FORMULARIO 003

ACTA DE REGISTRO DEL LUGAR DEL HECHO Y SECUESTRO

(ART. 174 DEL CPP)

E
      , Zona      
n
Calle/Av.       Nº       a horas      
del día       del mes de       del año       ;
procedió al registro
el investigador      
del
lugar donde se suscitó el       .

I. INFORMACIONES SOBRE EL HECHO

Naturaleza del       Caso Nº      

hecho
Denunciante      
Victima      
Imputado      
Lugar del hecho      
Fecha       Hora aproximada      

II. INFORMACION Y DESCRIPCION DE LA (S) VICTIMA (S)

Nombres y Apellidos:      

Fecha de Nacimiento:       Edad      
aparente
Lugar de       Estado Civil       Sexo F M
Nacimiento
Ocupación       Lugar de trabajo      
Teléfono       CI -RUN -PAS      
s Nº
Domicilio: Calle /       Nº      
Av.
Descripción Física      
Estatura       Peso      
Constitución       Ojos       Cabellos      
Física
Nariz       Color de la tez      
Lente       Señas      
s Particulares
Otras Características      

Vestiment      
a

Objetos Personales (Reloj, Manilla, Aretes,      

etc.)

Estado Emocional      

 Circunstancias en las que fue encontrada la      
víctima

Croquis del Domicilio Croquis del Lugar de Trabajo

III. DESCRIPCION DEL LUGAR DEL HECHO

Zona Público:

Urbana Rural Plaza Calle Avenida

Escenario Carretera Local Público

Abierto Cerrado Privado

Se trata de un lugar Departamento

Público Privado Ambos Habitación

Casa Terreno

Otros:      

Condiciones Iluminación Condiciones Atmosféricas

Buenas Malas Regulares Soleado Nublado

Nevada Lluvia

Granizo Viento
 Otras:      

IV. DESARROLLO DEL ACTO: DESCRIPCION DE LAS COSAS, RASTROS Y EFECTOS MATERIALES
CONSECUENCIA DEL DELITO (ART. 174 DEL CPP)

     

V. TRABAJOS REALIZADOS EN EL LUGAR DEL HECHO

TRABAJOS OBSERVACIONES
Tomas Fotográficas: Si No      

Planimetría: Si No      
Croquis Planimetría Alrededores
Filmaciones: Si No      
Grabaciones: Si No
Toma de muestras y revelado de huellas:      
Si No

VI. COLECTA SECUESTRO DE INDICIOS MATERIALES

Nº Objeto Característica Lugar

                       
                       
                       
                       
                       
                       
                        
                       
                       
                       

VII. TOMA DE MUESTRAS Y REVELADO DE HUELLAS

Nº Tipo de muestra o huella Lugar Observaciones

                       
                       
                       
                       
                       
                       
                       
                       

VIII. FUNCIONARIOS INTERVINIENTES

Fiscal      
Investigador asignado al caso      
Investigador especial      
Policías que realizaron la acción directa      

Unidad       Vehículo sigla      

Personal de otras unidades:      

¿Se contó con la presencia de testigo? Si No

Motivo:      
Testigo:      
CI - RUN - PAS Nº      
Domicilio:       Teléfonos:      
Ocupación:       Domicilio Laboral:      
Teléfono(s):      
Se contó con la presencia de fiscal Si No
Motivo:      

Los objetos y muestras colectados secuestrados debidamente asegurados y sellados quedan en poder
de      

Con lo que termino el acto a horas       firmando al pie los intervinientes, dando su conformidad.

Firmas:      

Fiscal:      

Investigador:      
Investigador:      

Policías que realizaron la acción directa:      

Personal de otras unidades: