GENERALIDADES

El sistema respiratorio está formado por las vías aéreas y los

pulmones.
Las vías aéreas superiores está formado por:
 Cavidades nasales
 Cavidad oral
 Faringe o rinofaringe o nasofaríngeo o cavum
 Orofaringe
 Laringe
Las vías aéreas inferiores está formada por:
 Tráquea.
 bronquios primarios o bronquios fuentes o bronquios
principales
Los pulmones comprenden a los bronquios secundarios, bronquios
terciarios, bronquiolos grandes, bronquiolos medianos, bronquiolos
terminales, bronquiolos respiratorios, conductos alveolares, sacos
alveolares y los alvéolos.
La vía aérea superior es extra torácica y la vía inferior es
intratorácica.
La abertura torácica superior está delimitado por la primera costilla,
la porción más superior del esternón o manubrio external, los arcos
costales tanto anteriores como posteriores de las primeras costillas y
la primera vértebra. Todo lo que esté por encima corresponde a la
vía aérea superior y todo lo que esté por debajo corresponde a la vía
aérea inferior. Es por eso que decimos que la vía aérea superior es
extra torácica y la vía aérea inferior es intratorácica.
La primera parte de la tráquea es extratoraxica.
El sistema respiratorio está dividida en:
 Porción conductora
 Porción respiratoria.
La porción conductora abarca desde las cavidades nasales hasta los
bronquios los terminales.
La porción respiratoria es desde los bronquiolos respiratorios
conductos salivares sacos alveolares y alvéolos.
Acá vemos las distintas partes del sistema respiratorio.

Vemos la cavidad nasal y por detrás de cavidad nasal y oral vemos

rinofaringe y orofaringe respectivamente, vemos la laringe, vemos la
tráquea, se ven los bronquios fuentes o bronquios primarios o
bronquios principales, se ven también lo que son los bronquios
lobares, los bronquios segmentarios, los bronquiolos grandes y
bronquiolos medianos, los bronquiolos respiratorios y bueno la
porción terminal que son conductos salivares, sacos alveolares y los
alveolos.
Dentro de los músculos inspiratorios tenemos como musculo
inspiratorio principal al diafragma, también a los músculos
intercostales externos. Los músculos espiratorios son los
intercostales internos y los músculos abdominales.
Funciones del sistema respiratorio:
  la conducción del aire que es lo que se conoce como ventilación
 el intercambio gaseoso que es lo que se conoce como hematosis.
 función fonatoria.
 función olfatoria.
 función regulatoria del sistema inmune.
Dentro del sistema respiratorio hay un tejido linfático nodular y un
tejido linfático difuso que se conoce con el nombre de MALT. Hay
un tejido linfático asociado a mucosas del sistema respiratorio que
se conoce como BALT.
El acondicionamiento es básicamente modificar ese aire para que
llegue en condiciones óptimas a los alvéolos y no los dañen. Ese
acondicionamiento se divide en tres grandes procesos:
 Calentamiento.
 Humidificación.
 Filtración de las partículas.
El calentamiento se da simplemente porque la mucosa respiratoria
de todo el sistema respiratorio está muy irrigada es decir tiene
muchos vasos sanguíneos en el tejido conectivo que está por debajo
de esas mucosas, al tener semejante irrigación justamente como tiene
muchos vasos sanguíneos, estos vasos sanguíneos que llevan sangre
la sangre caliente, el calor que está en la sangre se transmite a la
columna de aire y el aire se calienta es así como se da el proceso de
calentamiento.
La humidificación esto se da gracias a que a lo largo de la vía
respiratoria tenemos secreciones mucosas y serosas, tenemos células
caliciformes, hay glándulas también mucosas y serosas que
justamente lo que hacen es producir moco y líquidos esa esa
columna de aire cuando entra en contacto con todo ese moco y ese
líquido que trae eso está calientito que hace, humidifica al aire,
entonces el aire va a llegar húmedo a los pulmones.
La filtración esto se da gracia a las secreciones mucosas y serosas,
que atrapan a las partículas porque funcionan como una barrera,
además de modificar al aire. Las vibrisas son los pelitos que salen de
la nariz y atrapan porquerías, atrapan cualquier partícula.

Cavidades nasales.
Son dos cámaras separadas por un tabique osteocartilaginoso.

Esto que está de color azul eso es la cavidad nasal si nos fijamos esta
cavidad nasal ven que tiene un tabique en el medio que separa que
la divide gran parte a la mitad en una cavidad nasal derecha y una
cavidad nasal izquierda, ese es el tabique nasal que es su pared
medial, a su vez esta imagen nos muestra dos cositas más que son el
límite digamos lo que sería la porción más anterior de la cavidad
nasal que son las narinas, que son los orificios nasales que nos
comunican con el exterior, y las coanas que son estos dos agujeritos
que lo comunican directamente con la rinofaringe o nasofaringe.

Las cavidades nasales tienen:

Una pared medial formada por el tabique nasal. El tabique
nasal que está formada por la lámina perpendicular del etmoides,
está formada por el cartílago del tabique nasal de color azul y por el
vómer.

El piso está limitada por el paladar duro formado por la apófisis

palatina del maxilar y las crestas nasales y la lámina horizontal del
palatino y por el paladar blando que es más bien muscular formado
sobre todo por elevar por el elevador del paladar y el tensor del velo
del paladar.
El techo está formado por tres huesos que son: el etmoides (lamina
cribosa), el frontal (la espina del frontal) y el esfenoides.

La pared lateral es muy compleja, porque está formada por tres

porciones: una porción ósea, una porción cartilaginosa y una
porción mucosa. La porción ósea está delimitada por esta cosita de
color rosa que es la apófisis frontal del maxilar, tiene una pequeña
contribución del hueso lagrimal, tiene parte de lo que es la lámina
perpendicular del hueso palatino que es este celestito, y por la
lámina medial de la apófisis pterigoides del esfenoides de color
amarillo.

En lo que respecta a las paredes mucosas, acá estamos viendo el

cornete superior, el cornete medio y el corneta inferior. Los cornetes
son repliegues de la mucosa y eso forma parte de la pared lateral de
la mucosa de lo que es la pared lateral mucosa de las cavidades
nasales.
En lo que respecta a los límites cartilaginosos de la pared lateral de
las cavidades nasales lo que tenemos son estos los cartílagos los
cartílagos alares mayores tanto el derecho como el izquierdo y los
cartílagos alares menores.
Acá nos muestra los cornetes: el cornete superior, el cornete medio
y el cornete inferior.
Las cavidades nasales tienen tres partes principales:
El vestíbulo nasal, que es la porción más externa se
corresponde con lo que es digamos el revestimiento que hay por
dentro de las narinas es un revestimiento de piel que hay por dentro
de las narinas que es donde están las vibrisas, que es como más más
húmeda.

La porción respiratoria de la mucosa respiratoria y

La mucosa olfatoria que es una mucosa especializada en la
olfacción que está localizada por encima de los cornetes superiores.

El vestíbulo nasal
El vestíbulo nasal, es la entrada de la nariz lo que tiene pelitos que
de hecho eso es lo que caracteriza al vestíbulo nasal el vestíbulo
enlazan se caracteriza por tener un revestimiento de piel y por tener
pelitos como cualquier sector de la piel además de tener vibrisas el
vestíbulo nasal también tiene glándulas sebáceas entonces esto es lo
que nos caracteriza al vestíbulo nasal qué pasa que el vestíbulo nasal
al estar formado precisamente por un revestimiento de piel epitelio
va a tener el de la piel epitelio el de la piel un epitelio estratificados
plano el vestíbulo nasal tiene un epitelio estratificado plano entonces
lo que vamos a ver van a ser un montonazo de estratos de células y
vamos a ver un montonazo de núcleos repartidos cuyas células más
superficiales son aplastadas característico de las células planas
entonces es un epitelio estratificado plano, además de eso lo que
vamos a ver en el vestíbulo nasal histológicamente van a ser unos
sectores que están como imaginados esos sectores que están como
imaginados son folículos pilosos de donde salen las vibrisas y de acá
de estos folículos pilosos es de donde van a salir las brisas que son
los pelitos de la nariz y por debajo de este epitelio como siempre
debajo de un tejido epitelial va a haber un tejido conectivo que
vamos a encontrar específicamente en ese tejido conectivo vamos a
encontrar todo lo que se va a ver normalmente en un tejido
conectivo en tejido conectivo laxo va a haber vasos sanguíneos sí
pero lo más importante van a ser las glándulas sebáceas como
vamos a identificar a las glándulas sebáceas las glándulas sebáceas
son glándulas exocrinas que característicamente tienen núcleos
redonditos y centrales y el citoplasma es claro.
Si nosotros queremos ver histológicamente a las cavidades nasales
las cavidades nasales se van a ver de esta forma se va a ver esto está
teñido con hematoxilina eosina se va a ver esto claro nosotros
miramos esto no se ve un cuerno si nosotros hiciéramos zoom en
esta región que nos están marcando el rectángulo de color rojo que
es el vestíbulo nasal nos vamos a encontrar con esta imagen ven es
un epitelio estratificado plano como el de la piel normalmente por
debajo vamos a ver lo que es el tejido conectivo si miramos el
epitelio se van a ver que hay un montonazo de estratos hay varias
varios núcleos a distintos niveles y si miramos arriba del todo ven
que hay células aplanadas que tienen el núcleo aplastado que son
característicamente más anchas que altas bueno es por eso que es un
epitelio estratificado plano el revestimiento típico de la piel y si
miramos la lámina propia fíjense que esa lámina propia ahí justo no
vemos nada pero si vemos la lámina propia del vestíbulo nasal nos
vamos a encontrar habitualmente con las glándulas celosas que son
las glándulas sebáceas como toda la glándula cerosa el núcleo
redondito de posición central con hablan de citoplasma de color
normal no tiene un citoplasma extremadamente claro como es el
caso de las glándulas mucosas el citoplasma normal de coloración
habitual.

La porción respiratoria
La porción respiratoria es la más abundantes y es la que más
espesor, dentro de lo que es las cavidades nasales es lo que más
ocupa si la mayor parte de las cavidades nasales está revestida por
mucosa respiratoria con excepción de la porción más distal si bien
en la alrededor de las narinas que es el vestíbulo nasal o por encima
de los cornetes superiores bien en el techo de lo que es la de lo que
son las cavidades nasales que es muy conservatorio todo lo otro es
mucosa respiratoria es decir es la más amplia la más abundante
Está tapizada por un epitelio respiratorio típico, por una mucosa
respiratoria típica que es un epitelio pseudo estratificado cilíndrico
ciliado, es decir que cuando nosotros vemos es epitelio tiene células
cilíndricas sí que son más altas que anchas.
Es un epitelio pseudo estratificado si bien el higo ciliado es el que
tiene células que todas en realidad llegan a la superficie apical y
todas tocan lo que es la membrana basal esto de color azul más
oscuro que dice acá abajo es la membrana basal pero qué pasa que a
la microscopía óptica parece que hay algunas que nos llegan apical,
si hacemos una microscopía electrónica todas llegan a la superficie
apical, es un epitelio pseudo estratificado cilíndrico ciliado es decir
que acá en la superficie apical de esta célula vamos a ver pelitos esos
pelitos se llaman cilios y tienen la función de barrer todo el moco
que hay en la superficie de estas células.
¿Cómo es la celularidad de esa mucosa respiratoria?
Tiene las células ciliadas que serían estas células son las células más
altas que anchas si son células epiteliales cilíndricas con estos pelitos
con los cilios esas son las células ciliadas.
Tienen células caliciformes que son células secretoras de moco que
se van a caracterizar como siempre por tener un citoplasma en un
sector que es de color blanco que es de color pálido.
las células en cepillo son unas células que tienen vellosidades o
micro vellosidades lo más cortas que significa que tienen
prolongaciones de la membrana plasmática apical que tiene una
forma regular así como una forma regular y corta eso es lo que
caracteriza a las células en cepillo tienen las micro vellosidades lo
más cortas, cuál es la función de las células en cepillo las células en
cepillo tanto en la mucosa respiratoria como en cualquier otra
mucosa que se encuentren tienen una función sensitiva general es
decir dan sensibilidad general a esa mucosa ya sea tacto, dolor, ya
sea la sensibilidad termoalgesica.
Las células de kuczynski, células de gránulos pequeños, estas son
células endocrinas, que produce en catecolamina, noradrenalina
adrenalina dopamina y serotonina.
Las células basales tanto en la mucosa respiratoria como en
cualquier otra mucosa son células madre son células que son capaces
de diferenciarse y generar otras células del mismo epitelio
respiratorio.
identificar con el microscopio óptico las células ciliadas las células
cali si por mes y las células basales en esta otra imagen lo que
estamos viendo es cómo se ve la lo que sería la misma mucosa
respiratoria acá se ve un poquito mejor lo que es el tejido conectivo
subyacente que está por debajo del epitelio pero porque les puse esta
imagen para que vean bien cómo se ven las células cali si formes
tenidas con emma talks y lina cocina si ustedes miran las células
cádiz informes son estas ven que tienen ese espacio blanco esa
burbuja blanca ese citoplasma denso de color blanco que no se tiñe
es moco esos cúmulos de moco sí porque esta célula secreta en moco
entonces no se tiñe ese citoplasma y de hecho si miran con atención
y con mucho cariño van a ver que hay por fuera ven que hay como
algo rosita esos son las secreciones mucosas de la misma célula si
entonces es así como se ve una célula cáliz y forme eso como para
que tengan una noción de cómo se ve este misterio respiratorio la
celularidad sí y como identificamos las distintas células este epitelio
respiratorio que vemos en la región respiratoria de las cavidades
nasales se va a repetir de acá en adelante en varias estructuras que
vamos a ir viendo como por ejemplo la tráquea en algunos sectores
de la laringe sí entonces es importante que se lo aprendan recuerden
epitelio pseudo estratificado cilíndrico ciliado se lo van a preguntar
bueno quiero ya que estamos acá con esto de lo que es la región
respiratoria quiero que volvamos a la imagen de hoy esa que
teníamos que estábamos viendo la faringe que se veía perfecto lo
que era la faringe del costado la reina o faringe de la orofaringe y la
laringe faringe en esta imagen lo que están viendo acá en la región
respiratoria bien que hay como unos sectores que parece que están
plegados o engrosados esos son los cornetes que son los cornetes
vamos a mencionarlo porque lo fuimos diciendo y lo recibamos les
hicimos doble los cornetes son pliegues de mucosa si son re pliegues
de la mucosa respiratoria esos repliegues esos cornetes le otorgan a
la pared lateral de lo que son las cavidades nasales una superficie de
tipo irregular los cornetes solamente están en la pared lateral
acuérdense eso los cornetes están solamente en la pared lateral de
las cavidades nasales y ustedes se estarán preguntando y para qué
sirven esos cornetes esos cornetes para lo que sirven es para dos
cosas fundamentalmente en primer lugar los cornetes lo que hacen
es como son irregulares si cuando entra el aire de la columna de aire
a las cavidades nasales el aire normalmente se moviliza de forma
laminar como se los estoy dibujando acá si es común has organizado
el aire va de forma organizada de forma lineal que pasa que como
ese aire choca contra los cornetes acá estoy haciéndole de los 3
cornetes con mucha imaginación cuando choca con esos cornet es
ese aire lo que va a hacer es tomar estas disposiciones se hace como
remolinos el aire pierde su organización laminar y se vuelve un flujo
de tipo turbulento ese flujo turbulento lo que hace es formar
remolinos que pasa que esos remolinos sí como el aire empieza a
girar a girar a girar a girar sobre un eje lo que sucede es que el aire
se va hacia el medio y cualquier partícula que esté en esa columna
de aire es expulsada es escupida entonces este flujo turbulento lo
que hace es expulsar a las partículas de lo que es el aire la columna
de aire entonces esto favorece dentro del proceso de
acondicionamiento la filtración de esa columna de aire vieron que
hablamos de la filtración dentro del acondicionamiento bueno acá lo
estamos viendo esto de que se formen remolinos por lo que es el
flujo turbulento a través de los cornetes y que expulse a estas
partículas se conoce con el nombre de precipita turbulenta es muy
sencillo el aire se va hacia adentro y las partículas son expulsadas
hacia afuera si cuando esas partículas son expulsadas hacia afuera
chocan contra las paredes y contra el moco y quedan atrapadas en el
moco entonces es así como los cornetes favorecen el
acondicionamiento del aire específicamente la filtración pero
además los cornetes lo que pueden hacer es aumentar la extensión
de la mucosa respiratoria no es que lo pueden hacer lo hacen
aumentan la superficie de mucosas respiratorias aumentan la
extensión de esa mucosa para que muy sencillo esos pliegues que se
van hacia adentro lo que hacen es estar aún más en contacto con
mayor profundidad con la luz con la cavidad dentro de esas
cavidades nasales sí y esto lo que favorece es también las otras cosas
del acondicionamiento que son el calentamiento la humidificación
porque si tenemos la mucosa más cerca de la luz esa mucosa si va a
chocar más fácil con el aire y al chocar más fácil con el aire lo va a
calentar con mayor facilidad lo mismo para la humidificación si
tenemos el moco de la misma sobre la misma superficie de la
mucosa y esa mucosa más cerca de la de la luz de la cavidad nasal la
columna de aire va a chocar sí o sí contra esa contra esa mucosa
contra ese repliegue de la mucosa y se va a unificar al entrar en
contacto con lo que es el moco y las secreciones celosas que hayan
ahí entonces es así como los cornetes favorecen el
acondicionamiento del aire a través de la precipitación turbulenta y
a través de lo que es el aumento del pliegue de la extensión de la
mucosa favoreciendo lo que es el calentamiento y la humidificación
si eso es lo primero que te que quería que tengan presente volviendo
sobre el tema de los cornetes si ustedes miran pongo repetidamente
porque está muy linda tenemos 3 cornetas que son el corte superior
el cornete medio y el corneta inferior entre esos cornetes van a ver lo
que se llaman me a todos van a haber unos espacios que se conocen
con el nombre de emiratos entre cornete superior y el cornete medio
vamos a encontrar lo que se llama el meato superior entre el cornete
medio y el corneta inferior vamos a encontrar el meato medio y
entre cornet inferior y el piso de lo que son las cavidades nasales
vamos a encontrar el cormet inferior el meato inferior digo entonces
entre cornetes superior y medio inmediato superior entre cornete
medio e inferior me ato medio entre cornet inferior y piso beato
inferior qué importancia tienen los nietos la importancia de los
beatos es que tienen la desembocadura de lo que son los senos
paranasales y de lo que es el conducto lacrimal uco nasal entonces
esto nos comunica lo que son las cavidades nasales con los senos
paranasales y con conducto lacrimal uco nasal y si quieren saber con
absoluto detalle que desemboca en cada me ato en el me ato
superior va a desembocar lo que el pse no es fenoy dal y las celdas
ed moy dales posteriores en el meato medio lo que va a desembocar
en el seno frontal de las celdas es modales anteriores y el seno
maxilar y en el meato inferior va a desembocar el conducto lacrimal
moco nasal si es para esto que sirven los medios si quieren verlo
miren les voy a poner una imagen que es la que están viendo ahora
mismo en pantalla en la que se ven los tres cortes de cornetes
superior cornete medio corneta inferior y acá estamos viendo los tres
minutos me ato superior me ato medio me ato inferior si nosotros
miramos el meato superior vamos a ver que acá nos marca lo que es
la abertura de las celdas en noida les posteriores y vamos a ver la
abertura del seno fenoy dahl que se hable hacia lo que es el meato
superior y es por eso que decimos que en el meato superior
desembocan lo que serían el seno a feng o vidal y las células
etmoidal es posteriores que es lo que nos vamos a encontrar en el
meato medio en el meato medio vamos a ver el conducto de donde
va a desembocar el seno frontal el conducto donde van a
desembocar las celdas en noida les anteriores si vamos a ver el
conducto donde desemboca el seno maxilar que se están viendo acá
y a su vez se ven también lo que es la abertura a las células en noida
les médias en el mediato melillo si es por eso que decimos que en el
minuto medio desembocan el seno frontal las celdas en movida les
anteriores y el seno maxilar y también las celdas 'movida' les medias
y en el meato inferior lo único que vamos a encontrarnos es esto que
es el conducto lacrimal moco nasal el conducto lacrimal uco nasal es
lo que recoge es la última porción del sistema de drenaje lagrimal
recoge las lágrimas y eso desemboca en el meato inferior a través de
esta abertura del conducto de lágrima o moco nasal es por eso que
nosotros cuando lloramos empezamos a perder mosquito se nos
empiezan a caer los mosquitos porque porque cuando lloramos
aumenta el drenaje del conducto de la clima moco nasal y el
conducto de la clima moco nasal a dónde va a drenar las lágrimas al
me ato inferior entonces las lágrimas pasan a la cavidad nasal sí
porque está ahí va a aflojar lo que es el mosquito sí porque se va a
disolver con las mismas lágrimas y ahí empiezan a caerse los
mosquitos de entonces bueno esto es una explicación de porque
cuando lloramos se nos caen los mocos la verdad que es bastante
entretenido pero bueno en términos generales todo eso es la región
respiratoria de las cavidades nasales espero que se haya entendido
bueno ahora sí vamos a hablar por último de lo que sería la región
olfatoria ya hablamos de lo que es la región vestibular de las
cavidades nasales ya hablamos de la región respiratoria nos falta la
última región que es la región olfatoria la región al factor ya es una
región muy circunscrita sin muy bien localizada en lo que son las
cavidades nasales la región olfatoria está localizada por encima de
donde están los cornetes superiores y por debajo del ed moy there's
específicamente por debajo de la lámina crivos a delete moi des si
entonces la mucosa o región olfatoria está dispuesta entre los
cornetes superiores y la lámina crivos a delete moldes sobre huesos
móviles serían esta región olfatoria se conoce también como mucosa
amarilla o sea la mucosa olfatoria que tapiza la región olfatoria tiene
el nombre también de mucosa amarilla así la llaman sobre todo de
los libros de neuroanatomía porque mucosa amarilla bueno porque
esa mucosa tiene un color amarillento eso porque lo que son las
células del epitelio olfatorio y las propias glándulas olfatorias se
tiñen con un pigmento que se llama lipo fusina entonces ese
pigmento la lipo fusina vamos a escribirlo por acá es muy grueso
este grano lip oficina con él es bueno más o menos entienden que se
están quedando sin tinta los biberones lo que tienes al hypo fusina
es un color amarillento y le da el color amarillo a la mucosa al factor
ya la mucosa de la región olfatoria cuando nosotros vemos lo que es
la mucosa olfatoria esa mucosa olfatoria va a tener como el epitelio
respiratorio un epitelio pseudo estratificado cilíndrico ciliado si el
epitelio olfatorio vamos a poner a camps interior factor yo va a ser
pseudo estratificados cilíndrico ciliados pero va a tener una
celularidad muy pero muy distinta a un epitelio respiratorio típico y
esto es lo que le pone la patente del epitelio olfatorio que células
tiene el epitelio olfatorio las primeras células vamos a usar el azul a
ver si es decir viendo nuestro negro ustedes dirán dice las primeras
células que tenemos ahí en el epitelio olfatorio son las células lo que
decía receptoras olfatorias las primeras células que tenemos son las
células receptoras olfatorias que también se conocen con el nombre
de células de jules células de jules de jules si no me acuerdo si la
llevaba o no llevaba diéresis pero bueno se llaman así células de
jules y en alemán estas células receptoras olfatorias células de jules
son neuronas bipolares que significa que sean neuronas bipolares
que son neuronas que tienen dos prolongaciones si tienen una
acción y una dendrita si llevamos en cuenta que ésta este es el axón
con el terminal crónico y que ésta es la dendritas eso es una neurona
bipolar para ver esto de las neuronas de los tipos de neuronas tengo
un vídeo tejido de nervioso que se los dejo por allá arriba estas
neuronas bipolares las células receptoras olfatorias son células
especializadas en lo que es la recepción sí y la traducción de un
estímulo químico que es la sustancia odorífera de las sustancias
odoríferas una sustancia capaz de generar la sensación de olor
digamos sí estas células receptoras olfatorias son capaces de unirse a
esa sustancia odorífera y bueno en función de eso lo traduce
funciona como un transductor es un receptor por ende un
transductor que traduce a ese olor digamos en un impulso eléctrico
para que llegue al cerebro sí porque las neuronas se comunican así
por electricidad por potenciales de acción entonces estas células
receptoras olfatorias hacen eso captan una sustancia química y lo
