DIAGN0STICO SITUACIONAL DEL PUESTO DE SALUD 9 DE OCTUBRE

NOMBRE DE LA INSTITUCION.- Puesto de Salud 9 de octubre

NOMBRE DEL ESTABLECIEMENTO DE SALUD: Puesto de
Salud 9 de Octubre.

UBICACIÓN:
*Distrito: Juliaca *Provincia: San Román *Departamento: Puno

RESPONSABLES:
Licenciada Enf. CRUZ COLCA SILVIA N. Médico DEL CARPIO ANTEZANA EDGAR

LUGAR Y FECHA: Jr. Alfonso Ugarte N° 153,
v

DIAGNOSTICO DE FACTORES EXTERMOS:
*DIAGNOSTICO SITUACIONAL:
REGION NATURAL: El Centra de Salud 9 de Octubre se encuentra se en la Región Sierra, porque nos encontramos ubicados en la cordillera de los Andes.

LIMITES: *Norte: Urb. Zarumilla Tarapachi *Sur: Avenida Juliaca, jurisdicción del P.S.

*Este: Comunidad Suchis

*Oeste: Urb. 28 de Julio

SUPERFICIE: La provincia de San Román abarca una extensión territorial de 2'277.63 km2 de los cuales el distrito de Juliaca ocupa 533.47 Km2 del mismo donde la jurisdicción del Puesto de Salud 09 de Octubre tiene una extensión territorial de 94 km2. POBLACION TOTAL: 145,2274 habitantes. ALTITUD: Está a una altitud de 3,824 m.s.n.m., zona central variando mínimamente de acuerdo al accidente geográfico.

CARACTERISTICAS CLIMATOLOGICAS: El clima presenta
una amplia oscilación entre el día y la noche aunque el frio predomina siendo este más intenso en el invierno principalmente en los meses de Junio, Julio y agosto, pudiendo llegar a 0°C y en primavera mes de Septiembre a Diciembre es soleado y en otoño las lluvias.

DENSIDAD POBLACIONAL: 350 habitantes por km2 POBLACION POR GRUPOS ETAREOS:
SITUACION DEMOGRAFICA 2011. GRUPO ETARIO NIÑO COMPOSICION R.N. 0-28 Días > Menor de 1 año De 1 año De 2 a 4 años De 5 a 9 años ADOLESCENTE De 10 a 14 años De 15 a 19 años ADULTO De 20 a 44 años De 45 a 65 años ADULTO MAYOR TOTAL De 65 a mas años N° 28 316 315 945 1561 1555 1457 5009 1880 866 13904
%

TOTAL 3137

0.20 2.27 2.26 6.80 11.23 11.18 10.48 36.03 13.52 6.23 100

3012

6889

866 13904

MUJER

MEF10A19 años MEF15A49 años GESTANTES

1482 3481

10.66 25.04

1482 3481

315

2.27

315

estima las personas que viven lejos a pie demorara maso menos un aproximado de media hora y las que tienen transporte no demoraran mas que 10 a 15 minutos. . FAUNA: Zona ganadera. IDIOMA O DIALECTO PREDOMINANTE: Castellano-Quechua-Aymara. HOSPITAL JULIACA CENTRO DE SALUD CONO SUR HOSPITAL DE PUNO DISAPUNO EN MOBILIDAD PUBLICA 15 minutos 10 minutos 50 minutos 50 minutos En triciclo 20 minutos 15 minutos MEDIO DE TRANSPORTE QUE SE EMPLEA EN CASO DE EMERGENCIA: Por los bajos recursos que cuenta la posta en caso de presentarse una emergencia lo mejor es alquilar un carro o de lo contrario llamar al Hospital o clínica mas cercana para que mande su ambulancia dependiendo la gravedad de los casos. FLORA: Seco en invierno y lluvioso en verano y parte de primavera. MEDIOS DE COMUNICACION LOCAL: La comunicación se realiza por radio. teléfono público. internet. etc. DEL PUESTO DE SALUD 09 DE OCTUBRE A. televisión. se cría aves. periódicos o revistas.

