frecuentes están:

Infección.- la quemadura deja abierta una puerta de entrada para los gérmenes que encuentran
en los tejidos lesionadas un medio de cultivo optimo para su desarrollo
Shock.- el dolor intenso predispone un shock neurogénico, la perdida de grandes cantidades de
liquido a través de la superficie conduce a un shock hipovolémico
Insuficiencia Renal.- se produce por varios factores, los más importantes son el estado de
shock y la absorción hacia la circulación de toxinas presentes en la superficie quemada
Deformidades, Cicatrices.- secuelas a largo plazo que suelen provocar estado depresivos
severos

TRATAMIENTO PARA QUEMADURAS

ABC – TIS – Evaluar la quemadura

Irrigar la zona de la quemadura con abundante agua por unos 10 a 15 min. (no menor a 10
ºC), se ha comprobado que la lesión progresa en profundidad durante la primera hora, al enfriar
la quemadura se reduce la profundidad de la misma y disminuye el dolor, en quemaduras de >
20% hay que tener cautela ya que el brusco enfriamiento de las lesiones puede llevar a un
brusco descenso de la temperatura corporal que conduce a la víctima hacia una arritmia cardiaca
Retirar la ropa que NO se encuentre adherida a la quemadura ya que si retiramos la ropa
adherida pues será arrancada con segmentos de tejido
No debe romperse las ampollas pues el riesgo de infección y el dolor aumentan
Lavar la herida con suero fisiológico estéril, NO aplicar remedios caseros
Hidrate a la víctima solo si está consciente
Vendar, utilice un vendaje húmedo si la quemadura es pequeña y seco si es grande, flojo,
limpio y seguro
Evite que las partes quemadas entren en contacto
Traslade a la víctima a un centro asistencial

QUEMADURAS QUÍMICAS.- mientras que en agentes térmicos el daño cesa cuando el agente es
neutralizado, en las quemaduras químicas el daño prosigue hasta que el cáustico es inactivado por
su reacción con los tejidos, el daño dependerán de:

Potencia del agente

Tipo de contacto
Cantidad de agente
Duración del contacto
Magnitud de penetración

TRATAMIENTO.- Pueden ser del tipo alcalino o ácidos, en ambos casos lavar con grandes
cantidades de agua y mientras lo hace quitar las ropas que están con el agente químico,
mantener al paciente unos 15 mi bajo el agua corriente con el fin de eliminar el cáustico, SI EL

Primeros Auxilios 52
 AGENTE ES SAL SODADA, primero limpiar con un cepillo y luego proceder a lavar, EL FENOL ES
HIDROSOLUBLE, en esta caso se utiliza alcohol etílico de entrada para luego utilizar una solución
débil de bicarbonato de sodio (Na).

QUEMADURAS ELÉCTRICAS.- las quemaduras eléctricas causan una lesión mínima en la piel,
la lesión depende de la cantidad de energía que atraviesa los tejidos situados entre el sitio de entrada
de la corriente y el sitio de salida que será donde la víctima está haciendo contacto con la tierra. La
cantidad de energía depende del voltaje y amperaje, corrientes mayores de 60 v son capaces de
producir lesiones dependiendo de ciertas condiciones como la humedad, lugar de paso de la
corriente, tamaño corporal, etc. Los tejidos que ofrecen menor resistencia al paso de la electricidad (
nervios, sangre y músculos ) son los que soportan la mayor destrucción, la piel ofrece mayor
resistencia y por lo tanto su daño es menor, excepto cuando esta mojada, si la corriente eléctrica
pasa por el corazón suele producir alteración del sistema de conducción cardiaco provocando un
paro cardiaco.

TRATAMIENTO.- Desconecte la energía eléctrica, aproxímese a la víctima con cautela ya que la

corriente puede saltar un metro por cada 10 mil voltios de intensidad, controle los signos vitales,
traslado.

Toda quemadura eléctrica es grave y debe ser remitida a

un hospital

Primeros Auxilios 53
 EMERGENCIAS AMBIENTALES
INSOLACIÓN Y AGOTAMIENTO POR CALOR
Debido a que estos 2 problemas se producen por causas semejantes las trataremos de forma
conjunta aclarando sus diferencias:

AGOTAMIENTO POR CALOR INSOLACIÓN

Causas:

Se presenta como consecuencia

de la exposición prolongada de
Se presenta como
una persona al sol + fracaso de la
consecuencia de la
termorregulación corporal, es
exposición prolongada de
decir, la capacidad del
una persona al sol.
organismo para regular el calor.