que hacen es básicamente traducir a esa sustancia química en un
impulso eléctrico que nos va a dar un olor específico va a darnos la
percepción de un olor específico eso hacen estas células y recuerden
son neuronas bipolares idénticas a las neuronas bipolares de la
retina por ejemplo otra de las células que va a tener el epitelio
olfatorio va a usar el azul porque es muy grueso es el problema de
este coso que es muy grueso otra de las células que tenemos en el
epitelio olfatorio son las células sus tentaculares las células sus
tentaculares como su nombre lo dice sustenta son células de sostén
sí que es lo que hacen las células sus tentaculares dan sostén
mecánico y metabólico a lo que son las células receptoras olfatorias
es decir se comportan como células lineales como serían por ejemplo
los astrocitos a nivel del sistema nervioso central bueno así se
comportan las células sus tentaculares lo que hacen es justamente
darles sostén metabólico y mecánico a las células receptoras
olfatorias a las células de surís bien además de eso las células sus
tentaculares tienen la capacidad de producir una proteína muy
importante que se conoce con el nombre de o p p la vp la vp es la
proteína liga dora de sustancias odoríferas importantísimas en la
fisiología de la olfacción las odpe lo que hacen es fijar a las
sustancias olfatorias y a las sustancias odoríferas 14 ya las sustancias
odoríferas las transportan hacia lo que son las células receptoras
olfatorias para que éstas puedan reconocer a esa sustancia odorífera
ahora lo vamos a ver cuando veamos fisiología de la acción pero
recuerden esto las células sus tentaculares no sólo dan sostén sino
que también producen las vp las proteínas ligaduras de sustancias
odoríferas otra de las células que tenemos dentro del epitelio
olfatorio son las células basales las células basales así como toda
célula basal como las que veíamos hoy en el epitelio respiratorio
tienen la capacidad de diferenciarse son células madre de células
receptoras olfatorias o de células sus tentaculares las células basales
son células madres de células receptoras olfatorias o células sus
tentaculares se pueden diferenciar en cualquiera de estas dos células
son células de reposición de células madre como siempre de las
células basales generalmente hacen eso y otra de las células que
tenemos en el epitelio olfatorio son las células en cepillo las células
en cepillo si lo que hacen es lo mismo que hacían en la mucosa
respiratoria de la porción respiratoria de las cavidades nasales son
células con micro vellosidades ro más cortas que les dan su
característica típica su forma típica que están in erba das por ramas
del par craneal 5 del trigémino sobre todo por la rama oftálmica la
rama b1 del trigémino para craneal 5 lo que nos dan estas células en
cepillo es la sensibilidad general de lo que es el epitelio olfatorio
sensibilidad olfatoria la dan las células receptoras olfatorias la
sensibilidad general de ese epitelio olfatorio los dan las células en
cepillo si por ejemplo el tacto proto para tico que lo que nos da es la
cosquillita si nos metemos como decíamos hoy alguna cosita por la
nariz y empezamos a moverla nos va a ser conquista y
probablemente nos van a estornudar también pero bueno esa
sensibilidad general siempre lo va a dar las células en cepillo y estas
células en cepillo también le dan sensibilidad general al epitelio
olfatorio todo esto es la celularidad del epitelio olfatorio pero
nosotros no podemos hablar de lo que es la región olfatoria sin
mencionar a una cosita en particular que no está dentro del epitelio
olfatorio sino que está en el tejido conectivo subyacente las
glándulas de bowman las glándulas de bowman las glándulas de
bowman están en el tejido conectivo que está por debajo del epitelio
olfatorio y estas glándulas de bowman que son son glándulas
exocrinas túbulos al violar es si o sea tienen el alvéolos y el tubito si
tiene una forma más o menos así bueno más o menos no tienen esa
forma así y bueno lo que hacen es fabricar sustancias de tipo 0 sas
entonces son glándulas exocrinas túbulos de dólares ceros as porque
decimos que son glándulas ceros as porque fabrican proteínas y
bueno líquidos que secretan junto con estas proteínas esas proteínas
y esos líquidos lo que hacen es disolver y atrapar funcionan como
trampas de las sustancias odoríferas esto para qué sirve esto sirve
para desplazar a las sustancias odoríferas y que no estén
estimulando constantemente a las células receptoras olfatorias es
decir una sustancia odorífera va a estar unida por un tiempo
limitado a la célula receptora al factor ya pero además va a estar por
un tiempo limitado flotando en el mosquito de lo que es la mucosa
olfatoria porque porque las glándulas de bowman fabrican sí un
producto de secreción que lo que hace justamente es eso disuelve a
través de los líquidos y función y trampea a través de esas proteínas
a estas sustancias odoríferas y las elimina qué importancia tiene esto
la importancia que tiene esto es que permite desplazar sustancias
odoríferas para que otras sustancias odoríferas nuevas vengan y
estimulen a las células receptoras olfatorias porque porque si
nosotros dejáramos que una sustancia odorífera actúe por siempre o
que este por siempre en la mucosa al factor ya vamos a sentir
siempre el mismo olor y eso no pasa y tampoco estaría muy bueno
su ponente que voy pasando por la calle a las 3 de la tarde y tengo al
camión que trabaja sobre las cloacas con ese olor a huevo podrido
que te peina para atrás imagínense si yo no tuviera glándulas de
bowman no puedo eliminar ese gas esa sustancia odorífera y que
voy a tener olor a cloaca durante toda mi vida sí porque no puedo
eliminar esa sustancia odorífera no tiene sentido para eso tenemos
las glándulas de bowman para que nosotros podamos por un ratito
es por eso que cuando ustedes pasan mucho tiempo en un lugar al
principio van a sentir el olor de ese lugar pero después es como que
lo dejan de ignorar en primer lugar porque se cree que hay una
adaptación cerebral para que ese olor deje de percibirse pero en
segundo lugar porque las glándulas de bowman desplazan esas
sustancias odoríferas y se deja de sentir ese olor todos tenemos al
amigo que sobre todo el mejor amigo mi mejor amigo lo hace te
mando un abrazo mejor amigo querido se tiran un pedo al lado tuyo
y que te hacen fumar el olor a pedo que pasa ese gas se escapa y
mira va a tardar en escaparse pero antes de que se escapen nosotros
ya dejamos de percibir ese olor porque porque las glándulas de
bowman desplazan esa sustancia odorífera y es por eso que bueno
para eso sirven las glándulas de bowman qué importancia tienen las
glándulas de bowman que es uno de los elementos que nosotros
vamos a utilizar identificar al epitelio olfatorio y cómo se van a ver
las glándulas de bowman las glándulas de goldman se van a ver
como todavía anular ceros a se van a ver células que tienen núcleos
centrales y redonditos y en algunos casos podemos llegar a ver
también lo que es el conducto en algunos casos podemos llegar a ver
el conducto y son glándulas celosas núcleos redonditos centrales es
así como vamos a identificar a las glándulas de bowman en términos
generales todo eso es la celularidad de lo que es el epitelio olfatorio
son estas cuatro células y el plus que nos vamos a encontrar en el
tejido conectivo subyacente que son las glándulas de bowman bueno
ya habiendo explicado eso a como de un poco integrados a cabo que
tengo un lío terrible vamos a pasar a explicar un poquito más sobre
lo que son las células receptoras olfatorias las células receptoras
olfatorias como muy bien habíamos dicho recién son neuronas de
tipo bipolares esto sería el soma si tiene una prolongación dendrítica
esta es la prolongación dendrítica que se conoce con el nombre de
pro live en prolongación periférica gruesa está la prolongación
periférica gruesa es la dendrita y tiene prolongación es centrales
finas que son el axón y vendría a ser vendría a ser el axón de la
célula receptora olfatoria que pasa que esta prolongación periférica
gruesa de la célula receptora olfatoria tiene una particularidad y es
que en su porción terminal tiene una forma como más redondeada sí
que se llama vesícula olfatoria y de esa vesícula olfatoria lo que
vamos a ver es que surgen unos pelitos que se llaman cilios o pelos
olfatorios esos pelitos que surgen de la prolongación periférica
gruesa de la cne de la célula receptora olfatoria si estos pelitos se
llaman sitios olfatorios o pelos olfatorios más de lo mismo de donde
surgen de la porción terminal de esta dendritas que se llama
vesícula olfatoria entonces eso es la prolongación periférica la
prolongación central como habíamos dicho es un axón y es de tipo
am y el inico el axón de la célula receptora al factor ya es am y el
inico eso es muy importante que lo sepan y éstos axones de las
células receptoras olfatorias tienen la particularidad de que se
reúnen en fascículos formando fascículos nerviosos con otros axones
si se reúnen formando fascículos nerviosos con otros acciones de
otras células receptoras olfatorias y bueno estos fascículos nerviosos
los vamos a llamar van a formar después cuando se terminen de
reunir por así decirlo nunca se van a terminar de reunir ahora les
explico por qué pero bueno van a formar entre comillas lo que sería
el nervio olfatorio estos fascículos si van a ser los distintos
segmentos del nervio olfatorio los fascículos como les digo nunca se
llegan a juntar bien entre sí como para formar un nervio pero bueno
decimos que todos esos fascículos forman el nervio olfatorio que es
el parc craneal uno en fin esto es una explicación un poquito más
detallada de una célula receptora olfatoria se los explico porque
ahora en un cachito vamos a adentrarnos un poquito más en este
asunto además de explicar lo que es el epitelio olfatorio algo muy
pero muy importante que tenemos que tener presente es que por
debajo de ese epitelio como habíamos dicho hoy siempre hay un
tejido conectivo bueno no hice el dibujito seleccionado factor yo pero
por debajo de ese epitelio olfatorio por como por debajo cualquier
epitelio de haber un tejido conectivo este tejido conectivo que está
por debajo de este epitelio se llama lámina propia la lámina propia
de la mucosa olfatoria va a tener cosas de cualquier tejido conectivo
como son vasos sanguíneos si ya sean capilares benabé nulas va a
tener los vasos linfáticos sobre todo vasos linfáticos deferentes va a
tener algunos nervios miel y nikos que son los que van destinados a
enervar a las células en cepillo que nos dan la sensibilidad general
pero si hay algo que nos va a identificar a lo que sería la lámina
propia de la mucosa olfatoria que es lo que hace que la mucosa al
factor ya sea distinta de cualquier otra cosa son las glándulas de
bowman que hoy mencionamos que son glándulas olfatorias se les
dice también ya dijimos para qué sirve pero además lo que va a
caracterizar esa lámina propia de lo que es el epitelio olfatorio van a
ser lo que serían los fascículos de nervios olfatorios amiel y nikos es
decir vieron que yo les dije que la prolongación central final de la
célula receptora olfatoria se iba a reunir con otros acciones de otras
células receptoras olfatorias para formar fascículos fascículos
nerviosos y vieron que yo les dije que estos acciones eran a miel y
nikos bueno estos fascículos de nervios olfatorios a miel y nikos que
son los axones que se fueron juntando de las células receptoras
olfatorias se van a ver en la lámina propia y de hecho que se van a
ver clarito y vamos a ver que va a haber algunas células ahí
rodeando a esos fascículos de nervios oratorios avialinii cos que son
las células de schwann pero no tienen mielina que un nervio esté
rodeado por células de schwann no significa que lo esté
minimizando solamente lo está cubriendo no lo está miel iniciando
pero bueno se los digo porque van a ver la imagen van a ver celular
del sueño en el sí pero como no era miel y niko si son miel y nikos
pero tienen las células de schwann que los rodea para proteger hay
nada más no lo me el inicio lo que importa de esto es que estas dos
cosas las glándulas de bowman y fascículos de nervios olfatorios a
miel y nikos nos identifican a la lámina propia del epitelio olfatorio
y nos ayuda a diferenciar al epitelio olfatorio de cualquier otro tipo
de epitelio solamente viendo estas dos cosas ya sabemos que se trata
de un epitelio olfatorio es por eso que es muy importante que tengan
presente vamos a poner una imagen que es la que están viendo
ahora mismo en pantalla en la que se ve cómo es el epitelio olfatorio
y la celularidad de ese epitelio o sea vamos a ver las células que
tienen es epitelio olfatorio porque mis dibujos son espantosos esto
que estamos viendo acá es el epitelio olfatorio estas células que son
de color amarilla que tienen forma de neurona porque son neuronas
son las células receptoras olfatorias siempre están atención estas
células receptoras olfatorias fíjense que tiene esta prolongación que
es la prolongación gruesa periférica que si se fijan tiene una porción
terminal que es la vesícula olfatoria y fíjense cómo de esa vesícula
olfatoria ven que salen como unas patitas de gallo que parecen como
estrellitas de mar más o menos bueno esas patitas son los cilios o
pelos olfatorios estos cilios son los que tienen los receptores de
sustancias odoríferas es por eso que son tan importantes por otro
lado la otra prolongación más fina es la prolongación central esa
prolongación central final es el axón de la célula receptora olfatoria
que recuerden son axones a miel y nikos y esos acciones se reúnen
con otros axones de células receptoras olfatorias contiguas formando
los fascículos nerviosos a miel y nikos olfatorios si los fascículos
nerviosos olfatorios a miel y nikos díganle como quieran estas son
las células receptoras olfatorias también llamadas células de jules
son importantes si están cursando neuroanatomía que a mí me
encanta por cierto porque son el origen real del par craneal uno que
es el nervio olfatorio otra de las células que encontramos en el
epitelio olfatorio son estas células que les estoy marcando acá que
son las células sus tentaculares o células de sostén esas células sus
tentaculares lo que hacen como decíamos hoy es dar soporte
metabólico y mecánico a las células sus tentaculares se comportan
como si fueran astrocitos de una neurona y a su vez fabrican o bp la
proteína ligadura de sustancias odoríferas si esa es otra de las cosas
que hacían fíjense que estas células sus tentaculares si tienen micro
vellosidades se los marcó porque bueno ahí está en el dibujito y está
muy lindo otra de las células que podemos identificar acá son las
células basales fíjense que las células basales característicamente ahí
están tiradas hacia la membrana basal esas células basales si son
células madres son células que se pueden diferenciar en células sus
tentaculares wen células receptoras olfatorias y ustedes me estarán
preguntando y las células en cepillo y las células en cepillo las dibujo
dios ha campo que yo no las veo pero bueno créanme que las células
en cepillo existen y tienen la característica de que tienen micro
vellosidades ro más cortas no son estas micro vellosidades que
vemos acá de las células sus tentaculares no no no tienen una
vellosidades que son como gorditas chiquititas y rebbie son muy
regulares eso es la característica de una célula en cepillo y bueno
daban la sensibilidad a la mucosa olfatoria acá por debajo de la
mucosa olfatoria fíjense que esto rositas la membrana basal esto es