ACTIVIDAD ECONOMICA PREDOMINANTE: Ganadería.MATERIAL PREDOMINANTE EN LAS VIVIENDAS: Generalmente las casas de la población son mayormente de adobe. Relación de instituciones públicas y privadas. Comercio y artesanía. PRIVADAS. piedra y algunas hechas de ladrillo. ELIMINACION DE RESIDUOS SOLIDOS: Relleno sanitario. otras tienes luz. otros son moto taxistas o tresillistas. ELIM4NACION DE EXCRETAS: A campo abierto (letrinas) y algunas tienen servicios intradomicilario. otra parte del población utiliza las canaletas para desecharlas. CENTROS EDUCATIVOS Y ENTIDADES RELIGIOSAS. N° INSTITUCIONES EDUCATIVAS 1 2 PRONOEI Anexo los Resales PRONOEI 09 DE Octubre . SERVICIO BASICOS: Las viviendas de la población de la urbanización cuantas con agua de pozo. RELACION DE INSTITUCIONES PÚBLICAS.

8.S. Urbanización ANEXO SAN JACINTO. Urbanización AMPLIACION LOS ROSALES. Comunidad CHILLA. 3. Urbanización LOS ROSALES 11. Urbanización NUEVA ESPERANZA. 5. Urbanización LA PAMPILLA. 9. Urbanización AMPLIACION SAN SANTIAGO. .3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 PRONOE! Villa San Jacinto PRONOEI La Pampilla PRONOEI Chilla PRONOEI Nueva Esperanza PORNOEI Sillustani PRONOEI Porteño los Rosales CEOGNE Ricardo Palma EEPN 70561 09 de Octubre EEPN 70650 EEPGNE Ricardo Palma ISPGNE Ricardo Palma LISTADO DE URBANIZACIONES DE LA JURISDICCION P. 09 DE OCTUBRE: 1. Urbanización BELLA COPACABANA. 2. 6. 10. Urbanización BOLOGNESI. Urbanización AMPLIACION NUEVA ESPERANZA. Urbanización CONCORDIA. 4. 7.

18. . Urbanización NUEVE DE OCTUBRE. Urbanización SELVAALEGRE. Urbanización Anexo Esperanza: 11 de abril.Festejos de los aniversarios de las distintas urbanizaciones: • • • • • • • • • • • Urbanización Bolognesi: 10 de septiembre Urbanización la Pampilla: 23 de junio. 16. 14. Existen los siguientes: Vaso de Leche: 13 Clubes de Madre: 05 Aspectos culturales: FIESTAS SOCIALES Y RELIGIOSAS: . 13. Urbanización Villa San Jacinto: 20 de marzo. 20. Urbanización los Rosales: 5 de febrero. Urbanización 9 de Octubre: 9 de octubre. 15. Urbanización SAN MATIAS Urbanización SANTA FLORA. Urbanización SILLUSTANI. 17. Urbanización PORTENO. Urbanización San Andrés: 27 de agosto Urbanización Nueva Esperanza: 30 julio. Urbanización VILLA SAN JACINTO. Urbanización Porteña: 15 de abril.* 12. Anexo Concordia Organizaciones comunales. 19. Urbanización Sillustani: 19 de febrero Urbanización Santa Flora: 20 de junio. Urbanización SAN ANDRES.

día de todos los santos.Otros festejos en general: • 31 de diciembre. cacharpari de los carnavales (cortamonte). día del campesino. fiestas patrias.. 2 de noviembre. 24 de octubre. Carnavales de Juliaca. • 24 de setiembre. ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS. Indicadores positivos: -Tasa bruta de natalidad. • 1 de agosto. Factores asociados: Los festejos arriba mencionados si bien es cierto producen alegría y algarabía. • 25 de diciembre. aniversario de Juliaca. » 3 de mayo. Virgen de la Merced (Fiesta religiosa de Juliaca). . también tienen su aspecto negativo que son la aparición de enfermedades digestivas por el consumo de alimentos muchas veces en mal estado en razón a que existen puestos de ventas de alimentos que no prestan garantía a los consumidores. Febrero o Marzo. 23 de junio. año nuevo. Virgen de la candelaria. • • • • • • 28 de julio. navidad. fiesta de las cruces.

