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  • Diagrama Evaluacion Secundaria 2 de 2

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    Ruby Guerrero
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    La evaluación secundaria es un proceso sistemático para identificar lesiones o problemas médicos que, de no tratarse, podrían poner en peligro la vida del paciente. Incluye la medición de signos vitales como la respiración, el pulso, la temperatura y la presión arterial, así como un examen de cabeza a pies para observar cualquier anomalía, dolor, sangrado, asimetría u olor inusual.

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    diagrama evaluacion secundaria 2 de 2

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    EVALUACIÓN SECUNDARIA

    Proceso ordenado y sistemático para descubrir lesiones o problemas médicos que si no se tratan,
    pueden amenazar la vida de un paciente.

    TOMA SIGNOS VITALES VALORES NORMALES


    Signo Adulto Niño Lactante CARACTERISTICAS
    Descripción
    Vital Frecuencia Ritmo Profundidad
    Respiración Es el intercambio normal, regular o Superficial o
    gaseoso (aire) entre el rápida o irregular profunda
    individuo y el medio lenta
    ambiente. Se realiza en
    dos etapas: inspiración y
    expiración
    Pulso Latido que coincide con normal, regular o
    cada contracción rápido o irregular
    cardíaca y que puede lento
    percibirse por palpación
    de una arteria sobre un
    plano duro.
    Temperatura La temperatura se estima La piel puede estar:
    aplicando el Caliente o fría
    dorso de la mano sobre El color de la piel puede ser:
    la piel del paciente. (es Blanca, pálida o ceniza.
    aproximado o Roja o ruborizada
    relativo) Azul
    Presión arterial Es la presión que ejerce -Ancho esfigmomanómetro 20% más
    la sangre contra la pared -Ubicar tensiómetro 5 cms. parte
    anterior del codo
    de las arterias. -Palpar la arteria braquial y ubicar el
    estetoscopio (aprox. 3.5 cms)
    -Inflar aprox. 30 mmHg encima presión
    sistólica.

    Observar, Palpar (con ambas manos y con firmeza), Comparar (simetría),


    EXAMEN DE CABEZA A PIES: Oler y Oír (ruidos y olores inusuales)

    1 cuero cabelludo: heridas, deformaciones,


    2 hematomas
    columna cervical (cuello): Con cuidado por cráneo: depresiones y deformaciones
    probable daño; la presencia de estoma, busque área facial: deformaciones, compare la simetría
    deformaciones, puntos dolorosos, sangrados, oídos y naríz: con una linterna se revisa el interior,
    desviación de la tráquea y si tiene collar de alerta buscando cuerpos extraños, presencia de sangre o
    médica. Se comienza de atrás hacia adelante. líquido cefalorraquídeo, parte posterior de las
    Para casos de trauma, este chequeo se hará orejas
    antes de ponerle el collarín cervical. pupilas: compare si son simétricas,
    use una linterna para verificar
    la respuesta al estímulo luminoso
    superficie interna y externa de los párpados
    tórax: compare simetría, deformaciones, 3 boca: con una linterna busque cuerpos extraños,
    sangrados fluídos
    abdomen: simetría, puntos dolorosos,
    sangrados, rigidez
    pelvis: simetría, presione de arriba hacia abajo
    y de afuera hacia adentro por los costados, no
    debe sentir dolor
    5
    región genital: priapismo, sangrado extremidades superiores: uno por uno,
    deformaciones, sangrados, simetría, fuerza,
    sensibilidad, pulsos o perfusión

    4 6
    extremidades inferiores: uno por uno,
    deformaciones, sangrados, simetría, fuerza, espalda: deformación de la
    sensibilidad, pulsos o perfusión columna, sangrado

    Material elaborado por:


    Camilo E. Coronel Toala
    Email: camiloc1@gmail.com
    Móvil: 086-966-557

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