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ASIGNATURA
DOCENTE
Mg. Gaudy Teresa Uriol Castillo
Mg. Orfelinda Garcia Camacho
ESTUDIANTES
Vilchez Pisfil, Olinda Emperatriz
CICLO
IX ciclo
PIMENTEL
2021-
IMPLEMENTACIÓN TEÓRICA
Semana 4 Lectura 4
Cuando se amputa alguna de las extremidades o bien otra parte del cuerpo, la persona atraviesa
un doloroso proceso, tanto a nivel físico como emocional, lo cual tiene como consecuencia la
elevación los niveles de estrés y preocupaciones Desmond, D.M., MacLachlan M. (2006)
Referencia Bibliográfica
Desmond, D.M., MacLachlan M. (2006) Affective distress and amputation – related pain among
older men with long – term, traumatic limb amputations. Journal of pain and symptom
management 31, 362-368
Apreciación
Se concluye que existen consecuencias emocionales ante la pérdida de una parte del cuerpo, la
teoría nos indica que presenta niveles considerables de estrés en el paciente debido a la tensión
que afronta ante su situación y lo que conlleva la pérdida sufrida, por lo que es importante
enseñarle estrategias de afrontamiento al estrés que le ayuden a manejar y poder controlarlo para
que el proceso de rehabilitación sea más adecuado.
IMPLEMENTACIÓN TEÓRICA
Semana 13 Lectura 13
El apoyo social adaptativo es definido como la capacidad que tienen las redes sociales para brindar
respuestas positivas a conductas que no sean contingentes o dependientes del dolor del sujeto,
pero que a la vez, este apoyo sea percibido como incondicional por parte del sujeto (Hanley, et al.,
(2004) menciona que el apoyo social está relacionado con buen ajuste a largo plazo. Los pacientes
que perciben un adecuado apoyo social, tienden a disminuir casi inmediatamente los síntomas
depresivos que les produce la amputación. Este grupo de investigadores refieren que los sujetos
que tienen apoyo familiar tienden a reportar menor intensidad en el dolor, mayor adhesión
terapéutica y farmacológica, mayores niveles de actividad y tienen más probabilidad de retomar
su trabajo y ocupación.
Referencia Bibliográfica
Hanley, M.A, Jensen, M.P., Ehde, D.M, Hoffman, A.J, Patterson, D.R, Robinson, L.R. (2004)
Psychosocial predictors of long-term adjustment to lower limb amputation and phantom limb
pain. Disability and Rehabilitation 26(14), 882- 893
Apreciación
La teoría nos indica la importancia de recibir un apoyo social adecuado hacia el paciente, este
soporte debe de ser equilibrado; procurando que el sujeto no llegue a crear una relación
dependiente con su familia, sino que le permitan afrontar su nueva realidad con su apoyo y
motivarlo a adaptarse y realizar actividades, evitando emitir un trato diferencial que no sea
productivo para el paciente lo cual le permita generar autonomía e independencia funcional.
IMPLEMENTACIÓN TEÓRICA
Semana 14 Lectura 14
Los individuos que tienen relaciones de pareja estables han manifestado menor ansiedad ante la
adopción del rol de paciente y la experimentación de vulnerabilidad y sumisión durante los
primeros meses (Mosaku, Akinyele, Femi, Olayinka, 2009).
Referencia Bibliográfica
Mosaku, K.S, Akinyele, L.A., Femi, O.F., Olayinka, O.A. (2009) Psychological reactions to
amputation in sample of Nigerian amputees. General Hospital Psychiatry 31, 20-24
Apreciación
Se ha encontrado que las personas que cuentan con parejas estables y que mantienen una buena
relación con ellas tienden a mejorar en cuanto al ajuste psicosocial. Por lo que cabe resaltar el
papel fundamental de la pareja del paciente en el proceso de rehabilitación y en el afronte de las
repercusiones emocionales ante su situación actual.