Signos y síntomas:
Piel pálida, fría y sudorosa Piel roja, caliente y seca
Temperatura normal o ligeramente elevada Temperatura elevada ( > 40 ºC )
Sudor abundante No hay sudor
Pupilas normales Pupilas contraídas
Dolor de cabeza Dolor de cabeza
Deshidratación Deshidratación
Calambres musculares Calambres musculares
Nausea Alteración de la conciencia
Shock Shock
Vomito
TRATAMIENTO
Llevar a la víctima a un lugar fresco Llevar a la víctima a un lugar fresco
Hidrate ( sales de rehidratación oral ) Hidrate ( sales de rehidratación oral )
Retire la ropa Retire la ropa
TIS. Baje la temperatura ( compresas frías )
Traslado a un centro asistencial TIS.
Traslado a un centro asistencial

Primeros Auxilios 54
 FRÍO EXCESIVO.- la exposición prolongada del cuerpo a temperaturas
elevadas causa daños en nuestra salud y en nuestro estado físico, es así que
si estamos expuestos al frío por largo tiempo podemos caer en una
hipotermia que normalmente es reversible, pero si no lo es deberá tomar
las acciones pertinentes para evitarla, se considera a una persona en
hipotermia si su temperatura es de –30º C, pero la exposición por exceso
de frío puede llevar a una persona al congelamiento pudiendo ser
superficial ( piel ), o profunda ( tejidos subyacentes de la piel ), y en casos
graves, este congelamiento puede producir gangrena, la víctima presenta
entumecimiento de la parte afectada, tirita, su respiración es lenta y su
pulso bajo, falla la visión, se altera su conciencia, la piel se torna dura y
rígida, los movimientos se vuelven torpes e involuntarios.

TRATAMIENTO

Llevar a la víctima a un lugar mas cálido

Cubra a la víctima
No frote la piel
Retire ropas húmedas
Caliente progresivamente la zona afectada con mantas o agua tibia, no bruscamente ni con
fuego directo
No permita que fume, ni de bebidas alcohólicas
Suministre bebidas estimulantes o azucaradas (té, café, chocolate, etc.)

Tratamiento Inicial para Shock (TIS)

Traslado a un centro asistencial

Primeros Auxilios 55
 MAL DE ALTURA (SOROCHE).- es un trastorno por la disminución de la
cantidad de oxigeno en la atmósfera en sitios que se encuentran a gran altitud
sobre el nivel del mar (sobre los 3500m) y la inadecuada adaptación o
aclimatación de los mismos.

Signos y síntomas:

Pulso acelerado
Dificultad para respirar
Palpitaciones
Zumbido de oídos
Mareos y vómitos
Alteraciones visuales
Cefaleas (dolor de cabeza)
Presión arterial baja
Signos y síntomas de shock

Primeros Auxilios:

Descender de altitud
Manténgalo en reposo
Administre bebidas estimulantes (té, café, chocolate, etc.)
Tratamiento para shock

Primeros Auxilios 56
 EMERGENCIAS CARDIACAS Y RESPIRATORIAS

ALTERACIONES DE LA RESPIRACIÓN
Son trastornos debidos a la disminución del oxigeno en el organismo o al cese de la respiración,
existen varias causas que hacen que un paciente tenga un problema respiratorio, entre las más
comunes tenemos:

Ambientes saturados de gas o humo Electrocuciones

Inmersión en líquidos ( ahogamientos ) Obstrucción de la vía respiratoria
Por escombros o derrumbes ( aplastamientos ) Sustancias venenosas
Heridas en el pecho o los pulmones Ciertas drogas
Quemaduras Enfermedades ( asma )
Reacciones alérgicas Shock

Una oportuna acción por parte de las personas encargadas de dar atención pre hospitalaria puede
reducir en gran medida los problemas respiratorios.

Para una mejor comprensión revisaremos algunos términos:

ASFIXIA: se da debido a la presencia de una gas extraño en los pulmones, presenta desesperación,
alteración de la conciencia, pulso acelerado y débil, cianosis.

AHOGAMIENTO: es una causa común de asfixia y se da debido a la presencia de líquido en los

pulmones, presenta desesperación, alteración de la conciencia, pulso acelerado y débil, cianosis.

