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CARACTERISTICAS
Se consideran fármacos tóxicos los que presentan, en seres humanos o animales, una o
más de las siguientes seis características:
Carcinogenicidad
Teratogenicidad u otra toxicidad del desarrollo
Toxicidad reproductiva
Toxicidad de órganos en dosis bajas
Genotoxicidad
TIPOS DE FARMACOS TOXICOS
Entre los fármacos tóxicos están los que se usan en la quimioterapia contra
el cáncer, los antivirales, las hormonas, algunos fármacos biotecnológicos y
otros fármacos diversos.
CINÉTICA Y METABOLISMO:
La absorción digestiva de los salicilatos por vía oral es buena,
se absorben rápidamente en las condiciones de pH ácido del
estómago, donde se encuentra disociado al 50%. También se
han dado intoxicaciones por vía cutánea.
METABOLISMO:
Su metabolización se inicia en el tubo digestivo por reacciones
de hidrólisis producen ácido salicílico. En el hígado se
produce metabolización de fase I, produciéndose ácidos
hidroxibenzoicos (ácido gentísico y gentisúrico) y reacciones
de conjugación con formación de ácido salicílico.
MECANISMO DE ACCIÓN
Estas sustancias tienen un mecanismo de acción tóxica
complejo que afecta sobre todo al equilibrio del medio interno
y al metabolismo celular. Una parte importante del cuadro
clínico depende de sus propiedades ácidas.
DOSIS PARA INTOXICACIÓN
Las dosis tóxicas estimadas son:
Dosis tóxica oral en adultos (AAS): 10g.
Dosis tóxica oral en niños (AAS): 240 mg/ kg.
Dosis letal oral media en humanos (AAS): 20-30 g.
SINTOMATOLOGÍA
Después de 30 minutos comienza un malestar general
caracterizado por síntomas digestivos, náuseas y vómitos,
sensación de calor con rubefacción, hipersudoración,
hipertermia e hiperventilación.
BENZODIACEPINAS
Los benzodiacepinas son fármacos utilizados en la práctica
clínica como sedantes, ansiolíticos, hipnóticos, relajantes y
anticonvulsivantes.
MECANISMO DE ACCIÓN
Los principales efectos de los benzodiacepinas son:
ansiolítico, sedante y anticonvulsivante debido a su acción
sobre los receptores benzodiacepínicos que van ligados al
receptor ácido gamma aminobutírico en el Sistema Nervioso
Central.
Los benzodiacepinas se suelen clasificar en función del
comienzo de la acción desde la administración o en función de
la duración de sus efectos, es decir, en función de su semivida
de eliminación. Así, encontraremos benzodiacepinas de inicio
de efectos rápido, intermedio o lento en función del tiempo
que pase entre la administración hasta el pico máximo de
concentración plasmático.
SINTOMATOLOGÍA
La principal manifestación se relaciona con su efecto sedante
y se caracteriza por somnolencia, déficit de la capacidad de
atención y concentración, alteración de la coordinación motora
(ataxia), disartria y alteración de las funciones cognitivas,
hipotonía muscular y flacidez.
INTOXICACIÓN AGUDA
Presentan un bajo riesgo de muerte (< 0,1%) por coma
profundo y parada respiratoria secundaria, excepto en caso de
asociación con otros depresores del SNC como alcohol,
opiáceos u otros psicofármacos. Las intoxicaciones más graves
por benzodiacepinas solas son por triazolam, alprazolam y
midazolam.