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COBERTURAS
La cobertura de salud por trabajo de riesgo otorga, como mínimo, las siguientes prestaciones:
a) Asistencia y asesoramiento preventivo promocional en salud ocupacional a la ENTIDAD EMPLEADORA y a
los ASEGURADOS;
b) Atención médica, farmacológica, hospitalaria y quirúrgica, cualquiera que fuere el nivel de complejidad;
hasta la recuperación total del ASEGURADO o la declaración de una invalidez permanente total o parcial o
fallecimiento. El ASEGURADO conserve su derecho a ser atendido por el Seguro Social en Salud con
posterioridad al alta o a la declaración de la invalidez permanente, de acuerdo con el Artículo 7 del Decreto
Supremo N° 009-97-SA;
c) Rehabilitación y readaptación laboral al ASEGURADO inválido bajo este seguro;
d) Aparatos de prótesis y ortopédicos necesarios al ASEGURADO inválido bajo este seguro.
Esta cobertura no comprende los subsidios económicos que son otorgados por cuenta del Seguro Social de
Salud según lo previsto en los Artículos 15, 16 y 17 del Decreto Supremo.
EXCLUSIONES
a) Lesiones voluntariamente autoinfligidas o derivadas de tentativa de autoeliminación;
b) Accidente de trabajo o enfermedad profesional de los trabajadores asegurables que no hubieren sido
declarados por La Entidad Empleadora; cuyas lesiones se mantendrán amparadas por el Seguro Social de Salud
a cargo del IPSS, de acuerdo con el Art. 88 del Decreto Supremo Nº 009-97- SA.
c) Procedimientos o terapias que no contribuyen a la recuperación o rehabilitación del paciente de naturaleza
cosmética, estética o suntuaria, cirugías electivas (no recuperativas ni rehabilitadoras) cirugía plástica,
odontología de estética, tratamiento de periodoncia y ortodoncia; curas de reposo y del sueño, lentes de
contacto. Sin embargo, serán obligatoriamente cubiertos los tratamientos de cirugía plástica reconstructiva o
reparativa exigibles como consecuencia de un accidente de trabajo o una enfermedad profesional.
Esta cotización fue preparada en base a la información proporcionada por cliente/corredor. En caso la
información definitiva sea distinta a la utilizada para la preparación de este documento, las condiciones de la
cotización podrían ser modificadas.
VALIDEZ DE LA OFERTA
Esta cotización tiene una vigencia de quince (15) días calendario contados a partir de hoy. Se deja expresa
constancia que la presente cotización es referencial, no implica la aceptación del riesgo ni constituye una
oferta y/o propuesta. De igual manera, se deja constancia que, de acuerdo al artículo 329 de la Ley 26702, la
cobertura se inicia con la aceptación de la solicitud del asegurado por parte de la empresa de seguros y el pago
de la prima correspondiente.