13/6/2021 Trastorno histriónico o personalidad histriónica - Grupo Doctor Oliveros

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TRASTORNO HISTRIÓNICO O
PERSONALIDAD HISTRIÓNICA

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La personalidad histriónica o
trastorno histriónico se
caracteriza fundamentalmente
por:

Patrón general de
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Patrón general de
excesiva e inestable (/)

emotividad
Necesidad de ser el
centro de la atención
Incomodidad en las
situaciones en las que no
es el centro de la
atención
Comportamiento seductor o sexualmente provocador
Expresión emocional superficial y rápidamente cambiante
Empleo del aspecto físico para llamar la atención, hipersensibilidad al rechazo
Forma de hablar excesivamente subjetiva, imprecisa y carente de matices
Expresión emocional falsa por su dramatización, teatralidad y exageración
Fácil sugestionabilidad, son muy influenciables
Considera sus relaciones más íntimas de lo que son en realidad.

La mujer histriónica:
Tienden a mostrar conductas seductoras, magnificación de la feminidad, son
caprichosas e infantiles como niñas que no hubieran madurado sino simplemente
envejecido, carecen de empatía, suelen ser mentirosas y manipuladoras y están más
pendientes de la estética de las emociones (de cómo expresarlas, con qué recursos
gestuales etc) que de la autenticidad de las mismas.  Además, suelen mostrarse
irascibles, con escasa tolerancia a la frustración, poseen escasa capacidad de
introspección, carecen de una identidad independiente de los demás pues actúan de
diferente manera en función de cómo esperen ser aceptadas, suelen mostrar un
comportamiento muy social pero carecen de relaciones auténticas e íntimas, es
frecuente que carezcan de un apetito sexual despierto y suelen presentar
incapacidad excitarse y/o para alcanzar un orgasmo que con frecuencia fingen.

 Cuando envejecen y no pueden atraer la atención con su belleza, suelen buscarla

con dramatizaciones de enfermedades, exageración de síntomas de enfermedades
reales etc.

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El hombre histriónico:
Comparte muchas características con lo descrito para la mujer histriónica pero
además presenta los siguientes rasgos diferenciales:

Exagera los rasgos sexuales tradicionales masculinos

Presenta una conducta dominada por la exageración de la virilidad
Toma la conquista como eje de su comportamiento, el llamado “donjuanismo”.
Tiene una relación sexual excesivamente genitalizada con descuido de otras
áreas de interacción más afectiva. 
Algunos estudios ha demostrado una tasa mayor dentro de la población homosexual
y bisexual si bien en un grupo de este colectivo el patrón histriónico que se observa
es el femenino (es lo que se manifiesta externamente con la “pluma”).  El hombre
histriónico dedica su tiempo y sus fuerzas a la conquista amorosa pero no para
establecer una relación auténtica, intensa y profunda de pareja. Tan sólo persigue la
conquista. El problema es que, culminada la seducción carece de “guion” para lo que
sigue por lo que necesita huir.

Es una de las personalidades más egosíntónicas (con menor capacidad para tomar
conciencia de su padecimiento) y que generan mayores efectos adversos en todos
cuantos establecen un vínculo emocional con ellas. Por lo tanto es muy difícil que
busquen tratamiento y, cuando son forzadas a hacerlo, su colaboración es escasa
ejerciendo una castración sobre el terapeuta haciéndole verse como inútil, incapaz
de ayudarla y poco preparado. Suelen presentar múltiples efectos secundarios a los
medicamentos por lo que no suelen aceptar ningún tratamiento farmacológico
distinto a las benzodiacepinas frente a las que suelen desarrollar abuso y
dependencia.

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El pronóstico depende de la extensión que tenga esta estructura dentro de la

(/)
 de la/el paciente. Por decirlo
personalidad de otro modo, de la gravedad del
trastorno. Así casos leves suelen percibir los desarreglos que generan en las
relaciones y suelen pedir ayuda obteniendo mejorías importantes, Por el contrario,
existe un 5% que recibe el apelativo de “maligno” que empeora con los años y no
muestra respuesta alguna al tratamiento. Entre los dos extremos hay una gradación
de gravedad cuyo pronóstico es variable.

La única terapia que ha demostrado capacidad para una reestructuración real y

profunda de estos/as pacientes ha sido la psicoterapia dinámica o de tipo
psicoanalítico llevada a cabo por terapeutas expertos. La psicoterapia suele ser
prolongada pues el conflicto que subyace es profundo. Con ella, un elevado número
de pacientes obtiene una experiencia terapéutica que cambia el rumbo de su vida
afectiva.

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