ANEXO 01

DECLARACIÓN JURADA

Yo, __________________________________________________________________
identificado con documento nacional de identidad Nº ___________________, con domicilio
actual en ______________________________________________________,
Caserío/Centro Poblado (de corresponder) _________________ Distrito ___________,
Provincia ___________, Región ___________, declaro bajo juramento que:

DESCRIPCIÓN
N° SI NO Marcar con un aspa (X),según corresponda

a Tener nacionalidad peruana

b Tener hábiles mis derechos civiles
c Tener residencia mínima un (01) año en la jurisdicción donde ejerceré la función.
Estar inhabilitado para ejercer función pública o para contratar con el Estado, de
d
acuerdo a resolución administrativa o resolución judicial definitiva.
Estar inscrito en el Registro de Deudores de Reparaciones Civiles por Delitos Dolosos
e
(REDERECI)
f Tener condena por delito doloso
g Tener otro impedimento legal establecido por norma expresa de alcance general.
Tener familiares dentro del Cuarto Grado de Consanguinidad o Segundo de Afinidad
h
trabajando en ONAGI (*)
i Estar inscrito en el Registro de Deudores Alimentarios Morosos (REDAM)
Tener antecedentes penales, judiciales y policiales.
j
Señalar el tipo de antecedente si lo tuviera:………………………...................................
(*) Cónyuge o Conviviente/ Padre – Madre/ Hijos/ Hermanos/ Nietos/ Abuelos/ Tíos Hnos. de Padres/ Sobrinos
Hijos de Hnos. / Primos Hermanos/ Padrastro – Madrastra/ Hijastros/ Suegros/ Yernos – Nueras/ Hermanastros/
Cuñados.

Suscribo la presente, en señal de conformidad con lo declarado.

………………………, ......... de....................... de 201……

_______________________
FIRMA DEL DECLARANTE
DNI N°………………………. Huella dactilar

NOTA: La información contenida en el presente documento tiene carácter de declaración jurada y el declarante asume la responsabilidad
que la Ley señala, en caso de fraude o falsedad en lo declarado. La Oficina Nacional de Gobierno Interior, se reserva el derecho a realizar
las verificaciones correspondientes, solicitar la acreditación de la misma e iniciar las acciones administrativas, civiles y/o penales de
acuerdo a Ley.
 ANEXO 02

HOJA DE VIDA
(DOCUMENTADA)

DATOS PERSONALES:
APELLIDOS Y NOMBRES:
DNI:
FECHA DE NACIMIENTO (día/mes/año):
EDAD:
ESTADO CIVIL:
DIRECCIÓN ACTUAL:
Dist.: ………………………….Prov.: …………………….. Reg.: .………………………….…
LUGAR DE NACIMIENTO:
TELÉFONO CELULAR:
TELÉFONO FIJO:
CORREO ELECTRÓNICO:
OCUPACIÓN ACTUAL:

GRADO DE INSTRUCCIÓN: Marcar con un aspa (X), según corresponda

PRIMARIA INCOMPLETA ( ) PRIMARIA COMPLETA ( )
SECUNDARIA INCOMPLETA ( ) SECUNDARIA COMPLETA ( )
FORMACIÓN UNIVERSITARIA ( ) FORMACIÓN TÉCNICA ( )

EXPERIENCIA LABORAL (dos últimas):

N° ENTIDAD CARGO/PUESTO PERIODO
1
2

CAPACITACIONES (dos últimas):

N° CURSO/TALLER/SEMINARIO/OTROS INSTITUCION FECHA
1
2

CONOCIMIENTOS DE OFIMÁTICA Marcar con un aspa (X), según corresponda

NIVEL DE DOMINIO
OFIMÁTICA
BÁSICO INTERMEDIO AVANZADO
Word
Excel
PowerPoint

Firma: ____________________ Fecha: ….. de …….…… de 201…..

DNI N°……………………………

El grado de instrucción podrá acreditarse con: copias de constancias, certificados de estudios y/o grado académico, y
la experiencia laboral con certificado, resoluciones, boletas de pagos, contratos y otros de similar naturalez