Clínica veterinaria Francisco de Asís

RESEÑA

Clínico: Paciente Externo:

Fecha De Ingreso: Historia Clínica N°: 1 Peso: Na
lunes/13/2021
Nombre Del Paciente: Nn Especie: Equino Raza: Silla
argentina
Color: Sexo: Macho Edad: 17 años
Nombre Del Propietario: Nn Teléfono:
3112161749
Lugar de procedencia: Sabana de Bogotá CC.:
Correo electrónico: Hora:
Motivo De La Consulta: Acumulo de líquidos en regiones ventrales

Anamnesis:
Equino reportado según su propietario con pérdida de peso, disminución
aletica, por acumulo de líquidos en sus regiones ventrales y más que todo
en sus genitales y miembros, algunos episodios de diarrea.

Examen Clínico
Actitud: deprimido Temperamento: dócil Membranas Mucosas: T: 40 °c
Anormales hiperemia
c. corporal: 2 de 6 Trpc: 3 seg Tllc: 3 seg Fc: 80 lpm Fr: 40 rpm Peso:
kg
Consistencia Fecal: Blanda Vomito: no presenta
Apetito: disminuido Claudicación: no presenta
Secreción nasal: Piel: presencia de pelaje hirsuto
cerosa

Alimentación: Pastoreo y avena

Ultima Vacunación: contra tétano e influenza equina y encefalitis equina
venezolana
 N AN NE N AN NE
7.S.
1.Estado General X Reproductivo X
2.Tegumento x 8.S. Urinario x
3.S. Cardiovascular X 9. S. Linfático x
4.S. Respiratorio X 10.S. Nervioso x
5.S. Digestivo X 11.ojos x
6.S. Musculo
Esquelético x

HALLAZGOS ANORMALES

Los hallazgos anormales encontrados fueron los siguientes:

 1. Estado general: baja condición corporal y fiebre muy alta
 2. Tegumento: deshidratación
 3. S. Cardiovascular: taquicardia soplo sistólico grado 6
 4. S. respiratorio: taquipnea y estertores pulmonares
 5. S. digestivo: diarrea y hipermotilidad intestinal
 7. S. reproductivo: periné sucio

Lista De Problemas Diagnósticos Diferenciales

 Deshidratación  Estreptococos por presenta
 Aumento de la temperatura algunos signos como
 Taquicardia secreción mucopurulenta.
 Taquipnea  Influenza equina porque en
 Mucosas orales con hiperemia este animal se encuentran
 Secreción nasal cerosa algunos síntomas como
 Edema en los miembros fiebre elevada respiración
 Condición corporal 2 de 6 rápida escaso rendimiento y
 Presencia de extractores edemas en las
pulmonares extremidades
 Hipermotilidad intestinal  Endocarditis: presenta
 Acumulo de líquido en el algunos signos como
cuerpo y genitales parecía, pérdida de peso,
 Episodios de diarrea letargia y un soplo cardiaco.
 Pérdida de peso  Neumonía: algunos signos
más recuentes son fiebre
descarga nasal, disnea y
taquipnea.
 Herpes virus equino: fiebre
 bifásica, anorexia y
secreción nasal.
 Rinoneumonitis equina:
presenta algunos signos
como lo son fiebre,
decaimiento y descargas
nasales.
 ARTERITIS EQUINA: anorexia,
descarga nasal, depresión y
edemas en el escroto y
prepucio del macho.

Planes Diagnósticos Planes Terapéuticos

 Estudio serológico  Masajes con compresión
 PCR  Terapias de caliente y rio
 TÉS DE ELIZA

DIAGNOSTICO DEFINITIVO.

Firma De los Profesionales A Cargo: Julián Guerrero Castro, José

Fernando Castro, Luis Carlos Chaparro, Cristian Camilo Arévalo, Oswaldo
Walteros Martínez, Jefferson Harvey Meneses.