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GRUPO TROYA Tema Alcoholismo
GRUPO TROYA Tema Alcoholismo
EL ALCOHOLISMO
EL ALTO – BOLIVIA
2021
I
ÍNDICE GENERAL
Pág.
ÍNDICE GENERAL........................................................................................................................................................ I
ÍNDICE DE GRÁFICOS................................................................................................................................................. II
ÍNDICE DE CUADROS................................................................................................................................................. II
1 INTRODUCCION................................................................................................................................................ 1
1.1 OBJETIVOS...............................................................................................................................................................2
1.1.1 Objetivo General.............................................................................................................................................2
1.1.2 Objetivos Específicos.......................................................................................................................................2
1.2 METODOLOGÍA......................................................................................................................................................2
2 DESARROLLO.................................................................................................................................................... 3
2.1 MARCO CONCEPTUAL.......................................................................................................................................3
2.2 CAUSAS DEL ALCOHOLISMO..............................................................................................................................4
2.2.1 Teorías Psicológicas........................................................................................................................................4
2.2.1.1 Teorías de la Reducción de Ansiedad.....................................................................................................................4
2.2.1.2 Teorías del Refuerzo..............................................................................................................................................5
2.2.1.3 Teorías Transaccionales.........................................................................................................................................5
2.2.1.4 Teorías Psicodinámicas..........................................................................................................................................5
2.2.1.5 Teorías de la Personalidad.....................................................................................................................................6
2.2.2 Teorías Socioculturales....................................................................................................................................7
2.2.3 Factores Biológicos..........................................................................................................................................8
2.2.3.1 Alteraciones Fisiológicas........................................................................................................................................8
2.2.3.2 Factores Genéticos................................................................................................................................................8
2.3 FORMAS DE ALCOHOLISMO..............................................................................................................................9
2.3.1 Intoxicación alcohólica o embriagues.............................................................................................................9
2.3.2 Intoxicación Patológica o Idiosincrásica.......................................................................................................10
2.3.3 Alcoholismo Crónico......................................................................................................................................11
2.4 ALTERACIONES GENERALES PRODUCIDAS POR EL CONSUMO DE ALCOHOL...................................................12
2.4.1 Alteraciones Físicas.......................................................................................................................................12
2.4.2 Alteraciones Psíquicas...................................................................................................................................12
2.4.2.1 Síndrome de Abstinencia.....................................................................................................................................13
2.4.2.2 Delirium Tremens................................................................................................................................................13
2.4.2.3 Síndrome Amnésico o síndrome de Korsakoff.....................................................................................................14
2.4.2.4 Alusiones alcohólicas...........................................................................................................................................14
2.4.2.5 Demencia alcohólica............................................................................................................................................15
2.5 ALCOHOLISMO Y CRIMINALIDAD....................................................................................................................15
2.5.1 Criminalidad Directa.....................................................................................................................................16
2.5.2 Criminalidad Indirecta...................................................................................................................................19
2.5.3 Criminalidad por degeneración hereditaria..................................................................................................19
3 CONCLUSIONES............................................................................................................................................... 20
BIBLIOGRAFÍA......................................................................................................................................................... 22
ANEXOS.................................................................................................................................................................. 23
RESUMEN............................................................................................................................................................... 23
PREGUNTAS Y RESPUESTAS..................................................................................................................................... 25
II
ÍNDICE DE GRÁFICOS
ÍNDICE DE CUADROS
Según un informe publicado por la OMS (2018), la gestión 2016, el consumo nocivo de
alcohol causó unos 3 millones de muertes (5,3% de todas las muertes en el mundo), de
estos datos, se estima que un millón de muertes por traumatismos fueron atribuibles al
alcohol, lo que incluye alrededor de 370.000 muertes por traumatismos causados por el
tránsito, 150.000 por autoagresión y cerca de 90.000 por violencia interpersonal. El
consumo de alcohol provoca defunción y discapacidad a una edad relativamente
temprana. En el grupo etario de 20 a 39 años, un 13,5% de las defunciones son atribuibles
al consumo de alcohol.