ATRAGANTAMIENTO: es la obstrucción total o parcial de las vías respiratorias por presencia de

algún cuerpo extraño en las mismas, presenta desesperación, alteración de la conciencia, pulso
acelerado y débil, cianosis, manos a la garganta.

EL PARO RESPIRATORIO: es una situación de emergencia en la cual la víctima no respira pero

aun conserva el pulso.

ACCIONES PRELIMINARES

Determine el estado de conciencia de la víctima, Toque o sacuda suavemente a la víctima

Pregunte ¿está usted bien?
Pida ayuda: si la víctima no responde envié a alguien para que active el SEM. (1-3-1 o 9-1-1).
Si está solo y no encuentra respuesta de la víctima déjela sola y active el SEM
Coloque a la víctima en posición decúbito dorsal sobre una superficie dura.
Ubíquese en forma adecuada a un costado de la víctima.

Primeros Auxilios 57
 CON PARO RESPIRATORIO COMPROBADO
TRATE LO SIGUIENTE

DESOBSTRUIR LA VÍA AÉREA, si el paro respiratorio se debe a una obstrucción de las vías aéreas
intente despejar las vías aéreas durante la revisión de la boca en la A:

Si el objeto no es visible o está demasiado encajado trate de sacarlo mediante COMPRESIONES

ABDOMINALES: colóquese detrás de la víctima y coloque sus brazos alrededor de la cintura,
haga puño con un mano y colóquela entre el ombligo y el apéndice xifoides (boca del
estomago), sujete con la otra mano al puño. Proceda a comprimir con un movimiento de
adentro y hacia arriba, de una sola vez, como si de una “J” se tratara, Cada compresión debe ser
realizada con la intención de desalojar al objeto.

Primeros Auxilios 58
 Si la victima pierde la conciencia o está en el piso, colóquese sobre esta, aplicado el talón de la
palma de la mano entre el ombligo y el apéndice xifoides (boca del estomago), y la otra mano
sobre la primera. De 6 a 10 compresiones y luego revise la vía aérea para ver si a salido el
objeto. Repita la secuencia si es necesario.

NO de compresiones en personas menores de 1 año de edad,

en este caso realice una combinación de golpecitos en la
espalda y compresiones en el pecho

Primeros Auxilios 59
 RESPIRACIÓN ASISTIDA, si la víctima a dejado de respirar y no existe obstrucción de la vía aérea
usted deberá iniciar con la respiración artificial con ciclos de insuflaciones a determinados
tiempos como está escrito en la siguiente tabla:

EDAD INSUFLACIÓN / TIEMPO ( seg. )

ADULTOS 1 insuflación cada 5 seg.
NIÑOS 1 insuflación cada 5 seg.
LACTANTES 1 insuflación cada 3 seg.

TRASLADO A UN CENTRO ASISTENCIAL, si la víctima no sale del paro respiratorio en 10 min

prepárela para traslado, en el cual se seguirá tratando con respiración asistida y si es posible con
oxigenoterapia.

ALTERACIONES CARDIACAS Y RESPIRATORIAS

PARO CARDIO - RESPIRATORIO, es el cese total de las funciones respiratorias y cardiacas, puede
sobrevenir a un paro respiratorio, descargas eléctricas, trauma o enfermedades cardiovasculares.

Esta expresión en un principio se utilizo para indicar que el corazón había dejado de latir, hoy en
día, el significado de dicha expresión se ha ampliado, y aunque todavía indica que la circulación de
la sangre se ha detenido, también denota cierta condición en la cual la circulación existente es
inadecuada para sostener la vida.

Signos y Síntomas:

Inconsciencia
Ausencia de pulso
Ausencia de respiración
Palidez
Cianosis
Pupilas dilatadas

Primeros Auxilios 60
 Soporte Vital Básico

Asegúrese de que usted, la víctima y los demás están seguros.

Compruebe la capacidad de respuesta de la victima
Pregúntele con voz fuerte ¿Se encuentra bien?”
Si le responde:
Déjelo en la posición en la que se encuentra.
Intente averiguar que le ocurre y busque ayuda si la necesita
Reevalúelo normalmente
Si no responde, aplique un estimulo doloroso, si no responde, proceda a atender al paciente
mediante el C.A.B.:

C ontrolar circulación: Ubicamos el pulso carotideo, durante 10

segundos, de haber pulso pasamos a evaluar la respiración.
De no haber pulso iniciamos la R.C.P.