3481 MEF -Expectativa de vida al nacer.= Muieres de 15 a 49 anos .9 años. o En mujeres es de 70 años o En varones es de 65..32 TGN 100 ° ° _________________________. INDICADORES NEGATIVOS: Principales causa de morbilidad general: N° 1 2 3 4 ENFERMEDAD N° CASOS Infecciones Respiratorias Agudas Enfermedad Diarreica Aguda Enfermedades Venéreas Enfermedades Psicológicas (estrés. etc) Enfermedades Nutricionales (obesidad) Diabetes mellitus Hipertensión Próstata en varones Cáncer de mama y de útero Lesiones no intencionadas._.-Tasa global de fecundidad. .= __________. N° de nacidos en el ano x 22 100 x 6. depresión. 5 6 7 8 9 10 ansiedad.

depresión. varicela.Asmas Apendicitis Rubeola. - 7 ansiedad. etc) Enfermedades Nutricionales (obesidad) . escarlatina Estrés Lesiones no intencionadas Principales causas de morbilidad en el adolescente (10 a 19 años) N° 1 2 3 4 5 6 ENFERMEDAD N° CASOS Infecciones Respiratorias Agudas Enfermedades Diarreicas infecciosas Enfermedades Venéreas Anorexia Bulimia Enfermedades Psicológicas (estrés.Principales casusas de morbilidad en el niño (0-9 años) N° 1 2 3 4 ENFERMEDAD N° CASOS Infecciones Respiratorias Agudas Enfermedad Diarreica Aguda Enfermedades Neurológicas Enfermedades de los Órganos de los 5 6 7 3 9 10 Sentidos infecciosas Parasitarias Alergias.

7 8 9 10 estrés.Drogadicción Violencia Principales causas de morbilidad del adulto (20 a 59 años) N° 1 2 3 4 5 6 ENFERMEDAD N° CASOS Infecciones Respiratorias Agudas Enfermedades Diarreicas Infecciosas Enfermedades Venéreas Enfermedades nutricionales (obesidad) Diabetes mellitus Enfermedades psicológicas (depresión. etc) Enfermedades de la Piel Próstata en varones Cáncer de mama y de útero Hipertensión Principales causas de morbilidad de la mujer gestante N° 1 2 3 ENFERMEDAD N° CASOS Preeclampsia.8 9 10 Enfermedades de la Piel Alcoholismo. ansiedad.Eclampsia Enfermedades de transmisión sexual Infecciones Urinarias .

) Enfermedades Nutricionales (obesidad) Enfermedades de los Órganos de las Sentidos. Enfermedades Muscoloesqueleticas 10 . 8 9 etc.' 4 5 6 7 8 9 10 Placenta Previa Diabetes Gestacional Anemia Enfermedades Nutricionales Incompatibilidad feto-madre Principales causas de morbilidad del adulto mayor (de 60 años a más) N° 1 2 3 4 5 6 7 ENFERMEDAD CASOS Infecciones Respiratorias Agudas Enfermedades Diarreicas Agudas Hipertensión Diabetes Mellitus Próstata en varones Cáncer de mama y de útero Enfermedades Neurológicas (alzheimer.