De acuerdo al informe de la OMS, en Bolivia cada persona consume una media de 8,9
litros de alcohol puro al año. Este consumo se sitúa por encima de la media de América
Latina y el Caribe (8,4 litros per cápita por año). Bolivia ocupa el tercer puesto debajo de
Chile (9,6 litros) y Argentina (9,3 litros). Sin embargo, a nivel país no se cuenta con
estudios recientes acerca del consumo y consecuencias del alcoholismo y las bases de
datos de delitos del país, en algunos casos no identifican las causas que pueden atribuirse
al alcoholismo.
1.1 Objetivos
1.2 Metodología
Identificación y recopilación de
información secundaria relacionada
con la temática.
Sistematización y
estructuración según el
cuerpo de trabajo.
Desarrollo del
contexto del
Alcoholismo.
2 DESARROLLO
Para Tola, el termino alcoholismo tiene data reciente, fue creada por el medico sueco
Magnus Huss en 1849, quien desde el principio designo como una enfermedad unitaria,
cuya conceptuación ha variado, en términos de su etiología e incluso de su ideología
(2005, p. 295).
Entre tanto en América Latina la situación es variable, ya que depende del lugar de
formación de los profesionales y la influencia cultural, aquellos ligados a fuentes europeas,
tienen en su tradición el concepto de alcoholismo como una enfermedad derivada del
contacto del ser humano con el alcohol, mientras que los profesionales, formados en
América del Norte, consideran al alcoholismo como una deficiencia básica individual
reflejándose en su manera de ingestión de bebidas alcohólicas.
Para Tola (2005, p. 296), como para muchos, no es posible pensar que hay una causa
especifica existe una multiplicidad de causas, este depende del inicio de consumo de
alcohol y la aparición del alcoholismo, entre las teorías que se han planteado tenemos las
siguientes.
Explica que la gente bebe por satisfacción, supone un refuerzo positivo que llegaría a ser
la inducción de cambios psicológicos agradables, eliminación de malestar y acciones
placenteras. Según Bandura, Roebuck y Kessler, indican que el consumo de alcohol, es
una pauta de conducta de los jóvenes de imitar a los adultos, aprobación de los amigos,
mejora de relaciones sociales, alivio de tensión laboral, sensación de independencia y
poder que produce.
Esta teoría nos dice que beber tiene significados simbólicos y subconscientes de
importancia, donde el bebedor está atrapado como objeto escénico y la bebida está
involucrada, entre esa personas y personas que lo rodean. Este enfoque coincide con los
conductistas al decir que el alcohólico intenta satisfacer con la bebida una necesidad
1
Método aplicado para el tratamiento del alcoholismo.
6
Hay otras teorías que intentan valorar en qué medida se considera dueño de su propio
destino o considerar que este se ve influido por la sociedad y otros factores ajenos a el
mismo. Investigadores dicen que hay diferencia entre alcohólicos debido a su
personalidad, esto es observable solo cuando se bebe. Otra teoría considera la falta de
confianza en sí mismo, pero este rasgo también se presenta en los no alcohólicos.
sino más bien que el alcoholismo sea parte de la conducta antisocial del individuo. En
resumen, no existe una relación clara entre los rasgos de personalidad y el alcoholismo.
Para Tola (2005, p.301), las causas del alcoholismo según esta teoría, se atribuyen por las
siguientes razones:
1. Culturas sin indulgencia con los niños, competitividad y postura restrictiva de las
actitudes de dependencia en los adultos.
2. Poca movilidad social, falta de aprovechar las oportunidades que la comunidad
ofrece, lo cual puede generar frustraciones (factores culturales).
3. Reducción de las tensiones (por estrés cultural).
4. Papel cultural y psicológico del sexo.
5. Experiencias de aprendizaje, prácticas sociales, presión sobre el individuo.
6. Incapacidad para enfrentar los problemas de la vida diaria, posiblemente
relacionados a sentimientos de alienación.
