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FORMATO N° 05

PLANILLA DE MOVILIDAD Y/O REFRIGERIO


( TALLERES Y/O EVENTOS)
NUMERO DE
HOJA N°

DATOS DEL EVENTO :

NOMBRE DEL EVENTO FECHA LUGAR (local y Distrito)


I JORNADA DE CAPACITACION CENTRALIZADA DIRIGIDO A LOS MIEMBROS DEL CAE

I
T PARTICIPANTE CORREO
N° TELEFONO CENTRO MONTO FIRMA
E
CELULAR ELECTRONICO CARGO
M APELLIDO APELLIDO DNI @ EDUCATIVO S/.
S PATERNO NOMBRE Ó FIJO
MATERNO

72221 10.00
1

72221 10.00
2

72667 10.00
3

72667 10.00
4

CHIA 10.00
5

CHIA 10.00
6

ROSASPATA 10.00
7

ROSASPATA 10.00
8

CARAMACO 10.00
9

CARAMACO 10.00
10

Total S/.

Jefe de la Unidad Organica o Unidad Territorial


FORMATO N° 05

PLANILLA DE MOVILIDAD Y/O REFRIGERIO


( TALLERES Y/O EVENTOS)
NUMERO DE
HOJA N°

DATOS DEL EVENTO :

NOMBRE DEL EVENTO FECHA LUGAR (local y Distrito)

I JORNADA DE CAPACITACION CENTRALIZADA DIRIGIDO A LOS MIEMBROS DEL CAE

I
T PARTICIPANTE CORREO HUELLA
N° TELEFONO CENTRO MONTO FIRMA
E
CELULAR ELECTRONICO CARGO DIGITAL
M APELLIDO APELLIDO DNI @ EDUCATIVO S/.
S PATERNO NOMBRE Ó FIJO
MATERNO

72221 8.50
1

72221 8.50
2

72667 8.50
3

72667 8.50
4

CHIA 8.50
5

CHIA 8.50
6

ROSASPATA 8.50
7

ROSASPATA 8.50
8

CARAMACO 8.50
9

CARAMACO 8.50
10

Total S/.

Jefe de la Unidad Organica o Unidad Territorial Responsable de la Planilla


FORMATO N° 06

CONTROL DE ASISTENCIA NUMERO DE N°


( TALLERES Y/O EVENTOS) HOJA
DATOS DEL EVENTO :

NOMBRE DEL EVENTO FECHA LUGAR (local y Distrito)


I JORNADA DE CAPACITACION CENTRALIZADA DIRIGIDO A LOS MIEMBROS DEL CAE

I
T PARTICIPANTE DNI TELEFONO CORREO
E ó RUC CELULAR LUGAR DE CARGO CENTRO FIRMA
M ELECTRONICO EDUCATIVO
APELLIDO APELLIDO NOMBRE Ó FIJO @ PROCEDENCIA
S
PATERNO MATERNO

72221
1

72221
2

72667
3

72667
4

CHIA
5

CHIA
6

ROSASPATA
7

ROSASPATA
8

CARAMACO
9

CARAMACO
10
Jefe de la Unidad Organica o Unidad Territorial Responsable de la Planilla

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