SEGUN CICLOS DE VIDA Principales causas de mortalidad en el niño (0 a 9 años) N° 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ENFERMEDAD N° CASOS Infecciones Respiratorias Agudas Enfermedad Diarreica Aguda Enfermedades Neurológicas Enfermedades Congénitas Infecciosas Parasitarias Alergias. depresión. etc) . varicela Lesiones intencionadas Caídas Principales causas de mortalidad en el adolescente (10 a 19 años) N° 1 2 3 4 5 6 ENFERMEDAD N° CASOS Infecciones Respiratorias Agudas Enfermedades Diarreicas infecciosas Enfermedades Venéreas Anorexia Bulimia Enfermedades Psicológicas Suicidios (estrés.Asmas Apendicitis Rubeola. ansiedad.

estrés. ansiedad.Drogadicción Violencia Lesiones intencionadas Principales causas de mortalidad en el adulto de (20 a 59 años) N° 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ENFERMEDAD Infecciones Respiratorias Agudas Enfermedades Diarreicas Infecciosas Enfermedades Venéreas Enfermedades nutricionales (obesidad) Diabetes mellitus Cirrosis Hepática Enfermedades psicológicas Suicidios N° CASOS (depresión.7 8 9 10 Suicidio Alcoholismo. etc) Próstata en varones Cáncer de mama y de útero Hipertensión .

Principales causas de mortalidad en la mujer gestante N° 1 2 3 4 5 6 7 8 ENFERMEDAD N° CASOS Preeclampsia. etc.) 8 9 10 Enfermedades cardiovasculares Trastornos endocrinos y metabólicos Violencia y Caídas.Eclampsia Enfermedades de transmisión sexual Infecciones Urinarias Placenta Previa Diabetes Gestacional Anemia Enfermedades Nutricionales Incompatibilidad feto-madre .Principales causas de mortalidad en el adulto mayor (de 60 años a mas) N° 1 2 3 4 5 6 7 ENFERMEDAD N° CASOS Infecciones Respiratorias Agudas Enfermedades Diarreicas Agudas Hipertensión Diabetes Mellitus Próstata en varones Cáncer de mama y de útero Enfermedades Neurológicas (alzheimer.

TBC. un Consultorio Obstétrico. un Consultorio Médico. 01 medico contratado por CAS 03 enfermeras contratadas por PPR. 01 personal técnico contratado por PPR -Servicios de Salud que brinda el Establecimiento: Son los siguientes: . un Consultorio Odontológico. un Tópico. Admisión y Almacén. -Disponibilidad de Recursos: Se cuenta con el siguiente personal nombrado y contratado: 01 enfermera nombrada. 01 obstetras contratada por CAS 03 enfermeras SERUMS equivalentes 01 personal asistencial destacado. Inmunizaciones.9 10 Retención de Placenta Violencia DIAGNOSTICO DE FACTORES INTERNOS: ESTADO ACTUAL DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD: -Infraestructura: El Puesto de Salud 9 de Octubre es de material noble cuenta con 9 ambientes y las funciones que cumple son: Control de crecimiento y Desarrollo.

además de brindar emergencias en domicilio y en el establecimiento.00 a. PREDEMI (vigilancia e intervención en micro nutrientes. - - Horario de Atención: La atención es de lunes a sábado de 08. TB. PACO (se tiene la participación comunitaria). control de saneamiento y Zoonosis. atención integral del adolescente. CRED. adolescente. IRA y EDA (prevención de enfermedades respiratorias agudas y diarreicas). TBC (detección oportuna de pacientes sintomáticos respiratorios e intervención oportuna en pacientes con tuberculosis. MATERNO PERINATAL. a la madre lactante y al niño de 6 meses a 3 años). . horas. ITS. todas estas atenciones se brinda según la necesidad del paciente. y CACU. PIN ( se brinda atención integral de nutrición mediante el reparto de alimentos a la madre gestante. En ENFERMERIA: Prevención de las estrategias sanitarias de ESNI (inmunizaciones). Los días que se programan guardias diurnas el personal por las tardes se realizan visitas de seguimiento a pacientes de EDA.- En Medicina: consultas de emergencia y por ciclos de vida la morbilidad cotidiana. Planificación familiar.m. IRA.m. EPIDEMIOLOGIA (además se está integrando los SIVICOS sistemas de vigilancia comunal. adulto (gestante) y adulto mayor. CRED (detección oportuna de problemas en el crecimiento y desarrollo). PAI. familia y comunidad. a 14. Campañas de atención integral según ciclos de vida: niño.00 p. Entre otros. Vigilancia del adulto mayor. Visita domiciliaria en todas las estrategias de salud. - En OBSTETRICIA: Control de la gestante.