rosa oscuro que les estoy marcando acá por debajo tendríamos el
tejido conectivo y si se fijan en ese tejido conectivo que es la lámina
propia fíjense que vemos la glándula olfatoria o sea la glándula de
bowman esa glándula olfatoria fíjense que a propósito tiene unos
núcleos redonditos centrados tiene una forma túbulo al violar y
fíjense como el conducto excretor atraviesa lo que es el el epitelio
olfatorio así porque vuelca el producto de secreción a la superficie
de la mucosa olfatoria esas glándulas de bowman recuerden
producen sobre todo proteínas y líquidos destinados a desplazar y
atrapar a las sustancias odoríferas para que no queden estimulando
constantemente a las células receptoras factor jazz esto es toda la
celularidad de lo que es el epitelio olfatorio ahora como se ve al
microscopio el epitelio olfatorio vamos a poner otra imagen que es la
que están viendo ahora mismo en pantalla en la que se ve clarito
como es el epitelio olfatorio acá nos está mostrando el epitelio
olfatorio que es todo esto que les estoy marcando acá y nos está
mostrando la lámina propia que sería el tejido conectivo que está por
debajo de ese epitelio que sería todo esto que les estoy marcando por
acá debajo el epitelio olfatorio si nosotros lo vemos así vamos a ver
que es un epitelio pseudo estratificado cilíndrico ciliado no se
pueden identificar bien las células del epitelio olfatorio en este caso
necesitaríamos hacer más aumentos pero lo que sí vemos que el arito
son los conductos escritores de las glándulas de bowman fíjense
cómo se ve en estos sectores claros que atraviesan a esta capa
epitelial esos son los conductos escritores de las glándulas de
bowman y ahí en la lámina propia se ven claritas las glándulas de
bowman fíjense cómo se ven esas glándulas ven que tienen esa
forma como redondita porque recuerden que son túbulos violar es y
ven que tiene un citoplasma que se tiñe bien y tiene un núcleo
redondito centrado ubicado en el centro característico de una
glándula cerosa cuando ustedes encuentren esas glándulas cerosa en
el epitelio olfatorio esas son las glándulas de bowman y esas
glándulas de bowman son una de las características de la lámina
propia anexa al epitelio olfatorio cual es la otra característica otra
característica son estas cositas blancas que les estoy marcando acá
que son los nervios olfatorios ven cómo se ven los nervios olfatorios
y las glándulas olfatorias esas dos cosas cuando nosotros las vemos
es un epitelio olfatorio y no hay lugar a dudas es así de fácil como se
identifica porque vemos un epitelio pseudo estratificado cilíndrico
ciliado y en la lámina propia se ven los nervios olfatorios y las
glándulas olfatorias esos nervios olfatorio si ustedes ven van a ver
que hay unos núcleos los axones de las células no tienen núcleo los
axones de una neurona no tiene el núcleo el núcleo está en el soma
que son esos núcleos esos núcleos son células de schwann se los
digo porque van a ver esos núcleo nessi pero como si en el axón no
hay núcleo ya está en lo cierto pero bueno estos nervios están
rodeados por células de schwann y ustedes me van a decir pero
como no es que los nervios olfatorios no eran àngel y nikos si son a
miel y nikos pero a pesar de ser a miel y nikos están revestidos por
células de schwann lo que pasa es que la célula no le forman una
vaina de mielina que una célula de johann rodea a un nervio no
significa que lo esté ni él iniciando sepan hacer esa distinción porque
es fundamental en esta otra imagen que están viendo acá se está
viendo una comparación entre lo que es un epitelio olfatorio y un
epitelio respiratorio ese epitelio olfatorio si nosotros lo vemos si
vemos el epitelio sólo no podemos distinguir el epitelio olfatorio del
epitelio respiratorio porque además le falta hacer zoom le falta un
mayor aumento pero lo que sí podemos ver clarito son las láminas
propias de ambos epitelio del epitelio respiratorio que es el de abajo
y el epitelio olfatorio que es el de arriba si nosotros vemos el epitelio
respiratorio vamos a ver que ese epitelio respiratorio no tiene una
lámina propia tan gruesa pero además lo que tiene el epitelio
olfatorio es que además de que la lámina propia es gruesa tiene estas
glándulas que les estoy marcando acá qué son las glándulas de
bowman y además de eso tienen estas cositas de color más pálidas
que les estoy marcando acá que son los nervios a miel y nikos esos
nervios y las glándulas de bowman son los que nos dan la patente
de que eso es un epitelio olfatorio es así de fácil como se puede
diferenciar un epitelio olfatorio de un epitelio respiratorio además el
epitelio respiratorio tiene células cáliz y formes mientras que el
epitelio olfatorio no tiene células cáliz y formes y eso es algo muy
importante que tienen que tener presente para poder diferenciar a
los dos pero lo más importante recuerden para identificar un epitelio
olfatorio es que en la lámina propia tiene los nervios y las glándulas
de bowman y esos nervios son a miel y micos y son los axones sí que
forman fascículos nerviosos de lo que son las células receptoras
olfatorias si me preguntan que que esa cosita más oscura que está
ahí en el medio eso es el ed moy des eso es tejido óseo y es el hueso
etmoides el epitelio olfatorio está adherido a lo que es el hueso
etmoides porque recuerden que está por encima de los córneres
superiores por debajo de vuestros moldes y bueno es epitelio
olfatorio cuando veamos la lámina propia se va a ver que la lámina
propia está adherida al moldes que es esta cosita más oscura que les
estoy marcando acá y esa última cosita esta última imagen que les
estoy mostrando acá lo que nos muestra es con más detalle el
epitelio olfatorio y por debajo la lámina propia en esta imagen si
podemos identificar un poquito mejor lo que son las células del
epitelio olfatorio lo que podemos ver son las células sus tentaculares
que son estas que si se fijan tienen núcleos más densos núcleos que
se colorean de un color rojo más intenso y esos núcleos fíjense que
están dispuestos a un mismo nivel es como si estuvieran todos más o
menos alineados entre dos células contiguas eso es lo que nos
permite identificar una célula sus tentacular en el epitelio olfatorio
por debajo de esa línea bien organizada de los núcleos de las células
sus tentaculares encontramos a las células receptoras olfatorias todo
esto que les estoy marcando acá son núcleos de células receptoras
olfatorias que son las que están por debajo de los núcleos de las
células sus tentacular esas identificamos células sus tentaculares y
células receptoras olfatoria y estos núcleos redonditos más
chiquititos que están abajo del todo son los núcleos de las células
basales estas son células basales que más vemos en la lámina propia
vamos a encontrar las glándulas de bowman que fíjense son
glándulas ceros as nos damos cuenta porque tienen núcleos
redonditos centrados y citoplasma que se tiñe bien esos
característicos de una glándula 0 se son las glándulas de bowman
primera característica de la lámina propia del epitelio olfatorio y
vemos los nervios angeli micos que son estos que les estoy
marcando acá segunda característica de la lámina propia del epitelio
olfatorio esos núcleos que están ahí rodeando a esos nervios a mí el
inco son los núcleos de las células de schwann ss ese significa células
de schwann si vemos algunos capilares como esto que les estoy
marcando acá algunas venas cosas que se va a ver prácticamente en
todo tejido conectivo y bueno una cosa muy particular que tiene esta
imagen que no se va a ver muy seguido pero acá se ve es un axón de
una célula receptora al factor ya viene esta cosita que les marca
como a p eso es una acción de una célula receptora olfatoria y es así
como se ve el epitelio olfatorio último detalle a tener en cuenta para
identificar histológicamente el factor yo la ausencia de células cáliz y
formes el epitelio olfatorio no tiene células cáliz y formes cosa que el
epitelio respiratorio si tenía entonces es así como identificamos todas
las células del epitelio olfatorio como identificamos que se trata de
un epitelio olfatorio y bueno la celularidad de ese epitelio olfatorio
como identificamos las distintas células y distintas estructuras al
microscopio bueno qué bueno estar el aval inferior [Música] bueno
vamos a volver a mis manitos y es para terminar de explicar lo
último dentro de cavidades nasales que es la parte de fisiología de la
pasión ya estuvimos hablando de cómo es el epitelio olfatorio ya
estuvimos hablando de cómo se distribuyen sus células qué células
tienen ahora falta hablar de cómo es cómo funciona recordemos
vamos a hacer un pequeño dibujito que los receptores de la olfacción
son las células receptoras olfatorias que hayamos dicho que son
neuronas bipolares que tienen dos prolongaciones una prolongación
periférica gruesa que en su porción terminal tiene una cosita
redondita una forma redondita que es la vesícula olfatoria desde
donde surgen los cilios olfatorios y tenía una prolongación central
que es el axón angeline y ccoo que se reunía junto con otros acciones
de células receptoras olfatorias contiguas formando lo que eran los
fascículos de nervios anímicos en la lámina propia en el tejido
conectivo subyacente entonces este es el diagrama de la célula
receptora olfatoria estas células receptoras olfatorias se encargan de
lo que es la recepción si osea ligan a la sustancia odorífera y la
transducción de lo que son los estímulos olfatorios es decir que
agarran a la sustancia doris pero vamos a hacer de cuenta que este
bolsito redondito en la sustancia de origen a esta sustancia de
olivera tiene un estímulo de tipo químico todo receptor lo que es un
transductor lo que hace es transformar un estímulo químico
hablando de receptores de las neuronas no en un estímulo eléctrico
que es el lenguaje en el que se comunican las neuronas entre sí
entonces estas células receptoras olfatorias fijan las sustancias
odoríferas el estímulo químico y lo transforman en un estímulo
eléctrico que va a llegar al cerebro para ser consciente lo que estamos
bateando es más o menos así como funciona en estos sitios si
nosotros hiciéramos un zoom en estos sitios vamos a hacer el
rectángulo de zoom lo que nos vamos a encontrar es el típico
dibujito que veíamos en el vídeo a potencial de acción por ejemplo
en el que veíamos una bendita por ejemplo y veíamos acá el receptor
cuando nosotros hacemos esto hacemos acá el receptor de las
sustancias odoríferas lo que vamos a encontrarnos es que este
receptor se conoce con el nombre de o ere y acuérdense está
localizado sobre los sitios olfatorios estos o ere estos receptores
vamos a hacer acá el receptor mejor estos jóvenes estos receptores lo
que hacen como decíamos hoy es fijar a las sustancias odoríferas
pero las sustancias odoríferas por sí solas no van a ir a unirse al o r
van a necesitar de alguien que gana ayude que es una proteína
secretada por las células sus tentaculares que se conocen con el
nombre de o ve que esta joven que significan proteínas ligaduras de
sustancias odoríferas lo que hacen es pegotearse de sustancias
odoríferas empiezan a atraer esas sustancias odoríferas las pelotean
se le pegan en su pared y lo que hace es unirse al over la odpe acerca
a las sustancias odoríferas para que se unan al o er y es de esa forma
que estimulamos a estos receptores olfatorios como pequeño detalle
ustedes se estarán preguntando a seguro depende el tipo de dolor
que sentimos como hace un receptor el factor yo para discriminar el
tipo de olor bueno eso se logra porque nosotros los humanos
tenemos aproximadamente 350 tipos de o r de receptores olfatorios y
cada receptor olfatorio se va a unir a distintas sustancias odoríferas
con distinta afinidad entonces dependiendo del tipo del receptor
olfatorio y dependiendo de la afinidad con la que se une a la
sustancia honorífica va a ser el tipo de estímulo eléctrico que es el
que se desencadene y de ahí va a venir el tipo de dolor que vamos a
perseguir nosotros entonces va a depender sobre todo del tipo de
receptor de o r recuerden que tenemos aproximadamente 350 tipos
de estos receptores entonces es como podemos discriminar los
distintos dolores esto tiene olor a margarita esto tiene el horario
gurb de vainilla o esto tiene olor a pedo de mi mejor amigo se y
vamos a vamos a ir viendo vamos a ir discriminando según el tipo
de redes una vez que la sustancia olivera se une al receptor se
desencadena una cascada de proteína g subunidad alfa s que hace lo
que hace cualquier cascada gs activa la emiratos y clasa esa avenida
tos y clasa transforma a la atp en a mp cíclico y el mp cíclico
funciona como un segundo mensajero que en este caso lo que hace
es abrir canales iónicos de sodio entonces cuando se abren esos
canales iónicos de sodio se dispara el potencial de acción y de esa
manera bueno va a llegar el estímulo se va a transformar el estímulo
químico en eléctrico y va a llegar al cerebro eso es a grandes rasgos
cómo funcionan las células receptoras golfa torias y cómo es la
fisiología de la olfacción como mis dibujos son una porquería vamos
a poner una imagen que es la que están viendo ahora mismo en
pantalla en la que vamos a ver cómo es esta fisiología de la salvación
acá lo que nos muestra es el epitelio olfatorio qué es esto qué
marcando acá con un rectángulo y lo que vemos son las distintas
células del epitelio olfatorio que células nos importan a nosotros
sobre todo estas que son las células receptoras olfatorias también
llamadas células de jules y éstas que son las células sus tentaculares
estas células receptoras olfatorias como decíamos hoy si ustedes se
fijan tiene la prolongación periférica gruesa que es esta que está acá
de la cual en su porción terminal se encuentran las vesículas
olfatorias de las que nacen los cilios olfatorios y bueno tenemos la
prolongación central fina que es ésta son estos axones que fíjense
cómo atraviesa la lámina cremosa del hueso en moldes esta es la
lámina three bossa delete moldes y como pasa a través de lo que es
la duramadre harán hoy de limpia madre al sistema nervioso central
cualquier cosa que quiera pasar del sistema nervioso periférico a
central tiene que atravesar lo que son las tres capas vi a madre y
bueno ahí va a ingresar a donde va a estar la segunda neurona que
es el origen aparente del par craneal uno del nervio para torio que es
el bulbo olfatorio es todo acá arriba de color amarillo es el bulbo
olfatorio cosa que ahora les voy a contar que es lo que nos muestra
acá lo que nos muestra que las sustancias odoríferas como bien dice
ahí en primer lugar se van a unir a las proteínas fijadoras obliga
dores de sustancias odoríferas a las odpe cuando esas esas
sustancias odoríferas se unan a la joven la jove pelos van a acercar a
los receptores olfatorios que son los o eres de los cilios olfatorios y
ahí se va a transformar ese estímulo químico en un estímulo
eléctrico y bueno va a viajar por el axón de las células receptoras
olfatorias ese axón si se quieren preguntar el si se están preguntando
cuál es el recorrido completo de este nervio vamos a hablar un
poquito de neuroanatomía ya que estamos que me encantan esos
axones habíamos dicho que se organizan formando fascículos
nerviosos a miel y nikos y atraviesan la lámina crivos a del ed moy
de penetrando duramadre alak noi de hippie a madre para entrar en
lo que es el bulbo olfatorio el bulbo olfatorio está localizado por
debajo del lóbulo frontal acá les estoy mostrando en superposición
una imagen de un cerebro y vemos esto que le estoy marcando acá
por debajo de los lóbulos frontales son los bulbos olfatorios en esos