IMPLEMENTACIÓN TEÓRICA
Semana 15 Lectura 15
La pérdida de la estructura física causa mucho impacto en la persona que la vivencia. Por lo
general, los sujetos tienden a irse adaptando a su imagen corporal conforme pasa el tiempo con la
amputación. Estas personas deben adaptarse a un cambio significativo en su aspecto físico y/o
funcionamiento. Sin embargo, la imagen corporal es un factor que genera gran sensación de
vulnerabilidad e insatisfacción en los sujetos con amputaciones. El periodo de tiempo que se
necesita para atravesar estas etapas es de aproximadamente 18 meses. Estas etapas se definen
como: 1) shock, el cual corresponde al impacto que surge luego de la primera observación de su
cuerpo mutilado, 2) deseo de restauración, se basa en la utilización de mucha energía para ocultar
el cuerpo y el funcionamiento alterado y finalmente, 3) integración de la nueva imagen corporal,
esto se logra cuando se implican más en su pérdida, reconocen la alteración de su cuerpo e
incorporan los cambios físicos a su vida y logran aceptarse con esa nueva imagen corporal (Horgan
y MacLachlan, 2004).
Referencia Bibliográfica
Apreciación
Semana 16 Lectura 16
Para muchas personas, tomar decisiones importantes en la vida les supone un cierto temor o al
menos incertidumbre, por si se elige incorrectamente. Cuando se trata de decidir una ocupación o
unos estudios, éste proceso está cargado de inseguridad, porque sabemos que esta elección va a
marcar nuestro estilo de vida y porque somos conscientes que estamos decidiendo nuestro futuro
profesional y vital. Tomar una buena decisión consiste en trazar el objetivo que se quiere con-
seguir, reunir toda la información relevante y tener en cuenta las preferencias del que tiene que
tomar dicha decisión. Si queremos hacerlo correctamente, debemos ser conscientes de que una
buena decisión es un proceso que necesita tiempo y planificación. Por ello la única manera de
tomar una buena decisión es a través de la aplicación de un buen procedimiento, o modelo de
toma de decisiones, el cual nos ahorrará tiempo, esfuerzo y energía. Martinez, P. (s.f).
Referencia Bibliográfica
Apreciación
Semana 17 Lectura 17
Por tanto, debemos tratar más de efectuar un cambio en las percepciones del individuo que en
cambiar las mismas realidades. Siendo así, el tratamiento del amputado tiene dos metas: 1) la
disminución de la pérdida física por medio del cuidado médico apropiado, de los aparatos
protésicos y de un entrenamiento protésico y vocacional, y 2) una revisión de los pensamientos y
de las actitudes sobre la incapacidad por medio de una reeducación continua. Ambas cosas con
objeto de incrementar la actividad funcional y psicológica del paciente. Garret y Levine, (s.f).
Referencia Bibliográfica
Garret y Levine, (s.f). llPsycological Practices with the Physically Disabled. Recuperado de
http://www.oandplibrary.org/reference/protesica/LLP-02.pdf
Apreciación
En el proceso de rehabilitación del paciente, se deberá trabajar en los pensamientos negativos que
presenta, muchas veces se generan ideas irracionales de muchos aspectos de su vida, sobretodo
de lo que ahora podrá o no realizar o de la idea de ser una persona con una discapacidad,
existiendo la posibilidad de que estos pensamientos de su nueva situación los conlleven no
considerar una readaptación adecuada, motivado por los diferentes sentimientos y emociones
generados en el proceso.
IMPLEMENTACIÓN TEÓRICA
Semana 18 Lectura 18
La comunicación intrafamiliar como proceso básico esencial que define el modo de existencia de la
familia. A través de ella se expresan las necesidades e intenciones de los miembros del grupo
familiar, se logra una influencia considerable en la formación y desarrollo de cualidades del
carácter, valores, aspiraciones y sentimientos. Daudinot, J. (2012).
Referencia Bibliográfica
Apreciación
Semana 19 Lectura 19
Referencia Bibliográfica
Apreciación
Semana 20 Lectura 20
Referencia Bibliográfica
Apreciación
En el proceso de rehabilitación del paciente, se puede generar lo que se llama ansiedad social, el
cual es un problema de salud mental, en el cual se presenta un temor intenso y persistente de ser
observado y juzgado por otros sobre todo por las nuevas condiciones físicas presentadas. Este
temor puede afectar las actividades cotidianas del paciente, sobretodo en el ámbito de la
interacción social.