S. Recursos humanos existentes. RED DE SALUD SAN ROMAN JEFATURA MICRO RED CONO SUR JEFATURA DEL P. 0 9 DE OCTUBRE Oficina de Desarrollo JEFATURA DE PERSONAL.Organigrama estructural y funcional. ENFERMERIA MEDICINA OBSTETRICIA PROMOTORES DE SALUD I COMUNIDAD . Organigrama funcional y estructural.

Comunicación . adolescente. Educación. adulto y adulto mayor COMPONENTE Madre adulto y madre adolescentes COMPONENTE Riesgos y Daños Planificación familiar y CACU COMPONENTE NUTRICION SALUD MENTAL _ PARTICIPACION COMUNITARIA IEC "Información.ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL PUESTO DE SALUD "09 de OCTUBRE" JEFATURA DEL PUESTO DE SALUD 0 9 DE OCTUBRE PROFESIONALES DE SALUD ENFERMERIA: ESTRATEGIAS SEGUN SICLOS DE VIDA. SERVICIO DE MEDICINA OBSTETRICIA: PAQUETSS DE ATENCION INTEGRAL ■ ESTRATEGIAS DE SALUD SEGUN COMPONENTE Niño.

FORMULACION DEL PLAN OPERATIVO: Priorizar los problemas de salud encontrados en el estudio del diagnóstico: Problema de salud Objetivos Estrate gia Actividades por estrategia N° Activ N° de Progr horas Por año infecciones Respiratorias Agudas. Capacitación al personal de casos y aplicación del tto adecuado. Enfermedad Diarreica Aguda Disminuir la morbi/ mortalidad de niños menores de 5 años y del adulto mayor ocasionada -Visitas Domiciliarias. -Difusión medios por de 50 03 60 40 15 06 19 20 morbi/mortalidad de la población de niños menores de 5 años y del adulto mayor en mediante reconocimiento oportuno y brindando un tto adecuado. IRAS el comunicación. -Visitas de Seguimiento. Reducir la -Charlas -Marchas de sensibilización. -Difusión por 40 05 20 20 08 10 . -Sesiones educativas.

radio. televisión. etc Capacitación y evaluación personal salud. al de . -Difusión mediante medios de cáncer en mujeres. comunicación volantes. comunicación medida preventivas. Cáncer útero de Incentivar a la -Visitas Domiciliarias -Sesiones Educativas -Marcha de 90 50 03 90 15 15 05 24 mama y de población a que se hagan un chequeo oportuno para prevenir la Morbi/ mortalidad el sensibilización.■ por la EDA medios de brindando información y un tto adecuado a las familias. Capacitación al personal de salud.

Enfermedades Nutricionales (obesidad) Educar a la población acerca de una adecuada alimentación. -Marchas.Diabetes mellitus Evitar la mortalidad fomentar continuo del nivel glucosa morbi/ y el control de en la el -Charla visitas y 40 06 90 20 05 24 Domiciliarias. ansiedad. adulto través medios de comunicación. 15 25 25 10 05 72 . -Difusión por medio de Volantes como debe ser una adecuada alimentación.Difusión de mensajes a sangre en adulto. Capacitación al personal de salud. . enseñar más que todo Estilos de Vida Saludable. mayor y en la gestante. Enfermedades Psicológicas (estrés. -Charlas -Visitas Domiciliarias. Disminuir en los adolescentes y adultos evitando que estos puedan -Charlas - Capacitación al personal de salud.