bulbos olfatorios vamos a tener la segunda neurona de todo lo que
es el estépar craneal uno que bueno hay tres tipos de neuronas en el
bulbo olfatorio las células mitral es las células en penacho y las
células granulosas las células mitral es son las que agarran la
mayoría de donde hacen sinapsis la mayoría de los axones amiel y
nikos de las células receptoras olfatorias pero bueno que pueden
hacer también en las células en penacho y en las células granulosas
van a ver que algunas fibras llegan del mismo lado como ésta que
les estoy marcando acá fíjense que llegan de las células mitral es por
ejemplo del bulbo olfatorio del mismo lado pero fíjense que algunas
cruzan la línea media para ir al bulbo olfatorio del lado opuesto que
serían estas que están viendo acá esas neuronas que cruzan la línea
media van a formar las estrías olfatorias mediales las dos acciones
de las segundas neuronas que son las que salen del bulbo olfatorio
de las células en vitrales gránulos así el penacho van a formar las
estrías olfatorias laterales que bueno van a viajar por lo que es la
cavidad craneal y van a dirigirse hacia donde está la tercera neurona
que es en la corteza cerebral en qué sectores de la corteza cerebral en
la cortes olfatoria primaria que es la sal que son las áreas peri
amígdalas y premini formes y en la corteza olfatoria secundaria que
es el área en torín al que se corresponde con el área 28 de brodman
entonces todo esto sobre todo a nivel de equipo para hipocampo del
para hipocampo donde está lo que es la corteza al factor ya ahí va a
estar la tercer neurona de toda esta vía hoy factoría entonces la
primera neuronas son las células receptoras olfatorias la segunda
neurona en el bulbo olfatorio y la tercer neurona en él para
hipocampo en las cortezas peri amígdalas y previ deformes que
hacen el área al factoría primaria y la corteza entorrinal que hace a lo
que es la corteza olfatoria secundaria entonces todo eso es el
recorrido de este par craneal uno por si yo quería saber en esta otra
imagen lo que estamos viendo con un poquito más de zoom más de
lo mismo que estábamos comentando recién con mi dibujo pero
dibujado mucho más lindo acá se ven lo que son las sustancias
odoríferas que van a estar ahí disueltas en lo que es el moco de la
mucosa olfatoria y fíjense cómo esas sustancias odoríferas empiezan
a pelotear a estas proteínas que son las vp esta joven tienen las
sustancias odoríferas pero te hadas en su pared y fíjense como las
acerca a los distintos receptores olfatorios a los o eres cuando esas
esas sustancias odoríferas se unen a los receptores olfatorios en
función de la afinidad de la sustancia odorífera con ese tipo de
receptor oratorio vamos a tener señales fuertes que en este receptor
antonio de color verde puede haber señales más débiles que es el
caso de los receptores olfatorios de color amarillo y va a haber
señales mucho más débiles que son los receptores golfa torios de
color rosa esto de que va a depender de qué es tan complementarios
estructuralmente y tridimensionalmente las sustancias odoríferas y
los receptores acá entra en juego también lo que es la estéreo
especificidad si es la complementariedad estructural y
tridimensionales entre dos moléculas que les permite interactuar
entre sí esto tiene que ver con lo que es y solería entonces en función
del tipo de afinidad entre la unión de la sustancia de origen y el
receptor va a haber tres tipos de señales fuertes débil o muy débil
eso nos permite discriminar el tipo de dolor que vamos a sentir en
función del tipo de receptor que estamos estimulando
independientemente de que se estimule siempre va a pasar lo
mismo se va a disparar una cascada de proteínas que su unidad alfa
s que va a activar a la de emiratos y clase formando a mp cíclico que
lo que va a causar es la apertura de canales iónicos de sodio
dependiente de ligando y bueno va a empezar a ingresar el sodio se
va a despolarizar la neurona en la célula receptora olfatoria se va a
alcanzar el valor umbral se activan los canales iónicos de sodio
voltaje dependientes y se dispara el potencial de acción el cual viaja
por el acción de las células receptor al factor y ahí hace todo el
recorrido que contamos todo eso es la fisiología de la pasión se
entendió espero que sí y bueno todo eso que les acabo de contar
entonces es cavidades nasales bueno ahora que yo explicamos lo que
es cavidades nasales vamos a pasar a la próxima región que son los
senos paranasales los senos paranasales son cavidades neumáticas
es decir cavidades llenas de aire que están localizadas en el interior
de los huesos del cráneo específicamente de qué huesos del cráneo
sobre todo en el interior de los huesos frontales de vuestro frontal
sería el interior del hueso etmoides en el interior del esferoides y en
lo que sería el interior del hueso maxilar entonces los senos
paranasales están ubicados en estos cuatro huesos frontales muelles
fenoy des y maxilar estos senos paranasales reciben su nombre en
función del hueso en el que están entonces tenemos los senos
paranasales frontales los senos paranasales etmoidal es que se
conocen como celdas en modales las celdas en modales a su vez se
dividen en tres celdas que son las celdas en modales anteriores las
medias y las posteriores tenemos el seno es fenoy dalt y tenemos los
senos maxilares generalidades y son senos especiales y senos
maxilares no estos son los cuatro senos paranasales estos senos
paranasales están tapizados y esto lógicamente por lo que es un
epitelio respiratorio típico es decir un epitelio pseudo estratificado
índigo filiado que también tiene células cáliz y formas es un epitelio
típico estos senos paranasales al tener células cáliz y formes van a
producir moco ese moco que producen los senos paranasales en
primer lugar van a servir para unificar lo que es las cavidades
nasales porque de hecho estos senos paranasales drenan hacia las
cavidades nasales a través de lo que son los mea tos el innato
superior el meato medio y el meato bueno el inferior nuevo que es el
conducto de la cream o graxal el alimento superior y al niñato medio
serían estos senos paranasales entonces drena en estos mantos cosas
que ya vimos hoy cuáles son las funciones de los senos paranasales
la función de los senos paranasales es distribuir las presiones de la
vía aérea es decir de alguna manera estas son cavidades neumáticas
pueden recibir el aire que hay en la vía aérea y cuando se genera una
presión positiva en las viejas ese aire puede pasar hacia los senos
paranasales y bueno estos senos paranasales distribuyen esas
presiones también actúan como una caja de resonancia para la voz
esto es muy importante porque de alguna forma le dan también el
timbre a la voz entonces según como resuene la voz cuando
encuentra por ejemplo algún obstáculo ejemplo cuando tenemos la
nariz tapada la voz en lugar de eso nada si las personas ahora la
hacéis porque encuentra una resistencia eso porque porque hay una
resistencia en la caja de resonancia en este caso podría hacer las
cavidades nasales están llenas de mocos bueno cuando se tapan los
senos paranasales también vamos van a modificar esa resonancia de
la voz porque porque están ocupados por moco y también los senos
paranasales colaboran en lo que es el acondicionamiento del aire
principalmente a través de lo que es la humidificación y filtración de
ese aire por el moco que producen que drena hacia las cavidades
nasales todas esas son las funciones de los senos paraná para que los
vean vamos a poner unas imágenes vamos a empezar por esta que la
que están viendo ahora mismo pantalla en la que se ve justamente lo
que es el cráneo y vemos marcada de color naranja lo que serían los
senos frontales cavidades neumáticas localizadas en el hueso frontal
lo que serían las celdas en modales anteriores medias y posteriores
localizadas a ambos lados de las órbitas en lo que es el huesos
moldes y los senos maxilares que están localizados en el hueso
maxilar esto se va a ver de frente como vamos a ver los senos fenoy
dales en un corte de perfil acá estamos viendo lo que es el hueso
fenoy des y estamos viendo el seno efe no vidal se ve clarito en este
corte de perfil y allá arriba también se llega a ver un seno frontal si
nosotros vemos lo que son los huesos lo que son los huesos del
cráneo a casa y bien perfecto los distintos se nos vemos hacia arriba
lo que son los senos frontales estos de acá podrían ser lo que son las
celdas en mundiales anteriores medias y posteriores y allá abajo se
en los senos maxilares se ve clarito ya que estamos viendo una
imagen de una persona como un silvestre salvaje que bueno se le ve
con transparencia lo que son los senos se le ven acá en los senos
frontales cómo se proyectan acá se verían las células es movida les y
allá abajo se ven los senos maxilares si escucha el ruido atrás es la
miami vamos haciendo haciendo cosas y bueno ya ven de donde salí
tan especial no bueno esto que estamos viendo acá es cómo se verían
los senos paranasales en una radiografía cuando nosotros querramos
ver los senos paranasales el primer estudio que vamos a pedir es
una radiografía las radiografías que vamos a pedir son
fundamentalmente de dos tipos de incidencia la afronta unas o
placas que nos muestra bien claritos los senos frontales y de mentón
a su placa que nos va a mostrar puede llegar a verse los senos
frontales pero se van a ver clarito clarito en los senos maxilares acá
estamos viendo un ejemplo de una radiografía en la que se ven
clarito los senos paranasales este acá arriba sería el seno frontal
izquierdo y este de acá abajo que les estoy marcando por ejemplo
sería el seno maxilar izquierdo normalmente los senos paranasales
tienen que tener densidad aérea porque son calidades neumáticas
cuando nos va a importar ver los senos paranasales sobre todo
cuando haya sinusitis la sinusitis es la inflamación de los senos
paranasales esos senos paranasales cuando nosotros querramos
verlos para ver si si hay una sinusitis vamos a pedir un aventón aso
placas y una frontón aso placa porque porque nos va a mostrar un
aumento de la densidad en el interior de los senos paranasales que
tres cosas vamos a poder ver vamos a poder ver lo que son
engrosamiento de las mucosas de los senos paranasales vamos a
poder ver niveles hidro aéreos o directamente que esté
completamente opaco el seno paranasal que se conoce como vela
miento del seno paranasal entonces en esta imagen que le estoy
mostrando acá se ve clarito por ejemplo como los dos senos
maxilares muestran opacidad es como éstas opacidad es tienen una
superficie irregular decimos que son engrosamientos mucosos
entonces estamos viendo un engrosamiento mucosa del seno
maxilar derecho y un engrosamiento mucosa del seno maxilar
izquierdo cuál podría ser el diagnóstico presuntivo sinusitis
inflamación de los senos paranasales generalmente secundaria
infecciones bacterianas esta otra imagen que estamos viendo acá nos
muestra por ejemplo como en el seno maxilar derecho vemos una
opacidad si ven esa opacidad tiene como una línea plana esa línea
plana es lo que nos define un nivel hidro aéreo ese nivel hidro aéreo
es moco que está acumulándose ahí y el aire que se va siempre hacia
arriba ese nivel hidro aéreo nos está marcando probablemente
también una sinusitis es importante que sepan esto de la sinusitis
porque es una de las patologías más comunes del sistema
respiratorio y se van a cansar de verlas cómo se manifiesta una
sinusitis va a depender mucho del seno que esté siendo afectado por
ejemplo cuando están afectados los senos frontales nos dan dolor a
la altura de los senos frontales es un dolor bastante molesto bastante
insoportable que aumenta con la tos y al inclinarse hacia adelante
cuando estén ocupados los senos maxilares va a haber dolor también
en los senos maxilares con las mismas características en los senos
frontales pero además la persona va a tener como una sensación de
que se le caen los dientes eso es muy característico de la afectación
de los senos maxilares y otras que otros parámetros clínicos nos
indican que puede haber una sinusitis bueno la modificación de la
resonancia de la voz y lo que sería un empieza a caer como un moco
que es purulento es un moco purulento de olor fétido de un color
amarillento de color pus digamos entonces esto nos puede estar
indicando que hay una sinusitis porque se dan a sinusitis y se
estarán preguntando sobre todo se dan por lo que es la obstrucción
del drenaje de los senos paranasales al obstruirse ese drenaje se
acumulan bacterias en los senos paranasales que normalmente son
estériles no deberían tener microorganismos ahí y estas bacterias
infectan a la mucosa respiratoria de los senos paranasales y bueno
aparece la sinusitis se los cuento como curiosidad para que tengan
una noción de qué son los senos paranasales y por qué es tan
importante conocerlos vamos a volver a mis maridos y es para
explicar la próxima porción de lo que es el sistema respiratorio que
es la faringe faringe y ustedes vean así pero como la faringe no era
del sistema digestivo y también es del sistema digestivo y de hecho
cuando hagamos un vídeo de histología del sistema digestivo la
vamos a describir con más detalle acá lo que vamos a hacer es
describir las muy así a los sopapos medio así nomás porque bueno
no hace al sistema respiratorio pero vamos a decir algunas
generalidades que si son importantes del sistema respiratorio que es
la faringe la faringe es un órgano hueco es un órgano hueco
fundamentalmente revestido por músculos que está situado por
detrás de lo que son las cavidades nasales y la cavidad oral además
está situado también por detrás de la laringe lo que es la faringe
según allí a qué nivel esté situada se va a dividir en tres sectores la
rinofaringitis se conoce como nasofaringe o como kabul que es la
que está situada por detrás de las cavidades nasales con las cuales se
comunica a través de las cubanas la orofaringe que es la que está
situada por detrás de la cavidad bucal la laringe o faringe que es la
que está situada a la altura de la laringe en estos tres sectores se
divide la faringe reino faringe oro' faringe y laringe faringe la
faringe como tal tiene algo muy especial y es que forma lo que
nosotros conocemos como una encrucijada vamos a éste fibrón citó
está muy lindo encrucijada aéreo digestiva la faringe forma una
encrucijada aéreo digestiva que significa que por la faringe puede
pasar aire pueden pasar alimentos o pueden pasar líquidos entonces
la faringe en un momento puede estar ocupada por aire y en otro
momento puede estar ocupada por alimentos o por líquidos
entonces por eso decimos que forma una encrucijada aérea o
digestiva porque puede pasar una cosa como puede pasar otra cuál
es la función dentro de lo que es el sistema respiratorio de la faringe
la función de la faringe dentro del sistema respiratorio es
ventilatoria forma parte de la porción conductora de la vía aérea que
es lo que hace específicamente la faringe conduce el aire hacia la
laringe desde la cavidad nasal y desde la cavidad oral hacia la
laringe esa es la función ventilatoria de la faringe la otra función de
la faringe es fonatorio es decir la faringe al ser un órgano hueco que
también está revestido por músculo y opone a cierta resistencia
funciona como una cámara de resonancia no produce la voz por sí
misma pero sí funciona como una cámara de resonancia y también
participa en lo que sería la vocalización que tiene que ver con lo que
es articulación de la palabra y demás entonces esa es una función
muy importante de la faringe entonces las dos funciones de la
