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F
O
Faltan referencias: En el caso de que se citen en el texto referencias que no aparecen en la bibliografı́a, se le indicará al final
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O
Situación en Dudas/comentarios
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PR
Escaneado del texto (total o parcial) Tecleado del texto (total o parcial)
EC
www.elsevier.es/medicinaclinica
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9
Imagen de la semana
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Mastoiditis aguda y sı́ndrome de Lemierre
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Acute mastoiditis and Lemierre’s syndrome
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Joaquı́n Campos Franco a,, Alicia Sebio Vázquez b, Eduardo Cabanas Rodrı́guez b y Anxo Martı́nez
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de Alegrı́a c
a
19 Servicio de Medicina Interna, Hospital Clı́nico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, España
b
Servicio de Otorrinolaringologı́a, Hospital Clı́nico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, España
c
Servicio de Radiologı́a, Hospital Clı́nico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, España
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F
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29 O
O
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PR
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37 Q1 Figura 1.
D
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TE
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Varón de 18 años con antecedente de otitis media crónica en el oı́do izquierdo. Acudió a urgencias por fiebre elevada, supuración en el 57
EC
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oı́do izquierdo en la última semana, náuseas y vómitos. En la exploración fı́sica se encontraba afectado, hipotenso y presentaba una
tumefacción laterocervical izquierda dolorosa y adenopatı́as ipsolaterales. La exploración neurológica era normal. Ante la sospecha de una 59
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otitis media complicada se realizó una TC de cabeza y cuello que demostró erosiones óseas en mastoides, ası́ como un defecto de repleción
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R
indicativo de trombosis de la vena yugular izquierda (fig. 1A, corte axial) que se extendı́a en toda su longitud (fig. 1B, reformateado en
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plano coronal; compárese con la vena yugular interna derecha [asteriscos] normalmente replecionada). Se inició tratamiento empı́rico con
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R
51 Diagnóstico:
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C
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U
0025-7753/$ - see front matter & 2009 Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.
doi:10.1016/j.medcli.2009.10.029
Cómo citar este artı́culo: Campos Franco J, et al. Mastoiditis aguda y sı́ndrome de Lemierre. Med Clin (Barc). 2009. doi:10.1016/
j.medcli.2009.10.029