IMPLEMENTACIÓN TEÓRICA
Semana 21 Lectura 21
Nunca es fácil para una persona con dificultades físicas adaptarse a que todo el que pasa por su
lado se quede mirándola con cara de lástima o de pena. Para ella puede significar que es el centro
de atención o de comentarios o burlas de los demás. Si la gente es positiva y hay compromiso de
apoyo con la persona discapacitada, es más fácil la readaptación a la vida y la superación el
trauma. Por el contrario, las actitudes de lástima y rechazo conducen a una vida de miedo,
desesperanza y resentimiento hacia los demás Bañol, S. et.al (2003).
Referencia Bibliográfica
Bañol, S. et.al (2003). Paciente amputado de miembro inferior: necesidades físicas, emocionales y
sociales insatisfechas. Recuperado de https://www.amputee-coalition.org/resources/spanish-
psychological-aspects/
Apreciación
Uno de los sentimientos que puede presentar el paciente, es el miedo al rechazo, sobre todo al
verse enfrentado al ámbito social, a la manera en que las personas se comporten con ellos al ver
sus condiciones, es la presencia de estos sentimientos que se dificulta el proceso de recuperación
del sujeto. Debiéndose brindarle las herramientas necesarias para controlar estos sentimientos
negativos.
IMPLEMENTACIÓN TEÓRICA
Semana 22 Lectura 22
Al sufrir una lesión, se presenta un cambio radical, no solo en el individuo amputado sino en el
espacio que lo rodea, sus relaciones con el grupo de amigos, los procesos de comunicación y todos
aquellos aspectos relacionados con la socialización del individuo. Ocampo et al. (2010).
Referencia Bibliográfica
Apreciación
Cabe resaltar que la esfera social también se ve afectada en una persona que ha sufrido la pérdida
de una parte del cuerpo, significando un reto para el paciente poder enfrentarse a su nueva
realidad, en cuando a las actividades que antes realizaba o los lazos amicales que sostenía, suelen
presentarse sentimientos de vergüenza, por lo que los pacientes buscan evitar el contacto social
que antes tenían motivado por el rechazo al trato diferenciado que pueden sentir.
IMPLEMENTACIÓN TEÓRICA
Semana 23 Lectura 23
Muzaffar (2012) la familia es uno de los factores más importantes para la el proceso de adaptación
psicosocial de esta población. En esta investigación según lo mencionan los sujetos verbalmente,
las personas más importantes en todo el proceso fueron la familia, o un familiar en específico. Lo
que significa que para la adaptación y reintegración un factor determinante en el éxito es la red de
apoyo con la cuentan las personas víctimas de amputación, este factor es decisivo como una
estrategia de afrontamiento e impacta psicológicamente en los factores adecuados de adaptación
psicosocial, es un medio de importante en el proceso de reestructuración cognitiva, apoyo en las
circunstancias emocionales y soporte en las crisis y comportamientos inadecuados.
Referencia Bibliográfica
Apreciación
Se concluye que el paciente puede presentar pensamientos o ideas racionales causados por el
afronte a su situación, dichas ideas surgen como consecuencia de las implicaciones emocionales
del evento, por lo cual se debe detectar estos pensamientos para poder racionalizarlos,
enfrentando y modificando estas percepciones que afectan directamente la evolución del sujeto.
IMPLEMENTACIÓN TEÓRICA
Semana 24 Lectura 24
Barkley y Russell (1997). Define la impulsividad como la característica que permite retrasar e
interrumpir respuestas para alcanzar los objetivos. La autorregulación emocional y motivacional es
otra de las funciones ejecutivas descrita por este autor y que están relacionadas con la incapacidad
de inhibición conductual. Esta última permite que el individuo tenga la posibilidad de controlar sus
emociones y motivaciones para así dirigir sus acciones hacia una meta, el autor afirma que la
regulación emocional y la abstención de emitir respuestas inadecuadas son complementarias pero
diferentes comportamentalmente, e incluso otorga un valor más relevante al autocontrol,
argumentando que el déficit en esta habilidad (impulsividad) traería consigo el deterioro de otras
funciones como la planificación y la flexibilidad cognitiva
Referencia Bibliográfica
Barkley y Russell (1997). Behavioral inhibition, sustained attention, and executive functions:
Constructing a unifying theory of ADHD. Psychological Bulletin, 121, 65-94.
