Fisiología del Trabajo

Cátedra de
Salud Ocupacional y Ambiental
 Fisiología del Trabajo

• Rama de la Fisiología que

estudia la respuesta funcional
del hombre ante el esfuerzo
corporal e intelectual producto
de la actividad laboral; y las
condiciones en las que se
efectúa.

• Objetivo: Evaluar las

modificaciones funcionales
derivadas del esfuerzo
corporal e intelectual.
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Trabajo: Toda actividad humana que se manifiesta en el

ejercicio de una profesión cualquiera, y proporciona por si la
base económica para la existencia en el marco de la sociedad
humana.
Fuerza física por distancia.
Transformación de una energía en otra.
Esfuerzo necesario para suministrar bienes o servicios
mediante el trabajo físico, mental o emocional para el
beneficio propio o de otros. Puede ser remunerado o
gratuito.
Base fundamental para la manutención y bienestar del hombre
en la sociedad, que comprende el estado de salud, pero que
también puede alterar su salud.
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Exigencias ante el trabajo

Intelectuales

Corporales

Psiconerviosas
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Clasificación del esfuerzo corporal y relación con
la clasificación del trabajo intelectual según Atzler:

• Grado Nulo: Sin exigencia

intelectual.
• Grado ligero: Trabajo
intelectual pequeño o
elevado.
• Grado Medio: Esfuerzo
intelectual pequeño.
• Grado pesado: Esfuerzo
intelectual medio o pequeño.
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Clasificación del Trabajo en relación al movimiento:

Estático

Dinámico
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Clasificación del Trabajo según el gasto energético:

Valores para trabajadores alemanes según el Instituto Max-Planck:

Muy liviano Liviano Moderado Pesado Muy Pesado Sumamente

Pesado

VO2 (ml/min..) 500 >500- 1000 >1000- 1500 >1500- 2000 >2000- 2500 >2500

Gasto Calórico
(Kcal../min.) 2.5 >2.5- 5.0 >5.0- 7.5 >7.5- 10.0 >10.0- 12.5 >12.5

% VO2 12.5 >12.5- 25.0 >25.0- 37.5 >37.5- 50.0 >50.0- 62.5 >62.5
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Clasificación del Trabajo según el gasto energético:
Valores para el trabajador Venezolano según el
Instituto de Medicina del Trabajo e Higiene Industrial
Muy liviano Liviano Moderado Pesado Muy Pesado Sumamente
Pesado

VO2 (ml/min.) 287 >287- 575 >575- 862 >862- 1150 >1150- 1437 >1437

Gasto Calórico
(Kcal./min.) 1.4 >1.4- 28 >28- 4.3 >4.3- 5.7 >5.7- 7.1 >7.1

% VO2 12.5 >12.5- 25.0 >25.0- 37.5 >37.5- 50.0 >50.0- 625 >625
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Clasificación semicuantitativa del trabajo(Lunddgren):

• Basada en :
• Primer grado: Poco intenso.
• Segundo grado:Moderado
• Tercer grado: Intenso
• Factores musculares
• Carga térmica
• Criterios de visión
• Niveles de ruido, polvo,
humo, gases y vibraciones.
• Exposición a agentes
irritantes de la piel.
• Ritmo de trabajo.
• Velocidad de la maquinaria.
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Curva Fisiológica de Trabajo:
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Modificaciones funcionales derivadas del trabajo corporal:

*Metabólicas:
Aumento del consumo de O2
Aumento de la temperatura corporal
Aumento del ácido láctico sanguíneo
Aumento de HCO3
Disminución de Ph, HCO3
Aumento de la PCO2
*Cardiocirculatorias:
Aumento de la Frecuencia Cardíaca
Aumento del volumen sistólico
Aumento del gasto cardíaco
Aumento de la presión arterial
Aumento del pulso
Disminución de la circulación coronaria
Aumento del flujo sanguíneo muscular
Aumento del retorno venoso relativo
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Modificaciones funcionales derivadas del trabajo corporal:

* Respiratorias:
Aumento de la Ventilación pulmonar por minuto
Aumento de la frecuencia respiratoria
Aire corriente
Aumento de la reserva inspiratoria
Volumen residual
Aumento del volumen sanguíneo intratorácico
Aumento del volumen pulmonar total
Aumento de la capacidad de difusión alveolar
*Eficacia y resistencia a la fatiga:
Aumento de ATP, fosfocreatina, glucógeno intramuscular,O2
Mayor precisión de la coordinación motora
Automatización de determinados gestos y movimientos
Mayor eficacia biomecánica
Mayor resistencia a la fatiga
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Metabolismo energético durante el Trabajo:
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Medición del efuerzo corporal ( Criterios):

