INSPECCION DE EXTINTORES

UNIDAD MINERA / PROYECTO:

LUGAR DE INSPECCIÓN: N° de Código:
Mes y año de vencimiento: Tipo y Peso:

Inspeccionado por: Firma: Palanca y/o manija de activación

Pasador y/o precinto de seguridad

Manija de acarreo

Colgador y/o soporte de sujeción

Vº Bº Supervisor: Firma: Manómetro

Abrazadera o sujetador de manguera
Pictograma de clase de fuego y uso

DIA MES AÑO

Manguera
Etiqueta de carga
E F M J Tobera
n e ay u
e
Ju b
A S O N n
D
l g e ct ov ic
Cilindro y/o Botella
2 o
2 t2 2 2 2
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 1 2 3 4 5

FECHA DE INSPECCION SEMANAL

OBSERVACIONES / / / / / / / /
SI NO SI NO SI NO SI NO
1. El manómetro indica cargado (zona verde).

2. Libre de obstáculos.

3. Buena Ubicación.

4. Zona y/o extintor numerado.

5. Pictograma de clase de fuego legible

6. Pictograma de clase de forma de uso legible.

7. Etiqueta de carga legible.

8. Indica tipo de carga de agente ignifugo.

9. Posee colgador para pared.

10. Posee pasador y/o precinto de seguridad sellado.

11. Manija de acarreo y/o palanca de activación en buen estado.

12. Manguera en buen estado.

13. La tobera, pitón o pistola esta en òptimas condiciones

14. Abrazadera o sujetador de manguera en buen estado.

15. Cilindro / Botella / Cartucho impulsor en buen estado.

16. Pintura de botella y cartucho impulsor esta en buen estado.

17. Otros