REANIMACIÓN CARDIO – PULMONAR (RCP ): La RCP es una técnica que combina la

respiración artificial directa y compresiones torácicas (masaje cardiaco externo).

Compresiones Torácicas.-,
- Descubrir el tórax del paciente
- Ubicación del talón de una mano en el centro del pecho (trace una línea inter mamaria que
atraviese el esternón)
Con la otra mano entrelace los dedos
- Mantenga las extremidades rígidas sin doblar codos y la espalda recta
- deje caer su peso comprimiendo el tórax del paciente

Primeros Auxilios 61
 TÉCNICA DE RCP CON UN OPERADOR TÉCNICA DE RCP CON DOS OPERADORES
EDAD INSUFLACIÓN COMPRESIÓN CICLOS INSUFLACIÓN COMPRESIÓN CICLOS

NEONATOS: realice las compresiones solamente con los dedos, comprimir al menos 4 cm.

2 30 5

LACTANTES: realice las compresiones solamente con los dedos, comprimir al menos 4 cm.

2 30 5

NIÑOS: realice las compresiones con una sola mano, comprimir al menos 5 cm.

2 30 5 2 30 5

ADULTOS: comprimir el pecho al menos 5 cm.

2 30 5 2 30 5

Primeros Auxilios 62
 CONSIDERACIONES PARA UNA BUENA RCP CUANDO DEJAR DE DAR RCP

Pecho desnudo Inicie la circulación espontánea

Posición de la víctima Estés demasiado cansado para continuar
Paciente sobre superficie rígida Te reemplacen
Utilice el talón de la mano La muerte es evidente ( decapitados )
Ubicar bien el punto, 2 a 3 dedos o de 3 a 4 cm de la Estés mas de 20 min. dando RCP
boca del estomago
No doblar, o rebotar los brazos mientras se da la RCP
Revisar cada 5 ciclos
Inicie y termine la RCP con insuflaciones
Edad de la víctima
Perpendicularidad con la víctima
Fuerza de hombros
Conteo, 1 un mil, 2 dos mil, 3...

A
brir las vías respiratorias: se procederá con una revisión de la
boca, la cual nos ayudara a encontrar objetos que puedan impedir una buena
ventilación de las vías respiratorias, luego se procederá con la maniobra de apertura de
vías, para lo cual:

Primeros Auxilios 63
 Si no hay lesión cervical use LA HIPEREXTENSION DEL CUELLO O CABEZA ATRÁS MENTÓN
ARRIBA

Si se sospecha que la víctima tiene lesión cervical use El EMPUJE MANDIBULAR

B 1
uscar respiración: Como primer paso verifique la respiración mediante
la técnica del MES (Mirar, Escuchar y Sentir) durante 10 segundos. Si la persona no
respira proceda a dar 2 INSUFLACIONES DE ESTIMULO mediante respiración artificial
directa.

Primeros Auxilios 64
TÉCNICAS DE RESPIRACIÓN ARTIFICIAL DIRECTA

Respiración Boca – Boca: es un método directo en la cual se hace

un sello con la boca y se pinza la nariz para el ingreso del aire

Respiración Boca – Boca Nariz: es un método directo en la cual se

hace un sello con la boca y la nariz de la víctima, se la utiliza
generalmente en lactantes donde la boca del operador es más
grande que la boca de la víctima

Respiración Boca – Nariz: es un método directo en la cual se hace

un sello con la nariz, se lo emplea cuando no es posible abrir la boca
o presenta heridas graves en la misma

Respiración Boca – Mascarilla de RCP: es un método indirecto,

ya que usa un dispositivo externo, este dispositivo cubre la boca y
nariz del paciente y es mucho más efectiva que el primer método

Primeros Auxilios 65
 Balón de Reanimación (Ambú - bag): Este dispositivo está
constituido por una bolsa auto inflable, una válvula de una vía y una
mascarilla. Proporciona un mayor porcentaje de oxígeno al paciente
en comparación de los métodos anteriores al administrar aire
ambiental (21%) y tener además la posibilidad de añadir oxígeno
suplementario

Para dar suministrar la respiración artificial directa deberemos tener en cuenta algunas
consideraciones como son:

Se dará únicamente respiración artificial a personas que no respiren

Se tomaran en cuenta las relaciones anatómicas tanto en personas adultas como en niños, a un
niño no se puede dar todo el oxigeno que se da a un adulto

Se verificara la garganta en busca de incisiones quirúrgicas o estomas, en caso de tenerlas la

respiración asistida se la dará por la estoma tapando la boca de la víctima para que la respiración
sea más efectiva

TRASLADO A UN CENTRO ASISTENCIAL, si la víctima no sale del paro cardio-respiratorio en 10

min. prepárela para traslado, en el cual se seguirá tratando con la RCP y oxigenoterapia.