7. Permisividad de la sociedad ante la propaganda sobre el alcohol.
Por otro lado, Urra, J y B. Vázquez citado por Gonzáles (2017, 20 de octubre), entre las
causas inductoras al consumo del alcohol y de cualquier otra droga se encuentran las
siguientes:
Se aprecian los que estudian las alteraciones fisiológicas y las que estudian los factores
genéticos, que se desarrollan a continuación.
Otra teoría apunta a problemas del metabolismo de azúcares en alcohólicos, los cuales
pueden presentar trastornos hepáticos y pancreáticos que producen alteraciones en el
metabolismo de los hidratos de carbono. Pese a ello no demuestra que sea el origen del
alcoholismo.
Otros estudios dicen que los responsables del alcoholismo, son por determinadas alergias
alimenticias, sin embargo, una reacción alérgica en bebedores crónicos es debido al
abusivo consumo de alcohol y no su causa inicial.
Se han elaborado varias hipótesis que tratan sobre las influencias genéticas en el
alcoholismo, que es un factor coadyuvante.
Para Tola (2005, p. 305), Cajias (1994, p.458) y otros autores coinciden que entre las
formas de alcoholismo desde el punto de vista de la criminología se presentan: la
intoxicación alcohólica o embriagues, intoxicación Patológica o Idiosincrásica y
alcoholismo crónico. Los límites de las formas de alcoholismo entre una y otra son
imprecisos, difícilmente determinables sobre todo en ciertos casos concretos (Cajias,
1994, p. 459).
Entre tanto para Tola, esta intoxicación es ocasionada por la ingesta abusiva de alcohol en
un determinado momento, medicamente es el conjunto de trastornos psico-orgánicos
transitorios producto de la ingesta sin control de alcohol en un periodo de corto tiempo. El
diagnostico por intoxicación se da por: a) ingestión reciente de alcohol, percibido por el
aliento alcohólico, historia clínica y exámenes de laboratorio; b) trastornos de
comportamiento; c) trastornos neurológicos como incoordinación motora y d) trastornos
psicológicos, modificaciones del humor, irritabilidad, entre otros (2005, p. 305).
La sintomatología del alcoholismo agudo presenta tres periodos los cuales se resumen en
el siguiente cuadro.
Periodo Características
embriagues.
Estos fenómenos son: incardinación motora con pérdida de movimientos finos, inestabilidad en el equilibro,
disartria o palabra arrastrada, que significa dificultad para articular sonidos y palabras disminución de la
visión hasta un 35%, perdida de autocrítica y también disminución del dolor, todo esto es causado por una
ataxia de los centros nerviosos.
En esta etapa el individuo es capaz de realizar toda clase de conductas antisociales, desde aquellas que va
en contra del pudor y las buenas costumbres, hasta comportarse sin autocontrol de sí mismo pudiendo
protagonizar peleas, negarse a pagar cuentas, romper vidrios, llegar a golpear a otras personas o
finalmente llegar a cometer un homicidio. Pasado este estado, se sorprende de la situación en la que se
encuentra, como estar detenido en una celda sin saber por qué lo acusan o en un hospital herido sin poder
recordar lo sucedido, este segundo periodo en algunas personas se presenta como lagunas alcohólicas,
esto quiere decir vacíos en la memoria de la persona sobre los eventos que ocurrieron mientras estaba
intoxicado. Si el individuo vomita, elimina una cierta cantidad de alcohol que no ingresara a la sangre,
empero si no lo hace pasa al tercer periodo.
3. Periodo Este periodo del alcoholismo agudo es el más grave porque la persona ebria entra en coma 2 y muere. La
Comatoso persona fiscalmente tiene pulso débil y rápido, respiración suspirosa y entrecortada, midriasis (pupila
dilatada), hipo y vomito, olor etílico por transpiración de alcohol. Si la persona vomita libera el alcohol que
esta por ingresar al torrente sanguíneo y si no consigue vomitar, progresivamente la persona va entrando
en coma con pérdida de los reflejos, hipotermia, baja temperatura, palidez, disnea, shock y muerte. En este
estado el individuo puede quedarse dormido y ser vulnerable a cualquier situación de vandalismo, puede
presentar fenómenos de bronco aspiración al vomitar.