mama. . encontraron niños de menores 5 años sus niños realicen sus controles de CRED para así educando a las evitar enfermedades. de Visitas alto domiciliarias a las gestantes de alto riesgo realizan que no sus Se visitaron a un 50% de mujeres gestantes que 30% no realizan sus controles controles adecuados adecuadamente. -Seguimiento Gestantes de riesgo. Actividades Meta Programada -Seguimiento anos realizan que de Realizar visitas Se visito a una 75% de población donde se la en Meta Ejecutada %de Logro 65% niños menores de 5 domiciliarias no educando a las sus mamas necesario que es que controles de CRED. EJECUCION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL Actividades asistenciales según Profesión.Capacitación al personal de salud.

-Visitas Domiciliarias a personas con TBC. colegios ensenando a los alumnos colegios de la donde lo la influenza a un 100%. alimentación adecuada. -Sesiones Educativas Ir a los Se zona ira a 50% de un adecuado Estilo de Vida Saludable ensenar correcto lavado de manos. Visitar personas TBC aquellas con no Seguimiento Educación 25% personas TBC siguen tratamiento que y del de con no su 20% que tienen un control y no reciben su tratamiento adecuadamente. daremos sesiones educativas donde ensenaremos como pueden como debe ser una adecuado estilo de vida por ejemplo lavado de . Actividades Preventivas Promocionales por profesión. Actividades -Inmunizaciones Meta Programada Vacunar a Meta Ejecutada Se vacuno %de Logro 70% niños menores de niños 5 años contra menores de 5 años que las madres permitieron. etc. adecuadamente.

de la de deberán tener en cuenta familias. volantes y se salió caminando con los 85% trabajadores del puesto de salud tratando captar atención los pobladores de esta zona tratando de llegar a una 100%. 80% de ellos una tener vida saludable haciéndoles entrega de colegios volantes para mas conocimiento. -Marcha sensibilización prevención EDAS. de de la de IRAS y Se ira por las calles de la Urbanización 9 de Octubre indicando cuales son los síntomas y las medidas preventivas de las IRAS y que EDAAS Se prepararon carteles.manos correcto. alimentación. las . etc.

Programación de actividades por etapas de vida y estrategias sanitarias. Presencia de instituciones no gubernamentales que apoyan a la población Pro mujer y Organizaciones de base. Modelo de atención integral de salud. Presencia de población en los diferentes ciclos de vida. Cobrar al 100% de la población no asegurada por los servicios de 5 6 7 salud brindados. 10 Análisis. Comunicación asertiva entre el equipo de salud. S. Disponibilidad del equipo de radio para comunicación permanente. Trabajo integrado para el cumplimiento de las coberturas. Coordinación permanente con otras instituciones y el MINSA. Instituciones Educativas integradas al trabajo del P. Políticas que aseguran el bienestar social. para incrementar el ingreso del establecimiento. Asegurar a la población adulta en un 80%.ANALISIS FODA: N° FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION FORTALEZAS: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Personal Capacitado y motivado en el cumplimiento de las metas programadas. OPORTUNIDADES: 1 2 3 4 Modernización del sector de salud. . Buenas relaciones interpersonales. y evaluación de la producción. Trabajo en equipo coordinado.

Costumbres arraigadas de la población. la se se las las 3 4 5 6 8 AMENAZAS: 1 2 3 4 5 6 Escaso apoyo por parte de las autoridades del distrito. Falta mas implementación de mobiliario. Presencia de organizaciones no gubernamentales. Desinterés de la población en aspectos de salud. N° FACTORES RETARDADORES DEBILIDADES: 1 Personal reducido. 2 Bajos salarios que no incentivan al personal.8 9 Presencia de organizaciones de base. que no permite la integración efectiva de actividades ya que solo 7 días al mes podemos coordinar actividades de forma conjunta. 7 La unión de las actividades asistenciales con las de Gerencia condiciona a una carga de funciones. Limitación en el cumplimiento de las funciones. Estilos de vida inadecuados. . Población programada para el cumplimiento del PSL no asemeja a la realidad lo que genera bajas coberturas. Incrementar el numero de capacitaciones al personal. SIS remesas atrasadas Bajos recursos de la población. Población dispersa. por lo que limita a cumplir con su horario de trabajo.