Apreciación
La teoría nos indica que en el proceso de rehabilitación del paciente pasa por diferentes
emociones a lo largo de su adaptación, es por ello que algunas acciones que realice pueden estar
guiadas por las emociones negativa de la ira y frustración no considerando las consecuencias de
las mismas, es por ello que ante esta determinante situación se debe trabajar el control de
impulsos de lo sujeto, fomentando el autocontrol.
IMPLEMENTACIÓN TEÓRICA
Semana 25 Lectura 25
Referencia Bibliográfica
Apreciación
En el proceso de adaptación del paciente, se le debe motivar a poco a poco poder realizar
actividades de la vida diaria según sus actuales condiciones, con lo que se busca generar una
situación de utilidad y función en la sociedad, trazándose como objetivo el poder conseguir un
empleo, lo cual significara una proceso de reintegración significativo en la vida del sujeto, por lo
que es importante concientizar al paciente a que la vida no se acaba, como algunas veces llegan a
pensar, sino que hay muchas personas que a pesar de haber pasado por la misma situación, han
logrado sobrellevar esta realidad ubicándose en un plano funcional laboral en la sociedad que se
ve influenciado con la integración social.
IMPLEMENTACIÓN TEÓRICA
Semana 26 Lectura 26
Las ciencias de la rehabilitación física y psicológica resultan, por lo tanto, indispensables para que
el paciente aprenda a vivir con una extremidad artificial, a aceptarla y a recuperar autoestima y
funcionalidad. Si esto ocurre, las dependencias de terceras personas para colaborar con la
movilidad del afectado disminuirán, aumentando con ello la productividad en general del entorno
familiar. Vásquez, E. (2016).
Referencia Bibliográfica
Vásquez, E. (2016) Los amputados y su rehabilitación. Un reto para el Estado. Academia Nacional
de Medicina de México (ANMM).
https://www2.javerianacali.edu.co/sites/ujc/files/manual_de_normas_apa_7a_completo.pdf
Apreciación
Uno de los factores que debe afrontar el paciente es el miedo a la sociedad y a sentirse en una
posición de inferioridad, aunado a la dependencia, siendo una de las mayores fuentes de
sufrimiento de los amputados. Por lo que se debe fomentar la independencia en el paciente,
motivación la realización de actividades adaptadas a sus condiciones, con el objetivo de una
rehabilitación integral.
IMPLEMENTACIÓN TEÓRICA
Semana 27 Lectura 27
Los estudios realizados tanto a nivel nacional como internacional muestran que las personas que
han padecido de algún tipo de amputación; se ajustan nuevamente a la vida, por medio de
motivaciones intrínsecas y extrínsecas; es decir, conforme pasa el tiempo post-operatorio el
sentido de vida se ve fortalecido. Un factor importante es la edad del individuo, ya que de ésta
dependerá el grado de dificultad para adaptarse de nuevo a la rutina. La mayoría de estos estudios
afirman la existencia de un trauma inmediato producido por la amputación, con lo cual las
reacciones emocionales de la persona aumentan durante el periodo postoperatorio. La persona
afronta esta situación ya sea de manera positiva como negativa. Alvarado, J. (2015)
Referencia Bibliográfica
Apreciación
Es importante abarcar el sentido de vida del paciente, debido a que puede verse afectado como
consecuencia de su situación actual, a medida que se va reconociendo, va incrementando su auto
aceptación, por lo tanto se fortalecerá el sentido de vida y podrán seguir adelante en su vida
diaria.
