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INFORME FONOAUDIOLÓGICO INICIAL

EVALUACIÓN DEL LENGUAJE Y HABLA


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1. DATOS PERSONALES

APELLIDOS Y NOMBRE: FECHA DE NACIMIENTO:


Prado Farez Giuliana Sofía 21 / 07 / 2015
SEXO: mujer EDAD: 6 años 2 meses RECIDENCIA: Molleturo
FECHA DE EVALUACIÓN FECHA DE INFORME:
01 / septiembre / 2021 19 / septiembre / 2021
REPRESENTANTE:
Madre: Johana Farez – contacto:
PRUEBAS APLICADAS:
Estructuras Anatómicas del Habla
Preschool Language Scales 5 (PLS-5)
Protocolo de evaluación Fonética y Fonológica (PEFF-R)
EVALUADO POR: Lcda. María Paz Quito Vidal – Fonoaudióloga

2. MOTIVO DE CONSULTA
Madre de la usuaria solicita valoración fonoaudiológica, por dificultades en el
aprendizaje, adquisición del lenguaje y habla.

3. OBSERVACIONES GENERALES Y DE CONDUCTA


La usuaria colaboró activamente durante la evaluación, cumpliendo con todas
las consignas solicitadas.

4. DATOS RELEVANTES DEL DESARROLLO

Historia médica: no presenta antecedentes de importancia


Historia del habla y lenguaje: se evidencia que adquirió los hitos del
desarrollo de lenguaje en el límite de las etapas, emitiendo primeras palabras
al 1 año 6 meses, frases de dos palabras a los 2 años 3 meses y
estructuración de oraciones a partir de los 3 años 6 meses.
Su comunicación es oral, sin embargo la madre de la usuaria refiere que el
habla es ininteligible.
Evaluaciones y/o tratamientos: ha acudido desde los 2 años de edad
aproximadamente a Terapia ocupacional, terapia de lenguaje y estimulación
temprana.

5. RESULTADOS DE LAS EVALUACIONES

PROTOCOLO DE EVAUACIÓN FONÉTICA-FONOLÓGICA (PEFF-R)

5.1 Estructuras anatómicas del habla

Se apreciaron labios, ocluidos en postura habitual. ATM, con postura


habitual adecuada, eleva (ocluyendo la boca). Lengua con posición y tamaño
adecuados. Frenillo lingual, visible, fijación adecuada en la lengua y piso de
la boca. Oclusión dental: en el plano vertical una mordida abierta anterior.
Paladar duro con aspecto y altura adecuada. Paladar blando con aspecto y
funcionalidad adecuada.

5.2 Evaluación fonética-fonológica: Repetición de sílabas

 Repetición de sílabas: En relación a la capacidad fonética durante la


repetición de sílabas, se encontraron lo siguiente errores en la producción
de los sonidos esperados para su edad:
 Sustitución de la rotica percusiva alveolar sonora oral <r> por la
oclusiva dentoalveolar sonora oral <d>
 Omisión de grupos consonánticos centrales <bra> <fr> <pra>
<cra> <gra> <tra> <dra>
 Repetición de palabras: En relación a la capacidad fonética-fonológica
durante la repetición de palabras, se encontraron los siguientes procesos
fonológicos:
 Omisión de coda silabica al interior de la palabra <m> <n> <l>
Ejemplo: campo por capo, envase por evase, alto por ato
 Aspiración de <s> ante oclusiva. Ejemplo, casco por caco
 Sustitución entre líquidas, letaralización de rótica <r> por la lateral
<l>. Ejemplo: cero por celo, curita por culita
 Omisión de coda silabica rotica percusiva <r> Ejemplo: árbol por
abol
 Simplificación y sustitución de grupos consonánticos centrales
<pr> <fr> <gr> <gr> <dr> <tr>. Ejemplo: frito por fito, logro por logo

o Denominación de imágenes: En relación a la capacidad fonética-


fonológica durante la denominación de imágenes, se encontraron los
siguientes procesos fonológicos:
 Sustitución de <d> por líquida <l>. Ejemplo: helado por helalo, dedo
por delo
 Asimilación nasal de <n>. Ejemplo: luna por nuna
 Despalatización de fricativa. Ejemplo: payaso por palaso
 Sustitución de líquido por no líquido <d> Ejemplo: lapiz por dapiz,
raton por daton
 Omisión de coda silabica rotica percusiva <r> Ejemplo: árbol por
abol
 Simplificación y sustitución de grupos consonánticos centrales
<pr> <fr> <gr> <gr> <dr> <tr>. Ejemplo: profesor por pofesor,
dragon por dagon

o Discriminación fonológica: no es posible evaluar ya que la usuaria no


identifica el concepto de iguales y diferentes.