faringe son la ventilatoria y la zona torio obviamente la otra función
que va a tener la faringe va a ser digestiva no obviamos pero eso es
más parte del sistema digestivo como último detalle dentro de lo
que es faringe a nivel de la rinofaringitis onazo faringe repito los tres
términos constantemente porque lo pueden encontrar de las tres
formas van a encontrar una una trompeta que se conoce con el
nombre de trompa de eustaquio la trompa de eustaquio está al a
ambos lados de la reina o faringe tanto del lado derecho como del
lado izquierdo que hace la trompa de eustaquio comunica la
rinofaringitis como lateral es decir la rinofaringitis quier do se
comunica con el oído medio del lado izquierdo por la trompa de
eustaquio del lado izquierdo y lo mismo pasa del lado derecho no
entonces eso es lo que hace la trompa de eustaquio comunica la
rinofaringitis medio y ustedes se estarán preguntando y eso para
qué me sirve bueno la trompa de eustaquio lo que tiene es una
función pres ahora qué significa que lo que hace es igualar la presión
del oído medio con la de la reina o faringe y al igualar la presión del
oído medio con la de la rima faringe igualamos indirectamente la
presión del oído medio con el oído externo y de ahí con lo que es la
atmósfera entonces al igualarse todas las presiones cuando venga la
onda de sonido lo que va a hacer es justamente favorecer la
transmisión de esa onda de sonido hacia el oído medio hacia lo que
se conoce como sistema tímpano o circular el cual a través de las
vibraciones de lo que es el tímpano y los huesecillos del oído medio
se van a generar las ondas las ondas viajeras que van a generar el
sonido pero eso ya es más para fisiología de la audición en términos
generales la trompa de eustaquio equilibra las presiones de lo que es
ritmo faringe oído medio y de oído medio con oído externo y
favorece el viaje de la onda de sonido hacia el sistema tímpano o
circular eso es lo que hace la trompa de eustaquio para lo que sirve
espero que se haya entendido eso vamos a poner una imagen diaria
le están viendo ahora mismo en pantalla en la que vamos a repasar
más de lo que estuvimos más de lo que estuvimos viendo recién no
esta imagen se van a cansar de verla van a soñar con esta imagen lo
que estamos viendo acá es los tres sectores de la faringe que son la
reina o faringe por detrás de las cavidades nasales que fíjense que
tiene las trompas de eustaquio ahí se ve clarita la trompa de
eustaquio acá estamos viendo por detrás de la cavidad oral la
orofaringe y por detrás de la laringe vemos la laringe faringe esos
son los tres sectores de la faringe fíjense como la o la rinofaringitis
comunica con las cavidades nasales a través de las juanas entonces
todo esto es faringe algo que me interesa que vean acá ya que
estamos es que si ustedes ven la reina o faringe de la orofaringe ven
que ahí están en medio casi tapando lo que es el paladar rolando ese
paladar blando tiene lo que es el tensor del velo del paladar que
cuando se contrae ese tensor del velo del paladar horizontaliza el
paladar blando interrumpiendo la comunicación entre la orofaringe
y la rinofaringitis no pueden tragar y respirar al mismo tiempo esto
para qué se hace justamente para evitar por ejemplo que cuando
tragamos la comida base desde la orofaringe a la reina o faringe
quieren que desde un ejemplo de una situación de la vida cotidiana
en la que puede pasar un alimento de orofaringe a rim o faringe
vieron cuando están comiendo obama se dé cuenta están tomando la
leche con nesquik vieron que cuando se ríen mientras están
tomando la leche con nesquik antes de tragar esta pasa hacia lo que
es la cavidad nasal y por eso le sale la leche por la nariz eso por qué
pasa porque se genera una presión positiva a nivel de la orofaringe
no se contrae el tensor del velo del paladar la comunicación entre
rim o faringe y orofaringe permanece entonces pasa lo que es la
leche con nesquik de la orofaringe alardeen o faringe de la orina o
faringe a través de las cubanas a las cavidades nasales y de ahí van a
salir por las narinas eso nos explica por qué tiene que haber una
interrupción entre la orofaringe y la rinofaringitis con té con la leche
n con ski imagínenselo con un fideo con un tallarín puede pasar el
sofisma puede quedar la mitad del tallarín en la cavidad oral y la
otra mitad del tallarín puede estar saliendo por las narinas por el
objeto de la nariz que agradable sujeto que soy pero bueno todo eso
en términos generales entonces es la faringe bueno vamos a volver a
mis manitos y es para empezar a explicar la última parte qué es
laringe la laringe es la última porción de la vía de lo que sería la vía
aérea extra torácica de lo que sería la vía aérea superior la laringe si
la van a ver que hay muchas definiciones de que la laringe en
términos generales es un órgano tubular es decir es un órgano con
forma de tubo que está formado por músculos ligamentos y por un
armazón cartilaginoso es decir que tiene un armazón de cartílago si
les preguntan qué es la laringe es un tubo con músculos ligamentos
y cartílago que está formado fundamentalmente por tres cartílagos
impares y tres cartílagos pares el armazón cartilaginoso de la laringe
está formado por tres cartílagos impares y tres cartílagos pares
cuáles son los tres cartílagos impares son el cartílago tiroides el
cartílago tiroides y el cartílago epiro tico la epiglotis esos son los tres
cartílagos cuáles son los tres cartílagos pares el más importante que
es el cartílago arit en oid es que los 2 cartílagos corniculata y los dos
cartílagos cuneiformes esos son los cartílagos pares cuales nos van a
importar a nosotros obviamente los tres en pares y de los pares el
ariete en oid ese es el más importante y es el que hay que tener
presente entonces recapitulando la laringe es un órgano tubular
músculo ligamentos o con un armazón cartilaginoso formado por
tres cartílagos impares y tres cartílagos pares si quieren una
definición de laringe ahí tienen una definición del libro
prácticamente la idea no es aprenderse lo de memoria así cuál es la
función de la laringe la laringe tiene fundamentalmente dos
funciones la primera es regular la cantidad de aire que pasa hacia la
tráquea la laringe regula la cantidad de aire que pasa hacia la
tráquea y por ende la cantidad de aire que va a llegar a los pulmones
y la segunda función es la fonación la laringe a través de las cuerdas
vocales cosa que ahora vamos a ver tiene la capacidad de generar la
voz entonces esas son las dos funciones de la laringe regular la
conducción de aire hacia la tráquea y formación tiene una función
fonatorio para ver cómo es la laringe vamos a poner una imagen que
la que están viendo ahora mismo en pantalla que son básicamente
imágenes anatómicas que nos muestran cómo es la laringe la laringe
van a ver que está formada por estos cartílagos lo que estamos
viendo acá es el armazón cartilaginoso de la laringe que tiene tres
cartílagos en pares que son estos tres que vemos acá que es la
epiglotis el cartílago tiroides que se y el cartílago clic hoy de que se
esté acá abajo que tiene forma de dígito estos son los tres cartílagos
impares y en lo que respecta a los cartílagos pares los que mejor se
ven acá en los más importantes son los dos cartílagos adif en oid es
que son estos dos que les estoy marcando acá que tienen forma de
ducha y los cartílagos corbícula dos por ahí también son importantes
que son estos que están acá arriba en el pechito de los ariete no
olvides los uniformes ni se gasten en aprenderlo acá por debajo de la
laringe esto que estamos viendo acá es la tráquea con los anillos
traqueales esta otra imagen que están viendo ahora mismo en
pantalla lo que les muestra es el armazón cartilaginoso de la laringe
en un corte de perfil no se está viendo de perfil vemos lo mismo
vemos la epiglotis este huesito que están viendo acá por si lo quieren
saber es el y hoy de este cartílago que está acá abajo es el cartílago
tiroides y este de acá abajo es el cartílago tiroides y lo trabajó en
todos track ya lo que estamos viendo acá es en esta otra imagen de
acá el costado la imagen de la derecha lo que estamos viendo es la
laringe vista de perfil también pero cortada con un corte de tipo
sagital sí o sea está como cortada y vemos perfectamente toda la
extensión de la epiglotis vemos lo que es el cartílago tiroides cortado
a la mitad vemos el cartílago trico ides y acá estamos viendo dos
cartílagos pares que son el cartílago ariete no y des que se esté acá
abajo y el cartílago corniculata que es este de allá arriba que está
arriba del ariete no vides esos son los dos cartílagos pares falta el
otro que es uniforme no son los otros candidatos que son los
uniformes lo que estamos viendo acá en este sector del cartílago
garitano jdd es ese sector del cartílago niterói de se llama apófisis
vocal y si se fijan hay un ligamento que está insertando ahí que se
está insertando ahí en la post fiscal que se dirige a insertarse hacia lo
que es el cartílago tiroides ese ligamento es el ligamento vocal que
forma parte de las cuerdas vocales verdaderas y ahora lo vamos a
ver en esta otra imagen que les estoy mostrando acá lo que se está
viendo es también una laringe que está cortada de costado se ven los
tres cartílagos impares que son la epiglotis el cartílago tiroides y el
cartílago crítico y des vemos dos cartílagos padres que son el aris de
noy des y el articulado y vemos acá que el apophis vocal del
cartílago arisnoide se está saliendo lo que es el ligamento vocal que
se dirige a insertarse al cartílago tiroides ese es el ligamento vocal
que reitero forma parte de las cuerdas vocales verdaderas si ustedes
ven ahí arriba fíjense que discar tirado a niterói des también sale
otro ligamento que sale por encima del ligamento vocal que también
se inserta en el cartílago tiroides ese ligamento se conoce con el
nombre de cuerda vocal falsa o ligamento ventricular que ahora
vamos a ver cuál va a ser la diferencia entre una cuerda vocal
verdadera y una cuerda vocal falsa ven que entre las dos cuerdas
vocales entre las cuerdas vocales verdaderas y falsas nos queda un
espacio ese espacio que está entre las cuerdas vocales verdaderas y
falsas se conocen con el nombre del ventrículo laringe o por encima
de la cuerda vocal falsa vamos a encontrar lo que es el vestíbulo
laringe o todo lo que esté por encima de la cuerda vocal falsa va a
ser vestíbulo laringe o entre las cuerdas vocales verdaderas vamos a
encontrar lo que se llama cavidad oglo tica o glotis y por debajo de
la cuerda vocal verdadera vamos a encontrar lo que es la cavidad
infra glo tica que es lo que se está viendo en esta otra imagen que les
estoy mostrando ahora que nos divide nos divide lo que son las tres
zonas de la laringe el vestíbulo laringe o que es este que está de color
verde la cavidad glo tica o glotis es lo mismo que es esta que está de
color rojo que estaría entre las dos cuerdas vocales verdaderas no y
lo que sería la cavidad infra biótica que está por debajo de la calidad
glot y acá ósea estaría por debajo de las cuerdas vocales verdaderas
qué es esto de color amarillo es importante que tengan presente esa
división anatómica porque cuando veamos histológicamente esos
sectores vamos a ver que un poco va a ir variando el epitelio y a su
vez dentro del mismo sector también puede variar el epitelio cuál es
el límite que nos divide estas estas tres zonas recuerden las cuerdas
vocales falsas y las cuerdas vocales verdaderas sobre todo las
cuerdas vocales verdaderas que nos delimitan el vestíbulo laringe o
la cavidad gótica que está en el medio de las dos cuerdas vocales
verdaderas y la cavidad infra biblioteca que está por debajo de las
cuerdas vocales verdaderas y recuerden que entre las cuerdas
vocales verdaderas y las cuerdas vocales falsas dentro de lo que es el
vestíbulo laringe o vamos a encontrar un sector que se llama
ventrículo laringe o porque les hago esta aclaración porque muchas
veces se confunde el vestíbulo con ventrículo no es lo mismo el
ventrículo laringe o es parte del vestíbulo laringe o es en la última
porción del vestíbulo laringe o donde el ventrículo de ladrillos la
porción del vestíbulo laringe o comprendida entre las cuerdas
vocales verdaderas y las cuerdas vocales falsas si quieren saber
específicamente que son cuerdas vocales verdaderas y falsas son
pliegues de la mucosa que se proyectan desde lo que es el cartílago
benítez en oid es hacia lo que es la cartílago tiroides estos son las
cuerdas vocales son pliegues de mucosa entonces bueno eso es en
general todo lo que son los cartílagos laríngeos como está formado
del armazón cartilaginoso de la laringe y cómo está dividida en tres
zonas la laringe además de esto de la armazón cartilaginoso
recuerden que la laringe también tiene ligamentos y tiene músculos
tiene lo que son los músculos intrínsecos de la laringe que lo que
hacen es regular sobre todo la apertura de la glotis y que tanto se
van a tensar las cuerdas vocales cosa que ahora en un rato vamos a
ver y los músculos extrínsecos de la laringe que lo que hacen sobre
todo es elevarla para cerrar lo que es la epiglotis la epiglotis es como
una tapita que tapa al vestíbulo laringe o entonces tapa la cavidad
biblioteca para que no pase nada eso se da durante la de ilusión que
es cuando la persona traga cuando la persona traga la base de la
lengua empuja la epiglotis y los músculos extrínsecos de la laringe
elevan a la laringe haciendo que la epiglotis se cierre completamente
y esa tapita tapa completamente la laringe entonces a la laringe no
entra nada y ahí está la otra función de la laringe que es proteger a la
vía aérea inferior la laringe a través de la bibliothèque cuando se
cierra evita que pase cualquier porquería hacia la vía era inferior y
sobre todo cuando trabajamos no queremos que pasen alimentos a la
vía aérea porque opción a nos asfixiamos opción b hacemos una
neumonía aspirativa cosa que no nos conviene entonces todo eso es
como está hecha la laringe morfológicamente vamos a volver a mis
manitos sí y es para contar dos [ __ ] en realidad cuando nosotros
veamos lo que es la mucosa de la laringe la mucosa de la laringe está
revestida fundamentalmente por epitelio respiratorio típico es decir
va a estar revestida por un epitelio pseudo estratificado cilíndrico
ciliado y además característicamente por debajo de ese criterio hacen
los traficados cilíndrico ciliado el tejido conectivo subyacente va a
tener una gran cantidad de glándulas exocrinas mixtas es decir son
glándulas exocrinas muy costosas tanto como proteínas y líquidos
entonces cuando veamos esas glándulas vamos a ver que tienen
algunos núcleos aplastados desplazados a la periferia con un
citoplasma más claro porque tienen moco y vamos a ver que hay
células dentro de las mismas glándulas que son con un núcleo
central redondito con un citoplasma que se tiñe normalmente
entonces así vamos a identificar estas glándulas exocrinas mixtas
qué pasa que además de que la mucosa laringe ya tiene epitelio
pseudo estratificado cilíndrico ciliados va a haber sectores que van a
tener epitelio estratificados planos cuáles van a ser los sectores de la
mucosa laringe que van a tener el epitelio estratificado plano van a
ser aquellos sectores que están expuestos a fuerzas mecánicas que
están expuestos a abrasión a cualquier cosa que lastimen que rasque
cuáles van a hacer esos sectores esos sectores van a ser la epiglotis la
mayor parte de la epiglotis está revestida por epitelio estratificado
plano lo que es la región luminal es decir la porción más medial de