Fuente: Elaboración propia en base a Tola (2005, p. 305-306).
Para Cajias, es aquella que conduce, como su nombre lo indica, hasta estados
patológicos, se dan inclusive delirios y alucinaciones. En lo criminal, acostumbra
2
Según Kenneth (2020), el coma es la falta de respuesta de la cual el paciente no puede ser despertado y en el cual los ojos del
paciente permanecen cerrados El mecanismo para el coma y el deterioro de la consciencia involucra la disfunción de ambos
hemisferios cerebrales o del sistema activador reticular (también conocido como sistema activador ascendente). Las causas pueden ser
estructurales o no estructurales, por ejemplo: trastornos tóxicos o metabólicos. El daño puede ser focal o difuso.
11
manifestarse por graves delitos de violencia sin causas aparente alguna o con causas
desproporcionadamente pequeñas (1994, p. 459).
Entre tanto, Tola (2005, p. 306), indica que el síndrome puede aparecer después de la
ingestión de pequeñas cantidades del alcohol, que normalmente no producirían estos
efectos. La intoxicación idiosincrásica es caracterizada por una agresividad intensa (que
no es propia de la persona), y en lo general termina con somnolencia y amnesia
anterógrada (incapacidad de recordar los eventos ocurridos antes de la lesión cerebral).
Por otro lado, Tola cita a la Asociación Americana de Psiquiatría, quien define el
alcoholismo crónico como “un trastorno conductual crónico manifestado a través de una
inhabitual preocupación por el alcohol y su consumo en deterioro de la salud física y
mental, así como la pérdida del control cuando se empieza a beber y la actividad
autodestructiva en las relaciones sociales y situaciones vitales”.
La OMS agrupo los síntomas del alcoholismo crónico en dos categorías que las cuales se
describe en el siguiente cuadro.
De acuerdo al anterior cuadro, se afirma que una persona es alcohólica crónica, cuando
presenta varios síntomas menores o uno solo de los mayores.
12
De acuerdo a Tola (2005, p. 308-309), cinco son los síndromes psiquiátricos frecuentes
que se presenta en el alcoholismo.
13
Son diferentes síntomas que se presenta en la persona por la suspensión brusca del
alcohol, ya que su cuerpo no puede funcionar sin el debido a la adicción.
El diagnóstico del síndrome de abstinencia según el DSM IV, tiene los siguientes criterios:
Los principales síntomas que presenta este síndrome son una desintegración de la
conciencia en que aparecen alucinaciones visuales, delirios, labilidad emocional y estupor.
Temblores, agitación psicomotriz y convulsiones también son frecuentes. Generalmente, el
delirium tremens tiene una duración corta, pero independientemente de esto se trata de un
síndrome peligroso, puesto que un 20% de los casos resultan mortales en caso de no
recibir atención médica, e incluso con ésta un 5% de los casos terminan en el deceso del
paciente (Castillero. 2021).
En una primera fase, empiezan a observarse síntomas vegetativos tales como ansiedad,
taquicardia, mareos, inquietud e insomnio, provocada por una subida de noradrenalina en
sangre. Si se llega a la segunda fase, alrededor de 24 horas después de su aparición, la
intensidad de los síntomas anteriores aumenta, con temblores incontrolables y sudoración
intensa. También pueden aparecer convulsiones.
14
Para Tola (2020, p. 311), esta complicación del síndrome de dependencia del alcohol tiene
su etiopatogenia en la deficiencia de tiamina (vitamina B1), bien por disminución de la
absorción debida a alteraciones en la mucosa gastrointestinal (causada por el alcohol) o
por aumento de metabolismo (como parte del metabolismo alcohólico).