Primeros Auxilios 66
 ALGORITMO PARA EL TRATAMIENTO DEL PARO CARDIO RESPIRATORIO

Primeros Auxilios 67
 ENVENENAMIENTOS E INTOXICACIONES
Veneno: sustancia que en pequeñas dosis puede poner en grave riesgo la
vida de una persona o provocar su muerte

Tóxico: es una gran variedad de sustancias que dependiendo de las mismas

pueden enfermar a una persona o provocar su muerte

Antídoto: o contraveneno es una sustancia que impide o contrarresta la

acción de un veneno

Envenenamiento: es cuando una persona, criminalmente, de forma suicida o profesionalmente

ingiere, auto administra, entra en contacto con algún tóxico o veneno

Intoxicación: es cuando una persona de forma accidental tiene contacto con un tóxico o veneno

VÍA DE ENTRADA DE LOS VENENOS Y ACCIÓN DE LOS

MISMOS.- Existen varias vías entre las principales tenemos: Cutánea
(piel y mucosas), Digestiva u oral (mas frecuente) y Respiratoria o por
inhalación. Su acción puede ser:

LOCAL: destrucción de la piel, sustancias corrosivas

GENERAL: si pasan al torrente sanguíneo se produce una serie de
acciones generales sobre el organismo, por ejemplo las drogas que
provocan depresión de la respiración y luego la muerte.

GRAVEDAD DEL ENVENENAMIENTO.- Va a depender de 3 factores principales:

1. RAPIDEZ DE ABSORCIÓN del veneno y a su

vez dependerá de si el estomago estaba lleno o
vacío, la cantidad de sustancia ingerida y la
vía de ingreso de la sustancia.

2. TIPO o capacidad del veneno

3. EDAD y estado general de la víctima

SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ENVENENAMIENTOS.-

los signos y síntomas de una persona intoxicada o
envenenada se pueden confundir fácilmente con algún tipo
de enfermedad, por lo tanto es muy importante el testimonio
de la víctima o de algún pariente o alguna persona que se
haya encontrado presenciando el incidente, o por la
verificación de la existencia cerca de la víctima del
recipiente vacío con su respectiva etiqueta.

Primeros Auxilios 68
 Debilidad
Dolor Abdominal
Nausea
Dificultad para respirar
Cianosis
Mal aliento
Quemadura alrededor de la boca
Convulsiones
Pérdida de conciencia
Vomito

Primeros Auxilios

Identifique el tipo de veneno. Busque envases o recipientes cerca de la víctima los cuales
pueden ayudar en gran medida al tratamiento específico. Llévelos consigo al centro asistencial
más cercano.
Tratamiento general (Decontaminación, Tratamiento sintomático, Antídotos específicos.)

DECONTAMINACIÓN: son medidas destinadas a disminuir la exposición a tóxicos, prevenir la lesión

y reducir la absorción.

Decontaminación Digestiva: si el toxico a ingresado al organismo por esta vía:

Provoque el vomito introduciendo los dedos en la boca y estimulando la campanilla bucal o

administrando agua albuminosa (1lt de agua + 8 claras de huevo)

NO provoque el vomito si se sospecha intoxicaciones con ácidos fuertes (ácido de batería),

álcalis fuertes (destapa caños), derivados de petróleo, quemaduras alrededor de la boca,
inconsciencia o convulsiones ya que al inducir el vomito puede ocasionar que la victima
aspire el toxico a vías respiratorias para lo cual puede complicar su estado.

En estos casos el inducir al vómito puede ocasionar que la víctima aspire el tóxico a vías
respiratorias y causar lesiones más graves

Carbón Activado: administre carbón activado o vegetal, se puede hacer quemando un pan
(carbón vegetal) o lo que es mejor un pedazo de carne (carbón animal) en un horno a 400º,
la dosis a utilizarse es de 50 g en 300cc disueltos en agua o leche, de relación a los alimentos
ingeridos antes del toxico de la siguiente manera: si el estomago esta vació administre el
equivalente a 5 partes de carbón por una del toxico o si está lleno e equivalente de 10 partes
por una de toxico.