las cuerdas vocales tanto las verdaderas como las falsas las cuerdas
vocales verdaderas y falsas la porción que mira hacia la luz de la
laringe es decir la porción que mira hacia el medio está revestida por
el iter y estratificado plano y en la porción más superior de la
cavidad infra glot y acá en la porción más superior de la cavidad de
infra biótica que la que está más cerca de las cuerdas vocales
verdaderas también están revestidas por un epitelio estratificado
ahora lo que es la cavidad de infra gótica en su mayoría lo que es la
porción más lateral de las cuerdas vocales verdaderas y falsas y la
porción menos sometida a abrasión de la epiglotis van a estar
revestidas por un epitelio respiratorio típico que reitero es un
epitelio pseudo estratificado cilíndrico ciliado entonces
recapitulando que dos epitelio podemos encontrar en la laringe
podemos encontrar epitelio pseudo estratificado cilíndrico ciliado o
podemos encontrar epitelio estratificado plano de que depende de la
región en la que estemos mirando y de qué va a depender el tipo de
epitelio de si esta región está expuesta a fuerzas mecánicas y
abrasión es decir a cosas que lastiman o si no está expuesto a esas
cosas eso es el revestimiento epitelial de la laringe vamos a poner
una imagen que la que están viendo ahora mismo en pantalla que
les muestra precisamente lo que es de la laringe lo que estamos
viendo acá es dos tipos de epitelio en dos zonas distintas de la
laringe imagen de la izquierda en la porción más superior si se fijan
tiene un epitelio estratificado plano fíjense que tiene varias células
distintas dispuestas a distintos niveles y la porción más superior
fíjense que tiene núcleos aplastados es por eso que es un epitelio
estratificado plano y si miramos la lámina propia de este epitelio
estratificado plano fíjense que no tiene tantas glándulas en esa
lámina propia está este epitelio este epitelio estratificado plano
podría ser por ejemplo en la epiglotis podría verse en la región
medial de las cuerdas vocales verdaderas o falsas o en la porción
más cercana a las cuerdas vocales verdaderas de la cavidad infra
gótica ahí vamos a encontrar este tipo de epitelio mientras que acá
abajo lo que estamos viendo en la imagen de la izquierda seria no en
la porción más inferior fíjense que el epitelio cambia pasa a ser un
epitelio pseudo estratificado cilíndrico ciliado es epitelio pseudo
estratificado cilíndrico ciliado fíjense qué bueno tiene la
característica de un epitelio pseudo estratificado que todas las
células tocan la membrana basal y algunas parece que llegan a picar
en realidad todas van a llegar pero bueno parece que algunas llegan
a picar nomas acá no se llegan a ver muy bien los cilios pero porque
la imagen de falta aumentó pero créanme que tiene cilios y si miran
la lámina propia ahí se ve es clarito lo que es la glándula exocrina
mixta si la hace la glándula exocrina 0 mucosa onu con ceros a como
quieran decirle que tiene algunos núcleos que están aplastados
desplazados a la periferia con un citoplasma claro y algunos núcleos
están centrados y son más redondito si el citoplasma es se tiñe
normalmente no entonces eso es lo que caracteriza más a levy terios
estratificados cilíndrico ciliados además de la morfología del epitelio
la abundancia de estas glándulas mixtas en la lámina propia y en la
imagen de la derecha se está viendo más de lo mismo acá se ve más
lo que es todo un epitelio pseudo estratificado cilíndrico ciliado todo
el espesor de este epitelio ese o estratificado cilíndrico ciliado y tiene
una lámina propia con abundantes glándulas mixtas con abundantes
glándulas muchos ceros as este epitelio pseudo estratificado
cilíndrico ciliado se va a encontrar en las regiones que estén menos
expuestas a las abrasiones mecánicas es decir lo que sería la porción
más inferior de la cavidad infra gótica la mayor parte de la cavidad
infra glot y acá tiene este epitelio la porción más lateral de las
cuerdas vocales verdaderas y falsas y un pequeñísimo sector de la
epiglotis que no está expuesto a estas abrasiones pero bueno esta es
estos son los dos tipos de epitelio que podemos encontrar en la
laringe según qué es lo que estemos mirando vamos a volver a mis
manitos podría poner esta hoja de vuelta para que la cámara para el
todo me siento voy al baño vendo es muy cómodo si no sentado
mucho tiempo pero bueno y vamos a explicar la última parte cita de
lo que es laringe que tiene que ver con lo que son las cuerdas vocales
dentro de la laringe nosotros tenemos dos tipos de cuerdas vocales
que son las cuerdas vocales verdaderas y las cuerdas vocales falsas
cosas que ya fuimos hablando un poquito que son las cuerdas
vocales las cuerdas vocales son pliegues de la mucosa que van
siempre desde lo que es el cartílago ariete noi des hasta el cartílago
tiroides qué pasa que las cuerdas vocales verdaderas tienen algo que
las diferencias de las cuerdas vocales falsas cuál es la principal
diferencia entre cuerdas vocales verdaderas y falsas que las cuerdas
vocales verdaderas están rodeadas por tejido muscular las cuerdas
vocales verdaderas están rodeadas por lo que son los músculos
vocales entonces cuando ustedes les pongan dos imágenes una de
cuerdas vocales verdaderas y de falsas lo primero que van a ver es si
tienen q la vocal si tienen tejido muscular que está ahí dentro de las
cuerdas vocales es una cuerda vocal verdadera si no tiene tejido
muscular es una cuerda vocal falsa esa es la diferencia que hay entre
las cuerdas vocales verdaderas y falsas entonces las cuerdas vocales
verdaderas son pliegues de la mucosa que están rodeadas por un
músculo vocal que van desde la inserción desde una
deshumanización es que es la policía local de cartílago arit en oid es
hasta el cartílago tiroides eso es desde donde a donde se insertan las
cuerdas vocales verdaderas desde el apophis vocal del cartílago a
niterói des hasta el cartílago tiroides eso pasa en en ambos lados no
entre ambas cuerdas vocales verdaderas cuando nosotros vemos lo
que son las cuerdas vocales verdaderas va a quedar delimitado un
espacio este espacio que queda delimitado entre las dos cuerdas
vocales verdaderas se conoce como orificio gótico 10 con el nivel en
el que se encuentra la glotis no qué importancia tienen es saber esto
del orificio bleu tico que ese orificio glo tico en función de qué tan
abierto o qué tan cerrado este es el que va a condicionar que tanto
aire va a entrar a la laringe cuando las dos cuerdas vocales están
muy cercanas el orificio bleu tico es estrecho tan estrecho que
incluso puede llegar a cerrarse y eso interrumpe el pasaje de aire
desde la laringe hacia la tráquea y por ende hacia las vías aéreas
inferiores mientras que cuando el orificio bolo tico está muy abierto
porque las cuerdas vocales están muy separadas va a pasar mucho
más aire hacia entonces esta es la función reguladora de la cantidad
de aire que pasa a través del orificio gótico por esto decimos que la
laringe regula cuanto aire pasa desde las vías aéreas superiores a las
vías aéreas inferiores una cosita que es muy importante saber como
habíamos dicho las cuerdas vocales verdaderas se caracterizan por
tener los músculos vocales que las rodean mientras que las cuerdas
vocales falsas no tienen músculo vocal vieron que yo les dije que las
cuerdas vocales verdaderas además estar más cerquita o más lejos
pueden estar más pensadas o más relajadas según lo que es el grado
de tensión y relajación de lo que son las cuerdas vocales va a ser el
tipo de tono de voz que nosotros vamos a generar cuando una
cuerda vocal está muy distendida es decir cuando está muy tensa lo
que va a suceder es que va a ser mucho más fina y las cuerdas
vocales al estar más extendidas y más finas producen un sonido un
tono de tipo más agudo mientras que cuando las cuerdas vocales
están en there osadas el tono de voz que se genera es un tono de voz
más grave de que depende depende de qué tan distendida son
relajadas estén las cuerdas vocales cuando están más tensas cuando
son más finas y al ser más finas más agudo es el sonido cuando
están relajadas es cuando están más gruesas y mientras más gruesas
son más grave es el sonido de que depende del grado de tensión de
las cuerdas vocales el grado de tensión relajación es regulado
fundamentalmente por los músculos intrínsecos de la laringe esto
implica todo lo que son los músculos 49 y 2 los posteriores los
laterales y los trans versos va a depender también de lo que son el
músculo trico tiroideo y del músculo vocal esos músculos que son
todos los músculos intrínsecos de la laringe regula en el grado de
tensión y relajación de las cuerdas vocales a su vez lo que regulan
estos músculos es el grado de acercamiento de las cuerdas vocales
verdaderas y al regular ese grado de acercamiento regulamos el
tamaño del orificio glo tico y depende de qué tan abierta esté la
glotis si ahí lo tienes está muy abierta va a pasar más aire a lo que
son las vías aéreas inferiores y si la glotis está muy cerrada va a
pasar menos aire a lo que es las vías aéreas inferiores entonces en
función del grado de tensión de las cuerdas vocales y del grado de
apertura del orificio glo tico va a ser el tipo de sonido que vamos a
generar a través de lo que es la vibración de las cuerdas vocales lo
que genera el sonido es la vibración de las cuerdas vocales
verdaderas las cuerdas vocales falsas no generan sonido las que
generan el sonido son las cuerdas vocales verdaderas son las que
generan la voz estas cuerdas vocales pues como decíamos recién
puede generar un sonido con un tono más grave o más agudo y eso
depende del grado de tensión de las cuerdas vocales mientras más
tensa esté más fina y más agudo es el sonido mientras más grave
esté más gruesa y más y más mientras más relajado esté digo más
gruesa la cuerda y más grave es el sonido esto se puede ver en las
cuerdas de la guitarra por ejemplo cuando 9 las cuerdas de la
guitarra la cuerda que suena más gruesa la cuerda más gruesa la
más grave es la que suena más grave mientras que la cuerda más
fina es más aguda la cuerda más gruesa suena pont mientras que la
cuerda más fina suena p eso tiene que ver con lo que es un
fenómeno físico en primer lugar mientras más gruesa en la cuerda
mayor masa tiene mayor densidad tiene y eso condiciona lo que es
la oscilación de la cuerda la cuerda cuando vibra oscila y según
cómo oscile esa cuerda va a ser el sonido que genera lo que genera el
sonido es la oscilación entonces las cuerdas vocales como ponen una
resistencia porque tienen mayor densidad mientras más gruesas son
más resistencia o ponen más densidad tienen oscilan de una forma
que genera el sonido grave mientras que las cuerdas más finitas
como ponen menos resistencia justamente bueno oscilan de otra
forma y generan un sonido de tipo agudo eso es una cuestión más
física de la que yo la verdad mucha idea no tengo pero si les puedo
decir que según como vibra en las cuerdas vocales y por ende como
oscilan va a ser el tipo de sonido que vamos a generar para que vean
esto con un ejemplo muy sencillo les pongo por ejemplo este elástico
este es un hilo elástico si vamos a poner el micrófono acá esto va a
parecer vieron como los que hacen asmr bueno más o menos así si
yo pongo la cuerda la tengo más o menos relajada cuando yo le dé a
la cuerda para ver qué va a sonar más grave fíjense [Música] ahí la
relajo casi no suena o si suena suena muy grave fíjense lo que va a
pasar cuando la vas estirando ven como se va haciendo más agudo
el sonido a medida que uno va estirando la cuerda al principio
suena más grave y cuando la tengo bien estirada suena más aguda
esto es lo mismo que sucede con las cuerdas vocales las cuerdas
vocales en función de si están más distendidas o más relajadas y por
ende más gruesas o más finas van a condicionar el tipo de sonido el
tono de voz que vamos a generar agudo o grave entonces yo mudo
sobre estos nuevos que es un poco más grave en este momento lo
que son mis cuerdas vocales están un poco más relajadas o puedo
gritar así y hacer un tono de voz más fino en función de cómo se van
extendiendo esas cuerdas vocales si como les decía en el grado de
distensión de las cuerdas vocales va a depender de lo que son los
músculos intrínsecos de la laringe que lo que hacen es modificar la
posición de los cartílagos arit en oid es que justamente al moverse
las cuerdas vocales van a tironear o van a relajar los ligamentos
vocales y bueno las cuerdas vocales por si verse digo y a través de lo
que es el descenso del cartílago tiroides cosas que hace el músculo
clico tiroideos que bueno al bajar el cartílago tiroides la cuerda vocal
queda más distendida y genera un sonido más agudo los músculos
intrínsecos de la laringe son los que regulan el tono de voz entonces
a su vez estos músculos intrínsecos regulan qué tan cerca o qué tan
lejos van a estar las cuerdas vocales y esas dos cosas son lo que
condicionan el tono de voz lo que sería la formación y lo que
condiciona también el grado de apertura del orificio biológico el
grado de apertura del orificio biológico en sí mismo junto con lo que
son las posiciones de las cuerdas vocales dan el producto final que
es la voz la voz final y por así decirlo no que bueno cuando una
persona fíjense para que se den una idea cuando una persona tiene
el orificio gótico bien abierto y esas cuerdas vocales pueden vibrar
bien sin encontrar una resistencia va a sonar mucho más alto es la
persona que grita la persona que grita tiene el orificio lógico muy
abierto y las cuerdas vocales están bien tensas entonces suena bien
agudo mientras que cuando ustedes están en el baño por ejemplo y
están constipado si les cuesta sacar están haciendo mucha fuerza lo
que está pasando ahí es que el orificio biótico va a tender a estar
cerrado y claro cuando les toca en la puerta ustedes gritan y dicen
está ocupado porque le sale eso porque no pueden vibrar bien lo que
son las cuerdas vocales porque el orificio tico está cerrado y además
el orificio biológico opone una resistencia a la salida de aire mientras
menos aire salga menos vibran las cuerdas vocales y a su vez esa
misma resistencia condiciona que el poco sonido que se genera no se
esparza bien entonces por eso suena así cuando le tocan la puerta
del baño entonces es esto como el grosor de las cuerdas vocales la
distensión de las cuerdas vocales y la apertura del edificio gótico nos
condicionan el tono de voz mientras más gruesas las cuerdas vocales
más voz de locutor mientras más fina las cuerdas vocales más voz
de [ __ ] básicamente eso es como los músculos intrínsecos de la
laringe regulan el grosor y el grado de apertura del orificio biótico
grosor de las cuerdas vocales el grado de apertura del orificio platico
y cómo se regula el tono de voz y a su vez en función del grado de
apertura del orificio glot y ccoo cuanto aire pasa hacia las vías aéreas
inferiores eso es básicamente lo que le quería contar con toda esta
explicación que les acabo de edad a su vez esta voz una vez que es
generada por lo que es la vibración de las cuerdas vocales y que sale
de la laringe va a ser modificada por los sectores más superiores de
la vía aérea esto se da por lo que es la misma resistencia que va
oponiendo lo que son los sectores más superiores de la vía aérea y
cómo se van articulando los distintos músculos para poder generar
que pase de ser un simple sonido digamos a vocalizar la
vocalización es un fenómeno mucho más complejo que implica una
articulación más compleja de los músculos y nos permite el lenguaje
hablado nosotros si no pudiéramos vocalizar lo único que
