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o Chávez Martínez José Manuel o Olguin Montiel Maximiliano

o García Lorenzo Johana Paulina o Tolentino Victoria Nayeli


o Gordillo Carlo María Guadalupe o Zambrano Sarabia José Luis

✓ Histolytica es un parasitismo de amplia dispersión mundial y de elevada prevalencia.


✓ Se estima que existen unos 500 millones de parasitados en el mundo, y que se producen
por su causa de 50.000 a 100.000 muertes anuales, debido a sus complicaciones.
✓ África es la región del mundo más afectada por esta infección
✓ En México, por ejemplo, la tasa de incidencia de la amebiasis intestinal desde 1995
hasta 2000 fue de entre 1000 y 5000 casos/100 000 habitantes/año.
✓ En los países industrializados la prevalencia de amebiasis puede ser mayor en hombres
que tienen sexo con hombres, viajeros, inmigrantes recientes, inmunocomprometidos y
población institucionalizada.
✓ Tras la ingestión de un quiste, el desenquistamiento comienza después de la activación.
✓ El quiste se divide rápidamente, produciendo cuatro amébulas (una para cada núcleo
de quiste), cada una de las cuales se divide nuevamente para producir ocho pequeños
trofozoítos por quiste infeccioso.
✓ Los trofozoítos infectan el intestino grueso, causando la destrucción del tejido, penetra
en criptas intestinales a la mucosa por el péptido formador de canales iónicos
(ameboporo) induciendo lisis celular
✓ Intestino delgado: enzimas pancreáticas disuelven pared de quiste liberando ofozoíto
✓ La invasión adicional da como resultado la formación de abscesos y la diseminación
sistémica.
✓ Principal factor patogénico: fagocítico y enzimático (mucinasa y hialuronidasa).
✓ Ameboporos→movilización de anticuerpos y lisis celular.

✓ Los individuos sintomáticos y


La fuente de infección es el hombre. El asintomáticos arrojan quistes en las heces,
parásito pasa de persona a persona por que luego pueden contaminar los
el fecalismo y la coprofagia. alimentos y el agua.
Hay varios tipos de transmisión: ✓ Los quistes son resistentes a la cloración.
❏ Contagio ✓ La transmisión es principalmente por
❏ Contacto directo diseminación fecal-oral y oral-anal.
✓ Cosmopolita
❏ fómites ✓ Se puede encontrar en todo el cuerpo
❏ Transmisores biológicos ✓ Inmigrantes
✓ Viajes al trópico
✓ Deficiencias socioeconómicas
✓ Recursos sanitarios deficientes
✓ Hábitos higiénicos inadecuados
Los síntomas leves pueden incluir:
✓ Cólicos abdominales
✓ Diarrea: paso de 3 a 8 heces semiformadas al día o paso de heces blandas con moco
y ocasionalmente con sangre
✓ Fatiga
✓ Flatulencia excesiva
✓ Dolor rectal durante una defecación (tenesmo)
✓ Pérdida de peso involuntaria

Los síntomas graves pueden incluir:


✓ Sensibilidad abdominal
✓ Heces con sangre, incluso paso de heces líquidas con vetas de sangre, paso de10 a 20
heces al día
✓ Fiebre
✓ Vómitos

✓ La coproparasitoscópica es el método de elección para el diagnóstico, el hallazgo es


de trofozoítos con eritrofagia y quistes con cuatro núcleos.
✓ Las pruebas serológicas son útiles para el diagnóstico de disentería amebiana y
amebiasis extraintestinal con afectación hepática.
✓ Para diagnosticar un absceso hepático debemos poner especial atención en la
historia clínica y la exploración además de solicitar al paciente:
✓ Biometría hemática completa. Donde encontraremos leucocitosis
✓ Prueba de función hepática. Hallaremos fosfatasa alcalina, bilirrubinas y
transaminasas elevadas.

➢ Amibiasis intestinal aguda → ➢ Evitar el fecalismo (depósito de


dehidroemetina, imidazoles, nitazoxanida. materia fecal fresca en el lugar de
vivienda), mediante un buen manejo de las
➢ Amibiasis intestinal crónica →
excretas → instalar letrinas, drenaje y
isoquinolinas, dicloroacetamidas,
servicios sanitarios adecuados; riego de
fenatrolil-quinolonas.
frutas con agua limpia.
➢ Absceso hepático amibiano →
➢ Cambiar hábitos sanitarios, como
dehidroemetina, metronidazol,
lavarse las manos antes de comer y no
cloroquina.
defecar en ríos.
➢ Amebiasis cerebral, mucocutánea,
➢ Debe controlarse a los manejadores de
pulmonar, etc → dehidroemetina o
alimentos, mediante exámenes CPS
metronidazol. Los fármacos actúan sobre
periódicos, para detectar a los portadores
los trofozoitos, pero no sobre los quistes.
asintomáticos de amibiasis (principales
diseminadores de quistes infecciosos).

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