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CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA TRATAMIENTOS

FACIALES Y CORPORALES

Yo, D/Doña ____________________________________________ con DNI__________________


y en calidad de cliente, libre y voluntariamente autorizo al profesional del centro de estética
____________________________________, a realizar el tratamiento de belleza (no invasivo)
de ___________________________________________________, del que previamente he sido
informado/a detalladamente sobre su naturaleza, procedimiento y los posibles efectos
secundarios que se pudiesen producir.

Declaro haber proporcionado de manera clara y sincera los datos sobre mi estado físico y de
salud que pudieran afectar a dicho tratamiento o que estén contraindicados para su
aplicación o que dificulten o imposibiliten su realización.

Si en algún momento mi estado de salud se modificara, lo pondré en conocimiento de la


persona encargada de la realización del tratamiento para que tome las medidas oportunas.

PROTECCIÓN DE DATOS

“En nombre de la empresa _______________________________ con NIF _______________, le


informamos de que sus datos pasan a formar parte de un fichero de uso privado para la propia
gestión y organización de nuestra empresa. Tratando la información que nos facilita con el fin de
prestarle el servicio solicitado. Los datos proporcionados se conservarán mientras se mantenga
la relación comercial con el cliente o durante los años necesarios para cumplir con las
obligaciones legales. Los datos no se cederán a terceros salvo en casos en los que exista una
obligación legal. Usted tiene derecho a obtener confirmación sobre si en ____________________
estamos tratando sus datos personales por tanto tiene derecho a acceder a sus datos
personales, rectificar los datos inexactos o solicitar su supresión cuando los datos ya no sean
necesarios”.

Asimismo solicito su autorización para ofrecerle productos y servicios relacionados con los
solicitados por usted y fidelizarle como cliente.
SI
NO

Fecha: ____/____/____ Firma del cliente: _________________

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