podríamos hacer es emitir sonidos entonces yo haría el y espero con
esa abonada yo en este momento estoy hablando estoy vocalizando
eso lo hacemos a través de lo que son los sectores más superiores de
la vía y a su vez esos sectores más superiores de la vía aérea lo que
hacen es forma funcionan digamos como caja de resonancia lo que
son órganos huecos y permiten aumentar lo que es el tono de la voz
y que suene mucho mejor y que no nos suene tan como por ejemplo
cuando está la cavidad en las áreas ocupadas como les decía hoy
casas de pintan lo que es el tono de voz que nos suena más bien
como si yo no tengo las cavidades nasales tapada todo está toda esa
modificación de lo que es la resonancia y la vocalización depende de
los sectores más superiores de la vía aérea y eso con respecto a las
cuerdas vocales verdaderas en lo que respecta a las cuerdas vocales
falsas las cuerdas vocales falsas son pliegues de mucosa también que
están ubicados por encima de las cuerdas vocales verdaderas estas
cuerdas vocales falsas se conocen como pliegues ventriculares y
recuerden que entre las cuerdas vocales falsas y las cuerdas vocales
verdaderas las de arriba son las falsas las de abajo son las
verdaderas nos queda delimitado este espacio que se llama
ventrículo laringe o es por eso que las cuerdas vocales falsas también
se les dice pliegues ventriculares porque delimitan el ventrículo
laringe o en la característica de las cuerdas vocales falsas es que no
tienen tejido muscular es decir no pueden producir voz como sí
pueden producir las cuerdas vocales verdaderas al no poder
producir voz las cuerdas vocales falsas lo único para que para lo que
sirven digamos es para generar resonancia las cuerdas vocales falsas
sirven para generar resonancia pero no generan la voz pueden
modificar la voz modificando la resonancia pero no pueden generar
la voz la voz es por la vibración de las cuerdas vocales verdaderas
bueno ya habiendo explicado entonces lo que son las cuerdas
vocales verdaderas y las cuerdas vocales falsas vamos a poner una
imagen que la que están viendo ahora mismo en pantalla que nos va
a mostrar precisamente como son las cuerdas vocales verdaderas y
cómo son las cuerdas vocales falsas en esta imagen que les estoy
marcando acá y en la que ahora estoy haciendo zoom lo que nos está
mostrando es un corte frontal de lo que sería la laringe es como si
miráramos a la laringe cortada de frente y nos está mostrando lo que
son las cuerdas vocales falsas que son estas dedos de acá arriba y las
cuerdas vocales verdaderas cómo podemos identificar a las cuerdas
vocales verdaderas muy sencillo por estas cositas de color rosa que
les estoy marcando acá que es el músculo vocal ese tejido muscular
que es el músculo vocal es el que nos define a las cuerdas vocales
verdad si ustedes miran las cuerdas vocales falsas no podemos
identificar ningún tejido muscular solamente se puede apreciar por
debajo del epitelio el tejido conectivo mientras que las cuerdas
vocales verdaderas tienen epitelio tienen tejido conectivo y tienen el
músculo vocal es por eso que decimos que las cuerdas vocales
verdaderas pueden generar la voz mientras que las cuerdas vocales
falsas no lo pueden no la pueden generar a su vez siempre estamos
un poquito más de atención fíjense que entre las cuerdas vocales
verdaderas y las cuerdas vocales falsas nos queda este espacio yo en
ese espacio de que entre las cuerdas vocales verdaderas y falsas esos
son los ventrículos laríngeos si ustedes se fijan por encima de los
ventrículos laringe os ven que hay una abertura esa abertura es el
vestíbulo laringe on la entrada de la laringe y este sector que está
por debajo de los ventrículos laríngeos es decir por debajo de las
cuerdas vocales falsas son que sería la cavidad y pnv era glot y acá si
ustedes prestan atención vamos a mirar un poquito más
detenidamente el tejido conectivo fíjense que en el tejido conectivo
de las cuerdas vocales falsas podemos identificar glándulas mucosas
que son estas que les estoy marcando acá podemos identificar lo que
son unas estructuras de color violeta oscuro más redondita estos son
nódulos linfáticos esos nueve de los linfáticos forman parte del de lo
que sería el tejido linfático asociado a mucosas el mal
específicamente del tejido respiratorio que se llama baile con be
larga baile se los digo porque ya que estás en los marcos porque se
ven muy lindos y bueno lo que pueden ver además de eso si prestan
atención fíjense que lo que es el epitelio que reviste a las cuerdas
vocales verdaderas y falsas fíjense como de un sector a otro varían el
grosor por ejemplo si miramos este sector de las cuerdas vocales
verdaderas fíjense que es más grueso mientras que si nos vamos más
hacia acá fíjense que es como más finito de que depende ese grosor
es el grosor va a depender de si la zona está expuesta a abrasiones o
no cuando se trata de las zonas más medial es de lo que son las
cuerdas vocales verdaderas o falsas acuérdense que el epitelio va a
ser un epitelio estratificado plano mientras que si es más lateral se
va a tratar de un epitelio pseudo estratificado cilíndrico auxiliados
porque la porción más medial está expuesta a las abrasiones y las
porciones más laterales no lo están entonces el epitelio traficado
plano como es más protector va a estar expuesto en las regiones que
más sufran entonces fíjense que acá está haciendo un corte a nivel de
los pliegues ventriculares fíjense que en ese cuadradito hace zoom
fíjense que está justo entre una superficie lateral y medial entonces
cuando hacemos azul con que nos encontramos nos encontramos
con que un sector tiene un epitelio pseudo estratificado cilíndrico
ciliado que es todo este sector que les estoy marcando acá en esta
imagen y el sector que es más medial fíjense que tiene un epitelio
estratificado plano el epitelio de pseudos gratificado cilíndrico
ciliados se corresponde con el sector más lateral de la cuerda vocal
falsa mientras que el epitelio estratificados planos se corresponden
con lo que es la región más medial de la cuerda vocal falsa y por
debajo siempre va a haber un tejido conectivo en las cuerdas vocales
verdadera fíjense que hicieron lo mismo hicieron un corte a nivel de
dónde están los pliegues vocales específicamente el sector de los
pliegues vocales que está orientado hacia la porción más medial y si
lo miramos que va a tener obviamente cómo está orientado hacia la
porción más medial un epitelio estratificado plano porque esa región
va a sufrir mucho más está expuesto a las grandes corrientes de aire
a los cuerpos extraños y es que pasan por ahí entonces tiene que
tener un epitelio estratificado plano este epitelio estratificado plano
si ustedes miran por debajo del tejido conectivo fíjense que es un
tejido conectivo denso esto es bastante característico de las regiones
más que tienen el tejido el epitelio estratificado plano y por debajo
que es lo que encontramos un sector que es un poco más denso
inclusive que es el ligamento vocal lo marca acá es como para que lo
vean nada esto lo que les quiero mostrar con esto es no solamente
cómo se ven histológicamente las cuerdas vocales verdaderas y
falsas y como diferenciarlas sino que también dentro de las mismas
vocales de las mismas cuerdas vocales vivo dependiendo si es un
sector más medial o más lateral va a depender el tipo de epitelio que
tenga e inclusive el grosor de ese epitelio en esta otra imagen
estamos viendo más de lo mismo estamos viendo lo que son las
cuerdas vocales verdaderas que se caracterizan por tener el músculo
vocal que sería esto que les estoy marcando acá las cuerdas vocales
falsas que no tienen los músculos vocales nos muestra el espacio que
queda delimitado entre las dos cuerdas vocales las cuerdas vocales
verdaderas y falsas que son los ventrículos laríngeos este sector que
les estoy marcando acá sería el vestíbulo laringe y este que les estoy
marcando acá más abajo sería lo que sería la glotis este sería el
espacio blot ico y más abajo estaría la cavidad de infra biótica no
fíjense que es más de lo mismo como va variando el grosor del
epitelio que reviste a esas cuerdas vocales tanto verdadera como
falsa según donde esté localizado no y fíjense que nos encierra con el
cuadradito este con este rectángulo que tiene el número 1 nos
encierra justo lo que es la cuerda vocal verdadera y falsa con lo que
son los pliegues ventriculares es decir el sector de las cuerdas
vocales verdaderas y falsas que se proyecta hacia la cavidad
ventricular son los pliegues ventriculares si nosotros vemos con más
zoom en ese cuadradito que nos está marcando con el número 1 nos
vamos a encontrar con esto fíjense esto sería la cuerda vocal falsa
que es la del lado izquierda del lado derecho digo y la cuerda vocal
verdadera que es la del lado izquierdo a nivel de los pliegues
ventriculares si miramos el sector más medial de las cuerdas vocales
verdaderas y falsas fíjense que el sector más medial está revestido
por un epitelio estratificado plano sí y fíjense que si nos vamos más
hacia abajo en lo que sería este corte no mientras más abajo nos
vamos más laterales fíjense que mientras más lateral nos vamos el
epitelio va cambiando y se va haciendo este pseudo estratificado
cilíndrico ciliado esto por qué porque mientras más lateral nos
vamos menos sufren esas cuerdas vocales y por ende no necesitamos
un epitelio plano por eso tenemos el epitelio respiratorio típico que
es el epitelio pseudo estratificado cilíndrico ciliado y acá lo que
estamos viendo ya que estamos fíjense que por debajo de ese tejido
epitelial en el tejido conectivo encontramos las glándulas mutkó ser
osas me está digamos las glándulas exocrinas muy costeros us
también llamadas mixtas sí porque les muestro todo esto porque me
interesa que vean simplemente cómo va variando el grosor y el tipo
de epitelio que reviste en función de si es más medial o lateral si
además de lo que es el sector de la laringe de que estemos hablando
si miramos la epiglotis va a tener un epitelio estratificado plano si
miramos un corte distal de la cavidad infra biótica va a tener un
epitelio pseudo estratificado cilíndrico auxiliado va a ir variando
dependiendo de a qué nivel estamos cortando y si el corte es más
medial o lateral espero que esto se haya entendido y en esta última
imagen lo que estamos viendo es como los músculos intrínsecos de
la laringe nos regulan qué tan tensos van a quedar qué tan tensa van
a quedar las cuerdas vocales verdaderas y el riesgo de acercamiento
entre esas cuerdas vocales verdaderas y por ende el grado de
apertura de la cavidad de clottey k como los músculos intrínsecos de
la laringe van regulando todo esto entonces si se fijan lo que va a
depender el grado de tensión de estas cuerdas vocales y el grado de
cierre de la cavidad o biótica va a depender sobre todo de lo que es
el desplazamiento de los cartílagos ar y te no olvides que son estos
que están acá que claro si la cuerda vocal está agarrada a la apófisis
vocal del ariete no olvides según sigue la élite en hoy de mira para
afuera mira para adentro la cuerda vocal se va a abrir o se va a cerrar
no sé o sea se va a alejar del centro se va acercando al centro
abriendo cerrando en la cavidad gótica eso lo hacemos a través de
los músculos kristen o videos cuando nosotros encontraremos el
músculo kristen o vídeo posterior fíjense como la cavidad biótica se
abre si cuando nosotros con traemos el músculo kristen o vídeo
lateral fíjense como la cavidad gótica se cierra porque se acercan las
apófisis vocales se acercan las cuerdas vocales y se cierra la cavidad
agliotti acá ahí no vamos a emitir prácticamente ningún sonido acá
nos está mostrando también lo que son los músculos tiro ahí de
novios y el más importante que es el músculo vocal que
dependiendo de qué tan contraído relajado esté va a variar el grosor
de las cuerdas vocales también nos muestra lo que son los músculos
kristen o videos transverso y oblicuo qué bueno cuando se contraen
acercan las apófisis vocales hacia el medio juntan las cuerdas vocales
y se cierra la cavidad biótica el único que abre la cavidad erótica de
lo que son los aritos sí que sería el triste no y dio ese escrito este
novio posterior es el único que abre la cavidad biótica o por lo
menos es el único que yo me acuerdo no a su vez acá hay un
músculo muy importante que también participa en el grado de
tensión de las cuerdas vocales que es el músculo trico tiroideo que
va desde él the greek hoy des asta el cartílago tiroides lo que hace el
músculo crítico tiroideo cuando se contrae es descender el cartílago
tiroides y eso tensa las cuerdas vocales y también las acerca entonces
bueno dependiendo de el grado de contracción de los músculos
intrínsecos de la laringe va a depender el grado de tensión de las
cuerdas vocales y el grado de apertura de la cavidad biótica y de esa
manera regulamos la fonación y regulamos la cantidad de aire que
va a entrar qué va a pasar digamos hacia la cavidad de infra glot y
caía y a las vías aéreas inferiores todo esto es como se regula el
sonido y qué más les iba a decir bueno todos los músculos
intrínsecos de la laringe están in erba 2 por el nervio laríngeo
recurrente que rama del vago del parque daniel y es con excepción
del músculo clico tiroideo que es el único que está enervado por el
nervio laríngeo superior también rama del vago se lo digo como
como pequeño detalle no y bueno acuérdense que en función de qué
tan tensa o qué tan relajada esté la cuerda vocal va a condicionar su
grosor si y mientras más tensa más fina mientras más fina más
aguda mientras que más relajada más gruesa y el sonido más grave
esto es como la guitarra acuérdense de la cuerda más gruesa suena
más grave acepto mientras que la cuerda más fina suena más aguda
y así que de hecho se lo voy a mostrar acá mismo en un vídeo fíjense
como la cuerda más de abajo suena más fina y la de más arriba
suena más grave qué es lo que decía con una guitarra de verdad
vamos a ver cómo es el tema de las cuerdas si nosotros miramos la
cuerda más finita hacer que ese camarógrafo camarógrafo por favor
la cuerda más finita van a ver que suena más agudo y de acuerdo a
más gruesa de todas es la que suena más grave esto tiene que ver
con la oscilación de cada una de las cuerdas entonces con una
guitarra en un instrumento tal rectangular como es este se pueden
tocar melodías hermosas como estas [Música] i no no [Música] no
[Música] i a [Música] i ah [Música] a él [Música] ah [Música] bueno
vamos a volver a mis manitos y es solamente para despedirnos eso
es todo por hoy no hay mucho más que decir lo que vimos hoy es
todo vía aérea superior en el próximo vídeo vamos a ver lo que es
tráquea y bronquios y bueno no hay mucho más que decir respecto a
este tema de hoy bueno como les dije hoy tratemos de invertir la
relación horrible que tenemos entre la cantidad de gente que ve los
vídeos y la cantidad de gente que se suscribe media fila tienen que
suscribirse más gente no puede ser que por cada 100 se suscriban 7
como les digo es gratis no les cobra nada o sea yo tampoco pienso
cobrarle nada a nadie así que nada a mí me ayudan un montonazo y
no les cuesta nada es apretar un botón así que bueno si les gustó el
vídeo le pueden dar a like si tienen alguna duda me la pueden
comentar ya saben que como siempre me encanta responderles
siempre responde a los comentarios cualquier comentario positivo
me lo pueden hacer cualquier comentario negativo me lo pueden
hacer también cualquier puteada me la pueden mandar yo recibo
todo así que nada eso es todo por hoy y como siempre nos vemos en
el próximo vídeo adiós [Música] [Música] ah