Ya que muchas sustancias tóxicas se eliminan por el riñón al aumentar el flujo urinario,
administrando agua abundante, el veneno se elimina más rápido.

Decontaminación Respiratoria: si el toxico ingresa por esta vía ventile el lugar o evacue a la
victima a un lugar con aire fresco

Decontaminación Cutánea: si el toxico es absorbido a través de la piel lave el sitio de contacto

y retire la ropa colocándola en una funda plástica a fin de aislarla del ambiente

Primeros Auxilios 69
TRATAMIENTO SINTOMÁTICO: consiste en atender las manifestaciones del toxico que se vayan
presentando, así:

Maneje las vías aéreas

Limpie secreciones
Trate el shock
Trate la dificultad respiratoria
Trate las convulsiones
NO permita que se duerma

ANTÍDOTOS ESPECÍFICOS: son sustancias que contrarrestan los efectos del tóxico

TOXICO ANTÍDOTO
Ácidos Fuertes Alcalinos débiles (leche de magnesia o antiácidos)
Alcalinos Fuertes Ácidos débiles (zumo de limón o vinagre diluido en agua)
Alcohol Metilito Alcohol etílico (vodka, ron, etc.)
Warfarina (Racumin) Vitamina K
Órgano Fosforado Atropina
Mordedura de Serpiente Suero Antiofídico

En casos en los que no se debe inducir al vomito (ácidos fuertes, álcalis fuertes o derivados de
petróleo), es una alternativa la siguiente:

TIPO DE VENENO DILUYENTE NEUTRALIZANTE PROTECTOR

Ácidos Fuertes Agua o leche Alcalino débil Claras de huevo o aceite vegetal
Alcalinos Fuertes Agua o leche Ácido débil Claras de huevo o aceite vegetal
Derivado de petróleo Agua o leche No existe No existe

Para diluir estos venenos la cantidad de agua o leche deben ser aproximadamente de 100 veces más
la cantidad e toxico ingerido.

Sustancias no tóxicas cuando se ingieren en pequeñas cantidades (en orden alfabético)

Abrasivos Engrudos
Aceites lubricantes Fertilizantes (excepto combinados con
Aceite mineral insecticidas o herbicidas)
Acuarelas Fósforos domésticos
Aceite para después del baño Gomas
Acondicionador corporal Grasa
Aditivos para peceras Jabón
Agua de inodoro Jabón para baño de burbujas
Agua oxigenada (3%) Lápices (de grafito, de colores)
Antibióticos Laxantes
Anticonceptivos Loción de calamina (Caladryl, Histacalm)
Arcilla de cerámica Loción de manos
Blanqueadores de hogar (cloro 5%) Lubricantes

Primeros Auxilios 70
 Caramelos Marcadores de punta porosa
Cemento de contacto Marcadores de tinta indeleble
Champú líquido Marcadores mágicos
Cigarrillos o cigarros Masilla para vidrios (menos de 2 onzas)
Colonia Maquillaje (para los ojos, etc.)
Corticoesteroides Oxido de zinc (en talcos para bebe)
Cosméticos Pasta dental (con o sin flúor)
Crayones (marcados con AP o CP en la etiqueta) Periódico
Crema de afeitar Perfumes
Crema bronceadora Plastilina
Desecantes (silica gel) Píldoras anticonceptivas
Desinfectantes iodófilos Pintura (látex o de interiores)
Desodorantes Rouge (colorete o blush)
Desodorizantes
Detergente (fosfato)
Detonantes para pistolas de juguete

MAS ANTÍDOTOS ESPECÍFICOS

SUSTANCIA ANTÍDOTO
Ácidos Fuertes Álcali Débil ( leche de magnesia )
Álcalis Fuertes ( lejía, detergentes, amoniaco ) Ácido Débil ( vinagre, zumo de frutas cítricas )
Alcohol Metilito Alcohol Etílico ( ron, vodka )
Alcohol Etílico Carbón activado, leche de magnesia
Diablillos o Fósforo Blanco Permanganato de Potasio o Agua oxigenada a 10 Vol.
Fósforo Carbón activado, te
Intoxicaciones Medicamentosas POCOS: zumo de frutas, líquidos orales
VARIOS: líquidos con sal al 09%, suero glucosado al 10%
Órganos Fosforados ( insecticidas, plaguicidas ) Sulfato de atropina, carbón activado
Belladona Carbón activado, te
Cloro Dos claras de huevo batidas
Colorantes Vinagre, claras de huevo
Kerosén Aceite vegetal
Gasolina Aceite vegetal
Morfina Té, café
Somníferos Café
Lustra muebles Aceite de vaselina
Sosa Cáustica Vinagre, claras de huevo, aceite de oliva
Tintura de yodo Almidón, leche