• Frecuencia Cardíaca y Pulso: Método mas

utilizado por relacionarse directamente con el gasto
energético, debe considerarse la curva de
recuperación del Ritmo Cardíaco.
Método: Tomar el pulso entre 30- 60”; 90- 120”;
150-180”.
Criterio: No existe aumento en el esfuerzo
cardiovascular durante la jornada laboral cunado el
valor medio de la primera recuperación, se mantiene
en 110 lpm o menos, y cuando la disminución del ritmo
entre la primera y la tercera medición es ± 10 lpm.
• Temperatura Corporal
• Cantidad de sudor.
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Capacidad de Trabajo:

• Factor limitativo para un

trabajo corporal: Adecuado
suministro de O2 a los músculos.
• Trabajos prolongados que
dependen de la resistencia.
• Trabajos de corta duración
que dependen de la fuerza.
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Capacidad de Trabajo (Evaluación):

• Instrumentos:
• Tests Submáximos:
• Cicloergómetros
• Requieren esfuerzos
• Ergómetro de escalón submáximos.
• Correa giratoria o tread-
mill • Permiten calcular el
máximo cosumo de O2
extrapolando parámetros
en relación directa con su
absorción.
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Capacidad de Trabajo (Evaluación):
Pruebas basadas en el Máximo Consumo de O2 y en la FC.

Medición directa del máximo consumo de O2:

•Técnica:
Medir el aire expirado con un gasómetro mientras el sujeto trabaja con
el ergómetro; tomando muestras representativas que luego son procesadas
con un analizador de gases, cuantificando las concentraciones de O2 y CO2.
•Análisis:
Calcular el máximo consumo de O2 a condiciones estándar de presión y
temperatura.
Criterio de Taylor: Se han alcanzado los valores cuando las
determinaciones del consumo de O2 de dos cargas de trabajo diferentes,
no difieren en mas de 150 ml/min. o 2.1 ml/kg.
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Capacidad de Trabajo (Evaluación):
Pruebas basadas en el Máximo Consumo de O2 y en la FC.
Medición indirecta del máximo consumo de O2:
•Técnica:
Medir parámetros en condiciones precarias
sin equipos sofisticados (Frecuencia Cardíaca.
Tensión Arterial).
•Criterio:
Se ha alcanzado el máximo de la capacidad
aeróbica, cuando signos de máximo esfuerzo
coinciden con signos de descompensación
cardíaca. Ej Disminución o valores máximos de
la frecuencia de pulso, tomando en cuenta la
edad.
Fórmula para calcular el consumo de O2(B
Balke).
VO2= VxPx 1.78 (0.073+__)
100
VO2= consumo de O2 en ml/min.
V = velocidad del ergómetro de correa
en mts/min..
P = peso del sujeto en Kg.
 = ángulo del ergómetro en %.
0.073= factor estimado en el consumo de
energía durante la elevación dl cuerpo
cuando el sujeto camina en un plano
horizontal.
1.78= consumo de O2 por Kg de trabajo
aplicado a todo tió de trabajo.
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Capacidad de Trabajo (Evaluación):
Pruebas basadas en el Máximo Consumo de O2 y en la FC.

Frecuencia Cardíaca:
•Técnica de registro contínuo de la Frecuencia
Cardíaca:
Con un ECG con derivación CM5 colocándose un
electrodo en el 2do espacio intercostal, y en el 5to
espacio a nivel de la línea axilar anterior.
•Técnica de auscultación directa de la arteria
braquial.

Criterio: La diferencia entre el ECG y el método

auscultatorio no es > de  2 lpm; se debe iniciar el
conteo en 0 cuabdo se utiliza el método
auscultatorio. En la cuenta de 15”, el error no es >
4lpm.
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Capacidad de Trabajo (Evaluación):

• Pruebas basadas en el exceso de cociente respiratorio sobre

1.0.
ECR= HCO3 inhalado = 4.5=0.9
O2 inhalado 5
• Tests basados en el incremento significativo por encima de lo
normal, de la ventilación pulmonar por minuto.
• Pruebas basadas en los niveles de ácido láctico, ph y PO2 en
sangre arterial o arterializada.
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• Capacidad de
• Capacidad de trabajo
máximo:
Trabajo capaz de producir el mayor
consumo de energía en un individuo
es decir mayor de 2.4 lts de O2 /min.
para el sexo masculino, para las
mujeres, está representado por
el20- 30 % del valor referido para
los hombres.
Edad: La CTMax cae
progresivamente después de los 20
años de edad disminuyendo entre
60- 70% de los valores máximos.
trabajo
Ocupacional:
Es el máximo consumo de O2
que alcanza un trabahador en
una jornada laboral, sin que se
produzca en el fatiga.
Representa:
- 20- 40% de la capacidad
aeróbica.
- 1/3- 1/5 de la CTMax.
- 0.8- 0.5 lts de consumo de
O2/min..
No varía con la edad del
trabajador.
Lord w. Kelvin

Cuando podemos medir aquello de lo que se

habla y expresarlo en forma de cifras
sabemos de lo que hablamos; Si no es
posible medir, ni expresarlo en forma de
cifras, los conocimientos serán muy poco
satisfactorios……..