5.3 Evaluación del lenguaje: Preschool Language Scales 5 (PLS-5)

COMPRENSIÓN AUDITIVA

Sin dificultad Niveles de lenguaje


 Comprende conceptos (largo, alto, corto)  Fonético fonológico
 Identifica categorías de objetos en imágenes  Semántica y pragmática
 Comprende oraciones con elaboración de  Atención a las personas y
sustantivos medio ambiente
 Comprende conceptos cuantitativos (uno, algunos)  Juego
 Identifica imágenes que no pertenecen
 Comprende oraciones complejas

Con dificultad Niveles de lenguaje

 Dificultad en comprender adjetivos


 Fonético fonológico
 No identifica colores
 Semántica y pragmática
 Dificultad para identificar sonidos iniciales
 Atención a las personas y
 Dificultad en comprender conceptos cuantitativos
medio ambiente
(algunas, media, entera)
 Juego
 No comprende conceptos tiempo/secuencia

COMUNICACIÓN EXPRESIVA

Sin dificultad Niveles de lenguaje


 Nombra objetos que son descritos
 Fonético fonológico
 Completa analogías
 Semántica y pragmática
 Responde preguntas con qué, dónde y cuándo
 Atención a las personas y
 Nombra categorías
medio ambiente
 Responde preguntas con fundamentos
 Juego
 Repite oraciones
Con dificultad Niveles de lenguaje

 No utiliza el tiempo pasado


 Fonético fonológico
 No responde adecuadamente a preguntas
 Semántica y pragmática
hipotéticas
 Atención a las personas y
 No nombre ni identifica vocales
medio ambiente
 Dificultad en relatar un cuento en secuencia
 Juego
 No resuelva absurdos verbales
RESULTADOS EN EDADES

Edad comprensión auditiva 4 años 7 meses


Edad comunicación expresiva 4 año 2 meses

Edad total del desarrollo de lenguaje 4 años 5 meses

6. DIAGNÓSTICO FONOAUDIOLÓGICO

LENGUIAJE: TRASTORNO DEL LENGUAJE EN COMUNICACIÓN


EXPRESIVA Y COMPRENSIÓN AUDITIVA, SECUNDARIO A RETRASO
GLOBAL DEL DESARROLLO

HABLA: TRASTORNO DE LOS SONIDOS DEL HABLA POR ALTERACIÓN


FONÉTICA-FONOLÓGICA DE ORIGEN APRENDIZAJE MOTOR Y
COGNITIVO LINGÜÍSTICA.

7. CONCLUSIONES
A través de las baterías de evaluaciones aplicadas a Sofía, se concluye que
el desarrollo del lenguaje se encuentra por debajo de su edad cronológica,
evidenciados por el incumplimiento de habilidades lingüísticas esperadas
para su edad. A su vez, presenta dificultad para producir correctamente los
sonidos que deberían estar presentes para la edad en la que se encuentra.
Con múltiples procesos de simplificación fonológica, mostrando variabilidad
en los errores cometidos durante la emisión de sílabas, palabras y el habla
espontánea, lo que hace que sea ininteligible cuando se expresa.
Por lo mencionado anteriormente, se considera primordial intervenir con
Terapia de lenguaje y habla.
8. RECOMENDACIONES

- Recibir terapia fonoaudiológica 2 a 3 veces por semana


- Acudir a refuerzo pedagógico
- Valoración con Odontología, Esp. Ortopedia y Ortodoncia por maloclusión
dnetal
- Hacer uso de estrategias y pistas visuales/auditivas que se recomendarán
luego de cada sesión.
- Realizar correcciones activas cuando presente errores, es decir si la niña dice
el “abol” en lugar de árbol, deberán corregir únicamente pronunciando de
manera correcta la palabra.
- Evitar el uso de NO SE DICE ASI, evitar ridiculizarla al momento de corregir.
- Hablar siempre de manera clara y vocalizando lentamente en las palabras
que le resultan difícil de producir.
- Emplear cuentos con imágenes para que los describa, y después realizar
preguntas, una por una sobre el tema, extrayendo respuestas correctamente
elaboradas y estructuradas.
- Cuando exprese oraciones muy rápido que impidas ser entendidas, ir
desglosando con preguntas elaboradas de manera sencilla por el interlocutor
(padres o cuidador) facilitando la pronunciación de cada segmento de la
oración
- Ser narradores de las actividades que ella realice, para brindar vocabulario

Lcda. María Paz Quito Vidal


C.I: 0105767040
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