PRECAUCIÓN
NO utilice agua si el toxico es fósforo blanco
NO utilice leche si el toxico es DDT u otro derivado clorado
NO utilice carbón activado si el toxico es un cáustico (sosa
cáustica)

Primeros Auxilios 71
 EVACUACIÓN Y TRANSPORTE

El transporte es el último paso que se debe realizar en un

accidente a una víctima, luego de haber realizado todos
los procedimientos de emergencias para salvarle la vida,
es una de las partes mas importantes en la cadena que se
da entre el lugar del suceso y un centro de atención
medica.

En los transportes se debe tomar en cuenta 3 puntos básicos para la realización de los mismos, los
cuales son:

1. Maña, fuerza de piernas cuidando la columna

Incorrecto CORRECTO

Incorrecto CORRECTO

2. Voz de Mando

3. Coordinación

Primeros Auxilios 72
TIPOS DE TRANSPORTES

Existen 2 tipos de transportes: Manuales y Con ayuda de elementos

TRANSPORTES MANUALES TRANSPORTE CON AYUDA DE ELEMENTOS

Bombero Camillaje
Cabrito De ambulancia
Arrastre Improvisados
Silla de manos
Atleta
Candado de manos
Paletas

Los transportes que requieran usar las manos para su realización se los harán hasta distancias de 100
a 200 m, aquellos que se utilice material como camillas de 200 a 500 m y los transportes en
ambulancia pueden variar desde kilómetros a millas según la distancia y el vehículo a ser utilizado
para su transporte a un centro de ayuda.

Estos dependerán de la seguridad, consistencia, recursos y

comodidad que deseemos tener al realizarlo.

Silla de manos.- se usa en víctimas consientes, semi inconscientes o que tenga problemas para
respirar. Se puede realizar sillas de 1, 2, 3 y cuatro manos.

Silla de Manos – Agarre Silla de 3 manos Silla de 4 manos

Primeros Auxilios 73
Candado de Manos: se usa en víctimas consientes o inconscientes que no tengan problemas de
columna.

Cabrito: se usa en lugares llenos de humo.

En Bloque.- se usa en víctimas con problemas de columna o inconsciente.

Colocación de las manos

Primeros Auxilios 74
Bombero.- utilizado solamente para evacuación rápida en víctima de peligro inminente,
inconsciente.

Otros:

Primeros Auxilios 75
Con elementos:

Improvisados:

Primeros Auxilios 76
 Nota: debemos tomar en cuenta que cualquier tipo de
transporte se lo debe realizar tomando en cuenta nuestras
limitaciones y sobre todo al levantar la víctima, hacerlo con
la espalda recta y realizando fuerza con las piernas y no con
la espalda

Primeros Auxilios 77
 BOTIQUÍN

Es el conjunto de artículos y medicamentos básicos, previstos para

la atención esencial de una emergencia.

Un botiquín contiene:

Lista de teléfonos de emergencia Gasas estériles

Venda de gasa Tiras adhesivas ( esparadrapo, curitas )
Vendas triangulares Pinzas
Tijeras Antisépticos ( alcohol o sablón )
Bolsa para hielo o agua caliente Suero fisiológico
Torundas de algodón Termómetro
Guantes estériles Férulas o tablillas de madera
Lápiz para anotaciones Linterna
Suero oral Baja lenguas
Manual de Primero Auxilios Aplicadores

CONSEJOS PARA EL BUEN USO DEL BOTIQUÍN:

Guarde el botiquín fuera del alcance de los niños

Procure que los medicamentos y objetos contenidos en el botiquín ocupen siempre el mismo
lugar
Ponga etiqueta en todos los medicamentos para evitar confusiones
Guarde los prospectos junto a cada medicamento y siga las indicaciones señaladas, así como las
que de su medico
Revise regularmente el contenido de su botiquín. Tire al retrete – no al a basura, ni al fuego –
los medicamentos que hayan caducado
No sobrecargue el botiquín con elementos innecesarios que dificulten la búsqueda de un
determinado medicamento u objeto en situaciones de emergencia
Guarde junto al botiquín el Manual de Primeros Auxilios
Coloque en la puerta una etiqueta con los números de telefónicos de organismos de socorro
Agrupe en un mismo lugar, por ejemplo, el botiquín, todos los documentos sanitarios de la
familia (carnets de vacunación, informes médicos sobre alergias e intervenciones quirúrgicas,
tratamientos a los que han sido sometidos, etc.).