3. . La capacitación recibida fue adecuada insuficiente? o Las capacitaciones brindadas son adecuadas ya que así nos informamos de nuevos acontecimientos que puedan estar pasando en nuestra urbanización a la que estamos a cargo. ¿Como se encuentra al momento de la evaluación? Preparada para ver que conocimientos hace falta y así estos puedan ser reforzados en el área en la que este fallando para que así se pueda brindar una mejor calidad de atención. ¿Como encontró el establecimiento a su llegada? Para ser un establecimiento de salud es pequeño para la cantidad de pobladores que acuden. Para que así podamos brindar sesiones educativas a toda la población de hechos que estén pasando.RESULTADOS DE LASACTIVIDADES DESARROLLADAS: 1. el personal reducido eso no permite la integración efectiva de las actividades que debe desarrollar cada área. También nos sirve para que nosotros como personal de salud podamos comunicar a la población para que ellos también estén al tanto de lo que está pasando. 2.

 La problemática de la jurisdicción del establecimiento de salud a nivel de la población es álgida a esto se suma el desempleo. . . adolescente.CONCLUSIONES:  La diversidad de problemas en la jurisdicción del puesto de salud 09 de Octubre es variable comprometiendo a los diferentes ciclos de vida: niño. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES. además de que sensibiliza para que durante el desenvolvimiento en el trabajo uno identifique con la realidad de la jurisdicción que un profesional de las ciencias de la salud realizara su trabajo. lo que incrementa la problemática de salud pública. -Material insuficiente y recursos bajos que no permitan que continuemos con el trabajo o propuesto. Identificar las dificultades /limitaciones que se presentaron durante la realización del servicio: .  El trabajo en los servicios periféricos da la oportunidad al profesional de las ciencias de la salud brindar los servicios a la población de mayor riesgo. ya que dentro de las políticas del sector salud son prioridad. además de que involucra la realidad social con una gama de problemáticas que engloba actualmente en la problemática de salud pública. adulto y adulto mayor.4. las costumbres y creencias negativas con respecto a salud.Equipo disminuido o incapacitado para que pueda llegar a toda la población encargada. -Pobladores que por motivos de trabajos no pudieron recibir las charlas. -Pobladores que no quisieron apoyar con las actividades propuestas.

adolescente.  a favor de la población y del grupo de mayor riesgo. que constantemente capacite al personal que realiza las actividades preventivas promocionales para evitar el daño en los grupos de mayor riesgo: niño. obedeciendo la realidad de cada entorno.  El trabajo extramural es netamente preventivo promocional. planificación. según los lineamientos generales del 2002 al 2012.  Brindar mayor apoyo a los establecimientos de salud del primer nivel de atención. Existe carencia en cuanto al recurso material y profesional en los establecimientos periféricos. s Al establecimiento: que continúe realizando su trabajo según ciclos de vida.  Involucrar en el diagnóstico. además de las actividades y programaciones. a esto se suma el crecimiento poblacional de las zonas peri urbanas de las urbes grandes junto a ella el incremento de la incidencia de problemas de salud pública pero no es acorde a esta problemática el crecimiento de personal profesional. RECOMENDACIONES:  Se debe descentralizar. brindando servicios en el primer nivel de atención. adulto y adulto mayor. brindando los paquetes de salud A la población: Que continúe brindando su apoyo desinteresado a favor de la familia y comunidad.  A la RED de salud. el trabajo enfoca a la realidad situacional de la población. las partidas presupuestales. . programación y evaluación los líderes comunales como también a las autoridades a gubernamentales y administrativas de nuestra institución del ministerio de salud.

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