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HISTORIA CLINICA

ELECTRONICA

La Historia Clínica es un documento privado,


obligatorio y sometido a reserva, en el cual se
registran de forma integral y cronológica las
condiciones de salud del paciente de forma
digital.

V E N T A J A S Y B E N E F I C I O S

♦Documentación legible y completa. I N T E R O P E R A B I L I D A D .

♦Información precisa, actualizada y Es la capacidad de varios sistemas o


completa. componentes para intercambiar
♦Rápido acceso a los registros información, entender los datos y
♦Atención más coordinada y utilizarlos, de modo que la
eficiente. información pueda ser compartida,
♦Atención médica transformada. accesible desde distintos entornos y
comprendida por cualquiera de ellos.

C A R A C T E R I S T I C A S

P R I N C I P A L E S .
T I T U L A R I D A D Y A U T O R I Z A C I Ó N A

INTEGRALIDAD T E R C E R O S .

SECUENCIALIDAD
RACIONALIDAD CIENTIFICA
DISPONIBILIDAD Cada persona será titular de su
OPORTUNIDAD Historia clínica electrónica, a la cual
tendrán acceso, además del titular, el
equipo de salud y las autoridades
judiciales y de Salud en los casos
previstos en la Ley, con el previo y
expreso 'consentimiento de la
persona o paciente de acuerdo con la
normatividad vigente.
C U S T O D I A .

Con relación a la Autorización a


terceros, solo la persona titular de la
Esta estará a cargo del Historia Clínica Electrónica podrá
prestador de servicios de autorizar el uso por terceros de la
salud que la generó en el información total o parcial en ella
curso de la atención, contenida.
cumpliendo los
procedimientos de archivo
adecuados y legalmente
vigentes.

E L I M I N A C I O N D E L A

H I S T O R I A C L I N I C A .

la eliminación de la historia clínica se regula por de medio de la


Resolución 839 de 2017, donde se establece que debe retenerse y
conservarse por el responsable de su custodia, por un periodo
mínimo de quince (15) años, contados a partir de la fecha de la
última atención, a demás la disposición final y la consecuente
eliminación de historias clínicas, procederá por parte del
responsable de su custodia, siempre que concurran las siguientes
condiciones:

-Que se haya cumplido el tiempo de retención y conservación


documental.
-Que se haya adelantado el procedimiento de publicación.
-Que se haya adelantado la valoración correspondiente,
orientada a determinar si la información contenida en las
historias a eliminar posee o no valor secundario (científico,
histórico o cultural).

BIBLIOGRAFIAS

https://dapre.presidencia.gov.co/normativa/normativa/LEY%202015%20DEL%2031%
20DE%20ENERO%20DE%202020.pdf

https://docs.google.com/viewerng/viewer?
url=https://www.asivamosensalud.org/sites/default/files/resolucion_839_de_2017_0.
pdf

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