Las alucinaciones auditivas suelen ser nítidas: voces que hablan entre sí respecto del
paciente o que le hablan directamente. En general se manifiesta por susurros sibilancias o
zumbidos rítmicos. Las voces incomodan a algunos pacientes ocasionando a que puedan
tomar medidas drásticas para defenderse; otras veces la persona permanece indiferente.
Según Torres (2018, 9 de marzo), cuando existen las alteraciones neurológicas clínicas
del complejo síndrome de Wernicke-Korsakoff, su final, excepto en contados casos, es la
demencia alcohólica, denominada demencia paralítica, por su semejanza, en el estadio
final, con la menigioencefalitis luética o sifílica (parálisis general progresiva).
Asimismo, otros sin hablar de tal herencia, han afirmado que un gran número de delitos es
producido por el alcohol, pero por sí solo, no ha de considerarse como una causa
importante para la ejecución de un delito en especial si este es grave (homicidio, lesiones,
incendio, violaciones, etc.) de hecho puede existir otras causas en relación con el
alcoholismo que es una fuerza más. El alcoholismo es una mera causa ocasional que
ofrece la oportunidad de revelar conductas reprimidas. (Tola, 2005, p.312).
16
Se llama criminalidad directa o directamente derivada del uso del alcohol, a aquella en que
la relación entre estado alcohólico y el delito es evidente, sobre todo porque existe
proximidad temporal entre uno y otro.
Muchos autores para respaldar este aspecto, lo han realizado a través de las estadísticas
que recopilan sus países en relación a los delitos y en las que las causas sea el
alcoholismo o el consumo de alcohol. Nuestro país no cuenta con bases de datos de
delitos actualizados y a disposición del público, donde se diferencien las causas de
manera específica, empero, si se han realizado diferentes estudios los cuales han tomado
una muestra, territorial, sector social, o aspectos como el consumo, por lo cual este tipo de
17
15,000
10,000
5,000
0
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019(p)
Fuente: Elaboración propia en base a datos del INE, Observatorio Boliviano de Seguridad Ciudadana y Lucha Contra las
Drogas y Policía Boliviana (2020).
18
Figura 3. Relación porcentual de causas que ocasionaron Accidentes de tránsito a nivel nacional
en la gestión 2013.
En relación a los delitos, el anterior cuadro nos muestra el número de casos denunciados
de delitos con mayor incidencia a nivel nacional, donde se resalta aquellos donde cuya
causa se haya debido al alcoholismo, sin embargo, no se cuenta con esa información
específica.
Para Tola, se dice que es criminalidad indirecta aquella que resulta del alcoholismo; pero a
través de mecanismos mas complicados y ocultos que hacen difícil establecer el nexo
causal por el largo tiempo que va de un fenómeno al otro y por múltiples causas que se
interponen en el periodo intermedio, entre el alcoholismo como causa y el delito como
resultado (2005, p.314).
El consumo excesivo de alcohol trae efectos más graves que los directos. El deterioro del
ambiente familiar, los padres comienzan a dar mal ejemplo a los jóvenes y niños en la
edad en que, estos son más inclinados a la imitación. Cuando los padres son ebrios, los
niños y jóvenes salen por las calles a pasar parte de la vida para gastar el día fuera del
indeseable ambiente familiar, en las calles comienzan a integrar bandas infantiles y
juveniles los cuales se dedican a pequeños delitos. Agréguese la pobreza, que son
compañeras acostumbradas del delito.
Cajias indica, que el número de los delitos que son indirectamente provocados por el
abuso de alcohol es mucho mayor que el número de delitos debido a influencias directas y
que es muy difícil determinarlos y reducirlos por estadísticas (1994, p. 476).
Como se menciono anteriormente, no se ha podido probar que los factores genéticos sea
la causa única del alcoholismo, criminalidad, etc. En la mayoría de los casos la herencia
desempeña un papel insignificante y por lo general el ejemplo paterno es mas importante
que los genes (Tola, 2005, p. 315).
3 CONCLUSIONES
El concepto de alcoholismo indica que es una enfermedad que sufre o afecta a una
persona que ingiere bebidas alcohólicas en forma continua y excesiva ocasionándole
problemas en el ámbito familiar, laboral, social, personal; además de trastornos
psicológicos y físicos.