IMPLEMENTACIÓN TEÓRICA
Semana 28 Lectura 28
El uso de las ortesis y prótesis, además de suplir una función de algún segmento corporal, ayuda a
modificar los aspectos funcionales o estructurales del sistema neuromusculoesquelético y, a su
vez, realiza una función estética, lo que genera en el usuario un grado de seguridad y confianza
para reintegrarse a las actividades bio-psico-sociales. Vásquez, E. (2016).
Referencia Bibliográfica
Vásquez, E. (2016) Los amputados y su rehabilitación. Un reto para el Estado. Academia Nacional
de Medicina de México (ANMM).
https://www2.javerianacali.edu.co/sites/ujc/files/manual_de_normas_apa_7a_completo.pdf
Apreciación
Una mayor autoconfianza permite al paciente superar los obstáculos que pueden ir surgiendo en
el camino a la hora de luchar por una meta. La cual viene a ser saludable y necesaria para que
pueda desempeñarse de manera asertiva en los aspectos su vida. La autoconfianza conlleva el
trabajo realizado de la autoestima, siendo así que se puede trabajar y mejorar, involucrando la
aceptación de sí mismo.
IMPLEMENTACIÓN TEÓRICA
Semana 29 Lectura 29
Cuando aprendemos a aceptar lo que hay, algo en nosotros deja de resistirse y de luchar contra la
vida. Esta es una de las puertas de salida del sufrimiento en el que a menudo nos vemos
enredados. Aceptar no es, por tanto, sinónimo de resignarse. Tampoco significa renunciar a
cambiar las cosas: podemos acoger la vida tal y como se presenta, y a la vez emprender la acción
que consideremos necesaria. Podemos aprender a permanecer en la vida, en vez de tratar de
evadirnos de ésta, o de frustrarnos porque las cosas no son “como yo quería que fueran”.
Nikolaeva, D. (s.f).
Referencia Bibliográfica
Apreciación
Aprender a aceptar es dejar de sufrir, Normalmente, la aceptación no es algo que suceda de golpe;
es más bien un proceso gradual. La aceptación supone aflojar y abrirse a lo que tenemos ante
nosotros, abandonar la lucha. Al dejar de luchar con las cosas tal y como son, descubrimos en
nosotros una mayor energía para sanar y transformar.
IMPLEMENTACIÓN TEÓRICA
Semana 30 Lectura 30
Una crisis puede derivar en una disolución terminal, un proceso estancado o una oportunidad de
cambio. Que un conflicto o una crisis se conviertan en problema, polarización, confrontación de
situaciones o intereses insalvables, crisis terminales o apertura para nuevas oportunidades,
depende de su naturaleza y magnitud, del modo en que son afrontados por los participantes, de
los recursos disponibles y de las características propias de sus contextos. Fried, D. (s.f).
Referencia Bibliográfica
Apreciación
Es importante resaltar que las situaciones de crisis son procesos difíciles por lo que regularmente
las personas no saben cómo afrontarlas, siendo relevante que cuando se les brinda el soporte
adecuado, la persona puede sobreponerse de manera exitosa, generando en sí un proceso de
aprendizaje y reflexión, donde se evidencia el hecho de sacar lo mejor ante las peores situaciones,
hecho que es el último eslabón del proceso de afrontamiento, siendo así una oportunidad de
cambio y mejora ante comportamientos o riesgos que hayan podido ser causantes de la crisis, no
solo en una concientización personal sino para con las demás personas, desde el testimonio y
lecciones aprendidas.
IMPLEMENTACIÓN TEÓRICA
Semana 31 Lectura 31
Referencia Bibliográfica
Apreciación
Podemos concluir que la discriminación puede darse en los ámbitos como el laboral y social. En
cuanto al ámbito social se puede evidenciar en las dificultades que se generan para conseguir
empleo pudiéndose deber a la falta de oportunidades laborales para personas con disparidades,
así mismo en el ámbito social, se puede presentar en la perdida de relaciones sociales, la perdida
de interés en actividades sociales debido a las limitaciones que pueden encontrar al realizarlas y
por último los sentimientos de estar en lugares públicos donde será observados provoca
incomodidad en la persona.
IMPLEMENTACIÓN TEÓRICA
Semana 32 Lectura 32
Referencia Bibliográfica
Apreciación