Primeros Auxilios 78
 GLOSARIO
ABC: Son las siglas de Abrir vías aéreas, Buscar respiración y Controlar Pulso y circulación
ANAMNESIS: entrevista entre el paciente y el socorrista
ANESTESIA: sin sensibilidad
CEFALEA: dolor de cabeza
CIANOSIS: amoratamiento de la piel
DISFUNCIÓN: perturbación, deterioro, funcionamiento anormal de un órgano
DISTENDIDO: inflado, inflamado, dilatado
DIURESIS: orina
ECV: Evento Cerebro Vascular
EDEMA: acumulación anormal de líquido en los tejidos
EMESIS: el acto de vomitar
EMÉTICO: agente que produce vomito
EPÍFISIS: extremo de un hueso largo
EPIGLOTIS: lamina cartilaginosa, sujeta a la parte posterior de la lengua que tapa la glotis al
tiempo de la deglución
EPISTAXIS: sangrado nasal
ESFÍNTER: músculo en forma de anillo que abre y se cierra el orificio de una cavidad del cuerpo
para dar salida a un excremento o secreción.
ESTERTOR: ruido anormal producido por los pulmones
GANGRENA: putrefacción de los tejidos
HEMATOMAS: acumulación de sangre
IMPERICIA: falta de conocimientos técnicos en determinada arte o profesión
MIDRIASIS: Pupilas dilatadas
MIOSIS: Pupilas contraídas
NPO: Nada Por vía Oral
OTORRAGIA: sangrado por el oído
OTORRAQUIA: salida de líquido céfalo-raquídeo por el oído
PERFUSION: movimiento de la sangre, también se refiere al llenado capilar
PERITONEO: membrana serosa, fuerte e incolora, que tapiza la superficie de los órganos
abdominales
PRIAPISMO: erección persistente del pene
PROFUSO: continuo, abundante
REFLEJO PUPILAR: reacción de las pupilas hacia la luz
RINORAQUEA: salida de líquido céfalo-raquídeo por la nariz
TCE: Trauma Cráneo Encefálico
TEC: Trauma Encéfalo Craneal
TUMEFACCIÓN: hinchazón y presencia de hematoma
VOLEMIA: cantidad de fluidos corporales

Primeros Auxilios 79
 BIBLIOGRAFÍA
1. American Red Cross; “ ESTÁNDAR FIRST AID, WORKBOOK ”; 1991

2. Cruz Roja Española: “ MANUAL DE PRIMEROS AUXILIOS ”, España, impresiones

Grijalbo, 1986

3. PRIMEROS AUXILIOS, Dr. Hernán Herminda C – Universidad de Cuenca Facultad de

Ciencias Medicas

4. MANUAL INTERNACIONAL DE URGENCIAS Y RESCATE PRIMEROS AUXILIOS,

Harvey D. Grant, Robert H. Murray, Jr – Ediciones Ciencia y Técnica S.A. – Primera Edición
1987, Volúmenes 1, 2, 3 y 4

5. MODULO BÁSICO DE PREPARACIÓN PARA DESASTRES SERIE 3000, CRUZ ROJA

ECUATORIANA

6. ATENCIÓN PREHOSPITALARIA DE EMERGENCIA, Primera Edición, Cruz Roja

Ecuatoriana

7. PRIMEROS AUXILIOS ATLAS PRACTICO DE URGENCIAS MEDICAS, Edición 1996 –

Accidentes y Socorrismo, Las enfermedades: causas, síntomas y cuidados, Salud y Prevención

8. CPR FOR THE PROFESSIONAL RESCUER, AMERICAN RED CROSS

9. ESTÁNDAR FIRST AID, AMERICAN RED CROSS

10. AULA CURSO DE ORIENTACIÓN ESCOLAR, CIENCIAS NATURALES

11. PRIMEROS AUXILIOS SALVE UNA VIDA, Cruz Roja Ecuatoriana 1998

Primeros Auxilios 80