Las causas del alcoholismo en base a las teorías descritas, podríamos concluir que las
teorías psicológicas hacen diferencia entre alcohólicos, la reducción de ansiedad
demuestra que el alcohol no reduce las tensiones ni la ansiedad, el refuerzo en este caso
nos dice que el alcoholismo es una conducta aprendida, la teoría transaccional menciona
que en este se ponen excusas para el comportamiento negativo, las teorías
psicodinámicas por otro lado, mencionan el orden de nacimiento haciéndolos más
vulnerables o la búsqueda de poder, las teorías de personalidad con la excepción del
alcoholismo como consecuencia de una actitud criminal. Cada una de las teorías muestran
casi los mismos tropiezos entre causa y efecto, se han realizado muchas investigaciones y
ejecutado diferentes métodos o test, lo cuales demuestran que no existe muchas
diferencias entre un alcohólico y un no alcohólico.
El origen del alcoholismo responde a diversos factores en este caso se hace referencia a
factores socioculturales que son muy diversos y dependerán según la región y cultura.
También vemos que se hace mención a factores biológicos dentro de los cuales vemos los
fisiológicos y genéticos. Siendo estos dos últimos coadyuvantes y no determinantes ni
definitivos. Queda mucha labor científica en estos dos campos para determinar el origen
de esta enfermedad sin embargo se deben llegar a combinar con estudios sociológicos,
antropológicos y muchas más ciencias. Sus resultados son cruciales para este mal que
azota a la humanidad.
En relación a las formas de alcoholismo, se ha descrito las características de los tres tipos
de formas, donde la intoxicación alcohólica o embriagues produce trastornos psico-
orgánicos transitorios que se evidencian a través de la sintomatología que el individuo
pueda presentar, estableciéndose tres periodos que en el proceso de manifestación si no
21
BIBLIOGRAFÍA
ANEXOS
RESUMEN
El presente trabajo tiene como propósito realizar describir y analizar las características del
alcoholismo e identificar su relación con la criminalidad. El alcoholismo es una enfermedad
afecta a las personas que ingieren bebidas alcohólicas en forma continua y excesiva
ocasionándoles problemas en el ámbito familiar, laboral, social, personal; además de
trastornos psicológicos y físicos.
Las causas del alcoholismo pueden ser explicadas a través de diferentes teorías entre las
cuales se destacan las teorías psicológicas que incluye dentro de ella a las teorías de la
reducción de ansiedad; del refuerzo; teorías transaccionales; las teorías psicodinámicas y
las teorías de personalidad. También están las teorías socioculturales; y los factores
Biológicos que se estudias a través de las alteraciones fisiológicas y los factores
genéticos. Estas teorías en general presentan un problema el cual es definir las causas y
efectos.
Varios autores coinciden que las Formas de Alcoholismo, son representadas por tres tipos
de formas, una de ellas es la intoxicación alcohólica o embriagues, la cual produce
trastornos psico-orgánicos transitorios que se evidencian a través de la sintomatología que
el individuo pueda presentar, estableciéndose tres periodos (excitación, inhibición y
comatoso) que en el proceso de manifestación si no se controla a tiempo podría
comprometer la vida del individuo.
Por otro lado, la Intoxicación Patológica se caracteriza por una agresividad intensa que no
es propia de la persona y en general termina con somnolencia y amnesia anterógrada (no
recuerda lo que sucedió). Por último, el alcoholismo crónico que es un trastorno
conductual crónico manifestado en el individuo ya que siempre presenta efecto de alcohol
inclusive cuando el individuo no está ebrio, la degeneración personal es más profunda y
permanente por el uso continuo del alcohol.
Sin embargo, no se ha podido probar que los factores genéticos sean la causa única del
alcoholismo y criminalidad, mas bien es importante resaltar que el ejemplo va más allá de
los genes.
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PREGUNTAS Y RESPUESTAS